• تلفن نوبت دهی: 02188206059 - 02188785775 - 09032032143
  • این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

سونوگرافی آنومالی چیست؟|تفسیر سونوگرافی آنومالی و تعیین جنسیت


سونوگرافی آنومالی چیست؟ تبریک میگم مامان شما در نیمه راه بارداری خود هستید. پس از ماه‌ها پر از حالت تهوع، خستگی و اضطراب، به این نقطه عطف بزرگ رسیده‌اید.

علاوه بر این، زمان سونوگرافی بزرگ 20 هفته ای شما فرا رسیده است.

 در سونو گرافی آنومالی یک تکنسین اندازه‌گیری‌های مهمی را انجام می‌دهد، مطمئن می‌شود که همه چیز همانطور که باید پیش می‌رود، و احتمالاً می‌تواند جنسیت کودک در حال رشد شما را شناسایی کند (اگر می‌خواهید آن بخش کلیدی اطلاعات را یاد بگیرید، به شما بستگی دارد).

c/سونوگرافی آنومالی چیست؟

اگر سوالی در مورد رادیولوژی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان رادیولوژی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند تماس بگیرید.

بهتر از همه، شما احتمالاً با تعداد زیادی عکس چاپ شده از بسته گرانبهای خود که می توانید از آنها لذت ببرید و با خوشحالی با خانواده و دوستان به اشتراک بگذارید، از جدول معاینه دور شوید.

این یک تجربه هیجان انگیز است، اما تجربه ای که اغلب با اعصاب و استرس مشخص می شود. این می تواند یک رویداد شاد - اما همچنین یک رویداد نگران کننده باشد.

آیا می خواهید برای همه چیزهایی که سونوگرافی 20 هفته ای به همراه دارد آماده باشید؟ ما پشت - و شکم در حال رشد شما - را پوشانده‌ایم.

سونوگرافی 20 هفته چیست؟

سونوگرافی 20 هفته ای که بین هفته های 18 تا 22 بارداری برنامه ریزی شده است، اغلب به عنوان اسکن آناتومی نیز شناخته می شود.

این سونوگرافی از امواج صوتی با فرکانس بالا استفاده می کند که تصویر متحرکی از عملکرد داخلی شما و تغییر شکل کودک شما ایجاد می کند.

یک تکنسین سونوگرافی به آرامی یک مبدل یا گره اولتراسوند را که با ژل گرم پوشانده شده است را در اطراف شکم شما حرکت می دهد تا اندازه گیری های کلیدی را به دست آورد و رشد و تکامل کودک شما را ارزیابی کند.

شما همچنین یک ایده کلی از اندازه کودک خود و اینکه آیا آنها در حال رشد هستند، بزرگ، کوچک، یا درست به هدف دریافت خواهید کرد.

چه اندازه گیری هایی انجام می شود؟

تکنسین سونوگرافی با دقت اندازه گیری هایی را انجام می دهد تا مطمئن شود رشد کودک شما در مسیر درستی قرار دارد.

آنها نوزاد شما را اندازه گیری می کنند:

مغز

قلب

کلیه ها

معده

مثانه

دیافراگم

اندام تناسلی

صورت

قفسه سینه

بازوها

پاها

پا

دست ها

آنها همچنین ستون فقرات را بررسی می کنند تا مطمئن شوند که مهره ها در یک راستا قرار دارند و کاملاً توسط پوست کودک شما پوشانده شده است.

در طول سونوگرافی، ریتم شیرین ضربان قلب کودک خود را خواهید شنید. محدوده ضربان قلب طبیعی در این مرحله از بارداری 120 تا 180 ضربه در دقیقه است.

تکنسین سونوگرافی همچنین بند ناف را بررسی می کند تا مطمئن شود که با شکم مطابقت دارد و دارای سه رگ است. جفت شما نیز در کانون توجه خواهد بود، زیرا تکنسین هر گونه خطر جفت سرراهی را ارزیابی می کند.

آنها مطمئن خواهند شد که شما مایع آمنیوتیک کافی برای قرار دادن شناگر کوچک خود دارید.

و در نهایت، آنها ممکن است برای بررسی اینکه دهانه رحم شما طولانی و بسته باقی مانده است (اگر کوتاه شده و/یا اصلا باز شده باشد، ممکن است در معرض خطر زایمان زودرس قرار داشته باشید) از یک سونوگرافی ترانس واژینال استفاده کنند.

مقالات پیشنهادی :

از فیبروسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

بیوپسی سینه

تشخیص جنسیت کودک

در طول اسکن آنومالی یا غربالگری جنین، یک تکنسین ممکن است بتواند جنسیت کودک شما را نیز تعیین کند.

بسته به موقعیت کودک و سطح همکاری او، تکنسین سونوگرافی معمولاً قادر است لابیا و کلیتوریس یا آلت تناسلی و بیضه را تشخیص دهد.

البته، اگر می‌خواهید بر اساس آنچه روی صفحه مشاهده می‌شود، بدانید، این کاملاً انتخاب  شماست. از دست دادن تمام عزم خود در لحظه می تواند وسوسه انگیز باشد، اما بسیاری از تصمیم می گیرند که منتظر روز بزرگ زایمان باشند.

اگر قصد دارید جنسیت کودکتان را غافلگیر کنید، حتماً از قبل به متخصص سونوگرافی بارداری خود اطلاع دهید تا به طور تصادفی چیزی را فاش نکند. (این اتفاق می افتد!)

همچنین شایان ذکر است که همیشه یک حاشیه کوچک از خطای احتمالی در تعیین جنسیت وجود دارد (در مورد یک شگفتی بزرگ زایمان صحبت کنید!).

اگر کودک شما در موقعیت مناسب قرار نگیرد، برقراری تماس با اطمینان کامل برای یک تکنسین می تواند چالش برانگیزتر باشد.

چه اندازه گیری هایی انجام می شود؟

تکنسین سونوگرافی با دقت اندازه گیری هایی را انجام می دهد تا مطمئن شود رشد کودک شما در مسیر درستی قرار دارد.

آنها نوزاد شما را اندازه گیری می کنند:

مغز

قلب

کلیه ها

معده

مثانه

دیافراگم

اندام تناسلی

صورت

قفسه سینه

بازوها

پاها

پا

دست ها

آنها همچنین ستون فقرات را بررسی می کنند تا مطمئن شوند که مهره ها در یک راستا قرار دارند و کاملاً توسط پوست کودک شما پوشانده شده است.

در طول سونوگرافی، ریتم شیرین ضربان قلب کودک خود را خواهید شنید. محدوده ضربان قلب طبیعی در این مرحله از بارداری 120 تا 180 ضربه در دقیقه است.

تکنسین سونوگرافی همچنین بند ناف را بررسی می کند تا مطمئن شود که با شکم مطابقت دارد و دارای سه رگ است. جفت شما نیز در کانون توجه خواهد بود، زیرا تکنسین هر گونه خطر جفت سرراهی را ارزیابی می کند.

آنها مطمئن خواهند شد که شما مایع آمنیوتیک کافی برای قرار دادن شناگر کوچک خود دارید.

و در نهایت، آنها ممکن است برای بررسی اینکه دهانه رحم شما طولانی و بسته باقی مانده است (اگر کوتاه شده و/یا اصلا باز شده باشد، ممکن است در معرض خطر زایمان زودرس قرار داشته باشید) از یک سونوگرافی ترانس واژینال استفاده کنند.

y/سونوگرافی آنومالی چیست؟

تشخیص جنسیت کودک

در طول اسکن آناتومی، یک تکنسین ممکن است بتواند جنسیت کودک شما را نیز تعیین کند.

بسته به موقعیت کودک و سطح همکاری او، تکنسین سونوگرافی معمولاً قادر است لابیا و کلیتوریس یا آلت تناسلی و بیضه را تشخیص دهد.

البته، اگر می‌خواهید بر اساس آنچه روی صفحه مشاهده می‌شود، بدانید، این کاملاً تماس شماست. از دست دادن تمام عزم خود در لحظه می تواند وسوسه انگیز باشد، اما بسیاری از والدینی که به زودی به دنیا می آیند تصمیم می گیرند که منتظر روز بزرگ زایمان باشند.

اگر قصد دارید جنسیت کودکتان را غافلگیر کنید، حتماً از قبل به متخصص سونوگرافی خود اطلاع دهید تا به طور تصادفی چیزی را فاش نکند. (هشدار اسپویلر - این اتفاق می افتد!)

همچنین شایان ذکر است که همیشه یک حاشیه کوچک از خطای احتمالی در تعیین جنسیت وجود دارد (در مورد یک شگفتی بزرگ زایمان صحبت کنید!).

اگر کودک شما در موقعیت مناسب قرار نگیرد، برقراری تماس با اطمینان کامل برای یک تکنسین می تواند چالش برانگیزتر باشد.

در نوبت 20 هفته ای سونوگرافی چه انتظاری باید داشته باشید؟

برای مدتی در آنجا برنامه ریزی کنید

سونوگرافی 20 هفته ای یک قرار ملاقات داخل و خارج نیست، بنابراین زمان زیادی را به خود اختصاص دهید. آن را در جلسات کاری یا سایر تعهدات مهم برنامه ریزی نکنید.

شما می توانید برای سونوگرافی 45 دقیقه یا بیش از یک ساعت آنجا باشید.

اغلب به این بستگی دارد که قطعه کوچک شما در آن روز چقدر سازگار است. همچنین ممکن است پس از اتمام سونوگرافی با پزشک خود ملاقات کنید.

ممکن است کمی کار ببرد

ممکن است یک تکنسین زمان ببرد تا تمام اندازه گیری های مورد نیاز خود را بدست آورد.

و اگر کودک نمی‌خواهد پای چپ خود را نشان دهد یا به شما و فن‌آوری‌تان حالت کامل جلویی بدهد، ممکن است مجبور شوید ژیمناستیک واقعی را انجام دهید تا آن کوچولو را در موقعیت مناسب قرار دهید.

بعلاوه، اگر انتظار چندتایی دارید، باید این روند را تا زمانی که هر دو (یا همه!) کوچولوهای سرسخت شما قسمت مربوط به خود را انجام دهند، تکرار کنید.

 شما در شرف نزدیک شدن به کودک (یا نوزادان) خود هستید!

اگر اتفاقی بیفتد که کودک شما کمکی به حرکت موثر این فرآیند نمی کند، ممکن است تکنسین از شما بخواهد که جابجا شوید، سریع قدم بزنید، وضعیت خود را تغییر دهید یا چیزی بنوشید تا به کودک انگیزه دهید.

این فناوری ممکن است به آرامی با چوب دستی به شکم یا پهلوی شما فشار بیاورد تا سعی کند کودک شما را در جای خود نگه دارد.

بدانید که می توانید درخواست استراحت کنید

اگر مکنده شست شما (شاید بتوانید این عادت اولیه را تشخیص دهید) کمی لجبازانه رفتار می کند، نگران نباشید.

شما و تکنسینتان با هم کار خواهید کرد و خلاقیت خواهید داشت تا اندازه گیری ها و دیدگاه های لازم را به دست آورید. اما این را هم بدانید که اگر کمی طول بکشد، مکث کردن اشکالی ندارد.

اگر احساس ناراحتی می کنید یا به چند دقیقه نیاز دارید، فقط صحبت کنید. اگر به یک تنفس یا استراحت در حمام نیاز دارید، مشکلی نیست (و کاملاً قابل درک است).

باید منتظر پاسخ ها باشید

تکنسین ممکن است در حین قرار ملاقات شما بسیار پرحرف نباشد - بالاخره آنها سر کار سخت هستند.

برخی ممکن است برخی از به روز رسانی ها را در طول فرآیند به شما ارائه دهند. دیگران ممکن است نه. برخی ممکن است اجازه پاسخگویی به برخی سوالات را نداشته باشند. همه چیز به خط مشی عمل شما بستگی دارد.

اگر پاسخ یا تضمینی دریافت نمی‌کنید، یک متخصص احتمالاً از پزشک می‌خواهد اسکن‌ها را بررسی کند و در عوض بعد از اتمام سونوگرافی با شما صحبت کند.

مقالات پیشنهادی :

 اکوی قلب جنین 

سونوگرافی واژینال در تهران

یک نفر پشتیبان بیاورید - نه جمعیت

کل این فرآیند می تواند استرس زا باشد. ممکن است بتوانید یک شریک یا پشتیبان در اتاق همراه خود داشته باشید. با این حال، برای آوردن تمام خانواده برنامه ریزی نکنید.

بسته به خط مشی بیمارستان، مطب پزشک یا مرکز پزشکی خود، می توانید تعداد محدودی بازدیدکننده داشته باشید، بنابراین قبل از برنامه ریزی با آنها مشورت کنید.

همه مایلند یک نگاه کوتاه به کودک داشته باشند، اما هدف اصلی از ویزیت اطلاعاتی برای پزشک شما است. مهم این است که شما و فناوریتان بتوانید کار را انجام دهید.

سونوگرافی غربالگری 20 هفته ای

این سونوگرافی دقیق، که گاهی اوقات اسکن اواسط بارداری و یا اسکن ناهنجاری نامیده می شود، اغلب در هفته های 18 تا 21 بارداری انجام می شود.

اسکن غربالگری 20 هفته ای به همه ارائه می شود، اما اگر نمی خواهید نیازی به انجام آن ندارید.

این اسکن رشد فیزیکی جنین شما را بررسی می کند، اگرچه نمی تواند همه شرایط را تشخیص دهد.

اسکن غربالگری 20 هفته ای مثل اسکن 12 هفته ای انجام می شود. این یک تصویر سیاه و سفید دوبعدی ایجاد می کند که نمای جانبی ازجنین  را نشان می دهد. برنامه غربالگری NHS از تصاویر سه بعدی و یا رنگی استفاده نمی کند.

اسکن یک معاینه ی پزشکی است. از شما خواسته می شود که اجازه ی خود را برای انجام آن بدهید.

مطمئن شوید که متوجه شده اید که چه اتفاقی قرار است برای انجام آن بیفتد، و در صورت تمایل هر سوالی بپرسید.

اسکن سونوگرافی به دنبال چه چیزی است؟

اسکن غربالگری 20 هفته ای با جزئیات استخوان ها و قلب، مغز، نخاع، صورت، کلیه ها و شکم نوزاد را بررسی می کند.

این به سونوگرافیست اجازه می دهد تا به دنبال 11 ی بیماری نادر باشد. اسکن فقط این شرایط را جستجو می کند و نمی تواند هر چیزی را که ممکن است که اشتباه باشد پیدا کند.

شما می توانید اطلاعات بیشتری در مورد هر یک از این شرایط، از جمله گزینه های درمانی آن ها در این جزوات از GOV.UK بیابید:

آنسفالی

اسپینا بیفیدا باز

شکاف لب

فتق دیافراگم

گاستروشیزیس

exomphalos

ناهنجاری های جدی قلبی

آژنزی کلیه دو طرفه

دیسپلازی اسکلتی کشنده

سندرم ادواردز یا T18

سندرم پاتاو یا T13

در بیشتر موارد، اسکن های سونوگرافی نشان می دهد که به نظر می رسد جنین همانطور که انتظار می رود در حال رشد است، اما گاهی اوقات سونوگرافی چیز متفاوتی را هم پیدا می کند یا به آن مشکوک می شود.

f/سونوگرافی آنومالی چیست؟

اگر شرایط خاصی وجود داشته باشد، آیا اسکن آن را پیدا خواهد کرد؟

برخی از شرایط خاص را می توان واضح تر از دیگران دید. به عنوان مثال، بعضی از نوزادان وضعیتی به نام اسپینا بیفیدا باز دارند که بر نخاع تأثیر می گذارد.

این در بیشتر موارد در اسکن به وضوح قابل مشاهده است و در حدود 9 از 10 نوزاد مبتلا به اسپینا بیفیدا تشخیص داده می شود.

بعضی از شرایط دیگر، مانند نقص قلبی، دشوارتر است. این سونوگرافی حدود نیمی (5 از 10) نوزادانی را که دارای نقص قلبی هستند، پیدا می کند.

بعضی از شرایطی که در اسکن دیده می شود، مانند شکاف لب، به این معنی است که جنین ممکن است پس از تولد نیاز به درمان و یا جراحی داشته باشد.

در تعداد کمی از موارد، بعضی از بیماری‌های بسیار جدی مشاهده می‌شود - برای مثال، مغزو کلیه‌ها، اندام‌های داخلی یا استخوان‌های کودک ممکن است به درستی رشد نکرده باشند.

در بعضی موارد بسیار جدی و نادر که هیچ درمانی امکان پذیر نیست، جنین به زودی پس از تولد می میرد یا ممکن است در طول بارداری بمیرد.

مقالات پیشنهادی :

اسکن آنومالی یا غربالگری جنین

انجام سونوگرافی NT در مرکز الوند

اکوکاردیوگرافی جنین ( اکوی قلب جنین )

سونوگرافی داپلر در بارداری چیست؟

در انجام سونوگرافی 20 هفته ای چه اتفاقی می افتد؟

همه ی سونوگرافی ها در مرکز سونوگرافی شبانه روزی الوند توسط کارکنان آموزش دیده ویژه ای به نام سونوگرافیست انجام می شود. اسکن در اتاقی با نور بسیار کم انجام می شود تا سونوگرافیک بتواند تصاویر خوبی از نوزاد بگیرد.

از شما خواسته می شود که روی یک کاناپه ی مخصوص دراز بکشید، دامن یا شلوار خود را تا باسن خود پایین بیاورید و بالاتنه خود را تا سینه بلند کنید تا شکم شما باز شود.

سونوگرافیست یا دستیار او دستمال کاغذی را دور لباس شما قرار میدهد  تا از ژلی که روی شکم شما گذاشته می شود محافظت کند.

پس از آنسونوگرافی یک کاوشگر دستی را روی پوست شما می گذراند تا بدن جنینرا بررسی کند. ژل اطمینان حاصل می کند که تماس خوبی بین پروب و هم پوست شما وجود دارد. یک تصویر سیاه و سفید از نوزاد روی صفحه سونوگرافی ظاهر می شود.

انجام سونوگرافی ضرری ندارد، اما ممکن است سونوگرافیک برای دریافت بهترین دید از نوزاد، نیاز به کمی فشار جزئی داشته باشد. این ممکن است کمی ناراحت کننده باشد.

سونوگرافیک باید صفحه نمایش را در موقعیتی نگه دارد که دید خوبی نسبت به جنین داشته باشد. صفحه نمایش ممکن است مستقیماً رو به آن ها و یا در یک زاویه باشد.

در بعضی مواقع سونوگرافی که این اسکن را انجام می دهد، باید ساکت باشد در حالی که روی بررسی کودک شما تمرکز می کند. اما آن ها می توانند پس از تکمیل بررسی با شما در مورد تصاویر جنین شما صحبت کنند.

قرار ملاقات برای اسکن غربالگری 20 هفته ای اغلب حدود 30 دقیقه طول می کشد.

در گاهی از مواقع هم اگر جنین در وضعیت نامناسبی دراز کشیده یا زیاد حرکت می کند، یا اگر وزن شما بالاتر از حد متوسط ​​است یا بافت بدن شما متراکم است، گرفتن یک عکس خوب دشوار است. این بدان معنا نیست که چیزی برای نگرانی مادر وجود ندارد.

ممکن است زمانی که برای قرار ملاقات می آیید نیاز به داشتن مثانه ی پر داشته باشید. پزشک و یا ماما که از شما مراقبت می کند قبل از آمدن به شما اطلاع می دهد. اگر مطمئن نیستید، می توانید با آن ها تماس بگیرید و بپرسید.

 

اسکن آنومالی (یا آناتومی) اواسط بارداری 20 هفته یک اسکن سونوگرافی دقیق از جنین شما است که شامل موقعیت جفت، مایع آمنیوتیک و رشد جنین می شود. توسط خدمات بهداشت ملی به همه ارائه می شود. هدف از اسکن ناهنجاری تعیین وجود شرایط نادر از جمله شرایط مغز، ستون فقرات یا قلب است.

سونوگرافیست های متخصص ما رشد کودک را ارزیابی می کنند تا اطمینان حاصل کنند که کودک به خوبی رشد می کند. این اندازه‌گیری‌ها شامل آناتومی سر و مغز نوزاد، دور شکم و طول استخوان ران است. این اندازه‌گیری‌ها بر روی نمودارهایی که در گزارش سونوگرافی دقیق ارائه شده است، رسم می‌شوند.

متخصص سونوگرافی ما یک سونوگرافی دقیق و جامع را برای بررسی مغز، صورت و لب‌ها، قلب، ستون فقرات، معده، کلیه‌ها، روده و اندام‌های کودک شما انجام می‌دهد. اسکن حاملگی آنومالی رشد فیزیکی جنین شما را بررسی می کند. سونوگرافیست متخصص برای تعیین هر گونه تفاوت در رشد کودک شما آموزش دیده است، اگرچه اسکن اولتراسوند نمی تواند همه شرایط را تشخیص دهد.

ما توضیح مفصلی در مورد یافته های سونوگرافی خود خواهیم داد و همچنین جفت، مایع آمنیوتیک و بند ناف را بررسی خواهیم کرد. در صورت تمایل می توانید جنسیت کودک خود را از اسکن آنومالی دریابید. فقط به سونوگرافیک ما اطلاع دهید تا جنس جنین را به شما اطلاع دهند.

با توجه به رشد مغز نوزاد و اندازه و پیچیدگی قلب نوزاد، هفته بیستم به بعد بهترین زمان برای انجام اسکن معمول ناهنجاری است.

برخی از افراد انتخاب می‌کنند که سونوگرافی ناهنجاری خود را از هفته بیستم انجام دهند، با این حال ممکن است تجسم آناتومی دشوارتر باشد و ممکن است لازم باشد برای تکمیل بررسی‌های آناتومی، اسکن دیگری را در تاریخ بعدی رزرو کنید. برای اسکن اضافی هزینه ای دریافت خواهد شد. اگر تصمیم گرفتید اسکن ناهنجاری خود را در اوایل هفته 20 انجام دهید، لطفاً اگر متخصص سونوگرافی قادر به تجسم برخی از آناتومی نوزادان نیست نگران نباشید. آنها در اوایل بارداری محدود خواهند شد. نوزاد به صورت هفتگی رشد و نمو می کند و در عرض چند هفته می تواند بررسی ها را کامل کند.

به زنان باردار در طول بارداری دو سونوگرافی روتین پیشنهاد می شود که به آن برنامه غربالگری ناهنجاری جنین گفته می شود.

اسکن شفافیت نوکال بین هفته های ۱۲ تا ۱۴ بارداری برای غربالگری شایع ترین شرایط کروموزومی از جمله سندرم داون، سندرم ادواردز و سندرم پاتاو ارائه می شود.

اسکن معمول بارداری دیگری که توسط NHS ارائه می شود حدود هفته 20 بارداری است که اسکن آنومالی نامیده می شود. هدف از این اسکن اولتراسوند ارزیابی رشد فیزیکی کودک شما و جستجوی 11 بیماری نادر از جمله بیماری های سر/مغز و قلب است.

اسکن ناهنجاری 20 هفته ای یک سونوگرافی بسیار مهم در دوران بارداری است. در نتیجه موارد زیر اغلب والدین باید برای اسکن با ما بیایند:

سونوگرافیست NHS به دلیل موقعیت نوزاد نتوانست اسکن آنومالی را کامل کند

NHS قادر به برنامه ریزی قرار ملاقات اسکن ناهنجاری در زمان مناسب برای والدین نبود.

شما درک روشنی از اسکن Anomaly دریافت نکردید و می خواهید توضیح دقیق تری ارائه دهید

سونوگرافیست NHS یافته ها را در طول اسکن آنومالی گزارش کرد و شما مایلید نظر دومی داشته باشید

شما ترجیح می دهید یک سونوگرافی جامع تر و دقیق تر در یک محیط آرام و آرام انجام شود

 u/سونوگرافی آنومالی چیست؟

چرا سونوگرافی سطح 2 انجام می شود؟

سونوگرافی سطح 2 یا اسکن آنومالی تعیین می کند که آیا همه چیز در جنین در حال رشد به درستی رشد می کند یا خیر. از آنجایی که در سه ماهه دوم بارداری انجام می شود، تصاویر روی صفحه کامپیوتر بسیار واضح تر هستند. بنابراین، پزشک می تواند رشد کودک را به روشی بسیار بهتر ارزیابی کند. او می تواند اندازه کودک را برای ارزیابی رشد اندازه گیری کند.

علاوه بر این، او همچنین می تواند عملکرد قلب، اندام های جنسی، کلیه، ستون فقرات، مغز، معده و مثانه را بررسی کند. همانطور که از نام آن پیداست، اسکن ناهنجاری همچنین هر گونه ناهنجاری کروموزومی بالقوه ای را که کودک ممکن است پس از تولد ایجاد کند، بررسی می کند.

 

روش

روش انجام سونوگرافی سطح 2 مشابه سایر سونوگرافی های انجام شده در دوران بارداری است. برخی از مراحل رایج هستند

ژل در ناحیه تحتانی شکم اعمال می شود و سونوگرافیک ترانسدیوسر را روی پوست حرکت می دهد.

در بیشتر موارد، اسکن فقط با حرکت مبدل بر روی پوست انجام می شود و تصویر کودک در حال رشد روی صفحه ظاهر می شود.

طول مایع در گردن نوزاد اندازه گیری می شود. به صورت مایع سیاه رنگ زیر پوست ظاهر می شود.

تصاویر روی صفحه برای شناسایی ناهنجاری های قابل توجه در نوزاد در حال رشد کافی است.

 

زمان مناسب برای اسکن آنومالی/ سونوگرافی سطح 2؟

این اسکن در زنان باردار در سه ماهه دوم بارداری انجام می شود. اما مناسب ترین زمان برای انجام سونوگرافی هفته بیستم بارداری است.

 

تصاویر رشد نوزاد سونوگرافی سطح 2

اگر مادر نتواند آزمایش را در هفته بیستم انجام دهد، می تواند هر تاریخی را بین دوره هفته 19 و 22 انتخاب کند. سونوگرافی در مورد دوقلوها متفاوت است و ممکن است به بیش از یک نوبت نیاز باشد.

 

مقادیر طبیعی سونوگرافی سطح 2 چیست؟

همانطور که قبلا ذکر شد، سونوگرافی سطح 2 / اسکن ناهنجاری اطمینان حاصل می کند که رشد کودک در رحم به طور طبیعی انجام می شود. در اینجا مواردی وجود دارد که نتایج ممکن است در اسکن ناهنجاری نشان دهد:

شکل سر نوزاد می تواند نشان دهد که آیا کودک نقص مغزی دارد یا خیر.

شکاف لب نیز در این مرحله از بارداری قابل تشخیص است.

شکل ستون فقرات نیز در این مرحله بررسی می شود تا ببینیم آیا به درستی در حال رشد است و پوست پشت ستون فقرات طبیعی است یا خیر.

مواردی وجود دارد که کودک مایع آمنیوتیک را که در معده دیده می‌شود قورت می‌دهد و هر مشکلی که به دلیل آن ایجاد شود قابل اصلاح است.

سونوگرافی اندازه هر چهار حفره قلب را بررسی می کند. علاوه بر این، او تمام شریان ها و وریدهای اصلی را بررسی می کند.

متخصص همچنین می تواند عملکرد مثانه کودک و هرگونه ناهنجاری در دفع ادرار را بررسی کند.

 

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

سطح 2 USG برای دوقلوها

سونوگرافی سطح 2 می تواند نشان دهد که آیا زن باردار چند جنین دارد یا خیر. در مورد حاملگی های دوقلو یا چند قلو، سونوگرافی تضمین می کند که همه اندام های نوزاد به درستی رشد می کنند.

اسکن آنومالی در مورد دوقلوها حتی مهم تر می شود. احتمال بروز مشکلات در جنین های دوقلو بیشتر است. بنابراین، پزشک باید از رشد آنها مطمئن باشد.

 e/سونوگرافی آنومالی چیست؟

تفاوت بین سونوگرافی سطح 1 و سطح 2

سونوگرافی سطح 1 در سه ماهه اول بارداری، جزئیات کلی جنین، مانند اندازه و برخی ناتوانی های مادرزادی قابل توجه را بررسی می کند. از آنجایی که کودک در سه ماهه اول کاملاً رشد نکرده است، رادیولوژیست نمی تواند اطلاعات زیادی کسب کند. با این حال، پزشک می تواند به اطلاعات بسیار دقیق تری در سونوگرافی سطح 2 دسترسی پیدا کند و تصویر واضح تری از کودک در حال رشد ببیند

سونوگرافی مورفولوژی (سه ماهه دوم)

اسکن مورفولوژی که به عنوان آناتومی یا اسکن ناهنجاری 19 تا 20 هفته ای نیز شناخته می شود، بخشی از مراقبت های معمول مامایی است که همه بیماران باید دریافت کنند.

این اسکن ارزیابی می کند:

سن بارداری / اندازه جنین.

تعداد نوزادان در رحم.

رشد فیزیکی و آناتومی کودک، که شامل نگاه کردن به سر، مغز، صورت، لب‌ها، قلب، معده، ریه‌ها، دیواره شکم، کلیه‌ها، مثانه، ستون فقرات، بازوها، پاها، دست‌ها و پاهای نوزاد است.

موقعیت جفت.

حجم مایع اطراف نوزاد.

در حالت ایده‌آل، اسکن در هفته 19 تا 20 بارداری انجام می‌شود، زمانی که ساختارهای جنین واضح‌تر دیده می‌شود.

مهم است که بدانید سونوگرافی همه ناهنجاری ها را تشخیص نمی دهد. بسیاری از ناهنجاری های مادرزادی قلب پیچیده هستند و در معاینه مورفولوژی قابل مشاهده نیستند. گاهی ممکن است دید جنین به دلیل وضعیت یا حرکت جنین در حین معاینه محدود شود. چاقی مادر ممکن است دید کودک را محدود کند و در برخی موارد ممکن است بیمار برای ارزیابی بیشتر دوباره رزرو شود.

در برخی شرایط، ناهنجاری های جنینی ممکن است در سونوگرافی با وجود دید واضح دیده نشود. در برخی شرایط، ناهنجاری‌ها فقط در اواخر بارداری آشکار می‌شوند یا در جایی که هیچ تغییر ساختاری در جنین وجود ندارد (مانند فلج مغزی، ناهنجاری‌های بیوشیمیایی و برخی ناهنجاری‌های کروموزومی).

یک ژل شفاف روی پوست زیر شکم یا لگن اعمال می شود تا پروب اولتراسوند بتواند به راحتی روی سطح پوست شما حرکت کند. گاهی اوقات ممکن است جنین در موقعیتی قرار گیرد که اسکن را دشوار کند. اگر چنین است، ممکن است از شما خواسته شود که به پهلو دراز بکشید یا کمی پیاده روی کنید تا به موقعیت بهتری برود. اگرچه به ندرت، گاهی اوقات ممکن است نیاز به انجام یک سونوگرافی ترانس واژینال برای دیدن بهتر ساختارهای در حال اسکن شود، یا بعداً در روز یا روز بعد برای اسکن زمانی که نوزاد به موقعیت بهتری منتقل شده است، برگردید.

ما از شما می خواهیم که تعداد افراد شرکت کننده در امتحان را محدود کنید. در حالت ایده آل خودتان و یک شریک پشتیبانی. اگر فرزندان خردسالی دارید، ممکن است ایده خوبی باشد که ترتیب مراقبت از آنها را بدهید، یا در صورت امکان، از کسی بخواهید که بتواند در اتاق انتظار از آنها مراقبت کند. وقتی اسکن کامل شد، سونوگرافیک ممکن است به دیگران اجازه دهد تا برای مدت کوتاهی نوزاد را ببینند.

اگر می خواهید جنسیت کودک خود را بدانید، لطفاً در حین اسکن از سونوگرافی بپرسید. سونوگرافی مورفولوژی اغلب اولین باری است که می توان جنسیت جنین را مشاهده کرد، اما باید توجه داشته باشید که ارزیابی جنسیت 100٪ دقیق نیست. گاهی ممکن است اندام تناسلی به دلیل موقعیت جنین قابل مشاهده نباشد. اگر تمایلی به دانستن جنسیت نوزاد ندارید، لطفاً در ابتدای معاینه به سونوگرافیک اطلاع دهید.

 

شکم (سونوگرافی)

سونوگرافی شکم برای گرفتن تصاویری از اندام های داخلی مانند پانکراس، کبد، کیسه صفرا، طحال و کلیه ها استفاده می شود.

دلایل رایج برای انجام این اسکن عبارتند از درد. آزمایش خون غیر طبیعی (مانند عملکرد کبد)؛ زردی؛ توده قابل لمس؛ نفخ حالت تهوع؛ ضربه؛ و پیگیری سایر رویه ها

برای دریافت این تصاویر، دستگاهی به نام مبدل بر روی شکم شما قرار می گیرد.

یک ژل بسیار شفاف بر روی قسمتی از پوست مورد بررسی اعمال می شود. مبدل اولتراسوند روی سطح پوست حرکت می کند تا ساختارها را ببیند. در طول سونوگرافی، از شما خواسته می شود که نفس خود را حبس کنید و در موقعیت های خاصی حرکت کنید تا سونوگرافیک اندام های داخلی شما را بهتر ببیند.

 

سونوگرافی لگن (زنان).

سونوگرافی لگن برای ارزیابی رحم، تخمدان ها و سایر ساختارهای لگن استفاده می شود. برای شرایطی مثل درد های لگنی کاربرد دارد. خونریزی غیر طبیعی؛ مشکلات قاعدگی؛ ارزیابی اندومتر؛ موقعیت یابی IUCD باروری؛ نفخ توده های لگنی؛ و مشکلات بارداری هر دو اسکن ترانس شکمی و ترانس واژینال (داخلی) ممکن است انجام شود.

مواقعی وجود دارد که نیازی به اسکن ترانس واژینال نیست و تشخیص می دهد که این یک روش مناسب یا قابل قبول برای همه زنان نیست. اسکن ترانس واژینال به طور کلی برای کسانی که دختر هستند و یا به طور کلی زنانی که از لحلظ جنسی فعالیت نداشته اند  انجام نمی شود. اگر احساس نگرانی دارید، لطفاً با سونوگرافیست خود در میان بگذارید و با او صحبت کنید. انجلم دادن اسکن ترانس واژینال برای همه بیماران اختیاری می باشد. در ابتدای کار یک ژل بر قسمت مورد نظر پوست مورد بررسی (پایین شکم و یا لگن) اعمال می شود تا پروب اولتراسوند به آسانی بر روی پوست  شما حرکت نماید. در طول هر دو بخش اسکن، سونوگرافیک ممکن است نیاز به فشار ملایم بر روی شکم داشته باشد تا روده را از مسیر خارج کند تا تجسم بهتر و تست تحرک شدن ساختار های لگنی شما را کسب کند.

اگر این معاینه موجب ناراحتی بیشتر از اندازه شما می شود یا تمایل دارید معاینه را خود را تمام کنید ، خیلی سریع به سونوگرافیک خود اطلاع دهید. سونوگرافی لگن را می توان در هر مرحله از چرخه قاعدگی زنان انجام داد. برای دست پیدا کردن به بهترین نتیجه های این اسکن ، برای خانم‌ هایی که در دوران پریودی خود هستند ، پیشنهاد می شود انجام دادن این اسکن در پایان دوره ‌ای که پوشش رحم در نازک ‌ترین حالت خود است ( معمولا بین روز های 4 تا 9 سیکل قاعدگی شما ) انجام شود.

چگونه متوجه شوید که دوقلو یا چند قلو باردار هستید؟

اولین سونوگرافی قبل از تولد زمانی است که به احتمال زیاد متوجه می شوید که دوقلو یا چند قلو باردار هستید. اولین سونوگرافی بارداری شما، که معمولاً بین 6 تا 14 هفته انجام می شود، هم سن بارداری و هم تعداد جنین های حامله را تعیین می کند. سونوگرافی در سه ماهه اول تاریخ زایمان و سن بارداری را مشخص می کند.

در سونوگرافی، یک مبدل امواج صوتی را با فرکانس صدها برابر بیشتر از شنیدن انسان به بدن منتقل می کند. پژواک این امواج صوتی برای تولید تصاویر و گزارش‌ها دوباره ضبط و پردازش می‌شود. سازمان غذا و دارو سونوگرافی های قبل از تولد را معایناتی کم خطر می داند که سابقه ایمنی عالی برای بیش از 20 سال دارد.

 

سونوگرافی چندقلوها یا چند قلوها را چقدر زود نشان می دهد؟

اگر در اوایل 6 یا 7 هفته اولتراسوند انجام دهید، احتمالاً می توانید تشخیص دهید که آیا حامل چند جنین هستید یا خیر. در پایان 10 هفته، اسکن به اندازه کافی واضح خواهد بود تا تشخیص دهد که دوقلو یا چند قلوهایی را باردار هستید.

 

دوقلوها یا چند قلوها در سونوگرافی چگونه به نظر می رسند؟

ظاهر جنین شما به نوع دوقلوها یا چند قلوهایی که دارید بستگی دارد. دوقلوها یا سه قلوهای همسان از یک تخمک بارور شده به وجود می آیند که به دو یا سه تقسیم می شود و از نظر ژنتیکی واقعاً یکسان هستند. دوقلوها یا سه قلوهای برادر از دو یا سه تخمک مختلف به وجود می آیند که هر کدام توسط اسپرم های مختلف بارور می شوند. بسته به نوع، جنین ها ممکن است یک کیسه حاملگی، جفت یا کیسه آمنیوتیک مشترک داشته باشند.

 

در بارداری چندقلو چند سونوگرافی انجام می دهید؟

دوقلوها و سه قلوها به طور کلی پرخطر در نظر گرفته می شوند، بنابراین شما احتمالاً در طول بارداری خود بیش از حد معمول سونوگرافی برای نظارت بر سلامت و رشد جنین انجام خواهید داد، به خصوص تا زمان زایمان.

از آنجایی که جنین های دوقلو به طور کلی کوچکتر هستند، ممکن است در سونوگرافی اولیه آنها را از دست بدهید. با وجود یک دوقلو پنهان، یکی از دوقلوها ممکن است جلوی دید دیگری را بگیرد، به ویژه در میان دوقلوهایی که کیسه آب مشترک دارند. با این حال، با رشد آنها، احتمال از دست دادن دید یکی از آنها کاهش می یابد.

 

سونوگرافی در چه هفته های بارداری انجام می شود؟

سونوگرافی های معمول قبل از تولد بین 10 تا 14 هفته و اسکن آناتومی بین 18 تا 22 هفته است. این سونوگرافی ها بارداری شما را تایید می کند، ضربان قلب جنین را کنترل می کند، سن و جنس بارداری را تعیین می کند و رشد و تکامل کلی را مشاهده می کند.

همچنین ممکن است بین 10 تا 13 هفته یک سونوگرافی اختیاری نیمه شفاف (NT)  داشته باشید. اندازه‌گیری‌های NT که در طول این سونوگرافی انجام می‌شود، خطر ابتلا به سندرم داون و سایر ناهنجاری‌های مادرزادی را ارزیابی می‌کند.

هنگامی که دوقلو یا چند قلو باردار هستید، احتمالا چندین اسکن اضافی نیز خواهید داشت، از جمله:

سونوگرافی کوریونیسیته برای تعیین اینکه آیا هر جنین دارای کوریون (یکی از غشاهایی که جنین در حال تشکیل را احاطه کرده است) و کیسه آمنیوتیک مخصوص به خود را دارد تا انواع مولتی که حامله هستید مشخص شود. این اسکن معمولا در حدود 10 هفته انجام می شود.

سونوگرافی داپلر برای اندازه گیری جریان خون از جفت از طریق بند ناف و ارزیابی اینکه آیا همه جنین ها غذا و اکسیژن کافی دریافت می کنند یا خیر. این در صورتی انجام می شود که یکی از دوقلوها یا سه قلوها بزرگتر از دیگری به نظر برسد.

کاردیوتوکوگرافی  (CTG) برای نظارت بر ضربان قلب نوزادان شما. CTG نوع دیگری از اسکن داپلر است و ممکن است برای نظارت بر ضربان قلب جنین در اواخر بارداری و زایمان استفاده شود.

اسکن رشد در سه ماهه دوم و سوم بارداری، برای ردیابی پیشرفت و بررسی رشد نوزادان. بسته به شرایط شما ممکن است هر 2 تا 6 هفته یکبار توصیه شود.

 

قبل از 10 هفته بارداری: کوریونیسیته و آمنیونیکیته

برای تعیین کوریونیته، پزشکان باید از سونوگرافی ترانس واژینال برای شناسایی تعداد کیسه های حاملگی، کیسه های زرده و کیسه های آمنیوتیک در حفره کوریونی استفاده کنند. تعداد کیسه های حاملگی و ضربان قلب جنین با کوریونیسیته در ارتباط است. کیسه های حاملگی یک کوریون و جفت را تشکیل می دهند. یک کیسه حاملگی منفرد که با دو ضربان قلب مشاهده می‌شود، نشان‌دهنده بارداری دوقلو مونوکوریونیک است. دو کیسه حاملگی نشان دهنده حاملگی دی کوریونی است. استفاده از این روش برای تعیین کوریونیته قبل از هفته 10 بارداری، دقت تقریباً کاملی دارد.

اگرچه در جامعه پزشکی تولید مثل در مورد این موضوع بحث هایی وجود دارد، اما معمولاً اگر دو کیسه زرده وجود داشته باشد، حاملگی دی آمنیوتیک است. با این حال، اگر تنها یک مورد وجود دارد، توصیه می شود سونوگرافی کیسه زرده را بعداً در سه ماهه اول تکرار کنید، زیرا این نشانه قطعی حاملگی تک آمنیوتیک نیست.

برای انجام ارزیابی آمنیون، سونوگرافی ترانس واژینال به سونوگرافی ترانس شکمی ارجحیت دارد، زیرا غشای درونی بسیار نازک است. تعداد کیسه های آمنیوتیک در سونوگرافی کیسه حاملگی، آمنیونیتی را در حاملگی تک کوریونی مشخص می کند. اگر تجسم غشاء دشوار است، زاویه تابش را تغییر دهید و بهره را افزایش دهید. اگر این تنظیم اطلاعات جدیدی را نشان نداد، اسکن سونوگرافی مکرر ضروری است.

سونوگرافی معمول آناتومی جنین چیست؟

سونوگرافی معمول آناتومی جنین یک تکنیک تصویربرداری است که برای بررسی نوزاد در حال رشد در رحم استفاده می شود. این نوعی سونوگرافی است که به پزشکان نگاهی دقیق به اندام ها و ساختارهای بدن نوزاد می دهد.

 

اسکن ناهنجاری چیست؟

اسکن ناهنجاری نوع خاصی از سونوگرافی است که برای بررسی هر گونه نقص یا شرایط مادرزادی استفاده می شود. این اسکن معمولا بین هفته های 18 تا 20 بارداری انجام می شود و می تواند مسائل خاصی مانند سندرم داون، اسپینا بیفیدا و سایر ناهنجاری های فیزیکی را تشخیص دهد.

 

مزایای سونوگرافی معمول آناتومی جنین چیست؟

سونوگرافی معمول آناتومی جنین فواید زیادی دارد. می تواند هر گونه مشکل در سلامت یا رشد کودک را تشخیص دهد. همچنین می تواند به نظارت بر رشد کودک و تشخیص هر گونه نقص یا شرایط مادرزادی کمک کند. همچنین برای بررسی سطح جفت و مایع آمنیوتیک و همچنین برای بررسی اینکه آیا کودک در موقعیت صحیح رشد می کند یا خیر استفاده می شود.

 

مزایای اسکن آنومالی چیست؟

اسکن ناهنجاری مفید است زیرا می تواند هر گونه نقص یا شرایط مادرزادی را تشخیص دهد. انجام این اسکن برای تشخیص هر گونه مشکل بالقوه در سلامت یا رشد کودک بسیار مهم است. همچنین می تواند هر گونه ناهنجاری فیزیکی مانند سندرم داون، اسپینا بیفیدا یا سایر شرایط را تشخیص دهد.

 

آیا خطرات مرتبط با سونوگرافی معمول آناتومی جنین وجود دارد؟

سونوگرافی معمول آناتومی جنین به طور کلی بی خطر در نظر گرفته می شود و هیچ خطر شناخته شده ای در ارتباط با آن وجود ندارد. با این حال، اگر اسکن بیش از حد انجام شود یا اگر به اشتباه انجام شود، می تواند باعث ناراحتی یا درد مادر شود.

 

آیا خطرات مرتبط با اسکن ناهنجاری وجود دارد؟

اسکن ناهنجاری یک روش بی خطر در نظر گرفته می شود، اما برخی از خطرات مرتبط با آن وجود دارد. امواج اولتراسوند می تواند باعث ناراحتی یا درد جزئی برای مادر شود. همچنین خطر سقط جنین جزئی وجود دارد، اگرچه این امر نادر است.

 

چگونه برای سونوگرافی معمول آناتومی جنین آماده شوم؟

آمادگی برای سونوگرافی معمول آناتومی جنین معمولاً حداقل است. برای اطمینان از پر بودن مثانه، قبل از انجام اسکن باید مطمئن شوید که مقدار زیادی آب بنوشید. این به پزشک کمک می کند دید بهتری نسبت به کودک داشته باشد. همچنین باید در قرار ملاقات از لباس های گشاد استفاده کنید.

 

چگونه برای اسکن ناهنجاری آماده شوم؟

آماده سازی برای اسکن آنومالی مشابه آماده سازی برای سونوگرافی معمول آناتومی جنین است. قبل از اسکن باید مقدار زیادی آب بنوشید و لباس های گشاد بپوشید. همچنین ممکن است پزشک شما توصیه کند که چندین ساعت قبل از انجام اسکن از خوردن یا نوشیدن چیزی اجتناب کنید.

 

بعد از سونوگرافی معمول آناتومی جنین چه انتظاری باید داشته باشم؟

پس از سونوگرافی معمول آناتومی جنین، باید بتوانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. ممکن است پس از عمل کمی ناراحتی یا درد خفیف را تجربه کنید، اما باید پس از چند ساعت از بین برود. همچنین باید برای هر گونه راهنمایی یا توصیه بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

 

بعد از اسکن ناهنجاری چه انتظاری باید داشته باشم؟

پس از اسکن ناهنجاری، باید بتوانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. ممکن است پس از عمل کمی ناراحتی یا درد خفیف را تجربه کنید، اما باید پس از چند ساعت از بین برود. همچنین برای هر گونه راهنمایی یا توصیه بیشتر باید با پزشک خود مشورت کنید.

غربالگری سه ماهه اول، شفافیت نوکال و NIPT

تشخیص و غربالگری بیماری های زنان و زایمان بارداری

غربالگری سه ماهه اول (FTS)، شفافیت نوکال (NT) و آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT) آزمایش‌های پیش از تولد هستند که اطلاعاتی را در مورد خطر ابتلا به برخی از تفاوت‌های کروموزومی (ناهنجاری) در نوزاد در حال رشد ارائه می‌دهند.

غربالگری یک آزمایش خون است که مواد موجود در خون (آنالیت ها) را ارزیابی می کند و NT یک سونوگرافی است که شفافیت نوکال را در پشت گردن جنین بررسی می کند. تست غیرتهاجمی پری ناتال (NIPT) روش جدیدتری است که فقط با آزمایش خون نتیجه می دهد. سونوگرافی سه ماهه اول هنوز توصیه می شود.

FTS، NT و NIPT داده هایی را ارائه می دهند که می تواند به ارزیابی اینکه آیا جنین (کودک در حال رشد) دارای یکی از سه ناهنجاری ژنتیکی است یا خیر، کمک می کند:

سندرم داون

تریزومی 13

تریزومی 18

این تست ها نمی توانند این ناهنجاری ها را تشخیص دهند. اما داده هایی که آنها ارائه می دهند به ارزیابی احتمال ابتلای جنین به یکی از این شرایط کمک می کند.

 

چه چیزی میخواهید بدانید

آزمایش غربالگری سه ماهه اول (FTS) خون است و آزمایش شفافیت نوکال تصویربرداری تخصصی از جنین با استفاده از سونوگرافی است.

وقتی این دو آزمایش با هم انجام می‌شوند، داده‌های ترکیبی می‌توانند به ارزیابی خطر برخی بیماری‌های ژنتیکی کمک کنند، اما نمی‌توانند آنها را تشخیص دهند.

آزمایش غیرتهاجمی قبل از تولد یا NIPT، گزینه جدیدی است که از آزمایش خون برای بررسی علائم سندرم داون، تریزومی 13 و تریزومی 18 با تجزیه و تحلیل قطعات آزاد DNA در جریان خون استفاده می کند.

 

غربالگری ترکیبی سه ماهه اول چیست؟

این برای افراد باردار از هفته 11 تا 13 بارداری در دسترس است. این شامل یک آزمایش خون مادر و یک آزمایش شفافیت نوکال است، که تصویربرداری اولتراسوند از جنین برای جستجوی سرنخ هایی است که می تواند بر شانس برخی شرایط ژنتیکی تأثیر بگذارد. این آزمایش ممکن است با مشاوره ژنتیک همراه باشد.

بخش اولتراسوند شفافیت نوکال غربالگری ترکیبی سه ماهه اول توسط سونوگرافیست های دارای اعتبار ویژه انجام می شود.

FTS یک تست تشخیصی نیست، به این معنی که نمی تواند به طور قطعی به شما بگوید که آیا جنین دارای سندرم داون، تریزومی 13 یا تریزومی 18 است. در عوض، غربالگری به اندازه گیری احتمال ابتلای جنین به یکی از این شرایط کمک می کند. داده‌های سونوگرافی و آزمایش خون، همراه با سن مادر، می‌تواند اطلاعاتی در مورد اینکه آیا جنین در معرض خطر ابتلا به یکی از این اختلالات کروموزومی است یا خیر، ارائه دهد.

اگر داده های غربالگری سه ماهه اول ترکیبی نشان می دهد که احتمال 1 در 250 - یا بیشتر - وجود دارد که جنین در حال رشد یکی از این شرایط را داشته باشد، ممکن است پزشک آزمایشات بیشتری را برای رد کردن آنها توصیه کند.

 

آزمایش NIPT  چیست؟

NIPT یک رویکرد متفاوت برای شناسایی خطر ابتلای جنین به سندرم داون، تریزومی 13 یا تریزومی 18 است. این روش به تنهایی شامل آزمایش خون است. سونوگرافی نیمه شفاف هنوز هم می تواند انجام شود و بر نتایج NIPT تأثیری نخواهد داشت. آزمایش غیرتهاجمی قبل از تولد می‌تواند قطعات ریز DNA را در جریان خون مادر تشخیص دهد و آن‌ها را برای عواملی که خطر اختلاف کروموزومی جنین را افزایش می‌دهد، تجزیه و تحلیل کند.

علاوه بر سندرم داون و تریزومی 13 و 18، NIPT می تواند سرنخ های مرتبط با سایر کروموزوم های غیرطبیعی مانند سندرم ترنر، سندرم کلاین فلتر و سندرم X تریپل را شناسایی کند. NIPT همچنین می تواند جنسیت جنین را با دقت بالایی پیش بینی کند.

 

شفافیت نوکال و NIPT: چرا انجام می شوند؟

سندرم داون، تریزومی 13 و تریزومی 18 اختلالات کروموزومی هستند که باعث ناتوانی ذهنی و نقایص مادرزادی در کودکانی می شوند که با آنها متولد می شوند. هر کسی می تواند با این ناهنجاری های کروموزومی بچه دار شود، اما با افزایش سن مادر این شانس افزایش می یابد.

نوزادان مبتلا به سندرم داون (تریزومی 21) دارای یک کروموزوم 21 اضافی هستند که ممکن است باعث ایجاد طیف وسیعی از علائم و نشانه‌ها، از جمله ناتوانی ذهنی و عوارض مختلف پزشکی مربوط به قلب، دستگاه گوارش و سایر سیستم‌های اندام شود.

تریزومی 18 (دارای یک کروموزوم 18 اضافی) و تریزومی 13 (دارای کروموزوم 13 اضافی) اختلالات شدیدتری هستند که باعث ناتوانی عمیق ذهنی و نقص های مادرزادی شدید در بسیاری از سیستم های اندام می شوند. متأسفانه تعداد کمی از نوزادان مبتلا به تریزومی 13 یا 18 بیش از چند ماه زنده می مانند.

 

آمادگی برای غربالگری سه ماهه اول بارداری چگونه است؟

این غربالگری ها شامل یک آزمایش خون ساده، با یا بدون سونوگرافی است. نه آزمایش خون و نه سونوگرافی تهاجمی نیستند، بنابراین هیچ آمادگی خاصی لازم نیست.

 

در طول FTS ترکیبی چه اتفاقی می افتد؟

بخش آزمایش خون آزمایش از خون مادر نمونه برداری می کند. نمونه مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد تا سطوح سه ماده شیمیایی را بررسی کند تا ببیند که آیا آنها بالاتر یا کمتر از حد متوسط ​​هستند، که می تواند نشان دهنده احتمال بیشتر یا کمتر سندرم داون، تریزومی 13 یا تریزومی 18 باشد:

گنادوتروپین جفتی بتا انسان (hCG)

پروتئین پلاسما مرتبط با بارداری (PAPP-A)

آلفا فتوپروتئین (AFP)

شفافیت نوکال بررسی خواهد کرد:

 

پیشرفت بارداری شما

مایع زیر پوست در امتداد پشت گردن جنین که به آن شفافیت نوکال یا چین‌های نوکال می‌گویند. در برخی از بارداری ها، زمانی که جنین دارای سندرم داون، تریزومی 13 یا تریزومی 18 است، مایع اضافی در پشت گردن وجود دارد. یک چین بزرگتر از حد انتظار با سایر نقایص مادرزادی مانند نقص مادرزادی قلب و مشکلات اسکلتی همراه است.

وجود استخوان بینی جنین در حالی که ممکن است در برخی از جنین های دارای ناهنجاری کروموزومی استخوان بینی وجود نداشته باشد، اکثر آنها که این یافته را دارند طبیعی هستند.

ترکیب خطر مرتبط با سن شما با اندازه‌گیری شفافیت نوکال، داده‌های استخوان بینی و آزمایش خون، یک نتیجه خطر را برای سندرم داون و یک نتیجه خطر جداگانه برای تریزومی 13 یا تریزومی 18 ارائه می‌کند. متخصص زنان و زایمان شما نتایج غربالگری شما را در حدود یک هفته دریافت می‌کند.

FTS چقدر دقیق است؟

از آنجایی که این آزمایشات غربالگری هستند، نتیجه مثبت (نشان دهنده افزایش خطر) به این معنی نیست که کودک شما یکی از این شرایط را دارد. این نشان می دهد که آزمایش های تشخیصی بیشتر گزینه هایی هستند که باید در نظر بگیرید. همچنین، یک نتیجه منفی یا طبیعی (که نشان دهنده کاهش خطر است) به این معنی نیست که ناهنجاری کروموزومی قطعا وجود ندارد.

میزان تشخیص ترکیبی غربالگری سه ماهه اول تقریباً 96 درصد برای حاملگی هایی است که در آن نوزاد سندرم داون دارد و برای بارداری هایی با تریزومی 13 یا تریزومی 18 تا حدودی بالاتر است. سونوگرافی شفافیت گردن را می توان بدون آزمایش خون انجام داد، اما میزان تشخیص به حدود 70 درصد کاهش می یابد.

 

اگر غربالگری افزایش خطر را برای یکی از شرایط نشان دهد چه؟

اگر نتایج غربالگری نشان می دهد که کودک شما در معرض افزایش خطر ابتلا به سندرم داون یا تریزومی 13 یا 18 است، این به این معنی نیست که یکی از این شرایط وجود دارد، اما این اطلاعات می تواند به پزشک کمک کند تا تصمیم بگیرد که آیا آزمایش های بیشتر برای شما مناسب است یا خیر.

یک مشاور ژنتیک برای بررسی نتایج شما و بحث در مورد گزینه‌های غربالگری و آزمایش اضافی، مانند نمونه‌برداری از پرزهای کوریونی (CVS) و آمنیوسنتز در دسترس است. CVS و آمنیوسنتز روش‌های تشخیصی تهاجمی‌تری هستند که ناهنجاری‌های کروموزومی را با دقت بیش از 99 درصد تشخیص می‌دهند.

 

صفحه نمایش چهارگانه چیست؟

آزمایش غربالگری سرم مادر در سه ماهه دوم، که به عنوان چهارگانه غربالگری نیز شناخته می شود، بین 16 تا 20 هفته انجام می شود و مواد شیمیایی موجود در خون مادر را اندازه گیری می کند. مانند غربالگری سه ماهه اول، نتایج حاصل از غربالگری چهار ماهه دوم می تواند برای تنظیم آماری خطر ابتلا به سندرم داون و تریزومی 18 (اما نه تریزومی 13) مرتبط با سن زنان مورد استفاده قرار گیرد.

علاوه بر این، بخش آلفا فتوپروتئین (AFP) صفحه نمایش در سه ماهه دوم می تواند حاملگی هایی را که در معرض خطر افزایش نقص لوله عصبی باز مانند اسپینا بیفیدا قرار دارند، شناسایی کند. اگر غربالگری ترکیبی سه ماهه اول قبلا انجام شده باشد غربالگری چهارگانه توصیه نمی شود. با این حال، AFP را می توان به عنوان یک آزمایش مستقل برای غربالگری اسپینا بیفیدا ترسیم کرد.


© 2024 ;کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت نزد سونوگرافی و رادیولوژی الوند محفوظ می باشد. طراحی ، توسعه و راه اندازی توسط : OFOGHIT