مرکز سونوگرافی در تهران

پنل مراجعین و نوبت گیری آنلاین

تلفن نوبت دهی: 02188206059 - 02188785775 - 09032032143
این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

سونوگرافی داپلر در بارداری چیست؟|خطرات سونوگرافی داپلر در بارداری
سونوگرافی داپلر در بارداری چیست؟سونوگرافی داپلر (Doppler ultrasound) فقط برای مشاهده جریان خون در جنین مورد استفاده قرار می گیرد. سونوگرافی جنین با یک دستگاه دستی به نام مبدل انجام می شود. این سونوگرافی نشان میدهد مواد مغذی کافی و اکسیژن به جفت و از جفت به جنین می رسد یا خیر. سونوگرافی داپلر می‌تواند سرعت جریان خون را اندازه گیری کند. با استفاده از سونوگرافی داپلر میتوان به کاهش جریان یا مسدودیت مسیر خون در رگ های اصلی پی برد.
اگر سوالی در مورد رادیولوژی دارید و یا پزشک برایتان رادیولوژی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی الوند در تماس باشید.

چگونگی انجام سونوگرافی داپلر:

در طول سونوگرافی داپلر، یک دستگاه دستی به آرامی بر روی پوست و بالای رگ خونی حرکت داده میشود. این دستگاه ترنسدیوسر یا مبدل نام دارد. امواج صوتی به وسیلۀ یک میکروفون تقویت شده و از طریق مبدل ارسال و دریافت میشوند. امواج صوتی از اجسام جامد، از جمله سلول های خونی برگشت می یابند. حرکت سلولهای خون تغییراتی را در بازتاب امواج صوتی منعکس شده ایجاد میکند که به آن اثر داپلر میگویند. در صورت عدم وجود جریان خون، بازگشت امواج بدون تغییر باقی می ماند.

در چه مواقعی باید سونوگرافی بارداری انجام داد؟

زمانی که جنین با توجه به سن حاملگی کوچکتر از اندازه طبیعی باشد.

زمانی که جنین به اندازه کافی رشد نکرده باشد و یا دچار محدودیت رشد جنینی شده باشد.

اگر شریان بند ناف جنین و جریان خون عروق خونی بند ناف مشکل داشته باشد.

اگر حساسیت (Rh) یا حساسیت گروه خونی مادر و جنین اتفاق افتاده باشد.

اگر مادر مشکلاتی از قبیل پره اکلامپسی و یا بیماری کم خونی داسی شکل داشته باشد.

انواع سونوگرافی در بارداری:

1.سونوگرافی داپلر

این سونوگرافی را می توان به صورت همان زمان با سونوگرافی طبیعی بارداری انجام داد. رادیولوژیست یک ژل بر روی شکم و ناحیه لگن اعمال خواهد کرد. سپس از مبدل اولتراسوند بر روی معده و لگن استفاده می کند.

2. داپلر از طریق واژینال

همانطور که از نام آن پیداست، در اینجا پروب داپلر در داخل واژن قرار می گیرد. این روش به پزشک کمک می کند بارداری خارج از رحم را بررسی کند.

3. داپلر جنینی

این دستگاه دستی است که برای نظارت بر ضربان قلب جنین مورد استفاده قرار می گیرد.
سونوگرافی داپلر رنگی - اسکن دوبلکس شریان کاروتید مشترک

همه به خوبی از اهمیت سلامتی آگاه هستند. نه تنها علاقه شما را به جمع آوری اطلاعات در مورد مسائل بهداشتی و نحوه مقابله با آن سوق می دهد، بلکه آگاهی کمی در مورد اینکه چه زمانی به چه نوع کمکی کمک زیادی می کند، می برد. سونوگرافی داپلر رنگی یکی از محبوب ترین و پرکاربردترین روش سونوگرافی است که امواج صوتی را به تصویر رنگی جریان خون تبدیل می کند.

سونوگرافی داپلر رنگی و سونوگرافی داپلر نام‌های متفاوتی از یک روش هستند که یک فرآیند آزمایشی غیرتهاجمی است که عمدتاً برای گردن، بازوها و پاها انجام می‌شود.

به عبارت ساده، آزمایش غیر تهاجمی به معنای غربالگری خون در عروق و وریدهای اصلی بیمار است. برای بررسی اینکه آیا جریان خون کند است یا در جایی در وریدها یا شریان ها متوقف می شود بسیار مفید است.

همچنین، تفاوت بین سونوگرافی بارداری و سونوگرافی داپلر رنگی در این است که در اینجا پزشک می تواند تصاویری از رگ های خونی شما را ببیند و در سونوگرافی بارداری، پزشک می تواند اطلاعاتی در مورد رشد جنین به شما بدهد. برنامه 18 هفته ای برای همین مورد است.

یکی دیگر از تمایز اصلی بین سونوگرافی معمولی و سونوگرافی داپلر رنگی این است که پزشک نمی تواند جریان خون را در رگ های خونی با کمک تکنیک های معمولی ببیند، بنابراین هر تکنیک کاربرد خود را دارد و به پیشنهاد پزشک نیاز است که کدام یک مورد نیاز است و کاملاً ضروری است. بستگی به وضعیت بیمار دارد

آماده سازی برای تست بارداری داپلر

اقدامات زیر باید قبل از انجام آزمایش داپلر در بارداری انجام شود.

پزشک ممکن است به زنان بگوید که 6 تا 12 ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشند.

زنان باید حدود 2 تا 4 ساعت قبل از انجام آزمایش داپلر از کشیدن سیگار و مصرف تنباکو خودداری کنند.

مادران باید لباس های راحت پایین تنه بپوشند. این لباس ها نباید خیلی تنگ باشند.

هیچ خطری در ارتباط با آزمایش داپلر وجود ندارد. این آزمایش برای مادر و جنین بی ضرر است.

انواع مختلف تست داپلر بارداری

تست حاملگی داپلر رنگی حرکت، جهت و سرعت جریان خون را مشخص می کند.

تست بارداری پاور داپلر نسخه ارتقا یافته داپلر رنگی است. جهت جریان خون را نشان نمی دهد.

تست بارداری داپلر دوبلکس تصویر رگ خونی را می گیرد و داده ها را در یک نمودار ثبت می کند.

آزمایش داپلر حاملگی با موج پیوسته از امواج صوتی پیوسته استفاده می کند که سرعت دقیق جریان خون را اندازه گیری می کند.

تست حاملگی داپلر طیفی تصویری گرافیکی از جریان خون را نشان می دهد و نشان می دهد که آیا انسداد خون وجود دارد یا خیر.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی واژینال در تهران

سونوگرافی غربالگری دوم

سونوگرافی غربالگری اول

زمانی که به سونوگرافی داپلر رنگی یا آزمایش داپلر نیاز است

قبل از رفتن به آزمون، همه این سوال را بارها و بارها در ذهن دارند که آیا این آزمون یا تکنیک ضروری است؟ مضر است یا خیر؟ آیا باید با یک فرد مسن در خانواده و بسیاری دیگر مشورت کنم؟

همانطور که می دانیم سونوگرافی بدون تشعشع است و زمان بسیار کمتری برای تکمیل این روش نیاز دارد، بنابراین بیمار نباید نگران آن باشد.

این تکنیک جدا از بررسی جریان خون، لخته شدن و انسداد در مواردی که:

برای بررسی روند ترمیم رگ خونی پس از تجزیه و تحلیل و درمان.

برای ردیابی دلیل تورم و ضعف در شریان های شما

برای اندازه گیری پلاک و آنچه که باعث آن شده است

برای پیدا کردن مشکل جریان خون که باعث ایجاد مشکل در پا، گردن، بازو و سر می شود.

برای بررسی مشکلات مربوط به قلب ایجاد شده توسط جریان خون، یکی از آنها بیماری شریان محیطی است.

برای ارزیابی وضعیت معده یا شکم با توجه به جریان خون و بررسی مسائل مربوط به جریان خون در کبد، پانکراس، طحال و کلیه و همچنین تشخیص تومورها.

سونوگرافی داپلر رنگی زمانی که برای زنان باردار تجویز می شود

سونوگرافی داپلر رنگی زمانی توسط پزشک برای خانم باردار تجویز می شود که نیاز به بررسی دقیق سلامت جنین شما و ارائه مشاوره و درمان مفیدتر باشد. این تکنیک به پزشک کمک می کند تا رشد نوزاد را در هر مرحله محاسبه کند. هنگامی که پزشک برای مراقبت بیشتر از کودک شما سونوگرافی داپلر رنگی را انجام می دهد، اطلاعات مهمی در مورد وضعیت بارداری یک زن می گوید:

1) تعداد نوزادی که زن در رحم حمل می کند

2) سرعت رشد نوزاد طبق سیکل تعیین شده است یا خیر و اگر چنین نیست پس آن خانم به چه درمانی نیاز دارد.

3) هنگامی که یک جریان محدود خون به سمت جنین وجود دارد که می تواند منجر به:

افزایش وزن یا وزن کم کودک پس از آن چه نیاز است. توسعه مطابق چرخه داده شده نیست اندازه نوزاد طبق مراحل ذکر شده رشد نمی کند.

4) برای بررسی خطر سکته مغزی

5) همچنین وضعیتی را نشان می دهد که سابقه زن در مورد سقط جنین تحت تأثیر قرار می گیرد

6) اگر کودک فعالیت یا حرکت کمتری از رحم نشان می دهد

7) هر وضعیت پزشکی دیگری که زن از آن رنج می برد مانند فشار خون یا دیابت و غیره

8) اگر خانمی در دوران بارداری نیاز به توجه بیشتری داشته باشد، اولین شرایطی است که یک خانم به سونوگرافی داپلر رنگی نیاز دارد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی سه بعدی رحم

سونوگرافی غربالگری

بهترین مرکز سونوگرافی تهران

مزایای اسکنرهای سونوگرافی داپلر رنگی

داپلر معمولاً در دستگاه های اولتراسوند برای تشخیص ناهماهنگی در همودینامیک جریان خون استفاده می شود. پزشکان از اثر داپلر در سونوگرافی استفاده می‌کنند که تصویربرداری پزشکی از رگ‌ها و همچنین جریان درون آن‌ها را برای آنها فراهم می‌کند. اسکنرهای اولتراسوند داپلر رنگی اهمیت زیادی در زمینه پزشکی دارند، زیرا این دستگاه ها به پزشکان اجازه می دهند تا کارهای مهم حمایت از قلب و عروق و همچنین پزشکی داخلی را انجام دهند. از آنجایی که نوآوری داپلر رنگی اجازه می دهد تا جریان خون در پردازش تصویر پیدا شود، متخصصان عمدتاً آن را برای تشخیص ضروری ترجیح می دهند. از آنجایی که این اسکنرها را می توان به راحتی بر روی بیمار انجام داد، برای این عمل نیازی به مسکن ندارند.

سونوگرافی داپلر رنگی در می‌تواند رشد گلبول‌های قرمز خون را تشخیص داده و ارزیابی کند، زیرا منجر به تغییر در گام امواج صوتی بازتاب‌شده می‌شود که در غیر این صورت ضربه داپلر نامیده می‌شود. آنها از استراتژی های استاندارد اولتراسوند برای ایجاد تصویری از یک رگ خونی استفاده می کنند و کامپیوتر به صداهای داپلر تبدیل به رنگ هایی می شود که روی تصویر رگ خونی که سرعت و جهت جریان خون به رگ را نشان می دهد پوشانده می شود. فریم های هر تصویر محل خون را مشخص می کنند و سرعت فریم را مشخص می کند.

هنگامی که تغییری در سرعت جریان خون وجود دارد، اسکنر اختلالات یا تغییرات را نشان می دهد که مربوط به تومورها، انسدادها و شرایط مختلف است. اسکنرهای سونوگرافی داپلر رنگی اصلی ترین دستگاه هایی هستند که در ارزیابی جریان خون تا این حد موفق هستند که سلامت و همچنین وضعیت اندام را تشخیص دهند. توضیحی که برای این اسکنرها در زمینه پزشکی بسیار مهم هستند این است که می توان از آنها برای درک شرایط شدید قلبی عروقی استفاده کرد. آنها نشانه واضحی از تجمع خون و تغییرات در سرعت جریان خون را می دهند که تشخیص را برای پزشکان بسیار ساده تر می کند. بی نظمی های مشاهده شده در زمان واقعی با استفاده از اسکنر اولتراسوند داپلر رنگی مشاهده می شود.

رشد آنوریسم یا انسداد سیاهرگ‌های برآمده را نشان می‌دهد که می‌توانند به دلیل انسدادی که می‌تواند باعث فشار زیاد پاره شود. زمانی که سونوگرافی کالر داپلر آن را زود تشخیص داد، می‌توان یک استراتژی اورژانسی را قبل از شکستگی در رگ اعمال کرد. هر گونه ناهنجاری در وریدها که جریان خون استاندارد را متوقف می کند نیز می تواند با سونوگرافی داپلر رنگی ارزیابی شود.

مزایای حالت داپلر رنگی:
- یک نمای کلی بصری از جریان در قلب یا رگ می دهد
- تشخیص سریع دریچه ها، جریان نا منظم
- سرعت و جهت جریان را ارزیابی کنید
- حجم و همچنین درصد عروق را هنگامی که با حالت سه بعدی ترکیب می شود
- راهنمایی برای تکرارپذیر سرعت جریان خون با استفاده از داپلر موج پالسی
چه زمانی باید از حالت داپلر رنگی استفاده کنید؟
- کشف ناحیه تنگی یا ترومبوز (مانند مدل‌های TAC یا آنوریسم)
- وجود و مقدار پلاک های شریانی و همچنین جریان نا منظم مربوطه را بررسی کنید
- عروق کوچک مانند شریان های فمورال و کمانی، شریان های کرونری را پیدا کنید
- جریان خون را پس از سکته مغزی یا شرایط مختلف که منجر به اختلال در جریان خون می شود، اندازه گیری کنید
- جریان خون را به اندام های کلیدی مانند قلب، کبد پانکراس، کلیه، کاروتید، آئورت شکمی و غیره مشاهده کنید.
با این حال، این نوآوری که گرانتر از اسکنرهای معمولی است، در زمینه پزشکی بسیار رایج شده است. این اسکنرها امکان تشخیص زودهنگام را فراهم می کند که می تواند یک فاجعه را به یک نجات دهنده تبدیل کند.

سونوگرافی داپلر رنگی در اکثر مراکز تشخیصی به صورت سرپایی انجام می شود. اگر پزشک شما این آزمایش را تجویز کرده است، قبل از رفتن به بخش اولتراسوند ، حتماً یک نوبت رزرو کنید. رادیولوژیست که آزمایش را انجام می دهد باید مجرب باشد. ما در مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند با بهترین پزشکان همکاری می کنیم.

سونوگرافی داپلر - سونوگرافی برای بررسی پیش آگهی بارداری در انتقال جنین

پوشش داخلی رحم را می توان به یک مزرعه تشبیه کرد، یک مزرعه حاصلخیز با مواد مغذی و آب تأمین می شود. سونوگرافی داپلر آندومتر، سونوگرافی دیواره رحم به پزشکان کمک کرده است تا جهت گیری کنند و پیش آگهی خوبی در یافتن علت شکست لانه گزینی داشته باشند: هیپرپلازی آندومتر، پولیپ آندومتر، فیبروم رحم یا ناهنجاری های رحم، چسبندگی رحم، نقص مایعات سزارین و رحم. با نتیجه سونوگرافی با کیفیت بالا در مرکز سونوگرافی الوند به پزشکان کمک می کند تا تصمیم درستی برای انتقال جنین یا هیستروسکوپی برای تشخیص و مداخله بگیرند: برداشتن پولیپ، حذف چسبندگی رحم.

سونوگرافی داپلر آندومتر - کاربرد مدرن بررسی رحم برای یافتن علت شکست انتقال جنین

سونوگرافی ترانس واژینال رحم و تخمدان یک ارزیابی معمولی از ساختار رحم - تخمدان است، به ویژه برای نظارت بر رشد پوشش داخلی رحم برای تصمیم گیری درباره انتقال جنین مهم است.

یکی از عوامل مرتبط با لانه گزینی جنین، تیمی از پزشکان مجرب خواهد بود که سونوگرافی داپلر را برای ارزیابی پرفیوژن آندومتر، بررسی اولتراسوند رحم با سیستم سونوگرافی مدرن انجام می دهند.

سونوگرافی داپلر آندومتر یک سونوگرافی ترانس واژینال از رحم و تخمدان ها است که از داپلر رنگی برای ارزیابی جریان خون در پوشش داخلی رحم در انتظار لانه گزینی جنین استفاده می کند. درجه پرفیوژن پوشش رحم تنها زمانی داده می شود که پوشش رحم به 7 میلی متر یا بیشتر برسد و فاکتورهای مطلوبی مانند موقعیت رحم، دستگاه سونوگرافی، پزشک مجرب وجود دارد. سونوگرافی رحم: یک سونوگرافی ترانس واژینال از رحم - تخمدان است که از بخش های عمودی، افقی برای ساختن اشکال سه بعدی و چهار بعدی برای تشخیص بیماری های تخمدان مانند پولیپ رحم، چسبندگی رحم، فیبروم رحمی و به خصوص ناهنجاری های رحمی مانند رحم تک شاخ، رحم منفصل، رحم دوتایی استفاده می کند.

اثربخشی واقعی سونوگرافی داپلر پوشش داخلی رحم و بررسی حفره رحم

پذیرش آندومتر عامل مهمی برای لانه گزینی جنین است. توافق بر این است که ضخامت آندومتر و مورفولوژی آندومتر به عنوان پارامترهای پیش آگهی برای بارداری موفق در انتقال جنین مفید هستند. خونرسانی کافی به اندومتر برای لانه گزینی جنین بسیار مهم است.

نشانگرهای سونوگرافی داپلر جنین

سونوگرافی داپلر جنین یک تکنیک سونوگرافی نسبتا رایج است که به پزشکان کمک می کند تا سلامت جنین را بررسی، تشخیص و ارزیابی کنند. نشانگرهای سونوگرافی داپلر جنین امکان بررسی اندازه جنین، وضعیت همودینامیک مانند شریان نافی، شریان مغزی و...

سونوگرافی داپلر جنین

سونوگرافی داپلر جنین امروزه یکی از رایج ترین روش های سونوگرافی است. سونوگرافی داپلر جنین به اندازه گیری جریان خون در نقاط مختلف جنین مانند قلب، مغز، بند ناف و... کمک می کند تا بررسی شود که آیا نوزاد اکسیژن و مواد مغذی کافی را از طریق جفت دریافت می کند یا خیر. این تفاوتی است که سونوگرافی معمولی نمی تواند آن را بررسی کند.

روش سونوگرافی داپلر جنین در صورتی که در 3 ماه آخر بارداری با تکرار سونوگرافی تجویز شده توسط پزشک انجام شود، ایمن تلقی می شود و هیچ خطری برای جنین و مادر ندارد. با این حال، همه زنان باردار نیازی به انجام سونوگرافی داپلر جنین ندارند، این روش سونوگرافی برای موارد عقب افتادگی رشد جنین، ناسازگاری Rh، شاخص مایع آمنیوتیک پایین یا دوقلوهای همسان اندیکاسیون دارد.

مقالات پیشنهادی :

حاملگی خارج رحم

اکوی قلب جنین

هزینه سونوگرافی سه بعدی رحم

اندازه جنین

تخمین وزن جنین توسط سونوگرافی و بالینی نقش تعیین کننده ای در مدیریت رشد ضعیف جنین خواهد داشت. از طریق سونوگرافی های متعدد، پزشک نمودار رشد این مقادیر را ترسیم می کند:

طول باسن: قابل اعتمادترین معیار اندازه گیری طول باسن بین 6 تا 12 هفته، حداکثر خطای یک اختلاف سن بارداری حدود 5 روز در 95 درصد موارد است. اگر طول کفل خارج از محدوده طبیعی باشد، باید به ناهنجاری کروموزومی یا اختلال مورفولوژیکی شک کرد. قطر دوپاریتال: از هفته نهم تا یازدهم آمنوره اندازه گیری می شود و به ارزیابی رشد جنین در رحم کمک می کند.

شرایطی که تحت آن این آزمایشات توصیه می شود

سونوگرافی داپلر شریان های رحمی

شریان رحمی خون و تغذیه را برای رحم مادر فراهم می کند. این شریان در دوران بارداری نرم و حساس می شود و به راحتی تحت تأثیر قرار می گیرد.

در شرایطی مانند جفت کم خواب و پره اکلامپسی، خون رسانی به رحم تحت تأثیر قرار می گیرد. برای یافتن چنین ناهنجاری هایی از اسکن داپلر شریان رحم استفاده می شود.

شریان رحمی مسئول رساندن خون به رحم مادر است. بنابراین، سونوگرافی داپلر شریان رحمی به پزشکان برای غربالگری نارسایی جفت کمک می کند و در هفته 22-18 بارداری انجام می شود.

در حالی که جنین در رحم مادر است، برای رشد سالم جنین باید مواد مغذی و اکسیژن دریافت کند. بنابراین، میزان خون رسانی به جفت باید متناسب با سن حاملگی باشد. اگر جنین خون کافی از مادر دریافت نکند به این معنی است که مواد مغذی کافی دریافت نمی کند و جفت به راحتی ضعیف می شود.

سونوگرافی داپلر شریان نافی

زمانی که رشد نوزاد کافی نیست توصیه می شود.

در تاخیر رشد داخل رحمی و عوارض آنتی بادی رزوس، پزشک ممکن است اسکن داپلر شریان نافی را توصیه کند.

سونوگرافی داپلر شریان نافی در مواردی مانند: خانم باردار با حاملگی های چند قلویی، تاخیر در رشد جنین یا جنین تحت تاثیر آنتی بادی های Rh ناسازگار با مادر توسط پزشک قابل تجویز است. سونوگرافی داپلر شریان ناف به پزشک اجازه می دهد تا جریان خون از بند ناف به جفت را مشاهده کند تا بررسی کند که جنین به اندازه کافی اکسیژن و مواد مغذی دریافت می کند.

اگر هنگام انجام سونوگرافی داپلر شریان بند ناف، علائم غیرطبیعی مانند افزایش مقاومت، برگشت امواج دیاستولیک، از دست دادن موج و غیره مشاهده شود، پزشک به بررسی جریان خون در شریان های مغزی ادامه می دهد. سونوگرافی داپلر میانی و پالس وریدها و سایر شریان ها مورد نیاز است. به طور خاص، مجرای وریدی منبع خون غنی از اکسیژن مغذی به قلب و مغز جنین است. هنگامی که جنین به شدت هیپوکسیک است یا اسیدوز رخ می دهد، خون غنی از اکسیژن از ورید ناف به مجرای وریدی توزیع مجدد می شود. علاوه بر این، پزشک ممکن است از زن باردار بخواهد که چندین بار در هفته یک سونوگرافی داپلر انجام دهد تا ناهنجاری‌هایی در جنین تشخیص داده شود و زمان مورد انتظار تولد که می‌تواند نوزاد را به دنیا بیاورد را ارزیابی کند.

به طور خلاصه، سونوگرافی داپلر جنین یک تکنیک سونوگرافی نسبتا رایج است که به پزشکان کمک می کند وضعیت سلامت جنین را بررسی، تشخیص و ارزیابی کنند. نشانگرهای سونوگرافی داپلر جنین امکان بررسی اندازه جنین، وضعیت همودینامیک مانند شریان نافی، شریان مغزی و... را فراهم می کند که سونوگرافی معمولی نمی تواند اندازه گیری کند. با این حال، همه زنان باردار به سونوگرافی داپلر جنین نیاز ندارند. بنابراین، در دوران بارداری، زنان باردار باید معاینات منظم سلامت جنین را انجام دهند تا تشخیص داده شود و رشد جنین را در دوران بارداری زیر نظر بگیرند.

آزمایش شریان مغزی میانی

این تست معمولا استفاده نمی شود. پزشک ممکن است این آزمایش را برای تشخیص اختلالات مربوط به تامین خون مغز در جنین و گاهی حتی در عوارض آنتی بادی رزوس پیشنهاد کند.

تست بارداری داپلر مجرای ورید

این آزمایش در هفته های اولیه بارداری برای بررسی وضعیت قلب نوزاد توصیه می شود. این به شناسایی وجود هر گونه اختلال کروموزومی در جنین کمک می کند. این به ندرت در میان تمام اسکن های داپلر بارداری استفاده می شود.

زمان انجام تست بارداری داپلر

به طور کلی، در دوران بارداری، یک زن نیاز به انجام اسکن در مراحل مختلف بارداری دارد.

در اوایل بارداری (هفته هشتم تا دوازدهم)

آزمایش روتین داپلر بارداری در ماه های اولیه بارداری ضروری است. این آزمایش معمولی به اطلاع از وضعیت رحم و ضربان قلب کودک کمک می کند.

در ماه نهم بارداری

در ماه نهم، این آزمایش تعیین می کند که آیا نوزاد در وضعیت بریچ است یا خیر. هنگامی که کودک در رحم پاها یا پایین بدنش رو به پایین است، در وضعیت بریچ قرار دارند. این وضعیت ممکن است منجر به عوارض بارداری شود.

چه تفاوتی با اسکن های دیگر دارد؟

در یک اسکن سونوگرافی معمولی، صدای با فرکانس بالا از بافت های بدن منعکس می شود. یک تصویر دو بعدی بدون هیچ نشانه ای از حرکت نشان داده می شود.

آزمایش سونوگرافی داپلر تغییر مداوم فرکانس امواج صوتی حرکت خون در شریان ها را نشان می دهد. تست داپلر برخلاف سایر اسکن ها ضربان قلب جنین را تشخیص می دهد.

تصویر اسکن داپلر بارداری

سونوگرافی وضعیت اندام های بدن نوزاد را نشان می دهد.

دکتر نتایج آزمایش داپلر را با دقت تفسیر می کند و می توان نتیجه گیری های زیر را انجام داد.

جریان خون در شریان های جنینی و نافی با کمک یک شاخص مقاوم یا شاخص ضربان اندازه گیری می شود.

مقدار سرعت خون در پیش بینی اختلالات قلبی احتمالی مرتبط با جنین یا وجود پریشانی جنین مفید است.

به عنوان مثال، سرعت بالای خون در شریان ناف نشان دهنده مقاومت بالای جریان خون است که ممکن است به دلیل اختلال در گردش خون جنین-جفت باشد. این می تواند ناشی از شرایط مختلفی مانند ناهنجاری جنین، رشد محدود، پریشانی جنین و از دست دادن جنین در شرایط شدید باشد.

نتایج به چه معناست؟

اگر نتیجه نتایج طبیعی نباشد، ممکن است مشکلات زیر را در کودک نشان دهد:

لخته یا انسداد در یک شریان.

رگ های خونی باریک.

آنوریسم یک برآمدگی بالون مانند در رگ ها است. باعث کشیدگی و نازک شدن عروق می شود. شریان های نازک ممکن است بیشتر پاره شوند و ممکن است منجر به خونریزی تهدید کننده زندگی شوند.

آیا سونوگرافی داپلر رنگی در دوران بارداری مضر است؟

رشد قبل از تولد تحت تأثیر این تکنیک نیست. و در واقع، برای بررسی انواع موقعیت‌های پیچیده در دوران بارداری و انجام به موقع درمان پس از تشخیص هر مشکلی از طریق سونوگرافی داپلر رنگی، بسیار مفید است.

همه ما می دانیم که پیشگیری بهتر از درمان است، بنابراین پزشک می تواند از این وضعیت جلوگیری کند تا حاملگی را دست نخورده یا محافظت نگه دارد.

اکنون، این یک تکنیک بسیار منسجم است که می تواند برای بررسی وضعیت نوزاد و درجه نسبت به بند ناف به مشکل بخورد.

جدا از همه این پیامدهای بی خطر، یک زن باردار باید مراقب تناسب اندام، رفاه و تغذیه خود باشد.

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

سونوگرافی واژینال در تهران

مزایای آزمایش سونوگرافی داپلر رنگی

در صورت وجود وضعیت قلب و عضله بیمار به زبان ساده به بررسی جریان خون کمک می کند که می توان آن را سونوگرافی قلب گفت.

دومین مزیت عمده سونوگرافی داپلر رنگی، رنگی است که پس از درمان سرخرگ یا ورید خاص برای بیماری خاص منعکس می شود و اگر جریان خون طبیعی باشد، رنگ قرمز یا نارنجی نشان می دهد. و این لکه های رنگی روی صفحه به پزشک اجازه می دهد تا تشخیص دهد که آیا طاعون است یا هر بیماری دیگری که از طریق لخته خون یا هر نوع توقفی رخ می دهد.

اگر لکه های رنگی آنقدر قوی نیستند، پزشک می تواند سریعاً اقدام کند.

یکی دیگر از مزایای بزرگ این تکنیک، نمایش بصری تمیز، دقیق و واضح رنگ بر روی صفحه دستگاه است که با هیچ تکنیک سونوگرافی دیگری امکان پذیر نیست.

اگرچه کمی پرهزینه است، اما به ما کمک می کند تا جان بیماران خود را نجات دهیم، زیرا می خواستیم به بیمارانی که برای بهترین درمان در شهر می آیند خدمات بهتری ارائه دهیم.

چه مدت طول می کشد تا آزمایش سونوگرافی داپلر انجام شود؟

آزمایش اولتراسوند معمولاً حدود 10 تا 30 دقیقه طول می کشد. در بعضی موارد ممکن است زمان بیشتری به طول انجامد.

آیا برخورد امواج صوتی داپلر با خون یا اعضای بدن نوزاد مضر است؟

این امواج صوتی هیچ آسیبی به اندام ها، خون یا رگ های خونی انسان وارد نمی کند. امواج اولتراسوند فراتر از محدوده شنوایی انسان است.

آیا می توانم در حین انجام سونوگرافی داپلر تصویر را روی صفحه ببینم؟

بله، شما می توانید نتیجه را ببینید. صفحه نمایش معمولا به سمت سونوگرافیست هدایت می شود. با این حال، اگر مایل به دیدن تصاویر هستید، می توانید به سونوگرافیست بگویید که صفحه را به سمت شما بچرخاند.

آیا آزمایش داپلر برای مادر ضرری ندارد؟

خیر. آزمایش داپلر معمولاً هیچ آسیبی برای مادر ندارد.

آیا باید بیشتر نگران ایمنی سونوگرافی داپلر در مراحل اولیه باشیم تا در اسکن های بعدی؟

جنین سه ماهه اول در مرحله رشد آسیب پذیری خاصی قرار دارد. اگر سونوگرافی داپلر اثر نامطلوبی داشته باشد، می‌توانیم فرض کنیم که این به احتمال زیاد در اوایل بارداری رخ می‌دهد، زمانی که تقسیم سلولی سریع‌تر است و جریان خون جنین کمتر توسعه یافته است و بنابراین احتمال کمتری دارد که گرمای ایجاد شده در طول معاینه اولتراسوند دفع شود. . معاینات داپلر سه ماهه اول پیشنهادی در سطح مجرای وریدی یا قلب جنین است، یعنی بسیار نزدیک به یک استخوان (ستون فقرات) یا رابط بافت نرم، جایی که اثر گرمایی در آن بیشترین میزان خواهد بود. با این حال، از این دیدگاه خاص، یک جنین 10 هفته ای ممکن است نسبت به جنین 36 هفته ای با استخوان های معدنی کمتر مستعد گرم شدن باشد (به دلیل جذب انرژی در بافت استخوان و انعکاس در رابط های استخوان یا بافت نرم). بنابراین، از نقطه نظر جذب گرما، احتیاط شاید در طول مطالعات داپلر شریان مغزی میانی در یک جنین نزدیک به ترم مهم‌تر باشد.

دلیل اصلی حمایت از استفاده احتیاطی از داپلر در اوایل بارداری به این دلیل نیست که می دانیم باعث آسیب می شود، بلکه به این دلیل است که نمی دانیم بی خطر است، و به این دلیل که سه ماهه اول دوره ای از زندگی جنینی آسیب پذیر است.

آیا سونوگرافی ترانس واژینال به طور بالقوه مضرتر از سونوگرافی ترانس شکمی است؟

گاهی اوقات به طور نامناسب فرض می شود که سونوگرافی داپلر ترانس شکمی ایمن تر از سونوگرافی ترانس واژینال است. با این حال، پتانسیل گرمایش بستگی به این ندارد که از روش ترانس واژینال یا ترانس شکمی استفاده شود. آنچه برای ریسک حرارتی اهمیت دارد میزان انرژی جذب شده در منطقه مورد نظر است. شدت مورد استفاده در اسکن ترانس واژینال به طور کلی کمتر از شدت مورد استفاده در مسیر ترانس شکمی است. این به این دلیل است که طول مسیر درگیر کوتاه‌تر است، در نتیجه تضعیف کمتری ایجاد می‌شود و در نتیجه برای دستیابی به کیفیت تصویربرداری به شدت کمتری نیاز است. برای کاربردهای داپلر، خروجی‌های پروب‌های ترانس واژینال معمولاً تا حدودی کمتر از پروب‌های ترانس شکمی است، اما تنوع زیاد در شرایط قرار گرفتن در معرض بین سیستم‌های مختلف و مبدل‌های مختلف به این معنی است که خطر حرارتی را فقط می‌توان بر اساس مورد به مورد ارزیابی کرد.

داپلر رنگی یک روش تشخیصی درجه یک بدون استفاده از هیچ گونه تشعشع مضر است و دید جامعی از ضربان قلب نوزاد، جریان خون و رشد جنین در رحم ارائه می دهد.

برای یک زن، باردار شدن سفر زیبایی است. یک مرحله حیاتی برای یک زوج پر از عشق و مراقبت. اما از سوی دیگر، زنان باید با اضطراب و مسائل بدن دست و پنجه نرم کنند.

اولتراسوند یکی از ایمن‌ترین تکنیک‌های تصویربرداری تشخیصی است که به گرفتن تصاویر یا فیلم‌هایی از اندام‌های داخلی یا سایر بافت‌ها مانند رگ‌های خونی کمک می‌کند. اما با پیشرفت تکنولوژی، سونوگرافی داپلر رنگی مورد توجه قرار می گیرد و این سفر را ایمن تر و راحت تر می کند.

داپلر رنگی یک روش تشخیصی درجه یک بدون استفاده از هیچ گونه تشعشع مضر است و دید جامعی از ضربان قلب نوزاد، جریان خون و رشد جنین در رحم ارائه می دهد.

اسکن داپلر در سه ماهه سوم بارداری برای تشخیص عوارض توصیه می شود. در صورت حاملگی های پرخطر، داپلر رنگی در مراحل اولیه بارداری انجام می شود.

سونوگرافی داپلر رنگی چیست؟

داپلر رنگی که به نام داپلر جریان رنگ نیز شناخته می شود، نوع خاصی از سونوگرافی است که از امواج صوتی و کامپیوتر برای ارائه پارامترهای زمان واقعی مانند سرعت و جهت جریان خون استفاده می کند. این یک تکنیک سریع، بدون درد و غیر تهاجمی است که برای ارزیابی و ارزیابی جریان خون استفاده می شود.

در زنان باردار، داپلر رنگی تصاویر واضحی از رشد قلب نوزاد و نوزاد در رحم مادر ارائه می دهد.

انواع سونوگرافی داپلر رنگی در بارداری

داپلر شریان رحمی

داپلر شریان نافی

داپلر شریان مغزی میانی جنین

داپلر مجرای ورید جنین

اسکن داپلر قلب جنین

اسکن داپلر آئورت جنینی

سونوگرافی داپلر رنگی در بارداری

سلامت و تندرستی کودک - همانطور که سونوگرافی به وضوح رشد، موقعیت و آناتومی کودک را نشان می دهد که اطلاعات مهمی در مورد قلب، مغز و سایر اندام های حیاتی ارائه می دهد.

ارزیابی جفت- داپلر رنگی جریان خون به جفت و از جفت را بررسی می‌کند، پزشک از این آزمایش برای بررسی مسائل احتمالی مانند نارسایی جفت، که ممکن است بر رشد و تکامل جنین تأثیر بگذارد، استفاده می‌کند.

نظارت بر سلامت مادر - سونوگرافی داپلر رنگی به تشخیص ردیابی جریان خون مادر در رحم و عروق اطراف آن کمک می کند و از سلامت مادر در دوران بارداری اطمینان می دهد.

چه شرایطی را می توان با آزمایش داپلر در بارداری تشخیص داد؟

اسکن سونوگرافی داپلر رنگی برای تشخیص شدت های زیر انجام می شود:

وجود خطرات زمینه ای زایمان زودرس را تشخیص می دهد.

تشخیص ناهنجاری ها و عدم رشد جنین در صورت حاملگی چند قلو.

خطرات محدودیت رشد داخل رحمی را تشخیص می دهد.

وجود جفت آکرتا را تشخیص دهید

خطر مبتلا شدن به فشار خون بالا را هم مورد بررسی قرار می دهد

رادیولوژیست که اسکن اولتراسوند را انجام می دهد، در مورد هر مشکلی در مورد جریان خون و گردش خون مادر و همچنین مشکلات جنین صحبت می کند.

با داپلر رنگی به رشد کودک توجه کنید

اسکن داپلر نوعی سونوگرافی است که رشد و رشد جنین را ردیابی می کند. این اطمینان حاصل می کند که نوزاد به طور طبیعی رشد می کند و هر گونه محدودیت رشد احتمالی را در اوایل تشخیص می دهد. این اسکن ویژگی‌های فیزیکی، مایع آمنیوتیک و موقعیت جفت را ارزیابی می‌کند و علاوه بر اطمینان از مناسب بودن سایز برای سن حاملگی نوزاد، می‌پردازد.

مزایای سونوگرافی داپلر رنگی

سونوگرافی غیر تهاجمی داپلر رنگی یک روش بی خطر است که شامل اشعه نمی شود و آن را هم برای مادر و هم برای جنین ایمن می کند.

تصویربرداری - داپلر رنگی اجازه می دهد تا فرآیندهای تصویربرداری در صورت وقوع امکان تصمیم گیری سریع در صورت وجود هرگونه نگرانی یا عارضه را فراهم کند.

تجزیه و تحلیل دقیق - بررسی دقیق الگوهای جریان خون را فراهم می کند و به تشخیص ناهنجاری ها کمک می کند.

محدودیت ها و ملاحظات

داپلر رنگی یک ابزار تشخیصی بسیار ارزشمند است اما محدودیت هایی دارد. ممکن است همیشه ناهنجاری های ظریف را تشخیص ندهد، و تفسیر ممکن است بر اساس پزشک متفاوت باشد.

داپلر رنگی در بارداری بی خطر است

سونوگرافی داپلر می تواند ناهنجاری های بارداری را تشخیص دهد. این یک روش غیر تهاجمی تست تشخیصی ایمن است.

سونوگرافی داپلر رنگی در مراقبت های دوران بارداری به عنوان شاهدی بر ادغام فناوری و تخصص انسانی است که اطلاعات ارزشمندی را برای سلامت مادر و نوزاد ارائه می دهد. توانایی آن در ارائه نگاهی اجمالی به دنیای جریان خون تضمین می کند که بارداری می تواند با دقت و مراقبت نظارت و مدیریت شود و نتایج سالم تری برای همه ایجاد کند.

اسکن آنومالی یا غربالگری جنین|فیلم سونوگرافی آنومالی جنین پسر
اسکن آنومالی یا غربالگری جنین؛آنومالی اسکن یا سونوگرافی غربالگری جنین به مجموعه ای از بررسی های آزمایشگاهی و سونوگرافی گفته می شود.

هدف اطلاع مادران از یکسری سندرم ها و نقایص جنینی می باشد.

همه نقایص سونوگرافی غربالگری و در گروه های کم خطر یا پر خطر قرار داده می شود.

برخی از این تستها به اسم اسکن آنومالی در بین مادران رواج پیدا کرده است.

هدف اصلی غربالگری یا سونوگرافی انومالی اسکن که تعیین خطر ابتلای جنین به سندرم داون می باشد.

اگر سوالی در مورد سونوگرافی دارید و یا پزشک برایتان سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی الوند در تماس باشید.

ریسک بیماری های زیر بعد از غربالگری مشخص می شود.
1. برآورد خطر بیماری ایکتوزیس با پایین بودن سطح استریول.
2. برآورد خطر بیماری slos با پایین بودن سطح استریول.
3. احتمال ابتلای مادر به مسمومیت بارداری با افزایش inhibin – A و B – HCG و AFP و کاهش استریول.
4. غربالگری جنین مشخص می کند که مادر،پر خطر است و نیاز به بررسی بیشتر دارد.
سونوگرافی جنین آزمایشی است که در دوران بارداری انجام می شود.

در آن از امواج صوتی برای ایجاد تصویر از جنین، جفت و مایع آمینوتیک استفاده می شود.

تصویر تشکیل شده در مانیتور قابل مشاهده است.

ممکن است رنگی یا سیاه و سفید باشد. این تصاویر به عنوان بخشی از پرونده جنین ذخیره می شود.

سونوگرافی جنین یا آنومالی اسکن بی خطرترین روش برای بررسی مشکلات جنین است.

سونوگرافی غربالگری و آنومالی اسکن می توانند در هفته ی پنجم بارداری انجام شود. آزمایشات غربالگری با استفاده از سونوگرافی ممکن است در سه ماهه اول انجام شود. تا از نقض عضوهایی مثل سندرم ترنر پیشگیری شود.

غربالگری سه ماه اول یا سونوگرافی آنومالی اسکن برای اندازه گیری ضخامت پوست پشت گردن انجام می شود. اندازه گیری میزان beta – HCG در خون و میزان پروتئین پلاسمای بارداری ( APAPP – A )برای بررسی انجام می شود.

اکثر نوزادان سالم به دنیا می آیند اما همیشه این خطر وجود دارد که مشکلی پیش بیاید. این خطر برای برخی از زوج ها بیشتر از سایرین بسته به سن و مسائل مربوط به سبک زندگی و سابقه پزشکی خواهد بود.

یکی از شایع ترین مشکلات ژنتیکی که نوزاد می تواند داشته باشد یک بیماری ژنتیکی به نام سندرم داون است. در حالی که معمولاً به زنان توصیه می شود آزمایش ژنتیکی انجام دهند، تصمیم برای انجام این کار با شماست. ایده خوبی است که به این فکر کنید که چرا می خواهید آزمایش شوید و اگر متوجه شوید که کودک شما یک اختلال ژنتیکی دارد، چه عواقبی برای شما و خانواده تان خواهد داشت.

اگر:

شما 37 سال و بیشتر سن دارید

شما یا شریک زندگیتان قبلاً نوزادی با مشکل ژنتیکی داشته اید.

تست های غربالگری بهتر است در 16 هفته اول بارداری انجام شود و بعد از 19 هفته قابل انجام نیست.

دو نوع آزمایش وجود دارد که می توان در بارداری انجام داد.

آزمایش های غربالگری می تواند به شما بگوید که آیا در خطر تولد نوزادی با نقص مادرزادی هستید یا خیر. این آزمایشات اطلاعات قطعی در مورد جنین به شما نمی دهد.

انجام دادن آزمایشات تشخیصی می تواند نشان دهد که آیا جنین شما دارای نقص هست یا خیر.

زنان می توانند انتخاب کنند که آیا آزمایشاتی را انجام دهند یا خیر تا خطر تولد نوزادی با نقص مادرزادی را مشخص کنند. برخی از بیمارستان‌ها خدمات مشاوره ژنتیکی دارند که می‌توانند با شما در مورد پیامدهای انجام آزمایش و معنای آن برای شما صحبت کنند.

برخی از این آزمایشات باید در اوایل بارداری انجام شوند، اگر شما یک بیمار عمومی هستید، ممکن است نیاز داشته باشید که آزمایش آنها را با پزشک خود سازماندهی کنید.

تست های غربالگری

تست غربالگری ترکیبی سه ماهه اول

این آزمایش نتایج آزمایش خون در حدود 10-12 هفته و سونوگرافی در هفته 11-13 را ترکیب می کند. این آزمایش خطر یا شانس شما را برای داشتن یک نوزاد مبتلا به سندرم داون یا تریزومی 18 نشان می دهد.

اگر در معرض خطر بیشتر هستید، یک آزمایش تشخیصی، CVS (نمونه برداری از پرزهای مزمن) یا آمنیوسنتز به شما پیشنهاد می شود.

غربالگری سرم مادر

این یک آزمایش خون است که بین هفته های 15-20 بارداری جمع آوری می شود. اگر آزمایش نشان دهد که شما در معرض خطر بیشتری هستید، آمنیوسنتز و سونوگرافی به شما پیشنهاد می شود.

تست غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT)

این آزمایش خون بعد از هفته دهم بارداری انجام می شود. این سندرم داون و برخی دیگر از بی نظمی های کروموزومی در نوزاد را غربالگری می کند.

تست های تشخیصی

یک آزمایش تشخیصی مواد ژنتیکی جنین را آزمایش می‌کند و بنابراین می‌تواند تشخیص دهد که آیا جنین واقعاً یک اختلال ژنتیکی دارد یا خیر.

نمونه برداری از پرزهای کوریونی (CVS) (11 تا 12 هفته)

در این آزمایش نمونه کوچکی از جفت گرفته می شود. نمونه جفت را می توان برای سندرم داون یا در برخی موارد دیگر شرایط ژنتیکی مانند فیبروز کیستیک آزمایش کرد. در نتیجه این آزمایش از هر صد زن (1%) یک زن سقط جنین خواهد داشت.

آمنیوسنتز (هفته 15 تا 18)

نمونه‌ای از مایع آمنیوتیک که نوزاد را احاطه کرده است جمع‌آوری می‌شود و می‌توان از آن برای تشخیص سندرم داون یا برخی بیماری‌های ژنتیکی دیگر استفاده کرد. آمنیوسنتز یک در دویست خطر سقط جنین دارد.

مقالات پیشنهادی :

زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم

سونوگرافی (هفته 18 تا 20)

این اسکن سه ماهه دوم برای شناسایی ناهنجاری های فیزیکی و ساختاری از جمله اسپینا بیفیدا، نقایص قلب و اندام استفاده می شود.

سونوگرافی - اسکن رشد جنین
ارائه دهنده مراقبت های زایمان شما را برای سونوگرافی برای ارزیابی اندازه نوزاد و حجم مایع آمنیوتیک معرفی کرده است. این نوع سونوگرافی اسکن رشد جنین نامیده می شود.

چرا اسکن رشد جنین لازم است؟
دلایل رایج برای انجام اسکن رشد جنین در بارداری شامل موارد زیر است:
اندازه شکم شما کوچکتر یا بزرگتر از حد انتظار است.
عوارض بارداری قبلی
دیابت مادر یا فشار خون بالا
توجه به این نکته مهم است که اندازه گیری های مکرر سونوگرافی از همان جنین می تواند متفاوت باشد و وزن تخمینی جنین ممکن است تا 20 درصد نادرست باشد.
اسکن رشد جنین به طور معمول نوزاد را از نظر ناهنجاری بررسی نمی کند. اسکن اولتراسوند برای بررسی ناهنجاری های اصلی جنین به طور معمول در اوایل بارداری بین هفته های 18 تا 20 بارداری انجام می شود .

کوچک برای سن حاملگی (SGA)
اکثر جنین هایی که برای سن حاملگی کوچک هستند سالم هستند، اما برخی ممکن است برای اطمینان از رشد کافی نیاز به ارزیابی سونوگرافی بیشتری داشته باشند. سایر آزمایشات اولتراسوند مانند بررسی میزان مایع آمنیوتیک اطراف جنین و اندازه گیری جریان خون در بند ناف (داپلر شریان ناف) نیز می تواند انجام شود.

محدودیت رشد جنین (FGR) چیست؟
محدودیت رشد جنین (FGR) اصطلاحی است که برای توصیف جنینی که قبل از تولد به اندازه کافی رشد نمی کند استفاده می شود. به آن محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) نیز می گویند.

FGR ممکن است تنها پس از انجام دو یا چند سونوگرافی آشکار شود. با توجه به تنوع اندازه گیری سونوگرافی، حداقل دو هفته بین اسکن رشد جنین لازم است. علائم دیگری که ممکن است نشان دهنده FGR باشد، تغییر در جریان خون بند ناف و کاهش حجم مایع آمنیوتیک است.

چه چیزی باعث محدودیت رشد جنین می شود؟
برخی از علل زمینه ای FGR شامل موارد زیر است:

نارسایی جفت - زمانی که جفت نتواند تغذیه کافی برای جنین در حال رشد فراهم کند.
ناهنجاری جنین - برخی از ناهنجاری های جنینی با تاخیر در رشد همراه است.
حاملگی چند قلو - می تواند یک یا چند جنین را تحت تاثیر قرار دهد.
عفونت مادر به عنوان مثال سیتومگالوویروس (CMV).
تغذیه نامناسب
سیگار، الکل، داروهای غیرقانونی و برخی داروها.
شرایط پزشکی موثر بر مادر مانند فشار خون بالا و دیابت

محدودیت رشد جنین چگونه مدیریت می شود؟

اگر مشکوک به محدودیت رشد جنین باشد، ممکن است پزشک شما آزمایشاتی را برای شناسایی علت اصلی توصیه کند. تست هایی که ممکن است برای مادر در نظر گرفته شود عبارتند از:

ارزیابی گسترده سونوگرافی برای بررسی ناهنجاری های ساختاری عمده

آمنیوسنتز برای تشخیص اینکه آیا کودک شما ناهنجاری کروموزومی دارد

آزمایش خون مادر برای بررسی عفونت

بارداری شما با سونوگرافی منظم برای اندازه گیری های زیر به دقت کنترل می شود:

رشد مداوم جنین (معمولا هر دو هفته یکبار)

جریان خون شریان نافی با استفاده از سونوگرافی داپلر

حجم مایع آمنیوتیک

اگر مشکوک به محدودیت رشد باشد، ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان باشد تا بتوان نظارت منظم بر جنین انجام داد. پایش ضربان قلب جنین توسط کاردیوتوکوگرافی (CTG) ممکن است انجام شود. اگر وضعیت جنین ضعیف در نظر گرفته شود و ادامه بارداری بی خطر تلقی نشود، زایمان در نظر گرفته می شود.

اگر زایمان قبل از هفته 37 بارداری توصیه شود، ارائه دهنده مراقبت های زایمانی شما تزریق استروئید و سولفات منیزیم به مادر را (اگر کمتر از 30 هفته) در نظر می گیرد تا خطر عوارض مرتبط با نارسی را برای نوزاد کاهش دهد.

مهم است که بهترین فرصت ممکن را به کودک خود بدهید با موارد زیر:

حفظ یک رژیم غذایی سالم

سیگار نکشید، مشروبات الکلی مصرف نکنید یا مواد مخدر مصرف نکنید.

بعد از تولد چه اتفاقی می افتد؟

نوزاد تازه متولد شده ای که برای رشد در رحم مشکل داشته است، بسته به نارس بودن، وزن هنگام تولد و میزان سازگاری آنها با زندگی خارج از رحم، ممکن است نیاز به مراقبت در بخش مراقبت های ویژه نوزادان داشته باشد.

بزرگ برای سن حاملگی (LGA)

اکثر جنین هایی که در سونوگرافی نشان داده شده اند که برای سن حاملگی بزرگ هستند، در بدو تولد تغذیه خوبی دارند و سالم هستند. در برخی موارد یک دلیل زمینه ای برای بزرگ بودن جنین مانند دیابت یا سندرم ژنتیکی وجود دارد

دیابت در بارداری

برخی از نوزادان به دلیل دیابت مادر در دوران بارداری بزرگتر هستند و به ویژه اگر کنترل سطح گلوکز خون مادر دشوار باشد. نوزادان بزرگ‌تر که از مادران مبتلا به دیابت متولد می‌شوند در معرض خطر آسیب‌های ناشی از تولد از جمله دیستوشی شانه هستند. دیستوشی شانه زمانی اتفاق می‌افتد که سر نوزاد به دنیا می‌آید اما شانه‌ها گیر می‌کنند و نیاز به انجام مانورهای خاصی برای تولد نوزاد دارند. هنگامی که جنین بیش از حد بزرگ است، ممکن است سزارین در نظر گرفته شود.

هنگامی که مادر در بارداری دیابت داشته باشد، نوزادان آنها پس از تولد نیز در معرض خطر افت قند خون (هیپوگلیسمی) قرار دارند، زیرا دیگر به سطوح بالای قندی که در رحم به آن عادت کرده بودند دسترسی ندارند. این ممکن است نیاز به نظارت و درمان در مهد کودک مراقبت ویژه داشته باشد.

مقالات پیشنهادی :

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

بررسی دقیق اسکن ناهنجاری

اندام های داخلی کودک شما به صورت مقطعی بررسی می شود که تشخیص آن ممکن است برای شما دشوار باشد. استخوان‌ها سفید به نظر می‌رسند، مایع سیاه است و بافت‌های نرم ممکن است درجات مختلف خاکستری به نظر برسند. در این زمان تغییراتی را در آناتومی طبیعی که ممکن است نشان دهنده یک ناهنجاری باشد را بررسی خواهیم کرد.

سر نوزاد از نظر شکل و اندازه بررسی می شود. سونوگرافی اندازه گیری های استاندارد را انجام می دهد و لب ها و بینی نوزاد را برای هر گونه نقص آشکار بررسی می کند.

در مرکر سونوگرافی الوند ما به دنبال ارتقای استاندارد تشخیص نوزادی با نقص قلبی احتمالی هستیم. اولین قدم در بهبود مراقبت از "نوزادان قلبی" بهبود تشخیص بیماری قلبی قبل از تولد است.

کلیه ها، معده و مثانه نیز تصویربرداری می شوند. نوزاد تقریباً هر نیم ساعت یک بار دفع ادرار انجام می دهد، به همین دلیل مثانه در طی انجام اسکن پر و خالی می شود.

پاها، بازوها، دست ها و پاهای نوزاد بررسی می شود. بند ناف جنین جهت شمارش تعداد عروق مورد بررسی قرار می گیرد.

جفت به گونه ای مستند می شود که در فوندوس یا قدامی یا خلفی قرار دارد و اطمینان حاصل می شود که جفت دهانه رحم (دهانه رحم) را نمی پوشاند.

در این مرحله باید مایع آمنیوتیک کافی وجود داشته باشد تا کودک بتواند آزادانه حرکت کند.

اندازه‌گیری‌های معمولی که انجام می‌شوند عبارتند از: قطر دو جداره سر (BPD)، دور سر (HC)، دور شکم (AC) و طول استخوان ران (FL). این اندازه گیری ها دقتی در حدود یک تا دو هفته به اضافه یا منهای سن حاملگی واقعی نوزاد دارند. اگر اندازه‌گیری‌های کودک شما در آن محدوده باشد، ما اندازه‌گیری‌ها را طبیعی می‌دانیم.

اسکن غربالگری سه ماهه دوم

اسکن سه ماهه دوم یک معاینه سونوگرافی معمولی است که برای ارزیابی جنین و تشخیص وجود هر گونه ناهنجاری جنینی استفاده می شود.

اسکن غربالگری سه ماهه دوم یا اسکن ناهنجاری جنین در هفته 22-18 انجام می شود.

این اسکن معمولاً 30 دقیقه طول می کشد، اما اگر کودک در طول اسکن "همکاری" نداشته باشد ممکن است بیشتر طول بکشد. برای این قرار 1 ساعت یا بیشتر وقت بگذارید. جزئیات زیر در طول اسکن به دست می آید:

بررسی ساختاری و اندازه‌گیری - این یک نمایشگر سیستماتیک از ناهنجاری‌های ساختاری اصلی است که می‌توان با اسکن اولتراسوند و مجموعه‌ای از اندازه‌گیری‌ها بر اساس یک چک لیست تشخیص داد. این اجازه می دهد تا اکثر، اما نه همه، ناهنجاری های ساختاری شناسایی شوند. شامل اندازه گیری سر جنین، شکم، بازوها و پاها و استخوان بینی.

نشانگرهای نرم - اینها اغلب نشانگرهای اولتراسوند گذرا یا تغییرات ساختاری جزئی هستند که در صورت وجود می توانند خطر ابتلای جنین به سندرم داون یا سایر ناهنجاری های کروموزومی مانند نابجای شریان ساب ترقوه راست، روده اکوژنیک و عدم وجود استخوان بینی را افزایش دهند.

محل جفت - برای بررسی محل جفت و فاصله تا دهانه رحم. ممکن است برای جلوگیری از خونریزی شدید واژن، جفت کم خواب در اسکن سه ماهه سوم زایمان با سزارین پیشنهاد شود.

مطالعات داپلر شریان رحم - مقاومت بالا در مطالعات داپلر شریانی رحم می‌تواند خطر بالاتری برای پره اکلامپسی (PE) و محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) را پیش‌بینی کند. ماشین حسابی که اخیراً در برنامه آسترایا اجرا شده است که این کلینیک از آن استفاده می کند، امکان محاسبه خطرات پره اکلامپسی را در کمتر از 32 هفته و کمتر از 36 هفته فراهم می کند. یک آزمایش خون اختیاری برای بررسی فاکتور رشد جفتی (PlGF) ممکن است میزان تشخیص پره اکلامپسی را بیشتر افزایش دهد.

طول دهانه رحم - طول دهانه رحم بلند، خطر بسیار کم زایمان زودرس را قبل از 33 هفته پیش بینی می کند، در حالی که طول دهانه رحم کوتاه، خطر کمی افزایش زایمان زودرس را پیش بینی می کند.

آیا اسکن مغز می تواند اوتیسم را شناسایی کند؟

مطالعه نشان می دهد که علائم اولیه اوتیسم را می توان در سونوگرافی قبل از تولد شناسایی کرد. پزشکان می توانند علائم اوتیسم را در طول یک سونوگرافی معمول تشخیص دهند.

این مطالعه اولیه کوچک کمک ارزشمندی به جستجوی راهی بهتر برای شناسایی اوتیسم است، وضعیتی که تشخیص آن به دلیل طیف وسیعی از علل، انواع و علائم آن دشوار است. با این حال، در حال حاضر نمی‌توان گفت که آیا چنین تکنیکی می‌تواند جایگزین روش‌های تشخیصی فعلی یا حتی کمک به آن در آینده نزدیک شود. اکنون مطالعات بسیار بزرگ‌تری برای مقایسه اسکن‌های مغزی تعداد بیشتری از افراد مبتلا به ASD و افراد بدون این عارضه مورد نیاز است تا ارزیابی شود که آیا این اسکن برای استفاده گسترده به اندازه کافی دقیق است یا خیر.

مقالات پیشنهادی :

زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم

حقایقی در مورد اوتیسم

به گفته انجمن علم در درمان اوتیسم، اوتیسم یک اختلال پیچیده است که معمولاً دارای اختلال در تعاملات اجتماعی، ارتباطات و گاهی اوقات وجود الگوهای تکراری علاقه، رفتارها و فعالیت‌ها است.

شبکه نظارت بر اوتیسم و ناتوانی‌های رشدی مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها تخمین می‌زند که از هر 44 کودک 8 ساله، 1 نفر مبتلا به ASD شناسایی شده است.

شیوع ASD ظاهراً در طول سال‌ها افزایش یافته است، به طوری که در سال 2008، 1 نفر از هر 88 نفر در این طیف قرار داشته است.

اگرچه علل ASD در حال حاضر ناشناخته است، اعتقاد بر این است که هم عوامل ژنتیکی و هم عوامل محیطی در این تشخیص نقش دارند.

در حال حاضر، هیچ نشانگری نمی‌تواند به عنوان آزمایشی برای پیش‌بینی قابل اعتماد اوتیسم غیر ژنتیکی در نوزادان مورد استفاده قرار گیرد.

ASD را می توان بارها در 18 ماهگی یا کمتر تشخیص داد. در سن 2 سالگی، متخصصان با تجربه می توانند به طور قابل اعتماد این بیماری را تشخیص دهند. با این حال، با این تحقیقات قانع‌کننده جدید، خانواده‌ها ممکن است بتوانند زودتر ASD را در فرزند خود پیش‌بینی کنند و برای بهترین نتایج مداخله و درمان زودهنگام ارائه دهند.

سونوگرافی شبانه روزی|هر آنچه که درمورد سونوگرافی باید بدانید
سونوگرافی شبانه روزی ؛ سونوگرافی با استفاده از مبدلی انجام می شود که امواج صوتی را با فرکانس بالا منتشر می کند. این امواج صوتی از رگ‌ها، اندام‌ها و استخوان‌های بدن منعکس می‌شوند تا تصویری را تولید کنند که پزشکان می‌توانند روی مانیتور کامپیوتر ببینند.

در حالی که سونوگرافی روش‌های رایجی است، اکثر مردم به انتخاب مرکز تشخیصی خود توجهی نمی‌کنند. اگر پزشک بخواهد نگاه دقیق تری به آنچه در داخل بدن شما می گذرد - به خصوص در بافت ها، اندام ها یا ماهیچه ها - داشته باشد، ممکن است برای شما اسکن سونوگرافی تجویز شود.

در برخی موارد، یک تکنسین ممکن است یک سونوگرافی سه بعدی یا چهار بعدی انجام دهد که به متخصصان پزشکی اجازه می دهد تا بدون انجام جراحی در مورد آنچه در داخل بدن اتفاق می افتد اطلاعات بیشتری کسب کنند. پس چرا باید مرکز تشخیصی خود را با دقت انتخاب کنید؟ برای دانستن این موصوع شما را به خواندن ادامه مقاله دعوت می کنیم.

اگر سوالی در مورد سونوگرافی دارید و یا پزشک برایتان سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی الوند در تماس باشید.

اول اینکه سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی یک آزمایش تصویربرداری ایمن است که در آن از امواج صوتی با فرکانس بالا در ایجاد تصاویری از ساختارهای داخلی بدن استفاده می نماید. عنصر اصلی دستگاه سونوگرافی یک پروب مبدل قدرتمند است. این کاوشگر وقتی روی بدن شما حرکت می کند، با انتشار و دریافت امواج صوتی، تصاویری را ثبت می کند. بنابراین، سونوگرافی از اشعه استفاده نمی کند و یک فرآیند غیرتهاجمی و بدون درد است.

چرا مرکز تشخیص شما اینقدر اهمیت دارد؟

اسکن سونوگرافی به پزشک کمک می کند تا بفهمد چه چیزی در بدن شما اشتباه است و چگونه آن را برطرف کند. در حالی که ممکن است پزشک به تصویر اسکن نگاه کند، این گزارش اسکن است که به آنها کمک می کند تشخیص را تایید کرده و دوره درمانی مناسب را تجویز کنند. این گزارش اسکن، که آنچه را که تصویر اسکن شما نشان می دهد تفسیر می کند، توسط یک رادیولوژیست - یک پزشک واجد شرایط، و بخشی جدایی ناپذیر از تیم مرکز تشخیص، انجام می شود.

بنابراین، سونوگرافی یک روش وابسته به اپراتور است. یک رادیولوژیست خوب با تجربه کافی مهمترین عامل برای تفسیر دقیق تصاویر و در نتیجه تشخیص است. حتی بهتر از آن یک رادیولوژیست متخصص است که فقط بر روی قسمت های خاصی از بدن تمرکز می کند، بنابراین تجربه و تخصص بیشتری دارد و امکان تشخیص دقیق تری را فراهم می کند. به عنوان مثال، برای یک سونوگرافی مفصل یا مربوط به عضله، رادیولوژیست MSK بهترین فردی است که می توان به آن مراجعه کرد. بنابراین قبل از تصمیم گیری در مورد یک مرکز، مطمئن شوید که از صلاحیت و تخصص رادیولوژیست ها آگاه هستید.

نه تنها رادیولوژیست ها، بلکه دستگاه سونوگرافی نیز اهمیت دارد.

همه مراکز دارای آخرین دستگاه های سونوگرافی با تکنولوژی به روز نیستند. چرا این مهم است؟ زیرا اسکنرهای ضعیف منجر به تصاویر اسکن تار یا با وضوح پایین می‌شوند که ممکن است تصویر واضحی از داخل بدن شما را در اختیار رادیولوژیست یا پزشک شما قرار ندهند و در نتیجه احتمال دارد تا تشخیص دقیقی از بیماری شما ارائه نکنند. این تفاوت بین تماشای یک فیلم با کیفیت HD و تماشای یک نسخه با وضوح بسیار پایین است که در آن تصاویر پیکسلی هستند.

انتخاب یک مرکز معتبر با جدیدترین اسکنرها می تواند به رادیولوژیست و پزشک شما کمک کند تا جزئیات کوچکی را که ممکن است در غیر این صورت نادیده گرفته شده باشد، شناسایی کنند.

نکات دیگری که باید در مورد سونوگرافی بدانید:
- آزمایش سونوگرافی به معنای یک روش استفاده می شود
- سونوگرافی داپلر که با نام سونوگرافی داپلر رنگی نیز شناخته می شود، یک سونوگرافی ویژه است که جریان خون را در شریان ها یا سیاهرگ ها یا از طریق اندام های مختلف اندازه گیری می کند.
- مقدمات سونوگرافی: بسته به نوع سونوگرافی مورد نیاز، ممکن است از شما خواسته شود که ناشتا باشید یا آب زیادی بنوشید.
- ایمنی: سونوگرافی ها روش های بسیار ایمن هستند که هیچ اثر مضر شناخته شده ای برای انسان ندارند
- اسکن‌های سونوگرافی ساختارهای بافتی و اندام‌ها را به وضوح برجسته می‌کنند، که در اشعه ایکس یا رادیوگرافی نشان داده نمی‌شوند.
- با این حال، برای تصویر دقیق‌تر از اندام‌ها، بافت‌ها، عضلات، استخوان‌ها و غیره، پزشک ممکن است اسکن MRI یا CT را به جای سونوگرافی در نظر بگیرد.
چرا پزشکان سونوگرافی تجویز می کنند؟

دلایل مختلفی وجود دارد که پزشکان ممکن است سونوگرافی را تجویز کنند.

سونوگرافی اغلب در دوران بارداری زنان انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که جنین به درستی رشد می کند. پزشکان همچنین ممکن است برای کمک به تشخیص مشکلات مربوط به موارد زیر، سونوگرافی تجویز کنند:

-رگ های خونی

-کیسه صفرا

-غده تیروئید

-توده های سینه

-ناهنجاری های تناسلی

حتی ممکن است از سونوگرافی برای نحوه عملکرد اندام ها و بافت های نرم از جمله قلب، معده، لوزالمعده و کبد استفاده شود.

سونوگرافی

سونوگرافی یک فناوری فوق‌العاده ایمن است و از فناوری استفاده شده در سونارها و رادارها تقلید می‌کند، جایی که امواج صوتی ارسال می‌شوند تا بتوانند از میان بافت ‌های نرم و مایعات عبور کنند، اما این امواج به عقب بازمی‌گردند یا از سطوح متراکم‌ تر بازتاب می‌کنند، به این ترتیب تصاویر برای شما ایجاد می‌شوند.فرکانس صدای مورد استفاده در سونوگرافی برای انسان غیرقابل شنیدن است، برای اهداف تشخیصی سونوگرافی معمولا بین 2 تا 18 مگاهرتز است. فرکانس به طور مداوم در طول عمل بسته به عمق بافت یا اندامی که باید تصویربرداری شود تنظیم می شود، زیرا سونوگرافی با فرکانس بالا برای تصویربرداری سطحی ایده آل است، در حالی که فرکانس های پایین می توانند به عمق بیشتری نفوذ کنند.برای اطلاعات بیشتر سونوگرافی خانم را مطالعه کنید

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی در تهران

سونوگرافی حاملگی

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

چرا سونوگرافی انجام می شود؟

معاینات اولتراسوند می تواند به تشخیص انواع شرایط و ارزیابی آسیب اعضای بدن به دنبال یک بیماری یا تروما کمک کند.

پزشکان زمانی از سونوگرافی استفاده می کنند که بیماران هر یک از علائم زیر را داشته باشند:

درد

تورم

عفونت

معاینه سونوگرافی چه مزایایی دارد؟

تطبیق پذیری این فناوری تصویربرداری تشخیصی آن را به یک متحد عالی برای پزشکان اورژانس برای تشخیص و ارزیابی میزان آسیب اندام های داخلی و همچنین بررسی جریان خون بیمار با انجام سونوگرافی بر روی رگ های خونی تبدیل می کند.

در میان مزایای بسیاری از این نوع تصویربرداری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

اکثر سونوگرافی ها غیر تهاجمی هستند زیرا از سوزن یا تزریق استفاده نمی شود

اگرچه اسکن اولتراسوند ممکن است برای برخی از بیماران ناراحت کننده باشد، هیچ درد مرتبط با این روش وجود ندارد

این فناوری به طور گسترده ای در دسترس است و نسبت به سایر روش های تصویربرداری ارزان تر است

بسیار ایمن است و از اشعه یونیزان استفاده نمی کند

تصور واضح‌تری از بافت‌های نرم فراهم می‌کند که در روش‌های دیگر مانند اشعه ایکس به خوبی نشان داده نمی‌شوند

می توان از آن برای زنان باردار و نوزادان بدون عوارض جانبی استفاده کرد.

در زمان انجام روش‌های کم تهاجمی مانند بیوپسی سوزنی و آسپیراسیون مایع، تخیل در زمان واقعی را فراهم می‌کند.

سونولوژیست های مجرب و با تجربه در حال انجام انواع سونوگرافی از جمله کل شکم، سینه، قطعات کوچک و مطالعات داپلر رنگی عروق و وریدها هستند. امکاناتی برای اکو داخل رحمی جنین برای تسهیل تشخیص زودهنگام ناهنجاری های مادرزادی در دسترس است.

گاهی اوقات نیاز به انجام سونوگرافی برای بیماری اورژانسی است و برای نجات بیمار نیاز به انجام ضروری سونوسگرافی میباشد برای این کار مراکزی وجود دارند که طی 24 ساعت از شبانه روز به شما خدمات میرسانند تا اگر در شرایت ضروری قرار گرفتید سریعا به این مکان ها مراجعه کرده و مشکل خود را حل کنید.در بعضی از مواقع هم به دلیل شلوغ بودن مراکز بیمار باید برای روز های طولانی ای منتظر بماند تا به آن خدمات رسانی شود که در این صورت ممکن است دچار اسیب هایی بیشتری شود پس در مراکزی که شبانه روز تلاش میکنند به افراد خدمت کنند این مشکلات پایان یافته است و شما میتوانید با مراجعه ی به موقع کار خود را انجام دهید.

مقالات پیشنهادی :

زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم

تصویربرداری سونوگرافی چگونه انجام می شود؟

سونوگرافی با استفاده از یک مبدل انجام می شود که امواج صوتی با فرکانس بالا منتشر می کند. در بیشتر موارد، مبدل برای جمع آوری تصاویر روی پوست قرار می گیرد. با این حال، برخی از مسائل مربوط به سلامت زنان ممکن است نیاز به سونوگرافی ترانس واژینال داشته باشد،که زمانی است که مبدل در داخل واژن قرار می گیرد.

اگر تکنسین در حال انجام سونوگرافی شکم باشد، مقداری ژل روی پوست شما می‌مالد تا به انتقال امواج صوتی کمک کند. سپس مبدل را روی پوست شما می‌چرخاند تا تصاویر را بدست آورد. برای سونوگرافی ترانس واژینال، ممکن است از شما خواسته شود که به جای لباس شخصی، یک روپوش بپوشید و تکنسین ژل را روی مبدل قرار می دهد تا دردی را احساس نکنید. سونوگرافی معمولا بین 30 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد.

چگونه می توانم برای سونوگرافی آماده شوم؟

در بیشتر موارد، برای آماده شدن برای سونوگرافی لازم نیست کاری انجام دهید. این به پزشکان کمک می‌کند تا آسیب‌ها یا مشکلات داخلی را به سرعت تشخیص دهند، و تصاویری که دریافت می‌کنند به آنها کمک می‌کند تا تشخیص دهند که آیا اسکن‌های دقیق‌تری لازم است یا خیر.

آیا خطری برای آزمایش وجود دارد؟

هیچ خطر شناخته شده ای برای انجام سونوگرافی وجود ندارد. در دوران بارداری بی خطر در نظر گرفته می شود.

هر کدام از نتایج چه معنی ای می دهد؟

اگر نتایج سونوگرافی بارداری شما طبیعی بود، تضمینی برای داشتن فرزند سالم نیست. هیچ آزمایشی نمی تواند این کار را انجام دهد. اما نتایج طبیعی ممکن است به این معنی باشد:

کودک شما با سرعت طبیعی در حال رشد است.

شما مقدار مناسبی از مایع آمنیوتیک دارید.

هیچ نقص مادرزادی یافت نشد، اگرچه همه نقایص مادرزادی در سونوگرافی نشان داده نمی شوند.

اگر نتایج سونوگرافی بارداری شما طبیعی نبود، ممکن است به این معنی باشد:

کودک با سرعت طبیعی رشد نمی کند.

مایع آمنیوتیک بیش از حد یا خیلی کم دارید.

کودک در خارج از رحم رشد می کند. به این حالت حاملگی خارج از رحم می گویند. یک نوزاد نمی تواند از بارداری خارج از رحم جان سالم به در ببرد و این وضعیت می تواند زندگی مادر را تهدید کند.

وضعیت کودک در رحم مشکل دارد. این می تواند زایمان را دشوارتر کند.

کودک شما نقص مادرزادی دارد.

اگر نتایج سونوگرافی بارداری شما طبیعی نبود، همیشه به این معنی نیست که کودک شما مشکل سلامتی جدی دارد. ارائه‌دهنده شما ممکن است آزمایش‌های بیشتری را برای کمک به تأیید تشخیص پیشنهاد کند.

اگر سونوگرافی تشخیصی انجام داده اید، معنای نتایج به این بستگی دارد که کدام قسمت از بدن مورد بررسی قرار گرفته است.

اگر در مورد نتایج خود سؤالی دارید،با پزشک خود صحبت کنید.

اگر به سونوگرافی فوری نیاز دارید،مرکز سونوگرافی الوند بصورت 24ساعته آماده ی ارائه خدمات به شما می باشد. تکنسین ها و پزشکان ما می توانند سونوگرافی را برای کشف یا تشخیص هر گونه مشکلی که ممکن است داشته باشید انجام دهند.

گرفتن سونوگرافی لگن زنان در رادیولوژی الوند

سونوگرافی لگن زنان چیست؟

سونوگرافی لگن زنان از امواج صوتی برای تصویربرداری از اندام ها و بافت های داخلی در ناحیه لگن آناتومی زنان استفاده می کند. اهداف تشخیصی سونوگرافی لگن عبارتند از:

بررسی اندام های تناسلی.

شناسایی منشأ علائمی مانند درد لگن از منبع ناشناخته، خونریزی غیرطبیعی یا مشکلات قاعدگی.

تشخیص تومورها یا سرطان های تخمدان یا رحم.

اکثر بیماران معاینه سونوگرافی لگن زنان را بدون درد و راحت می دانند. امتحان باید تقریباً 20 دقیقه طول بکشد. این معاینه با استفاده از یک کاوشگر اولتراسوند انجام می شود که به آن مبدل نیز می گویند، دستگاهی که امواج صوتی را هم منتشر و هم دریافت می کند. به دستگاه اولتراسوند متصل است.

برای کمک به ترانسدیوسر در تماس بهتر با پوست بیمار، یک ژل شفاف در ناحیه مورد بررسی اعمال می شود. بر اساس الگوهای امواج صوتی منعکس شده، دستگاه اولتراسوند تصاویری از داخل ناحیه لگن تولید و ضبط می کند، در حالی که تکنسین مبدل را روی پوست حرکت می دهد. تصاویر و گاهی اوقات ویدئوهای حرکتی ضبط می شوند تا پزشک بتواند آنها را بخواند و تفسیر تشخیصی را انجام دهد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی تیروئید

اسکن آنومالی یا غربالگری جنین

ماموگرافی در مقابل سونوگرافی سینه

ماموگرافی و سونوگرافی دو روش اصلی تشخیص سرطان سینه هستند. ماموگرافی به یک سیستم اشعه ایکس برای گرفتن تصویر از بافت پستان متکی است. سونوگرافی پستان، همانطور که از نام آن پیداست، تصویری از بافت پستان - سونوگرافی - از امواج صوتی ایجاد می کند. یک گرز دستی به نام مبدل سینه را با امواج صوتی اسکن می کند و پژواک های صوتی حاصل تصویر را ایجاد می کند.

همانطور که محققان در مقاله خود اشاره می کنند، سونوگرافی ارزان تر از ماموگرافی، قابل حمل و بدون تشعشع است و آن را به ابزاری مطلوب به ویژه در کشورهای در حال توسعه تبدیل می کند. اما در حال حاضر از سونوگرافی فقط به عنوان مکمل ماموگرافی استاندارد استفاده می شود. به این دلیل که همانطور که اوکانل توضیح می دهد، سونوگرافی توده های زیادی را در سینه پیدا می کند که بیشتر آنها سرطانی نیستند. او می‌گوید: «تصویربرداران پستان به روش‌های جدیدی برای کاهش تعداد بیوپسی‌های مثبت کاذب نیاز دارند.

چرا از سونوگرافی سینه برای کمک به تشخیص سرطان سینه استفاده می شود؟

سرطان سینه شایع ترین نوع بدخیمی است که زنان را درگیر می کند. آنچه نگران‌کننده‌تر است این است که شیوع آن نه تنها در آمریکا بلکه در سایر نقاط جهان با سرعتی نگران‌کننده در حال افزایش است.

با این وجود، با توجه به اینکه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بیشتر از استراتژی های مداخله زودهنگام حمایت می کنند، بسیاری از موارد در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند، و زمان زیادی است که این ارقام به شدت کاهش یابد. ماموگرافی معمولاً به عنوان یک روش غربالگری سالانه توصیه می شود، اما اطلاعاتی که آنها ارائه می دهند را می توان با سونوگرافی سینه در موارد خاص افزایش داد. در اینجا نگاهی داریم به زمانی که سونوگرافی می تواند مفید باشد.

سونوگرافی سینه چیست؟

سونوگرافی سینه یک روش غیر تهاجمی و بدون درد است که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تولید تصاویری از غدد پستانی استفاده می کند. هدف اصلی سونوگرافی پستان تشخیص انواع مختلف ناهنجاری ها در پستان از جمله توده ها و تومورهای سرطانی است. در طول این روش، از یک ابزار (مبدل) برای انتقال امواج صوتی در سطح ناحیه مورد نظر استفاده می شود. سپس مبدل، پژواک‌ها را در حالی که از بافت‌های شما پرتاب می‌کنند، قبل از تبدیل آن‌ها به تصویر جمع‌آوری می‌کند. از روی این تصاویر کامپیوتری، تکنسین قادر است تشخیص دهد که رشد غیرطبیعی یک کیست پر از مایع خوش خیم است یا یک توده جامد.

چرا سونوگرافی سینه برای کمک به تشخیص سرطان سینه مفید است؟

سونوگرافی پستان بی خطر و بدون درد است و در آن از اشعه یونیزان استفاده نمی شود. اگر ماموگرافی توده مشکوکی را نشان دهد، سونوگرافی پستان روشی غیرتهاجمی برای تعیین اینکه آیا کیست پر از مایع است یا یک ناحیه بالقوه سرطانی است. علاوه بر این، اگر توده کیست باشد، سونوگرافی می تواند آسپیراسیون سوزنی ظریف را برای برداشتن مایع برای تشخیص بیشتر هدایت کند. با این حال، اگر توده کیست پر از مایع نباشد، ممکن است بعداً به بیوسپی نیاز باشد.

مزیت دیگر این است که سونوگرافی ممکن است به تشخیص سرطان در توده های قابل لمس نزدیک سطح سینه کمک کند. سایر روش ها اغلب به اندازه تشخیص این نوع بدخیمی موثر نیستند.

چگونه برای سونوگرافی سینه آماده شویم

آمادگی مناسب قبل از انجام هر گونه اقدام پزشکی از اهمیت بالایی برخوردار است. خبر خوب این است که سونوگرافی سینه نیازی به آمادگی خاصی ندارد. در روز معاینه سونوگرافی، پوشیدن لباس راحت و گشاد توصیه می شود. تکنسین از شما می خواهد که لباس بیمارستانی را بپوشید، بنابراین ممکن است بخواهید از بالا و پایین جدا از هم بپوشید. به این ترتیب، شما فقط باید قسمت بالایی خود را بردارید. این روش تقریباً 10 تا 20 دقیقه طول می کشد. خوردن یا نوشیدن قبل از امتحان نباید مشکلی ایجاد کند.

یک قرار ملاقات با ما تعیین کنید

اثربخشی سونوگرافی پستان به مهارت تکنسین بستگی دارد. هر گونه خطای انسانی ممکن است منجر به تفسیر نادرست نتایج یا نادیده گرفته شدن توده ها شود. به همین دلیل، ضروری است که به دنبال خدمات سونوگرافی از یک مرکز تصویربرداری و ماموگرافی مورد اعتماد باشید.

آیا سونوگرافی یا ماموگرافی برای تشخیص سرطان سینه بهتر است؟

همه زنان باید خودآزمایی ماهیانه پستان را انجام دهند. از آنجایی که بروز سرطان سینه با افزایش سن افزایش می‌یابد، افراد 40 سال به بالا باید مراقبت بیشتری داشته باشند و به طور منظم در غربالگری پستان شرکت کنند هر دو سال یک بار برای افراد 50 سال به بالا، و سالیانه برای افراد 40 تا 49 سال. معمولاً از ماموگرافی و سونوگرافی استفاده می‌شود. برای تشخیص سرطان سینه، اگرچه هر دو به روش های متفاوتی کار می کنند و اهداف متفاوتی را دنبال می کنند.

به طور کلی، ماموگرافی ابزار غربالگری اولیه برای سرطان سینه است، از سوی دیگر، سونوگرافی به تنهایی به عنوان آزمایش غربالگری سرطان پستان استفاده نمی شود، بلکه زمانی که یک توده تشخیص داده می شود یا زمانی که یک ناهنجاری در یک دستگاه تشخیص داده می شود، تجویز می شود. ماموگرافی بنابراین از این نظر، هر دو با هم در تشخیص سرطان سینه کار می کنند.

زنان اغلب می‌پرسند که آیا می‌توانند ماموگرافی را نادیده بگیرند و به جای آن سونوگرافی را انتخاب کنند، زیرا دومی دردناک‌تر است، اما مطالعات متعدد نشان داده‌اند که ماموگرافی مؤثرترین ابزار غربالگری برای تشخیص زودهنگام سرطان سینه و کاهش تعداد مرگ‌ومیرها است.

مقالات پیشنهادی :

ماموگرافی دیجیتال

الاستوگرافی کبد در تهران

فیبرواسکن کبد در تهران

چرا من مستقیماً به انجام سونوگرافی نمی روم؟

در حالی که به نظر می رسد سونوگرافی کارآمدتر و مقرون به صرفه تر است، ماموگرافی همیشه باید اولین ابزار انتخابی برای غربالگری سرطان سینه باشد، زیرا سونوگرافی محدودیت های خاص خود را دارد که آن را به عنوان یک آزمایش غربالگری نامناسب می کند.

این محدودیت ها عبارتند از:

ناتوانی در گرفتن عکس از کل سینه به طور همزمان

سونوگرافی از یک پروب دستی برای تمرکز بر روی نواحی غیرطبیعی اطراف پستان استفاده می کند، این سونوگرافی در معرض خطا و وابسته به اپراتور است.

ناتوانی در گرفتن نواحی عمیق داخل سینه

در حالی که سونوگرافی برای ارزیابی توده های سطحی بسیار مفید است، ماموگرافی در تشخیص ناهنجاری های عمیق تر در بافت پستان بهتر است.

عدم نشان دادن میکروکلسیفیکاسیون ها

میکروکلسیفیکاسیون ها تجمع کوچکی از کلسیم در اطراف تومور هستند و اغلب در ماموگرافی مشخص می شوند. اگرچه کلسیفیکاسیون ها ممکن است طبیعی باشند، اما اگر در الگوها یا خوشه های خاصی ظاهر شوند، این می تواند اولین و اولین علامت سرطان باشد.

زمانی که سونوگرافی ممکن است مفید باشد

با تمام آنچه گفته شد، به این معنی نیست که سونوگرافی کاربرد آن را ندارد. چند مورد وجود دارد که سونوگرافی ممکن است گزینه مناسب تری باشد، مانند موارد زیر:

شما یک توده قابل لمس را احساس می کنید اما ماموگرافی هیچ گونه ناهنجاری را نشان نمی دهد

شما مشکلات سینه دارید و در 20 یا 30 سالگی هستید

شما مشکلات سینه دارید و باردار هستید

شما یک کیست دارید که نیاز به تخلیه دارد

همچنین مواردی وجود دارد که زنان با بافت سینه متراکم نیاز به ماموگرافی و سونوگرافی دارند.

مهم است که همیشه تشخیص سرطان سینه را جدی بگیرید و در غربالگری های منظم شرکت کنید، که برای اکثر زنان با ماموگرافی شروع می شود.

کلیه معاینات سونوگرافی:

هر دستورالعملی که پزشک، مطب تصویربرداری یا بیمارستانی که در آن سونوگرافی برای شما انجام می شود را بخوانید.

لباس هایی بپوشید که دسترسی آسان به ناحیه ای را که در حال تصویربرداری است، فراهم کند.

معاینات رادیولوژی قبلی که انجام داده اید (از جمله سونوگرافی، تصویربرداری تشدید مغناطیسی، اشعه ایکس و اسکن توموگرافی کامپیوتری) را با خود همراه داشته باشید تا بتوان از آنها برای مقایسه و ارزیابی استفاده کرد.

مهم: اگر مبتلا به دیابت هستید یا از داروهای تجویز شده توسط پزشک خود استفاده می‌کنید، یا هر دارویی که فکر می‌کنید ممکن است بر معاینه تأثیر بگذارد (از جمله داروهای بدون نسخه یا درمان‌های مکمل، مانند ویتامین‌ها و غیره)، با پزشک تماس بگیرید.

اگر نوزاد، شیرخوار یا کودک (تا 18 سال) تحت سونوگرافی باشد، دستورالعمل های خاصی اعمال می شود. مجدداً، با مطب تصویربرداری یا بیمارستان تماس بگیرید تا مطمئن شوید که دستورالعمل های متناسب با سن کودک خود را دریافت می کنید. این اطمینان حاصل می کند که بهترین آزمایش با حداقل ناراحتی برای کودک شما انجام می شود.

معاینات سونوگرافی خاص:

سونوگرافی شکم: معمولاً باید 8 ساعت قبل از معاینه ناشتا باشید (چیزی برای خوردن یا نوشیدن ندارید). این تضمین می کند که هیچ ماده غذایی یا مایعی روی ناحیه ای که قرار است مورد بررسی قرار گیرد پوشانده نشده باشد. همچنین تضمین می کند که کیسه صفرا برای ارائه تصویر واضح تری منبسط شده است.

سونوگرافی پستان: هیچ آمادگی لازم نیست.

سونوگرافی لگن زنان: دو روش برای انجام این معاینه وجود دارد و آماده سازی بستگی به استفاده از آن دارد:

آ). سونوگرافی داخلی لگن – بهترین راه برای بررسی جزئیات اندام های لگن، نگاه دقیق تر با استفاده از سونوگرافی ترانس واژینال (اندوواژینال) است که در آن مبدل اولتراسوند وارد واژن می شود. سونوگرافی ترانس واژینال معمولا برای بیماران خانم توصیه می شود. اگر معاینه فوری نیست، بهتر است بین روزهای 5 تا 12 سیکل قاعدگی شما انجام شود. متخصص بهداشتی که معاینه را انجام می دهد، روند را با جزئیات توضیح می دهد و فقط با رضایت شما انجام می شود.

ب). سونوگرافی خارجی لگن - این در شرایطی انجام می شود که سونوگرافی داخلی لگن مناسب نیست ، از جمله کودکان، یا هر کسی که توسط پزشک معاینه داخلی انجام نشده است. مبدل اولتراسوند در بالای قسمت تحتانی شکم (ناحیه معده) قرار می گیرد. برای اطمینان از اینکه داخل ناحیه لگن به وضوح روی صفحه نمایش دیده می شود، مثانه پر لازم است. 1 ساعت قبل از عمل باید 750 میلی لیتر آب بنوشید. پس از نوشیدن مایعات به توالت نروید.

سونوگرافی زنان و زایمان (مربوط به بارداری و زایمان): هیچ آمادگی لازم نیست.

گاهی اوقات در اوایل بارداری (3 ماه اول)، ممکن است از شما خواسته شود که مثانه پر را برای معاینه داشته باشید. بخش دستورالعمل های مناسب را به شما ارائه خواهد کرد.

سونوگرافی تیروئید: هیچ آمادگی لازم نیست.

سونوگرافی بیضه ها: هیچ آمادگی لازم نیست.

سونوگرافی اسکلتی عضلانی (مرتبط با عضله، استخوان و مفاصل): هیچ آمادگی لازم نیست.

سونوگرافی کلیه (مربوط به کلیه): یک ساعت قبل از سونوگرافی باید 750 میلی لیتر آب بنوشید. پس از نوشیدن مایعات به توالت نروید. نوشیدن آب باعث بزرگ شدن مثانه می شود و امکان بررسی آن و نواحی داخلی اطراف آن را فراهم می کند.

سونوگرافی شریان های کلیوی (کلیه): شما باید ۸ ساعت قبل از معاینه ناشتا باشید (چیزی برای خوردن یا نوشیدن ندارید) تا مطمئن شوید که شریان های کلیوی توسط غذا یا مایعات پوشیده نشده اند.

سونوگرافی آئورت یا شریان های ساق پا: باید 8 ساعت قبل از معاینه ناشتا باشید (چیزی برای خوردن یا نوشیدن ندارید) تا گاز روده را به حداقل برسانید که ممکن است شریان های بزرگ در پایین شکم شما را که به عنوان بخشی از این آزمایش مورد بررسی قرار می گیرند، پنهان کند.

توجه: اکثر معاینات سونوگرافی عروقی دیگر نیازی به آمادگی ندارند.

اولتراسوند مداخله ای: سونوگرافی می تواند برای هدایت تزریقات درخواستی پزشک، بیوپسی (جایی که بافت نمونه برای آزمایش برداشته می شود) و قرار دادن لوله ای برای برداشتن مجموعه های غیر طبیعی مایع یا عفونت استفاده شود. این روش توسط یک پزشک متخصص سونوگرافی که معمولاً یک رادیولوژیست (پزشک متخصص) آموزش دیده است، انجام خواهد شد. اگر برای یکی از این معاینات شرکت می کنید، مهم است که با مطب تصویربرداری یا بیمارستان تماس بگیرید تا اطمینان حاصل کنید که اطلاعات و دستورالعمل هایی در مورد کارهایی که باید قبل و بعد از معاینه انجام دهید در اختیار شما قرار می گیرد.

سونوگرافی ترانس واژینال چیست؟

اولتراسوند اصطلاحی است که برای امواج صوتی با فرکانس بالا استفاده می شود. معاینات اولتراسوند از این امواج صوتی برای تولید یک تصویر یا تصویر بر روی صفحه نمایشی که داخل بدن شما را نشان می دهد استفاده می کند.

سونوگرافی ترانس واژینال معاینه لگن زنانه است. این کمک می کند تا ببینید آیا هر گونه ناهنجاری در رحم (رحم)، دهانه رحم (گردن رحم)، آندومتر (پوشش داخلی رحم)، لوله های فالوپ، تخمدان ها، مثانه یا حفره لگن وجود دارد یا خیر. اندام های لگن را از داخل واژن با استفاده از یک دستگاه صاف، نازک و دستی مخصوص به نام مبدل نگاه می کند. این با سونوگرافی شکمی متفاوت است، که از یک ژل شفاف مبتنی بر آب گرم استفاده می‌کند که روی پوست شکم اعمال می‌شود و مبدل به آرامی در ناحیه لگن حرکت می‌کند.

همه مبدل های اولتراسوند امواج صوتی با فرکانس بالا را منتقل می کنند و این امواج از بافت نرم، ساختارها یا قسمت های مختلف بدن به روش های مختلف منعکس می شوند.

سونوگرافی مزایای بسیاری دارد. بدون درد است و شامل اشعه نمی شود، به این معنی که بسیار بی خطر است. هیچ تزریقی وجود ندارد، مگر اینکه پزشک شما به طور خاص درخواست کرده باشد. امواج صوتی با فرکانس بالا تضمین می کند که تصاویر جزئیات بسیار بالایی را نشان می دهند و می توانند به ریزترین قسمت های بدن نگاه کنند. یک متخصص بهداشت در کنار شما خواهد بود، و شما این فرصت را دارید که هر گونه نگرانی را که دارید در میان بگذارید.

چرا پزشکان این روش را معرفی می کنند؟

در صورت داشتن علائم درد لگن یا خونریزی غیرطبیعی، یا برای بررسی فیبروم (تومورهای عضلانی رحم)، پولیپ (مناطق ضخیم شدن پوشش داخلی رحم)، کیست یا تومور تخمدان، ناباروری، این آزمایش توسط پزشک درخواست می شود. یا ارزیابی اوایل بارداری اغلب به دنبال اسکن اولتراسوند شکم با استفاده از یک مبدل دستی صاف در قسمت بیرونی بدن، در قسمت پایین شکم (شکم) انجام می شود.

سونوگرافی ترانس واژینال در مقایسه با اسکن اولتراسوند از لگن از قسمت تحتانی شکم، تصاویر بسیار دقیق تری از اندام های لگن، به ویژه رحم (از جمله لوله های فالوپ و تخمدان ها) ارائه می دهد.

چگونه برای سونوگرافی ترانس واژینال آماده شوم؟

هیچ آمادگی لازم نیست. قبل از انجام دادن سونوگرافی ترانس واژینال از شما درخواست می شود که مثانه خود را خالی کنید.

اگر پریود می‌شوید، باز هم می‌توان معاینه را انجام داد و اغلب در ارزیابی برخی از مشکلات زنان یک مزیت است. اگر از تامپون استفاده می کنید، باید برداشته شود.

سونوگرافی ترانس واژینال یک معاینه شخصی تهاجمی است، بنابراین قبل از انجام آزمایش ممکن است از شما خواسته شود که یک رضایت نامه را امضا کنید. در هر زمان، حریم خصوصی بیمار در طول معاینه محافظت می شود.

به محض ورود به مرکز رادیولوژی، اگر با سونوگرافی مرد راحت نیستید، باید به کارکنان پذیرش اطلاع دهید و از یک سونوگرافیست زن درخواست کنید تا معاینه را انجام دهد. اگر سونوگرافیست زن در دسترس نباشد، ممکن است قرار ملاقات شما تغییر کند.

اگر تصمیم دارید که مایل به انجام سونوگرافی ترانس واژینال نیستید، باید به کارکنان پذیرش در مرکز رادیولوژی اطلاع دهید و در عوض می توانید سونوگرافی شکم را درخواست کنید. اگر سونوگرافی شکم انجام دهید، باید 30 دقیقه قبل از آزمایش دو تا سه لیوان آب بنوشید تا مثانه پر شود.

سونوگرافی چیست؟

تصویربرداری اولتراسوند روشی برای به دست آوردن تصاویر از داخل بدن انسان از طریق استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا است که در خارج از بدن اعمال می شود. امواج صوتی بیش از حد بلند هستند که گوش انسان نمی تواند بشنود، اما امواج در هنگام برخورد با یک جسم متراکم، مانند یک اندام، پژواک می کنند. پژواک امواج صوتی به صورت تصاویر ضبط و منعکس می‌شوند که می‌توان آن‌ها را در زمان واقعی روی مانیتور مشاهده کرد. سونوگرافی ایمن، بدون درد، غیرتهاجمی است – و بهتر از همه، هیچ تشعشعی در آن دخالت ندارد.

برخی از کاربردهای رایج تصویربرداری اولتراسوند چیست؟

سونوگرافی به طور گسترده برای بررسی اندام های لگن، شکم و دستگاه گوارش از جمله کبد، کیسه صفرا، طحال، پانکراس، مثانه و غیره استفاده می شود. تصاویر تولید شده می تواند به تشخیص و ارزیابی بیشتر انواع مشکلات گوارشی کمک کند.

مزایای سونوگرافی چیست؟

غیر تهاجمی، ایمن و بدون درد

از اشعه یونیزان استفاده نمی کند

تصویربرداری بلادرنگ ارائه می دهد که به پزشک شما اجازه می دهد ساختار، حرکت و عملکرد اندام های شکمی و لگنی را تجسم کند.

چه خطراتی در بر دارد؟

سونوگرافی یک روش ایمن و بدون خطر شناخته شده است. اگر در حال حاضر در ناحیه شکم یا لگن درد دارید، ممکن است در حین سونوگرافی کمی احساس ناراحتی کنید.

چگونه برای سونوگرافی شکم یا لگن آماده شوم؟

آماده شدن برای قرار ملاقات سونوگرافی بستگی به دستور سونوگرافی از متخصص گوارش شما دارد.

به طور معمول، برای سونوگرافی عمومی شکم، از شما خواسته می شود که 6 تا 8 ساعت قبل از عمل، غذا نخورید یا مایعات بجز آب ننوشید. داروهای شما را می توان طبق معمول، با جرعه های کوچک آب مصرف کرد.

برای سونوگرافی از ناحیه تحتانی شکم یا لگن، از شما خواسته می شود که آب یک ساعت قبل از سونوگرافی بنوشید، بنابراین پس از انجام معاینه مثانه شما پر است.

برای انجام سونوگرافی از کیسه صفرا، کبد، لوزالمعده یا طحال، ممکن است به شما دستور داده شود که عصر قبل از آزمایش، یک وعده غذایی بدون چربی بخورید، سپس بعد از شام ناشتا باشید.

تست چگونه انجام می شود؟

قبل از انجام سونوگرافی شکم یا لگن، ممکن است از شما خواسته شود که جواهرات یا اشیایی که ممکن است با اسکن تداخل داشته باشند را بردارید. لطفاً اگر ترجیح می دهید در طول سونوگرافی یک همراه پزشکی داشته باشید، به سونوگرافی خود یا یکی از کادر پزشکی ما اطلاع دهید.

از شما خواسته می شود که روی میز امتحان دراز بکشید و ناحیه مورد نظر را در معرض دید قرار دهید. به شما یک ورقه پارچه ای طبی داده می شود تا ناحیه ای را که در معرض تصویربرداری قرار گرفته است بپوشانید.

یک تکنسین سونوگرافی (سونوگرافیست) ژل مخصوصی را روی شکم و یا ناحیه لگن شما قرار می دهد. ژل به عنوان یک هادی عمل می کند و از ایجاد حفره های هوا بین پوست و مبدل اولتراسوند دستی جلوگیری می کند.

اگر در قسمت شکم خود درد دارید، ممکن است در زمان انجام سونوگرافی کمی احساس ناراحتی داشته باشید. مطمئن شوید که اگر درد شدید شد، فوراً به تکنسین خود اطلاع دهید.

هنگامی که سونوگرافی انجام شد، ژل پاک می شود. انجام سونوگرافی معمولاً فقط 15 تا 20 دقیقه طول می کشد.

چه عوامل یا شرایطی ممکن است با تصاویر یا نتایج سونوگرافی تداخل داشته باشد؟

چاقی شدید

غذای داخل معده

روده اضافی

بعد از آزمون چه اتفاقی می افتد؟

رادیولوژیست تصاویر سونوگرافی شما را تفسیر می کند. متخصص گوارش نتایج را از طریق تلفن، از طریق پورتال بیمار یا در یک قرار ملاقات بعدی با شما در میان خواهد گذاشت. در صورت لزوم، پزشک ممکن است برای تشخیص یا ارزیابی بیشتر وضعیت شما، اسکن بعدی یا آزمایشات دیگری را درخواست کند.

هر چند وقت یک بار باید سونوگرافی شکم و لگن انجام دهم؟

تعداد دفعات سونوگرافی شکم و لگن به وضعیت سلامتی خاص شما بستگی دارد. پزشک شما بر اساس علائم، تشخیص و برنامه درمانی شما راهنمایی خواهد کرد.

اگر نتایج سونوگرافی غیر طبیعی باشد چه اتفاقی می افتد؟

اگر سونوگرافی هر گونه ناهنجاری را نشان داد، پزشک شما این یافته ها را با شما در میان می گذارد. ممکن است نیاز به آزمایش های تشخیصی بیشتری مانند سی تی اسکن یا ام آر آی داشته باشید یا ممکن است برای ارزیابی و درمان بیشتر به متخصص ارجاع دهید.

چه عواملی می تواند بر نتایج سونوگرافی شکم و لگن تأثیر بگذارد؟

عواملی مانند گاز بیش از حد روده، چاقی، و باریم (ناشی از تنقیه باریم یا بلع اخیر) در روده شما می تواند بر کیفیت تصاویر اولتراسوند تأثیر بگذارد. اگر هر یک از این عوامل در مورد شما صدق می کند، به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید.

اگر نتایج سونوگرافی غیرطبیعی باشد با چه نوع دکتری باید مشورت کنم؟

اگر نتایج سونوگرافی شما غیر طبیعی است، باید با دکتری که آزمایش را تجویز کرده است مشورت کنید. بسته به یافته ها، ممکن است به متخصصی مانند متخصص گوارش، اورولوژیست یا متخصص زنان ارجاع داده شوید.

سونوگرافی یک ابزار تشخیصی قدرتمند است که به پزشک کمک می کند تا اندام های داخلی شما را تجسم کند و هرگونه نگرانی سلامتی را تشخیص دهد. مهم است که در تمام قرار ملاقات های برنامه ریزی شده شرکت کنید و تمام دستورالعمل های آماده سازی را به دقت دنبال کنید تا بهترین نتایج ممکن را تضمین کنید. اگر نگرانی یا سوالی دارید، در گفتگو با پزشک خود دریغ نکنید. سلامت و تندرستی شما در درجه اول اهمیت قرار دارد و یک بیمار آگاه بودن بخش مهمی از حفظ سلامتی است.

اولین اسکن بارداری

همچنین به عنوان اسکن 12 هفته ای شناخته می شود - یک اسکن اولتراسوند است که در هر زمانی بین هفته های 11 تا 14 بارداری انجام می شود. این برای بررسی میزان بارداری شما و تعیین اینکه کودک شما در حال رشد سالم است انجام می شود.

احساس عصبی در مورد اولین اسکن بارداری شما کاملا طبیعی است، ما اینجا هستیم تا با این مقاله گسترده در مورد انتظارات شما کمک کنیم. متوجه شوید که اولین اسکن شما چه چیزی را شامل می شود، چه کارهایی را می توانید برای اسکن خود آماده کنید و چگونه از مشاوران ما کمک بگیرید تا خیال خود را راحت کنید.

اولین اسکن بارداری خود را چه زمانی انجام می دهید؟

اولین اسکن بارداری معمولاً در حدود هفته 11-14 بارداری انجام می شود، اگرچه این می تواند متفاوت باشد. اسکن ممکن است قبل از ده هفته در شرایط خاصی انجام شود، از جمله:

هنگامی که علائم حاملگی خارج از رحم یا تهدید به سقط جنین مانند درد یا خونریزی غیرعادی وجود دارد.

اگر برای باردار شدن دکتر رفته اید

اگر قبلاً در بارداری مشکل داشته اید

اگر مشکلاتی مانند درد شکم یا خونریزی واژن دارید

چه تعداد اسکن در دوران بارداری وجود دارد؟

معمولاً در دوران بارداری دو اسکن به شما پیشنهاد می شود. دومی معمولا بین 19 تا 21 هفته انجام می شود. در موارد دیگر، ممکن است اسکن بیشتری داشته باشید، به خصوص اگر پزشک شما نگران رشد کودک شما باشد.

چرا در بارداری سونوگرافی انجام دهیم؟

لازم نیست اولین اسکن بارداری را انجام دهید، اما توصیه می شود. این یک آزمایش غیر تهاجمی است که برای شما یا کودکتان مضر نیست.». اولین اسکن بارداری انجام می شود:

برای تشخیص ضربان قلب کودک شما

برای تخمین هفته بارداری شما

برای بررسی شرایط خاص، از جمله شرایط کروموزومی (این شرایط ناشی از تغییرات در

کروموزوم ها، مولکول های DNA حاوی مواد ژنتیکی یک موجود زنده)

به شما امکان می دهد بفهمید که آیا بیش از یک نوزاد خواهید داشت یا خیر

معمولاً چند دقیقه بعد از انجام سونوگرافی نتیجه به شما گفته می شود.

اولین روش اسکن بارداری

تمام اسکن های بارداری ما توسط پزشک انجام می شود و به شما امکان دسترسی به کارشناسان مجرب را می دهد که خدمات بی نظیری را در مورد مراقبت از شما و نوزادتان ارائه می دهند. پزشک می‌تواند با استفاده از پیشرفته‌ترین تکنیک‌های تصویربرداری سه‌بعدی و ۴ بعدی، تصاویر رنگی نوزادتان را به شما نشان دهد.

در طول این روش، از شما خواسته می شود که به پشت دراز بکشید تا قسمت پایین شکم شما مشخص شود تا ژل اولتراسوند اعمال شود. این ژل تضمین می کند که بین پوست شما و پروب اولتراسوند (دستگاه کوچکی که امواج صوتی با فرکانس بالا بی ضرر منتشر می کند) تماس وجود دارد.

کاوشگر روی شکم شما قرار می گیرد و تصویری از کودک شما تولید می کند که در صفحه اولتراسوند نشان داده می شود. سپس بدن کودک شما می تواند توسط پزشک معاینه شود. نتایج اسکن شما توسط مشاور به وضوح برای شما توضیح داده می شود و به شما آرامش می دهد که مراقبت از شما و نوزادتان به خوبی انجام خواهد شد. در صورت وجود ناهنجاری، پزشک شما می تواند در مورد مدیریت بیشتر، از جمله مشاوره با سایر متخصصان در صورت لزوم، ارائه دهد.

اولین اسکن بارداری چقدر طول می کشد؟

اولین اسکن بارداری معمولا 20 تا 30 دقیقه طول می کشد. اگر کودک شما در حال حرکت است، یا در وضعیتی دراز کشیده است که دریافت نماهای مورد نیاز را دشوار می کند، ممکن است بیشتر طول بکشد.

همچنین می‌توانید آزمایش غربالگری سندرم داون را همزمان با اولین اسکن بارداری خود انجام دهید.

غربالگری سندرم داون

در طول اولین اسکن بارداری، معمولاً به مادران یک آزمایش ترکیبی پیشنهاد می‌شود تا شانس آن‌ها برای داشتن فرزند مبتلا به سندرم داون را ارزیابی کنند.

این تست غربالگری سندرم داون نامیده می شود و نتایج آن می تواند نشان دهنده احتمال داشتن نوزادی با سندرم داون باشد. همچنین برای نشانگان ادوارد و سندرم پاتاو آزمایش می کند.

در آزمایش غربالگری سندرم داون، نمونه خون گرفته می شود و شفافیت نوکال - یعنی ضخامت مایعی که در پشت گردن نوزاد یافت می شود - اندازه گیری می شود. نوزادان مبتلا به سندرم داون یا برخی از ناهنجاری های دیگر ممکن است مایعات بیشتری داشته باشند.

چگونه برای اولین اسکن بارداری خود آماده شوید

چندین مرحله وجود دارد که می توانید برای آماده شدن برای اولین اسکن بارداری خود انجام دهید. برای معاینه اولتراسوند باید مثانه پر داشته باشید زیرا مایع امواج صوتی را در حفره شکمی افزایش می دهد. 90 دقیقه قبل از آزمایش مثانه خود را خالی کنید و سپس یک لیوان مایع 300 میلی لیتری (ممکن است آب، شیر یا نوشیدنی گرم) حدود یک ساعت قبل از آزمایش مصرف کنید. همچنین توصیه می‌شود برای دسترسی راحت‌تر به شکم، لباس دو تکه بپوشید. غذا خوردن قبل از سونوگرافی بارداری معمولاً خوب است.

چه آزمایش های دیگری ممکن است در اولین اسکن بارداری ارائه شود؟

آزمایشی به نام "تست هارمونی" یا NIPT(تست غیر تهاجمی قبل از تولد) ممکن است انجام شود، زیرا این تست در تشخیص سندرم داون نسبت به تست غربالگری ترکیبی برتری دارد. این آزمایش DNA جنین را در خون شما تشخیص می دهد و احتمال ابتلا به سندرم داون را گزارش می دهد. این آزمون ممکن است در صورت درخواست ترتیب داده شود.

اسکن دوم و آخری که بین 19 تا 22 هفته به شما ارائه می شود اسکن ناهنجاری یا اسکن 20 هفته ای نام دارد. این یک اسکن سونوگرافی دقیق است که به همه ارائه می شود. نحوه رشد ساختاری کودک شما را بررسی می کند - همچنین می توانید جنسیت کودک را بدانید.

سونوگرافی واژینال در تهران | سونوگرافی واژینال در زمان بارداری

سونوگرافی واژینال در تهران ؛ نوعی سونوگرافی است که توسط یک پروب وارد شده در واژن انجام می شود و تصویر واضحی از جنین، دهانه رحم و جفت می دهد.سونوگرافی ترانس واژینال یکی از انواع سونوگرافی است که از آن برای بررسی اندام های داخل لگنی زنان استفاده می شود.

درهنگام سونوگرافی ترانس واژینال که نوعی تصویربرداری داخل رحمی است، واژن، رحم،سرویکس (دهانه رحم)،آندومتر، لوله های رحمی، تخمدان ها و مثانه ارزیابی میشوند.سونوگرافیست با استفاده از ابزار مخصوصی به نام پروب، اندام های داخلی لگن را بررسی می نماید.به این نوع سونوگرافی سونوگرافی داخلی یا سونوگرافی ترانس واژینال نیز می گویند.

برای گرفتن نوبت و یا کسب اطلاعات بیشتر بر روی عکس زیر کلیک کرده و مستقیما با ما تماس بگیرید

آزمایش سونوگرافی واژینال برای چیست؟

سونوگرافی واژینال همانند سونوگرافی غربالگری به پزشک یا متخصص سونوگرافی (سونوگرافیست) اجازه می دهد جنین را ببیند و اندازه گیری کند. حتی ممکن است متوجه شوید که دوقلو یا سه قلو باردار هستید.

همچنین به پزشک یا متخصص سونوگرافی اجازه می دهد تا واژن،دهانه رحم، لوله های فالوپ، رحم و تخمدان های شما را بررسی کند.

می توان از سونوگرافی واژینال به جای سونوگرافی استاندارد شکم استفاده کرد که در آن پروب روی شکم شما قرار می گیرد.

چرا سونوگرافی واژینال توصیه می شود؟

سونوگرافی واژینال زمانی توصیه می شود که پزشک یا ماما تصویر تشخیصی واضح تری نسبت به تصویری که می تواند از طریق سونوگرافی استاندارد شکم دریافت کند، بخواهد.

چه زمانی از دوران بارداری استفاده می شود؟

سونوگرافی واژینال می تواند باردار بودن شما را تایید کند زیرا می تواند ضربان قلب را در اوایل بارداری شما تشخیص دهد. همچنین می تواند محل و اندازه جنین را ثبت کند و تعیین کند که آیا شما یک نوزاد یا بیشتر باردار هستید یا خیر.

سونوگرافی واژینال همچنین می تواند برای تشخیص مشکلات یا مشکلات احتمالی از جمله موارد زیر استفاده شود:

تشخیص حاملگی خارج از رحم

برای تعیین خطر زایمان زودرس، دهانه رحم را اندازه گیری می کنند، که امکان هرگونه مداخله لازم را فراهم می کند

تشخیص ناهنجاری در جفت یا دهانه رحم

برای تشخیص منبع هرگونه خونریزی غیر طبیعی

برای کنترل ضربان قلب جنین

برای مشاهده ی هر گونه تغییری که می تواند منجر به عوارضی مانند سقط جنین یا زایمان زودرس شود.

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم

اکوی قلب جنین

ماموگرافی دیجیتال

سونوگرافی واژینال چگونه انجام می شود؟

سونوگرافی واژینال توسط پزشک یا متخصص سونوگرافی در بیمارستان، کلینیک یا اتاق مشاوره انجام می شود. از یک پروب استفاده می کنند که کمی پهن تر از انگشت شماست.

احتمالاً از شما خواسته می شود قبل از شروع سونوگرافی مثانه خود را خالی کنید ( ادرار کردن ).

از شما خواسته می شود که نیمه پایینی لباس خود را در بیاورید و روی میز معاینه با زانوهای خمیده دراز بکشید.

چه زمانی نتایج را مشاهده می کنم؟

اغلب می توانید تصاویرسونوگرافیرا در حین انجام اسکن روی مانیتور ببینید. اگر متخصص شما آنجا باشد، ممکن است فوراً نتایج را با شما در میان بگذارد.

اگر متخصصی در آنجا نباشد، سونوگرافیک معمولاً اجازه ندارد در مورد آنچه می بیند با شما صحبت کند. پزشک یا مامای شما پس از پردازش تصاویر را می بیند. معمولاً یک یا دو روز طول می کشد تا نتیجه حاصل شود.

آیا خطراتی وجود دارد؟

سونوگرافی واژینال برای شما و کودکتان بی خطر است.

اگر به لاتکس حساسیت دارید، به سونوگرافیست اطلاع دهید تا بتواند از غلاف بدون لاتکس روی پروب استفاده کند.

این روش هیچ عارضه‌ای ندارد، بنابراین می‌توانید به فعالیت‌های عادی خود بازگردید.

عملا هیچ خطری در ارتباط با سونوگرافی ترانس واژینال وجود ندارد، اگرچه ممکن است کمی ناراحتی را تجربه کنید. کل آزمایش حدود 30 تا 60 دقیقه طول می کشد و نتایج معمولاً در حدود 24 ساعت آماده می شوند.

اگر پزشک شما نتواند تصویر واضحی دریافت کند، ممکن است برای تکرار آزمایش از شما خواسته شود. سونوگرافی لگن یا شکم گاهی قبل از سونوگرافی ترانس واژینال بسته به علائم شما انجام می شود.

اگر احساس ناراحتی بیش از حد از سونوگرافی ترانس واژینال دارید و نمی توانید این روش را تحمل کنید، ممکن است پزشک سونوگرافی ترانس شکمی را انجام دهد. این شامل این است که پزشک ژل را روی معده شما بمالد و سپس از یک دستگاه دستی برای مشاهده اندام های لگن شما استفاده کند.

این رویکرد همچنین برای کودکان در مواقعی که تصاویر لگن مورد نیاز است، گزینه ای است.

اولتراسوند اصطلاحی است که برای امواج صوتی با فرکانس بالا استفاده می شود. معاینات اولتراسوند از این امواج صوتی برای تولید یک تصویر یا تصویر بر روی صفحه نمایشی که داخل بدن شما را نشان می دهد استفاده می کند. سونوگرافی توسط یک متخصص بهداشت آموزش دیده (سونوگرافیک، رادیولوژیست یا سونولوژیست) انجام می شود.

سونوگرافی ترانس واژینال معاینه لگن زنانه است. این کمک می کند تا ببینید آیا هر گونه ناهنجاری در رحم (رحم)، دهانه رحم (گردن رحم)، آندومتر (پوشش داخلی رحم)، لوله های فالوپ، تخمدان ها، مثانه یا حفره لگن وجود دارد یا خیر. اندام های لگن را از داخل واژن با استفاده از یک دستگاه صاف، نازک و دستی مخصوص به نام مبدل نگاه می کند. این با سونوگرافی شکمی متفاوت است، که از یک ژل شفاف مبتنی بر آب گرم استفاده می‌کند که روی پوست شکم اعمال می‌شود و مبدل به آرامی در ناحیه لگن حرکت می‌کند.

همه مبدل های اولتراسوند امواج صوتی با فرکانس بالا را منتقل می کنند و این امواج از بافت نرم، ساختارها یا قسمت های مختلف بدن به روش های مختلف منعکس می شوند. این امواج صوتی به تکانه های الکتریکی ای تبدیل می شوند که تصویر متحرکی را روی صفحه مشخص نمایش می دهند.

سونوگرافی مزایای بسیاری دارد. بدون درد است و شامل اشعه نمی شود، به این معنی که بسیار بی خطر است. هیچ تزریقی برای این سونوگرافی وجود ندارد، مگر اینکه پزشک شما به طور خاص درخواست کرده باشد. امواج صوتی با فرکانس بالا تضمین می کند که تصاویر جزئیات بسیار بالایی را نشان می دهند و می توانند به ریزترین قسمت های بدن نگاه کنند. یک متخصص بهداشت در کنار شما خواهد بود، و شما این فرصت را دارید که هر گونه نگرانی را که دارید در میان بگذارید.

چرا پزشک من را به انجام این روش معرفی می کند؟

در صورت داشتن علائم درد لگن یا خونریزی غیرطبیعی، یا برای بررسی فیبروم (تومورهای عضلانی رحم)، پولیپ (مناطق ضخیم شدن پوشش داخلی رحم)، کیست یا تومور تخمدان، ناباروری، این آزمایش توسط پزشک درخواست می شود. یا ارزیابی اوایل بارداری اغلب به دنبال اسکن اولتراسوند شکم با استفاده از یک مبدل دستی صاف در قسمت بیرونی بدن، در قسمت پایین شکم (شکم) انجام می شود.

سونوگرافی ترانس واژینال در مقایسه با اسکن اولتراسوند لگن از قسمت تحتانی شکم، تصاویر بسیار دقیق تری از اندام های لگن، به ویژه رحم (از جمله لوله های فالوپ و تخمدان ها) ارائه می دهد.

چگونه برای سونوگرافی ترانس واژینال آماده شوم؟

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال ، هیچ آمادگی لازم نیست. قبل از انجام آزمایش از شما خواسته می شود که به توالت بروید و مثانه خود را خالی کنید.

اگر پریود می‌شوید، باز هم می‌توان معاینه را انجام داد و اغلب در ارزیابی برخی از مشکلات زنان یک مزیت است. اگر از انواع تامپون استفاده می کنید، باید برداشته شود.

سونوگرافی ترانس واژینال یک معاینه شخصی تهاجمی است، بنابراین قبل از انجام آزمایش ممکن است از شما خواسته شود که یک رضایت نامه را امضا کنید. در هر زمان، حیثیت و حریم خصوصی بیمار در طول معاینه محافظت می شود.

ایده خوبی است که لباس راحتی بپوشید که به قسمت پایین بدن شما دسترسی آسانی داشته باشد.

در طول سونوگرافی ترانس واژینال چه اتفاقی می افتد؟

پس از تخلیه مثانه، از شما خواسته می شود لباس خود را از قسمت کمر به پایین درآورید و ممکن است از شما بخواهند که لباس مخصوص سونوگرافی بپوشید. سپس از شما خواسته می شود که روی تخت مخصوص معاینه دراز بکشیداز شما خواسته می شود که پاهای خود را در جای مناسب خم کنید و مبدل مخصوص وارد واژن فرد می شود. مبدل کمی بزرگتر از یک تامپون مصرفی است و به طور خاص به شکلی است که به راحتی در واژن فرد قرار می گیرد. یک پوشش محافظ روی مبدل های سونوگرافی قرار می گیرد و ژل روان کننده گرم برای سهولت در جاگذاری روی آن هم اعمال می شود. به آرامی در داخل لگن حرکت می کند و تصاویر گرفته می شود. ممکن است زیر شکم خود را با دست معاینه فشار دهید تا برخی از اندام های لگن را به مبدل نزدیک کنید تا تصاویر بهتری داشته باشید.

معاینه به صورت "زمان واقعی" انجام می شود، به این معنی که تصاویری که روی صفحه می بینید، داخل ناحیه لگن (پایین شکم) شما را نشان می دهد. عکس های ثابت هم در طول معاینه گرفته می شود.

در پایان آزمایش پروب به طور کامل استریل و تمیز می شود.

آیا سونوگرافی ترانس واژینال عوارض بعدی دارد؟

سونوگرافی ترانس واژینال هیچ عارضه ای ندارد. شما می توانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. ممکن است پس از انجام آزمایش متوجه ترشحات جزئی واژن از ژل روان کننده شوید، اما این ترشحات باید در عرض 24 ساعت متوقف شود.

سونوگرافی ترانس واژینال چقدر طول می کشد؟

معاینه بین 15 تا 30 دقیقه طول می کشد.

گاهی اوقات از شما خواسته می شود که منتظر بمانید و تصاویر توسط رادیولوژیست یا سونولوژیست زنان و زایمان (پزشکان متخصص) بررسی شود. سونوگرافیک، متخصص بهداشتی که معاینه سونوگرافی را انجام می دهد، ممکن است از پزشک بخواهد که به اتاق بیاید و آنچه دیده شده را بررسی کند. معمولاً پزشک آنچه را که دیده است و در صورت وجود هرگونه نگرانی به شما اطلاع می دهد.

در برخی از مراکز، پزشک یا متخصص معاینه را انجام می دهد و معمولاً یافته ها را به شما اطلاع می دهد.

خطرات سونوگرافی ترانس واژینال چیست؟

هیچ خطر شناخته شده ای برای انجام سونوگرافی واژینال در تهران وجود ندارد. از امواج صوتی برای به دست آوردن تصاویر استفاده می کند و هیچ تشعشعی در آن وجود ندارد.

اگر باردار هستید، خطری برای جنین (نوزاد متولد نشده) وجود ندارد. اگر باردار هستید و آب شما پاره شده است، اما در حال زایمان نیستید (به این حالت پارگی زودرس غشاها گفته می شود)، انجام سونوگرافی توصیه نمی شود، زیرا خطر عفونت در جنین شما افزایش می یابد.

اگر باردار هستید و مشخص شده است که جفت غیرطبیعی در پایین قرار دارید (به نام جفت پریویا) و خونریزی واژینال دارید، انجام سونوگرافی ترانس واژینال توصیه نمی شود، زیرا می تواند خونریزی را بدتر کند.

مزایای سونوگرافی ترانس واژینال چیست؟

قرار دادن مبدل در واژن باعث می شود دید بسیار نزدیک و واضحی از اندام های لگنی داشته باشید و تصاویر اولتراسوند بسیار واضح از ناحیه گرفته شود. این به هدایت بحث بین شما و پزشکتان در مورد هر گونه تحقیقات یا درمان بیشتر که ممکن است مورد نیاز باشد کمک خواهد کرد.

سونوگرافی ترانس واژینال را چه کسانی انجام می دهند؟

این معاینه توسط سونوگرافیست ها انجام می شود که متخصصان بهداشتی هستند که مخصوصاً آموزش دیده اند و برای انجام آزمایش معتبر هستند.

سونوگرافی ممکن است اتاق را ترک کند تا تصاویر را به پزشک گزارش‌دهنده نشان دهد، او ممکن است وارد شود و اگر چیزی نیاز به بررسی داشت دوباره اسکن کند. گزارش کامل اسکن نوشته شده و برای پزشک معرف شما ارسال خواهد شد.

در برخی از بیمارستان‌ها یا مراکز رادیولوژی، سونولوژیست زنان و زایمان یا رادیولوژیست (پزشکان متخصص) ممکن است معاینه را انجام دهند. سایر متخصصان بهداشت، معمولاً یک پرستار، نیز ممکن است در این جلسه حضور داشته باشند.

سونوگرافی ترانس واژینال در چه مکانی انجام می شود؟

معاینه ی سونوگرافی در بخش رادیولوژی یک بیمارستان، مطب رادیولوژی خصوصی و یا در یک کلینیک تخصصی برای تصویربرداری زنان و زایمان انجام می شود. این معاینه در خلوت یک اتاق سونوگرافی انجام می‌شود، که ممکن است نور کمی داشته باشد تا تصاویر روی صفحه اولتراسوند به وضوح دیده شوند. برای حفظ حریم خصوصی شما، درب معاینه بسته است و در قسمت بیرونی تابلویی وجود دارد که نشان می دهد معاینه سونوگرافی در حال انجام است.

چه زمانی می توانم منتظر نتایج سونوگرافی ترانس واژینال خود باشم؟

مدت زمانی که پزشک شما طول می کشد تا یک گزارش کتبی دریافت کند متفاوت است. مطب خصوصی رادیولوژی، کلینیک یا بیمارستانی که عمل شما در آن انجام می شود، می تواند به شما بگوید که چه زمانی ممکن است پزشک شما گزارش را دریافت کند.

مهم است که نتایج را چه به صورت حضوری و چه تلفنی با پزشک خود در میان بگذارید تا آنها بتوانند معنی نتایج را برای شما توضیح دهند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی غربالگری دوم

سونوگرافی غربالگری اول

دکتر متخصص ماموگرافی

دکتر ماموگرافی

سونوگرافی اندوواژینال با سونوگرافی معمولی (سوپراپوبیک یا لگنی) متفاوت است زیرا با یک پروب تخصصی (پوشیده شده با روکش پروب) وارد واژن و بدون استفاده از پروب در قسمت تحتانی شکم انجام می شود. به لطف این تکنیک، تصاویر به دست آمده به طور کلی دقیق تر هستند. با این حال، سونوگرافی اندواژینال فقط نواحی نزدیک به پروب را بررسی می کند. هدف تجسم خوب رحم و تخمدان ها است.

این کجا تمرین می شود؟

سونوگرافی اندوواژینال توسط رادیولوژیست یا متخصص زنان انجام می شود.

این امتحان برای چیست؟

سونوگرافی ترانس واژینال تصاویری از رحم، تخمدان ها و گاهی لوله ها ارائه می دهد که واضح تر و دقیق تر از سونوگرافی شکمی هستند. همچنین باعث تجسم بهتر عروق لگن می شود.

برای تعیین علت درد لگن یا خونریزی استفاده می شود. امکان جستجوی وجود حاملگی در ابتدای آن، تشخیص فیبروم های بسیار کوچک، کیست تخمدان یا ناهنجاری های لوله ها (هیدروسالپنکس) را فراهم می کند.

سونوگرافی اندوواژینال نیز می تواند به عنوان بخشی از معاینه اختلالات باروری تجویز شود. پزشک زمان دقیق انجام آن را در رابطه با شروع پریود به شما خواهد گفت.

در ابتدای چرخه، به شما امکان می دهد تمام فولیکول های تخمدان کوچک در حال رشد و همچنین حجم تخمدان های خود را بشمارید و اندازه گیری کنید. فولیکول تخمدان نوعی کیسه کوچک است که تخمک تا زمان بلوغ در آن ذخیره می شود و در طی تخمک گذاری آزاد می شود.

در اواسط چرخه، رشد فولیکول را ارزیابی می کند. در مورد باروری با کمک پزشکی (MAP) با تحریک تخمدان، سونوگرافی اندواژینال اندازه گیری میانگین قطر فولیکول های در حال رشد و شروع تخمک گذاری را زمانی که به اندازه صحیح رسیدند ممکن می سازد.

چگونه برای این امتحان آماده شوم؟

برای انجام سونوگرافی اندوواژینال نیازی به پر بودن مثانه و ناشتا بودن نیست. اگر به لاتکس حساسیت دارید، باید آن را گزارش دهید.

در روز امتحان به یاد داشته باشید که نسخه، کارت حیاتی و کارت بیمه سلامت خود را بردارید. همچنین در صورت داشتن سونوگرافی قبلی یا معاینات دیگری که قبلاً انجام شده است که می تواند به پزشک در تشخیص مشکل شما کمک کند، انجام دهید.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی خانم

عکس رنگی رحم

بهترین مرکز سونوگرافی تهران

امتحان چطوره؟

روی میز امتحان به پشت دراز می کشید و زانوهایتان خم شده است. پروب استریل با محافظ لاتکس شبیه کاندوم پوشیده شده و با ژل اولتراسوند پر شده است. وارد واژن می شود. پزشک برای انجام معاینه و گرفتن تصاویر از زوایای مختلف رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها، پروب را به آرامی حرکت می دهد. او این تصاویر را بر روی صفحه نمایش روبروی خود مشاهده می کند، اندازه گیری های مختلفی انجام می دهد و به دنبال هر گونه ناهنجاری می گردد.

آیا این امتحان دردناک است؟

اگر گاهی اوقات کمی ناراحت کننده است، سونوگرافی اندواژینال معمولاً دردناک نیست. حدود 15 دقیقه طول می کشد.

آیا موارد منع مصرف وجود دارد؟

سونوگرافی ترانس واژینال نباید در دختران باکره انجام شود. وجود ضایعه فرج یا واژن نیز می تواند در انجام معاینه مشکل ایجاد کند.

آیا عوارضی دارد؟

عوارض استثنایی هستند و خطر عفونت حداقل است.

چه زمانی نتایج را خواهم داشت؟

رادیولوژیست یا متخصص زنان در طول معاینه به شما برخی از نشانه ها را می دهد. گاهی اوقات لازم است توالی های ضبط شده در دستگاه ضبط ویدیو را مرور کنید، اما اغلب نتیجه گیری سونوگرافی به محض اتمام معاینه به شما داده می شود.

سونوگرافی اندوواژینال یک معاینه بدون درد و دقیق است که شامل تابش اشعه ایکس نمی شود. نتیجه خود را نگه دارید تا بتوانید در معاینات بعدی خود ارائه دهید.

برای به دست آوردن حداکثر اطلاعات از معاینه اولتراسوند، باید به طور سیستماتیک از طریق واژینال انجام شود، حساسیت و ویژگی آن به وضوح نسبت به معاینه خارجی (سونوگرافی سوپراپوبیک شکم) برتری دارد.

اما در برخی موارد (بیماران باکره، بیماران خیلی مسن، به میل بیمار) معاینه از طریق سوپراپوبیک انجام می شود.

معاینه انجام شده از طریق اندواژینال نیاز به مثانه خالی یا تقریباً خالی دارد. معاینه ای که از طریق سوپراپوبیک انجام می شود نیاز به مثانه پر دارد (نیاز به نوشیدن 1/2 لیتر تا 1 لیتر آب یک ساعت قبل از معاینه).

معاینه واژینال شامل وارد کردن یک پروب کوچک به داخل حفره واژن است که از انتهای آن سونوگرافی ارسال می شود. همانند سونوگرافی شکم، این سونوگرافی ها بسته به مورفولوژی اندام هایی که با آنها مواجه شده اند، به روشی متغیر به پروب باز می گردند. تصویری در صفحه اولتراسوند مشاهده می شود. این تصویر توسط دکتری که معاینه را انجام می دهد به صورت زنده نظر داده می شود.

مدت زمان امتحان از 10 تا 15 دقیقه متغیر است.

معاینه بدون درد است.

شما با فایل کامل خود شامل گزارش، تصاویر، احتمالاً یک نمودار تشریحی که آسیب شناسی را توضیح می دهد، ترک می کنید.

سونوگرافی واژینال معاینه رحم و تخمدان ها با سونوگرافی با قرار دادن پروب واژن در داخل واژن است. تغییرات ساختاری که با سونوگرافی لگن قابل مشاهده نیستند را می توان با سونوگرافی واژینال دقیق تر و دقیق تر بررسی کرد. سونوگرافی واژینال را نمی توان برای بیماران باکره اعمال کرد زیرا ممکن است به پرده بکارت آسیب برساند.

روش انجام سونوگرافی واژینال

بیمار را برای سونوگرافی به میز زنان می برند. پر بودن مثانه بیمار پرسیده می شود. مثانه باید قبل از سونوگرافی واژینال تخلیه شود. یک کاندوم روی پروب واژن قرار می گیرد. ژل روی کاندوم اعمال می شود. پزشک متخصص با چرخاندن پروب واژن به راست و چپ، داخل رحم و تخمدان ها را بررسی می کند.

سونوگرافی واژینال برای تشخیص کدام بیماری ها استفاده می شود؟

معمولاً از سونوگرافی واژینال برای تشخیص تخمک گذاری و جمع آوری تخمک برای درمان ناباروری استفاده می شود.

اگر سطح بتا hcg به حد معینی رسیده باشد اما کیسه حاملگی در سونوگرافی لگن دیده نشود، می توان لوله های فالوپ را از نظر احتمال حاملگی خارج از رحم به صورت واژینال بررسی کرد.

در درمان مشاهده ای یا درمان پزشکی کیست تخمدان، از سونوگرافی واژینال برای نظارت بر اندازه کیست ها استفاده می شود.

اگر با وجود رسیدن به هفته ششم بارداری، ضربان قلب جنین همچنان مشاهده نشد، می توان ضربان قلب را با معاینه واژینال بررسی کرد.

سونوگرافی واژینال برای نظارت بر کیست در موارد اندومتریوز (کیست شکلاتی) استفاده می شود.

هنگامی که خارج از دوره های قاعدگی خونریزی نامنظم وجود دارد، ضخامت لایه داخلی رحم - آندومتر با سونوگرافی واژینال اندازه گیری و کنترل می شود.

هنگامی که خونریزی لکه مانند بین دوره های قاعدگی اتفاق می افتد، از سونوگرافی واژینال برای بررسی پولیپ های دهانه رحم و آندومتر استفاده می شود.

سونوگرافی واژینال برای بررسی وجود فیبروم و نظارت بر محل و اندازه فیبروم موجود انجام می شود.

سونوگرافی واژینال برای تشخیص کیست های دهانه رحم و بررسی خوش خیم یا بدخیم بودن کیست ها استفاده می شود.

قرار دادن دستگاه داخل رحمی (ria-spiral) باید با سونوگرافی واژینال برای کنترل مارپیچ موجود بررسی شود.

برای تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک در بیمارانی که با بی نظمی قاعدگی، تاخیر در قاعدگی، آکنه و رشد مو مراجعه می کنند، ساختار و ظاهر تخمدان ها با سونوگرافی واژینال بررسی می شود.

اگر با سونوگرافی لگن در زمان تاخیر قاعدگی کیسه حاملگی دیده نشود، از سونوگرافی واژینال برای تشخیص این احتمال که کیسه موجود از شکم دیده نمی شود استفاده می شود.

هنگام انجام سونوگرافی واژینال، ژل اولتراسوند بر روی پروب واژینال اعمال می شود تا روانکاری شود. اگر بیمار خود را سفت نکند و شل نشود، پروب به راحتی وارد واژن می شود و به لطف ژل هیچ دردی ایجاد نمی کند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی در تهران

سونوگرافی واژینال

سونوگرافی آنومالی در تهران

سونوگرافی چیست؟

آیا سونوگرافی واژینال به بارداری آسیب می رساند؟

از آنجایی که سه ماهه اول بارداری دوره ای با خطر بالای سقط جنین است، یکی از سوالات متداول مادران باردار این است که آیا سونوگرافی واژینال در دوران بارداری مضر است یا خیر؟ سونوگرافی واژینال در هیچ دوره ای از بارداری مضر نیست. هنگام مشاهده از شکم برای اهداف پیگیری در دوران بارداری، جنین 8-10 سانتی متر از پروب فاصله دارد (اگر مادر باردار اضافه وزن داشته باشد، حتی بیشتر به دلیل روغن کاری)، در حالی که این فاصله با مشاهده به 3-5 سانتی متر کاهش می یابد. با سونوگرافی واژینال در این صورت، بررسی تشکل هایی مانند کیسه، جنین و جفت آسان تر می شود. بنابراین، سونوگرافی واژینال یک روش تشخیصی بسیار مفید برای پیگیری رشد جنین یا بررسی ضخامت دهانه رحم در موارد خاص در دوران بارداری است. با این حال، اگر مادر باردار نمی خواهد، هیچ پزشکی برای اینکه مادر باردار تحت فشار قرار نگیرد، سونوگرافی واژینال را مجبور نمی کند.

سونوگرافی یک روش تصویربرداری پزشکی است و اطلاعاتی در مورد ساختار بدن می دهد. سونوگرافی که می تواند برای بسیاری از سیستم های اندام استفاده شود، جایگاه بسیار ارزشمندی در پیگیری بارداری دارد زیرا اطلاعات بسیار ارزشمندی در مورد ساختار جنین در رحم، وضعیت سلامتی آن، مایع آمنیوتیک اطراف، غشاها و جفت می دهد. به همین ترتیب، ما از آن به طور گسترده در ارزیابی وضعیت سلامت اندام های تناسلی زنانه خارج از بارداری استفاده می کنیم.

از نظر فنی، پس از استفاده از ژل روی شکم، پروب در زوایای مختلف دور شکم شما حرکت می‌کند و سعی می‌شود عکس‌هایی از نوزاد گرفته شود. این دستگاه امواج صوتی با فرکانس بالا را از کاوشگر ارسال می کند. هنگامی که این امواج صوتی به بافت ها برخورد می کنند، به عقب منعکس می شوند و این بازتاب با هر بافتی متفاوت است. دستگاه این بازتاب های بافت متفاوت را از طریق رایانه پردازش می کند و آنها را به عنوان تصویر روی صفحه نمایش می دهد. هدف از استفاده از ژل روی معده این است که اطمینان حاصل شود که امواج صوتی مستقیماً به بافت منتقل می شوند بدون اینکه در هوا پخش شوند.

به طور کلی سونوگرافی بارداری از ناحیه شکم انجام می شود اما در صورت نیاز در هفته های اولیه و یا گاهی در هفته های بعد می توان آن را به صورت واژینال انجام داد. سونوگرافی واژینال هیچ آسیب شناخته شده یا اثبات شده ای ندارد. اطلاعات و تصاویر واضح تری می دهد. بر خلاف آنچه شناخته شده است، ما ترجیح می دهیم که باعث سقط جنین، دریافت اطلاعات واضح تر و تشخیص زودتر خونریزی واژینال در زنان باردار شویم. پروب که از طریق واژن اعمال می شود، فقط به دهانه رحم می رسد، و این هیچ تفاوتی با رابطه جنسی ندارد، فقط ممکن است باعث ایجاد احساس ناراحتی در شما شود.

سونوگرافی های معمول بارداری بسته به شرایط موسسه می تواند بین 5 تا 20 دقیقه متفاوت باشد. ارزیابی‌های بیشتر مانند سونوگرافی دقیق و اندازه‌گیری شفافیت نوکال ممکن است زمان بیشتری طول بکشد.

برای برخی از ارزیابی‌های اولتراسوند (مانند شفافیت نوکال و سونوگرافی دقیق)، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص پریناتولوژی (متخصص بارداری پرخطر) یا یک رادیولوژیست ارجاع دهد، یا ممکن است بسته به ترجیح شما همه ارزیابی‌ها را خودش انجام دهد. . این توسط دکتری که شما را دنبال می کند مشخص می شود. به همین ترتیب، در تمام دوران بارداری، هنگامی که به موقعیتی مشکوک شد، می تواند شما را به متخصص پریناتولوژی ارجاع دهد. باز هم به خصوص زمانی که مشکوک به اختلالات کروموزومی باشد می تواند او را به متخصص ژنتیک یا در صورت تشخیص ناهنجاری به متخصص مربوطه ارجاع دهد. (به عنوان مثال، اگر نوزاد مجموعه ای از آب در مغز داشته باشد، ممکن است شما را به یک جراح مغز و اعصاب ارجاع دهید تا در مورد مشکلاتی که ممکن است هنگام تولد یا جراحی های احتمالی او ایجاد کند، اطلاعاتی کسب کنید.)

مقالات پیشنهادی :

انواع سونوگرافی

سونوگرافی خانم در تهران

سونوگرافی سه بعدی واژینال

سونوگرافی سه بعدی رحم

اولین سونوگرافی بارداری شما بین 6 تا 8 هفته انجام می شود. هدف از این سونوگرافی؛

*دیدن ضربان قلب نوزاد

*دیدن حاملگی تک یا چند قلو

*ارزیابی اینکه آیا حاملگی داخل رحمی است یا خارج از رحم و

*تا بتوانید هفته بارداری را دقیقا محاسبه کنید.

به طور کلی در معاینات سونوگرافی بعد از اولین سونوگرافی بارداری؛

* ضربان قلب کودک

*رشد نوزاد (وزن به هفته بارداری)

*موقعیت جفت در رحم

*مقدار مایع آمنیوتیک

*سیستم های اندام کودک

*جنسیت کودک (از شما سوال می شود که آیا می خواهید بدانید)

* موقعیت، با کدام قسمت آمد

* طول دهانه رحم

*در صورت لزوم، معاینات ویژه (پروفایل بیوفیزیکی، داپلر بند ناف و...) از نظر دیسترس ارزیابی می شود.

ارزیابی های سونوگرافی که باید در هفته های بعد انجام شود اساساً عبارتند از:

*هفته 11-14، تست غربالگری سندرم داون

*اسکن سونوگرافی دقیق بین 18-23 هفته

*32. بعد از یک هفته، می توان معاینات اولتراسوند را برای درک رشد، وضعیت آب، وضعیت نوزاد و اینکه آیا در رحم مادر در وضعیت خوبی قرار دارد، شمارش کرد.

15-16 برای تعیین جنسیت. سونوگرافی را می توان هر هفته و در هر زمانی که پزشک صلاح بداند یا شکایتی دارید تکرار شود.

در حالی که برخی از پزشکان ممکن است ترجیح دهند یک بار در ماه یک سونوگرافی معمولی انجام دهند، ممکن است در برخی از بارداری های پرخطر بیشتر تکرار شود. البته این حق شماست که بخواهید نوزاد خود را ببینید، اما نکته مهم این است که بدانید سونوگرافی معمولی به جز زمان های ذکر شده در بالا ضروری نیست و می توان تعداد دفعات سونوگرافی را با توجه به میل و امکانات خود تنظیم کرد. موسسه بهداشت و درمان پس از انجام معاینات پزشکی لازم، در صورت مناسب بودن وضعیت نوزاد، پزشک می تواند تصویر 4 بعدی را در حد امکان و زمان به شما نشان دهد.

معرفی سونوگرافی در بارداری تقریبا به 40 سال رسیده است. و در مطالعات علمی گسترده ای که در این مدت انجام شده است، هیچ مدرکی مبنی بر مضر بودن سونوگرافی و یا اینکه سونوگرافی های مکرر باعث ناتوانی نوزاد یا مانع از رشد جزیره شود، وجود نداشته است. سونوگرافی مانند اشعه ایکس شامل اشعه نیست. این فقط از یک موج صوتی در فرکانسی استفاده می کند که گوش انسان قادر به شنیدن آن نیست و این به نوزاد در حال رشد در رحم مادر آسیبی نمی رساند. نکته مهم این است؛ اگرچه هیچ آسیب شناخته شده ای وجود ندارد، انجام سونوگرافی اغلب برای سرگرمی بی معنی است. پزشک شما فرکانس مورد نیاز را به شما خواهد گفت.

اسکن USG TVSمخفف سونوگرافی ترانس واژینال است. اصطلاح ترانس واژینال به هر چیزی که از طریق واژن وارد می شود اشاره دارد. این یک آزمایش سونوگرافی است که در آن پروب از طریق واژن زن وارد می شود. معمولاً برای تشخیص ناهنجاری‌های دستگاه تناسلی زنان، تأیید بارداری و اطمینان از سلامت جنین استفاده می‌شود. نتایج اسکن می تواند به پزشک شما در تجزیه و تحلیل مشکلاتی مانند عوارض دوران بارداری، شرایط رحم یا تخمدان ها مانند فیبروم یا سرطان کمک کند. از آنجایی که سونوگرافی هیچ تشعشع مضری از خود ساطع نمی کند، به طور کلی روش غربالگری ترجیحی در دوران بارداری است.

سونوگرافی ترانس واژینال دقیقا چیست؟

برای درک دقیق سونوگرافی ترانس واژینال یا USG TVS، ابتدا باید اصل پشت آزمایش اولتراسوند را درک کنیم.

سونوگرافی معمولی

سونوگرافی معمولی یک روش معمول تصویربرداری رادیولوژیکی است که برای غربالگری قسمت های مختلف داخلی بدن استفاده می شود. مبدل اولتراسوند امواج صوتی با فرکانس بالا تولید می کند. این امواج صوتی به اندام های مختلف بدن برخورد کرده و منعکس می شوند. این امواج صوتی پژواک تجزیه و تحلیل می شوند و تصویری را بر روی صفحه نمایش تشکیل می دهند. این تصویر به سونوگرافی معروف است. سونوگرافی همچنین برای تجسم تصاویر متحرک اعضای داخلی بدن در زمان واقعی استفاده می شود.

سونوگرافی ترانس واژینال

اصل پشت سونوگرافی ترانس واژینال مشابه سونوگرافی معمولی است، اما روش کاملاً متفاوت است. سونوگرافی استاندارد معمولا به صورت خارجی انجام می شود، در حالی که سونوگرافی ترانس واژینال با قرار دادن پروب اولتراسوند توسط تکنسین یا رادیولوژیست در داخل کانال واژن انجام می شود. اندام های داخلی را می توان با وضوح بیشتری مشاهده کرد زیرا پروب بین دو تا سه اینچ در داخل کانال واژن قرار می گیرد.

سونوگرافی ترانس واژینال چگونه مفید است؟

سونوگرافی ترانس واژینال می تواند تصاویر دقیقی از اندام های تناسلی- ادراری زنانه مانند دهانه رحم واژن، رحم، دستگاه ادراری، لوله های فالوپ و تخمدان ها ارائه دهد.

همچنین به دنبال تغییرات در اندازه، موقعیت یا شکل اندام های تناسلی زنانه مانند تخمدان ها و رحم است.

تخمدان ها ممکن است گاهی اوقات کیست ایجاد کنند و سونوگرافی ترانس واژینال می تواند به تشخیص آنها کمک کند.

برای تعیین ضخامت دیواره های مثانه مفید است.

همچنین برای ارزیابی ضخامت دیواره رحم از جمله میومتر یا آندومتر استفاده می شود.

مقالات پیشنهادی :

دکتر ماموگرافی

علائم اندومتریوز

تصویر اندومتریوز

چرا به سونوگرافی ترانس واژینال نیاز دارم؟

هنگامی که بیمار علائمی مانند موارد زیر را نشان می دهد ممکن است توسط پزشک درخواست سونوگرافی ترانس واژینال شود:

درد بیش از حد لگن

لکه بینی

ناباروری

خونریزی بعد از یائسگی

اندومتریوز

التهاب دهانه رحم

وجود علائم فیبروم، کیست یا توده های غیر طبیعی در رحم یا تخمدان ها.

USG TVS در دوران بارداری بسیار مفید است.

در دوران بارداری، این اسکن برای نظارت بر ضربان قلب جنین مفید است.

همچنین می تواند به تعیین تاریخ زایمان و درک مکان و موقعیت جفت کمک کند.

در زنان، اسکن TVS نیز حاملگی خارج از رحم را تعیین و بررسی می کند.

انواع کیست تخمدان چیست؟

کیست های تخمدان مختلفی مانند کیست درموئید و آندومتریوم (که کیست شکلاتی نیز نامیده می شود) وجود دارد.

با این حال، شایع ترین نوع کیست های پر از مایع است که در طول چرخه قاعدگی تشکیل شده است.

اینها کیست های فولیکولی و کیست های جسم زرد هستند.

کیست های فولیکولی

در طول چرخه قاعدگی، یک تخمک در کیسه فولیکولی رشد می کند.

در بیشتر موارد، فولیکول باز می شود و تخمک آزاد می کند. اما اگر فولیکول باز نشود، مایع داخل آن می تواند کیست روی تخمدان به وجود آورد.

کیست جسم زرد

جسم زرد یک ساختار خوش خیم است که پس از آزاد شدن تخمک در تخمدان ظاهر می شود. وظیفه آن ترشح هورمون های مورد نیاز برای بارداری است. با این حال، پس از چند روز از بین می رود مگر اینکه بارداری شروع شود.

در برخی موارد، ممکن است حل نشود. در عوض، مایع اضافی در داخل آن منبع قابل اعتماد ایجاد می شود که منجر به کیست می شود.

کیست های تخمدانی که به عنوان بخشی از چرخه قاعدگی معمولی تشکیل نمی شوند عبارتند از:

کیست های درموئید: این توده های کیسه مانند روی تخمدان ها می توانند حاوی مو، چربی و سایر بافت ها باشند.

آندومتریوم : به این کیست ها در اصطلاح عامیانه کیست های شکلاتی نیز گفته می شود و ممکن است افراد مبتلا به اندومتریوز شدید را تحت تاثیر قرار دهند.

سیستادنوما: این توده ها می توانند در سطح بیرونی تخمدان ها ایجاد شوند.

برخی افراد دچار بیماری به نام سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) می شوند که در آن تخمدان ها کیست های کوچک زیادی را تشکیل می دهند. PCOS می تواند باعث بزرگ شدن تخمدان ها شود. در صورت عدم درمان، تخمدان پلی کیستیک می تواند منجر به ناباروری شود.

داشتن کیست تخمدان چه حسی دارد؟

اگر کیست رشد کند، علائمی می تواند ظاهر شود مانند :

نفخ یا تورم شکم

حرکات روده دردناک

درد در قسمت لگن قبل یا در طی سیکل قاعدگی شخص

مقاربت دردناک

درد در قسمت پایین کمر یا ران

حساسیت سینه

تهوع و استفراغ

چگونه بفهمیم کیست تخمدان ترکیده است؟

علائم شدید می تواند نشان دهنده پیچ خوردگی تخمدان یا پارگی کیست باشد. این شامل:

درد شدید یا تیز لگن

تب

غش یا سرگیجه

تنفس سریع و پی در پی

هر دو عارضه نادر هستند، اما در صورت عدم درمان به موقع می توانند عواقب جدی داشته باشند.

تشخیص کیست تخمدان

پزشک ممکن است متوجه تورم در یکی از تخمدان های شما شوند و برای تایید وجود کیست، سونوگرافی را درخواست کنند.

سایر ابزارهای تصویربرداری که ممکن است برای تشخیص کیست تخمدان استفاده شوند عبارتند از:

سی تی اسکن: سی تی اسکن از دستگاه تصویربرداری بدن برای ایجاد تصاویر مقطعی از اندام های داخلی استفاده می کند.

MRI: MRI از میدان های مغناطیسی برای تولید تصاویر عمیق از اندام های داخلی استفاده می کند.

از آنجایی که اکثر کیست ها پس از چند هفته یا چند ماه ناپدید می شوند، ممکن است پزشک بلافاصله برنامه درمانی را توصیه نکند.

در مقابل ، احتمال دارد آزمایش اولتراسوند را در چند هفته یا چند ماه برای بررسی مجدد وضعیت شما تکرار کنند. در موارد خاص، نیازی به نظارت بیشتر نخواهد بود، به خصوص اگر قبلاً کیست فولیکولی یا کیست جسم زرد داشته اید.

اگر هیچ بهبودی در وضعیت شما وجود نداشته باشد یا اندازه کیست افزایش یابد، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری را برای تعیین علل دیگر علائم شما درخواست کند.

اینها ممکن است شامل تست بارداری یا تست سطح هورمون باشد. آزمایش سطح هورمون به بررسی مسائل مرتبط با هورمون، مانند داشتن بیش از حد استروژن یا پروژسترون کمک می کند.

درمان کیست تخمدان

بیشتر کیست های تخمدان خوش خیم می باشند و به شکل طبیعی بدون درمان از بین می روند. این کیست ها علائم اندکی دارند. درمان های خانگی مانند گرما درمانی می تواند به کاهش علائمی که دارید کمک کند.

گفته می شود، اگر درمان لازم باشد، نوع درمان به نوع کیست بستگی دارد. برخی از کیست های بزرگتر، اندومتروم ها یا کیست های سرطانی معمولاً باید با جراحی برداشته شوند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی آنومالی چیست

الاستوگرافی چیست؟

الاستوگرافی کبد چیست؟

گزینه های جراحی عبارتند از:

لاپاراسکوپی: پزشک با ایجاد چندین برش کوچک در نزدیکی ناف و قرار دادن یک ابزار کوچک در شکم شما برای برداشتن کیست، لاپاراسکوپی را انجام می دهد.

لاپاراتومی: در این روش، پزشک می تواند کیست را از طریق یک برش بزرگ در شکم شما با جراحی خارج کند. این به عنوان لاپاراتومی شناخته می شود. سپس اگر نگران سرطان باشند، می توانند بیوپسی انجام دهند.

عوارض کیست تخمدان

زمانی پیچ خوردگی تخمدان اتفاق می‌افتد که یک کیست بزرگ باعث چرخش یا حرکت تخمدان از موقعیت اصلی خود می‌شود. خون رسانی به تخمدان قطع می شود. در صورت عدم درمان، پیچ خوردگی تخمدان می تواند باعث آسیب یا مرگ بافت تخمدان شود. کیست های پاره شده به ندرت باعث درد شدید و خونریزی داخلی می شوند

پیشگیری از کیست تخمدان

اگر کیست های تخمدان عود کننده دارید، پزشک می تواند برای توقف تخمک گذاری و جلوگیری از ایجاد کیست های جدید، داروهای ضد بارداری خوراکی تجویز کند.

داروهای ضد بارداری خوراکی نیز می توانند به کاهش خطر ابتلا به سرطان تخمدان کمک کنند.

علاوه بر این، در مطالعه‌ای بر روی موش‌ها، محققین منبع معتبر دریافتند که ترکیب مکمل‌های آنتی‌اکسیدان رسوراترول و داروی دیابت متفورمین ممکن است به حفظ وزن سالم و سطوح هورمونی و همچنین ساختار سلولی فولیکولی بهینه در تخمدان‌ها کمک کند. این ممکن است به جلوگیری از تشکیل کیست کمک کند.

معاینات معمول زنان نیز می تواند به پزشک در تشخیص زودهنگام کیست تخمدان کمک کند.

پزشک را در مورد علائمی که ممکن است نشان دهنده وجود مشکل باشد، هشدار دهید، مانند:

تغییر در چرخه قاعدگی شما

درد لگنی مداوم

از دست دادن اشتها

کاهش وزن غیر قابل توضیح

پری شکم

کیست های خوش خیم تخمدان به ندرت سرطانی می شوند. بنابراین، مراجعه به پزشک و دریافت تشخیص صحیح مهم است.

چشم انداز افراد قبل از یائسگی مبتلا به کیست تخمدان خوب است. بیشتر کیست ها در طول چند ماه از بین می روند. با این حال، افراد قبل از یائسگی و افراد مبتلا به عدم تعادل هورمونی مانند PCOS نیز می توانند کیست های تخمدانی را تجربه کنند.

این واقعا به نوع کیست بستگی دارد. کیست های تخمک گذاری نشان دهنده چرخه های منظم قاعدگی هستند، اما اندومتریوم ها نشان دهنده اندومتریوز هستند که می تواند به باروری آسیب برساند. کیست‌های درموئید می‌توانند باعث درد شوند و مقاربت جنسی را دردناک‌تر کنند و بر بارداری تأثیر بگذارند.

جهت بهبود یافتن باروری، پزشک می تواند کیست را حذف یا حتی کوچک کند. با این حال، برداشتن برخی از انواع کیست ها به روش لاپروسیپی می تواند بر باروری شما تأثیر منفی بگذارد.

بسته به اندازه و نوع کیست، رویکرد "صبر کن و ببین" ممکن است برای کیست تخمدان مناسب باشد.

پزشک ممکن است جراحی را برای برداشتن و بررسی هرگونه کیست یا رشدی که پس از یائسگی روی تخمدان ها ایجاد می شود توصیه کند. این به این دلیل است که احتمال ایجاد کیست سرطانی یا سرطان تخمدان پس از یائسگی افزایش می یابد. با این حال، کیست تخمدان شانس ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش نمی دهد.

کیست تخمدان چگونه درمان می شود؟

هنگامی که پزشک تشخیص کیست تخمدان را داد، پزشک شما بسته به سن، اندازه و محل کیست، یک برنامه درمانی سفارشی ایجاد می کند.

اکثر کیست های تخمدان به مرور زمان و بدون هیچ گونه درمان اضافی خود به خود ناپدید می شوند. پزشک به شما توصیه می کند که ابتدا شدت کیست ها را بررسی کنید. اگر تعداد کیست‌ها زیاد یا کوچک نباشد، پزشک توصیه می‌کند چند هفته صبر کنید و دوباره تصویربرداری کنید. اگر اندازه کیست کاهش نیافته باشد، پزشک شما مرحله بعدی درمان را ادامه خواهد داد.

داروها

داروهای ضد بارداری هورمونی یا مصنوعی مانند قرص های ضد بارداری به تنظیم تعادل هورمونی در جریان خون کمک می کنند و در نتیجه از ایجاد کیست ها جلوگیری می کنند. اکثر داروها از پیشرفت بیشتر کیست ها جلوگیری می کنند، اما اندازه کیست های تخمدان موجود را کاهش نمی دهند.

مداخلات جراحی

اگر کیست‌ها بزرگ‌تر باشند یا عملکرد طبیعی تخمدان را مهار کنند، پزشک به شما پیشنهاد می‌کند که آنها را با جراحی خارج کنید. این می تواند شامل سیستکتومی تخمدان (برداشتن کیست ها از تخمدان در حالی که تخمدان دست نخورده نگه داشته شود) یا اوفورکتومی (برداشتن یک یا یکی از تخمدان های آسیب دیده) باشد.

در موارد شدید که کیست ها یا به کیست هموراژیک تبدیل شده اند یا توده کیستیک در سایر قسمت های آناتومی تولید مثلی بیمار وجود دارد، پزشک ممکن است انجام هیسترکتومی کامل (برداشتن رحم، تخمدان ها و لوله های فالوپ) را پیشنهاد دهد.

میزان درمان کیست تخمدان به شدت کیست تخمدان و میزان پیشرفت آن در فرد بستگی دارد. در بیشتر مواقع، پزشک شما با انتظار شروع می کند و به دنبال آن مداخلات دیگری معرفی می شود.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافیغربالگری جنین چیست؟

سونوگرافی توسط متخصص خانم در تهران

اکوی قلب جنین در دوران بارداری

عوارض احتمالی کیست تخمدان چیست؟

با وجود خوش‌خیم بودن کیست‌های تخمدان در بیشتر موارد، در صورت پیشرفت غیرقابل کنترل و بدون تنظیم، می‌تواند منجر به عوارض شود.

چند مورد کیست تخمدان ممکن است بدخیم باشد و منجر به سرطان تخمدان شود.

در موارد نادر، برخی از کیست های تخمدان به تولید غیر طبیعی هورمون های تولید مثل در بدن کمک می کنند که منجر به عوارض متعددی می شود.

برخی از کیست های پر از مایع ممکن است پاره شده و ترکیده شوند که منجر به خطرات عفونت می شود.

موارد پیچیده کیست تخمدان که از ساقه تخمدان جوانه می زند می تواند جریان خون به تخمدان ها را مهار کند و منجر به آسیب شود.

کیست های بزرگتر می توانند باعث تورم شکم شوند و بر عملکرد طبیعی سایر اندام های اصلی تأثیر بگذارند.

به عنوان یک زن، به خصوص با افزایش سن، انجام معاینه منظم لگن برای جلوگیری از شدت های مرتبط با کیست تخمدان ایده آل است. معاینات منظم لگن، تشخیص زودهنگام و مداخلات پزشکی را برای جلوگیری از بدتر شدن شرایط ممکن می سازد.

درد کیست تخمدان چقدر طول می کشد؟

درد ناشی از کیست تخمدان اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که کیست تخمدان خونریزی‌دهنده باشد یا در حال پیشرفت باشد. در بیشتر موارد، درد بیش از دو هفته طول می کشد و پس از آن باید به پزشک مراجعه کنید.

آیا کیست تخمدان یک بیماری جدی است؟

کیست تخمدان همیشه نگران کننده نیست مگر اینکه علائم شدیدی مانند درد مزمن شکمی، تب، تورم، ناراحتی و غیره را نشان دهد.

آیا موجب کیست تخمدان می شود؟

اگرچه مطالعات قطعی زیادی برای حمایت از این ادعا وجود ندارد، اما چند مطالعه همبستگی بین استرس عاطفی و سندرم تخمدان پلی کیستیک را برجسته می‌کنند.

کیست تخمدان قابل درمان و پیشگیری است. اگر تشخیص داده شد، نیازی به وحشت نیست. در عوض، گزینه های درمانی، دیدگاه بلندمدت احتمالی و تغییرات جانبی در شیوه زندگی را که می توانید برای کاهش علائم و داشتن یک زندگی عادی ایجاد کنید، مورد بحث قرار دهید.

علائم بیماری های رحم

انواع مختلف بیماری های رحمی دارای علائم اساسی و مشابه هستند. این علائم را بررسی کنید تا نحوه درمان این بیماری را بیاموزید.

پریودهای نامنظم

درد در اطراف رحم

مشکل ادرار مکرر

خونریزی غیر طبیعی واژن

گرفتگی شدید پریود

خستگی

درد در ناحیه تحتانی شکم یا لگن

تخلیه

مشکل در باردار شدن

درد و درد شدید در حین مقاربت

عفونت های مثانه

تورم شکم

به غیر از اینها، ممکن است علائم دیگری نیز وجود داشته باشد که ممکن است تجربه کنید. همچنین، احتمال بدتر شدن یا بهبود علائم با مراحل مختلف چرخه قاعدگی وجود دارد.

انواع مختلف بیماری های رحم و علل آنها

انواع مختلفی از بیماری های رحمی با علل زمینه ای متفاوت وجود دارد. بیشتر این علل در داخل رحم ایجاد می شوند، در حالی که سایر عوامل ممکن است شامل تغییرات هورمونی باشند.

دیسمنوره: معمولاً به عنوان درد قاعدگی شناخته می شود، ممکن است قبل یا در طول دوره قاعدگی خود این درد را تجربه کنید. این وضعیت خیلی نگران کننده نیست یا نیاز به مراقبت پزشکی دارد. با این حال، یک پد گرم کننده، برخی داروها یا استراحت مناسب ممکن است به تسکین گرفتگی کمک کند.

منوراژی: در این شرایط، فرد ممکن است در طول دوره قاعدگی خود دچار خونریزی شدید شود. این نوع خونریزی غیرطبیعی ممکن است برای مدت طولانی ادامه داشته باشد. ممکن است بیش از یک دلیل برای بروز آن وجود داشته باشد، مانند عدم تعادل هورمونی، پولیپ، فیبروم، روش های پیشگیری از بارداری، یا در شدیدترین موارد، سرطان

خونریزی شدید ناشی از این بیماری رحمی ممکن است منجر به کم خونی شود. اگر شرایط مشابهی را تجربه می کنید، حتما به دنبال کمک پزشکی باشید.

افتادگی رحم: این مورد نشان می دهد که رباط ها و عضلات مسئول حفظ سلامت رحم ضعیف شده اند. با افزایش سن، زنان به طور معمول پرولاپس متوسط رحم را تجربه می کنند. در این سناریو ممکن است فرد دچار فوریت ادرار یا نشت ادرار شود.

ناهنجاری مادرزادی رحم: رحم ممکن است گاهی شکل غیرعادی داشته باشد. با توجه به این وضعیت رحمی، باردار شدن یا حتی احتمال سقط جنین بسیار دشوار است. و این وضعیت با سونوگرافی قابل تشخیص است.

PID:رحم همچنین می تواند تحت تأثیر باکتری ها یا میکروب های دیگر قرار گیرد که از دهانه رحم وارد شده و به سمت بالا پخش می شوند. علاوه بر این، می تواند اندام های لگن، لوله های فالوپ و دهانه رحم را نیز درگیر کند.

فیبروم ها: فیبروم ها توده هایی هستند که در دیواره یا دیواره های رحم ایجاد می شوند. یا در برخی موارد می تواند در خارج از رحم نیز رشد کند. و اندازه این فیبروم ها ممکن است از اندازه یک دانه کوچک تا بزرگی یک پرتقال متفاوت باشد.

در این وضعیت رحمی ممکن است کمردرد، درد شدید در حین مقاربت، خونریزی شدید قاعدگی و مشکل در باردار شدن را تجربه کنید.

آندومتریوز: بافت هایی که پوشش رحم را تشکیل می دهند، تمایل دارند در قسمت های دیگر رشد کنند. در بیشتر موارد، در اطراف تخمدان ها و شکم رشد می کند. این منجر به ایجاد بافت اسکار در تمام اندام های آسیب دیده می شود.

ممکن است این کار را از طریق خونریزی نامنظم، درد در روده یا شکم، ادرار دردناک یا درد شدید در حین مقاربت انجام دهید. فورا آن را آزمایش کنید، زیرا ممکن است آندومتریوز باشد.

سرطان رحم: این بیماری رحمی ممکن است منجر به خونریزی غیرطبیعی شود. نوع در این دسته سرطان آندومتر است و درمان مناسب آن بسیار مهم است زیرا شانس زیادی برای انتشار در اطراف رحم دارد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی بارداری

سونوگرافی شبانه روزی

عکس رنگی رحم

اکوی قلب جنین

آزمایش های مربوط به بیماری های رحمی

وضعیت و محل دقیق بیماری تنها پس از تشخیص صحیح علائم و انجام آزمایشات تکمیلی قابل شناسایی است. این تست ها می توانند به شرح زیر باشند:

معاینه لگن: می تواند به شناسایی مسائلی مانند افتادگی رحم کمک کند. با این حال، از شما خواسته می شود که چندین آزمایش دیگر را برای تأیید وضعیت خود انجام دهید.

آزمایش ادرار: به آزمایش یا تشخیص عفونت و وجود سلول های سرطانی کمک می کند.

نمونه‌های خون: نمونه‌های خون به بررسی تغییرات هورمونی کمک می‌کنند، که ممکن است بر رحم تأثیر بگذارد.

تست های تصویربرداری: سی تی اسکن یا سونوگرافی تصویری از رحم تولید می کند. در نتیجه، می توانید ببینید که آیا تفاوت هایی در اندازه، مکان و غیره وجود دارد یا خیر.

گزینه های درمانی برای شرایط مختلف رحم

علائم شما به شدت بر گزینه های درمانی که پزشک به شما پیشنهاد می کند تأثیر می گذارد.در اینجا چند گزینه درمانی رایج برای درمان مشکلات رحمی وجود دارد.

آنتی بیوتیک ها: برای شرایطی مانند PIDیا سایر مشکلات رحمی، پزشک آنتی بیوتیک های خاصی را تجویز می کند.

درمان های هورمونی: اگر بیماری شما آندومتریوز باشد، از شما خواسته می شود که داروهای خاصی مانند قرص های ضد بارداری مصرف کنید. اگر علائم شدید باشد، پزشک هورمون درمانی را پیشنهاد می کند.

جراحی: در مواردی که شرایط شدید است، مانند سرطان یا افتادگی رحم، جراحی اجتناب ناپذیر است. اگر علائم بدتر شوند، رحم نیز ممکن است برداشته شود.

آمبولیزاسیون: این روش درمانی برای درمان فیبروم های رحمی است. در صورت لزوم می تواند پولیپ را نیز درمان کند.

رحم می تواند تحت تأثیر شرایط مختلفی قرار گیرد که علائم مشابهی دارند. این تصمیم عاقلانه ای نیست که بدون تشخیص مناسب، اقدامات درمانی انجام دهیم. تشخیص صحیح توسط یک متخصص پزشکی و پیگیری گزینه های درمانی مناسب به طور موثر هر بیماری رحمی را درمان می کند.

آدنومیوز رحم چیست؟

آدنومیوز رحم شرایطی است که در آن پوشش داخلی رحم به دیواره های رحم رشد می کند. ممکن است باعث درد و خونریزی شدید در طول دوره قاعدگی شود.

در زنان سالم در سنین باروری، پوشش رحم در داخل رحم ایجاد می شود. اگر لقاح اتفاق نیفتد، آستر هر ماه در طول قاعدگی ریزش می کند و در ماه بعد پوشش جدیدی ایجاد می شود.

هنگامی که یک زن مبتلا به آدنومیوز رحم است، پوشش رحم به دیواره‌های عضلانی رحم نفوذ می‌کند و معمولاً باعث درد و سایر علائم می‌شود.

علت آدنومیوز رحم چیست؟

پزشکان دقیقاً مطمئن نیستند که چه چیزی باعث آدنومیوز رحم می شود. با این حال، شواهد نشان می دهد که قرار گرفتن طولانی مدت در معرض استروژن ممکن است یک عامل کمک کننده باشد. اگر دوره‌های قاعدگی‌شان کوتاه‌تر از حد متوسط باشد یا اگر دو بار یا بیشتر باردار شده باشند، ممکن است در معرض استروژن بیشتری قرار بگیرند. قرار گرفتن در معرض هورمون های دیگر، از جمله پروژسترون، پرولاکتین، و هورمون محرک فولیکول (FSH) و/یا سابقه جراحی رحم نیز ممکن است منجر به این بیماری شود.

علائم آدنومیوز رحم چیست؟

زنان مبتلا به آدنومیوز رحم ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:

خونریزی قاعدگی که به طور قابل توجهی بیشتر از حد معمول طول می کشد

خونریزی شدید قاعدگی

دوره های قاعدگی دردناک که به مرور زمان دردناک تر می شوند

درد لگن

درد هنگام مقاربت

ناباروری

فشار روی مثانه یا راست روده

کم خونی

عوامل خطر آدنومیوز رحم چیست؟

زنان ممکن است بیشتر به آدنومیوز رحم مبتلا شوند اگر:

بین 35 تا 50 سال سن دارند

دو بار یا بیشتر باردار شده اند

سزارین شده

سایر جراحی های رحم از جمله گشاد شدن و کورتاژ (برای سقط جنین یا سقط جنین) انجام داده اید.

اندومتریوز دارند

فیبروم داشته باشید

شروع قاعدگی در سن 10 سالگی یا زودتر

دوره‌های قاعدگی کوتاه‌تر از معمول داشته‌اند (مثلاً 24 روز به جای 28 روز)

ناباروری تشخیص داده شده اند

آیا چاق هستند قرص های ضد بارداری مصرف کرده اند

آدنومیوز رحم چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشکان ممکن است آدنومیوز رحم را پس از گرفتن سابقه پزشکی بیمار، انجام معاینه فیزیکی و سفارش آزمایش های تصویربرداری تشخیصی تشخیص دهند.

هنگامی که یک زن در دهه 40 خود یک یا چند مورد از علائم ذکر شده در بالا، از جمله خونریزی شدید قاعدگی و درد در حین رابطه جنسی را گزارش می‌کند، پزشک او می‌خواهد درباره سابقه باروری او بیشتر بداند - آیا او باردار بوده، سقط جنین یا سابقه قبلی داشته است. سقط جنین اطلاعات مربوط به چرخه قاعدگی نیز مهم است - زمان شروع، تعداد دفعات وقوع آن، شدت جریان و اینکه آیا با درد یا علائم دیگر همراه است یا خیر. سابقه فیبروم یا اندومتریوز نیز ممکن است مرتبط باشد.

در طول معاینه فیزیکی، پزشک به دنبال علائم بزرگ شدن رحم خواهد بود. در برخی از زنان، رحم نیز ممکن است به لمس حساس تر باشد.

ممکن است از مطالعات تصویربرداری، از جمله سونوگرافی ترانس واژینال یا MRIبرای تشخیص این بیماری استفاده شود. اینها می توانند وجود رشد غیر طبیعی بافت در رحم را نشان دهند که نشان دهنده آدنومیوز رحم است.

پزشکان همچنین ممکن است از هیستروسکوپ - ابزاری نورانی که کمی شبیه تلسکوپ عمل می کند - برای بررسی وجود آدنومیوز

رحم استفاده کنند. پزشکان این ابزار نازک را از طریق واژن وارد رحم می کنند.

گزینه های جراحی نیز در دسترس هستند، از جمله:

ابلیشن آندومتر، که پوشش داخلی رحم را با گرما، سرما یا فرکانس رادیویی تخریب می کند. پس از برداشتن پوشش داخلی، زنان قاعدگی های سبک تری را تجربه می کنند یا در برخی موارد دیگر خونریزی قاعدگی ندارند. بعد از این روش دیگر امکان بارداری وجود ندارد. توجه به این نکته مهم است که ابلیشن آندومتر درد مرتبط با آدنومیوز را بهبود نمی بخشد.

آمبولیزاسیون شریان رحمی، که خونرسانی به لایه داخلی رحم را مسدود می کند. این باعث می شود دوره های قاعدگی سبک تر و ناراحتی کمتری داشته باشید. این روش همچنین بر باروری زنان تأثیر می گذارد و نباید برای فردی که می خواهد باردار شود انجام شود.

هیسترکتومی یا برداشتن رحم ممکن است برای زنان با علائم شدید توصیه شود. برداشتن رحم تمام علائم آدنومیوز رحم را از بین می برد، اما همچنین به این معنی است که زن دیگر نمی تواند باردار شود.

مقالات پیشنهادی :

ترشح پستان

مرکز سونوگرافی سینه

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی تیروئید

چشم انداز افراد مبتلا به آدنومیوز رحم چیست؟

انواع درمان ها ممکن است به کاهش علائم آدنومیوز رحم کمک کنند. این وضعیت ممکن است ناراحت کننده باشد و کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار دهد، اما منجر به بیماری جدی تری نمی شود.

اگرچه گزینه‌های درمانی در دسترس هستند، زمان ممکن است به کاهش درد و ناراحتی مرتبط با آدنومیوز رحم نیز کمک کند. پس از یائسگی، زنان ممکن است متوجه شوند که علائم آنها محو یا ناپدید می شوند.

سونوگرافی در تهران|بهترین سونوگرافی واژینال در تهران|سونوگرافی خانم
سونو گرافی در تهران؛ سونوگرافی یک آزمایش تصویربرداری است که از امواج صوتی برای ایجاد تصویری (همچنین به عنوان سونوگرافی) از اندام‌ها، بافت‌ها و سایر ساختارهای داخل بدن استفاده می‌کند. برخلاف اشعه ایکس، سونوگرافی از هیچ تشعشعی استفاده نمی کند. سونوگرافی همچنین می تواند قسمت هایی از بدن را در حال حرکت نشان دهد، مانند ضربان قلب یا جریان خون در رگ های خونی.

دو دسته اصلی سونوگرافی در مراکز سونوگرافی در تهران وجود دارد:
سونوگرافی تشخیصی.

سونوگرافی حاملگی.

سونوگرافی حاملگی برای بررسی یک نوزاد متولد نشده یا به اصطلاح یک جنین استفاده می شود. این آزمایش می تواند اطلاعاتی در مورد سلامت و رشد کلی نوزاد ارائه دهد.
سونوگرافی تشخیصی برای مشاهده و همچنین ارائه اطلاعات در مورد سایر قسمت های داخلی بدن افراد استفاده می شود. که شامل قلب، رگ های خونی و کبد، مثانه، کلیه ها و اندام های تناسلی زنانه است.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

نام های دیگر:سونوگرافی غربالگری، سونوگرافی بارداری، اکوی قلب جنین، سونوگرافی مامایی، سونوگرافی تشخیصی پزشکی

آن برای چه کاری استفاده می شود؟

بسته به نوع سونوگرافی و اینکه کدام قسمت از بدن در حال بررسی است، می توان از سونوگرافی به روش های مختلفی استفاده کرد.

سونوگرافی بارداری برای دریافت اطلاعات در مورد سلامت جنین متولد نشده انجام می شود وبرای موارد زیر اغلب استفاده شود:
باردار بودن خود را تایید کنید.
اندازه و موقعیت جنین را بررسی کنید.
بررسی کنید که بیش از یک نوزاد باردار هستید.
تخمین بزنید که چه مدت باردار هستید. این به عنوان سن حاملگی شناخته می شود.
علائم سندرم داون را بررسی کنید که شامل ضخیم شدن پشت گردن نوزاد می شود.
نقایص مادرزادی در مغز، نخاع، قلب یا سایر قسمت های بدن را بررسی کنید.
مقدار مایع آمنیوتیک را بررسی کنید. مایع آمنیوتیک مایع ای شفافی است که در دوران بارداری جنین را احاطه می کند. از کودک در برابر آسیب های بیرونی و سرما محافظت می کند. همچنین به رشد ریه و به خصوص رشد استخوان کمک می کند.

سونوگرافی تشخیصی برای موارد زیر استفاده می شود:

بررسی کنید که آیا خون با سرعت و سطح طبیعی جریان دارد یا خیر.
ببینید آیا ساختار قلب شما مشکلی دارد یا خیر.
به دنبال انسداد در کیسه صفرا باشید.
غده تیروئید را از نظر سرطان یا رشد غیر سرطانی بررسی کنید.
وجود ناهنجاری در شکم و کلیه ها را بررسی کنید.
به راهنمایی یک روش بیوپسی کمک کنید. بیوپسی روشی است که در آن نمونه کوچکی از بافت برای آزمایش برداشته می شود.

در مراکز سونوگرافی در تهران برای زنان، سونوگرافی تشخیصی ممکن است برای موارد زیر استفاده شود:
به یک توده در سینه نگاه کنید تا ببینید ممکن است سرطان باشد یا خیر.
به یافتن علت درد لگن کمک کنید.
به یافتن علت خونریزی غیرطبیعی قاعدگی کمک کنید.
به تشخیص ناباروری یا نظارت بر درمان های ناباروری کمک کنید.

چرا به سونوگرافی نیاز دارم؟

اگر باردار هستید ممکن است نیاز به سونوگرافی داشته باشید. هیچ تشعشعی در آزمایش استفاده نشده است. این روشی مطمئن برای بررسی سلامت نوزاد متولد نشده شما ارائه می دهد.

اگر علائمی در اندام ها یا بافت های خاصی دارید ممکن است به سونوگرافی تشخیصی نیاز داشته باشید. اینها شامل قلب، کلیه ها، تیروئید، کیسه صفرا و دستگاه تناسلی زنانه است. اگر بیوپسی می کنید ممکن است به سونوگرافی نیز نیاز داشته باشید. سونوگرافی به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا تصویر واضحی از ناحیه ای که در حال آزمایش است دریافت کند.

سونوگرافی معمولا شامل مراحل زیر است:

روی یک میز دراز می کشید و ناحیه ای را که در حال مشاهده است در معرض دید قرار می دهید.
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ژل مخصوصی را روی پوست در آن ناحیه پخش می کند.
ارائه‌دهنده یک دستگاه به نام مبدل را بر روی منطقه حرکت می‌دهد.
این دستگاه امواج صوتی به بدن شما ارسال می کند. امواج آنقدر بلند هستند که نمی توانی آنها را بشنوی.
امواج ضبط شده و بر روی مانیتور به تصویر تبدیل می شوند.
ممکن است بتوانید تصاویر را همانطور که در حال ساخت هستند مشاهده کنید. این اغلب در طول سونوگرافی بارداری اتفاق می افتد و به شما امکان می دهد به جنین خود نگاه کنید.
پس از پایان انجام آزمایش، ارائه دهنده ژل را از روی بدن شما پاک می کند.
تست حدود 30 تا 60 دقیقه طول می کشد تا کامل شود.
در برخی موارد، سونوگرافی بارداری ممکن است با قرار دادن مبدل در واژن انجام شود. این معمولا در اوایل بارداری انجام می شود.

آیا برای آماده شدن برای آزمون باید کاری خاصی را انجام دهیم؟
آماده سازی بستگی به نوع سونوگرافی شما دارد. برای سونوگرافی ناحیه شکم، از جمله سونوگرافی بارداری و سونوگرافی دستگاه تناسلی زنان، ممکن است لازم باشد مثانه خود را قبل از آزمایش پر کنید. این شامل نوشیدن دو تا سه لیوان آب حدود یک ساعت قبل از آزمایش و عدم رفتن به دستشویی است. برای سایر سونوگرافی ها، ممکن است لازم باشد رژیم غذایی خود را تنظیم کنید یا چندین ساعت قبل از آزمایش روزه بگیرید (نخورید یا ننوشید). برخی از انواع سونوگرافی به هیچ وجه نیاز به آمادگی ندارند.

سونوگرافی یک روش تصویربرداری است که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تولید تصاویر برای تشخیص استفاده می کند. برنامه سونوگرافی پزشکی تشخیصی ما به شما آموزش می دهد که از تجهیزات تصویربرداری و امواج صوتی برای تولید تصاویری از بدن انسان استفاده کنید. شما برای ایجاد و تجزیه و تحلیل این سونوگرافی ها آموزش خواهید دید.

مشاغل در زمینه سونوگرافی پزشکی تشخیصی شامل سونوگرافی عمومی، سونوگرافی قلب، فن آوری عروق و فوق تخصص های مختلف است. این حرفه نیاز به قضاوت صحیح و توانایی ارائه خدمات بهداشتی مناسب دارد. سونوگرافیست ها متخصصان بسیار ماهری هستند که از نظر آموزش واجد شرایط ارائه خدمات به بیمار با استفاده از تکنیک های تشخیصی تحت نظارت یک پزشک دارای مجوز مانند رادیولوژیست هستند. سونوگرافیک ممکن است این خدمات را در انواع تنظیمات پزشکی ارائه دهد. سونوگرافیست ها به پزشکان در جمع آوری داده های لازم برای دستیابی به تصمیمات تشخیصی صحیح کمک می کنند.

برنامه سونوگرافی پزشکی تشخیصی چیست؟

سونوگرافی پزشکی تشخیصی شامل استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ارائه تصاویر تشریحی و پاتولوژیک برای تفسیر توسط پزشک است. از جمله وظایف سونوگرافیست می توان به اخذ و بررسی تاریخچه پزشکی و داده های بالینی بیمار، ثبت و پردازش تصاویر سونوگرافی، ارائه آموزش به بیمار در رابطه با سونوگرافی پزشکی و ترویج اصول سلامتی اشاره کرد. سونوگرافیست در انواع تنظیمات پزشکی از جمله بیمارستان ها، مطب ها و کلینیک ها کار می کند. به این ترتیب، سونوگرافیست مسئول مراقبت مناسب و با کیفیت از بیمار است. یک متخصص سونوگرافی در هر زمان، تمام اصول اخلاقی کاری را مطابق با استانداردهای تعیین شده توسط انجمن سونوگرافیست های پزشکی تشخیصی نشان می دهد و حفظ می کند.

وقتی صحبت از سلامت باروری زنان می شود، پیشرفت های پزشکی اندکی از سونوگرافی بهتر است. این فناوری همه کاره به پزشکان این امکان را می دهد که سلامت شما را به دقت بررسی کنند و به طور دقیق تشخیص دهند.

تصویربرداری همه کاره

در مقایسه با اشعه ایکس، که برای گرفتن تصویر از استخوان‌های شما بهترین است، سونوگرافی به ما نگاه بهتری به بافت‌های نرم شما می‌دهد. این بدان معناست که ما می توانیم همه چیز را از نظارت بر نوزاد در رحم تا تشخیص مشکلات احتمالی در مثانه، تخمدان ها، رحم، دهانه رحم و لوله های فالوپ انجام دهیم.

سونوگرافی به طور گسترده در دسترس است

سونوگرافی نه تنها در میان دقیق‌ترین فناوری‌های تصویربرداری قرار دارد، بلکه مقرون‌به‌صرفه‌ترین و در دسترس‌ترین آنها نیز هستند.

غیر تهاجمی

نگران درد هستید؟ از سوزن می ترسی؟ تو تنها نیستی. خبر خوب این است که اولتراسوند غیر تهاجمی است و نیازی به هول دادن یا تکان دادن ندارد. و به غیر از کمی فشار در حین حرکت چوب، نباید هیچ ناراحتی احساس کنید.

ریسک کمتر

با سی تی اسکن و اشعه ایکس، خطر قرار گرفتن در معرض اشعه یونیزان وجود دارد - اما نه با اولتراسوند. از قدرت امواج صوتی برای گرفتن تصاویر از بافت های نرم شما استفاده می کند و عملاً هیچ اثر مضری ندارد.

زمانی که نیاز به سونوگرافی دارید

اولتراسوند جزء اصلی مراقبت های دوران بارداری است، اما به عنوان یک ابزار تشخیصی نیز استفاده می شود. اگر علائمی مانند خونریزی نامنظم، گرفتگی عضلات، درد لگن و نفخ را نشان می دهید، ممکن است نشان دهنده وجود ناهنجاری در اندام های لگن شما باشد.

از آنجا که تشخیص این علائم همیشه آسان نیست، ما اغلب از اولتراسوند برای درک بهتر آنچه در حال وقوع است استفاده می کنیم.

آنچه می توانید انتظار داشته باشید

در طول سونوگرافی، به راحتی روی میز معاینه دراز می کشید. به طور معمول، ما سونوگرافی را در قسمت خارجی پوست شما انجام می دهیم. ما ژل مخصوصی را اعمال می‌کنیم که رسانایی موج صوتی بهتری را در ناحیه درمان ایجاد می‌کند و عصا را روی قسمتی از بدن که باید بررسی کنیم حرکت می‌دهد.

در برخی موارد (مانند مشکلی در تخمدان‌های شما)، دکتر ممکن است یک سونوگرافی ترانس واژینال را تجویز کند، جایی که او با دقت میله سونوگرافی را وارد واژن شما می‌کند تا تصویری حتی نزدیک‌تر از اندام‌های شما داشته باشد. این نوع سونوگرافی همچنین به دکتر اجازه می دهد تا دیواره های عضلانی رحم را بررسی کند.

بسته به نیاز شما، ممکن است نیاز به سونوهیستروگرام داشته باشید. این شامل تزریق یک محلول نمکی به رحم شما است که به دکتر نشان می دهد که آیا مشکلی در پوشش داخلی رحم شما وجود دارد یا خیر.

زمانی که مطمئن نیستید در زیر شکمتان چه اتفاقی می‌افتد، ممکن است ناراحت‌کننده باشد، اما سونوگرافی لگن به شما و پزشکتان نگاهی به داخل می‌دهد تا خیالتان راحت شود، چه می‌خواهید از سلامت کودک در حال رشد خود اطمینان حاصل کنید و چه می‌خواهید به نتیجه برسید. علائم آزاردهنده، مانند گرفتگی یا خونریزی گیج کننده.

مقالات پیشنهادی :

انواع سونوگرافی

سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی واژینال در تهران

اصول اولیه سونوگرافی لگن

سونوگرافی لگن یک آزمایش تشخیصی است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر استفاده می کند. این تصاویر به ما این امکان را می‌دهند که به اندام‌ها و سایر بافت‌های لگن مانند دهانه رحم، لوله‌های فالوپ، تخمدان‌ها، واژن و رحم نگاه بهتری داشته باشیم.

سونوگرافی شما در مطب انجام می شود. بسته به هدف آزمایش، ما از یکی از دو تکنیک به عنوان بخشی از خدمات مراقبت های بهداشتی زنان خود استفاده می کنیم: ترانس شکمی، که در آن از یک دستگاه خارجی در بالای شکم شما استفاده می کنیم، یا ترانس واژینال، که در آن یک دستگاه داخلی را در واژن شما قرار می دهیم.

سونوگرافی لگن شما ممکن است برای ارزیابی، نظارت یا تشخیص طیف وسیعی از اتفاقات و شرایط استفاده شود، مانند:

ناهنجاری در رحم شما

خونریزی غیر طبیعی

رشد کودک در دوران بارداری

اندومتریوز

شرایط جنینی، مانند مشکلات کروموزومی و مشکلات رشد

رشد، مانند فیبروم

بارداری های پرخطر

اندازه فولیکول تخمدان برای ارزیابی ناباروری

بیماری التهابی لگن (PID)

خونریزی بعد از یائسگی

پس از سونوگرافی، نتایج شما را با شما در میان می گذاریم، از جمله هر مرحله اضافی که توصیه می کنیم.

سومین نوع سونوگرافی، معاینه ترانس رکتال، بیشتر برای تشخیص مشکلات پروستات در مردان استفاده می شود. با این حال، اگر معاینه ترانس واژینال امکان پذیر نباشد یا نیاز به بررسی رکتوم داشته باشیم، ممکن است به سونوگرافی ترانس رکتوم برای زنان مراجعه کنیم. در طول این روش، ما یک کاوشگر را به رکتوم شما وارد می کنیم که امواج صوتی را به بافت های داخلی شما می فرستد.

سونوگرافی لگن چه حسی دارد

در طول سونوگرافی لگنی ترانس شکمی، زمانی که یک ژل روان کننده را روی شکم یا ناحیه لگن خود اعمال می کنیم، احساس خنکی و مرطوبی خواهید داشت.

سونوگرافی سه بعدی واژینال لگن کمی تهاجمی تر است زیرا دستگاه در واژن شما قرار می گیرد. این روند معمولاً دردناک نیست، اگرچه اگر قبلاً درد را تجربه کرده‌اید، ممکن است حساسیت بیشتری را مشاهده کنید. ممکن است در طول این آزمایش احساس پری یا فشار احساس کنید، اما ما مراقبت های ویژه ای برای آسوده نگه داشتن شما انجام می دهیم.

سونوگرافی ترانس رکتال، که از ژل خنک برای روانکاری نیز استفاده می کند، ممکن است باعث ناراحتی خفیفی شود که می توانید با دراز کشیدن بی حرکت آن را به حداقل برسانید.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی غربالگری جنین چیست؟

سونوگرافی توسط متخصص خانم در تهران

اکوی قلب جنین در دوران بارداری

اسکن سونوگرافی فواید زیادی دارد که در زیر به برخی از آنها اشاره می کنیم.

از آنجایی که اسکن اولتراسوند شامل هیچ سوزن، تزریق یا برش نیست، معمولاً یک روش کاملاً بدون درد است. تخمدان ها و اندام های داخلی را می توان به روشی غیر تهاجمی مشاهده کرد.

در طول سونوگرافی، بیمار در معرض هیچ گونه تشعشعات یونیزان قرار نمی گیرد و این امر آن را بسیار ایمن تر از اشعه ایکس یا سی تی اسکن می کند. علاوه بر این، در رابطه با بارداری، سونوگرافی ده ها سال است که مورد استفاده قرار می گیرد و هیچ گاه خطری برای بیمار یا جنین ثابت نشده است.

اسکن سونوگرافی می تواند اطلاعات مفیدی را برای پزشکان آشکار کند. آنها قادر به گرفتن تصاویری از بافت های نرم هستند که در عکس اشعه ایکس ضعیف نشان داده می شوند.

هیچ استفاده ای از اشعه یونیزان که در اشعه ایکس و سی تی اسکن استفاده می شود وجود ندارد و اگر مکرر انجام شود مضر است.

با تصاویر ثبت شده در زمان واقعی که حرکت تاندون ها، ماهیچه ها و مفاصل را نشان می دهد پویا است.

این روش نسبت به سایر روش های تصویربرداری مانند MRI یا CT هزینه بسیار کمتری دارد

بافت های نرم را به خوبی نشان می دهد، در حالی که اشعه ایکس اینطور نیست
1. این روش تصویربرداری انتخابی برای بیماران دارای ضربان ساز قلبی است که نمی توانند MRI دریافت کنند
این یک جایگزین عالی برای MRI برای بیماران کلاستروفوبیک است

سونوگرافی ممکن است مزایایی نسبت به MRI در دیدن ساختار تاندون داشته باشد، که در سونوگرافی بهتر از MRI قابل درک است.

اولتراسوند تصویربرداری در زمان واقعی را ارائه می دهد و آن را به ابزار خوبی برای هدایت روش های کم تهاجمی مانند آسپیراسیون (خروج مایع) و تزریق تبدیل می کند.

مزایای منحصر به فرد سونوگرافی

استفاده از سونوگرافی

پزشک سونوگرافی را انجام می دهد سونوگرافی یک فناوری برای ارزیابی و درمان ناهنجاری های بافت نرم، اعصاب و مفاصل است. اشعه ایکس برای شناسایی مشکلات مربوط به استخوان بسیار خوب است اما در شناسایی بافت نرم کاربرد کمی دارد. سونوگرافی برای این کار بهترین است.

صدمات غیر التیام بخش و پایدار

درد مداوم عصبی

درد مفاصل

دکتر سونوگرافی انجام می دهد

صدمات غیر شفابخش و مداوم

آسیب به رباط ها، تاندون ها و عضلات از مشکلات شایع درد هستند. نمونه های رایج عبارتند از آرنج تنیس بازان، آرنج گلف بازان، درد روتاتور کاف، تاندونیت دوسر بازو، کشیدگی عضلات شکمی و درد عضلانی مرتبط با لگن

درد مداوم عصبی

پزشک نتایج سونوگرافی را با بیمار بررسی می کند درد عصبی مداوم یکی دیگر از مشکلات رایج است. به عنوان مثال می توان به سندرم تونل کارپال، گیر افتادن اعصابی مانند اولنار، ایلیوگوینال، پوستی جانبی فمور و تیبیال خلفی اشاره کرد. این مشکلات به ترتیب می تواند باعث درد، سوزن سوزن شدن یا ضعف دست ها، کشاله ران، ران یا پا شود.

سونوگرافی برای شناسایی عصب و راهنمایی دقیق سوزن برای تزریق دارو بسیار مفید است. مجدداً این رویکرد امکان یک رویکرد دقیق را برای مشکلات مربوط به عصب فراهم می کند و بنابراین یک برنامه درمانی خاص را امکان پذیر می کند. اولتراسوند یک روش تصویربرداری است که امکان شناسایی و درمان با هدایت تزریقی مشکلات عصبی را فراهم می کند.

درد مفاصل

پزشک سونوگرافی انجام می دهد درد مفاصل نیز می تواند برای بیمار مشکل ساز باشد. اشعه ایکس، سی تی اسکن و ام آر آی بهترین روش ها برای تشخیص تغییرات مفاصل هستند. با این حال، سونوگرافی می‌تواند برای هدایت سوزن به داخل مفصل و اجازه دادن به محل دقیق دارو در یک مفصل خاص مفید باشد.

مشکلات دردناک در ماهیچه ها، تاندون ها، اعصاب و مفاصل اغلب به تزریق بی حس کننده موضعی و استروئید پاسخ می دهند زیرا این مشکلات اغلب ماهیت التهابی دارند. این یک درمان متداول است که بیمار در NPM با آن مواجه می شود و مانند استفاده از سونوگرافی تحت پوشش بیمه است.

استفاده از سونوگرافی فراتر از بارداری

همانطور که همه می دانیم، سونوگرافی در زنان باردار برای تعیین رشد، تکامل و ناهنجاری های جنین در صورت وجود استفاده می شود. تصویربرداری اولتراسوند از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تشکیل تصویری از رشد جنین استفاده می کند و نتایج آزمایش تعیین می کند که چگونه باید کار بعدی را انجام دهید. اگر نتایج نرمال باشد، پس همه چیز خوب است. و اگر هر گونه ناهنجاری را نشان داد، ممکن است نیاز به مشاوره پزشکی بیشتری داشته باشید.

با این حال، این ابزار تشخیصی چندین کاربرد دیگر نیز دارد. از تشخیص طیف گسترده ای از شرایط با اندام ها و بافت های نرم بدن گرفته تا استفاده از آن در طی اقدامات پزشکی، سونوگرافی کاربردهای مختلفی دارد. این یکی از ایمن ترین روش های تصویربرداری از اندام های داخلی بدن در نظر گرفته می شود.

سونوگرافی چیست و تصویربرداری اولتراسوند چگونه کار می کند؟

سونوگرافی امواج صوتی با فرکانس بالا است. در فرآیند بالینی و تشخیص استفاده می شود زیرا به شکل گیری تصویری از اندام های داخلی کمک می کند. در این فرآیند از ابزاری به نام مبدل استفاده می شود که مستقیماً روی پوست یا در برخی موارد در داخل دهانه بدن قرار می گیرد. لایه نازکی از ژل روی پوست اعمال می شود تا انتقال امواج صوتی از مبدل به بدن را تسهیل کند.

مبدل امواج صوتی با فرکانس بالا ساطع می کند و پس از بازتاب امواج صوتی، پژواک را ضبط می کند. در این فرآیند، اطلاعات لازم را برای تولید تصویری از بافت‌های نرم و اندام‌ها بر روی صفحه کامپیوتر ارائه می‌دهد.

این فرآیند به عنوان سونوگرافی و تکنسین سونوگرافی به عنوان سونوگرافیک نیز شناخته می شود. سونوگرافی در انجام آزمایش آموزش های ویژه ای می بیند. هنگامی که نتایج آزمایش بیرون آمد، آنگاه می‌توان آن را توسط پزشک تفسیر کرد و اقدامات لازم را انجام داد.

مقالات پیشنهادی :

زخم ماستیت

بهترین مامو گرافی تهرا ن

درمان لنف ادم چیست؟

سونوگرافی سه بعدی رحم

موارد استفاده از اسکن اولتراسوند

همانطور که گفته شد، سونوگرافی کاربرد گسترده ای دارد. پزشکان معمولاً از اسکن اولتراسوند برای تشخیص برخی شرایط در موارد زیر استفاده می کنند:

سونوگرافی در دوران بارداری کاربردهای مختلفی دارد. در طول سه ماهه اول یا از سونوگرافی غربالگری اول ، می توان از آن برای بررسی درست رشد جنین استفاده کرد. نتایج آزمایش نشان خواهد داد که آیا جنین در داخل رحم رشد می کند (و نه در داخل لوله فالوپ، برای مثال). همچنین تعداد جنین ها را نشان می دهد و برای محاسبه تاریخ زایمان نوزاد استفاده می شود.

در سونوگرافی غربالگری دوم یا آزمایش هایی که بین هفته های 18 تا 20 انجام می شود، رشد ساختارهای جنینی مانند اندام ها، مغزها مشخص می شود. و نتایج سه ماهه سوم نشان می دهد که آیا سرعت رشد نوزاد طبیعی است یا خیر.

با این حال، از آنجایی که تصاویر سونوگرافی خیلی واضح نیستند، در صورت مشاهده برخی ناهنجاری‌ها در نتایج آزمایش، باید توسط برخی آزمایش‌های دیگر پیگیری و تأیید شود. نتایج سونوگرافی به تنهایی تعیین کننده واضح یک وضعیت نیست.

تشخیص

تصویربرداری اولتراسوند در تشخیص طیف گسترده ای از شرایط با بافت های نرم و اندام های بدن استفاده می شود. اندام هایی مانند قلب و عروق خونی، کبد، طحال، کیسه صفرا، کلیه ها، رحم، تخمدان ها با استفاده از سونوگرافی تصویربرداری می شوند و هر گونه ناهنجاری را بررسی می کنند.

چگونه یک رادیولوژیست سرطان سینه را در ماموگرافی و سونوگرافی مشاهده می کند؟

خواندن ماموگرافی هنگامی که به تصاویر ماموگرافی یا سونوگرافی نگاه می کنید، ممکن است تعجب کنید که رادیولوژیست ها چگونه آنها را درک می کنند. چگونه می توانند سرطان های را در آن تست های خاکستری و سفید شناسایی کنند؟ در حالی که حتی پیشرفته ‌ترین فناوری تصویربرداری به رادیولوژیست ‌ها اجازه نمی ‌دهد سرطان را با قطعیت شناسایی کنند ، سرنخ‌ های قوی در مورد آنچه که شایسته بررسی دقیق ‌تر است به آنها می‌دهد.

وقتی رادیولوژیست ها به ماموگرافی نگاه می کنند، به دنبال سه چیز اصلی هستند:

تغییرات نسبت به آنچه در تصاویر قبلی مشاهده می شود

کلسیفیکاسیون ها

توده ها

اگر قبلا ماموگرافی انجام داده اید، دسترسی رادیولوژیست فعلی خود به تصاویر ماموگرافی قبلی مفید است. هر زمان که به کلینیک ماموگرافی جدید مراجعه می کنید، به آنها اطلاع دهید که در گذشته در کجا تصویربرداری از پستان انجام داده اید تا بتوانند هر گونه تغییر را در طول زمان یادداشت کنند.

کلسیفیکاسیون ها که به صورت لکه های سفید در ماموگرافی ظاهر می شوند به دو دسته کلی میکروکلسیفیکاسیون ها و ماکروکلسیفیکاسیون ها تقسیم می شوند. ماکروکلسیفیکاسیون ها معمولاً نتیجه فرآیندهای خوش خیم هستند و نیازی به بیوپسی ندارند. میکروکلسیفیکاسیون ها نیز اغلب با شرایط خوش خیم همراه هستند، اما ظاهر آنها به صورت خوشه ای یا خطوط ممکن است نشان دهنده وجود سرطان باشد. میکروکلسیفیکاسیون های خوشه ای با هر دو DCIS، شناخته شده به عنوان "مرحله 0" یا سرطان غیر تهاجمی پستان، و همچنین سرطان تهاجمی پستان مرتبط هستند. البته به خاطر داشته باشید که کلسیفیکاسیون ها بسیار رایج هستند و در نیمی از ماموگرافی های زنان بالای 50 سال ظاهر می شوند.

توده ها شامل شرایط مختلفی از جمله کیست، تومورهای جامد خوش خیم و بدخیمی ها هستند. اندازه، شکل، مرزها و ترکیب داخلی آنها می تواند بینشی در مورد اینکه آیا آنها نشان دهنده سرطان هستند یا خیر. تومورهای سرطانی اغلب به صورت توده های سفید با مرزهای تار یا میخ دار ظاهر می شوند که نشان دهنده نفوذ به بافت اطراف است. کیست ها اغلب از تومورهای جامد در ماموگرافی قابل تشخیص نیستند، بنابراین سونوگرافی اغلب برای تعیین جامد یا پر مایع بودن توده (کیست) استفاده می شود.

پیگیری سونوگرافی

سونوگرافی پستان یکی از رایج ترین روش های مورد استفاده در پیگیری ماموگرافی است. این به ویژه برای تشخیص توده جامد از مایع ارزشمند است، زیرا مایع به عنوان تیره ترین ماده در سونوگرافی ظاهر می شود و ضایعات جامد ممکن است کمی روشن تر یا کمی تیره تر از محیط اطراف خود به نظر برسند. توده های بدخیم معمولاً در سونوگرافی به صورت ساختارهای ندولار ظاهر می شوند که کمی تیره تر از محیط اطراف خود هستند و مرزهای نامشخصی دارند. اگر سونوگرافی فقط یک توده کاملاً پر از مایع را نشان دهد، این یک کیست ساده است که نیازی به پیگیری ندارد. با این حال، اگر ناحیه جامد یا حاوی مقداری ماده جامد باشد (که در ناحیه تاریک روشن‌تر به نظر می‌رسد)، ممکن است برای بررسی بیشتر دستور بیوپسی داده شود.

اگر پس از انجام ماموگرافی غربالگری به شما گفته شد ، نگران نباشید. در حالی که بیش از 10 درصد از زنان ممکن است پس از انجام ماموگرافی غربالگری برای آزمایش های اضافی دوباره فراخوانده شوند، کمتر از 10 درصد از کسانی که به عقب برگشته اند، سرطان دارند. بیوپسی تنها راه برای شناسایی مثبت سرطان است.

سونوگرافی سینه ابزار مهمی پس از یافته های غیر طبیعی در ماموگرافی است. این یک آزمایش غیرتهاجمی است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از بافت پستان استفاده می کند. این آزمایش می تواند تصویر واضح تری از سلامت سینه شما ارائه دهد و به رادیولوژیست کمک کند تا تشخیص دهد که آیا تصویربرداری یا آزمایش های اضافی مورد نیاز است یا خیر.

رویکرد ما به سونوگرافی پستان

سونوگرافی سینه غیرتهاجمی و بدون درد است. آنها یک راه عالی برای مشاهده بهتر سلامت سینه و هرگونه تغییری هستند که رخ داده است. گاهی اوقات، تصاویر ماموگرافی در مورد ناهنجاری ها مشخص نیست، به خصوص در زنانی که بافت سینه متراکم دارند. سونوگرافی سینه یک پیگیری عالی برای مشاهده واضح مشکلات احتمالی است.

سونوگرافی خودکار پستان

غربالگری سونوگرافی خودکار پستان به رادیولوژیست کمک می کند تا سرطان های پنهان در بافت متراکم سینه را که ممکن است در ماموگرافی معمولی از دست داده باشد، بیابد.

این معاینه با دراز کشیدن بیمار روی میز معاینه انجام می شود و حدود 15 دقیقه طول می کشد. غربالگری ABUS از راه های صوتی برای ایجاد تصاویر سه بعدی شفاف استفاده می کند. این تصاویر همراه با ماموگرافی شما بررسی می شوند و به ارزیابی جامع تری از بافت سینه و هرگونه ناهنجاری احتمالی کمک می کنند.

چرا باید غربالگری اضافی را برای سینه های متراکم خود در نظر بگیرم؟

سینه های متراکم "طبیعی" هستند. به طور متوسط حدود 40 درصد از زنان در سن ماموگرافی سینه های متراکم دارند. با این حال، از آنجایی که بافت متراکم پستان می‌تواند سرطان را در ماموگرافی پنهان کند، ممکن است توانایی رادیولوژیست شما را برای یافتن سرطان در صورت وجود کاهش دهد. ماموگرافی "طبیعی"، "منفی" یا "خوش خیم" به طور قابل اعتمادی سرطان را در زنان با سینه های متراکم رد نمی کند. زنانی که سینه های متراکم دارند ممکن است به زودی پس از ماموگرافی "طبیعی" یا "منفی" سرطان تشخیص داده شود (این سرطان به عنوان "سرطان فاصله ای" شناخته می شود).

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم

اکوی قلب جنین

سونوگرافی سه بعدی رحم

چه کسی سونوگرافی سینه انجام می دهد؟

معاینه توسط یک متخصص بهداشتی که مخصوصاً آموزش دیده و دارای اعتبار برای انجام آزمایش است، مانند سونوگرافیک، سونولوژیست، رادیولوژیست (پزشک متخصص) یا پزشک پستان انجام می شود.

آنها ممکن است مرد یا زن باشند. در مواردی که بیمار جوان است، ممکن است یک همراه زن (معمولاً یک پرستار در مرکز رادیولوژی) درخواست شود. والدین، سایر اقوام، دوستان یا شریک زندگی می توانند در طول معاینه در کنار شما بمانند، اگر شما با این موضوع راحت تر باشید.

سونوگرافی سینه در کجا انجام می شود؟

معاینه در بخش رادیولوژی یک مرکز سونوگرافی ، مطب رادیولوژی خصوصی یا در یک کلینیک تخصصی پستان انجام می شود. معاینه در یک اتاق مخصوص سونوگرافی انجام می شود، که ممکن است نور بسیار کمی داشته باشد تا تصاویر بر روی صفحه اولتراسوند به برا کسی که اسکن را انجام می دهد قابل مشاهده باشد.

چه زمانی می توانم منتظر نتایج سونوگرافی سینه باشم؟

گزارش کامل اسکن توسط رادیولوژیست نوشته شده و برای پزشک معرف شما ارسال می شود. مدت زمانی که طول می کشد تا یک گزارش کتبی در رابطه با سونوگرافی انجام شده و یا روشی که انجام داده اید دریافت کند ، بستگی به موارد زیر متفاوت می باشد:

مقالات پیشنهادی :

اسکن آنومالی یا غربالگری جنین

انجام سونوگرافی NT در مرکز الوند

اکوکاردیوگرافی جنین ( اکوی قلب جنین )

فوریتی که نتیجه مورد نیاز است؛

پیچیدگی معاینه؛

آیا قبل از تفسیر تصاویر توسط رادیولوژیست به اطلاعات بیشتری از پزشک نیاز است یا خیر.

آیا در گذشته عکس ‌برداری هایی با اشعه ایکس یا دیگر تصویربرداری ‌های پزشکی انجام داده باشید که باید با این آزمایش جدید شما مقایسه شود (این معمولاً در صورت مبتلا شدن به بیماری یا وضعیتی است که برای ارزیابی پیشرفت شما دنبال می‌شود).

مرکز رادیولوژی که در آن آزمایش را انجام می دهید می تواند به شما توصیه کند که چه زمانی گزارش کتبی به پزشک ارائه می شود.

سونوگرافی کلیه چیست؟

کلیه ها نقش حیاتی در فیلتر کردن مواد زائد خون از بدن و ایجاد ادرار دارند. یک پزشک ممکن است برای بررسی آناتومی یا نظارت بر بیمارانی که ممکن است از بیماری‌های کلیوی که عملکرد خوب کلیه‌ها را مهار می‌کنند، رنج ببرند، سونوگرافی از کلیه‌ها را تجویز کند.

سونوگرافی معمولا برای ارزیابی کلیه ها در بیماران در هر سنی استفاده می شود. از آنجایی که کلیه ها به راحتی از سمت راست و چپ شکم (حاشیه های بیرونی هر طرف شکم) قابل دسترسی هستند، سونوگرافی یک ابزار تصویربرداری عالی برای ارزیابی آناتومی کلیه است.

کلیه راست در سمت راست انتهای شکم و در کنار کبد قرار دارد. کلیه چپ در سمت چپ شکم و در کنار طحال قرار دارد. انواع مختلفی از شکل، اندازه و مکان کلیه وجود دارد و بنابراین هر بیمار بر اساس ساختار آناتومی آنها ارزیابی می شود.

معمولاً سونوگرافی کلیه بر روی بیمارانی با برون ده ادرار کم یا بیش از حد، نتایج آزمایشگاهی غیرطبیعی کلیه، کودکانی که مرتب تخت را خیس می کنند و غیره انجام می شود. این آزمایش به خوبی قابل تحمل است.

سپس تمام تصاویر سونوگرافی شما برای یک رادیولوژیست (پزشک مترجم) ارسال می شود تا گزارشی برای پزشک ارجاع دهنده شما ایجاد شود. نتایج سونوگرافی خود را از پزشک ارجاع دهنده یا ارائه دهنده ای که دستور انجام این سونوگرافی را داده است دریافت خواهید کرد. لطفاً برای دریافت نتایج آزمایشات سونوگرافی خود به مطب پزشکی که شما را فرستاده است مراجعه کنید.

چرا سونوگرافی کلیه انجام می شود؟

پزشکان در صورت وجود نگرانی در مورد برخی از انواع مشکلات کلیه یا مثانه، سونوگرافی کلیه را تجویز می کنند. آزمایش سونوگرافی کلیه می تواند نشان دهد:

اندازه کلیه ها

علائم آسیب به کلیه ها

ناهنجاری های موجود از بدو تولد

انسداد یا سنگ کلیه

عوارض عفونت ادراری (UTI)

کیست یا تومور

گاهی اوقات یک کودک برای سونوگرافی کلیه نیاز به داشتن مثانه پر دارد. در این مورد، پزشک به شما دستورالعمل هایی را می دهد که باید انجام دهید.

آماده سازی سونوگرافی کلیه

این نوع سونوگرافی تشخیصی نیاز به دستور پزشک یا ارائه دهنده قبل از انجام معاینه دارد. سونوگرافی کلیه نیازی به آمادگی رسمی ندارد. از آنجایی که کلیه ها در پهلوها یا سمت راست یا چپ شکم قرار دارند، معمولا تحت تأثیر روده قرار نمی گیرند. بنابراین نیازی به آمادگی برای روزه نیست. با این حال، اگر پزشک علاقه مند به بررسی جریان خون در کلیه ها باشد، به یک آمادگی ناشتا نیاز است.

از بیمار خواسته می شود که روی میز معاینه به پشت بخوابد. از آنجایی که کلیه ها معمولاً در سمت راست و چپ قرار دارند، بیماران معمولاً برای جلوگیری از ژل روی لباس خود، روپوش بیمار را می پوشند. در برخی موارد، پزشکان از ما می‌خواهند که مثانه را علاوه بر کلیه‌ها، مستند و ارزیابی کنیم. مثانه قبل و بعد از تخلیه اغلب در این موارد مورد نیاز است. اگر پزشک شما علاقه مند است علاوه بر کلیه ها، مثانه شما را نیز بررسی کند، لطفاً با مثانه پر مراجعه کنید. سپس می‌توانیم حجم و آناتومی مثانه را ارزیابی کنیم. پس از دریافت آن تصاویر، از شما می خواهیم مثانه خود را خالی کنید و یک بار دیگر حجم و آناتومی آن را ارزیابی کنید.

سپس تمام تصاویر سونوگرافی شما برای یک رادیولوژیست (پزشک مترجم) ارسال می شود تا گزارشی برای پزشک ارجاع دهنده شما ایجاد شود. نتایج سونوگرافی خود را از پزشک ارجاع دهنده یا ارائه دهنده ای که دستور انجام این سونوگرافی را داده است دریافت خواهید کرد. لطفاً برای دریافت نتایج آزمایشات سونوگرافی به مطب پزشکی که شما را فرستاده است مراجعه کنید

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی غربالگری

بهترین مرکز سونوگرافی تهران

سونوگرافی خانم

ماموگرافی دیجیتال

چرا به سونوگرافی کلیه و مثانه نیاز دارم؟

برای علائم مثانه و کلیه، مانند درد، تکرر ادرار بیشتر یا کمتر، ادرار ناخوشایند و غیره، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما احتمالاً تعدادی آزمایش برای بررسی علت این علائم تجویز خواهد کرد. این آزمایشات اغلب شامل آزمایش خون یا ادرار است، اما تصویربرداری پزشکی نیز ممکن است توصیه شود.

سونوگرافی کلیه و مثانه یا سونوگرافی کلیه از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تجسم و ارزیابی کلیه ها، حالب ها (لوله های عضلانی کوچکی که به کلیه ها با مثانه می پیوندند) و مثانه شما استفاده می کند. هم برای مردان و هم برای زنان، این معاینه می تواند به تشخیص جمع آوری مایعات، عفونت کلیه یا مجاری ادراری، کیست، تومور، بیماری کلیوی، انسدادهایی مانند سنگ کلیه و موارد دیگر کمک کند.

در حالی که شدت بیماری های مثانه و کلیه متفاوت است، بسیاری از آنها بسیار رایج هستند. تخمین زده می شود که بین 40 تا 60 درصد زنان در طول زندگی خود دچار عفونت دستگاه ادراری می شوند و با افزایش سن احتمال عفونت افزایش می یابد. از سوی دیگر، بیماری کلیوی بر اساس گزارش بنیاد کلیه کانادا، از هر 10 کانادایی یک نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.

چه زمانی سونوگرافی سفارش داده می شود؟

تصویربرداری اولتراسوند، که به عنوان سونوگرافی نیز شناخته می‌شود، اغلب هنگام بررسی این نگرانی‌های مثانه و کلیه درخواست می‌شود، زیرا نگاهی به بافت‌های نرم بدن و همچنین ارزیابی جریان خون و احتباس مایعات بسیار خوب است.

در سونو گرافی از امواج صوتی استفاده می شود. امواج صوتی تا زمانی که به مرز بین بافت‌ها، مانند بین مایع و بافت نرم، یا بافت نرم و استخوان برخورد کنند، به ناحیه مورد بررسی می‌روند. از آنجایی که سرعت، جهت و مسافت امواج صوتی بسته به مرزی که در آن قرار می گیرند متفاوت است، کامپیوتر می تواند این اطلاعات را به عنوان یک تصویر دو بعدی روی صفحه تفسیر کند.

شکل و شدت پژواک ها به نحوه جذب امواج صوتی توسط ناحیه بستگی دارد. به عنوان مثال، بیشتر امواج از یک کیست پر از مایع عبور می کنند و پژواک های بسیار کمی یا ضعیفی را ارسال می کنند که در صفحه نمایش سیاه به نظر می رسند.

خدمات سونوگرافی قطعات کوچک

سونوگرافی قطعات کوچک شامل اسکن تیروئید و بیضه

اسکن اولتراسوند به اصطلاح "سونوگرافی قطعات کوچک" هم به صلاحیت اسکن تخصصی و هم به تجهیزات تخصصی اولتراسوند نیاز دارد. شکست در هر دو جنبه منجر به یافته های منفی کاذب یا مثبت کاذب یا تشخیص نادرست پاتولوژی خواهد شد. در کلینیک اسکن سونوگرافی، ما انواع سونوگرافی قطعات کوچک، شامل اسکن کودکان را ارائه می دهیم.

اکثر سونوگرافیست های واجد شرایط در زمینه سونوگرافی غدد لنفاوی، گردن، قفسه سینه، پشت، سونوگرافی تیروئید، بیضه ها، برآمدگی ها و برجستگی ها آموزش دیده اند و از طیف گسترده ای از آسیب شناسی که می تواند این اندام ها و ساختارهای اطراف را به همراه آنها تحت تاثیر قرار دهد آگاه خواهند بود.

با این حال، تا زمانی که آنها این اسکن ها را به طور معمول، به تعداد کافی برای مشاهده طیفی از ظواهر پاتولوژیک و طبیعی انجام ندهند، صلاحیت تشخیص هر ناهنجاری و ارائه هر گونه توصیه ای را در زمانی که نیاز به تصویربرداری بیشتر است، ندارند.

در مر کز سونوگرافی الوند ما اطمینان حاصل می کنیم که سونوگرافیست ها و متخصصان سونوگرافی ما در هر نوع معاینه سونوگرافی که انجام می دهند کاملاً صلاحیت دارند تا اطمینان حاصل شود که شما گزارش های معاینه دقیق و جامعی را دریافت می کنید که می توانید با اطمینان از آنها برای انتخاب مدیریت بیشتر بیمار استفاده کنید.

سونوگرافی عمومی

خدمات سفارشی سونوگرافی به ما این امکان را می دهد که راه حل های خاصی را برای هر جنبه ای از سونوگرافی عمومی ارائه دهیم، خواه اسکن کامل شکم آن، از جمله کبد، کلیه ها، پانکراس و طحال، پروستات یا محدود به اندام های منتخب، برای غربالگری یا بررسی کلی / پیگیری یک وضعیت خاص ما اسکن های سونوگرافی عمومی و بیماران خصوصی را در مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند ارائه می دهیم.

سونوگرافی زنان و زایمان در حال حاضر به عنوان بخشی از مراقبت های معمول بارداری مورد استفاده قرار می گیرد. این یک معاینه ایمن و بدون هیچ گونه خطر شناخته شده ای برای مادر یا نوزاد در نظر گرفته می شود.

سونوگرافی را می توان در مراحل مختلف بارداری انجام داد و انواع معاینات رایج عبارتند از:

اوایل بارداری و قرار ملاقات (سه ماهه اول)

سه ماهه اول 13 هفته اول بارداری در نظر گرفته می شود.

سونوگرافی شفافیت نوکال

سونوگرافی نیمه شفاف یک معاینه تخصصی است که برای ارزیابی بارداری هایی که در معرض خطر ناهنجاری های کروموزومی هستند، استفاده می شود.

سونوگرافی مورفولوژی (سه ماهه دوم)

این مورفولوژی که به عنوان آناتومی یا اسکن ناهنجاری 19 تا 20 هفته ای نیز شناخته می شود، به عنوان معاینه سونوگرافی غربالگری استاندارد در نظر گرفته می شود که به عنوان بخشی از مراقبت های معمول مامایی استفاده می شود که همه بیماران باید دریافت کنند.

سونوگرافی سه ماهه سوم / رشد

در بسیاری از موارد سونوگرافی مورفولوژی سه ماهه دوم ممکن است آخرین اسکن تشخیصی در بارداری شما باشد، اما در برخی موارد ممکن است نیاز به تصویربرداری بعدی باشد.

جهت کسب اطلاعات بیشتر و یا گرفتن نوبت با ما تماس حاصل فرمایید

مزایا و خطرات رادیولوژی|رادیولوژی چیست|آیا رادیولوژی ایمن است
آیا پرتوهای پزشکی تشخیصی بی خطر است؟

ایمنی و خطرات

برای پاسخ به این سؤال که آیا پرتوهای پزشکی - به معنای پرتوهایی که برای تشخیص یا درمان یک بیماری پزشکی استفاده می شود - ایمن است یا خیر، باید ایمنی تعریف شود. امن یعنی چی؟ آیا به این معنی است:

هیچ خطری وجود ندارد؟

خطر بسیار کوچک است؟

سود بیشتر از خطر است؟

اگر کسی به شما بگوید هوا امن است، به این معنی است:

هوا عاری از آلاینده است؟

که تنفس هوا در هر روز بی خطر است؟

قرار گرفتن کوتاه مدت در معرض سطوح پایین آلاینده ایمن است، اما قرار گرفتن در معرض مداوم ممکن است ایمن نباشد؟

بسیاری از فعالیت ها نوعی خطر را به همراه دارند. ایمن نامیدن چیزی معمولاً به این معنی است که خطر کم دارد، نه خطر صفر. ریسک صفر تقریبا غیرممکن است.

تصویری که مقیاس ریسک فعالیت را نشان می دهد.

ایمنی برای هر کسی متفاوت است. به عنوان مثال، افراد مبتلا به آسم آلودگی را به خوبی تحمل نمی کنند. آنچه برای افراد بدون آسم ایمن است لزوما برای افراد مبتلا به آسم بی خطر نیست.

یک عمل یا محصول تنها در صورتی ایمن تلقی می شود که خطر مرتبط با آن بسیار کم باشد. این در مورد اشعه ایکس پزشکی، دارو یا هر دارویی صادق است. با این حال، فقط بیمارانی که نیاز به تصویربرداری تشخیصی دارند باید معاینه تصویربرداری انجام دهند.

اگر سوالی در مورد رادیولوژی یا سونوگرافی دارید و یا پزشک برایتان رادیولوژی یا سونوگرافی تجویز کرده است می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند تماس بگیرید.

ایمنی و تشعشع

تشعشعات پس زمینه به طور طبیعی در همه جای محیط وجود دارد. این سطوح پس زمینه تشعشع به وضوح بی خطر هستند. اگر آنها نبودند، زندگی روی زمین شکوفا نمی شد. با این حال، ما می دانیم که تشعشعات پتانسیل ایجاد سرطان را دارد.

درجه ایمنی بستگی به سطح قرار گرفتن در معرض دارد. سطوح بسیار بالای تشعشعات (سطوحی بسیار بالاتر از تشعشعات پس‌زمینه یا مقادیری بیش از مقادیر مورد استفاده در تصویربرداری تشخیصی) ممکن است باعث ایجاد سرطان در مراحل بعدی زندگی شود.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

تنها درصد کمی از افرادی که به شدت در معرض تشعشع هستند، در مراحل بعدی زندگی به سرطان ناشی از تشعشع مبتلا می شوند. این شامل افرادی می شود که:
- در معرض تشعشعات ناشی از سلاح های هسته ای
- درگیر حوادث تشعشعی
- برای سرطان موجود با پرتودرمانی درمان می شود.
پتانسیل ابتلا به سرطان ناشی از تشعشع بستگی به میزان قرار گرفتن در معرض تابش و تجمع قرار گرفتن در معرض در طولانی مدت دارد. سطوح کمتر قرار گرفتن در معرض - تشعشعات پس زمینه، معاینات پزشکی هسته ای، اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا اشعه ایکس تشخیصی- خطرات کمی دارد.

با این وجود، حجم زیادی از شواهد غیرمستقیم نشان می‌دهد که سطوح تشخیصی تابش احتمالاً با سطح پایین خطر ابتلا به بیماری سال‌ها پس از قرار گرفتن در معرض آن مرتبط است. چنین رویدادی بسیار نادر خواهد بود. مزایا برای بیمارانی که بیمار یا مجروح هستند به قدری قابل توجه است که خطر تشعشع به یک عامل جزئی در مراقبت های بهداشتی آنها تبدیل می شود.

برخی از معاینات تصویربرداری برای غربالگری بیماری در افراد سالم استفاده می شود. ماموگرافی سالانه سرطان سینه را زود تشخیص می دهد، زمانی که بتوان آن را با موفقیت درمان کرد. تشخیص و درمان زودهنگام بسیار بیشتر از هر خطر پرتویی است. با این تعریف، معاینه امن است.

هنگامی که در مقادیر زیاد استفاده می شود یا زمانی که معاینات زیادی انجام می شود، خطر قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس افزایش می یابد. در برخی موارد، دوز انباشته شده از معاینات متعدد می تواند به سطوحی برسد که خطر ابتلا به سرطان القایی شناسایی شده باشد. این می تواند پس از پنج یا شش بار تکرار انواع خاصی از معاینات تصویربرداری در برخی از بیماران بزرگسال رخ دهد. برای برخی از شرایط پزشکی بسیار جدی، معاینات متعدد ضروری است و فواید آن بسیار بیشتر از خطر است.

ایمنی در اولویت است. برای ایمن بودن، پزشکان باید از اشعه ایکس فقط در مقادیر لازم برای مراقبت های پزشکی مناسب استفاده کنند. برای مثال، عکس‌برداری با اشعه ایکس برای کودکان کوچک‌تر می‌شود و معاینات متعدد به موارد ضروری محدود می‌شود. از آنجایی که نوزادان کوچک هستند، معاینات تشخیصی می توانند از تشعشعات بسیار کمتری برای دریافت تصاویر لازم استفاده کنند.

پس از 100 سال تحقیق، اثبات اینکه اشعه ایکس تشخیصی تک و با دوز پایین باعث سرطان می شود، غیرممکن بوده است. استفاده از معاینات تشخیصی فقط در صورت لزوم مهم است. معاینه ضروری بی خطر است.

من سی تی اسکن های زیادی انجام داده ام. آیا باید نگران باشم؟

هیچ محدودیتی برای تعداد اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) وجود ندارد. سی تی اسکن اطلاعات حیاتی را ارائه می دهد. هنگامی که یک بیمار به شدت بیمار تحت چندین آزمایش CT قرار گرفته است، معاینات برای تشخیص و درمان مهم بودند.

مراقبت های بعدی پزشکی به ندرت برای قرار گرفتن در معرض اشعه از معاینات تشخیصی مورد نیاز است. اثرات ناشی از تشعشع بسیار نادر است که قابل توجه نباشد و استثنائات غیرعادی هستند. یکی از نمونه‌های استثنا ممکن است یک بیمار اطفال باشد که آزمایش‌های سی تی زیادی داشته است. مناسب است که این قرار گرفتن در معرض اشعه به عنوان بخشی از تاریخچه پزشکی کودک گنجانده شود.

سن و حساسیت به تشعشع

سن نقش مهمی در حساسیت به تابش دارد. بزرگسالان نسبت به کودکان در معرض خطر کمتری برای شرایط بهداشتی ناشی از تشعشع، مانند مشکلات تیروئید هستند.

در بیماران 60 ساله و بالاتر، قرار گرفتن در معرض تابش مشکل مهمی نیست. بافت های بدن بیماران مسن تر نسبت به اثرات پرتوها حساسیت کمتری دارند. همچنین توجه به این نکته مهم است که بیماری هایی که بیماران مسن را تحت تاثیر قرار می دهند در مقایسه با بیماری هایی که کودکان را تحت تاثیر قرار می دهند بیشتر به سی تی اسکن نیاز دارند.

سی تی اسکن و ایمنی در برابر اشعه

مطالعات نشان می دهد که خطر سرطان ناشی از سی تی اسکن بسیار کم است.

گاهی اوقات، وضعیت سلامتی شما نیاز به یک آزمایش تصویربرداری دارد که از اشعه یونیزان استفاده می کند. اگر نگرانی دارید، در مورد نیاز و اهمیت معاینه با پزشک خود صحبت کنید. رادیولوژیست شما همچنین می تواند اهمیت معاینه و همچنین هرگونه خطر را توضیح دهد.

CT یک فناوری تصویربرداری اثبات شده و نجات بخش است. این به پزشک اجازه می دهد تا درون بدن را ببیند. در 15 تا 20 سال گذشته،CT به روش‌هایی که قبلاً هرگز فکر نمی‌کردیم، به درمان کمک کرده است. مهمتر از آن، به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد که آیا هیچ درمانی لازم نیست.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

سی تی اسکن هرگز نباید از کودک یا بزرگسالی که دارای بیماری است که در آن اسکن می تواند اطلاعات مهم مراقبت های بهداشتی را ارائه دهد، دریغ کرد. ممکن است جان بیمار را نجات دهد.

سوالی که باید بپرسید این است: "در مورد مراقبت های بهداشتی و آزمایش های تصویربرداری تشخیصی چه باید کرد؟" بیماران باید مطمئن شوند که وضعیت پزشکی آنها هر بار مطابق با مراقبت های پزشکی مناسب ارزیابی و مدیریت می شود.

سوالاتی که باید پرسید:

این معاینه تصویربرداری چه تاثیری بر درمان من خواهد داشت؟

برای یک بیمار سرطانی که تحت شیمی درمانی تحت هدایت CT قرار می گیرد، پاسخ روشن است. برای بیماران مبتلا به بیماری های خوش خیم، پاسخ ممکن است کمتر واضح باشد.

به یاد داشته باشید: سی تی اسکن اطلاعات ارزشمندی را در اختیار پزشک قرار می دهد و می تواند تسکین بزرگی برای شما باشد.

آیا روش تصویربرداری جایگزینی وجود دارد که از تابش استفاده نکند؟

در برخی موارد، سونوگرافی یا MRI نیز ممکن است مناسب باشد. در موارد دیگر سی تی یا اشعه ایکس بهترین معاینه خواهد بود.

از انجام این گفتگو با پزشک خود نترسید.

تاریخچه تصویربرداری شما

سابقه تصویربرداری خود را ثبت کنید. ممکن است در آینده مفید باشد. ممکن است از یک مرکز به مرکز دیگر نقل مکان کنید، و سابقه تصویربرداری شما (کپی از معاینات و گزارشات) ممکن است نباشد.

کارت تاریخچه تصویربرداری پزشکی

دانلود کارت تاریخچه تصویربرداری پزشکی

اگر به بیمارستان دیگری ارجاع می‌شوید، معاینات اخیر انجام شده در یک مرکز لزوماً نیازی به تکرار ندارند. هنگامی که به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا مرکز دیگری می روید، کپی از امتحانات قبلی را با خود ببرید. این می تواند از تکرار بی مورد امتحان جلوگیری کند.

ثبت دقیق تاریخچه تصویربرداری پزشکی شما می تواند به ارتقای مراقبت بهینه از بسیاری از شرایط پزشکی کمک کند. به عنوان مثال، بیماران مبتلا به بیماری های مزمن، مانند سنگ کلیه یا بیماری کرون، ممکن است نیاز به آزمایش های سی تی زیادی داشته باشند. نگه داشتن تاریخچه معاینات و بحث در مورد مدیریت وضعیت خود با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی به شما کمک می کند تا اطمینان حاصل کنید که از اشعه به طور عاقلانه استفاده می شود.

تصویربرداری سی تی یک ابزار پزشکی قدرتمند است که جان افراد زیادی را نجات داده است، اما بدون خطر نیست. با این حال، زمانی که بیمار به مراقبت های پزشکی نیاز دارد، مزایای آن بیشتر از خطرات آن است.

آیا خطر تشعشع به سن بستگی دارد؟

هنگامی که دوزهای برابر پرتو داده می شود، خطرات برای کودکان و نوجوانان بیشتر از بزرگسالان است. کودکان به سرعت رشد می کنند و سلول های آنها به تشعشع حساس تر هستند. از آنجایی که اثرات تشعشعات سال ها طول می کشد، جوانی آنها زمان رخ دادن هر گونه اثرات بالقوه پرتوهای یونیزان را طولانی می کند. با این حال، دوز تابش مورد نیاز برای گرفتن عکس از کودکان بسیار کمتر از سطوح بزرگسالان است. از آنجایی که سطوح دوز کمتر تشعشع برای کودکان و نوجوانان استفاده می شود، خطر مرتبط با معاینات آنها نباید بیشتر از بزرگسالان باشد و اغلب بسیار کمتر است.

با افزایش سن، قرار گرفتن در معرض تابش کمتر نگران کننده می شود. بافت های بدن بیماران مسن تر نسبت به اثرات پرتوها حساسیت کمتری دارند. معاینات تشخیصی مانند توموگرافی کامپیوتری (CT)می تواند در تشخیص و درمان بیماران مسن تر مهم باشد.

تصویربرداری پزشکی می تواند در هر سنی برای کمک به تشخیص و درمان بسیاری از بیماری ها یا شرایط بسیار مفید باشد. اگر فردی در هر سنی درگیر یک تصادف شدید رانندگی شود، سی تی اسکن می‌تواند راهی سریع و بدون درد برای تشخیص آسیب‌های داخلی مهم و شاید بحرانی باشد که مشخص نیست.

تصویر سی تی

حتی اگر نتایج CTنرمال باشد و هیچ آسیب داخلی حیاتی را نشان ندهد، این اطلاعات ارزشمند است. نتایج ممکن است منجر به تشخیص مناسب تری شود که می تواند از جراحی غیر ضروری جلوگیری کند و بهبودی را تسریع کند. سایر شرایط پزشکی که تصویربرداری ممکن است نشان دهد:

کیست ها

بزرگ شدن غدد لنفاوی

یک آنوریسم

بیماری التهابی روده

خونریزی در شکم

وجود اجسام خارجی

نوزاد متولد نشده یک زن باردار شاید بیشترین حساسیت را نسبت به اشعه دارد. معاینات تصویربرداری تشخیصی که زنان باردار را در معرض تشعشعات یونیزان قرار می‌دهند باید تنها پس از احراز نیاز به معاینه و با بررسی دقیق جنین انجام شوند. تعداد محدودی از آزمایش‌های تصویربرداری که به درستی انجام شده‌اند، هیچ نگرانی برای نقص‌های رشدی نشان نمی‌دهند. با این حال، خطر اثرات بلندمدت سلامتی، اگرچه کم است، اما نامشخص است. اگر باردار هستید، قبل از انجام هرگونه آزمایش تصویربرداری با استفاده از پرتوهای یونیزان، به کادر پزشکی اطلاع دهید.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

تصویربرداری پزشکی می تواند یک ابزار پزشکی ضروری برای تسریع درمان و بهبودی باشد. اگر ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما فکر می‌کند که شما، یکی از اعضای خانواده یا دوستانتان ممکن است یک بیماری مهم پزشکی داشته باشید، به دلیل ترس از قرار گرفتن در معرض تشعشع نباید از معاینه تشخیصی خودداری کرد. خطر مرتبط با این آزمایش ها در مقایسه با کمک ارائه شده توسط آزمایش تصویربرداری بسیار ناچیز است.

آیا آزمایش های غربالگری ارزش دارد؟

معاینات غربالگری آزمایشاتی هستند که بر روی گروه بزرگی از افراد بدون علامت که ممکن است بیماری ناشناخته ای داشته باشند انجام می شود. هدف از معاینات غربالگری کشف یک بیماری در مراحل اولیه است تا بتوان آن را با موفقیت درمان کرد.

غربالگری جمعیت بدون علامت

کشف بیماری فقط در زیرمجموعه ای از جمعیت بزرگتر اتفاق می افتد.

مزایای کشف زودهنگام برای زیرمجموعه باید بر هر خطر بالقوه سلامتی مرتبط با فرآیند غربالگری جمعیت بزرگتر باشد. چنین خطراتی شامل خطر تشعشع مرتبط با ماموگرافی برای غربالگری سرطان سینه و سی تی مورد استفاده برای غربالگری سرطان ریه است.

یک برنامه غربالگری ابتدا باید جمعیتی را که در معرض خطر ابتلا به بیماری ناشناخته هستند شناسایی کند.

ویژگی های جمعیت باید تعریف شود:

با سن

بر اساس جنسیت

توسط عوامل دیگر، مانند قومیت یا سابقه خانوادگی بیماری

ماموگرافی نمونه ای از یک برنامه غربالگری موفق برای زنان بالای 40 سال است. این برنامه، بیش از 40 سال است که منجر به کاهش میزان مرگ و میر ناشی از سرطان سینه در زنان شده است. هیچ مدرکی دال بر افزایش میزان سرطان سینه به دلیل قرار گرفتن در معرض تابش در سطح پایین وجود ندارد.

غربالگری ماموگرافی کار می کند. آیا سایر تست های غربالگری نیز می توانند موثر باشند؟ معاینات غربالگری را برای موارد زیر در نظر بگیرید:

سرطان روده بزرگ

سرطان ریه

آزمایشات نمره کلسیم برای تشخیص زودهنگام بیماری قلبی

غربالگری توموگرافی کامپیوتری (CT) برای سرطان روده بزرگ، که سی تی کولونوگرافی (CTC) یا کولونوسکوپی مجازی نامیده می شود، به دلیل توانایی آن در یافتن سرطان های اولیه کولون مورد توجه قرار گرفته است. شواهد امروزی حاکی از آن است که سرطان کولون شناسایی نشده به اندازه کافی در جمعیت عمومی شیوع دارد تا معاینه غربالگری هر پنج سال یک بار را توجیه کند.

هدف، کشف زودهنگام سرطان روده بزرگ است، زمانی که بتوان آن را قبل از گسترش از بین برد. در سال 2017، انجمن سرطان آمریکا توصیه کرد که افراد بالای 50 سال در معرض خطر متوسط:
- سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر هر 5 سال یکبار یا
- کولونوسکوپی هر 10 سال یکبار یا
- تنقیه باریم دو کنتراست هر 5 سال یکبار یا
- سی تی کولونوگرافی (کولونوسکوپی مجازی) هر 5 سال یکبار
- تصویر امتیازدهی CT کلسیم
- نمره دهی سی تی کلسیم
کارآزمایی ملی غربالگری ریه نشان داد که غربالگری با سی تی می‌تواند برای سیگاری‌های شدید فعلی و سابق در معرض خطر بالای سرطان ریه مفید باشد. این کارآزمایی بالینی که یک دهه طول کشید، CT هلیکال با دوز پایین را به عنوان اولین تست غربالگری معتبر با پتانسیل کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان ریه، معرفی کرد. برای کسب اطلاعات بیشتر از صفحه سی تی سی سی سینه ما دیدن کنید.

در برخی مطالعات علمی، از CT برای بررسی میزان کلسیم در قلب استفاده می شود. نمرات بالای کلسیم می تواند نشانه ای از بیماری قلبی در افراد بدون علائم باشد. قرار گرفتن در معرض تشعشع لازم برای انجام این معاینات با فناوری‌های جدید CT به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. بنابراین، بسیاری بر این باورند که این معاینه ممکن است برای افرادی که ممکن است در مراحل اولیه بیماری قلبی باشند، اما علائمی از خود نشان نمی دهند، مفید باشد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

بیمار تحت سی تی اسکن.

در مورد غربالگری سی تی کل بدن عموم مردم چطور؟ در حال حاضر به نظر نمی رسد که مزایا قرار گرفتن در معرض تابش را توجیه کند. در حال حاضر، تعداد زیادی از مطالعات بالینی برای تعیین اینکه آیا این یا سایر انواع معاینات غربالگری CT برای بهبود سلامت موثر هستند، انجام می شود. برای اطلاعات بیشتر به صفحه آزمایشات بالینی ما مراجعه کنید.

آیا روش های تصویربرداری تشخیصی پزشکی می توانند مشکلات تولید مثلی در آینده ایجاد کنند؟

هیچ موردی از مشکلات تولید مثلی مربوط به دوز پرتو از معاینات تشخیصی در والدین آینده وجود نداشته است. دوز از معاینات تشخیصی رایج برای ایجاد مشکلات ناباروری دائمی یا ناهنجاری های ژنتیکی قابل تشخیص در کودکان آینده بسیار کم است.

گاهی اوقات به بیمارانی که معاینه تصویربرداری تشخیصی انجام داده اند توصیه می شود قبل از باردار شدن 6 تا 12 ماه صبر کنند. این نوع تاخیرها ارتباطی با تاثیرات معاینه تصویربرداری ندارند. این توصیه معمولاً بر اساس یک موضوع پزشکی اساسی است که ممکن است به تاخیر انداختن بارداری را توصیه یا ضروری کند. به عنوان مثال، معاینه تصویربرداری ممکن است وضعیت پزشکی جدیدی را برای بیمار نشان دهد که ممکن است در آینده به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشد. در صورت باردار شدن بیمار ممکن است این مراقبت به تعویق بیفتد. یا ممکن است پزشک بخواهد که بیمار قبل از باردار شدن به طور کامل از یک بیماری بهبود یابد. اگرچه توصیه به تاخیر بر اساس یک دلیل پزشکی است و به تشعشعات مربوط نمی شود، اما می تواند منجر به سوء تفاهم های تاسف بار در مورد اثرات پرتو شود. بیماران باید این مسائل را با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارند.

عامل تعیین کننده واقعی برای اینکه آیا یک زن باید تلاش برای باردار شدن را به تاخیر بیندازد، وضعیت کلی پزشکی او است. اگر دلیلی وجود داشته باشد که انتظار داشته باشیم که سلامت زن در طول یک دوره تاخیر بهبود یابد، یا اینکه برای اطمینان از اینکه درمان آینده یک بیماری در اثر بارداری به خطر نمی افتد، ترجیح داده می شود، توصیه ای برای به تاخیر انداختن بارداری مناسب است.

آیا معاینات می تواند به نوزاد زن باردار آسیب برساند؟

معاینات تصویربرداری پزشکی به طور کلی در دوران بارداری بی خطر هستند. اگر باردار هستید، زمانی که پزشک شما برای تعیین دوره مراقبت پزشکی آینده شما ضروری بداند، انجام معاینه تصویربرداری قابل قبول است. به خاطر داشته باشید که سلامتی شما برای سلامت کودک شما مهم است.

روش‌های تصویربرداری سونوگرافی و رزونانس مغناطیسی (MRI) از شکلی از تابش "غیر یونیزه کننده" استفاده می‌کنند که بسیار متفاوت از اشعه ایکس است. به همین دلیل، سونوگرافی معمولاً در دوران بارداری مورد استفاده قرار می گیرد، بدون اینکه هیچ مورد شناخته شده ای برای آسیب رساندن به جنین از چنین روشی وجود داشته باشد. اگرچه به اندازه سونوگرافی استفاده نمی شود، اما همین امر در مورد MRI نیز صادق است.

رادیوگرافی، فلوروسکوپی، توموگرافی کامپیوتری (CT) و معاینات تصویربرداری پزشکی هسته ای همگی از اشعه ایکس برای تولید تصاویر استفاده می کنند. اشعه ایکس نمونه ای از پرتوهای یونیزان است. این نوع تشعشع زمانی که در مقادیر زیاد ارسال می شود می تواند مضر باشد، اما در این نوع معاینات تصویربرداری پزشکی به ندرت به چنین مقادیری می رسد. بنابراین، خطر بالقوه بسیار کوچک است. با این وجود، مهم است که پزشک شما زمانی که معاینه اشعه ایکس، سی تی یا تصویربرداری هسته ای در نظر گرفته می شود، بداند که باردار هستید. آگاهی از بارداری خود می تواند به پزشک کمک کند تا مناسب ترین معاینه تصویربرداری را برای وضعیت شما انتخاب کند و قرار گرفتن در معرض تشعشعات را تا حد امکان پایین نگه دارد تا اطلاعات لازم را تولید کند.

اگر بعد از بارداری معاینه اشعه ایکس یا سی تی انجام داده اید، اما قبل از اینکه متوجه شوید باردار هستید، نباید بیش از حد نگران باشید. در واقع، معاینات تصویربرداری که شامل لگن نمی شود، تابش بسیار کمی را به نوزاد یا جنین می رساند. این مقدار کمتر از مقداری است که کودک از تشعشعات موجود در محیط طبیعی ما دریافت می کند. هر زن باردار هر روز به مقدار کم در معرض تشعشعات محیط طبیعی خود قرار می گیرد.

یک معاینه CT با برنامه ریزی دقیق، اشعه را در سطوحی که رشد و تکامل جنین شما را در معرض خطر قرار دهد، ارسال نمی کند. با انجام چندین آزمایش CT لگن، خطرات افزایش می یابد. اگر زمانی که نمی دانستید باردار هستید، سی تی لگن خود را معاینه کرده اید، باید این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید. پزشک شما ممکن است انجام دوز تشعشع و تجزیه و تحلیل خطر را در نظر بگیرد. چنین تحلیلی احتمالاً نشان خواهد داد که پرتوهای پزشکی کودک شما را در معرض خطر افزایش نمی‌دهد. شما باید توصیه های متخصص زنان و زایمان خود را دنبال کنید تا از بارداری سالم برای کودک خود اطمینان حاصل کنید.

آیا خطر تشعشع به جنسیت بستگی دارد؟

وضعیت سلامت مردان در مقابل زنان و پسران در مقابل دختران به دلیل تفاوت در جنسیت آنها می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. این بدون توجه به هر گونه قرار گرفتن در معرض تشعشع صادق است. عکسی که گروه متنوعی از مردم را نشان می دهد.

بسیاری از مطالعات نشان داده اند که تعدادی از بیماری های عمده تحت تاثیر جنسیت قرار دارند. همین امر در مورد خطرات احتمالی مرتبط با قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس یا تشعشعات ناشی از مواد رادیواکتیو (همچنین پرتوهای یونیزان) صادق است.

تصویر سینه

به عنوان مثال، سینه‌های زنانه نسبت به سینه‌های مردانه به تشعشعات یونیزان حساس‌تر هستند. در حالی که مردان ممکن است به سرطان سینه مبتلا شوند، بسیار نادر است. خطر سرطان سینه ناشی از تشعشع در مردان بسیار کم است. لازم به ذکر است که خطر تشعشعات برای هر دو جنس با افزایش سن کاهش می یابد. ببینید آیا خطر تشعشع به سن بستگی دارد؟

زنان بیشتر در معرض خطر تشعشعات هستند:

سرطان ریه

سرطان تیروئید

سرطان پستان

برای اطلاعات بیشتر در مورد سرطان احتمالی ناشی از قرار گرفتن در معرض اشعه، به پرتوهای پزشکی ایمنی و تشخیصی مراجعه کنید.

خطر تصویربرداری پزشکی برای نسل های آینده چقدر است؟

ما می دانیم که دوزهای بسیار بالای تابش می تواند به تخمک یا اسپرم آسیب برساند یا از بین ببرد. با این حال، رادیولوژی تشخیصی (به عنوان مثال، اشعه ایکس یا CT) فقط از دوزهای کم اشعه استفاده می کند. این دوزها بسیار کمتر از دوزهایی هستند که می توانند اثرات مخربی برای تخمک یا اسپرم ایجاد کنند. تحقیقات زیادی در مورد اثرات ژنتیکی احتمالی بر فرزندان، پس از قرار گرفتن والدین در معرض سطوح پایین تشعشعات انجام شده است. هیچ یک از این تحقیقات هیچ گونه اثر منفی را شناسایی نکرده است. بنابراین، تشعشعات تشخیصی که شامل قرار دادن اندام های تناسلی در معرض سطوح پایین تشعشع است، از نظر اثرات ژنتیکی ایمن تلقی می شود.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

اگر بیضه ها یا تخمدان ها مستقیماً در معرض اشعه قرار نگیرند، قرار گرفتن در معرض اشعه با اسپرم یا تخمک معمولاً ناچیز است. حتی اگر سلول‌های تولید مثل مستقیماً در معرض خطر قرار گیرند، دوز حاصل از معاینه تشخیصی اساساً هیچ خطری ندارد. هیچ مطالعه ای نشان نداده است که قرار گرفتن در معرض تشعشعات سطح پایین با تخمک یا اسپرم باعث نقص مادرزادی یا سقط جنین می شود. بنابراین، ریسک بسیار کوچک است (در اصل صفر). به عبارت دیگر، این خطر کمتر از سه درصد احتمال کلی است که همه جنین‌ها دارای نقص مادرزادی ناشی از عوامل غیرمرتبط با تشعشع هستند.

جالب اینجاست که بسیاری از بیماران سرطانی که پس از دوزهای بالای پرتودرمانی با شیمی‌درمانی، ناباروری موقت را تجربه کرده‌اند، گزارش کرده‌اند که پس از بهبودی، فرزندان سالمی به دنیا آورده‌اند. به عبارت دیگر، برای کسانی که باروری را حفظ می‌کنند یا دوباره به دست می‌آورند، هیچ اثر پایدار ثابت شده تابش با فرزندانشان مرتبط نیست.

چه مقدار دوز از روش های مختلف تصویربرداری دریافت می کنم؟

وقتی صحبت از دوز تابش می شود، همه روش های تصویربرداری یکسان نیستند. برخی از روش‌ها، مانند سونوگرافی و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)، از اشعه یونیزان استفاده نمی‌کنند. روش هایی که از پرتوهای یونیزان (مانند اشعه ایکس استاندارد یا توموگرافی کامپیوتری) یا مواد رادیواکتیو (پزشکی هسته ای) استفاده می کنند، از نظر دوز بسیار متفاوت هستند. دوز تابش به نوع روش و قسمتی از بدن که مورد بررسی قرار می گیرد بستگی دارد.

ریسک بالقوه را می توان به روش های مختلفی بیان کرد. دوز تشعشع را می توان با سطوح تابش طبیعی موجود در محیط مقایسه کرد، یا با دوزهای مجاز برای افرادی که به عنوان بخشی از کار خود در معرض تابش هستند مقایسه کرد. گاهی اوقات دوز تشعشع به طور خاص در واحدها یا عباراتی که به نوع یا میزان قرار گرفتن در معرض آن مربوط می شود، توصیف می شود.

دوز موثر

اشعه ایکس مچ پا

اشعه ایکس مچ پا

دوز موثر مقدار دوزی است که برای ارزیابی خطرات ناشی از روش های تصویربرداری پزشکی تشخیصی استفاده می شود. معمولاً بر حسب میلی‌سیورت (mSv) بیان می‌شود.

دوز موثر فاکتورهای زیادی از جمله حساسیت اندام ها و بافت های مختلف بدن را در نظر می گیرد.

برای مثال، رادیوگرافی مچ پا دوز موثر متفاوتی نسبت به آنژیوگرافی عروق کرونر دارد.

با این حال، دوز موثر برای یک بیمار خاص در نظر گرفته نشده است. این یک ریسک تخمین زده شده بر اساس یک فرد متوسط است. خطر واقعی برای بیمار بسته به اندازه، جنسیت یا سلامت بیمار و همچنین نوع روش ممکن است بیشتر یا کمتر باشد.

تشعشعات پس زمینه طبیعی در ایالات متحده

ما همیشه در معرض تشعشعات پس زمینه هستیم. از هوا، آسمان، زمین و غذایی که می خوریم می آید. برای محیط ما طبیعی است.

برای در نظر گرفتن دوز از تصویربرداری پزشکی، دوز تصویربرداری را با زمان لازم برای رسیدن به همان دوز از تابش پس‌زمینه طبیعی مقایسه می‌کنیم.

بیش از یک سال، دوز ما از تابش پس‌زمینه طبیعی تقریباً 3 mSv است.

تصویری که منابع تابش پس زمینه طبیعی را نشان می دهد. سطوح خطر کیفی

خطر ناچیز: کمتر از 2 روز قرار گرفتن در معرض پس زمینه طبیعی

حداقل خطر: بیش از 2 روز و تا 1 ماه قرار گرفتن در معرض پس زمینه طبیعی

خطر بسیار کم: بیش از 1 ماه و تا 8 ماه قرار گرفتن در معرض پس زمینه طبیعی

کم خطر: بیش از 8 ماه و تا 6 سال قرار گرفتن در معرض پس زمینه طبیعی

خطر متوسط: بیش از 6 سال قرار گرفتن در معرض پس زمینه طبیعی

چقدر تشعشع زیاد است؟

سوال: "چه میزان از پرتوهای پزشکی زیاد است؟" پاسخ قطعی ندارد

مقدار پرتوهای پزشکی که نیازهای سلامتی شما را برآورده می کند، تنها چیزی است که لازم است.

نیاز کم - عکسبرداری با اشعه ایکس از مچ پا شکسته

نیاز متوسط - سی تی اسکن برای آپاندیسیت بزرگسالان

نیاز زیاد - سی تی اسکن های متعدد پس از یک حادثه آسیب زا

یک سوال بهتر این است: برای مراقبت از وضعیت من چه مقدار در معرض اشعه لازم است؟

هیچ پاسخ ثابتی وجود ندارد.

بستگی به شرایط پزشکی شما دارد.

از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و رادیولوژیست خود در مورد مزایای معاینه و میزان قرار گرفتن در معرض اشعه درگیر بپرسید.

از پزشک خود دو سوال بپرسید:

آیا تصمیمات در مورد مراقبت های بهداشتی من از معاینه تصویربرداری من تعیین می شود؟

شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود باید با هم کار کنید تا تصمیم بگیرید چه چیزی برای شما ضروری و بهترین است.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

یکی از سؤالات بعدی ممکن است این باشد: آیا عکس برداری با اشعه ایکس، سی تی اسکن یا تصویربرداری هسته ای بهترین معاینه است یا سایر معاینات مانند سونوگرافی، تصویربرداری تشدید مغناطیسی یا آزمایشات آزمایشگاهی نیز مؤثر هستند؟

پزشک شما ممکن است بگوید:

معاینه اولتراسوند نسبت به آنچه ما سعی در دیدن آن داریم حساس نخواهد بود.

معاینه MRI بیشتر طول می کشد و در حال حاضر بهترین آزمایش نیست. ممکن است بعداً به آن نیاز داشته باشیم.

معاینه CT برای شرایطی که ممکن است داشته باشید بسیار حساس است و ما باید دریابیم که آیا تشخیص ما درست است یا خیر.

اگر نتایج معاینه مسیر مراقبت پزشکی آینده شما را تعیین نکند، غیرضروری است.

گاهی اوقات، یک اشعه ایکس اضافی، سی تی اسکن یا آزمایش تصویربرداری هسته ای ممکن است به تعیین پیشرفت درمان یا بهبود کمک کند. در این صورت معاینه ضروری است.

هیچ پاسخ مشخصی برای این سوال وجود ندارد: "چقدر پرتوهای پزشکی بیش از حد است؟" پزشکان باید آنچه لازم است را تجویز کنند، از استفاده بیش از حد خودداری کنند و با خیال راحت از روش های تصویربرداری برای مراقبت های بهداشتی خود استفاده کنند.

پاسخ به نیاز پزشکی شما بستگی دارد. پرسیدن سوالات می تواند به شما کمک کند تا بفهمید چرا به معاینه نیاز دارید و کدام یک برای مراقبت های بهداشتی شما بهترین است.

چگونه می توانم به تضمین کیفیت در مراقبت های بهداشتی تصویربرداری پزشکی کمک کنم؟

بپرسید که آیا این مرکز توسط یک سازمان حرفه ای مراقبت های بهداشتی معتبر است یا خیر. این مرکز برای نشان دادن این وضعیت، گواهی اعتبار را نمایش می دهد. برای پیدا کردن یک ارائه دهنده انکولوژی تصویربرداری پزشکی یا تشعشع در جامعه خود، می توانید پایگاه داده امکانات معتبر ACR را جستجو کنید.

مشارکت بین بیمار و متخصص مراقبت های بهداشتی منجر به مراقبت بهتر و ایمن تر می شود.

مزایای سی تی اسکن چیست؟

بر اساس اکثر بررسی های پزشکی، توموگرافی کامپیوتری (CT یا اسکنCAT) به عنوان یکی از پنج پیشرفت پزشکی برتر در 50 سال گذشته رتبه بندی شده است. CT به عنوان یک ابزار تشخیص پزشکی آنقدر ارزشمند است که جایزه نوبل پزشکی در سال 1979 به مخترعان اعطا شد.

چگونه کار می کند

تصویر اشعه ایکس از بدن.

تصویر اشعه ایکس ساختارهای داخلی بدن را نشان می دهد

هر دو سی تی و اشعه ایکس معمولی از ساختارهای داخلی بدن عکس می گیرند. در اشعه ایکس معمولی، ساختارها با هم همپوشانی دارند. به عنوان مثال، دنده ها روی ریه و قلب قرار گرفته اند. در یک عکس اشعه ایکس، ساختارهای نگرانی پزشکی اغلب توسط سایر اندام ها یا استخوان ها پنهان می شوند و تشخیص را دشوار می کنند.

تصویر سی تی ساختارهای داخلی بدن را نشان می دهد

در تصویر CT، ساختارهای همپوشانی حذف می‌شوند و آناتومی داخلی را آشکارتر می‌کنند.

در طول تصویربرداری CT، یک لوله اشعه ایکس به دور بیمار می چرخد تا چندین تصویر از زوایای مختلف جمع آوری شود. این تصاویر در رایانه ای ذخیره می شوند که آنها را تجزیه و تحلیل می کند تا با حذف ساختارهای پوشاننده، تصویر جدیدی ایجاد کند.

تصاویر سی تی به رادیولوژیست ها و سایر پزشکان اجازه می دهد تا ساختارهای داخلی را شناسایی کرده و شکل، اندازه، تراکم و بافت آنها را ببینند. این اطلاعات دقیق را می توان برای تعیین اینکه آیا یک مشکل پزشکی وجود دارد، ارائه وسعت و محل دقیق مشکل، و فاش کردن جزئیات مهم دیگری که می تواند به پزشک در تعیین بهترین درمان کمک کند، استفاده شود. در صورت عدم وجود ناهنجاری ممکن است تصاویر نیز نشان دهند.

سی تی اسکن که هیچ ناهنجاری را نشان نمی دهد، همچنان داده های مفیدی را ارائه می دهد. این اطلاعات با تمرکز توجه به دور از نگرانی های پزشکی غیر ضروری به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کمک می کند.

اسکنرهای سی تی مدرن این اطلاعات را در چند ثانیه - گاهی در کسری از ثانیه - بسته به معاینه به دست می آورند.

مجموعه ای از تصاویر حاصل از سی تی اسکن.

فواید

مزایای سی تی شامل مدیریت پزشکی موثرتر به وسیله:
- تعیین زمان لازم برای جراحی
- کاهش نیاز به جراحی های اکتشافی
- بهبود تشخیص و درمان سرطان
- کاهش مدت بستری شدن در بیمارستان
- هدایت درمان شرایط رایج مانند آسیب، بیماری قلبی و سکته مغزی
- بهبود قرار دادن بیمار در مناطق مناسب مراقبت، مانند واحدهای مراقبت ویژه
در اتاق اورژانس، بیماران را می توان به سرعت اسکن کرد تا پزشکان بتوانند به سرعت وضعیت آنها را ارزیابی کنند. جراحی اورژانسی ممکن است برای توقف خونریزی داخلی لازم باشد. تصاویر سی تی به جراحان نشان می دهد که دقیقا کجا باید عمل کنند. بدون این اطلاعات، موفقیت جراحی به شدت به خطر می افتد. خطر قرار گرفتن در معرض پرتوهای ناشی از CT در مقایسه با مزایای یک جراحی خوب برنامه ریزی شده بسیار ناچیز است.

سی تی اسکن اطلاعات پزشکی را ارائه می دهد که با سایر معاینات تصویربرداری مانند سونوگرافی، MRI، SPECT، PET یا پزشکی هسته ای متفاوت است. هر تکنیک تصویربرداری مزایا و محدودیت هایی دارد. مزایای اصلیCT توانایی های آن در موارد زیر است:

به سرعت تصاویر را به دست آورید.

اطلاعات واضح و مشخص ارائه کنید.

در حین معاینه یک قسمت کوچک یا تمام بدن را تصویر کنید.

هیچ روش تصویربرداری دیگری این مزایا را در یک جلسه ترکیب نمی کند.

دوز تشعشع چیست؟

یک دوز پرتوهای پزشکی مانند دوز دارو نیست. وقتی صحبت از دوز تابش می شود، انواع مختلف و واحدهای اندازه گیری وجود دارد. دوز تابش یک موضوع پیچیده است.

چرا روش های مختلفی برای اندازه گیری دوز تابش وجود دارد؟

وقتی به یک دوز دارو فکر می کنید، به اندازه گیری مطلق مقداری که مصرف می کنید فکر می کنید. اما تشعشع با مقداری که می گیرید اندازه گیری نمی شود.

تابش معاینات پزشکی شبیه نور خورشید است. تأثیر نور خورشید بر روی پوست به شدت نور و مدت زمان ماندن فرد در آن بستگی دارد.

عوامل تاثیر نور خورشید:

شدت

طول مدت قرار گرفتن در معرض

حساسیت پوست

مردم اغلب میزان قرار گرفتن در معرض نور خورشید را بر اساس تأثیری که بر پوستشان می گذارد توصیف می کنند. ممکن است دوستان بگویند "تو آفتاب زیادی گرفتی". یا، "تو قرمزی، این باید درد داشته باشد." آنها میزان نور خورشید را که شما در معرض آن قرار گرفته اید، با آنچه می بینند اندازه گیری می کنند.

به همین ترتیب، دوز تشعشع به ما در مورد تأثیر تابش بر بافت می گوید. دوز پرتو را می توان به روش های مختلفی اندازه گیری کرد.

اشعه ایکس از دست.

دوزهای تشعشع

این دوزهای مختلف چه چیزی می توانند به ما بگویند:

دوز جذب شده برای ارزیابی پتانسیل تغییرات بیوشیمیایی در بافت های خاص استفاده می شود.

دوز معادل برای ارزیابی میزان آسیب بیولوژیکی مورد انتظار از دوز جذب شده استفاده می شود. (انواع مختلف تشعشعات دارای خواص مخرب متفاوتی هستند.)

دوز موثر برای ارزیابی پتانسیل اثرات طولانی مدتی که ممکن است در آینده رخ دهد استفاده می شود.

تعاریف

بیایید با یادگیری معنای دوز شروع کنیم.

دوز جذب شده غلظت انرژی است که در اثر قرار گرفتن در معرض پرتوهای یونیزان در بافت رسوب می کند. نکته: در این مورد به معنای انرژی جذب شده توسط بافت انسان است.

اشعه ایکس بر خلاف نور خورشید می تواند به اعماق بدن نفوذ کند و انرژی را در اندام های داخلی ذخیره کند. اشعه ایکس حتی می تواند از بدن فرد عبور کند.

دوز جذب شده شدت انرژی ته نشین شده در هر مقدار کمی از بافت که در هر نقطه از بدن قرار دارد را توصیف می کند.

واحد اندازه گیری دوز جذب شده میلی گری (mGy) است.

اگر سی تی بالای شکم خود را انجام دهید، دوز جذب شده به قفسه سینه شما بسیار کم است، زیرا فقط در معرض مقدار کمی پرتوهای پراکنده قرار گرفته است. دوز جذب شده در معده، لوزالمعده، کبد و سایر اندام ها بیشترین میزان را دارد، زیرا مستقیماً در معرض آن قرار گرفته اند.

تعریف 2

دوز معادل مقداری است که خواص مخرب انواع مختلف تابش را در نظر می گیرد. (همه تشعشعات یکسان نیستند.)

دوز جذب شده در مقابل دوز معادل

تفاوت بین دوز جذب شده در بافت و دوز معادل:

تصویر رادیوگرافی از شانه.

دوز جذب شده به ما می گوید که انرژی در حجم کمی از بافت ذخیره شده است.

دوز معادل تاثیری را که نوع تابش بر روی آن بافت می گذارد، نشان می دهد.

از آنجایی که تمام پرتوهای مورد استفاده در پزشکی تشخیصی دارای پتانسیل کم آسیب یکسانی هستند، دوز جذب شده و دوز معادل آن از نظر عددی یکسان هستند. فقط واحدها متفاوت است.

برای تشعشعات تشخیصی: دوز معادل بر حسب میلی سیورت (mSv) = دوز جذب شده بر حسب mGy.

تعریف 3

دوز موثر یک مقدار محاسبه شده است که بر حسب mSv اندازه گیری می شود و سه عامل را در نظر می گیرد:

دوز جذب شده به تمام اندام های بدن،

سطح آسیب نسبی تشعشع، و

حساسیت هر اندام به تابش

دوز موثر: مقدار دوز موثر به ما کمک می کند تا حساسیت را در نظر بگیریم.

قسمت های مختلف بدن نسبت به تشعشع حساسیت های متفاوتی دارند. به عنوان مثال، سر نسبت به قفسه سینه حساسیت کمتری دارد.

دوز موثر به خطر کلی درازمدت برای فرد از یک روش مربوط می شود و برای مقایسه خطرات ناشی از روش های مختلف مفید است.

دوز موثر برای یک بیمار خاص در نظر گرفته نشده است.

خطر واقعی برای بیمار بسته به اندازه بیمار و نوع روش ممکن است بیشتر یا کمتر باشد.

اگر سی تی شکم دارید دوز شکم چقدر است؟

دوز معمولی جذب شده: 20 میلی گری

دوز معادل معمولی: 20 mSv

دوز موثر معمولی: 15 mSv

چه دوزی باید برای ارزیابی خطرات بالقوه درازمدت از رویه های مختلف استفاده شود؟

دوز جذب شده و اندازه گیری دوز معادل را می توان برای ارزیابی خطر کوتاه مدت برای بافت ها استفاده کرد. (کوتاه مدت هفته تا ماه است.)

برای انجام معاینات تشخیصی مناسب، هیچ اثر کوتاه مدتی از قرار گرفتن در معرض تابش وجود نخواهد داشت، بنابراین دوز جذب شده و دوز معادل آن چندان مفید نیستند.

برای بیماران، مهم ترین مقدار دوز، دوز موثر است، زیرا امکان مقایسه ساده خطرات طولانی مدت را فراهم می کند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

به طور خلاصه

دوز پرتو مانند دارو نیست. دوز پرتو با دوز دارو یکسان نیست.

دوز تابش اشکال مختلفی دارد و شامل: دوز جذبی، دوز معادل و دوز موثر است.

مقادیر مختلفی وجود دارد که دوز در آنها اندازه گیری می شود (به عنوان مثال، mGy، mSv). مقادیر دوز دیگری نیز وجود دارد که مورد بحث قرار نگرفته است.

مفاهیم دوز تشعشع ممکن است گیج کننده باشد. شما و رادیولوژیست یا فیزیکدان پزشکی خود باید برای پاسخ دادن به سوالاتی که در مورد دوز پرتو دارید با یکدیگر همکاری کنید.

جامعه رادیولوژی برای مدیریت مناسب قرار گرفتن در معرض تشعشع چه می کند؟

تصویربرداری پزشکی مزایای فوق العاده ای در مراقبت از بیماران ارائه می دهد. در حالی که احتمالاً برخی از خطرات بالقوه ناشی از تشعشعات وجود دارد، این خطر - در صورت وجود - آنقدر کوچک است که اثبات آن دشوار است. خطر مشکوک تا حدی بر اساس پیش بینی های ناشی از بروز سرطان القایی در جمعیت بزرگی از افرادی است که در معرض سطوح تشعشع بسیار بالاتر از آنچه در تصویربرداری تشخیصی با آن مواجه می شوند، است. آنچه ما می دانیم این است که حتی خطرات بالقوه کوچک را می توان با کاهش قرار گرفتن در معرض تشعشعات کاهش داد. حرفه پزشکی سخت کار می کند تا اطمینان حاصل کند که به بیماران تست های تصویربرداری مناسب داده می شود که تا حد امکان از اشعه کمتری استفاده می کنند.

حرفه رادیولوژی برای به حداقل رساندن خطرات برای بیماران چه می کند؟

چندین چیز:

رادیولوژیست و مشاوره با بیمار متخصصان تصویربرداری پزشکی و پرتودرمانی اهمیت پایین نگه داشتن دوز پرتو برای بیماران خود را تا حد لازم می دانند، در حالی که همچنان از مقدار کافی برای اطمینان از دریافت تصویر با کیفیت تشخیصی استفاده می کنند. عمل به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض تشعشع برای بیماران، کارکنان پزشکی و دیگران در عمل های رادیولوژی استاندارد شده است.

نشستی متشکل از رادیولوژیست های برجسته، فیزیکدانان پزشکی و سایر اعضای جامعه رادیولوژی در سال 2006 تشکیل شد تا به رشد مواجهه با تشعشعات در تصویربرداری پزشکی و پیشنهاد روش هایی برای مدیریت خطرات برای بیماران بپردازد. کاغذ سفید عمومی پانل در سال 2007 منتشر شد و در سال 2010 به روز شد.

برنامه‌های اعتباربخشی، مانند برنامه‌هایی که توسط کالج رادیولوژی آمریکا (ACR) ارائه می‌شود، به امکاناتی اعتبار می‌دهند که صلاحیت تصویربرداری آنها را ایجاد کرده‌اند. صلاحیت تصویربرداری به این معنی است که مرکز به دستورالعمل ها پایبند است، از پرسنل با صلاحیت های مناسب استفاده می کند و آگاهی آنها را از نیاز به کنترل کیفیت مستمر شامل تجهیزات و پرسنل خود نشان می دهد. تأسیساتی که به دنبال تأییدیه برای روش های تصویربرداری که از پرتوهای یونیزان استفاده می کنند باید نشان دهند که دوز آنها از سطوح تعیین شده تجاوز نمی کند.

معیارهای مناسبت که توسط ACR توسعه یافته است، برای کمک به پزشکان ارجاع کننده و رادیولوژیست ها در تجویز بهترین معاینه رادیولوژی برای بیمارانشان بر اساس علائم و شرایط طراحی شده است. هر گزینه سطح تشعشع نسبی مرتبط با روش مورد بررسی را نشان می دهد. این به کاهش تعداد معاینات کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که ابتدا مناسب ترین امتحان انجام می شود.

ثبت فهرست دوز برای مراکز CT در سراسر کشور در دسترس است. این یک مخزن اطلاعات مربوط به دوز است که می تواند مکانیسمی را برای مقایسه امتحانات آنها با سایر مراکز در سطح ملی، منطقه ای و محلی فراهم کند. با مقایسه خود با دیگران، تأسیسات می توانند تعیین کنند که آیا دوز تابش حاصل از روش های آنها در محدوده مناسب است یا خیر.

عکس rel=هیئت رادیولوژی آمریکا از رادیولوژیست های معتبر می خواهد که با مسائل ایمنی در برابر اشعه آشنا باشند. مدیریت تشعشع جزئی از معاینات صدور گواهینامه هیئت مدیره آنها است. هیئت همچنین بخش مشابهی را در حفظ معیارهای صدور گواهینامه برای رادیولوژیست هایی که در ابتدا گواهینامه دریافت کرده اند گنجانده است. مواد شامل فرصت هایی برای خود ارزیابی و همچنین بهبود کیفیت تمرین در حفاظت در برابر تشعشع است. این بدان معناست که آموزش مداوم در مدیریت پرتو برای متخصصان تصویربرداری پزشکی دارای گواهی هیئت مدیره مورد نیاز است.

تکنسین های رادیولوژیک خبره، تکنسین های پزشکی هسته ای و پرتودرمانگران در طول تحصیل آموزش های گسترده ای در زمینه ایمنی و حفاظت در برابر اشعه دریافت می کنند. آنها در طول امتحانات گواهینامه خود در مورد این موضوعات مورد آزمایش قرار می گیرند. علاوه بر این، بسیاری از ایالت‌ها که به متخصصان تصویربرداری پزشکی مجوز می‌دهند، از آن‌ها می‌خواهند که اعتبارات آموزش مداوم در موضوعات ایمنی پرتو را کسب کنند.

اکو قلب جنین چیست؟|فیلم اکو قلب جنین|اکو قلب جنین چقدر طول میکشه
اکو قلب جنین چیست؟زمانی که به اکوکاردیوگرافی جنین نیاز دارید

اکوکاردیوگرافی جنین (اکو) آزمایشی است که تصاویری از قلب نوزاد را قبل از تولد نشان می دهد. تصاویر با استفاده از امواج صوتی ملایم شکل گرفته اند. به این سونوگرافی می گویند.

این آزمایش مشکلاتی را در ساختار، عملکرد یا ریتم قلب کودک بررسی می کند. پیدا کردن این مشکلات قلبی قبل از تولد به این معنی است که می توان آنها را به موقع مدیریت کرد. همچنین ممکن است به برنامه ریزی برای کارهایی که باید بعد از تولد انجام دهید کمک کند. بسیاری از مشکلات قلبی را می توان با اکو جنین پیدا کرد. اما برخی از آنها را تا پس از تولد نوزاد نمی توان دید.

آزمایش بدون درد است. قطعا هیچ چیزی به بدن شما وارد نمی شود. در موارد نادر، ممکن است لازم باشد سونوگرافی در واژن با یک پروب مخصوص انجام شود. این ممکن است در اوایل بارداری اتفاق بیفتد. با اکوکاردیوگرافی جنین، یک مبدل در شکم شما حرکت می کند تا از قلب کودک شما عکس بگیرد.

در واقع اکوکاردیوگرافی جنین مشابه سونوگرافی است. این کار برای دیدن ساختار و عملکرد قلب یک کودک متولد نشده انجام می شود. معمولاً در سه ماهه دوم ، بین 18 تا 24 هفته انجام می شود.

یک کاوشگر کوچک به نام مبدل بر روی شکم مادر قرار می گیرد که امواج اولتراسونیک را از طریق پوست مادر و نوزاد به بافت های قلب نوزاد می فرستد. هنگامی که امواج از ساختار های قلب منعکس می شوند ، توسط مبدل انتخاب می شوند که آن ها را به کامپیوتر می فرستد. کامپیوتر پژواک ها را به تصویری از دیواره ها و دریچه های قلب تبدیل می کند. کل این روش بین 30 دقیقه تا دو ساعت طول می کشد.

چرا ممکن است به انجام اکوجنین نیاز داشته باشم؟

این آزمایش ممکن است زمانی انجام شود که شما حداقل در هفته 12 بارداری هستید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است این آزمایش را توصیه کند اگر شما:

سونوگرافی بارداری انجام دادید که نشان داد احتمال مشکل قلبی وجود دارد

مشکلاتی که توسط آزمایش‌های دیگر، مانند آمنیوسنتز یا نمونه‌برداری از پرزهای کوریونی پیدا شد (این آزمایش‌ها برای بیماری‌های ژنتیکی و مشکلات کروموزومی بررسی می‌شوند)
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی مادرزادی داشته باشید
- داروهایی مصرف می کنید که ممکن است بر رشد کودک شما تأثیر بگذارد
- سابقه خانوادگی بیماری های ژنتیکی مرتبط با نقص و بیماری قلبی داشته باشید
- دیابت یا شرایط دیگر داشته باشید
اگر سوالی در مورد رادیولوژی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان رادیولوژی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند تماس بگیرید.

چگونه باید برای اکو جنین آماده شوم؟

برای آماده شدن نیازی نیست کار زیادی انجام دهید. لباس راحت بپوشید. هر دستورالعملی که به شما داده می شود را دنبال کنید.

در حین اکو جنین چه اتفاقی می افتد؟

این آزمون حدود 45 دقیقه تا 2 ساعت طول می کشد. در طول آزمون:
- روی میز دراز می کشی و شکمت را باز نمی کنی.
- ژل شفاف و بدون چربی روی پوست شکم شما اعمال می شود.
- یک پروب دستی (مبدل) روی شکم شما حرکت می کند.
- امواج صوتی از مبدل به کامپیوتر می رود. تصاویری از قلب کودک شما روی صفحه نمایش داده می شود.
بعد از اکو جنین چه اتفاقی می افتد؟

می توانید به روال عادی و رژیم غذایی خود بازگردید.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بلافاصله پس از آزمایش در مورد نتایج اولیه با شما صحبت کند. زمانی که تصاویر به طور کامل مطالعه شدند، نتایج نهایی را دریافت خواهید کرد.

کوچکترین بیماران ما هنوز به دنیا نیامده اند. ما از طریق برنامه قلب و عروق پیش از تولد، با همکاری انستیتوی اطفال پیش از تولد، مراقبت های تخصصی و جامعی را برای کودک متولد نشده با تشخیص بیماری قلبی ارائه می دهیم.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

چه زمانی اکوکاردیوگرافی جنین ضروری است؟

انجام اکوکاردیوگرافی جنین برای همه زنان باردار ضروری نیست. در موارد زیر اکوکاردیوگرافی جنین توصیه می شود:

خواهر و برادری با نقص مادرزادی قلب به دنیا آمد

سابقه خانوادگی بیماری قلبی مادرزادی وجود دارد.

یک ناهنجاری کروموزومی یا ژنتیکی در جنین کشف می شود.

شناخته شده است که مادر در دوران بارداری بیش از حد مواد مخدر یا الکل مصرف کرده است.

مادر در دوران بارداری سرخجه داشته است.

مادر مبتلا به دیابت ، لوپوس ، فنیل کتونوری یا بیماری بافت همبند است.

یک سونوگرافی معمول قبل از تولد ، ناهنجاری های احتمالی قلبی را کشف کرده است.

اکوکاردیوگرام جنین چگونه انجام می شود؟

متخصص قلب اطفال با استفاده از یک پروب که روی شکم مادر قرار می گیرد تا قلب جنین را تجسم کند ، انجام می دهد.

روش مورد استفاده جهت به دست آوردن اطلاعات دقیق در رابطه با قلب جنین شامل موارد زیر می باشد:

اکوکاردیوگرافی 2 بعدی: برای دیدن ساختارها و حرکات واقعی قلب استفاده می شود.

اکوکاردیوگرافی داپلر: جهت اندازه گیری کردن سرعت جریان خون در حفره ها و دریچه های قلب کاربر دارد.

به دو صورت انجام می شود یکی از طریق شکم که اکوکاردیوگرافی شکمی نامیده می شود و دیگری از طریق واژن که به آن اکوکاردیوگرافی ترانس واژینال می گویند.

بررسی جزئیات ناهنجاری ها

در مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند ما اهمیت نظارت دقیق جنین را درک می کنیم. بخش پزشکی جنین به طور کامل مجهز به آخرین فناوری ها برای ارزیابی رشد و تکامل جنین شما در مراحل مختلف بارداری است. این تشخیص همچنین به تشخیص زودهنگام بیماری ها و ناهنجاری ها ، امکان درمان زودهنگام و جلوگیری از آسیب دیدن مادر و کودک کمک می کند.

برنامه قلب و عروق پیش از تولد در مرکز تصویربرداری الوند کودکان: چرا ما را انتخاب کنید

در برنامه قلب و عروق قبل از تولد، ما با کودک متولد نشده به عنوان یک بیماررفتار می کنیم. ویژگی های مراقبت ما عبارتند از:

همکاری: ما مراقبت از نوزاد متولد نشده را در میان متخصصان مختلف، از جمله پزشکان و متخصصین زنان و زایمان با تخصص‌های فوق‌العاده در قلب، جراحی قلب، ژنتیک و رادیولوژی هماهنگ می‌کنیم.

حمایت از رشد دوران بارداری: در حالی که تخصص ما قلب قبل از تولد است، هدف ما داشتن یک کودک سالم است. ما عملکرد مغز و سایر جنبه های رشد قبل از تولد را بررسی می کنیم تا از بهترین نتایج ممکن برای کودک پس از تولد اطمینان حاصل کنیم.

تشخیص زودهنگام: از طریق نوآوری هایی مانند اکوکاردیوگرافی جنین و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی جنین، می توانیم ناهنجاری های قلبی را در اوایل هفته 12 بارداری تشخیص دهیم. تشخیص زودهنگام به ما این امکان را می دهد که هر گونه مداخله لازم را در اسرع وقت برنامه ریزی کنیم. درباره تصویربرداری قلب بیشتر بدانید.

مراقبت از کل خانواده: مادران باردار که نوزادانشان با بیماری قلبی تشخیص داده شده است، ممکن است غم و اندوه و اضطراب را تجربه کنند. این احساسات می تواند بر خانواده مادر و همچنین بارداری او تأثیر بگذارد. تیم ما با تمام اعضای خانواده برای ارائه حمایت عاطفی از مادران و عزیزان در این مدت همکاری می کند.

تیم قلب و عروق پیش از تولد

مراقبت از یک قلب کوچک به یک تیم بزرگ نیاز دارد. تیم قلب فرزند متولد نشده شما ممکن است شامل متخصصان زیادی باشد، مانند:
- متخصصین قلب قبل از تولد
- متخصصین مغز و اعصاب دوران بارداری
- رادیولوژیست های کودکان
- مددکاران اجتماعی
- هماهنگ کننده اختصاصی برنامه
- هماهنگ کننده پرستار اختصاصی
علاوه بر این، همانطور که برای شروع زندگی کودک شما در خارج از رحم برنامه ریزی می کنیم، با بسیاری از اعضای تیم قلب اطفال، از جمله متخصصان مداخله ای قلب، بیهوشی قلب، متخصصان نوزادان و جراحان قلب کار می کنیم. ما با هم برنامه ای را ایجاد می کنیم تا برای همه احتمالات پس از تولد کودک شما آماده باشیم.

نقص سپتوم بطنی چیست؟

نقص دیواره بین بطنی (VSD) - که گاهی به عنوان سوراخ در قلب شناخته می شود - نوعی نقص مادرزادی قلب است. در VSD، یک روزنه غیر طبیعی در دیوار بین اتاقک های پمپاژ اصلی قلب (بطن ها) وجود دارد.

VSD ها شایع ترین نقص مادرزادی قلب هستند. اکثر VSD ها با موفقیت یا بدون عارضه تشخیص داده می شوند و درمان می شوند.

در نقص سپتوم بطنی چه اتفاقی می افتد؟

بطن راست و بطن چپ قلب با دیواره مشترکی به نام سپتوم بطنی از هم جدا می شوند. بچه‌هایی که VSD دارند در این دیوار یک دهانه دارند. در نتیجه:

هنگامی که قلب می تپد، مقداری از خون در بطن چپ (که توسط اکسیژن ریه ها غنی شده است) از طریق سوراخ سپتوم به بطن راست می ریزد.

در بطن راست، این خون غنی از اکسیژن با خون بدون اکسیژن مخلوط می شود و به ریه ها باز می گردد.

جریان خون از سوراخ، صدای اضافی ایجاد می کند که به عنوان سوفل قلبی شناخته می شود. پزشکان وقتی با گوشی پزشکی به صدای قلب گوش می دهند می توانند صدای سوفل قلب را بشنوند.

VSD ها می توانند در مکان های مختلف سپتوم قرار داشته باشند و اندازه آنها متفاوت باشد.

چه چیزی باعث نقص سپتوم بطنی می شود؟

نقایص سپتوم بطنی زمانی رخ می دهد که قلب نوزاد قبل از تولد رشد می کند. قلب از یک لوله بزرگ ایجاد می شود و به بخش هایی تقسیم می شود که در نهایت به دیواره ها و اتاقک ها تبدیل می شوند. اگر در طول این فرآیند مشکلی وجود داشته باشد، می‌تواند سوراخی در سپتوم بطنی ایجاد شود.

در برخی موارد، تمایل به ایجاد VSD ممکن است به دلیل سندرم های ژنتیکی باشد که باعث ایجاد قطعات اضافی یا گم شده از کروموزوم ها می شود. با این حال، اکثر VSD ها دلیل مشخصی ندارند.

علائم و نشانه های نقص سپتال بطنی چیست؟

اینکه آیا VSD علائمی ایجاد می کند به اندازه سوراخ و محل آن بستگی دارد. VSD های کوچک معمولاً علائمی ایجاد نمی کنند و ممکن است خود به خود بسته شوند.

بچه‌های بزرگ‌تر یا نوجوانانی که VSD‌های کوچکی دارند که بسته نمی‌شوند، معمولاً علائم دیگری جز سوفل قلبی ندارند. آنها ممکن است نیاز داشته باشند که به طور منظم به پزشک مراجعه کنند تا مطمئن شوند VSD هیچ مشکلی ایجاد نمی کند.

VSDهای متوسط و بزرگ ممکن است که علائم قابل توجهی ایجاد کنند. نوزادان ممکن است که تنفس سریع ‌تری داشته باشند و هنگام غذا خوردن خسته شوند. ممکن است در حین تغذیه شروع به عرق کردن و یا گریه کنند و به آرامی وزن اضافه کنند.

همچنین این علائم به طور کلی نشان می دهد که VSD به خودی خود بسته نمی شود و ممکن است کودک به جراحی قلب نیاز داشته باشد. معمولا این کار در 3 ماه اول زندگی نوزاد برای جلوگیری از مشکلات دیگر انجام می شود. یک متخصص قلب می‌تواند برای کاهش علائم قبل از جراحی، دارو تجویز کند.

چه مشکلاتی ممکن است رخ دهد؟

نوزادان با VSD بزرگ می توانند نارسایی قلبی داشته باشند و مشکلات تغذیه ای داشته باشند که منجر به افزایش وزن ضعیف می شود. آنها همچنین ممکن است اغلب دچار عفونت قفسه سینه شوند. کودکان مبتلا به VSD کوچک در معرض خطر ابتلا به اندوکاردیت، عفونت سطح داخلی قلب ناشی از باکتری در جریان خون هستند. باکتری‌ها همیشه در دهان ما هستند و مقدار کمی از آن‌ها هنگام جویدن و مسواک زدن وارد جریان خون می‌شوند.

بهداشت خوب دندان برای کاهش باکتری های دهان بهترین راه برای محافظت از قلب در برابر اندوکاردیت است. کودکان باید روزانه مسواک بزنند و نخ دندان بکشند و مرتباً به دندانپزشک خود مراجعه کنند. به طور کلی، بیماران مبتلا به VSD های ساده، به جز 6 ماه اول پس از جراحی VSD، قبل از مراجعه به دندانپزشکی نیازی به مصرف آنتی بیوتیک ندارند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

نقایص سپتوم بطنی چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشکان معمولاً یک VSD را در چند هفته اول زندگی نوزاد در طی معاینات معمول پیدا می کنند. آنها صدای سوفل قلب را می شنوند، که ویژگی های خاصی دارد که به آنها اجازه می دهد بدانند علت آن چیز دیگری نیست.

اگر کودک شما سوفل قلبی داشته باشد، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص قلب کودکان (پزشکی که بیماری های قلبی دوران کودکی را تشخیص داده و درمان می کند) ارجاع دهد.

متخصص قلب یک معاینه انجام می دهد و سابقه پزشکی کودک شما را می گیرد. اگر پزشک فکر کند VSD وجود دارد، ممکن است آزمایشاتی مانند موارد زیر را تجویز کند:

اشعه ایکس قفسه سینه: تصویری از قلب و همچنین اندام های اطراف

الکتروکاردیوگرام (EKG): ثبت فعالیت الکتریکی قلب

اکوکاردیوگرام: سونوگرافی قلب. اغلب، این روش اصلی پزشکان برای تشخیص VSD است.

کاتتریزاسیون قلبی: اطلاعاتی در مورد ساختار قلب و فشار خون و سطح اکسیژن خون در اتاقک های آن ارائه می دهد. این آزمایش معمولاً برای یک VSD تنها زمانی انجام می‌شود که اطلاعات بیشتری نسبت به آزمایش‌های دیگر مورد نیاز باشد. (گاهی برای بستن انواع خاصی از VSD ها نیز استفاده می شود.)

نقایص سپتوم بطنی چگونه درمان می شود؟

درمان به سن کودک و اندازه، محل و شدت VSD بستگی دارد. کودکی با نقص کوچکی که هیچ علامتی ایجاد نمی کند، ممکن است فقط نیاز به مراجعه منظم به متخصص قلب داشته باشد تا مطمئن شود که مشکل دیگری وجود ندارد.

در بسیاری از کودکان، یک نقص کوچک بدون جراحی به خودی خود بسته می شود. برخی ممکن است بسته نشوند، اما بزرگتر نخواهند شد. بچه هایی که VSD های کوچک دارند معمولاً نیازی به محدود کردن فعالیت های خود ندارند.

کودکان مبتلا به VSDهای متوسط تا بزرگ ممکن است برای کمک به گردش خون و کمک به عملکرد بهتر قلب به داروهای تجویزی نیاز داشته باشند. با این حال، داروها به تنهایی VSD را نمی بندند. بنابراین، متخصص قلب ممکن است جراحی قلب را برای رفع سوراخ توصیه کند. در موارد نادر، VSD می تواند با کاتتریزاسیون قلبی بسته شود.

جراحی قلب

جراحی معمولاً در چند هفته تا چند ماه اول زندگی کودک انجام می شود. جراح یک برش در دیواره قفسه سینه ایجاد می کند و یک دستگاه قلب-ریه گردش خون را حفظ می کند در حالی که جراح سوراخ را می بندد. جراح می‌تواند سوراخ را مستقیماً ببندد یا معمولاً یک تکه از مواد جراحی مصنوعی را روی آن می‌دوزد. در نهایت، بافت قلب روی چسب یا بخیه بهبود می یابد. تا 6 ماه پس از جراحی، بافت سوراخ را کاملاً می پوشاند.

کاتتریزاسیون قلبی

به ندرت، متخصصان قلب ممکن است برخی از انواع VSD را با کاتتریزاسیون قلبی ببندند. آنها یک لوله نازک و منعطف (یک کاتتر) را در یک رگ خونی در پای کودک قرار می دهند که به قلب منتهی می شود. آنها لوله را به داخل قلب هدایت می کنند تا جریان خون، فشار و سطح اکسیژن در حفره های قلب را اندازه گیری کنند. یک ایمپلنت ویژه، به شکل دو دیسک که از مش سیمی انعطاف پذیر تشکیل شده است، در سوراخ سپتوم قرار می گیرد. این دستگاه به گونه ای طراحی شده است که در مقابل سپتوم در دو طرف صاف شود تا VSD را ببندد و برای همیشه مهر و موم کند.

چه چیز دیگری باید بدانم؟

در بیشتر موارد، کودکانی که جراحی VSD انجام می دهند، به سرعت و بدون عارضه بهبود می یابند. اما پزشکان از نزدیک آنها را برای علائم یا نشانه های هر مشکلی تحت نظر خواهند داشت. کودک شما برای مدتی نیاز به ویزیت های بعدی با متخصص قلب دارد.

اگر کودک شما مشکل تنفسی دارد، فورا با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید. سایر علائم مشکل عبارتند از:
- اشتهای ضعیف یا مشکل در تغذیه
- عدم افزایش وزن یا کاهش وزن
- بی حالی یا کاهش سطح فعالیت
- تب طولانی مدت یا غیر قابل توضیح
- افزایش درد، حساسیت، یا ترشح چرک از محل جراحی
اگر پس از جراحی برای بستن VSD متوجه هر یک از این علائم در کودک خود شدید با پزشک خود تماس بگیرید.

تشخیص بیماری قلبی در فرزند شما می تواند ترسناک باشد. اما خبر خوب این است که متخصص قلب اطفال شما با VSD ها و بهترین روش مدیریت آنها آشنایی کامل دارد. پس از جراحی، بیشتر کودکان به زندگی سالم و فعال ادامه می دهند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی واژینال در تهران

سونوگرافی غربالگری دوم

سونوگرافی غربالگری اول

سونوگرافی بارداری

اگر مشکل قلبی باشد چه؟

پس از انجام اکوکاردیوگرافی جنین، پزشک با شما صحبت می کند و نتایج را توضیح می دهد.

گاهی اوقات، تصویربرداری ممکن است دشوار باشد. اگرچه ممکن است هیچ گونه ناهنجاری تشخیص داده نشود، تصویربرداری ممکن است تا حد ممکن کامل نباشد. در این موارد، ممکن است یک آزمایش پیگیری برای ارزیابی مجدد قلب رزرو کنیم. این بدان معنا نیست که مشکل قلبی وجود دارد.

اگر ناهنجاری تشخیص داده شود، پزشک و پرستار به طور خصوصی با شما صحبت خواهند کرد. در این مدت اطلاعات دقیقی در مورد مشکل قلبی که از روی تصاویر مشخص می شود در اختیار شما قرار می دهیم. اثرات مشکل قلبی بر بارداری، تولد و در طول زندگی کودک مورد بحث قرار خواهد گرفت. تمام گزینه های موجود برای مدیریت بارداری مورد بحث قرار خواهد گرفت. ممکن است لازم باشد شما را به یک برنامه تخصصی مامایی ارجاع دهید تا اطمینان حاصل شود که مراقبت کامل در طول بارداری انجام می شود و بهترین برنامه زایمان وجود دارد.

آیا گزینه های درمانی وجود دارد؟

برخی از بیماری های قلبی جنین را می توان در داخل رحم، یا با داروها یا مداخلات کم تهاجمی، درمان و/یا مدیریت کرد.

اکوکاردیوگرافی شکم

اکوکاردیوگرافی شکمی شامل حرکت آرام یک دستگاه کوچک به نام مبدل بر روی شکم بیمار با کمک ژل مخصوصی است که برای کاهش اصطکاک روی پوست اعمال می شود. مبدل امواج صوتی با فرکانس بالا ساطع می کند که از ساختارهای جامد، از جمله نوزاد و قلبش منعکس می شود. امواج صوتی به کامپیوتری فرستاده می شود که تصاویری از قلب کودک برای ارزیابی تولید می کند.

اکوکاردیوگرافی ترانس واژینال

در اکوکاردیوگرافی ترانس واژینال نیز از همین فناوری استفاده می‌شود، با این تفاوت که مبدل به‌جای لغزش روی شکم، به آرامی چند سانت در واژن قرار می‌گیرد. این مبدل همچنین ممکن است کوچکتر و نازکتر باشد. روش ترانس واژینال معمولاً در اوایل بارداری زنان استفاده می شود و ممکن است تصاویر دقیق تری از قلب جنین ارائه دهد.

در طول آزمایش اکوکاردیوگرافی جنین چه انتظاری باید داشته باشم؟

آزمایش اکوکاردیوگرام جنین یک روش ایمن و غیر تهاجمی است که با کمترین تنظیمات ممکن سونوگرافی و بدون اشعه انجام می شود. بسته به نوع آزمایش لازم و سلامت نوزاد، ممکن است بین 30 دقیقه تا دو ساعت طول بکشد. بیمار برای انجام آزمایش نیازی به داشتن مثانه پر ندارد.

سطح قند خون

کم آبی بدن

تب

عفونت

گلبول های قرمز کم (کم خونی)

مصرف داروها، کافئین یا نیکوتین توسط مادر

مشکلات تیروئید

روش اکوکاردیوگرافی جنین:

اکوکاردیوگرافی جنین خطراتی دارد، به ویژه زمانی که هیچ یافته قلبی در غربالگری معمول وجود نداشته باشد. این خطرات شامل اضطراب خانواده و والدین، تشخیص های مثبت کاذب، آزمایش ها و اقدامات غیرضروری اضافی و سطح خطر شناسایی قبلی و همچنین فرصتی برای نتایج مثبت کاذب است. در یک ارزیابی کامل تشریحی، شدیدترین ناهنجاری های قلبی نیز در نظر گرفته می شود.

اکوکاردیوگرافی جنین و سایر آزمایشات

اکوکاردیوگرام جنین چیست؟

اکوکاردیوگرام جنین توسط متخصص قلب جنین یا اطفال که به طور ویژه آموزش دیده است انجام می شود. این سونوگرافی بسیار شبیه به سونوگرافی است که برای مشاهده کل نوزاد انجام می شود، اما بر قلب کودک متمرکز است.

در طول آزمایش، پروب مبدل به اطراف حرکت می کند تا تصاویری از مکان ها و ساختارهای مختلف قلب جنین به دست آید. تکنیک هایی که گاهی برای به دست آوردن اطلاعات دقیق در مورد قلب جنین استفاده می شود شامل موارد زیر است:

اکوکاردیوگرافی 2 بعدی:

این تکنیک برای "دیدن" ساختارهای واقعی و حرکت ساختارهای قلب استفاده می شود. یک نمای اکو به صورت دو بعدی به شکل مخروطی روی مانیتور ایجاد می شود و می توان حرکت لحظه ای ساختارهای قلب جنین را مشاهده کرد. این پزشک را قادر می سازد تا ساختارهای مختلف قلب را در محل کار ببیند و آنها را ارزیابی کند.

اکوکاردیوگرافی 4 بعدی:

این تکنیک برای "دیدن" ساختارهای واقعی و حرکت ساختارهای قلب نیز استفاده می شود. اکو 4 بعدی ممکن است رویکرد تشخیصی بهتری در برخی از نقایص قلبی ارائه دهد. مزایای این تکنیک این است که حتی پس از تکمیل کل مطالعه می‌توانیم تصاویر را ثبت کنیم و قلب جنین را ارزیابی کنیم.

اکوکاردیوگرافی داپلر:

این تکنیک داپلر برای اندازه گیری و ارزیابی جریان خون از طریق اتاقک ها و دریچه های قلب استفاده می شود. مقدار خونی که با هر ضربان خارج می شود، نشانه ای از عملکرد قلب است. همچنین، داپلر می‌تواند جریان خون غیرطبیعی در قلب را تشخیص دهد که می‌تواند مشکلاتی مانند شکاف بین حفره‌های قلب، مشکل یک یا چند دریچه از چهار دریچه قلب یا مشکل دیواره‌های قلب را نشان دهد.

داپلر رنگی:

داپلر رنگی شکل پیشرفته اکوکاردیوگرافی داپلر است. با داپلر رنگی، از رنگ های مختلف برای تعیین جهت جریان خون استفاده می شود. این کار تفسیر تصاویر داپلر را ساده می کند.

در صورت وجود نقص قلبی تشخیص داده شده در نوزاد، چه اقدامات دیگری ممکن است نیاز داشته باشید؟

سونوگرافی یا اکوکاردیوگرافی اضافی. آزمایش‌هایی که برای تأیید تشخیص، پیگیری رشد جنین و نظارت بر سلامت جنین انجام می‌شود.

نمونه برداری از پرزهای کوریونی یا آمنیوسنتز:

نمونه برداری از پرزهای کوریونی برای تشخیص برخی از نقایص مادرزادی و ناهنجاری های ژنتیکی در کودک شما استفاده می شود. هر زمان که نقص قلبی در نوزاد پیدا می کنیم، CVS یکی از گزینه های تست قبل از تولد در دسترس شماست. در طول این روش، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک قطعه کوچک از بافت جفت را می گیرد. این نمونه برای بررسی مواد ژنتیکی کودک شما، به شکل کروموزوم، ماده ژنتیکی اضافی (تکثیر) یا ماده ژنتیکی از دست رفته (حذف) استفاده می شود. این آزمایش را می توان بین هفته های 11 تا 14 بارداری انجام داد. یکی از مزیت های این آزمایش این است که می توانید برخی از مشکلات ژنتیکی که ممکن است کودک شما از ابتدای بارداری داشته باشد را دریابید. خطر سقط جنین کوچکی در ارتباط با این آزمایش وجود دارد و مشاور ژنتیک شما در طول جلسه مشاوره خطرات آن را برای شما توضیح خواهد داد.

آمنیوسنتز نیز یک آزمایش قبل از تولد است. برای تشخیص برخی از نقایص مادرزادی و ناهنجاری های ژنتیکی در کودک شما مانند CVS استفاده می شود. این بار به جای بافت جفت، مقدار کمی مایع آمنیوتیک برای آزمایش به دست می آوریم. این آزمایش را می توان در هر زمان پس از 16 هفته بارداری انجام داد. این آزمایش خطر سقط جنین کوچکی نیز دارد و مشاور ژنتیک شما در جلسه مشاوره جزئیات و خطرات آزمایش را برای شما توضیح می دهد.

اکوکاردیوگرافی جنین را می توان با سونوگرافی اندواژینال نیز انجام داد. در این نوع معاینه، یک فرستنده کوچک اولتراسوند در واژن قرار داده می شود تا عکس هایی از قلب فرزند متولد نشده شما بگیرد. سونوگرافی ترانس واژینال اغلب در اوایل انجام می شود و تصویر واضح تری ارائه می دهد.

اکوکاردیوگرافی جنین معمولاً توسط یک متخصص سونوگرافی قلب RCS ، یک متخصص پزشکی با آموزش تخصصی در کار با تجهیزات سونوگرافی و ارزیابی قلب نوزاد انجام می شود. پس از عمل، متخصص قلب کودکان نتایج آزمایش را بررسی می کند. شناسایی و درمان مشکلات قلبی در نوزادان و خردسالان مورد توجه آموزش های تخصصی این پزشک بوده است.

نتیجه اکوکاردیوگرام جنین:

برای بررسی مشکلات قلبی در نوزاد متولد نشده، اکوکاردیوگرام جنین انجام می شود. رشد یا عملکرد قلب ممکن است ریشه چندین مشکل باشد. همچنین ممکن است آریتمی یا اختلال در ریتم قلبی نوزاد مشاهده شود. هنگامی که اکوکاردیوگرافی جنین نشان می دهد که قلب کودک شما نقص دارد، معمولا برای تایید نتایج تکرار می شود. سپس متخصص قلب اطفال به طور مرتب قرار ملاقات هایی را با شما برنامه ریزی می کند تا در مورد مسائل قلبی و چگونگی تأثیر آنها بر سلامت کلی کودک صحبت کند.

اگرچه می‌توان آن‌ها را به‌جای شکم در اوایل هفته ۱۲ بارداری به‌صورت واژینال انجام داد، اما تصور می‌شود اکوکاردیوگرام جنین تنها بعد از هفته ۱۷ قابل اعتماد است. اگر مشکل قلبی پیدا شود از بهترین و بدترین گزینه های کودک خود مطلع خواهید شد.

این به شما کمک می کند تا برای اقدامات لازم پس از زایمان آماده شوید. در برخی شرایط، نوزادان تازه متولد شده نیاز به مشاهده یا جراحی فوری برای تثبیت آنها دارند. پزشک همه گزینه های شما را به شما ارائه می دهد، نتایج هر کدام را به شما آموزش می دهد و سپس به شما و همسرتان اجازه می دهد تصمیم بگیرید که کدام روش برای شما بهترین است.

یک آزمایش اولتراسوند به نام اکوکاردیوگرافی جنین به بررسی اجزای ساختاری قلب کودک در حال رشد می‌پردازد. این معاینه می تواند مشکلات قلبی مانند نقص یا آریتمی را پیدا کند. اگر سابقه خانوادگی ناهنجاری های مادرزادی قلب دارید، پزشک می تواند انجام اکوکاردیوگرافی جنین را توصیه کند. ممکن است 45 دقیقه تا دو ساعت طول بکشد تا فرآیند تکمیل شود. معمولاً نتایج در عرض 24 ساعت در دسترس هستند.

روش های پایش ضربان قلب جنین

بیماری قلبی مادرزادی چیست؟

بیماری مادرزادی قلب یک مشکل پزشکی است که ناشی از نقص مادرزادی قلب است، یک ناهنجاری قلب که از بدو تولد وجود دارد. بسته به مسائل دقیق درگیر، بیماری مادرزادی قلب ممکن است فقط مشکلات جزئی ایجاد کند. از سوی دیگر، انواع جدی‌تر بیماری‌های مادرزادی قلبی می‌توانند از دوران نوزادی باعث ایجاد مشکلات تهدیدکننده زندگی شوند.

نقایص مادرزادی قلب، که می تواند به تنهایی یا همراه با سایر مشکلات پزشکی رخ دهد، یکی از شایع ترین انواع نقایص مادرزادی است. در ایالات متحده حدود 1٪ از نوزادان با نقص مادرزادی قلب متولد می شوند. از این تعداد، حدود 25٪ دارای بیماری قلبی مادرزادی حیاتی و تهدید کننده زندگی هستند. بیماری مادرزادی قلبی در مردان کمی بیشتر از زنان رخ می دهد.

متخصص قلب و عروق نوزاد

انواع بیماری های مادرزادی قلبی

نقایص مادرزادی قلب با مسائل خاصی مشخص می شود که بر علائم و درمان های موجود تأثیر می گذارد. این مشکل ممکن است بر بطن چپ یا راست (حفره های پمپاژ بزرگ قلب) یا دیواره بطنی که این دو را تقسیم می کند تأثیر بگذارد.

انواع دیگر مشکلات ممکن است بر دهلیزها (حفره های چپ و راست قلب که در ابتدا خون پر می شود) یا دیواره دهلیز بین آنها تأثیر بگذارد. برخی از مشکلات عروق بزرگ متصل به قلب مانند آئورت را تحت تاثیر قرار می دهد.

مشکلات دیگر بر یک یا چند دریچه از چهار دریچه تأثیر می گذارد که به طور معمول از برگشت خون به جهت اشتباه جلوگیری می کنند. در برخی موارد، یک فرد مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی انواع مختلفی از مشکلات در آناتومی قلب خود دارد.

به طور کلی، نقایص مادرزادی قلب اغلب به یکی از دو دسته تقسیم می شوند: نقایص سیانوتیک و غیرسیانوتیک.

نقص سیانوتیک

بیماری قلبی مادرزادی ناشی از نقص سیانوتیک شدیدتر است. در این افراد، بدن به اندازه کافی خون غنی از اکسیژن دریافت نمی کند. به همین دلیل، پوست، لب‌ها و ناخن‌ها ممکن است حداقل در شرایط خاصی دچار رنگ آبی (سیانوز) شوند. به دلیل ماهیت جدی آن، گاهی اوقات بیماری قلبی مادرزادی بحرانی نیز نامیده می شود.

پنج مورد از رایج ترین انواع بیماری مادرزادی سیانوتیک قلب عبارتند از:

تترالوژی فالوت

تنه شریانی

جابجایی شریان های بزرگ

آترزی دریچه سه لتی

بازگشت غیرعادی کامل وریدی ریوی

نقایص غیر سیانوتیک

نقایصی که به عنوان غیرسیانوتیک (یا سیانوتیک) طبقه بندی می شوند، شدت کمتری دارند، اگرچه همچنان می توانند عواقب سلامتی جدی داشته باشند، به خصوص اگر درمان نشوند. در این شرایط، خونی که به بدن می‌رود، حداقل در بیشتر مواقع، خون سرشار از اکسیژن زیادی دریافت می‌کند. بنابراین رنگ مایل به آبی در پوست کمتر دیده می شود.

برخی از انواع رایج نقایص غیرسیانوتیک عبارتند از:

نقص دیواره بین بطنی

نقص دیواره بین دهلیزی

نقص سپتوم دهلیزی

مجرای شریانی باز شده

کوآرکتاسیون آئورت

تنگی دریچه آئورت

تنگی دریچه ریوی

برخی از علائم بالقوه بیماری قلبی مادرزادی در دوران نوزادی عبارتند از:

کاهش فعالیت و بی حالی

عرق کردن و گریه کردن در هنگام تغذیه

افزایش وزن ضعیف

تنفس نامنظم یا سریع

تغییر رنگ آبی در پوست (سیانوز)

سوفل قلبی شنیده شده در معاینه پزشکی

با این حال، توجه به این نکته مهم است که همه نوزادان مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی این علائم را ندارند. نوزادانی که با بیماری کمتر شدید متولد می شوند ممکن است در ابتدا هیچ علامتی نداشته باشند. علائم ممکن است بعداً در دوران کودکی آشکار شود، مانند تنگی نفس یا تپش قلب در حین ورزش.

به دلیل نحوه گردش خون در جنین، بیماری مادرزادی قلب معمولاً قبل از تولد مشکلی ایجاد نمی کند.

علل

بیماری قلبی مادرزادی زمانی رخ می دهد که قلب و ساختارهای مربوط به آن به طور طبیعی در دوران بارداری شکل نگیرد. این باعث مشکلاتی می شود، زیرا قلب نمی تواند خون اکسیژن دار را به بدن پمپ کند و خون پر از دی اکسید کربن را به خوبی به ریه ها برگرداند.

در سندرم های ژنتیکی

گاهی اوقات، بیماری مادرزادی قلبی به عنوان بخشی از سندرم های ژنتیکی رخ می دهد. به عنوان مثال، حدود نیمی از افراد مبتلا به تریزومی 21 (که باعث سندرم داون می شود) بیماری قلبی مادرزادی دارند. بیماری مادرزادی قلب می تواند توسط سایر سندرم های ژنتیکی مانند تریزومی 13، تریزومی 18، سندرم ترنر و سندرم دی جورج ایجاد شود.

در این موارد، ناهنجاری های ژنتیکی مستقیماً به مشکلات مربوط به تشکیل قلب منجر می شود. این افراد اغلب مشکلات مربوط به سایر سیستم های بدن مانند سیستم عصبی را دارند.

عوامل خطر

با این حال، اغلب اوقات، بیماری مادرزادی قلبی دلیل واضحی ندارد. احتمالاً به دلیل ترکیبی از علل ژنتیکی و محیطی اتفاق می افتد. داشتن تنوع ژن‌های خاص ممکن است نوزادان خاصی را در معرض خطر بیماری قلبی مادرزادی قرار دهد.

به همین ترتیب، شرایط محیطی خاص ممکن است کمی خطر را افزایش دهد. برخی از این عوامل بالقوه عبارتند از:

سیگار کشیدن مادر

چاقی

قرار گرفتن در معرض سموم محیطی

بیماری ویروسی در دوران بارداری

سطوح پایین فولات در مادر

توجه به این نکته مهم است که اکثر نوزادانی که با بیماری قلبی مادرزادی متولد می شوند، بدون هیچ عامل خطر آشکاری متولد می شوند. با این حال، برای والدینی که یک فرزند با بیماری قلبی مادرزادی به دنیا آمده اند، ممکن است ملاقات با یک مشاور ژنتیک مفید باشد. این فرد می تواند اطلاعات دقیق تری در مورد خطرات احتمالی داشتن فرزند دیگری با بیماری مادرزادی قلبی ارائه دهد.

روش ها و جراحی

نوزادانی که با بیماری قلبی مادرزادی شدید متولد می شوند، در نهایت به نوعی جراحی یا سایر روش های پزشکی نیاز دارند، گاهی اوقات بیش از یک مورد. از طریق این جراحی‌ها، قلب (و عروق و/یا دریچه‌های آسیب‌دیده) تغییر شکل می‌دهند تا بتوانند کار عادی خود را انجام دهند، خون اکسیژن‌دار را به بدن پمپاژ کنند و خون پر از دی اکسید کربن را به ریه‌ها پمپاژ کنند.

مهم است که توجه داشته باشید که ممکن است بازگرداندن قلب به عملکرد کاملا طبیعی، حتی پس از جراحی موفقیت آمیز، امکان پذیر نباشد. ماهیت دقیق جراحی ها و روش های مورد نیاز بر اساس شدت و نوع بیماری مادرزادی قلبی متفاوت است.

معمولاً این جراحی ها اگر در اوایل دوران کودکی انجام شوند بیشترین تأثیر را دارند، اما گاهی اوقات تا اواخر زندگی نیازی به آنها نیست. اگرچه اغلب نجات دهنده زندگی است، اما جراحی اغلب اوقات بسیار خطرناکی برای این کودکان خردسال است و برخی از آنها به دلیل عوارض جراحی می میرند.

مقالات پیشنهادی :

ترشح پستان

مرکز سونوگرافی سینه

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی تیروئید

پیوند قلب

اصلاح جراحی برای برخی از انواع بیماری های مادرزادی قلبی بسیار نادر و شدید امکان پذیر نیست. در این موارد، پیوند قلب در اوایل دوران کودکی ممکن است تنها گزینه مناسب باشد

برخی از انواع بیماری های مادرزادی قلب را می توان با درمان های نوع کاتتر درمان کرد. این روش ها به جراح نیاز ندارند که قفسه سینه را برای دسترسی به قلب باز کنند. در عوض، ابزارها از طریق رگ‌های خونی بزرگ، مانند رگ‌های خونی در پاها وارد می‌شوند و سپس از طریق رگ به قلب می‌روند. با استفاده از ابزارهای بسیار کوچک و دوربین های خاص، انواع خاصی از نقایص مادرزادی قلب را می توان به این روش ترمیم کرد.

افرادی که بیماری کمتری دارند معمولاً نیازی به درمان فوری ندارند. زمان و نوع این درمان بر اساس شدت و نقص مادرزادی خاص متفاوت خواهد بود.

پس از یک عمل یا جراحی موفقیت آمیز، بسیاری از افراد مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی می توانند زندگی تقریباً طبیعی داشته باشند. برخی از افراد حتی پس از درمان بهینه هنوز برخی از علائم باقیمانده مانند کاهش توانایی ورزش را تجربه می کنند.

اسکن رشد فاصله ای چیست؟

اسکن رشد اینتروال که به عنوان اسکن رشد جنین نیز شناخته می شود ، نوعی از سونوگرافی است که ارزیابی می کند که آیا رشد کودک شما به طور سالم پیش می رود یا خیر.

هدف از اسکن رشد چیست؟

اسکن رشد فاصله ای برای ارزیابی اطلاعات ضروری در مورد رشد جنین و بارداری شما انجام می شود. همچنین لازم است:

موقعیت نهایی جفت را تعیین کنید

رشد کلی کودک خود را بررسی کنید

وزن کودک خود را نزدیک به تاریخ تخمینی زایمان خود بررسی کنید

موقعیت جنین را تعیین کنید

حجم مایع آمنیوتیک را بررسی کنید

چه کسی به اسکن رشد فاصله ای نیاز دارد؟

پزشکان معمولاً اسکن رشد دوره ای را به دلایل زیر به زنان توصیه می کنند:

اگر در بارداری های قبلی خود با مشکلاتی رو برو بوده اید

اگر در دوران بارداری دچار دیابت بارداری و فشار خون بالا شده اید

اگر پزشک مشکوک باشد که اندازه های شکم شما طبیعی است

اگر به دلیل موقعیت جفت دچار عوارض بارداری می شوید

اگر در سه ماهه سوم بارداری ، حرکات جنین کمتری را تجربه می کنید

اگر بارداری چند قلو دارید

اگر حالت بریچ جنین دارید

اسکن داپلر چیست؟

جریان خون را به قسمت های مختلف بدن نوزاد مانند مغز ، بند ناف و قلب ارزیابی می کند. بخشی از اطلاعات ضروری را نشان می دهد ، مانند اینکه آیا کودک شما تمام مواد مغذی و اکسیژن را از طریق جفت دریافت می کند یا خیر.

اسکن داپلر جنین به طور همزمان با سونوگرافی معمولی انجام داده می شود. این دستگاه از همان تجهیزات سونوگرافی معمولی استفاده می کند. سونوگرافیست های آموزش دیده به ایجاد تصویر واضح تری از رفاه و سلامت کودک شما کمک می کنند. اگر اسکن داپلر در سه ماهه دوم و سوم بارداری انجام شود بهترین نتایج را می توان به دست آورد.

چرا به اسکن داپلر نیاز دارید؟

اسکن داپلر در زمان بارداری برای موارد زیر انجام خواهد شد:

نوزاد شما در اثر آنتی بادی های رزوس قرار گرفته

شما قبلا بچه کوچکتری داشته اید

شما BMI پایین یا بالا دارید

شما دو قلو یا بیشتر حمل می کنید

شما حرکات کمتری از کودک خود را تجربه می کنید

کودک شما تحت تاثیر پاروویروس ( بیماری سیلی گونه ) قرار گرفته است.

سیگار میکشی

کودک شما به سرعت رشد نمی کند

فشار خون بالا یا دیابت دارید

شما قبلاً در زمان تولد نوزاد خود را از دست داده اید یا سقط دیررس را تجربه کرده اید

چرا ما را انتخاب کنیم؟

برای کمک به والدینی که برای اولین بار صاحب فرزند می شوند ، فعالانه و متوقع برای یافتن اطلاعات حمایتی و اطمینان خاطری که نیاز دارند ، اختصاص داده شده ‌اند. شما می توانید برای تمام سوالات و نگرانی های خود از کارشناسان ما انتظار مشاوره عالی داشته باشید.

سونوگرافی آنومالی چیست؟|تفسیر سونوگرافی آنومالی و تعیین جنسیت

سونوگرافی آنومالی چیست؟تبریک میگم مامان شما در نیمه راه بارداری خود هستید. پس از ماه‌ها پر از حالت تهوع، خستگی و اضطراب، به این نقطه عطف بزرگ رسیده‌اید.

علاوه بر این، زمان سونوگرافی بزرگ 20 هفته ای شما فرا رسیده است.

در سونو گرافی آنومالی یک تکنسین اندازه‌گیری‌های مهمی را انجام می‌دهد، مطمئن می‌شود که همه چیز همانطور که باید پیش می‌رود، و احتمالاً می‌تواند جنسیت کودک در حال رشد شما را شناسایی کند (اگر می‌خواهید آن بخش کلیدی اطلاعات را یاد بگیرید، به شما بستگی دارد).

اگر سوالی در مورد رادیولوژی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان رادیولوژی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند تماس بگیرید.

بهتر از همه، شما احتمالاً با تعداد زیادی عکس چاپ شده از بسته گرانبهای خود که می توانید از آنها لذت ببرید و با خوشحالی با خانواده و دوستان به اشتراک بگذارید، از جدول معاینه دور شوید.

این یک تجربه هیجان انگیز است، اما تجربه ای که اغلب با اعصاب و استرس مشخص می شود. این می تواند یک رویداد شاد - اما همچنین یک رویداد نگران کننده باشد.

آیا می خواهید برای همه چیزهایی که سونوگرافی 20 هفته ای به همراه دارد آماده باشید؟ ما پشت - و شکم در حال رشد شما - را پوشانده‌ایم.

سونوگرافی 20 هفته چیست؟

سونوگرافی 20 هفته ای که بین هفته های 18 تا 22 بارداری برنامه ریزی شده است، اغلب به عنوان اسکن آناتومی نیز شناخته می شود.

این سونوگرافی از امواج صوتی با فرکانس بالا استفاده می کند که تصویر متحرکی از عملکرد داخلی شما و تغییر شکل کودک شما ایجاد می کند.

یک تکنسین سونوگرافی به آرامی یک مبدل یا گره اولتراسوند را که با ژل گرم پوشانده شده است را در اطراف شکم شما حرکت می دهد تا اندازه گیری های کلیدی را به دست آورد و رشد و تکامل کودک شما را ارزیابی کند.

شما همچنین یک ایده کلی از اندازه کودک خود و اینکه آیا آنها در حال رشد هستند، بزرگ، کوچک، یا درست به هدف دریافت خواهید کرد.

چه اندازه گیری هایی انجام می شود؟

تکنسین سونوگرافی با دقت اندازه گیری هایی را انجام می دهد تا مطمئن شود رشد کودک شما در مسیر درستی قرار دارد.

آنها نوزاد شما را اندازه گیری می کنند:

مغز

قلب

کلیه ها

معده

مثانه

دیافراگم

اندام تناسلی

صورت

قفسه سینه

بازوها

پاها

پا

دست ها

آنها همچنین ستون فقرات را بررسی می کنند تا مطمئن شوند که مهره ها در یک راستا قرار دارند و کاملاً توسط پوست کودک شما پوشانده شده است.

در طول سونوگرافی، ریتم شیرین ضربان قلب کودک خود را خواهید شنید. محدوده ضربان قلب طبیعی در این مرحله از بارداری 120 تا 180 ضربه در دقیقه است.

تکنسین سونوگرافی همچنین بند ناف را بررسی می کند تا مطمئن شود که با شکم مطابقت دارد و دارای سه رگ است. جفت شما نیز در کانون توجه خواهد بود، زیرا تکنسین هر گونه خطر جفت سرراهی را ارزیابی می کند.

آنها مطمئن خواهند شد که شما مایع آمنیوتیک کافی برای قرار دادن شناگر کوچک خود دارید.

و در نهایت، آنها ممکن است برای بررسی اینکه دهانه رحم شما طولانی و بسته باقی مانده است (اگر کوتاه شده و/یا اصلا باز شده باشد، ممکن است در معرض خطر زایمان زودرس قرار داشته باشید) از یک سونوگرافی ترانس واژینال استفاده کنند.

مقالات پیشنهادی :

از فیبروسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

بیوپسی سینه

تشخیص جنسیت کودک

در طول اسکن آنومالی یا غربالگری جنین، یک تکنسین ممکن است بتواند جنسیت کودک شما را نیز تعیین کند.

بسته به موقعیت کودک و سطح همکاری او، تکنسین سونوگرافی معمولاً قادر است لابیا و کلیتوریس یا آلت تناسلی و بیضه را تشخیص دهد.

البته، اگر می‌خواهید بر اساس آنچه روی صفحه مشاهده می‌شود، بدانید، این کاملاً انتخاب شماست. از دست دادن تمام عزم خود در لحظه می تواند وسوسه انگیز باشد، اما بسیاری از تصمیم می گیرند که منتظر روز بزرگ زایمان باشند.

اگر قصد دارید جنسیت کودکتان را غافلگیر کنید، حتماً از قبل به متخصص سونوگرافی بارداری خود اطلاع دهید تا به طور تصادفی چیزی را فاش نکند. (این اتفاق می افتد!)

همچنین شایان ذکر است که همیشه یک حاشیه کوچک از خطای احتمالی در تعیین جنسیت وجود دارد (در مورد یک شگفتی بزرگ زایمان صحبت کنید!).

اگر کودک شما در موقعیت مناسب قرار نگیرد، برقراری تماس با اطمینان کامل برای یک تکنسین می تواند چالش برانگیزتر باشد.

چه اندازه گیری هایی انجام می شود؟

تکنسین سونوگرافی با دقت اندازه گیری هایی را انجام می دهد تا مطمئن شود رشد کودک شما در مسیر درستی قرار دارد.

آنها نوزاد شما را اندازه گیری می کنند:

مغز

قلب

کلیه ها

معده

مثانه

دیافراگم

اندام تناسلی

صورت

قفسه سینه

بازوها

پاها

پا

دست ها

آنها همچنین ستون فقرات را بررسی می کنند تا مطمئن شوند که مهره ها در یک راستا قرار دارند و کاملاً توسط پوست کودک شما پوشانده شده است.

در طول سونوگرافی، ریتم شیرین ضربان قلب کودک خود را خواهید شنید. محدوده ضربان قلب طبیعی در این مرحله از بارداری 120 تا 180 ضربه در دقیقه است.

تکنسین سونوگرافی همچنین بند ناف را بررسی می کند تا مطمئن شود که با شکم مطابقت دارد و دارای سه رگ است. جفت شما نیز در کانون توجه خواهد بود، زیرا تکنسین هر گونه خطر جفت سرراهی را ارزیابی می کند.

آنها مطمئن خواهند شد که شما مایع آمنیوتیک کافی برای قرار دادن شناگر کوچک خود دارید.

و در نهایت، آنها ممکن است برای بررسی اینکه دهانه رحم شما طولانی و بسته باقی مانده است (اگر کوتاه شده و/یا اصلا باز شده باشد، ممکن است در معرض خطر زایمان زودرس قرار داشته باشید) از یک سونوگرافی ترانس واژینال استفاده کنند.

تشخیص جنسیت کودک

در طول اسکن آناتومی، یک تکنسین ممکن است بتواند جنسیت کودک شما را نیز تعیین کند.

بسته به موقعیت کودک و سطح همکاری او، تکنسین سونوگرافی معمولاً قادر است لابیا و کلیتوریس یا آلت تناسلی و بیضه را تشخیص دهد.

البته، اگر می‌خواهید بر اساس آنچه روی صفحه مشاهده می‌شود، بدانید، این کاملاً تماس شماست. از دست دادن تمام عزم خود در لحظه می تواند وسوسه انگیز باشد، اما بسیاری از والدینی که به زودی به دنیا می آیند تصمیم می گیرند که منتظر روز بزرگ زایمان باشند.

اگر قصد دارید جنسیت کودکتان را غافلگیر کنید، حتماً از قبل به متخصص سونوگرافی خود اطلاع دهید تا به طور تصادفی چیزی را فاش نکند. (هشدار اسپویلر - این اتفاق می افتد!)

همچنین شایان ذکر است که همیشه یک حاشیه کوچک از خطای احتمالی در تعیین جنسیت وجود دارد (در مورد یک شگفتی بزرگ زایمان صحبت کنید!).

اگر کودک شما در موقعیت مناسب قرار نگیرد، برقراری تماس با اطمینان کامل برای یک تکنسین می تواند چالش برانگیزتر باشد.

در نوبت 20 هفته ای سونوگرافی چه انتظاری باید داشته باشید؟

برای مدتی در آنجا برنامه ریزی کنید

سونوگرافی 20 هفته ای یک قرار ملاقات داخل و خارج نیست، بنابراین زمان زیادی را به خود اختصاص دهید. آن را در جلسات کاری یا سایر تعهدات مهم برنامه ریزی نکنید.

شما می توانید برای سونوگرافی 45 دقیقه یا بیش از یک ساعت آنجا باشید.

اغلب به این بستگی دارد که قطعه کوچک شما در آن روز چقدر سازگار است. همچنین ممکن است پس از اتمام سونوگرافی با پزشک خود ملاقات کنید.

ممکن است کمی کار ببرد

ممکن است یک تکنسین زمان ببرد تا تمام اندازه گیری های مورد نیاز خود را بدست آورد.

و اگر کودک نمی‌خواهد پای چپ خود را نشان دهد یا به شما و فن‌آوری‌تان حالت کامل جلویی بدهد، ممکن است مجبور شوید ژیمناستیک واقعی را انجام دهید تا آن کوچولو را در موقعیت مناسب قرار دهید.

بعلاوه، اگر انتظار چندتایی دارید، باید این روند را تا زمانی که هر دو (یا همه!) کوچولوهای سرسخت شما قسمت مربوط به خود را انجام دهند، تکرار کنید.

شما در شرف نزدیک شدن به کودک (یا نوزادان) خود هستید!

اگر اتفاقی بیفتد که کودک شما کمکی به حرکت موثر این فرآیند نمی کند، ممکن است تکنسین از شما بخواهد که جابجا شوید، سریع قدم بزنید، وضعیت خود را تغییر دهید یا چیزی بنوشید تا به کودک انگیزه دهید.

این فناوری ممکن است به آرامی با چوب دستی به شکم یا پهلوی شما فشار بیاورد تا سعی کند کودک شما را در جای خود نگه دارد.

بدانید که می توانید درخواست استراحت کنید

اگر مکنده شست شما (شاید بتوانید این عادت اولیه را تشخیص دهید) کمی لجبازانه رفتار می کند، نگران نباشید.

شما و تکنسینتان با هم کار خواهید کرد و خلاقیت خواهید داشت تا اندازه گیری ها و دیدگاه های لازم را به دست آورید. اما این را هم بدانید که اگر کمی طول بکشد، مکث کردن اشکالی ندارد.

اگر احساس ناراحتی می کنید یا به چند دقیقه نیاز دارید، فقط صحبت کنید. اگر به یک تنفس یا استراحت در حمام نیاز دارید، مشکلی نیست (و کاملاً قابل درک است).

باید منتظر پاسخ ها باشید

تکنسین ممکن است در حین قرار ملاقات شما بسیار پرحرف نباشد - بالاخره آنها سر کار سخت هستند.

برخی ممکن است برخی از به روز رسانی ها را در طول فرآیند به شما ارائه دهند. دیگران ممکن است نه. برخی ممکن است اجازه پاسخگویی به برخی سوالات را نداشته باشند. همه چیز به خط مشی عمل شما بستگی دارد.

اگر پاسخ یا تضمینی دریافت نمی‌کنید، یک متخصص احتمالاً از پزشک می‌خواهد اسکن‌ها را بررسی کند و در عوض بعد از اتمام سونوگرافی با شما صحبت کند.

مقالات پیشنهادی :

درمان لنف ادم چیست؟

اکوی قلب جنین

سونوگرافی واژینال در تهران

یک نفر پشتیبان بیاورید - نه جمعیت

کل این فرآیند می تواند استرس زا باشد. ممکن است بتوانید یک شریک یا پشتیبان در اتاق همراه خود داشته باشید. با این حال، برای آوردن تمام خانواده برنامه ریزی نکنید.

بسته به خط مشی بیمارستان، مطب پزشک یا مرکز پزشکی خود، می توانید تعداد محدودی بازدیدکننده داشته باشید، بنابراین قبل از برنامه ریزی با آنها مشورت کنید.

همه مایلند یک نگاه کوتاه به کودک داشته باشند، اما هدف اصلی از ویزیت اطلاعاتی برای پزشک شما است. مهم این است که شما و فناوریتان بتوانید کار را انجام دهید.

سونوگرافی غربالگری 20 هفته ای

این سونوگرافی دقیق، که گاهی اوقات اسکن اواسط بارداری و یا اسکن ناهنجاری نامیده می شود، اغلب در هفته های 18 تا 21 بارداری انجام می شود.

اسکن غربالگری 20 هفته ای به همه ارائه می شود، اما اگر نمی خواهید نیازی به انجام آن ندارید.

این اسکن رشد فیزیکی جنین شما را بررسی می کند، اگرچه نمی تواند همه شرایط را تشخیص دهد.

اسکن غربالگری 20 هفته ای مثل اسکن 12 هفته ای انجام می شود. این یک تصویر سیاه و سفید دوبعدی ایجاد می کند که نمای جانبی ازجنین را نشان می دهد. برنامه غربالگری NHS از تصاویر سه بعدی و یا رنگی استفاده نمی کند.

اسکن یک معاینه ی پزشکی است. از شما خواسته می شود که اجازه ی خود را برای انجام آن بدهید.

مطمئن شوید که متوجه شده اید که چه اتفاقی قرار است برای انجام آن بیفتد، و در صورت تمایل هر سوالی بپرسید.

اسکن سونوگرافی به دنبال چه چیزی است؟

اسکن غربالگری 20 هفته ای با جزئیات استخوان ها و قلب، مغز، نخاع، صورت، کلیه ها و شکم نوزاد را بررسی می کند.

این به سونوگرافیست اجازه می دهد تا به دنبال 11 ی بیماری نادر باشد. اسکن فقط این شرایط را جستجو می کند و نمی تواند هر چیزی را که ممکن است که اشتباه باشد پیدا کند.

شما می توانید اطلاعات بیشتری در مورد هر یک از این شرایط، از جمله گزینه های درمانی آن ها در این جزوات از GOV.UK بیابید:

آنسفالی

اسپینا بیفیدا باز

شکاف لب

فتق دیافراگم

گاستروشیزیس

exomphalos

ناهنجاری های جدی قلبی

آژنزی کلیه دو طرفه

دیسپلازی اسکلتی کشنده

سندرم ادواردز یا T18

سندرم پاتاو یا T13

در بیشتر موارد، اسکن های سونوگرافی نشان می دهد که به نظر می رسد جنین همانطور که انتظار می رود در حال رشد است، اما گاهی اوقات سونوگرافی چیز متفاوتی را هم پیدا می کند یا به آن مشکوک می شود.

اگر شرایط خاصی وجود داشته باشد، آیا اسکن آن را پیدا خواهد کرد؟

برخی از شرایط خاص را می توان واضح تر از دیگران دید. به عنوان مثال، بعضی از نوزادان وضعیتی به نام اسپینا بیفیدا باز دارند که بر نخاع تأثیر می گذارد.

این در بیشتر موارد در اسکن به وضوح قابل مشاهده است و در حدود 9 از 10 نوزاد مبتلا به اسپینا بیفیدا تشخیص داده می شود.

بعضی از شرایط دیگر، مانند نقص قلبی، دشوارتر است. این سونوگرافی حدود نیمی (5 از 10) نوزادانی را که دارای نقص قلبی هستند، پیدا می کند.

بعضی از شرایطی که در اسکن دیده می شود، مانند شکاف لب، به این معنی است که جنین ممکن است پس از تولد نیاز به درمان و یا جراحی داشته باشد.

در تعداد کمی از موارد، بعضی از بیماری‌های بسیار جدی مشاهده می‌شود - برای مثال، مغزو کلیه‌ها، اندام‌های داخلی یا استخوان‌های کودک ممکن است به درستی رشد نکرده باشند.

در بعضی موارد بسیار جدی و نادر که هیچ درمانی امکان پذیر نیست، جنین به زودی پس از تولد می میرد یا ممکن است در طول بارداری بمیرد.

مقالات پیشنهادی :

اسکن آنومالی یا غربالگری جنین

انجام سونوگرافی NT در مرکز الوند

اکوکاردیوگرافی جنین ( اکوی قلب جنین )

سونوگرافی داپلر در بارداری چیست؟

در انجام سونوگرافی 20 هفته ای چه اتفاقی می افتد؟

همه ی سونوگرافی ها در مرکز سونوگرافی شبانه روزی الوند توسط کارکنان آموزش دیده ویژه ای به نام سونوگرافیست انجام می شود. اسکن در اتاقی با نور بسیار کم انجام می شود تا سونوگرافیک بتواند تصاویر خوبی از نوزاد بگیرد.

از شما خواسته می شود که روی یک کاناپه ی مخصوص دراز بکشید، دامن یا شلوار خود را تا باسن خود پایین بیاورید و بالاتنه خود را تا سینه بلند کنید تا شکم شما باز شود.

سونوگرافیست یا دستیار او دستمال کاغذی را دور لباس شما قرار میدهد تا از ژلی که روی شکم شما گذاشته می شود محافظت کند.

پس از آنسونوگرافی یک کاوشگر دستی را روی پوست شما می گذراند تا بدن جنینرا بررسی کند. ژل اطمینان حاصل می کند که تماس خوبی بین پروب و هم پوست شما وجود دارد. یک تصویر سیاه و سفید از نوزاد روی صفحه سونوگرافی ظاهر می شود.

انجام سونوگرافی ضرری ندارد، اما ممکن است سونوگرافیک برای دریافت بهترین دید از نوزاد، نیاز به کمی فشار جزئی داشته باشد. این ممکن است کمی ناراحت کننده باشد.

سونوگرافیک باید صفحه نمایش را در موقعیتی نگه دارد که دید خوبی نسبت به جنین داشته باشد. صفحه نمایش ممکن است مستقیماً رو به آن ها و یا در یک زاویه باشد.

در بعضی مواقع سونوگرافی که این اسکن را انجام می دهد، باید ساکت باشد در حالی که روی بررسی کودک شما تمرکز می کند. اما آن ها می توانند پس از تکمیل بررسی با شما در مورد تصاویر جنین شما صحبت کنند.

قرار ملاقات برای اسکن غربالگری 20 هفته ای اغلب حدود 30 دقیقه طول می کشد.

در گاهی از مواقع هم اگر جنین در وضعیت نامناسبی دراز کشیده یا زیاد حرکت می کند، یا اگر وزن شما بالاتر از حد متوسط است یا بافت بدن شما متراکم است، گرفتن یک عکس خوب دشوار است. این بدان معنا نیست که چیزی برای نگرانی مادر وجود ندارد.

ممکن است زمانی که برای قرار ملاقات می آیید نیاز به داشتن مثانه ی پر داشته باشید. پزشک و یا ماما که از شما مراقبت می کند قبل از آمدن به شما اطلاع می دهد. اگر مطمئن نیستید، می توانید با آن ها تماس بگیرید و بپرسید.

اسکن آنومالی (یا آناتومی) اواسط بارداری 20 هفته یک اسکن سونوگرافی دقیق از جنین شما است که شامل موقعیت جفت، مایع آمنیوتیک و رشد جنین می شود. توسط خدمات بهداشت ملی به همه ارائه می شود. هدف از اسکن ناهنجاری تعیین وجود شرایط نادر از جمله شرایط مغز، ستون فقرات یا قلب است.

سونوگرافیست های متخصص ما رشد کودک را ارزیابی می کنند تا اطمینان حاصل کنند که کودک به خوبی رشد می کند. این اندازه‌گیری‌ها شامل آناتومی سر و مغز نوزاد، دور شکم و طول استخوان ران است. این اندازه‌گیری‌ها بر روی نمودارهایی که در گزارش سونوگرافی دقیق ارائه شده است، رسم می‌شوند.

متخصص سونوگرافی ما یک سونوگرافی دقیق و جامع را برای بررسی مغز، صورت و لب‌ها، قلب، ستون فقرات، معده، کلیه‌ها، روده و اندام‌های کودک شما انجام می‌دهد. اسکن حاملگی آنومالی رشد فیزیکی جنین شما را بررسی می کند. سونوگرافیست متخصص برای تعیین هر گونه تفاوت در رشد کودک شما آموزش دیده است، اگرچه اسکن اولتراسوند نمی تواند همه شرایط را تشخیص دهد.

ما توضیح مفصلی در مورد یافته های سونوگرافی خود خواهیم داد و همچنین جفت، مایع آمنیوتیک و بند ناف را بررسی خواهیم کرد. در صورت تمایل می توانید جنسیت کودک خود را از اسکن آنومالی دریابید. فقط به سونوگرافیک ما اطلاع دهید تا جنس جنین را به شما اطلاع دهند.

با توجه به رشد مغز نوزاد و اندازه و پیچیدگی قلب نوزاد، هفته بیستم به بعد بهترین زمان برای انجام اسکن معمول ناهنجاری است.

برخی از افراد انتخاب می‌کنند که سونوگرافی ناهنجاری خود را از هفته بیستم انجام دهند، با این حال ممکن است تجسم آناتومی دشوارتر باشد و ممکن است لازم باشد برای تکمیل بررسی‌های آناتومی، اسکن دیگری را در تاریخ بعدی رزرو کنید. برای اسکن اضافی هزینه ای دریافت خواهد شد. اگر تصمیم گرفتید اسکن ناهنجاری خود را در اوایل هفته 20 انجام دهید، لطفاً اگر متخصص سونوگرافی قادر به تجسم برخی از آناتومی نوزادان نیست نگران نباشید. آنها در اوایل بارداری محدود خواهند شد. نوزاد به صورت هفتگی رشد و نمو می کند و در عرض چند هفته می تواند بررسی ها را کامل کند.

به زنان باردار در طول بارداری دو سونوگرافی روتین پیشنهاد می شود که به آن برنامه غربالگری ناهنجاری جنین گفته می شود.

اسکن شفافیت نوکال بین هفته های ۱۲ تا ۱۴ بارداری برای غربالگری شایع ترین شرایط کروموزومی از جمله سندرم داون، سندرم ادواردز و سندرم پاتاو ارائه می شود.

اسکن معمول بارداری دیگری که توسط NHS ارائه می شود حدود هفته 20 بارداری است که اسکن آنومالی نامیده می شود. هدف از این اسکن اولتراسوند ارزیابی رشد فیزیکی کودک شما و جستجوی 11 بیماری نادر از جمله بیماری های سر/مغز و قلب است.

اسکن ناهنجاری 20 هفته ای یک سونوگرافی بسیار مهم در دوران بارداری است. در نتیجه موارد زیر اغلب والدین باید برای اسکن با ما بیایند:

سونوگرافیست NHS به دلیل موقعیت نوزاد نتوانست اسکن آنومالی را کامل کند

NHS قادر به برنامه ریزی قرار ملاقات اسکن ناهنجاری در زمان مناسب برای والدین نبود.

شما درک روشنی از اسکن Anomaly دریافت نکردید و می خواهید توضیح دقیق تری ارائه دهید

سونوگرافیست NHS یافته ها را در طول اسکن آنومالی گزارش کرد و شما مایلید نظر دومی داشته باشید

شما ترجیح می دهید یک سونوگرافی جامع تر و دقیق تر در یک محیط آرام و آرام انجام شود

چرا سونوگرافی سطح 2 انجام می شود؟

سونوگرافی سطح 2 یا اسکن آنومالی تعیین می کند که آیا همه چیز در جنین در حال رشد به درستی رشد می کند یا خیر. از آنجایی که در سه ماهه دوم بارداری انجام می شود، تصاویر روی صفحه کامپیوتر بسیار واضح تر هستند. بنابراین، پزشک می تواند رشد کودک را به روشی بسیار بهتر ارزیابی کند. او می تواند اندازه کودک را برای ارزیابی رشد اندازه گیری کند.

علاوه بر این، او همچنین می تواند عملکرد قلب، اندام های جنسی، کلیه، ستون فقرات، مغز، معده و مثانه را بررسی کند. همانطور که از نام آن پیداست، اسکن ناهنجاری همچنین هر گونه ناهنجاری کروموزومی بالقوه ای را که کودک ممکن است پس از تولد ایجاد کند، بررسی می کند.

روش

روش انجام سونوگرافی سطح 2 مشابه سایر سونوگرافی های انجام شده در دوران بارداری است. برخی از مراحل رایج هستند

ژل در ناحیه تحتانی شکم اعمال می شود و سونوگرافیک ترانسدیوسر را روی پوست حرکت می دهد.

در بیشتر موارد، اسکن فقط با حرکت مبدل بر روی پوست انجام می شود و تصویر کودک در حال رشد روی صفحه ظاهر می شود.

طول مایع در گردن نوزاد اندازه گیری می شود. به صورت مایع سیاه رنگ زیر پوست ظاهر می شود.

تصاویر روی صفحه برای شناسایی ناهنجاری های قابل توجه در نوزاد در حال رشد کافی است.

زمان مناسب برای اسکن آنومالی/ سونوگرافی سطح 2؟

این اسکن در زنان باردار در سه ماهه دوم بارداری انجام می شود. اما مناسب ترین زمان برای انجام سونوگرافی هفته بیستم بارداری است.

تصاویر رشد نوزاد سونوگرافی سطح 2

اگر مادر نتواند آزمایش را در هفته بیستم انجام دهد، می تواند هر تاریخی را بین دوره هفته 19 و 22 انتخاب کند. سونوگرافی در مورد دوقلوها متفاوت است و ممکن است به بیش از یک نوبت نیاز باشد.

مقادیر طبیعی سونوگرافی سطح 2 چیست؟

همانطور که قبلا ذکر شد، سونوگرافی سطح 2 / اسکن ناهنجاری اطمینان حاصل می کند که رشد کودک در رحم به طور طبیعی انجام می شود. در اینجا مواردی وجود دارد که نتایج ممکن است در اسکن ناهنجاری نشان دهد:

شکل سر نوزاد می تواند نشان دهد که آیا کودک نقص مغزی دارد یا خیر.

شکاف لب نیز در این مرحله از بارداری قابل تشخیص است.

شکل ستون فقرات نیز در این مرحله بررسی می شود تا ببینیم آیا به درستی در حال رشد است و پوست پشت ستون فقرات طبیعی است یا خیر.

مواردی وجود دارد که کودک مایع آمنیوتیک را که در معده دیده می‌شود قورت می‌دهد و هر مشکلی که به دلیل آن ایجاد شود قابل اصلاح است.

سونوگرافی اندازه هر چهار حفره قلب را بررسی می کند. علاوه بر این، او تمام شریان ها و وریدهای اصلی را بررسی می کند.

متخصص همچنین می تواند عملکرد مثانه کودک و هرگونه ناهنجاری در دفع ادرار را بررسی کند.

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

سطح 2 USG برای دوقلوها

سونوگرافی سطح 2 می تواند نشان دهد که آیا زن باردار چند جنین دارد یا خیر. در مورد حاملگی های دوقلو یا چند قلو، سونوگرافی تضمین می کند که همه اندام های نوزاد به درستی رشد می کنند.

اسکن آنومالی در مورد دوقلوها حتی مهم تر می شود. احتمال بروز مشکلات در جنین های دوقلو بیشتر است. بنابراین، پزشک باید از رشد آنها مطمئن باشد.

تفاوت بین سونوگرافی سطح 1 و سطح 2

سونوگرافی سطح 1 در سه ماهه اول بارداری، جزئیات کلی جنین، مانند اندازه و برخی ناتوانی های مادرزادی قابل توجه را بررسی می کند. از آنجایی که کودک در سه ماهه اول کاملاً رشد نکرده است، رادیولوژیست نمی تواند اطلاعات زیادی کسب کند. با این حال، پزشک می تواند به اطلاعات بسیار دقیق تری در سونوگرافی سطح 2 دسترسی پیدا کند و تصویر واضح تری از کودک در حال رشد ببیند

سونوگرافی مورفولوژی (سه ماهه دوم)

اسکن مورفولوژی که به عنوان آناتومی یا اسکن ناهنجاری 19 تا 20 هفته ای نیز شناخته می شود، بخشی از مراقبت های معمول مامایی است که همه بیماران باید دریافت کنند.

این اسکن ارزیابی می کند:

سن بارداری / اندازه جنین.

تعداد نوزادان در رحم.

رشد فیزیکی و آناتومی کودک، که شامل نگاه کردن به سر، مغز، صورت، لب‌ها، قلب، معده، ریه‌ها، دیواره شکم، کلیه‌ها، مثانه، ستون فقرات، بازوها، پاها، دست‌ها و پاهای نوزاد است.

موقعیت جفت.

حجم مایع اطراف نوزاد.

در حالت ایده‌آل، اسکن در هفته 19 تا 20 بارداری انجام می‌شود، زمانی که ساختارهای جنین واضح‌تر دیده می‌شود.

مهم است که بدانید سونوگرافی همه ناهنجاری ها را تشخیص نمی دهد. بسیاری از ناهنجاری های مادرزادی قلب پیچیده هستند و در معاینه مورفولوژی قابل مشاهده نیستند. گاهی ممکن است دید جنین به دلیل وضعیت یا حرکت جنین در حین معاینه محدود شود. چاقی مادر ممکن است دید کودک را محدود کند و در برخی موارد ممکن است بیمار برای ارزیابی بیشتر دوباره رزرو شود.

در برخی شرایط، ناهنجاری های جنینی ممکن است در سونوگرافی با وجود دید واضح دیده نشود. در برخی شرایط، ناهنجاری‌ها فقط در اواخر بارداری آشکار می‌شوند یا در جایی که هیچ تغییر ساختاری در جنین وجود ندارد (مانند فلج مغزی، ناهنجاری‌های بیوشیمیایی و برخی ناهنجاری‌های کروموزومی).

یک ژل شفاف روی پوست زیر شکم یا لگن اعمال می شود تا پروب اولتراسوند بتواند به راحتی روی سطح پوست شما حرکت کند. گاهی اوقات ممکن است جنین در موقعیتی قرار گیرد که اسکن را دشوار کند. اگر چنین است، ممکن است از شما خواسته شود که به پهلو دراز بکشید یا کمی پیاده روی کنید تا به موقعیت بهتری برود. اگرچه به ندرت، گاهی اوقات ممکن است نیاز به انجام یک سونوگرافی ترانس واژینال برای دیدن بهتر ساختارهای در حال اسکن شود، یا بعداً در روز یا روز بعد برای اسکن زمانی که نوزاد به موقعیت بهتری منتقل شده است، برگردید.

ما از شما می خواهیم که تعداد افراد شرکت کننده در امتحان را محدود کنید. در حالت ایده آل خودتان و یک شریک پشتیبانی. اگر فرزندان خردسالی دارید، ممکن است ایده خوبی باشد که ترتیب مراقبت از آنها را بدهید، یا در صورت امکان، از کسی بخواهید که بتواند در اتاق انتظار از آنها مراقبت کند. وقتی اسکن کامل شد، سونوگرافیک ممکن است به دیگران اجازه دهد تا برای مدت کوتاهی نوزاد را ببینند.

اگر می خواهید جنسیت کودک خود را بدانید، لطفاً در حین اسکن از سونوگرافی بپرسید. سونوگرافی مورفولوژی اغلب اولین باری است که می توان جنسیت جنین را مشاهده کرد، اما باید توجه داشته باشید که ارزیابی جنسیت 100٪ دقیق نیست. گاهی ممکن است اندام تناسلی به دلیل موقعیت جنین قابل مشاهده نباشد. اگر تمایلی به دانستن جنسیت نوزاد ندارید، لطفاً در ابتدای معاینه به سونوگرافیک اطلاع دهید.

شکم (سونوگرافی)

سونوگرافی شکم برای گرفتن تصاویری از اندام های داخلی مانند پانکراس، کبد، کیسه صفرا، طحال و کلیه ها استفاده می شود.

دلایل رایج برای انجام این اسکن عبارتند از درد. آزمایش خون غیر طبیعی (مانند عملکرد کبد)؛ زردی؛ توده قابل لمس؛ نفخ حالت تهوع؛ ضربه؛ و پیگیری سایر رویه ها

برای دریافت این تصاویر، دستگاهی به نام مبدل بر روی شکم شما قرار می گیرد.

یک ژل بسیار شفاف بر روی قسمتی از پوست مورد بررسی اعمال می شود. مبدل اولتراسوند روی سطح پوست حرکت می کند تا ساختارها را ببیند. در طول سونوگرافی، از شما خواسته می شود که نفس خود را حبس کنید و در موقعیت های خاصی حرکت کنید تا سونوگرافیک اندام های داخلی شما را بهتر ببیند.

سونوگرافی لگن (زنان).

سونوگرافی لگن برای ارزیابی رحم، تخمدان ها و سایر ساختارهای لگن استفاده می شود. برای شرایطی مثل درد های لگنی کاربرد دارد. خونریزی غیر طبیعی؛ مشکلات قاعدگی؛ ارزیابی اندومتر؛ موقعیت یابی IUCD باروری؛ نفخ توده های لگنی؛ و مشکلات بارداری هر دو اسکن ترانس شکمی و ترانس واژینال (داخلی) ممکن است انجام شود.

مواقعی وجود دارد که نیازی به اسکن ترانس واژینال نیست و تشخیص می دهد که این یک روش مناسب یا قابل قبول برای همه زنان نیست. اسکن ترانس واژینال به طور کلی برای کسانی که دختر هستند و یا به طور کلی زنانی که از لحلظ جنسی فعالیت نداشته اند انجام نمی شود. اگر احساس نگرانی دارید، لطفاً با سونوگرافیست خود در میان بگذارید و با او صحبت کنید. انجلم دادن اسکن ترانس واژینال برای همه بیماران اختیاری می باشد. در ابتدای کار یک ژل بر قسمت مورد نظر پوست مورد بررسی (پایین شکم و یا لگن) اعمال می شود تا پروب اولتراسوند به آسانی بر روی پوست شما حرکت نماید. در طول هر دو بخش اسکن، سونوگرافیک ممکن است نیاز به فشار ملایم بر روی شکم داشته باشد تا روده را از مسیر خارج کند تا تجسم بهتر و تست تحرک شدن ساختار های لگنی شما را کسب کند.

اگر این معاینه موجب ناراحتی بیشتر از اندازه شما می شود یا تمایل دارید معاینه را خود را تمام کنید ، خیلی سریع به سونوگرافیک خود اطلاع دهید. سونوگرافی لگن را می توان در هر مرحله از چرخه قاعدگی زنان انجام داد. برای دست پیدا کردن به بهترین نتیجه های این اسکن ، برای خانم‌ هایی که در دوران پریودی خود هستند ، پیشنهاد می شود انجام دادن این اسکن در پایان دوره ‌ای که پوشش رحم در نازک ‌ترین حالت خود است ( معمولا بین روز های 4 تا 9 سیکل قاعدگی شما ) انجام شود.

چگونه متوجه شوید که دوقلو یا چند قلو باردار هستید؟

اولین سونوگرافی قبل از تولد زمانی است که به احتمال زیاد متوجه می شوید که دوقلو یا چند قلو باردار هستید. اولین سونوگرافی بارداری شما، که معمولاً بین 6 تا 14 هفته انجام می شود، هم سن بارداری و هم تعداد جنین های حامله را تعیین می کند. سونوگرافی در سه ماهه اول تاریخ زایمان و سن بارداری را مشخص می کند.

در سونوگرافی، یک مبدل امواج صوتی را با فرکانس صدها برابر بیشتر از شنیدن انسان به بدن منتقل می کند. پژواک این امواج صوتی برای تولید تصاویر و گزارش‌ها دوباره ضبط و پردازش می‌شود. سازمان غذا و دارو سونوگرافی های قبل از تولد را معایناتی کم خطر می داند که سابقه ایمنی عالی برای بیش از 20 سال دارد.

سونوگرافی چندقلوها یا چند قلوها را چقدر زود نشان می دهد؟

اگر در اوایل 6 یا 7 هفته اولتراسوند انجام دهید، احتمالاً می توانید تشخیص دهید که آیا حامل چند جنین هستید یا خیر. در پایان 10 هفته، اسکن به اندازه کافی واضح خواهد بود تا تشخیص دهد که دوقلو یا چند قلوهایی را باردار هستید.

دوقلوها یا چند قلوها در سونوگرافی چگونه به نظر می رسند؟

ظاهر جنین شما به نوع دوقلوها یا چند قلوهایی که دارید بستگی دارد. دوقلوها یا سه قلوهای همسان از یک تخمک بارور شده به وجود می آیند که به دو یا سه تقسیم می شود و از نظر ژنتیکی واقعاً یکسان هستند. دوقلوها یا سه قلوهای برادر از دو یا سه تخمک مختلف به وجود می آیند که هر کدام توسط اسپرم های مختلف بارور می شوند. بسته به نوع، جنین ها ممکن است یک کیسه حاملگی، جفت یا کیسه آمنیوتیک مشترک داشته باشند.

در بارداری چندقلو چند سونوگرافی انجام می دهید؟

دوقلوها و سه قلوها به طور کلی پرخطر در نظر گرفته می شوند، بنابراین شما احتمالاً در طول بارداری خود بیش از حد معمول سونوگرافی برای نظارت بر سلامت و رشد جنین انجام خواهید داد، به خصوص تا زمان زایمان.

از آنجایی که جنین های دوقلو به طور کلی کوچکتر هستند، ممکن است در سونوگرافی اولیه آنها را از دست بدهید. با وجود یک دوقلو پنهان، یکی از دوقلوها ممکن است جلوی دید دیگری را بگیرد، به ویژه در میان دوقلوهایی که کیسه آب مشترک دارند. با این حال، با رشد آنها، احتمال از دست دادن دید یکی از آنها کاهش می یابد.

سونوگرافی در چه هفته های بارداری انجام می شود؟

سونوگرافی های معمول قبل از تولد بین 10 تا 14 هفته و اسکن آناتومی بین 18 تا 22 هفته است. این سونوگرافی ها بارداری شما را تایید می کند، ضربان قلب جنین را کنترل می کند، سن و جنس بارداری را تعیین می کند و رشد و تکامل کلی را مشاهده می کند.

همچنین ممکن است بین 10 تا 13 هفته یک سونوگرافی اختیاری نیمه شفاف (NT) داشته باشید. اندازه‌گیری‌هایNT که در طول این سونوگرافی انجام می‌شود، خطر ابتلا به سندرم داون و سایر ناهنجاری‌های مادرزادی را ارزیابی می‌کند.

هنگامی که دوقلو یا چند قلو باردار هستید، احتمالا چندین اسکن اضافی نیز خواهید داشت، از جمله:

سونوگرافی کوریونیسیته برای تعیین اینکه آیا هر جنین دارای کوریون (یکی از غشاهایی که جنین در حال تشکیل را احاطه کرده است) و کیسه آمنیوتیک مخصوص به خود را دارد تا انواع مولتی که حامله هستید مشخص شود. این اسکن معمولا در حدود 10 هفته انجام می شود.

سونوگرافی داپلر برای اندازه گیری جریان خون از جفت از طریق بند ناف و ارزیابی اینکه آیا همه جنین ها غذا و اکسیژن کافی دریافت می کنند یا خیر. این در صورتی انجام می شود که یکی از دوقلوها یا سه قلوها بزرگتر از دیگری به نظر برسد.

کاردیوتوکوگرافی (CTG)برای نظارت بر ضربان قلب نوزادان شما. CTG نوع دیگری از اسکن داپلر است و ممکن است برای نظارت بر ضربان قلب جنین در اواخر بارداری و زایمان استفاده شود.

اسکن رشد در سه ماهه دوم و سوم بارداری، برای ردیابی پیشرفت و بررسی رشد نوزادان. بسته به شرایط شما ممکن است هر 2 تا 6 هفته یکبار توصیه شود.

قبل از 10 هفته بارداری: کوریونیسیته و آمنیونیکیته

برای تعیین کوریونیته، پزشکان باید از سونوگرافی ترانس واژینال برای شناسایی تعداد کیسه های حاملگی، کیسه های زرده و کیسه های آمنیوتیک در حفره کوریونی استفاده کنند. تعداد کیسه های حاملگی و ضربان قلب جنین با کوریونیسیته در ارتباط است. کیسه های حاملگی یک کوریون و جفت را تشکیل می دهند. یک کیسه حاملگی منفرد که با دو ضربان قلب مشاهده می‌شود، نشان‌دهنده بارداری دوقلو مونوکوریونیک است. دو کیسه حاملگی نشان دهنده حاملگی دی کوریونی است. استفاده از این روش برای تعیین کوریونیته قبل از هفته 10 بارداری، دقت تقریباً کاملی دارد.

اگرچه در جامعه پزشکی تولید مثل در مورد این موضوع بحث هایی وجود دارد، اما معمولاً اگر دو کیسه زرده وجود داشته باشد، حاملگی دی آمنیوتیک است. با این حال، اگر تنها یک مورد وجود دارد، توصیه می شود سونوگرافی کیسه زرده را بعداً در سه ماهه اول تکرار کنید، زیرا این نشانه قطعی حاملگی تک آمنیوتیک نیست.

برای انجام ارزیابی آمنیون، سونوگرافی ترانس واژینال به سونوگرافی ترانس شکمی ارجحیت دارد، زیرا غشای درونی بسیار نازک است. تعداد کیسه های آمنیوتیک در سونوگرافی کیسه حاملگی، آمنیونیتی را در حاملگی تک کوریونی مشخص می کند. اگر تجسم غشاء دشوار است، زاویه تابش را تغییر دهید و بهره را افزایش دهید. اگر این تنظیم اطلاعات جدیدی را نشان نداد، اسکن سونوگرافی مکرر ضروری است.

سونوگرافی معمول آناتومی جنین چیست؟

سونوگرافی معمول آناتومی جنین یک تکنیک تصویربرداری است که برای بررسی نوزاد در حال رشد در رحم استفاده می شود. این نوعی سونوگرافی است که به پزشکان نگاهی دقیق به اندام ها و ساختارهای بدن نوزاد می دهد.

اسکن ناهنجاری چیست؟

اسکن ناهنجاری نوع خاصی از سونوگرافی است که برای بررسی هر گونه نقص یا شرایط مادرزادی استفاده می شود. این اسکن معمولا بین هفته های 18 تا 20 بارداری انجام می شود و می تواند مسائل خاصی مانند سندرم داون، اسپینا بیفیدا و سایر ناهنجاری های فیزیکی را تشخیص دهد.

مزایای سونوگرافی معمول آناتومی جنین چیست؟

سونوگرافی معمول آناتومی جنین فواید زیادی دارد. می تواند هر گونه مشکل در سلامت یا رشد کودک را تشخیص دهد. همچنین می تواند به نظارت بر رشد کودک و تشخیص هر گونه نقص یا شرایط مادرزادی کمک کند. همچنین برای بررسی سطح جفت و مایع آمنیوتیک و همچنین برای بررسی اینکه آیا کودک در موقعیت صحیح رشد می کند یا خیر استفاده می شود.

مزایای اسکن آنومالی چیست؟

اسکن ناهنجاری مفید است زیرا می تواند هر گونه نقص یا شرایط مادرزادی را تشخیص دهد. انجام این اسکن برای تشخیص هر گونه مشکل بالقوه در سلامت یا رشد کودک بسیار مهم است. همچنین می تواند هر گونه ناهنجاری فیزیکی مانند سندرم داون، اسپینا بیفیدا یا سایر شرایط را تشخیص دهد.

آیا خطرات مرتبط با سونوگرافی معمول آناتومی جنین وجود دارد؟

سونوگرافی معمول آناتومی جنین به طور کلی بی خطر در نظر گرفته می شود و هیچ خطر شناخته شده ای در ارتباط با آن وجود ندارد. با این حال، اگر اسکن بیش از حد انجام شود یا اگر به اشتباه انجام شود، می تواند باعث ناراحتی یا درد مادر شود.

آیا خطرات مرتبط با اسکن ناهنجاری وجود دارد؟

اسکن ناهنجاری یک روش بی خطر در نظر گرفته می شود، اما برخی از خطرات مرتبط با آن وجود دارد. امواج اولتراسوند می تواند باعث ناراحتی یا درد جزئی برای مادر شود. همچنین خطر سقط جنین جزئی وجود دارد، اگرچه این امر نادر است.

چگونه برای سونوگرافی معمول آناتومی جنین آماده شوم؟

آمادگی برای سونوگرافی معمول آناتومی جنین معمولاً حداقل است. برای اطمینان از پر بودن مثانه، قبل از انجام اسکن باید مطمئن شوید که مقدار زیادی آب بنوشید. این به پزشک کمک می کند دید بهتری نسبت به کودک داشته باشد. همچنین باید در قرار ملاقات از لباس های گشاد استفاده کنید.

چگونه برای اسکن ناهنجاری آماده شوم؟

آماده سازی برای اسکن آنومالی مشابه آماده سازی برای سونوگرافی معمول آناتومی جنین است. قبل از اسکن باید مقدار زیادی آب بنوشید و لباس های گشاد بپوشید. همچنین ممکن است پزشک شما توصیه کند که چندین ساعت قبل از انجام اسکن از خوردن یا نوشیدن چیزی اجتناب کنید.

بعد از سونوگرافی معمول آناتومی جنین چه انتظاری باید داشته باشم؟

پس از سونوگرافی معمول آناتومی جنین، باید بتوانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. ممکن است پس از عمل کمی ناراحتی یا درد خفیف را تجربه کنید، اما باید پس از چند ساعت از بین برود. همچنین باید برای هر گونه راهنمایی یا توصیه بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

بعد از اسکن ناهنجاری چه انتظاری باید داشته باشم؟

پس از اسکن ناهنجاری، باید بتوانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. ممکن است پس از عمل کمی ناراحتی یا درد خفیف را تجربه کنید، اما باید پس از چند ساعت از بین برود. همچنین برای هر گونه راهنمایی یا توصیه بیشتر باید با پزشک خود مشورت کنید.

غربالگری سه ماهه اول، شفافیت نوکال و NIPT

تشخیص و غربالگری بیماری های زنان و زایمان بارداری

غربالگری سه ماهه اول (FTS)، شفافیت نوکال (NT) و آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT) آزمایش‌های پیش از تولد هستند که اطلاعاتی را در مورد خطر ابتلا به برخی از تفاوت‌های کروموزومی (ناهنجاری) در نوزاد در حال رشد ارائه می‌دهند.

غربالگری یک آزمایش خون است که مواد موجود در خون (آنالیت ها) را ارزیابی می کند و NT یک سونوگرافی است که شفافیت نوکال را در پشت گردن جنین بررسی می کند. تست غیرتهاجمی پری ناتال (NIPT) روش جدیدتری است که فقط با آزمایش خون نتیجه می دهد. سونوگرافی سه ماهه اول هنوز توصیه می شود.

FTS، NT وNIPT داده هایی را ارائه می دهند که می تواند به ارزیابی اینکه آیا جنین (کودک در حال رشد) دارای یکی از سه ناهنجاری ژنتیکی است یا خیر، کمک می کند:

سندرم داون

تریزومی 13

تریزومی 18

این تست ها نمی توانند این ناهنجاری ها را تشخیص دهند. اما داده هایی که آنها ارائه می دهند به ارزیابی احتمال ابتلای جنین به یکی از این شرایط کمک می کند.

چه چیزی میخواهید بدانید

آزمایش غربالگری سه ماهه اول (FTS) خون است و آزمایش شفافیت نوکال تصویربرداری تخصصی از جنین با استفاده از سونوگرافی است.

وقتی این دو آزمایش با هم انجام می‌شوند، داده‌های ترکیبی می‌توانند به ارزیابی خطر برخی بیماری‌های ژنتیکی کمک کنند، اما نمی‌توانند آنها را تشخیص دهند.

آزمایش غیرتهاجمی قبل از تولد یا NIPT، گزینه جدیدی است که از آزمایش خون برای بررسی علائم سندرم داون، تریزومی 13 و تریزومی 18 با تجزیه و تحلیل قطعات آزاد DNA در جریان خون استفاده می کند.

غربالگری ترکیبی سه ماهه اول چیست؟

این برای افراد باردار از هفته 11 تا 13 بارداری در دسترس است. این شامل یک آزمایش خون مادر و یک آزمایش شفافیت نوکال است، که تصویربرداری اولتراسوند از جنین برای جستجوی سرنخ هایی است که می تواند بر شانس برخی شرایط ژنتیکی تأثیر بگذارد. این آزمایش ممکن است با مشاوره ژنتیک همراه باشد.

بخش اولتراسوند شفافیت نوکال غربالگری ترکیبی سه ماهه اول توسط سونوگرافیست های دارای اعتبار ویژه انجام می شود.

FTS یک تست تشخیصی نیست، به این معنی که نمی تواند به طور قطعی به شما بگوید که آیا جنین دارای سندرم داون، تریزومی 13 یا تریزومی 18 است. در عوض، غربالگری به اندازه گیری احتمال ابتلای جنین به یکی از این شرایط کمک می کند. داده‌های سونوگرافی و آزمایش خون، همراه با سن مادر، می‌تواند اطلاعاتی در مورد اینکه آیا جنین در معرض خطر ابتلا به یکی از این اختلالات کروموزومی است یا خیر، ارائه دهد.

اگر داده های غربالگری سه ماهه اول ترکیبی نشان می دهد که احتمال 1 در 250 - یا بیشتر - وجود دارد که جنین در حال رشد یکی از این شرایط را داشته باشد، ممکن است پزشک آزمایشات بیشتری را برای رد کردن آنها توصیه کند.

آزمایش NIPT چیست؟

NIPT یک رویکرد متفاوت برای شناسایی خطر ابتلای جنین به سندرم داون، تریزومی 13 یا تریزومی 18 است. این روش به تنهایی شامل آزمایش خون است. سونوگرافی نیمه شفاف هنوز هم می تواند انجام شود و بر نتایجNIPT تأثیری نخواهد داشت. آزمایش غیرتهاجمی قبل از تولد می‌تواند قطعات ریزDNA را در جریان خون مادر تشخیص دهد و آن‌ها را برای عواملی که خطر اختلاف کروموزومی جنین را افزایش می‌دهد، تجزیه و تحلیل کند.

علاوه بر سندرم داون و تریزومی 13 و 18، NIPT می تواند سرنخ های مرتبط با سایر کروموزوم های غیرطبیعی مانند سندرم ترنر، سندرم کلاین فلتر و سندرمX تریپل را شناسایی کند.NIPT همچنین می تواند جنسیت جنین را با دقت بالایی پیش بینی کند.

شفافیت نوکال و NIPT: چرا انجام می شوند؟

سندرم داون، تریزومی 13 و تریزومی 18 اختلالات کروموزومی هستند که باعث ناتوانی ذهنی و نقایص مادرزادی در کودکانی می شوند که با آنها متولد می شوند. هر کسی می تواند با این ناهنجاری های کروموزومی بچه دار شود، اما با افزایش سن مادر این شانس افزایش می یابد.

نوزادان مبتلا به سندرم داون (تریزومی 21) دارای یک کروموزوم 21 اضافی هستند که ممکن است باعث ایجاد طیف وسیعی از علائم و نشانه‌ها، از جمله ناتوانی ذهنی و عوارض مختلف پزشکی مربوط به قلب، دستگاه گوارش و سایر سیستم‌های اندام شود.

تریزومی 18 (دارای یک کروموزوم 18 اضافی) و تریزومی 13 (دارای کروموزوم 13 اضافی) اختلالات شدیدتری هستند که باعث ناتوانی عمیق ذهنی و نقص های مادرزادی شدید در بسیاری از سیستم های اندام می شوند. متأسفانه تعداد کمی از نوزادان مبتلا به تریزومی 13 یا 18 بیش از چند ماه زنده می مانند.

آمادگی برای غربالگری سه ماهه اول بارداری چگونه است؟

این غربالگری ها شامل یک آزمایش خون ساده، با یا بدون سونوگرافی است. نه آزمایش خون و نه سونوگرافی تهاجمی نیستند، بنابراین هیچ آمادگی خاصی لازم نیست.

در طول FTS ترکیبی چه اتفاقی می افتد؟

بخش آزمایش خون آزمایش از خون مادر نمونه برداری می کند. نمونه مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد تا سطوح سه ماده شیمیایی را بررسی کند تا ببیند که آیا آنها بالاتر یا کمتر از حد متوسط هستند، که می تواند نشان دهنده احتمال بیشتر یا کمتر سندرم داون، تریزومی 13 یا تریزومی 18 باشد:

گنادوتروپین جفتی بتا انسان (hCG)

پروتئین پلاسما مرتبط با بارداری (PAPP-A)

آلفا فتوپروتئین (AFP)

شفافیت نوکال بررسی خواهد کرد:

پیشرفت بارداری شما

مایع زیر پوست در امتداد پشت گردن جنین که به آن شفافیت نوکال یا چین‌های نوکال می‌گویند. در برخی از بارداری ها، زمانی که جنین دارای سندرم داون، تریزومی 13 یا تریزومی 18 است، مایع اضافی در پشت گردن وجود دارد. یک چین بزرگتر از حد انتظار با سایر نقایص مادرزادی مانند نقص مادرزادی قلب و مشکلات اسکلتی همراه است.

وجود استخوان بینی جنین در حالی که ممکن است در برخی از جنین های دارای ناهنجاری کروموزومی استخوان بینی وجود نداشته باشد، اکثر آنها که این یافته را دارند طبیعی هستند.

ترکیب خطر مرتبط با سن شما با اندازه‌گیری شفافیت نوکال، داده‌های استخوان بینی و آزمایش خون، یک نتیجه خطر را برای سندرم داون و یک نتیجه خطر جداگانه برای تریزومی 13 یا تریزومی 18 ارائه می‌کند. متخصص زنان و زایمان شما نتایج غربالگری شما را در حدود یک هفته دریافت می‌کند.

FTS چقدر دقیق است؟

از آنجایی که این آزمایشات غربالگری هستند، نتیجه مثبت (نشان دهنده افزایش خطر) به این معنی نیست که کودک شما یکی از این شرایط را دارد. این نشان می دهد که آزمایش های تشخیصی بیشتر گزینه هایی هستند که باید در نظر بگیرید. همچنین، یک نتیجه منفی یا طبیعی (که نشان دهنده کاهش خطر است) به این معنی نیست که ناهنجاری کروموزومی قطعا وجود ندارد.

میزان تشخیص ترکیبی غربالگری سه ماهه اول تقریباً 96 درصد برای حاملگی هایی است که در آن نوزاد سندرم داون دارد و برای بارداری هایی با تریزومی 13 یا تریزومی 18 تا حدودی بالاتر است. سونوگرافی شفافیت گردن را می توان بدون آزمایش خون انجام داد، اما میزان تشخیص به حدود 70 درصد کاهش می یابد.

اگر غربالگری افزایش خطر را برای یکی از شرایط نشان دهد چه؟

اگر نتایج غربالگری نشان می دهد که کودک شما در معرض افزایش خطر ابتلا به سندرم داون یا تریزومی 13 یا 18 است، این به این معنی نیست که یکی از این شرایط وجود دارد، اما این اطلاعات می تواند به پزشک کمک کند تا تصمیم بگیرد که آیا آزمایش های بیشتر برای شما مناسب است یا خیر.

یک مشاور ژنتیک برای بررسی نتایج شما و بحث در مورد گزینه‌های غربالگری و آزمایش اضافی، مانند نمونه‌برداری از پرزهای کوریونی (CVS) و آمنیوسنتز در دسترس است. CVS و آمنیوسنتز روش‌های تشخیصی تهاجمی‌تری هستند که ناهنجاری‌های کروموزومی را با دقت بیش از 99 درصد تشخیص می‌دهند.

صفحه نمایش چهارگانه چیست؟

آزمایش غربالگری سرم مادر در سه ماهه دوم، که به عنوان چهارگانه غربالگری نیز شناخته می شود، بین 16 تا 20 هفته انجام می شود و مواد شیمیایی موجود در خون مادر را اندازه گیری می کند. مانند غربالگری سه ماهه اول، نتایج حاصل از غربالگری چهار ماهه دوم می تواند برای تنظیم آماری خطر ابتلا به سندرم داون و تریزومی 18 (اما نه تریزومی 13) مرتبط با سن زنان مورد استفاده قرار گیرد.

علاوه بر این، بخش آلفا فتوپروتئین (AFP) صفحه نمایش در سه ماهه دوم می تواند حاملگی هایی را که در معرض خطر افزایش نقص لوله عصبی باز مانند اسپینا بیفیدا قرار دارند، شناسایی کند. اگر غربالگری ترکیبی سه ماهه اول قبلا انجام شده باشد غربالگری چهارگانه توصیه نمی شود. با این حال، AFP را می توان به عنوان یک آزمایش مستقل برای غربالگری اسپینا بیفیدا ترسیم کرد.

سونوگرافی غربالگری جنین سه ماهه دوم|تفسیر سونوگرافی غربالگری دوم
سونوگرافی غربالگری جنین سه ماهه دوم؛ارزیابی سیستماتیک آناتومی جنین به عنوان بخشی از معاینه سونوگرافی غربالگری دوم بارداری در تشخیص عوارض بارداری، ناهنجاری های جنینی و بیماری های ژنتیکی مفید است. هدف ما این است که اسکن اولیه و دقیق سه ماهه دوم را با توجه به دستورالعمل‌های بین‌المللی و ملی کنونی نشان دهیم.

اگر سوالی در مورد رادیولوژی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان رادیولوژی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند تماس بگیرید.

سونوگرافی حاملگی یکی از ارکان اصلی مراقبت های نوین مامایی است. این به تعیین سن بارداری دقیق کمک می کند و امکان تشخیص به موقع عوارض بارداری مانند نقص ساختاری جنین و بیماری های ژنتیکی، چندقلویی، محدودیت رشد جنین، ناهنجاری های حجم مایع آمنیوتیک، تظاهرات غیر طبیعی جنین و جفت غیر طبیعی را فراهم می کند. زمان معاینه سونوگرافی را می توان به طور کلی به دسته های زیر تقسیم کرد:

ارزیابی سه ماهه اول

سه ماهه دوم

در برخی تنظیمات، اسکن سه ماهه سوم

سونوگرافی غربالگری مادر (MSS) یک آزمایش خون است که برای زنان باردار در مرکز الوند در دسترس است. این سونوگرافی تعیین احتمال ابتلای فرزند متولد نشده شما به سندرم داون (تریزومی 21)، سندرم ادوارد (تریزومی 18) یا نقص لوله عصبی کمک می کند.

ارزیابی سه ماهه اول

غربالگری مادر ممکن است در سه ماهه اول بارداری که همراه با سونوگرافی باشد انجام شود. این آزمایش غربالگری ترکیبی سه ماهه اول نامیده می شود.

یا ممکن است آزمایش در سه ماهه دوم بارداری انجام شود. این آزمایش غربالگری مادر در سه ماهه دوم نامیده می شود.

آزمایشات غربالگری مادر برای شرایط مختلف

MSS می‌تواند حاملگی‌هایی را شناسایی کند که احتمال ابتلا به آن‌ها افزایش می‌یابد:

سندرم داون - وضعیتی که منجر به ناتوانی ذهنی در درجات مختلف می شود. ممکن است باعث برخی مشکلات جسمی مانند نقص قلبی یا مشکلات بینایی یا شنوایی شود. سندرم داون به عنوان تریزومی 21 نیز شناخته می شود زیرا نوزاد دارای سه نسخه از کروموزوم 21 به جای دو نسخه معمولی است.

سندرم ادوارد - وضعیتی که منجر به مشکلات فیزیکی مانند کمبود رشد، نقایص قلبی، نقص سیستم گوارشی و ناتوانی ذهنی می شود. نوزادانی که با سندرم ادوارد متولد می شوند، پیش آگهی بدی دارند. بسیاری از آنها بیشتر از چند هفته اول زندگی زندگی نمی کنند. سندرم ادوارد به عنوان تریزومی 18 نیز شناخته می شود، زیرا نوزاد سه نسخه از کروموزوم 18 به جای دو نسخه معمول دارد.

نقص لوله عصبی - شایع ترین نقص لوله عصبی آنسفالی و اسپینا بیفیدا است. با آنسفالی، مغز به درستی رشد نمی کند و نوزاد زنده نمی ماند. نوزادان مبتلا به اسپینا بیفیدا دارای سوراخی در استخوان های ستون فقرات هستند که می تواند منجر به آسیب به اعصاب کنترل کننده قسمت پایین بدن شود. این می تواند باعث ضعف و فلج پاها و گاهی ناتوانی در کنترل روده و مثانه شود. نقص لوله عصبی فقط در تست MSS سه ماهه دوم غربالگری می شود. نقایص لوله عصبی را می توان با آزمایشات معمول سونوگرافی در دوران بارداری نیز تشخیص داد.

این تست ها فقط برای این شرایط است. نتیجه کم شانس به این معنی نیست که کودک از سایر نقص های مادرزادی عاری است.

تست غربالگری ترکیبی سه ماهه اول

آزمایش غربالگری ترکیبی سه ماهه اول می تواند حاملگی در کنار احتمال افزایش سندرم داون (تریزومی 21) و سندرم ادوارد (تریزومی 18) را شناسایی کند.

این آزمایش شامل آزمایش خون خانم باردار در هفته های 9 تا 13 بارداری و سونوگرافی بین هفته های 11 تا 13 بارداری است.

آزمایش خون میزان دو پروتئین مختلف را که به طور طبیعی در خون مادر در دوران بارداری وجود دارد اندازه گیری می کند.

با استفاده از سونوگرافی، مقدار مایع موجود در پوست پشت گردن نوزاد اندازه گیری می شود. این اندازه گیری شفافیت نوکال نامیده می شود. همه نوزادان در این مرحله از بارداری مایع در پشت گردن خود دارند، اما نوزادان مبتلا به سندرم داون یا سندرم ادوارد تمایل به مایعات بیشتری دارند.

در طول سونوگرافی، متخصصی که اسکن را انجام می دهد نیز ممکن است وجود یا عدم وجود استخوان بینی را گزارش کند. اگر استخوان بینی وجود نداشته باشد، ممکن است احتمال ابتلا به سندرم داون افزایش یابد.

پزشک عمومی (پزشک) یا متخصص پزشکی شما می تواند این آزمایش را درخواست کند.

مقالات پیشنهادی :

فیبروسکن چیست؟

سونوگرافی بارداری

سونوگرافی خانم

ماموگرافی دیجیتال

اندومتریوز

تست غربالگری سرم مادر سه ماهه دوم

آزمایش غربالگری مادر در سه ماهه دوم بارداری می تواند حاملگی با احتمال افزایش سندرم داون، سندرم ادوارد یا نقص لوله عصبی را شناسایی کند. این آزمایش شامل آزمایش خون زن باردار در هفته 14 تا 20 + 6 روز بارداری است. با این حال، بهتر است خون بین هفته های 15 تا 17 بارداری جمع آوری شود.

این آزمایش مقدار چهار پروتئین را در خون مادر اندازه گیری می کند. نتایج با خطر سنی زن ترکیب می شود تا شانس نهایی سندرم داون، سندرم ادوارد یا نقص لوله عصبی را بدهد. نتیجه به صورت افزایش شانس یا نتیجه کم شانس گزارش می شود.

ارزیابی سونوگرافی سه ماهه دوم بر سونواآناتومی جنین برای تشخیص نقایص ساختاری جنین و همچنین نشانگرهای ناهنجاری های کروموزومی یا ژنتیکی تمرکز دارد. در حال حاضر، تقریباً 50 درصد از تمام ناهنجاری‌های جنینی قبل از تولد تشخیص داده می‌شوند و میزان تشخیص بسیار متفاوت است. برای برخی از ناهنجاری های خاص اندام، یک برنامه غربالگری ساختار یافته نشان داده شده است که نرخ تشخیص و نتایج را بهبود می بخشد. یک متاآنالیز کاکرین برای ارزیابی اثربخشی غربالگری سه ماهه دوم بارداری در یک جمعیت کم خطر آغاز شده است.

در دسترس بودن تست غربالگری مادر

غربالگری برای سندرم داون و سایر شرایط کروموزومی باید برای همه زنان باردار ارائه شود. با این حال، تصمیم گیری برای انجام آزمایش یک تصمیم شخصی است.

همه زنان شانس بچه دار شدن با سندرم داون یا سندرم ادوارد را دارند، اگرچه با افزایش سن این شانس افزایش می یابد.

یک نتیجه غربالگری مادر با شانس کم به این معنی نیست که احتمال وجود یک بیماری ژنتیکی در نوزاد متولد نشده وجود ندارد.

به طور مشابه، افزایش نتیجه شانس لزوماً به این معنی نیست که کودک یک بیماری ژنتیکی دارد. اکثر زنانی که نتیجه شانس آن ها افزایش یافته است، نوزادی با سندرم داون، سندرم ادوارد یا نقص لوله عصبی ندارند.

نتایج آزمایش غربالگری مادر

آزمایش‌های غربالگری مادر، وضعیت سلامتی را تشخیص نمی‌دهند، اما زنانی را شناسایی می‌کنند که باید آزمایش‌های بیشتری برای تشخیص اینکه آیا نوزادشان یک بیماری ژنتیکی دارد یا خیر، ارائه شود.

زنانی که شانس بیشتری برای غربالگری مادر دارند، باید یک آزمایش تشخیصی ارائه دهند. با این حال، این انتخاب آن هاست که آیا آزمایشات بیشتری انجام دهند یا خیر.

نمونه برداری از پرزهای کوریونی (CVS) و آمنیوسنتز تست های تشخیصی هستند که شرایط کروموزومی مانند سندرم داون و سندرم ادوارد را در نوزاد متولد نشده تشخیص می دهند.

مشاوره ژنتیک بعد از آزمایش غربالگری مادر

در بیشتر موارد، نتیجه غربالگری مادر با «احتمال زیاد» به این معنی نیست که نوزاد این عارضه را دارد، فقط به این معناست که آن ها در معرض خطر ابتلا به این عارضه هستند.

به همین دلیل است که آزمایش های تشخیصی بیشتر برای ارائه اطلاعات بیشتر در مورد نتایج احتمالی سلامتی نوزاد تشویق می شود.

اگر کودک شما با یک بیماری ژنتیکی تشخیص داده شده است، صحبت با یک مشاور ژنتیک می تواند مفید باشد.

مشاوران ژنتیک متخصص های بهداشتی هستند که هم در زمینه مشاوره و هم در زمینه ژنتیک واجد شرایط هستند.

علاوه بر حمایت عاطفی، آن ها می توانند به شما در درک یک بیماری و علت آن، چگونگی ارثی بودن آن، و معنای تشخیص برای سلامت و رشد فرزندتان کمک کنند.

مشاوران ژنتیک آموزش دیده اند و اطلاعات و حمایت هایی را ارائه می دهند که به شرایط خانوادگی، فرهنگ و اعتقادات شما حساس است.

تست غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT)

آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT) جایگزینی برای غربالگری مادر است. NIPT یک آزمایش خون مادر است که به بررسی مواد ژنتیکی نوزاد (DNA) می‌پردازد که در جریان خون مادر یافت می‌شود. این می تواند اطلاعاتی در مورد خطر بیماری هایی مانند سندرم داون و برخی دیگر از مشکلات کروموزومی ارائه دهد و می تواند در هر زمانی از هفته 10 بارداری انجام شود. این روش دقیق تر از غربالگری ترکیبی سه ماهه اول یا غربالگری مادر در سه ماهه دوم است، اما هزینه بیشتری نسبت به تست های غربالگری دارد.

مجموعه تصاویر محصور شده در شرایط ایده آل در بیماران با شاخص توده بدنی پایین، جنین در وضعیت مطلوب، مایع آمنیوتیک طبیعی، بدون فیبروم و بدون ناهنجاری رحمی به دست آمد. آنها همچنین در یک سری از بیماران به دست می آیند. بنابراین، ما اذعان داریم که در عمل بالینی روزمره، ممکن است با موقعیت‌هایی مواجه شویم که در آن به دست آوردن تصاویر با چنین کیفیتی امکان‌پذیر نباشد. با این حال، هر تلاشی باید برای نشان دادن تمام ساختارهای مربوطه انجام شود. اگر این امکان وجود ندارد، ممکن است لازم باشد جنین را به آرامی با دست دیگر حرکت دهید، از بیمار بخواهید به پهلو بچرخد، بیمار را به پیاده روی بفرستد و مثانه را خالی کند یا در نهایت بیمار را برای 2 هفته مجدد رزرو کنید. بعدا برای یک معاینه سونوگرافی دقیق دیگر. هر محدودیتی که بر کیفیت تصویر تأثیر می گذارد باید در گزارش ذکر شود .
1. تصویر عرضی دور سر در سطح قطر دو جداری، با خط وسط فالک، سپتی کائویی، تالامی و بطن جانبی
2. حفره خلفی مغز با مخچه و سیسترنا میگنا
3. صفحه تاجی سر جنین
4. نیمرخ جنین ساژیتال وسط
5. صفحه تاجی لب ها با لب بالایی، دهان سالم، لب پایین و بینی
6. مدارها با لنز
7. کام سخت
8. صفحه عرضی گردن با غده تیروئید
9. تصویر ساژیتال گردن
10. تصویر ساژیتال ستون فقرات با خطوط دست نخورده پوست
11. عرضی صفحات بالای شکم با معده و قفسه سینه با چهار حفره قلب
12. تصویر عرضی قفسه سینه با نمای اپیکال چهار حفره ای قلب و ریه ها
13. نمای آپیکال چهار محفظه t قلب در داپلر رنگی
14. مجرای خروجی بطن چپ
15. مجرای خروجی بطن چپ در داپلر رنگی
16. مجرای خروجی بطن راست
17. مجرای خروجی بطن راست در داپلر رنگی
18. نمای سه رگ
19. نمای سه رگ در داپلر رنگی
20. وریدهای ریوی در داپلر رنگی
21. ورید اجوف تحتانی در داپلر رنگی
22. تیموس (فلش بلوکی) بین دو شریان پستانی داخلی
23. تصویر بدن پارا ساژیتال با دیافراگم راست
24. تصویر بدن پارا ساژیتال با دیافراگم چپ
25. تصویر عرضی دور شکم با معده در وضعیت طبیعی
26. قرار دادن بند ناف با دیواره شکم دست نخورده
27. کیسه صفرا
Tuebingen), 28. صفحه عرضی کلیه ها که هر دو لگن کلیه را نشان می دهند
1. نمای ساژیتال کلیه چپ
2. نمای ساژیتال کلیه راست
3. مثانه با هر دو شریان نافی
4. استخوان ران
5. نمای جلویی ساق پا با استخوان درشت نی و پرونئوس
6. ساق با درشت نی و زاویه صحیح مفصل تالوکرال
7. پا (*، + ،#)، 36. شانه و بازو
8. ساعد با شعاع و اولنا
9. دست
39 نمای ترانس شکمی دهانه رحم
1. جاگذاری جفت بند ناف
2. شریان رحمی
تست های غربالگری سه ماهه دوم بارداری

سونوگرافی غربالگری سه ماهه d دوم بارداری ممکن است دارای چندین آزمایش خون باشد که نشانگرهای متعدد نامیده می شوند.

این نشانگرها اطلاعاتی را درباره خطر بچه دار شدن زنان با شرایط های ژنتیکی خاص و یا نقص های مادرزادی ارائه می دهند.

غربالگری اغلب با نمونه برداری از خون مادر بین هفته های 15 تا 20 بارداری انجام می شود (16 تا 18 ایده آل است).

نشانگرهای متعدد عبارتند از:

غربالگری های آلفا فتوپروتئین (AFP). این آزمایش خون میزان آلفا فتوپروتئین در خون مادر باردار را در دوران بارداری اندازه گیری می کند.

AFP پروتئینی است که به طور معمول توسط کبد در جنین تولید می شود و در مایع اطراف جنین (مایع آمنیوتیک) وجود دارد. از جفت وارد خون مادر باردار می شود. آزمایش خون AFP MSAFP (سرم AFP مادر) نیز نامیده می شود.

سطوح غیر طبیعی AFP ممکن است نشانه های زیر باشد:
1. نقص لوله ی عصبی باز (ONTD)، مانند اسپینا بیفیدا
2. سندرم داون
3. سایر ناهنجاری های خطرناک کروموزومی
4. نقص در دیواره ی شکم جنین
5. دوقلوها. بیش از یک جنین در حال ساخت برای پروتئین است
6. تاریخ زایمان اشتباه محاسبه شده است، چرا که سطوح در طول بارداری متفاوت است
7. hCG. هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی (هورمون ساخته شده توسط جفت)
8. استریول. هورمونی که توسط جفت در مادرساخته می شود
9. اینهیبین. هورمونی که توسط جفت ساخته می شود
همانطور که در سه ماهه اول بارداری به طور منظم به پزشک مراجعه کرده اید، در سه ماهه دوم نیز به این کار ادامه خواهید داد. این معاینات به نظارت بر رشد و سلامت کودک شما - و همچنین سلامت شما کمک می کند.

اکثر افراد باردار هر ماه برای معاینه قبل از تولد به پزشک مراجعه می کنند. در صورت داشتن یک وضعیت سلامتی قبلی یا بارداری پرخطر، ممکن است بیشتر به پزشک خود مراجعه کنید.

در طول سه ماهه دوم، احتمالا یک سونوگرافی 20 هفته ای هیجان انگیز خواهید داشت (در واقع، اغلب بین 18 تا 22 هفته است). با این اسکن، نگاه خوبی به کودک در حال رشد خود خواهید داشت - حتی انگشتان دست و پاهای کوچک و زیبای او!

احتمالاً آزمایش خون، آزمایش ادرار و آزمایش تحمل گلوکز نیز خواهید داشت (شاید جالب ترین آزمایش نباشد، اما مطمئناً برای غربالگری دیابت بارداری مهم است).

همچنین ممکن است آزمایشی را برای عوارض در رشد کودک انجام دهید. بسته به سلامت فردی و سابقه پزشکی ممکن است آزمایش‌های دیگری توصیه شود.

در صورتی که از آخرین بازدید شما تغییراتی در رژیم غذایی، سبک زندگی یا سلامتی شما ایجاد شده است، حتماً به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید. از تماس با پزشک متخصص زنان یا مامای خود با سؤال یا نگرانی در بین ویزیت ها دریغ نکنید.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آنومالی

ام آر آی چیست؟

سونوگرافی خانم

الاستوگرافی

اکوی قلب جنین

در طول معاینه

در طول معاینه، پزشک معاینه فیزیکی مختصری انجام خواهد داد. یک پرستار یا دستیار وزن شما را بررسی می کند و فشار خون شما را اندازه گیری می کند.

پزشک ممکن است پس از گرفتن سابقه سلامتی و انجام معاینه فیزیکی، آزمایش‌های اضافی را توصیه کند.

آن ها همچنین ممکن است بخواهند سابقه پزشکی خانوادگی شما و هر دارو یا مکملی که مصرف می کنید را بدانند.

پزشک همچنین از شما در مورد:
- حرکت جنین
- الگوهای خواب
- رژیم غذایی و مصرف ویتامین قبل از تولد
- علائم زایمان زودرس
- علائم پره اکلامپسی، مانند تورم
- ارزیابی های فیزیکی در طول سه ماهه دوم معمولاً شامل بررسی های زیر است:
- ارتفاع فندال یا اندازه شکم و رشد جنین
- ضربان قلب جنین
- ادم یا تورم
- افزایش وزن
- فشار خون
- سطح پروتئین ادرار
- سطح گلوکز ادرار
تهیه فهرستی از سوالاتی که باید در طول ویزیت از پزشک خود بپرسید، می تواند کمک کند.

همچنین، در صورت مشاهده علائمی که عبارتند از:
- خونریزی واژینال
- سردرد شدید یا مداوم
- تاری یا تاری دید
- درد شکم
- استفراغ مداوم
- لرز یا تب
- درد یا سوزش در هنگام ادرار
- نشت مایع از واژن
- تورم یا درد در یک اندام تحتانی
ارتفاع پایه

پزشک ارتفاع رحم شما را اندازه گیری می کند که به آن ارتفاع پایه نیز می گویند و از بالای استخوان لگن تا بالای رحم شما را اندازه می گیرد.

معمولاً بین ارتفاع فندال و طول بارداری شما رابطه وجود دارد. به عنوان مثال، در 20 هفتگی، قد پایه شما باید 20 سانتی متر (سانتی متر) به علاوه یا منهای 2 سانتی متر باشد. در 30 هفتگی، 30 سانتی متر، مثبت یا منفی 2 سانتی متر و غیره.

این اندازه گیری همیشه دقیق نیست، زیرا ممکن است قد فندال در افرادی با جثه بزرگتر، افرادی که فیبروم دارند، دوقلوها یا چند قلوها حمل می کنند یا مایع آمنیوتیک اضافی دارند، غیرقابل اعتماد باشد.

پزشک از افزایش اندازه رحم به عنوان نشانگری برای رشد جنین استفاده می کند. اندازه گیری ها می تواند متفاوت باشد. اختلاف 2 یا 3 سانتی متری معمولاً دلیلی برای نگرانی نیست.

اگر قد پایه شما رشد نمی کند یا کندتر یا سریعتر از حد انتظار رشد می کند، ممکن است پزشک شما سونوگرافی را برای بررسی جنین و مایع آمنیوتیک توصیه کند.

ضربان قلب جنین

پزشک شما با استفاده از سونوگرافی داپلر بررسی می کند که آیا ضربان قلب کودک شما خیلی سریع است یا خیلی کند.

فناوری داپلر از امواج صوتی برای اندازه گیری ضربان قلب استفاده می کند. برای شما و کودکتان بی خطر است. ضربان قلب جنین اغلب در اوایل بارداری سریعتر است. می تواند بین 120 تا 160 ضربه در دقیقه باشد.

ادم (تورم)

پزشک همچنین پاها، مچ پا و پاهای شما را از نظر ورم یا ادم بررسی می کند. تورم پاها در بارداری شایع است و به طور کلی در سه ماهه سوم بارداری افزایش می یابد.

تورم غیر طبیعی ممکن است نشان دهنده مشکلی مانند پره اکلامپسی، دیابت بارداری یا لخته شدن خون باشد. اگرچه، به احتمال زیاد، این فقط یکی از آن عوارض جانبی جالب بارداری است که پس از زایمان از بین می رود.

افزایش وزن

پزشک متوجه خواهد شد که در مقایسه با وزن قبل از بارداری چقدر وزن اضافه کرده اید. آنها همچنین یادداشت خواهند کرد که از آخرین بازدید چقدر وزن اضافه کرده اید.

میزان افزایش وزن توصیه شده در سه ماهه دوم به وزن قبل از بارداری، تعداد نوزادانی که حامله می‌شوید و وزنی که قبلاً اضافه کرده‌اید بستگی دارد.

اگر بیش از حد انتظار وزن اضافه می کنید، ممکن است تغییراتی در رژیم غذایی خود ایجاد کنید. یک متخصص تغذیه یا متخصص تغذیه می تواند به شما کمک کند تا یک برنامه غذایی که شامل مواد مغذی مورد نیاز شما باشد، تهیه کنید.

برخی از افرادی که بیش از حد انتظار وزن اضافه می کنند، ممکن است پرخوری نداشته باشند، اما وزن آب اضافه شده پس از زایمان از بین می رود.

اگر به اندازه کافی وزن اضافه نمی کنید، باید رژیم غذایی خود را تکمیل کنید. پزشک شما ممکن است مصرف دو یا سه میان وعده سالم را علاوه بر آنچه می‌خوردید، در روز توصیه کند.

نوشتن آنچه و چه مقدار می خورید به پزشک شما کمک می کند تا برنامه ای برای حفظ تغذیه شما و کودکتان ارائه دهد. اگر هنوز به اندازه کافی وزن اضافه نمی کنید، بهتر است با یک متخصص تغذیه مشورت کنید.

فشار خون

فشار خون به طور معمول در دوران بارداری به دلیل هورمون های جدید در بارداری و تغییر در حجم خون شما کاهش می یابد. معمولاً در هفته 24 تا 26 بارداری به کمترین حد خود می رسد.

برخی از افراد در سه ماهه دوم خود فشار خون پایینی دارند، به عنوان مثال، 80/40. تا زمانی که احساس خوبی دارید، دلیلی برای نگرانی نیست.

فشار خون بالا می تواند در دوران بارداری خطرناک باشد، اما به طور کلی اگر به خوبی مدیریت شود، مشکلی ندارد.

اگر فشار خون بالا یا در حال افزایش باشد، پزشک ممکن است شما را برای سایر علائم فشار خون بارداری یا پره اکلامپسی بررسی کند.

بسیاری از افراد با وجود فشار خون بالا در دوران بارداری، نوزادان سالمی دارند. مهم است که به طور منظم تحت نظر باشید، بنابراین در صورت داشتن فشار خون بالا می توانید آن را مدیریت کنید.

مقالات پیشنهادی :

تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

مرکز سونوگرافی سینه

مرکز سونوگرافی سینه

سونوگرافی آنومالی

آزمایش ادرار

هر بار که برای معاینه مراجعه می کنید، پزشک ادرار شما را از نظر وجود پروتئین و قند بررسی می کند. بزرگترین نگرانی در مورد پروتئین در ادرار شما ایجاد پره اکلامپسی است که فشار خون بالا همراه با تورم و احتمالاً پروتئین بیش از حد در ادرار شما است.

اگر سطح گلوکز بالایی دارید، پزشک ممکن است آزمایش‌های دیگری را انجام دهد. اینها ممکن است شامل آزمایش دیابت بارداری باشد، وضعیتی که باعث ایجاد سطح قند خون بالا می شود.

اگر علائمی مانند ادرار دردناک دارید، پزشک ممکن است ادرار شما را از نظر وجود باکتری بررسی کند. عفونت های مجاری ادرار، مثانه و کلیه می توانند باعث ایجاد باکتری در ادرار شما شوند.

اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است آنتی بیوتیک هایی برای شما تجویز شود که مصرف آنها در دوران بارداری بی خطر است

آزمایشات بیشتر در سه ماهه دوم

علاوه بر معاینات منظم، بسته به خطرات سلامتی یا عوارضی که ایجاد می‌شود، ممکن است در طول سه ماهه دوم آزمایش‌های بیشتری نیز انجام دهید. برخی از آزمایشات عبارتند از:

سونوگرافی

سونوگرافی به ابزاری ضروری برای ارزیابی جنین در دوران بارداری تبدیل شده است. آنها برای شما و کودکتان کاملاً ایمن هستند و معمولاً فرصتی هستند که بسیار مورد انتظار برای نگاه کردن دزدکی به نوزاد شیرین خود هستند.

بسیاری در سه ماهه اول برای تایید بارداری سونوگرافی انجام می دهند. برخی در صورت کم بودن خطر عوارض تا سه ماهه دوم صبر می کنند.

همچنین، اگر معاینه لگنی سه ماهه اول با تاریخ قاعدگی، زمان آخرین قاعدگی شما موافق بود، سونوگرافی ممکن است تا سه ماهه دوم صبر کند.

سونوگرافی سه ماهه دوم بارداری می تواند تاریخ قاعدگی و مرحله بارداری شما را تا 10 تا 14 روز تایید یا تغییر دهد. سونوگرافی سه ماهه دوم بارداری همچنین می تواند آناتومی جنین، جفت و مایع آمنیوتیک را بررسی کند.

در حالی که سونوگرافی در سه ماهه دوم می تواند اطلاعات زیادی را ارائه دهد، اما محدودیت هایی دارد. برخی از مشکلات آناتومیکی راحت تر از سایرین قابل مشاهده هستند و برخی از آنها را نمی توان قبل از تولد تشخیص داد.

به عنوان مثال، تجمع بیش از حد مایع در مغز (هیدروسفالوس)، معمولاً با سونوگرافی قابل تشخیص است، اما نقص های کوچک در قلب اغلب قبل از تولد تشخیص داده نمی شود.

تست صفحه نمایش سه گانه

در سه ماهه دوم، به اکثر افراد زیر 35 سال تست صفحه نمایش سه گانه پیشنهاد می شود. این همچنین گاهی اوقات "غربالگری نشانگرهای چندگانه" یا "AFP plus" نامیده می شود. در طول آزمایش، خون مادر برای سه ماده مورد آزمایش قرار می گیرد.

اینها هستند:

AFP، پروتئینی است که توسط کودک شما تولید می شود

hCG، هورمونی است که در جفت تولید می شود

استریول که نوعی استروژن است که توسط جفت و نوزاد تولید می شود

تست های غربالگری سطوح غیر طبیعی این مواد را بررسی می کنند. این آزمایش معمولاً بین هفته های 15 تا 22 بارداری انجام می شود. بهترین زمان برای آزمایش بین 16 تا 18 هفته است.

آزمایش‌های سه‌گانه می‌توانند ناهنجاری‌های جنینی مانند سندرم داون، سندرم تریزومی ۱۸ و اسپینا بیفیدا را تشخیص دهند.

نتایج غیرعادی تست صفحه نمایش سه گانه همیشه به این معنی نیست که مشکلی وجود دارد. درعوض، می تواند نشان دهنده خطر عارضه باشد و باید آزمایشات بیشتری انجام شود.

برای حاملگی‌های پرخطر، اگر آزمایش صفحه سه‌گانه با نتایج غیرطبیعی برگشت، ممکن است پزشک آزمایش‌های بیشتری را توصیه کند. در برخی موارد، آمنیوسنتز یا نمونه برداری از پرزهای کوریونی ممکن است انجام شود.

این تست ها دقیق تر از تست صفحه نمایش سه گانه هستند، اما خطر عوارض را افزایش می دهند. گاهی اوقات از سونوگرافی برای بررسی شرایطی استفاده می شود که می تواند نتایج غیرطبیعی ایجاد کند.

مقالات پیشنهادی :

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

سونوگرافی غربالگری دوم

سونوگرافی غربالگری اول

سونوگرافی تیروئید

آزمایش DNA جنین بدون سلول

آزمایش DNA جنین بدون سلول (cffDNA) ممکن است برای ارزیابی خطر ابتلای کودک شما به اختلال کروموزومی استفاده شود. این یک آزمایش جدیدتر است که معمولاً برای افرادی که حاملگی هایی با خطر تریزومی 13، 18 یا 21 دارند ارائه می شود.

کالج آمریکایی متخصصان زنان (ACOG) خاطرنشان می کند که این آزمایش، مانند تست صفحه نمایش سه گانه، به عنوان یک غربالگری استفاده می شود و نه به عنوان یک ابزار تشخیصی. به عبارت دیگر، اگر تست cffDNA مثبت داشته باشید، برای تایید ناهنجاری کروموزومی در نوزادتان به یک آزمایش تشخیصی بعدی نیاز دارید.

DNA جنین بدون سلول یک ماده ژنتیکی است که توسط جفت آزاد می شود. در خون شما قابل تشخیص است. این ترکیب ژنتیکی کودک شما را نشان می دهد و می تواند اختلالات کروموزومی را تشخیص دهد.

در حالی که آزمایش cffDNA در آزمایش ناهنجاری‌های کروموزومی دقیق‌تر است، همچنان توصیه می‌شود که افراد باردار تست صفحه نمایش سه‌گانه را انجام دهند. آزمایش صفحه نمایش سه گانه خون را از نظر ناهنجاری های کروموزومی و نقص لوله عصبی بررسی می کند.

آمنیوسنتز

برخلاف تست های سه گانه، آمنیوسنتز می تواند تشخیص قطعی را ارائه دهد.

در طی این روش، پزشک نمونه‌ای از مایع آمنیوتیک شما را با وارد کردن یک سوزن از طریق پوست و داخل کیسه آمنیوتیک شما می‌گیرد. آنها مایع آمنیوتیک شما را برای هر گونه ناهنجاری کروموزومی و ژنتیکی در کودک شما بررسی می کنند.

آمنیوسنتز یک روش تهاجمی در نظر گرفته می شود. خطر کوچکی برای از دست دادن بارداری دارد. تصمیم برای گرفتن یک انتخاب شخصی است. این تنها زمانی استفاده می شود که مزایای نتایج آزمایش بر خطرات انجام آزمایش بیشتر باشد.

آمنیوسنتز می تواند اطلاعاتی را در اختیار شما قرار دهد که فقط شما می توانید از آنها برای تصمیم گیری یا تغییر روند بارداری خود استفاده کنید. به عنوان مثال، اگر دانستن اینکه کودک شما دارای سندرم داون است، روند بارداری را تغییر نمی دهد، آمنیوسنتز ممکن است برای شما مفید نباشد.

همچنین، اگر پزشک متوجه شود که سونوگرافی از قبل نشان دهنده وجود یک اختلال است، ممکن است تصمیم بگیرید که آمنیوسنتز را نکنید. با این حال، نتایج سونوگرافی همیشه دقیق نخواهد بود زیرا کروموزوم جنین را تجزیه و تحلیل نمی کند. آمنیوسنتز تشخیص قطعی تری را ارائه می دهد.

تست تحمل گلوکز یک ساعته

ACOG توصیه می کند که همه افراد باردار با استفاده از تست تحمل گلوکز خوراکی 1 ساعته از نظر دیابت بارداری غربالگری شوند.

برای این آزمایش، باید محلول قندی بنوشید که معمولاً حاوی 50 گرم قند است. پس از یک ساعت، برای بررسی سطح قند خون خود را می گیرند.

اگر آزمایش گلوکز شما غیر طبیعی باشد، پزشک آزمایش تحمل گلوکز 3 ساعته را توصیه می کند. این مشابه تست 1 ساعته است. خون شما پس از 3 ساعت انتظار گرفته می شود.

دیابت بارداری باعث می شود بدن شما در کنترل میزان قند خون دچار مشکل شود. کنترل سطح قند خون برای یک زایمان سالم مهم است.

اگر دیابت بارداری دارید، ممکن است لازم باشد در رژیم غذایی و عادات ورزشی خود تغییراتی ایجاد کنید یا دارو مصرف کنید. دیابت بارداری به طور معمول پس از زایمان از بین می رود.

تست های دیگر

بسته به سابقه مامایی و سلامت فعلی شما، پزشک ممکن است آزمایشات دیگری را برای موارد زیر انجام دهد:

شمارش خون

شمارش پلاکت

RPR، یک آزمایش سریع پلاسما برای سیفلیس

عفونت های مقاربتی (STIs)

واژینوز باکتریال

برخی از این آزمایشات نیاز به خونگیری و برخی دیگر نیاز به نمونه ادرار دارند. پزشک شما همچنین ممکن است نیاز به سواب برداری از گونه، واژن یا دهانه رحم برای آزمایش عفونت داشته باشد.

آزمایش خون و پلاکت می تواند سیستم ایمنی ضعیف یا مشکلات مربوط به لخته شدن خون را شناسایی کند که می تواند بارداری و زایمان را پیچیده کند.

بیماری های مقاربتی و سایر عفونت های باکتریایی نیز می توانند مشکلاتی را برای شما و کودکتان ایجاد کنند. اگر زود تشخیص داده شوند، می‌توانید قبل از تولد نوزادتان آنها را درمان کنید.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی خانم در تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم

سونوگرافی واژینال در تهران

با پزشک خود صحبت کنید

اگر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک ناهنجاری را در کودک شما تشخیص دهد، فرصت زیادی خواهید داشت تا از پزشک یا متخصصان خود بیشتر در مورد این بیماری بدانید. پزشک شما ممکن است به شما پیشنهاد کند که با یک مشاور ژنتیک صحبت کنید تا در مورد علت مشکل، درمان، خطر عود، چشم انداز و پیشگیری اطلاعاتی کسب کنید.

پزشک در مورد گزینه های مدیریت بارداری شما صحبت خواهد کرد. اگر ختم بارداری یک گزینه باشد، پزشک به شما نمی گوید که چه تصمیمی بگیرید.

اگر به دلیل اعتقادات شخصی شما، ختم یک گزینه نیست، اطلاعاتی که پزشک با شما به اشتراک می گذارد ممکن است به شما در مدیریت بارداری کمک کند. در برخی موارد، مانند نقص لوله عصبی، نتیجه ممکن است با زایمان سزارین بهبود یابد.

پزشک شما همچنین می تواند شما را با منابع اجتماعی مرتبط کند تا به شما در آماده شدن برای نوزادی با نیازهای خاص کمک کند.

اگر مشکل سلامت مادر تشخیص داده شود، شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود می توانید برای درمان یا نظارت بر مشکل با یکدیگر همکاری کنید.

عفونت ها را معمولاً می توان با آنتی بیوتیک یا استراحت و رژیم غذایی مناسب درمان کرد. عوارض جدی تری مانند فشار خون بالا یا دیابت بارداری نیاز به مراجعه مکرر به پزشک دارد.

ممکن است که لازم باشد تغییراتی در رژیم غذایی یا سبک زندگی خود ایجاد کنید. در برخی موارد، پزشک ممکن است استراحت در بستر یا داروهای اورژانسی را توصیه کند.

به یاد داشته باشید که پزشک شما یک متحد مهم است. از معاینات خود به عنوان فرصتی برای جمع آوری اطلاعات استفاده کنید. هیچ سوالی روی میز نیست! ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما همه چیز را شنیده اند، و آنها آماده هستند تا به نگرانی های شما رسیدگی کنند و در طول بارداری احساس راحتی کنید.

انجام معاینات روتین در دوران بارداری، به خصوص در سه ماهه ی دوم بارداری بسیار مهم است. بسیاری از آزمایش‌ها می‌توانند به شما در شناسایی و تشخیص مشکلات بالقوه سلامتی خود و کودک در حال رشدتان کمک کنند.

تشخیص برخی از شرایط می تواند به شما در مدیریت عوارض و مشکلات سلامتی در دوران بارداری کمک کند.

حتماً هر گونه سؤال یا نگرانی را با پزشک خود مطرح کنید و در تماس با آنها در خارج از یک ویزیت مطب تردید نکنید.

مقالات پیشنهادی :

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

سونوگرافی بارداری به طور گسترده برای ارزیابی رشد جنین و آناتومی قبل از تولد و همچنین برای مدیریت حاملگی های متعدد استفاده می شود. سونوگرافی اواسط سه ماهه عمدتاً برای ارزیابی آناتومیکی جنین انجام می شود. در دست متخصصان، می توان بیشتر ناهنجاری های ساختاری مهم بالینی را تشخیص داد. با این حال، تفاوت های قابل توجهی در میزان تشخیص بین مراکز و بین اپراتورها وجود دارد. اسکن اولتراسوند جنین در اواسط سه ماهه نیز به عنوان یک خط پایه عمل می کند که اسکن های بعدی را می توان برای ارزیابی رشد جنین مقایسه کرد.

اگرچه بسیاری از کشورها دستورالعمل‌های محلی را برای انجام سونوگرافی جنین تدوین کرده‌اند، اما هنوز مناطق زیادی از جهان وجود دارند که این دستورالعمل‌ها اجرا نشده‌اند. اکثر کشورها یک اسکن در اواسط سه ماهه را به عنوان بخشی از مراقبت های معمول دوران بارداری ارائه می دهند. این سند، که یک نسخه به روز شده از دستورالعمل های قبلی منتشر شده را تشکیل می دهد، استانداردهایی را پیشنهاد می کند که هدف این اسکن باید دستیابی به آنها باشد. جزئیات درجات توصیه و سطوح شواهد مورد استفاده در دستورالعمل های ISUOG در ضمیمه 1 آورده شده است.

ملاحظات کلی

قبل از شروع معاینه، یک پزشک باید به زن/زوج در مورد مزایا و محدودیت‌های معمول سونوگرافی جنین در اواسط سه ماهه مشاوره دهد.

معاینه معمول سونوگرافی جنین در اواسط سه ماهه شامل ارزیابی موارد زیر است:

-فعالیت قلبی؛

-تعداد جنین (و کوریونیته و آمنیونیتی در موارد حاملگی چند قلو).

-سن حاملگی/اندازه جنین؛

-آناتومی پایه جنین؛

-ظاهر و مکان جفت؛

-حجم مایع آمنیوتیک

در برخی تنظیمات، اندازه گیری طول دهانه رحم (CL) به زنان در زمان اسکن اواسط سه ماهه در چارچوب پیش بینی و پیشگیری از زایمان زودرس ارائه می شود. پیشنهاد فعلی این است که اندازه گیری CL باید با اسکن ترانس واژینال انجام شود، که نیاز به رضایت بیشتر زن، آموزش مناسب اپراتور 3 و ممیزی نتایج دارد. هنگامی که اندازه گیریCL می تواند با رعایت این شرایط انجام شود، می توان آن را به عنوان بخشی جدایی ناپذیر از اسکن معمول اواسط سه ماهه در نظر گرفت. «دستورالعمل‌های تمرینیISUOG: نقش اولتراسوند در پیش‌بینی زایمان زودرس خود به خودی» (در مرحله آمادگی) راهنمایی و جزئیات بیشتری را ارائه می‌کند.

هنگامی که توده های رحم و آدنکس (فیبروم ها، کیست های تخمدان) مشاهده می شوند، باید گزارش شوند، اما ارزیابی رسمی آناتومی رحم و آدنکس بخشی از اسکن معمول در اواسط سه ماهه نیست.

اگرچه بسیاری از ناهنجاری‌ها و ناهنجاری‌های جنینی را می‌توان در این اسکن اواسط سه ماهه تشخیص داد، اما ممکن است برخی از آنها نادیده گرفته شوند یا در اواخر بارداری آشکار شوند، حتی با بهترین تجهیزات سونوگرافی.

چه کسانی باید سونوگرافی جنین اواسط سه ماهه را انجام دهند؟

به همه زنان باردار به عنوان بخشی از مراقبت های معمول بارداری باید اسکن اواسط سه ماهه پیشنهاد شود.

همه زنان باردار باید به عنوان بخشی از مراقبت های معمول بارداری، اسکن اواسط سه ماهه را دریافت کنند. در بسیاری از شرایط، انجام یک اسکن معمولی در سه ماهه اول برای ارزیابی زنده ماندن و محل بارداری، برای تعیین تاریخ دقیق بارداری، برای ارزیابی جفتی بودن در حاملگی چندقلویی و ارزیابی رحم و آدنکس برای ناهنجاری هایی که ممکن است بر مدیریت بارداری تأثیر بگذارد، مرسوم است. . اگر اسکن سه ماهه اول طبیعی است، باید یک اسکن استاندارد اواسط سه ماهه برای بررسی ناهنجاری هایی که ممکن است در اوایل بارداری مشهود نبوده باشند، ارائه شود. یک تجزیه و تحلیل مقرون به صرفه در سال 2005 به این نتیجه رسید که استراتژی هایی که شامل اسکن اولتراسوند در اواسط سه ماهه می شود منجر به شناسایی ناهنجاری های بیشتری می شود و هزینه های کمتری برای هر ناهنجاری شناسایی می شود. این احتمال وجود دارد که از آن زمان این سیاست حتی موثرتر شده باشد، زیرا ممکن است میزان تشخیص نقص مادرزادی قلب افزایش یافته باشد. در صورت مشاهده یا مشکوک به ناهنجاری در اسکن سه ماهه اول، بیمار باید به سرعت برای ارزیابی و مشاوره تخصصی ارجاع داده شود، بدون اینکه منتظر اسکن اواسط بارداری باشد. پس از آن، اسکن های دقیق بعدی را می توان در صورت نیاز انجام داد.

چه زمانی باید سونوگرافی جنین اواسط سه ماهه انجام شود؟

بسته به ملاحظات فنی و قوانین هر کشور می توان اسکن معمول سونوگرافی اواسط سه ماهه را بین هفته 18 تا 24 بارداری انجام داد.

سونوگرافی معمول در اواسط سه ماهه معمولاً بین هفته های 18 تا 24 بارداری انجام می شود. این ممکن است با توجه به ملاحظات فنی، از جمله شاخص توده بدنی بالا، تنظیم شود. کشورهایی که در آنها ختم حاملگی به دلیل سن حاملگی محدود شده است، باید میزان تشخیص را با زمان مورد نیاز برای مشاوره و تحقیقات اضافی متعادل کنند.

چه کسی باید سونوگرافی جنین اواسط سه ماهه را انجام دهد؟

افرادی که اسکن های زنان و زایمان را به طور معمول انجام می دهند باید برای انجام سونوگرافی تشخیصی در زنان باردار آموزش دیده باشند .

افرادی که اسکن های زنان و زایمان را به طور معمول انجام می دهند باید برای انجام سونوگرافی تشخیصی در زنان باردار آموزش دیده باشند. مقررات محلی باید برای آموزش، حفظ مهارت ها و صدور گواهینامه رعایت شود، زیرا این مقررات بین حوزه های قضایی متفاوت است. آموزش شبیه سازی نیز ممکن است در نظر گرفته شود.

به منظور دستیابی به نتایج مطلوب از معاینات غربالگری معمول، اسکن باید توسط افرادی انجام شود که معیارهای زیر را دارند:

- در استفاده از سونوگرافی تشخیصی و مسائل ایمنی مرتبط آموزش دیده است.

- به طور منظم اسکن سونوگرافی جنین را انجام دهید.

- مشارکت در فعالیت های آموزش مداوم پزشکی؛

- الگوهای ارجاع مناسب برای مدیریت یافته های مشکوک یا غیرعادی ایجاد کرده باشند.

- به طور معمول اقدامات تضمین کیفیت و کنترل را انجام دهید.

از چه تجهیزات سونوگرافی باید استفاده کرد؟

برای غربالگری معمول، تجهیزات باید حداقل موارد زیر را داشته باشند:

زمان واقعی، قابلیت سونوگرافی خاکستری.

- مبدل های ترانس شکمی با وضوح و نفوذ مناسب (معمولاً محدوده 2 تا 9 مگاهرتز).

کنترل های خروجی توان آکوستیک قابل تنظیم با نمایش خروجی روی صفحه نمایش.

قابلیت فریز قاب

- کولیس های الکترونیکی؛

-ظرفیت چاپ/ذخیره تصاویر

- نگهداری و سرویس منظم، برای عملکرد بهینه تجهیزات مهم است.

تجهیزات تمیز کردن مناسب و پروتکل های تمیز کردن

داپلر رنگی و پالسی مطلوب است.

- پروب ترانس واژینال مطلوب است.

چه سندی باید تولید/ذخیره/چاپ شود یا برای ارائه دهنده خدمات درمانی ارجاع دهنده ارسال شود؟

نتایج اسکن باید مستند شده و به طور مناسب ارتباط برقرار شود و کپی‌هایی از گزارش‌ها و تصاویر باید برای مراجعات بعدی ذخیره شود.

گزارش معاینه باید به سرعت برای ارائه دهنده مراقبت ارجاع دهنده تهیه و ارسال شود. محتوای آن باید از رویه و مقررات محلی پیروی کند. یک فرم نمونه به این دستورالعمل ها ضمیمه شده است و ممکن است در صورت لزوم اصلاح شود. روش استاندارد در مورد نحوه ارتباط با زن باردار قبل و حین اسکن و نحوه ارائه نتایج باید ایجاد شود. به طور کلی، هر یافته مهمی در رابطه با موضوع باید به سرعت و به طور جداگانه به ارائه دهنده مراقبت اطلاع داده شود تا مراقبت مناسب از بیمار تسهیل شود. اگر فردی که اسکن را انجام می‌دهد، توصیه‌هایی برای مدیریت بیشتر گنجانده شود و در صورت نیاز، ارجاع سریع سازماندهی شود. گزارش ها ممکن است الکترونیکی یا کاغذی باشند. تعداد تصاویر تولید شده با توجه به پروتکل های محلی متفاوت خواهد بود. اکیداً پیشنهاد می‌شود که هم گزارش‌ها و هم تصاویر ذخیره می‌شوند تا به راحتی و به سرعت برای بررسی یا انتقال در دسترس باشند و طبق دستورالعمل‌ها و مقررات محلی بایگانی شوند.

مقالات پیشنهادی :

زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم

نقش یک معاینه سونوگرافی هدفمندتر چیست؟

این دستورالعمل ها به ارزیابی روتین سونوگرافی زنان باردار که هیچ فاکتور خطر مادری، جنینی یا مامایی ندارند، اشاره دارد. حتی اگر عوامل خطر وجود داشته باشد، باز هم برای ارزیابی اولیه بارداری، مناسب است که یک اسکن اواسط سه ماهه را با پیروی از این دستورالعمل ها در نظر بگیرید. معاینات سونوگرافی اضافی، جامع‌تر و دقیق‌تر در پاسخ به موقعیت‌های بالینی خاص باید برای رفع نیازهای خاص انجام شود. اینها به بهترین وجه توسط متخصصانی با تجربه در چنین ارزیابی‌های جامعی انجام می‌شود و خارج از محدوده این دستورالعمل‌های عمومی است.

افراد یا کلینیک هایی که در دوران بارداری اسکن های سونوگرافی معمولی انجام می دهند باید مکانیسم های ارجاعی برای مدیریت ناهنجاری های مشکوک یا شناسایی شده داشته باشند. یک معاینه غربالگری کامل طبق دستورالعمل های ارائه شده در اینجا باید قبل از ارجاع یک زن انجام شود، مگر اینکه عوامل فنی مانع از تکمیل ارزیابی اولیه شود.

قطر دو جداری (BPD)، دور سر (HC)، دور شکم (AC) و طول استخوان ران (FL) را می توان به طور معمول برای ارزیابی اندازه جنین (نقطه تمرین خوب) اندازه گیری کرد.

اگر جنین قبلاً تاریخ گذاری نشده باشد، می توان از HC یاHC به علاوهFL برای قرار گذاشتن پس از 14 هفته استفاده کرد.

پارامترهای سونوگرافی زیر را می توان به طور معمول برای ارزیابی اندازه جنین 13، 14 اندازه گیری کرد:

قطر دو جداری (BPD)؛

دور سر (HC)؛

-دور شکم (AC)؛

-طول فمور (FL).

معاینه اولتراسوند در سه ماهه اول باید به طور روتین ارائه شود، که امکان ارزیابی دقیق سن حاملگی را فراهم می کند. اگر سن حاملگی قبلاً در معاینه یا اسکن سه ماهه اول تعیین نشده باشد، باید در اسکن سه ماهه اواسط بارداری تعیین شود. اگرچه اندازه‌گیری‌های سر (BPD وHC) و FL همگی در گذشته مورد استفاده قرار گرفته‌اند. اگر سن حاملگی با یک اسکن با کیفیت بالا در اوایل بارداری مشخص شده باشد، نباید از اسکن‌های بعدی برای محاسبه تاریخ تخمینی جدید زایمان استفاده شود.

سونوگرافی میان سه ماهه

به اکثر زنان باردار معاینه معمول سونوگرافی میان سه ماهه پیشنهاد می شود. می توان از هفته 19 به بعد انجام داد اما ترجیحاً بین 20 تا 22 هفته انجام می شود زیرا ما می توانیم با اطمینان بیشتری تمام آناتومی مورد نیاز را در آن بارداری مشاهده کنیم. اگر سونوگرافی را قبل از 20 هفته انجام دهیم، این احتمال را افزایش می دهد که تمام آناتومی را نمی توان ارزیابی کرد و ممکن است نیاز به معاینه مجدد باشد. سونوگرافی از طریق شکم انجام می شود. مثانه پر لازم نیست.

هدف از سونوگرافی میان سه ماهه

برای تایید زنده بودن جنین.

برای تشخیص بارداری چند قلو در صورتی که اسکن قبلی انجام نشده باشد

برای تأیید تاریخ سررسید اگر اسکن قبلی انجام نشده است

برای ارزیابی رشد جنین با اندازه گیری سر، شکم و استخوان ران جنین

برای ارزیابی آناتومی جنین. این شامل بررسی دقیق سر جنین، مغز، صورت، لب ها، قلب، معده، ریه ها، دیواره شکم، کلیه ها، مثانه، ستون فقرات، بازوها، پاها، دست ها و پاها است. در صورت درخواست، جنسیت جنین را می توان در اکثر موارد فاش کرد.

برای ارزیابی موقعیت جفت. تقریباً در 3٪ از بارداری ها جفت در سونوگرافی میانی سه ماهه پایین است. پس از آن یک سونوگرافی مجدد در حدود 32 هفته توصیه می شود. در اکثر بیماران، جفت دیگر پایین نخواهد بود.

برای ارزیابی طول دهانه رحم.

برای بررسی کیست یا فیبروم تخمدان.

انتظار می رود این معاینه اکثر ناهنجاری های اصلی جنین را تشخیص دهد. با این حال باید دانست که حتی با بهترین تجهیزات اولتراسوند نیز نمی توان همه ناهنجاری ها را مشاهده کرد.

گاهی اوقات می توان ناهنجاری ها را نادیده گرفت زیرا نماهای کمتر از حد مطلوب به دست می آید. این می تواند به دلیل موقعیت دشوار جنین یا وزن بیمار باشد. در این مواقع یک سونوگرافی تکراری اغلب چند هفته بعد انجام می شود، زمانی که جنین بزرگتر است و یا در وضعیت متفاوت و امیدوارم بهتر است.

در مواقع دیگر ممکن است علیرغم مشاهده خوب، ناهنجاری ها نادیده گرفته شوند. این ممکن است در شرایطی اتفاق بیفتد که این ناهنجاری فقط در بارداری بعدی آشکار می شود یا در واقع هیچ تغییر ساختاری در جنین وجود ندارد.

سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی

اگرچه سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی می تواند تصاویری کاملاً خارق العاده از جنین ایجاد کند، اما بستگی زیادی به دوران بارداری و موقعیت کودک دارد. ما معمولاً ابتدا جنین را به صورت دو بعدی بررسی می کنیم تا مطمئن شویم که همه چیز خوب است. در پایان معاینه، سونوگرافی سه بعدی یا چهار بعدی انجام می دهیم. بهتر است با ذهنی باز در یک سونوگرافی سه بعدی یا چهار بعدی شرکت کنید و متوجه شوید که همه تصویر «آنطور که در مانیتور دیده‌ایم» دریافت نمی‌کنند. اگر کودک رو به بالا باشد و مایع کافی در اطراف صورت نوزاد وجود داشته باشد، تصاویر زیبایی از صورت دریافت می کنیم، اما متاسفانه هر بار اینطور نیست. ما همیشه سعی خواهیم کرد در هر شرایطی بهترین تصاویر را دریافت کنیم، اما با در نظر گرفتن محدودیت های سونوگرافی 3 و 4 بعدی، از ناامیدی جلوگیری می کنیم.

بهترین زمان برای انجام سونوگرافی سه ماهه دوم بارداری چه زمانی است؟

این سونوگرافی تقریباً در هفته های 19 تا 20 بارداری انجام می شود. اگر چه در گذشته معاینه در هفته 18 توصیه شده است، بهترین نماها بین 19 تا 21 هفته به دست می آیند.

آیا به مثانه پر نیاز دارم؟

مثانه پر برای سونوگرافی لازم نیست، اما مقداری ادرار در مثانه اغلب مفید است.

چه چیزی را می توان در سونوگرافی سه ماهه دوم تشخیص داد؟

سونوگرافی در این مرحله می تواند تعدادی از ویژگی های بارداری شما را مشخص کند.

با ضربان قلب طبیعی نشان دهید که جنین زنده است.

تعداد صحیح هفته های بارداری را با اندازه گیری اندازه جنین تایید کنید. این می تواند تاریخ سررسید را تأیید کند.

حاملگی های چند قلو (دوقلو، سه قلو) را تشخیص دهید.

موقعیت جفت را مشخص کنید.

اطمینان حاصل کنید که مقدار طبیعی مایع آمنیوتیک اطراف کودک وجود دارد.

تشخیص مشکلات درون تخمدان مادر؛ رحم؛ یا سایر ساختارهای لگنی

ساختار جنین را ارزیابی کنید، به دنبال ناهنجاری های جنینی باشید.

آیا سونوگرافی تایید می کند که کودک من "طبیعی" است؟

متاسفانه تمام ناهنجاری های جنینی را نمی توان با سونوگرافی تشخیص داد. سونوگرافی در تشخیص طیفی از ناهنجاری‌های ساختاری مانند اسپینا بیفیدا، ناهنجاری‌های اندام و هیدروسفالی (مایع روی مغز) بسیار خوب است. متأسفانه شرایطی مانند فلج مغزی و اوتیسم را نمی توان قبل از تولد تشخیص داد زیرا این شرایط به جای ساختار به رشد مغز مربوط می شود.

مردم اغلب می پرسند که آیا سونوگرافی فیبروز کیستیک را تشخیص می دهد یا خیر. فیبروز کیستیک یک ناهنجاری ژنتیکی شایع است. این بیماری زمانی اتفاق می افتد که هر دو والدین حامل ژن فیبروز کیستیک هستند و هر یک از والدین ژن را به فرزند خود منتقل می کنند. پزشک شما می‌تواند یک سواب ساده دهان را روی شما و همسر یا شریک زندگی‌تان انجام دهد تا ببیند که آیا هر دوی شما حامل ژن فیبروز کیستیک هستید یا خیر. اگر هر دو ناقل هستید، می توان نمونه برداری از پرزهای کوریونی یا آمنیوسنتز انجام داد تا ببیند آیا جنین شما به فیبروز کیستیک مبتلا است یا خیر. حتی اگر هر دوی شما حامل ژن فیبروز کیستیک باشید، احتمال ابتلای کودک شما به این بیماری تنها یک چهارم است.

اگر چیزی در سونوگرافی من پیدا شود چه اتفاقی می افتد؟

اگر مشکلی در سونوگرافی تشخیص داده شد، به شما و پزشکتان اطلاع داده می شود. گاهی اوقات یک سونوگرافی دیگر در یک یا دو روز برای تأیید تشخیص لازم است. در برخی شرایط ممکن است آزمایشات بیشتری مانند آزمایش خون یا آمنیوسنتز مورد نیاز باشد.

تست قبل از تولد برای سندرم داون

سندرم داون یک بیماری ژنتیکی است که توسط کپی های اضافی از کروموزوم 21 ایجاد می شود. این سندرم منجر به ویژگی های خاصی از جمله درجاتی از ناتوانی شناختی و سایر تاخیرهای رشدی می شود. ویژگی های فیزیکی رایج عبارتند از: چشم های مایل به سمت بالا، پل بینی صاف، یک چین روی کف دست (به جای سه حالت معمول) و کاهش تون عضلانی. همه افراد مبتلا به سندرم داون همه این ویژگی ها را ندارند.

خطرات مرتبط با سن

به طور کلی، احتمال تولد نوزاد مبتلا به سندرم داون با سن فرد باردار مرتبط است. در سنین زیر 25 سال، این شانس حدود 1 در 1400 است. در سن 35 سالگی، این شانس حدود 1 در 350 است. در سن 40 سالگی، این شانس حدود 1 در 100 است.

سندرم داون سه علت (یا نوع) دارد:

تریزومی 21. تخمین زده می شود که 95 درصد از افراد مبتلا به سندرم داون دارای تریزومی 21 هستند، به این معنی که آنها به جای دو کروموزوم شماره 21، سه کروموزوم دارند. یک فرد به طور معمول دارای 23 جفت کروموزوم است که هر جفت از ژن تشکیل شده است. در طی لقاح یک تخمک توسط اسپرم، جفت کروموزوم های ماده و مرد به طور معمول از هم جدا می شوند، به طوری که در هر تخمک یا اسپرم فقط یک کروموزوم وجود دارد. در تریزومی 21، جفت کروموزوم 21 تقسیم نمی شود و دوز دو برابری به تخمک یا اسپرم می رود. بسیار رایج‌تر است که کروموزوم اضافی از تخمک می‌آید - تخمین زده می‌شود.

موزائیسم. یک فرد مبتلا به سندرم داون موزاییک دارای کروموزوم 21 اضافی در برخی از سلول ها است اما نه در همه آنها. (سلول های سالم دارای جفت کروموزوم 21 معمولی هستند.) حدود 1 تا 2 درصد افراد مبتلا به سندرم داون این نوع را دارند.

غربالگری سه ماهه اول پیشرفته (eFTS)

شما می توانید در سه ماهه اول بارداری غربالگری سه ماهه اول (eFTS) تقویت شده توسط OHIP را انجام دهید. خطری برای بارداری وجود ندارد زیرا از طریق سونوگرافی و آزمایش خون انجام می شود. این آزمایش می تواند شانس داشتن نوزادی با تریزومی 21 (سندرم داون) یا تریزومی 18 (سندرم ادوارد) را به شما بگوید.

نحوه دریافت eFTS

اگر مایل به دریافت eFTS هستید، با پزشک خود صحبت کنید. eFTS را می توان از هفته 11 و 2 روز تا 13 هفته و 3 روز بارداری انجام داد. در طول این بازه زمانی، ابتدا یک سونوگرافی ویژه به نام سونوگرافی 11-14 هفته ای (شفافیت گردن) خواهید داشت و سپس آزمایش خون انجام می شود.

چه کسانی نباید eFTS داشته باشند؟

در حال حاضر یک نتیجه "کم خطر" از آزمایش غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT) دریافت کرده اید، یا منتظر نتایج NIPT خود هستید.

یک دوقلو "ناپدید شدن" داشت. این بارداری از دوقلو شروع شد، اما یکی از دوقلوها گم شد.

انتظار بیش از یک نوزاد (دوقلو، سه قلو، چهار قلو و غیره) دارید.

eFTS به دنبال چه چیزی است؟

eFTS اکثر حاملگی ها را با تریزومی 21 و تریزومی 18 تشخیص می دهد. همانند سایر تست های غربالگری،eFTS نمی تواند تمام بارداری های دارای این تفاوت های کروموزومی را تشخیص دهد. سونوگرافی می تواند اطلاعات بیشتری در مورد سلامت نوزاد، از جمله برخی نقص های مادرزادی جدی بدهد.

eFTS چگونه کار می کند؟

این آزمایش غربالگری همه اطلاعاتی را که در ادامه گفته می شود را با هم ترکیب می کند تا اطلاعاتی را به شما در رابط با شانس بچه دار شدن با تریزومی 21 و تریزومی 18 بدهد:

سن شما در زمان بارداری

با افزایش سن شانس بیشتری برای تفاوت های کروموزومی مانند تریزومی 21 و تریزومی 18 دارید. اگر از طریق لقاح آزمایشگاهی باردار شده اید، سن تخمک مورد استفاده است. تخمک ممکن است متعلق به شما یا اهداکننده باشد.

نتیجه اولتراسوند هفته 11-14 (نور شفافیت).

شفافیت نوکال (NT) به محل قرارگیری مایع در پشت گردن کودک اشاره دارد. این پاکت مایع در طول سونوگرافی اندازه گیری می شود. وقتی مایعات بیشتر از آنچه معمولاً می بینیم وجود داشته باشد، احتمال تریزومی 21، تریزومی 18 و سایر شرایط افزایش می یابد.

نتیجه خونگیری

آزمایش خون برای eFTS مقدار 3 یا 4 ماده شیمیایی ساخته شده توسط بارداری شما را اندازه گیری می کند.

اطلاعات دیگر در مورد شما

پزشک از شما سؤالاتی درباره شما می پرسد که دقت آزمایش را بهبود می بخشد. از شما در مورد هویت نژادی، وضعیت دیابت، سابقه مصرف دخانیات در بارداری، وزن و اینکه آیا بارداری از طریق لقاح آزمایشگاهی اتفاق افتاده است سؤال می شود.

چه مدت طول می کشد تا نتیجه را دریافت کنید؟

نتایج در عرض تقریباً 5 روز کاری با پزشک شما در میان گذاشته خواهد شد. به خاطر داشته باشید که ممکن است پزشک شما بلافاصله گزارش را دریافت نکند. با ارائه دهنده خود در مورد نحوه برنامه ریزی آنها برای ارائه این نتایج به شما صحبت کنید.

چه نوع نتایجی به دست خواهم آورد؟

هنگامی که گزارش eFTS خود را دریافت می کنید، به احتمال زیاد می گوید که شما یک نتیجه "منفی " دارید. این به این معنی است که شانس کمتری برای بچه دار شدن با تریزومی 21 و تریزومی 18 دارید.

برخی از افراد یک نتیجه " مثبت" دریافت خواهند کرد، به این معنی که شانس بیشتری برای داشتن نوزادی با تریزومی 21 یا تریزومی 18 وجود دارد.

آزمایشات قبل از تولد: اصول اولیه

هنگامی که باردار هستید، آزمایشاتی به شما پیشنهاد می شود:

بارداری خود را ایمن تر کنید

ببینید کودک شما چگونه رشد می کند و شما چگونه انجام می دهید این شما هستید که انتخاب می کنید که آیا می خواهید هر یک از تست ها را انجام دهید یا خیر. اما برای انجام این انتخاب، باید دقیقاً بدانید که همه آنها برای چه چیزی آزمایش می کنند و همچنین مزایا و معایب آنها.

BMI بارداری: بررسی وزن و قد

از شما خواسته می شود که روی ترازو قدم بگذارید و قد خود را در قرار رزرو خود اندازه گیری کنید. این اجازه می دهد تا شاخص توده بدنی (BMI) شما محاسبه شود تا بتوانید توصیه هایی برای افزایش وزن بسته به BMI خود در ابتدای بارداری دریافت کنید. پس از آن، وزن کشی یک چیز معمولی نخواهد بود.

اکثر زنان در طول بارداری خود، معمولاً بعد از هفته بیستم، 10 تا 12.5 کیلوگرم وزن اضافه می کنند. بیشتر وزن اضافی به این دلیل است که کودک در حال رشد است، اما بدن شما همچنین چربی را ذخیره می کند تا شیر مادر را بعداً تولید کن.

نمونه ادرار بارداری

یک کاری که در دوران بارداری زیاد انجام خواهید داد؟ از شما خواسته می شود که در قرارهای قبل از زایمان خود یک نمونه ادرار بدهید تا بتوان آن را برای چند مورد مختلف از جمله پروتئین بررسی کرد. اگر پروتئین در نوزاد شما یافت شود، ممکن است به این معنی باشد که شما عفونتی دارید که باید درمان شود. همچنین می تواند نشانه پره اکلامپسی باشد.

آزمایش فشار خون در بارداری

اگر در اواسط بارداری به سرعت از خواب برخیزید، ممکن است احساس سبکی سر داشته باشید. این به این دلیل است که بسیاری از زنان در این زمان فشار خون پایین‌تری دارند. مشکلی نیست اما اگر نگران هستید با ماما صحبت کنید. در هر صورت، هر بار که قرار ملاقات قبل از زایمان داشته باشید، فشار خون خود را بررسی خواهید کرد.

حدود 10 تا 15 درصد از زنان در اواخر بارداری دچار افزایش فشار خون می شوند و این می تواند نشانه دیگری از پره اکلامپسی باشد. فوراً به ماما و پزشک خود اطلاع دهید که آیا قبل از بارداری فشار خون بالا داشته اید یا خیر.

آزمایش خون در بارداری

در طول مراقبت های دوران بارداری به شما چند آزمایش خون پیشنهاد می شود. برخی از این آزمایشات خون برای غربالگری شرایطی مانند تالاسمی، بیماری سلول داسی شکل یا ناهنجاری های کروموزومی است.

آزمایش های غربالگری می تواند به شما بگوید که آیا نوزاد شما شانس زیادی برای تولد با آنها دارد یا نه. اگر تست غربالگری شانس بالایی داشته باشد، یک آزمایش تشخیصی به شما پیشنهاد می‌شود که می‌تواند به طور قطعی به شما بگوید که آیا کودک شما شرایط خاصی دارد یا خیر. غربالگری برای HIV، سیفلیس و هپاتیت B در هفته های هشتم تا دوازدهم بارداری توصیه می شود.

بارداری و کم خونی

غربالگری برای کم خونی (کمبود آهن) در هفته 28 به شما پیشنهاد می شود. دانستن اینکه آیا کم خون هستید مفید است زیرا باعث خستگی می شود و اگر هنگام زایمان خون زیادی از دست بدهید، کار را برای شما سخت تر می کند. اگر کم خونی دارید، می توانید برای آن آهن و اسید فولیک مصرف کنید.

دیابت بارداری و تست تحمل گلوکز خوراکی

دیابت بارداری نوعی از دیابت می باشد که در دوران بارداری مادر به آن مبتلا می شود. دیابت بارداری بیشتر در نیمه دوم بارداری ظاهر می شود، اما در هر مرحله ای ممکن است ظاهر شود. هر زنی ممکن است در دوران بارداری به دیابت بارداری مبتلا شود، اما در موارد زیر احتمال ابتلا به آن بیشتر است:

BMI شما بالای 30 است

نوزاد قبلی شما در هنگام تولد 4.5 کیلوگرم یا بیشتر وزن داشت

در بارداری قبلی به دیابت بارداری مبتلا شده اید

یکی از والدین یا خواهر و برادر شما مبتلا به دیابت هستند

اگر یک یا چند مورد از عوامل خطر بالا در مورد شما صدق می کند، ممکن است آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) به شما پیشنهاد شود. حدود دو ساعت طول می کشد.

تست تحمل گلوکز خوراکی شامل آزمایش خون در صبح زمانی که چیزی برای خوردن یا نوشیدن نداشتید و سپس یک نوشیدنی گلوکز است. پس از دو ساعت استراحت (یک کتاب خوب) نمونه خون دیگری می گیرند تا ببینند بدن شما چگونه با گلوکز برخورد می کند. تست تحمل گلوکز معمولا در هفته های بین 24 تا 28 بارداری انجام می شود.

با تمام این آزمایش‌ها، این شما هستید که بر اساس اطلاعاتی که به شما داده شده و هر شرایطی که ممکن است داشته باشید، انتخاب کنید که آیا می‌خواهید آن‌ها را داشته باشید. در مورد گزینه های خود با ماما یا پزشک عمومی صحبت کنید.

شرایط سونوگرافی حاملگی|انواع سونوگرافی بارداری|سونوگرافی بارداری اول
شرایط سونوگرافی حاملگی؛ در دوران بارداری سه سونوگرافی انجام می شود. اما اولی جایگاه ممتازی دارد. زیرا شما برای اولین بار است که کودک خود را می بینید. از آنجایی که این سونوگرافی نشاط جنین را تجزیه و تحلیل می کند، هر گونه ناهنجاری را تشخیص می دهد، ما این مرحله ضروری را بررسی می کنیم.

اگر سوالی در مورد سونوگرافی دارید و یا پزشک برایتان سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی الوند در تماس باشید.

اولین سونوگرافی اجباری حدود 12 هفته بعد از آمنوره انجام می شود. برای سونوگرافی سه ماهه دوم و سونوگرافی سه ماهه سوم به ترتیب باید منتظر هفته 22 و 32 آمنوره باشید. اولتراسوند یک تکنیک تصویربرداری پزشکی است که از سونوگرافی برای تجسم جنین استفاده می کند. کاوشگر "برش" می گیرد، یعنی بدن را "برش" می کند. سونوگرافی اغلب به صورت خارجی انجام می شود و یک پروب به سادگی روی شکم حرکت می کند. گاهی اوقات ممکن است آندواژینال باشد و سپس پروب وارد واژن شود. در روز معاینه، پوست معده نه خیلی خشک و نه خیلی چرب باشد. بنابراین، به ویژه به کرم های ضد کشیدگی توجه کنید، بهتر است از قرار دادن آنها در روز بزرگ خودداری کنید، برای تسهیل عبور سونوگرافی از پوست، پزشک ژل آبی را روی شکم قرار می دهد.

امتحان معمولا حدود 30 دقیقه طول می کشد. اگر پزشک خیلی پرحرف نیست نگران نباشید: سونوگرافی نیاز به حداکثر تمرکز و هوشیاری دارد. پس از پایان امتحان می توانید تمام سوالات مورد نظر خود را بپرسید.

اولین سونوگرافی برای چیست؟

این اولین معاینه امکان بررسی:

تعداد جنین ها و در نتیجه اینکه آیا ما دوقلو خواهیم داشت یا چرا که نه، سه قلو! همچنین به طور دقیق تاریخ لقاح کودک را تعیین می کند، که برای نظارت بر رشد آن و عدم خطر فراتر از دوره بارداری ضروری است.

نشاط نوزاد: سونوگرافیک فعالیت جنین را در صورت متحرک بودن و زیاد بودن حرکات مشاهده می کند.

مورفولوژی نوزاد: پزشک مطمئن می شود که هیچ گونه ناهنجاری مورفولوژیکی وجود ندارد. جمجمه‌اش را معاینه می‌کند، بررسی می‌کند که دو دست و دو پا دارد و هر یک از اندام‌هایش به‌خوبی به ۳ قسمت (ساعد، بازو، دست) تقسیم شده‌اند که قلبش در سمت چپ است. همچنین توجه می کند که دیواره قدامی شکم به خوبی بسته باشد، معده و مثانه در جای خود قرار گیرند. او نگاه می کند تا ببیند آیا ستون مهره (ستون فقرات) هیچ گونه ناهنجاری را نشان نمی دهد... توجه ویژه ای نیز به محیطی که نوزاد در آن زندگی می کند معطوف می شود: میزان مایع آمنیوتیک، مطالعه و محل جفت.

شفافیت نوکال، یعنی ضخامت پشت گردن جنین. اندازه گیری آن امکان تشخیص هر گونه ناهنجاری کروموزومی مانند تریزومی 21 و برخی ناهنجاری های شدید را ممکن می سازد. پس از دوره بسیار دقیق 12 هفته آمنوره، نشانه ها تغییر می کنند و اندازه گیری شفافیت نوکال دیگر قابل توجه نیست.

تشخیص زودهنگام تریزومی 21

از سال 2009، غربالگری تریزومی 21 در دو مرحله توصیه شده است. علاوه بر اندازه‌گیری شفافیت نوکال، معاینه دیگری نیز وجود دارد: آزمایش «مارکر سرم». این شامل یک آزمایش خون از مادر است که باید پس از اولین سونوگرافی انجام شود. این آزمایش وجود پروتئین PAPP-A و هورمون ßHCG را اندازه گیری می کند. ترکیب این دو ارزیابی و سن مادر امکان ارزیابی کمی از خطر تریزومی 21 را فراهم می کند. لطفاً توجه داشته باشید که این فقط ارزیابی یک خطر است. این معاینه تشخیص تریزومی 21 را ممکن نمی سازد.

سونوگرافی بارداری چیست؟

اولتراسوند یک تکنیک پزشکی است که امکان کاوش در بدن انسان را طبق فرآیندی مشابه رادار با استفاده از سونوگرافی فراهم می کند. تا به امروز، کارهای علمی زیادی به این موضوع اختصاص یافته است و هیچ اثر نامطلوبی به استفاده از اولتراسوند در تشخیص پزشکی نسبت داده نشده است.

آشنایی با سونوگرافی باروری

اسکن سونوگرافی باروری و ناباروری نقش مهمی در ارزیابی سلامت باروری و تشخیص مسائلی دارد که ممکن است بر توانایی زوجین برای باردار شدن تأثیر بگذارد.. تیم متخصص و فناوری تصویربرداری پیشرفته ما تشخیص دقیق و مراقبت شخصی را تضمین می کند. قرار ملاقات خود را امروز در مرکز سونوگرافی الوند رزرو کنید و یا با شمارهم ما تماس بگیرید.

سونوگرافی باروری: این تکنیک تصویربرداری از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر دقیق از اندام های تولید مثل، از جمله رحم، تخمدان ها و لوله های فالوپ استفاده می کند. این غیر تهاجمی و ایمن است و آن را به یک ابزار ضروری در ارزیابی باروری تبدیل می کند.

سونوگرافی بارداری چگونه انجام می شود؟

برای انجام سونوگرافی حاملگی، یک سنسور گیرنده فرستنده روی پوست شکم شما می لغزد و پس از پخش ژلی که برای ارتقای عبور سونوگرافی است، قرار می گیرد. در شرایط خاص، استفاده از حسگر مناسبی که در واژن قرار می گیرد، سودمند است تا تا حد امکان به ساختارهای مورد مطالعه نزدیک شود. در مورد دوم، سنسور در یک کاندوم یکبار مصرف بسته بندی می شود. دردناک نیست و برای بارداری بی خطر باقی می ماند.

این معاینه پزشکی نیاز به حداکثر تمرکز و هوشیاری اپراتور دارد. بنابراین از سکوت احتمالی او تعجب نکنید، او بهتر می تواند یافته های خود را با شما در میان بگذارد که امتحانش تمام شود. مراقب باشید، این کاوش، که نباید به یک نمایش ویدیویی تبدیل شود، ممکن است با حضور بیش از حد افراد مختل شود.

گزارش معاینه به همراه تصاویر مربوطه در اختیار شما قرار خواهد گرفت.

در سونوگرافی بارداری چه مواردی کنترل می شود؟

معاینه در دوران بارداری دارای چهار بخش است که اهمیت نسبی آن با توجه به اصطلاح متفاوت است:

ارزیابی سر زندگی (فعالیت قلبی، حرکات و غیره).

مطالعه بیومتریک با اندازه‌گیری قسمت‌های خاص به منظور مشخص کردن شروع بارداری (اگر معاینه زودهنگام باشد) و نظارت بر رشد.

تجزیه و تحلیل مورفولوژیکی با مشاهده ساختارهای تعریف شده جنین (ارگان ها یا قسمت هایی از اندام ها) که به دلیل مفید بودن آنها در تشخیص آسیب شناسی های مکرر و/یا شدید شناخته شده است.

مشاهده محیط جنین (مایع آمنیوتیک، جفت، داپلر...).

ترکیبی از همه این عناصر یک معاینه بهداشتی برای کودک شما است که با هیچ روش دیگری غیرقابل دسترسی است و اطلاعاتی را در مورد وضعیت فوری او و همچنین در مورد خطرات آسیب شناسی خاصی که ممکن است بعداً در دوران بارداری یا حتی پس از تولد ظاهر شود، ارائه می دهد. بسیاری از ناهنجاری ها نیز قابل تشخیص هستند و بهبود مداوم تجهیزات و دانش علمی به طور منظم عملکرد تشخیصی را افزایش می دهد.

با این حال، هر ارزیابی اولتراسوند، حتی با صلاحیت انجام شده، محدودیت های خود را دارد:

به طور کلی مناسب تر است که تحقیقات را بر روی عناصر واقعا مفید متمرکز کنیم، به همین دلیل است که اکثر پزشکان به پروتکل های معاینه از پیش تعیین شده مراجعه می کنند.

عملکرد نظری سونوگرافی در شرایط خاص مربوط به دیواره مادر، موقعیت جنین یا پایان نامناسب معاینه کاهش می یابد که می تواند منجر به درک ضعیف واقعیت شود.

همه چیز به سونوگرافی نیست.

بنابراین، سونوگرافی طبیعی زایمان به هیچ وجه تضمین کننده عدم وجود ناهنجاری در بدو تولد نیست. با وجود صلاحیت و جدیت سونوگرافیک، تنها 60 درصد ناهنجاری ها در دوران بارداری تشخیص داده می شوند.

به دوره های توصیه شده توسط پزشک خود احترام بگذارید. معاینات معمول معمولاً در هفته های 12، 22 و 32 کامل آمنوره (عدم قاعدگی) انجام می شود، اما البته برخی شرایط ممکن است منجر به انجام بیشتر معاینات یا در تاریخ های مختلف شود. مدت زمان بررسی قابل پیش بینی نیست و به شرایط محلی و پیچیدگی ارزیابی بستگی دارد.

انواع سونوگرافی باروری:

سونوگرافی ترانس شکمی: این اسکن از روی شکم انجام می شود و دید وسیعی از اندام های لگن ارائه می دهد.

سونوگرافی ترانس واژینال: این اسکن داخلی تصاویر دقیق تری از اندام های تناسلی ارائه می دهد و به ویژه در ارزیابی شرایط تخمدان و رحم مفید است.

کاربردهای کلیدی سونوگرافی باروری

بررسی فولیکول: سونوگرافی باروری برای نظارت بر رشد فولیکول های تخمدان که برای تخمک گذاری و لقاح حیاتی هستند استفاده می شود. این به زمان بندی مقاربت یا لقاح برای باروری مطلوب کمک می کند.

ارزیابی سلامت رحم: سونوگرافی می تواند ناهنجاری هایی مانند فیبروم ها، پولیپ ها یا ناهنجاری های ساختاری رحم را که ممکن است بر باروری تأثیر بگذارد، تشخیص دهد.

ارزیابی ذخیره تخمدان: با شمارش تعداد فولیکول‌های آنترال، سونوگرافی به ارزیابی ذخیره تخمدان زن کمک می‌کند و بینشی در مورد پتانسیل باروری او ارائه می‌کند.

باز بودن لوله فالوپ: در حالی که سونوگرافی سنتی نمی تواند مستقیماً لوله های فالوپ را تجسم کند، روش های خاصی مانند سونوگرافی انفوزیون آب نمک می تواند به ارزیابی باز بودن لوله ها به طور غیر مستقیم کمک کند.

ضخامت آندومتر: ضخامت و ظاهر آندومتر (پوشش رحم) را می توان برای اطمینان از مناسب بودن آن برای لانه گزینی ارزیابی کرد.

سونوگرافی و تشخیص ناباروری

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) سونوگرافی در تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک با تجسم کیست های کوچک متعدد بر روی تخمدان ها، که مشخصه بارز این بیماری است، مفید است.

اندومتریوز: در حالی که سونوگرافی نمی تواند آندومتریوز را به طور قطعی تشخیص دهد، اما می تواند کیست های مرتبط (اندومتریوم) و سایر ناهنجاری های حاکی از این بیماری را تشخیص دهد.

ناباروری مردانه: سونوگرافی همچنین می تواند برای ارزیابی ناباروری مردان با ارزیابی بیضه ها و شناسایی مسائلی مانند واریکوسل که می تواند بر تولید اسپرم تأثیر بگذارد، استفاده شود.

ارزیابی سقط مکرر: سونوگرافی به شناسایی ناهنجاری های رحم یا نارسایی های دهانه رحم که ممکن است به سقط های مکرر کمک کند کمک می کند.

در کلینیک الوند، ما موارد زیر را انجام می دهیم:

سونوگرافی زنان بارداری که به آن "سونوگرافی غربالگری" می گویند:

سونوگرافی غربالگری اول: بین 11 تا 14 SA. این اجازه می دهد تا تاریخ بارداری را تعیین کنید، مقیاس پذیری خوب و رشد خوب جنین را بررسی کنید. شفافیت نوکال جنین را به عنوان بخشی از غربالگری تریزومی 21 و ناهنجاری های کروموزومی اندازه گیری می کند.

سونوگرافی غربالگری دوم: بین 21 تا 23 SA. این اجازه می دهد تا تجزیه و تحلیل مورفولوژیکی دقیق جنین، اندام به اندام، به منظور تشخیص هر گونه ناهنجاری.

سونوگرافی سه ماهه سوم: حدود 32 SA. امکان بررسی رشد خوب جنین، موقعیت نوزاد و جفت را فراهم می کند. + کل مورفولوژی را دوباره بررسی می کند.

فناوری و تخصص پیشرفته در مرکز سونوگرافی الوند

در مرکز سونوگرافی الوند ، ما از پیشرفته‌ترین فناوری اولتراسوند برای ارائه ارزیابی‌های دقیق و دقیق استفاده می‌کنیم. سونوگرافیست های ماهر و متخصصان باروری ما با هم کار می کنند تا اطمینان حاصل شود که هر بیمار مراقبت های جامع متناسب با نیازهای منحصر به فرد خود را دریافت می کند.

چرا مرکز سونوگرافی الوند را انتخاب کنیم؟

تیم متخصص: تیم ما متشکل از سونوگرافیست های مجرب و متخصصان باروری به ارائه مراقبت های دلسوزانه و شخصی اختصاص داده شده اند.

فناوری پیشرفته: ما از آخرین فناوری اولتراسوند برای ارائه تصاویر با وضوح بالا و تشخیص دقیق استفاده می کنیم.

مکان های مناسب: دسترسی شما به خدمات سونوگرافی سطح بالا را آسان می کنیم.

مراقبت شخصی: ما احساس باروری و ناباروری را درک می کنیم و متعهد هستیم که با مراقبت و توجه فردی از شما حمایت کنیم. با مرکز سونوگرافی الوند اولین قدم را برای درک سلامت باروری خود بردارید.

سونوگرافی زنان و زایمان بارداری که "تشخیص" نامیده می شود:

در صورت وجود یک ناهنجاری خاص مشکوک یا اثبات شده در کودک شما (مشکلات رشد یا ناهنجاری بدشکلی)، در صورت داشتن یک سابقه خاص یا در صورت بروز عوارض حاملگی (به اصطلاح حاملگی "آسیب شناختی")، ما این کار را انجام می دهیم. سونوگرافی های اضافی به منظور روشن شدن بیشتر ناهنجاری مشکوک.

سونوگرافی زنان:

در سونوگرافی خانم خارج از بارداری آنها در صورت مشکوک به ناهنجاری، به کنترل اندام های لگنی اجازه می دهند: رحم، لوله های فالوپ، تخمدان ها. در زمینه ناباروری زوجین امکان ارزیابی سونوگرافی اندام های تناسلی و شمارش فولیکول ها در صورت تحریک تخمک گذاری را فراهم می کنند.

در طول دوره طبیعی بارداری، سونوگرافی در دوره های مختلف انجام می شود و نوزاد از نظر رشد و خطرات احتمالی ارزیابی می شود. این ارزیابی پریناتولوژیک نامیده می شود. توسط متخصصین زنان و زایمان و پریناتولوژیست آموزش دیده انجام می شود. دستگاه های سونوگرافی مورد استفاده در این ارزیابی ها کاملاً پیشرفته هستند و اطلاعات دقیق و راهنمایی بیشتری در مورد جنین ارائه می دهند. سونوگرافی دقیق در مورد وجود ناتوانی و/یا ناهنجاری کروموزومی در حالی که جنین در رحم است هشدار می دهد. اگر مشکوک به خطر باشد، می توان در مورد بررسی های بیشتر مانند آمنیوسنتز و بیوپسی پرزهای کوریونی تصمیم گرفت. وضعیت جنین را می توان زمانی که در رحم است مشخص کرد.

فهرست سونوگرافی

سونوگرافی دقیق در کدام دوره های بارداری انجام می شود؟

سونوگرافی در اوایل بارداری برای چه کسانی مفید است؟

سونوگرافی سطح سوم به چه معناست؟

چرا سونوگرافی چهار بعدی در دوران بارداری انجام می شود؟

مزایای سونوگرافی سه و چهار بعدی چیست؟

مقالات پیشنهادی :

ماموگرافی چیست و چطور انجام می شود؟

سونوگرافی خانم در تهران

سونوگرافی سه بعدی واژینال چیست؟

سونوگرافی دقیق در کدام دوره های بارداری انجام می شود؟

اولین مورد از ارزیابی های دقیق سونوگرافی بین هفته های 6 تا 11 بارداری انجام می شود و "سونوگرافی اوایل بارداری" نام دارد. در این بررسی، "هفته واقعی" بارداری و "وضعیت رشد کودک" مورد بررسی قرار می گیرد. در این اولین تصویربرداری سونوگرافی دقیق؛

تعداد جنین (چه حاملگی تک قلو یا چند قلویی)

وجود حاملگی داخلی (خارج از رحم) بررسی می شود.

با اندازه گیری جنین مشخص می شود که آیا متناسب با هفته بارداری رشد می کند یا خیر.

ساختارها در نواحی مانند قلب، مغز، ساختار عروق بزرگ، مثانه، ستون فقرات (خواه بسته باشد)، ضخامت نوکال (افزایش در برخی بیماری های کروموزومی)، کلیه ها، دیواره شکم،

استخوان بینی، ساختارهای صورت و مکان آنها تحت نظارت قرار می گیرد.

محل شریک جنسی نوزاد (جفت)، وجود آب کافی و مناسب بودن دستگاه تناسلی مادر برای بارداری ارزیابی می شود.

دومین معاینه سونوگرافی دقیق هفته 18 تا 23 بارداری. بین هفته ها انجام می شود

سونوگرافی در اوایل بارداری برای چه کسانی مفید است؟

این سونوگرافی از هفته ششم تا یازدهم بارداری انجام می شود و «هفته واقعی» بارداری و «وضعیت رشد نوزاد» را نشان می دهد.

با سونوگرافی انجام شده در این هفته می توان تعداد جنین (اعم از تک قلو یا چند قلو بودن بارداری) و بارداری داخلی را تایید کرد.

در مواردی که سونوگرافی در اوایل بارداری مفید است، برای زنان بارداری که از هفته بارداری خود مطمئن نیستند (زنان بارداری که از آخرین دوره قاعدگی خود اطلاعی ندارند یا مطمئن نیستند)، زنان بارداری که قبلا سقط جنین داشته اند یا حاملگی خارج رحمی و زنان باردار با درد لگن یا خونریزی.

سونوگرافی سطح سوم به چه معناست؟

معاینه سونوگرافی دقیق که به سطح دوم معروف است، سونوگرافی سطح 3 با اضافه شدن معاینه قلب جنین نامیده می شود.

سونوگرافی سطح سوم بین هفته های 18 تا 23 بارداری. تمام بدن نوزاد مانند مغز، صورت، ستون فقرات، قلب، معده، روده ها، کلیه ها، دست ها، بازوها و پاها از نظر آناتومیک بررسی می شود.

در عین حال محل و ساختار شریک کودک که ما آن را جفت می نامیم، میزان آب نوزاد و رشد جنین نیز ارزیابی می شود.

در بیشتر موارد، خانواده ها می توانند با یاد گرفتن اینکه نوزادشان به طور طبیعی رشد می کند، آسوده خاطر شوند. علاوه بر این، زنان باردار پرخطر و یک ناهنجاری که ممکن است در نوزاد رخ دهد را می توان از قبل تشخیص داد و درمان اولیه را آغاز کرد.

چرا سونوگرافی چهار بعدی در دوران بارداری انجام می شود؟

در این فرآیند امواج صوتی به کمک پروب به بافت فرستاده می شود و امواج صوتی منعکس شده از بافت ها روی صفحه نمایش داده می شود.

تصویر 3 بعدی کودک و تصویر فیلم 4 بعدی 3 بعدی را می توان در زمان واقعی یعنی در زمان سونوگرافی مشاهده کرد. این یک فناوری بسیار هیجان انگیز برای خانواده ها است. مطالعات انجام شده تاکنون هیچ گونه اثرات مضر سونوگرافی 2-3-4 بعدی بر روی جنین یا مادرش پیدا نکرده است.

مقالات پیشنهادی :

اسکن آنومالی یا غربالگری جنین

بخش تخصصی تصویر برداری زنان و پستان

بخش تخصصی تصویر برداری جنین

مزایای سونوگرافی سه و چهار بعدی چیست؟

تصور می‌شود که سبک‌های حرکتی و رفتارهای کودک در رحم مادر ممکن است نشانه‌ای از برخی ناهنجاری‌های ذهنی باشد که ممکن است در رحم مادر رخ دهد.

حرکات و رفتارهای نوزاد را می توان با سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی ارزیابی کرد. به عنوان مثال، تمام این حرکات مانند نزدیک کردن دست های نوزاد به سمت صورت، کج کردن سر به جلو یا عقب انداختن، چرخاندن به راست و چپ، کشش یا جمع کردن پاها، حرکات صورت جنین، یعنی لبخند نوزاد در رحم، باز و بسته کردن چشم ها، بیرون آوردن زبان، جویدن، خمیازه کشیدن، خمیازه کشیدن، با سونوگرافی چهار بعدی امکان نظارت دقیق وجود دارد.

اگر ناهنجاری در نوزاد تشخیص داده شود با سونوگرافی سه و چهار بعدی با جزئیات بیشتری بررسی می شود. در برخی موارد، برای مثال، بسته به وضعیت نوزاد یا کم بودن آب، ممکن است تصاویر خوبی گرفته نشود.

علاوه بر همه اینها، تصور می شود که این واقعیت که والدین و سایر اعضای خانواده تصاویر سونوگرافی چهار بعدی نوزاد را می بینند، حرکات او را دنبال می کنند و ظاهر آن را می بینند و تصور می کنند، پیوند بین والدین و نوزاد را افزایش می دهد. همانطور که می توان انتظار داشت، این لحظات برای خانواده ها بسیار هیجان انگیز است. تصاویر سونوگرافی سه و چهار بعدی نوزاد را می توان به صورت دیجیتالی ذخیره کرد و خانواده ها می توانند آن را روی ویدیو یا کامپیوتر خود تماشا کنند.

سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی اولتراسوند در مرکز سونوگرافی الوند

بارداری می تواند برای مادر طاقت فرسا باشد و آنها از دیدن نگاهی اجمالی به نوزاد خود در شکم هیجان زده و مضطرب می شوند. دوره 9 ماهگی برای والدین بسیار طولانی است که نتوانند نگاهی اجمالی به کودک خود داشته باشند. به لطف نوآوری سونوگرافی اولتراسوند 3D-4D، این امکان را برای والدین فراهم کرده است که فرزند متولد نشده خود را با جزئیات واضح تر در مقایسه با سونوگرافی دو بعدی ببینند. در این فرآیند از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد نمایشی از بدن استفاده می شود. پس از آن، پروب یا مبدل امواج مافوق صوت را ساطع می کند و روی پوست قرار می گیرد تا امواج صوتی به نرمی حرکت کنند و به کودک آسیبی نرسانند. ساختارهای مختلفی در این فرآیند توسط امواجی که امواج فراصوت ساطع شده را منعکس می کنند، مواجه می شوند. انواع مختلفی از سونوگرافی ها وجود دارد و ما در مورد تکنولوژی سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی صحبت خواهیم کرد.

سونوگرافی سه بعدی اولتراسوند

آیا نمی دانید که آیا باید در دوران بارداری سونوگرافی سه بعدی انجام دهید یا خیر؟ در مورد آن و همچنین تفاوت آن با سونوگرافی 4 بعدی بیاموزید. فناوری سونوگرافی سه بعدی از امواج صوتی با فرکانس بالا و انواع مختلف نرم افزار تصویربرداری برای ایجاد تصویر واضحی از اندام ها، بافت ها و آناتومی دیگر کودک شما استفاده می کند. مرکز سونوگرافی الوند خدمات سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی را در تهران با مراقبت مناسب ارائه می دهد. مزیت اصلی این سونوگرافی این است که تصویر واضح و واضح‌تری از کودک شما ارائه می‌کند که باعث می‌شود پزشکان راحت‌تر هر مشکلی را که ممکن است کودک شما داشته باشد درک کنند. از آنجایی که هیچ اشعه یا اشعه ایکس ندارد، برای نوزادان بی خطر است.

سونوگرافی 4 بعدی اولتراسوند

سونوگرافی 4 بعدی شبیه به سونوگرافی سه بعدی است با این تفاوت که تصویری که با به روز رسانی مداوم ایجاد می کند، نوعی تصویر متحرک است. برخلاف سونوگرافی استاندارد یا دو بعدی، سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی با کمک امواج صوتی تصویر واضحی از کودک شما در رحم شما را امکان پذیر می کند. مرکز سونوگرافی الوند دارای دستگاه سونوگرافی پیشرفته است که نه تنها در دوران بارداری مفید است، بلکه به درمان باروری و انواع مشکلات زنان کمک می کند. بعضی از پزشک ها فقط سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی را به مادران باردار پیشنهاد می کنند، به این دلیل که مشکلات خاصی مثل شکاف کام را می تان مشاهده کرد که تشخیص دادن آنها با کمک سونوگرافی استاندارد دشوار است.

چه تعداد سونوگرافی در دوران بارداری توصیه می شود؟

هیچ تعداد مشخصی برای تعداد سونوگرافی در کل دوره بارداری وجود ندارد. اکثر زنان سالم دو جلسه سونوگرافی دریافت می کنند. این در زنانی به زن دیگر متفاوت است، زیرا برخی از زنانی که در بارداری خود در معرض خطرات بالایی هستند تحت نظارت منظم و جلسات سونوگرافی بیشتری قرار می گیرند.

آیا سونوگرافی در بارداری دردناک است؟

روش های سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی دردناک نیستند زیرا به صورت خارجی و بیشتر در خارج از بدن انجام می شوند. با این وجود، دمای ژل شفاف اعمال شده روی شکم می‌تواند باعث ناراحتی شود و زنان احساس درد کنند، اما این درد عملاً وجود ندارد. همیشه به خاطر داشته باشید که این به کودک شما آسیبی نمی رساند، حتی شما. ممکن است 5 تا 10 دقیقه درد داشته باشید، اما پس از آن همه چیز به حالت عادی باز می گردد.

هزینه سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی سونوگرافی در مرکز سونوگرافی الوند چقدر است؟

کلینیک های زیادی در تهران وجود دارد که امکانات سونوگرافی را ارائه می دهند. شما می توانید در مرکز سونوگرافی الوند بهترین امکانات سونوگرافی را با حداقل بودجه داشته باشید، زیرا آنها به ارائه خدمات خود برای همه طبقات اختصاص دارند. آنها با این کار به امکانات بهداشتی کمک می کنند.

چرا مرکز سونوگرافی الوند را انتخاب کنید؟

مرکز سونوگرافی الوند دارای بهترین، با تجربه ترین، طیف حرفه ای متعهد است.

تیم پزشکان مرکز سونوگرافی الوند زمان خود را برای خدمت رسانی به هر بیمار با بالاترین کیفیت کمک و خدمات اختصاص می دهند.

چرا سونوگرافی انجام دهیم؟

سونوگرافی آزمایشی ایمن و در دسترس ارائه می دهد که می تواند اطلاعات بیشتری را در مورد بارداری و جنین داخل رحم به شما و تیم مراقبت های بهداشتی شما ارائه دهد تا به اطلاع رسانی و راهنمایی مراقبت های مداوم شما کمک کند.

بسته به هفته بارداری و نوع سونوگرافی که انجام می دهید، می تواند:

تایید کنید که بارداری شما قابل انجام است (یعنی به نظر می رسد همه چیز به خوبی در حال پیشرفت است و قلب کودک شما می تپد)

چندقلو (مثلاً دوقلو) یا سه قلو را بررسی کنید.

سن کودک خود را تأیید کنید و تاریخ زایمان خود را تخمین بزنید

بررسی کنید که اندام ها و سایر ساختارهای کودک شما به طور طبیعی در حال رشد هستند

موقعیت کودک خود را در رحم خود تأیید کنید

طول دهانه رحم خود را بررسی کنید

محل جفت خود را بررسی کنید

سلامت کودک خود را بررسی کنید

رشد و اندازه کودک خود را بررسی کنید

چه اسکن های معمولی ممکن است در دوران بارداری ارائه شود؟

چندین نوع اسکن به طور معمول در دوران بارداری توصیه و ارائه می شود. اگرچه، گزینه ادامه دادن و انجام سونوگرافی با شماست.

اسکن دوستیابی

اسکن دوستیابی معمولاً در سه ماهه اول انجام می شود، اگرچه می توان در هر زمانی بین هفته های 6 تا 14 بارداری انجام داد. این سونوگرافی می تواند بارداری شما را تایید کند و تاریخ زایمان نوزاد شما را تخمین بزند. همچنین می‌تواند تعداد نوزادی را که حمل می‌کنید تأیید کند و بررسی کند که کودک شما در رحم شما رشد می‌کند و خارج از رحم نیست (رشد خارج از رحم).

مقالات پیشنهادی :

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

بیوپسی سینه

اسکن شفافیت نوکال

اسکن شفافیت نوکال (که «اسکن 12 هفته ای» نیز نامیده می شود) معمولاً در هفته 12 بارداری انجام می شود، اگرچه می توان آن را در هر زمانی بین هفته های 11 تا 13 هفته، 6 روز بارداری انجام داد. اصطلاح شفافیت نوکال به یکی از اندازه‌گیری‌های کلیدی در این سونوگرافی اشاره دارد. این اندازه گیری اطلاعاتی را برای ارزیابی خطر ابتلای نوزادان شما به ناهنجاری های کروموزومی ارائه می دهد. اگر تصمیم به انجام غربالگری اضافی قبل از تولد دارید، نتایج این سونوگرافی ممکن است با آزمایش خون برای محاسبه بیشتر خطر ابتلای کودک شما به ناهنجاری های کروموزومی مانند سندرم داون ترکیب شود.

مشابه سونوگرافی دوستیابی، این اسکن همچنین می تواند رشد نوزاد شما را بررسی کند، تاریخ زایمان را تخمین بزند و رشد فیزیکی و ساختاری کودک شما را بررسی کند.

اسکن مورفولوژی

اسکن مورفولوژی (همچنین به عنوان "اسکن ناهنجاری جنین" شناخته می شود) یک سونوگرافی است که معمولاً بین هفته های 18 تا 22 بارداری انجام می شود. اندام‌های بدن کودک شما را بررسی می‌کند، به‌ویژه ساختار و رشد آن‌ها را بررسی می‌کند، سن بارداری و اندازه آن‌ها نیز بر اساس این اندازه‌گیری‌ها تخمین زده می‌شود. این اسکن همچنین ضربان و ریتم قلب کودک شما را بررسی می کند و مطمئن می شود که جفت شما نزدیک یا بالای دهانه رحم قرار ندارد و دهانه رحم بلند و بسته است. بسته به موقعیت کودک شما، این اسکن ممکن است جنسیت کودک شما را نیز نشان دهد، این جزئیات فقط در صورت درخواست به اشتراک گذاشته می شود.

چرا دیگر ممکن است در دوران بارداری به سونوگرافی نیاز داشته باشم؟

در برخی موارد، اگر عوارض بارداری را تجربه می کنید یا نگران حرکات کودک خود هستید، پزشک یا ماما ممکن است ارزیابی های سونوگرافی اضافی را علاوه بر مواردی که به طور معمول ارائه می شود، توصیه کند تا از مراقبت ایمن از شما و کودکتان اطمینان حاصل شود.

آیا سونوگرافی می تواند به کودک من آسیب برساند؟

سونوگرافی یک آزمایش بی خطر و بدون درد است و خطر سقط جنین یا آسیب به جنین شما افزایش نمی یابد. امواج صوتی استفاده شده در فرکانس بسیار پایین هستند و بنابراین به شما یا کودک شما آسیبی نمی رساند و کودک شما قادر به شنیدن آنها نخواهد بود.

آیا باید سونوگرافی انجام دهم؟

پزشک یا مامای شما احتمالاً به شما توصیه می کند که یک یا چند اسکن سونوگرافی را در طول بارداری انجام دهید تا بتوانند نحوه رشد کودک شما را بررسی کنند، اما شما همچنان آزاد هستید که آیا این اسکن را انجام دهید یا نه.

با پزشک یا مامای خود در مورد آزمایش ها و اسکن ها صحبت کنید تا بفهمید چرا ممکن است به شما پیشنهاد شود.

چه کسی سونوگرافی انجام می دهد؟

برخی از متخصصان پزشکی، مانند متخصص زنان و زایمان، آموزش های تخصصی گذرانده اند و دارای گواهینامه انجام سونوگرافی هستند. در موارد دیگر، ممکن است پزشک شما را به یک کلینیک تصویربرداری ارجاع دهد که در آنجا یک اپراتور آموزش دیده سونوگرافی معروف به سونوگرافیک نوزاد شما را بررسی می کند. برخی از ماماها نیز برای انجام برخی سونوگرافی ها آموزش دیده اند.

چگونه برای سونوگرافی آماده شوم؟

پزشک، ماما یا کلینیک سونوگرافی که به آن مراجعه کرده‌اید، به شما می‌گویند که چگونه برای اسکن خود به بهترین شکل آماده شوید. در بسیاری از موارد قبل یا بعد از انجام سونوگرافی نیازی به انجام کاری ندارید. اما برای سونوگرافی های خاص، گاهی اوقات داشتن مثانه پر ممکن است مفید باشد. همیشه بهترین کار این است که هنگام رزرو نوبت با تیم مراقبت های بهداشتی خود بررسی کنید که آنها چه چیزی را ترجیح می دهند.

هزینه سونوگرافی چقدر است؟

هزینه های سونوگرافی متفاوت می باشد ولی بهتر است از پزشک خود بپرسید که آیا باید برای شرایط خاص خود انتظار هزینه های غیرمجاز را داشته باشید.

چه زمانی نتایج سونوگرافی خود را دریافت خواهم کرد؟

نتایج اسکن معمولاً در همان روز در دسترس هستند. یک کپی از گزارش برای پزشک معرف شما ارسال می شود. اگر هر گونه ناهنجاری یا دلیلی برای نگرانی وجود داشته باشد، یک پزشک متخصص با شما تماس می گیرد تا در مورد یافته ها، معنای این موضوع و مراحل بعدی صحبت کند.

یکی از اهداف انجام سونوگرافی در بارداری، ارائه یک آزمایش ایمن و در دسترس است که می تواند اطلاعات بیشتری در مورد بارداری و جنین متولد نشده در اختیار شما قرار دهد.

در حالی که این اسکن ها می توانند به شما اطمینان دهند که کودک شما به طور طبیعی رشد می کند، همچنین ممکن است متوجه شوید که کودک شما یک ناهنجاری دارد. به همین دلیل، قبل از انجام آزمایش، ایده خوبی است که به این فکر کنید که چرا آن را انتخاب می کنید، و پس از دریافت نتایج چه احساسی خواهید داشت. همچنین در نظر بگیرید که ممکن است بخواهید با چه کسی در مورد تصمیمات مهم صحبت کنید. شریک زندگی شما، یک دوست یا یکی از اعضای خانواده، یا یک متخصص بهداشت مانند پزشک عمومی یا ماما گزینه های خوبی هستند.

اگر نتایج سونوگرافی شما نگرانی هایی را در مورد شرایط ژنتیکی ایجاد کرد، می توانید با پزشک یا ماما در مورد سایر آزمایشات تشخیصی مانند نمونه برداری از پرزهای کوریونی یا آمنیوسنتز برای این شرایط صحبت کنید.

مقالات پیشنهادی :

ماموگرافی

سونوگرافی غددلنفاوی گردن

سونوگرافی غددلنفاوی

درد پستان

سونوگرافی ویژه و اضافی در بارداری:

اندازه گیری طول دهانه رحم

این بررسی با استفاده از یک پروب کوچک وارد واژن (ترانس واژینال) با هدف اندازه گیری طول دهانه رحم انجام می شود. اگر دهانه رحم کوتاه باشد، پزشک یا ماما در مورد افزایش احتمال زایمان زودرس و اقدامات احتمالی برای جلوگیری از آن صحبت می کند.

اسکن آنومالی و معاینه قلب جنین

اگر در طول اسکن هر گونه یافته مشکوکی مشاهده شود، شخصی که اسکن را انجام می دهد ممکن است شما را به یک متخصص ارجاع دهد. گاهی اوقات، اگر ناحیه مورد نظر خاص باشد (مانند قلب)، ممکن است به متخصص دیگری مانند متخصص قلب (متخصص قلب جنین) مراجعه کنید. اسکن ممکن است با جزئیات بیشتر تکرار شود تا وضعیت مشکوک را جستجو کند. ممکن است آزمایشات بیشتری پیشنهاد شود. ممکن است لازم باشد منتظر نتایج این آزمایش‌ها باشید، اما باید به شما گفته شود که چه زمانی باید منتظر آنها باشید و چگونه به شما اطلاع داده می‌شود. ممکن است در این مدت احساس اضطراب کنید و پزشک/ماما باید فردی را به شما توصیه کند که اگر می خواهید با او صحبت کنید.

اسکن های سه بعدی

بسیاری از دستگاه های اولتراسوند در حال حاضر قادر به تولید تصاویر سه بعدی هستند. این تصاویر می توانند برای افزودن برخی جزئیات در مواقعی که مشکوک به ناهنجاری هستند مفید باشند. شخصی که اسکن را انجام می دهد تصمیم می گیرد که آیا اسکن سه بعدی ضروری است یا خیر.

آیا در بارداری باید اسکن کنم؟

نه، اسکن "انتخاب شما" است. با این حال، سونوگرافی تنها تکنیکی است که امکان مشاهده جنین را فراهم می کند. اطلاعات برای مراقبت خوب بارداری مهم است و اکثر پزشکان و ماماها اسکن را بخش مهمی از این امر می دانند. با این حال مهم است که هدف از اسکن توضیح داده شود تا با اطلاعات ناخواسته مواجه نشوید. سونوگرافی کامل نیست و می تواند مشکلات را از دست بدهد یا آنها را به اشتباه طبقه بندی کند. ممکن است برای تایید یافته ها به آزمایش های بیشتر یا تکرار اسکن نیاز باشد. غیرعادی نیست که سونوگرافی یک مشکل را نشان دهد و بعد از تولد نوزاد مشکل دیگری پیدا شود.

معاینات اولتراسوند بهترین راه برای به دست آوردن تصاویر و اطلاعاتی است که در مراحل بعدی تفسیر می شوند. این می تواند بلافاصله پس از اسکن شما یا در تاریخ بعدی باشد. این بستگی به نحوه ترتیب دادن خدمات اسکن اولتراسوند به صورت محلی دارد و ممکن است برای پزشکان و کلینیک های مختلف متفاوت باشد.

برای سرگرمی اسکن می کند

دیدن کودک شما می تواند یک تجربه بسیار مثبت باشد، با این حال، هدف معاینه پزشکی بررسی مشکلات است نه فقط تصاویر. از آنجایی که اسکن می تواند سرگرم کننده باشد، کلینیک های زیادی وجود دارند که اسکن را فقط برای این منظور ارائه می دهند. باید توجه داشته باشید که گاهی اوقات حتی یک سونوگرافی "برای سرگرمی" می تواند مشکلات غیرمنتظره ای را در مورد جنین و بارداری نشان دهد. علاوه بر این، "اسکن برای سرگرمی" ممکن است به جزییات مشابه معاینه پزشکی نباشد و ممکن است اطلاعات مهم را از دست بدهد، بنابراین تفاوت زیادی بین این دو وجود دارد.

آیا سونوگرافی جنین بی خطر است؟

سونوگرافی دو بعدی پزشکی بیش از 50 سال است که در بارداری استفاده می شود. مطالعات زیادی برای تعیین بی خطر بودن سونوگرافی پزشکی انجام شده است. در طول چند دهه گذشته میلیون ها سونوگرافی قبل از تولد انجام شده است که هیچ خطر سلامتی تایید شده ای برای نوزاد یا مادر نداشته است. سونوگرافی اشعه ایکس نیست و از اشعه یونیزان استفاده نمی کند.

تمام اسکن های اولتراسوند توسط پزشک، ماما یا پرستار سفارش داده می شود. آنها باید توسط پزشکان آموزش دیده و دارای دانش و مهارت خاصی در سونوگرافی جنین انجام شوند.

آیا می توانم جنسیت کودکم را بفهمم؟

در طول اسکن سه ماهه دوم هفته 18 تا 22، اندام های تناسلی (اندام های جنسی) کودک شما معمولاً به عنوان بخشی از ارزیابی دقیق آناتومی کودک شما بررسی می شود. اگر موقعیت کودک شما اجازه می دهد که اندام تناسلی به وضوح دیده شود، در صورت درخواست، جنسیت (مرد یا زن) در گزارش نهایی ذکر می شود. اگر می خواهید جنسیت را بدانید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی که آزمایش را سفارش داده است می تواند به شما بگوید.

سونوگرافیست که سونوگرافی را انجام می دهد نمی تواند اطلاعات دقیقی در مورد آنچه در سونوگرافی می بیند، از جمله جنسیت جنین به شما بدهد. فقط پزشک، ماما یا پرستار شما می تواند نتایج اسکن را ارائه دهد. اگر نمی خواهید جنسیت کودک خود را بدانید، به پزشک خود و سونوگرافیک اطلاع دهید.

توجه داشته باشید که سونوگرافی همیشه در تعیین جنسیت کودک شما صحیح نیست. همچنین، شما نمی توانید یک معاینه سونوگرافی پزشکی را رزرو کنید یا یک معاینه معمولی را تنها با هدف شناسایی جنسیت کودک تمدید کنید.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی سه بعدی واژینال چیست؟

رادیو لوژی و سونوگرافی در تهران

بهترین زمان سونوگرافی آنومالی

مرکز سونوگرافی آندومتریوز

چه عواملی ممکن است اطلاعاتی را که از سونوگرافی به دست می‌آورم محدود کند؟

برخی از عوامل ممکن است اطلاعاتی را که می توان از سونوگرافی شما گزارش کرد، محدود کند. آنها عبارتند از:

اگر زمان در سه ماهه اول شما خیلی زود است و کودک شما هنوز خیلی کوچک است

اگر اندازه یا موقعیت کودک شما چیزی را که سونوگرافی می تواند ببیند و اندازه گیری کند محدود می کند

محل جفت شما یا مقدار مایع آمنیوتیک در اطراف کودک شما

اگر دوقلو یا چند قلو دارید

اگر مثانه خیلی پر و یا خیلی خالی باشد

اگر شما داری اضافه وزن هستید و یا چاق می باشید

آیا می توانم از سونوگرافی عکس بگیرم؟

برخی از کلینیک‌ها که اسکن‌های سونوگرافی دوبعدی با نشان‌داده پزشکی را انجام می‌دهند، عکس‌هایی ارائه می‌دهند. هنگامی که برای سونوگرافی خود چک می کنید، در مورد این امکان و هزینه بپرسید.

برخی از کلینیک‌ها سونوگرافی‌های سه بعدی اختیاری و با هزینه شخصی را فقط برای یادگاری یا سرگرمی انجام می‌دهند. ارائه اطلاعات پزشکی هدف اصلی این سونوگرافی ها نیست.

اسکن اولتراسوند، از جمله سونوگرافی جنین، یک روش پزشکی است و تنها زمانی باید استفاده شود که دلیل پزشکی برای این کار وجود داشته باشد

علائم رشد خوب جنین در 3 ماه دوم

سه ماهه دوم از هفته سیزدهم تا بیست و هفتم بارداری محاسبه می شود. در سه ماهه دوم جنسیت جنین نیز به وضوح دیده می شود و زن باردار شروع به احساس حرکات جنین می کند.

در اینجا علائم رشد خوب جنین در سه ماهه دوم آمده است:
1. هفته سیزدهم: ادرار تشکیل می شود
در هفته سیزدهم بارداری (معادل هفته یازدهم بعد از لقاح)، جنین شروع به نوشیدن مایع آمنیوتیک و دفع ادرار در اتاقک آمنیوتیک می کند، بله و دوباره می نوشد و یک چرخه تشکیل می دهد.

استخوان های جنین به خصوص جمجمه و استخوان های بلند شروع به سفت شدن می کنند. پوست کودک شما هنوز نازک است و به راحتی قابل مشاهده است، اما به زودی ضخیم می شود.
1. هفته چهاردهم: جنسیت جنین مشخص می شود
در هفته چهاردهم بارداری (معادل 12 هفته پس از لقاح)، گردن جنین با وضوح بیشتری شکل می گیرد و اندام های تحتانی نیز رشد بسیار زیادی دارند. طحال جنین شروع به تولید گلبول های قرمز می کند.

در این یا هفته بعد از سه ماهه دوم بارداری، جنسیت جنین به وضوح قابل مشاهده خواهد بود (البته در واقع جنسیت جنین توسط مواد ژنتیکی مشخص می شود، بنابراین به محض لقاح جنسیت جنین مشخص شد )

در این مرحله جنین حدود 87 میلی متر طول و حدود 45 گرم وزن دارد.
1. هفته پانزدهم: پوست سر رشد مو دارد
در هفته پانزدهم سه ماهه دوم بارداری (معادل 13 هفته پس از لقاح)، جنین خیلی سریع رشد می کند. استخوان به رشد بیشتر خود ادامه می دهد و پس از مدتی در سونوگرافی قابل مشاهده خواهد بود. قسمت مودار پوست سر کودک نیز در حال شکل گیری است.
1. هفته شانزدهم: چشم ها شروع به حرکت می کنند
در هفته شانزدهم بارداری (معادل 14 هفته پس از لقاح)، سر جنین سفت می شود. چشم های کودک شما ممکن است به آرامی حرکت کند. گوش جنین نیز وارد مراحل نهایی تکمیل می شود.

اندام های جنین قادر به حرکت با هم هستند و در سونوگرافی قابل مشاهده هستند. با این حال، این حرکات برای زنان باردار کوچکتر از آن است که احساس کنند.

در این هفته شانزدهم، جنین حدود 120 میلی متر طول و حدود 110 گرم وزن دارد.
1. هفته هفدهم: ناخن های پا شروع به رشد می کنند
در هفته هفدهم بارداری (معادل 15 هفته پس از لقاح)، ناخن های پای جنین شروع به نمایان شدن می کند.

جنین در محفظه آمنیوتیک بیشتر حرکت می کند، شروع به غلتیدن، چرخش و چرخش می کند. قلب جنین اکنون می تواند حدود 100 پینت خون در روز (47 تا 48 لیتر خون در روز) پمپاژ کند.
1. هفته 18: جنین شروع به داشتن توانایی شنوایی می کند
در هفته هجدهم بارداری (معادل 16 هفته پس از لقاح)، گوش های جنین شروع به بیرون زدگی کرده و جنین شروع به شنیدن می کند. چشمان کودک شروع به نگاه کردن به جلو می کند و دستگاه گوارش نیز شروع به کار می کند.

جنین در هفته هجدهم بارداری حدود 140 میلی متر طول و حدود 200 گرم وزن دارد که نشانه رشد خوب جنین در 3 ماهه دوم است.
1. هفته نوزدهم: لایه محافظ پوست کودک ایجاد می شود
در هفته نوزدهم بارداری (معادل 17 هفته پس از لقاح)، رشد جنین کند می شود.

لایه ای چرب و پنیر مانند ظاهر می شود که پوست جنین را می پوشاند که ورنیکس کازئوزا نام دارد. لایه ای از مواد برای محافظت از پوست حساس جنین در برابر اصطکاک، ترک خوردن یا ضخیم شدن در اثر تماس با مایع آمنیوتیک عمل می کند.

با جنین دختر، رحم و حفره واژن به تدریج در سه ماهه دوم تشکیل می شود
1. هفته بیستم:
هفته بیستم بارداری (معادل 18 هفته پس از لقاح)، نیمه راه بارداری است. در این زمان زن باردار می تواند حرکت جنین را احساس کند. جنین به طور متناوب می خوابد و بیدار می شود و البته ممکن است با سر و صدا یا حرکات زن باردار جنین از خواب بیدار شود.

در این زمان، جنین حدود 260 میلی متر طول و حدود 320 گرم وزن دارد.
1. هفته 21: جنین می تواند انگشت شست خود را بمکد
هفته بیست و یکم بارداری (معادل 19 هفته پس از لقاح) تمام بدن جنین با لایه ای نرم از مو پوشیده شده است. این لایه کرک نقش کمکی به نگه داشتن این ماده روی پوست کودک دارد.

انتشار مکیدن جنین نیز تشکیل می شود. جنین شروع به مکیدن انگشت شست می کند.
1. هفته بیست و دوم: موهای جنین قابل مشاهده است
در هفته 22 بارداری (معادل 20 هفته پس از لقاح) موهای جنین و ابروها نمایان می شود. لایه ای از چربی قهوه ای نیز تشکیل می شود که در حفظ گرما نقش دارد.

با جنین پسر، بیضه ها شروع به حرکت به سمت پایین می کنند.

در این زمان جنین حدود 280 میلی متر طول و حدود 460 گرم وزن دارد.
1. هفته 23: اثر انگشت و پا تشکیل می شود
در هفته بیست و سوم بارداری (معادل هفته 21 پس از لقاح) چشم جنین شروع به حرکات سریع می کند. شیارهایی نیز در دست ها و پاها ظاهر می شوند که بعداً به یک عامل بیومتریک بسیار مهم تبدیل می شوند، یعنی اثر انگشت و پا.

این یک دوره مهم در سه ماهه دوم بارداری است. جنین ممکن است شروع به سکسکه کند و باعث حرکات ناگهانی شود.
1. هفته 24: پوست جنین دارای چین و چروک است
در هفته بیست و چهارم بارداری (معادل هفته 22 پس از لقاح) پوست جنین چین و چروک به نظر می رسد، دیگر مانند قبل شفاف نیست و صورتی یا قرمز (رنگ خون در مویرگ ها) است.

در این مرحله جنین حدود 300 میلی متر طول و حدود 630 گرم وزن دارد.
1. هفته 25: جنین به صحبت های مادر پاسخ می دهد
در هفته 25 بارداری (معادل 23 هفته پس از لقاح)، جنین می تواند در پاسخ به صداهای آشنا مانند صدای مادر حرکت کند.

خواب کودک در این زمان عمدتاً خواب با حرکت سریع چشم (REM) است (مرحله ای از خواب، زمانی که کره چشم با وجود بسته بودن چشم ها بسیار سریع حرکت می کند).
1. هفته بیست و ششم: ریه های جنین رشد می کند
در هفته 26 بارداری (معادل 24 هفته پس از لقاح) ریه های جنین شروع به تولید سورفکتانت می کنند، این ماده ای است که حبابچه ها را هنگام دم باز نگه می دارد و در هنگام بازدم فرو نمی ریزد و نمی چسبد.

در این مرحله جنین حدود 360 میلی متر طول و حدود 760 گرم وزن دارد.
1. هفته بیست و هفتم: پایان سه ماهه دوم (سه ماهه دوم)
هفته بیست و هفتم بارداری (معادل 25 هفته پس از لقاح) پایان سه ماهه دوم بارداری است. در این زمان، سیستم عصبی جنین به بلوغ خود ادامه می دهد. لایه چربی کودک شروع به ظاهر شدن می کند و باعث می شود پوست کودک صاف و صاف تر به نظر برسد.

مقالات پیشنهادی :

انجام سونوگرافی NT در مرکز الوند

اکوکاردیوگرافی جنین ( اکوی قلب جنین )

سونوگرافی داپلر در بارداری چیست؟

خدمات رادیو لوژی و سونوگرافی الوند

هفته 9 بارداری با سونوگرافی شکم یا مبدل؟

در هفته نهم سونوگرافی بارداری، پزشک برای مشاهده بهتر اندام های تناسلی داخلی، تشخیص آسیب شناسی در ناحیه لگن که در سونوگرافی دشوار است، انجام سونوگرافی مبدل را توصیه می کند.
1. رشد مادر و نوزاد در هفته نهم
زمان هفته نهم بارداری نقطه عطف مهمی است زیرا کودک دیگر یک جنین نیست، بلکه یک جنین است و مرحله جدیدی از رشد را ارزیابی می کند. به طور معمول، در هفته نهم بارداری، مادر و نوزاد هر دو پیشرفت های جدیدی مانند:

تغییر در نوزاد:

قد نوزاد حدود 3 سانتی متر و وزن آن نزدیک به 7 گرم (معادل یک انگور) است. انگشتان دست و پای کودک شما به جای غشاء تشکیل می شود و مو در پوست نرم رشد می کند. این مرحله ای است که در آن جنین و بافت ها و اندام های مهم مانند روده ها، کلیه ها، مغز و کبد در طول بارداری به سرعت رشد می کنند. اندام های کودک را می توان خم کرد، مچ ها را می توان تا کرد و پاها به اندازه ای بلند هستند که جلوی شکم تا شوند. شکل ستون فقرات کودک شما از طریق پوست قابل مشاهده است، اعصاب نخاعی شروع به کشیده شدن می کنند و پیشانی کودک به طور موقت برآمده است و مغز در حال رشد است. مهم است که کودک شما ضربان قلب آنقدر قوی داشته باشد که بتوانید آن را در طول سونوگرافی احساس کنید. تغییرات در مادر:

هنگامی که شکم هفته 9 بارداری خود را لمس می کنید، ممکن است متوجه شوید که قسمت پایین شکم شما کمی سفت تر شده است، یعنی رحم. برای راحتی بیشتر می توانید چند لباس بارداری انتخاب کنید. اگر حالت تهوع صبحگاهی دارید، در هفته 9 ممکن است همچنان حالت تهوع صبحگاهی داشته باشید یا ممکن است بدتر شود. در این مرحله، گاهی اوقات زنان باردار از نظر وزن تغییری نمی کنند، اما اگر حالت تهوع صبحگاهی شدید داشته باشید، ممکن است وزن کم کنید. با این حال، مادران باردار نیازی به نگرانی بیش از حد ندارند، زیرا پس از دوره تهوع صبحگاهی، مادر می تواند طبق معمول غذا بخورد و بنوشد تا وزن خود را به دست آورد.

سوالات متداول

سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی تشخیصی که سونوگرافی نیز نامیده می شود، یک تکنیک تصویربرداری است که از امواج صوتی برای تولید ساختار تصویر در بدن شما استفاده می کند. اطلاعات ارزشمند ارائه شده توسط این روش می تواند توسط پزشکان برای هدایت درمان با توجه به شرایط بدن استفاده شود. اکثر معاینات اولتراسوند با استفاده از دستگاه های سونوگرافی در خارج از بدن انجام می شود، در حالی که برخی از دستگاه های کوچکی که در داخل بدن قرار می گیرند استفاده می کنند. این یک دستگاه مفید است، اما محدودیت هایی دارد.

آیا سونوگرافی برای مادر اجباری است؟

این در دوران بارداری اجباری است زیرا به دسترسی به وضعیت واقعی رشد و رشد کودک کمک می کند. این به تشخیص هر گونه ناهنجاری مانند سندرم داون کمک می کند. برای خانم ها توصیه می شود حداقل یک بار سونوگرافی بین هفته های 18 تا 22 بارداری انجام دهند. لازم نیست هر ماه این کار را انجام دهید زیرا یک بارداری سالم شامل دو سونوگرافی استاندارد در کل دوره بارداری است.

عکس opg| تفسیر عکس opg دندان| نحوه گرفتن عکس opg دندان| عکس دندان سالم
عکس opg؛ اشعه ایکس پانورامیک دندان که ارتوپانتوموگرام (OPT یاOPG) نیز نامیده می شود، یک عکس پانورامیک از تمام دندان ها است. این یک ابزار ضروری برای تشخیص و برنامه ریزی دندان است.

شما ممکن است با اشعه ایکس دندان آشنا باشید که در آن دندانپزشک یک تکه پلاستیک را در داخل دهان شما قرار می دهد تا آن را گاز بگیرید و چندین عکس می گیرد که یک یا چند دندان شما را نشان می دهد. این فقط یکی از انواع اشعه ایکس است. بسیاری دیگر نیز وجود دارد که یکی از آنها رادیوگرافی پانورامیک دندان است. این نوع اشعه ایکس کل دهان شما را در یک تصویر می گیرد. دریابید که اشعه ایکس پانورامیک دندان دقیقا چیست و چقدر می تواند مفید باشد

اشعه ایکس بین 12 تا 20 ثانیه طول می کشد، بنابراین انجام آن بسیار آسان است. در آماده سازی برای این عمل، تکنسین دندانپزشکی از شما می خواهد که هر گونه اشیاء فلزی مانند جواهرات را بردارید. از شما خواسته می شود که در مرکز یونیت بایستید یا بنشینید، جایی که تکنسین با دقت سر شما را قرار داده و محکم می کند و سپس یک بایت مسدود کننده را در دهان شما قرار می دهد تا مطمئن شود دندان های شما به درستی تراز شده اند. همچنین از شما خواسته می شود که یک پیش بند سربی برای محافظت از بقیه بدن خود در طول عمل بپوشید.

اگر سوالی در مورد عکس opg دارید و یا پزشک برایتان عکس opg تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی الوند در تماس باشید.

چرا یک اشعه ایکس عکس opg بسازیم؟

قبلاً دندانپزشکان و جراحان دهان نمی توانستند به اندازه بایت وینگ های سنتی به اشعه ایکس پانورامیک دندان تکیه کنند. اما اکنون دلایل خوبی برای استفاده از دستگاه اشعه ایکس پانوراما دندانپزشکی داریم. چرا اینطور است؟ زیرا اکنون می‌توانیم به صورت رباتیک دوربین را حرکت دهیم تا بهترین نمای هر دندان را در یک عکس پانوراما داشته باشیم. این به ما آزادی عمل می دهد تا هر حرکتی را که لازم است برای دیدن نحوه درمان دندان های شما انجام دهیم. این تشت انتخابی و کنترل شده، قرار گرفتن در معرض تابش را نیز محدود می کند.

وقتی صحبت از گرفتن عکس با اشعه ایکس می شود، دو نوع اشعه ایکس وجود دارد که به طور سنتی ارائه می شود. یکی اشعه ایکس پانورامیک و دیگری سنتی است. هر دو رادیوگرافی هدف خود را در زمینه دندانپزشکی دارند و به عنوان انواع مختلفی از تصاویر به دندانپزشکان کمک می کنند تا بهترین خدمات ممکن را به بیماران خود ارائه دهند. هدف از اشعه ایکس مورد بحث در زیر به دندانپزشک شما کمک می کند تا تشخیص دهد کدام اشعه ایکس برای نیازهای شخصی شما مناسب است.

اشعه ایکس پانورامیک با این واقعیت مشخص می شود که دو فک بالا و پایین با تمام دندان ها، ریشه ها و همچنین حفره های سینوسی و مفصل گیجگاهی فکی برجسته می شوند.

چگونه آن را بدست آوریم؟

برای گرفتن عکس پانوراما، فقط به دندانپزشک مراجعه کنید. شما همچنین می توانید با پزشک خود تماس بگیرید که می تواند آن را برای شما تجویز کند. سپس، به سادگی به نزدیک ترین مرکز تصویربرداری پزشکی به خود بروید.

تامین اجتماعی در صورت ارائه نسخه، هزینه عکسبرداری پانوراما را پرداخت می کند.

مدت زمان امتحان 10 تا 20 ثانیه است.

وسایل دندانپزشکی، سمعک، جواهرات یا بارت ها ابتدا باید درست قبل از معاینه برداشته شوند.

چگونه آن را منتقل کنیم؟

برای ارسال رادیو پانورامای خود به ما، با قرار دادن آن در مقابل یک سطح روشن مانند یک دیوار سفید یا پنجره، از آن عکس بگیرید و آن را از طریق ایمیل، فیس بوک یا واتساپ برای ما ارسال کنید.

خطرات مرتبط با استفاده از اشعه ایکس پانوراما چیست؟

دوزهای پرتوی ساطع شده در طول پانورامیک دندان بسیار کمتر از آستانه مجاز است. با این حال، تا حد امکان باید از قرار گرفتن جنین در معرض اشعه ایکس اجتناب شود. اگر باردار هستید یا شک دارید، به پزشک خود اطلاع دهید تا بتواند در مورد اقدامی که باید در مورد شما انجام شود، تصمیم آگاهانه بگیرد. اگر معاینه موجه باشد، اقدامات احتیاطی خاصی انجام می شود و محافظ روی سینه و شکم خود استفاده می کنید.

اشعه ایکس عریض دندان به نام "اورتوپانتوموگرام" یا "پانورامیک دندان" معمولا توسط دندانپزشکان استفاده می شود. این معاینه در مطب پزشک انجام می شود و کاملا بدون درد است.

دریابید که چگونه این اشعه ایکس دندان می تواند هر گونه مشکل در فک شما را تشخیص دهد.

ارتوپانتوموگرام، چیست؟

ارتوپانتوموگرام پانورامیک دندان نیز نامیده می شود. این یک عمل رادیولوژی است که به دست آوردن تصویر بسیار گسترده ای از دندان را ممکن می کند:

دو ردیف دندان؛

استخوان های فک بالا و پایین؛

و همچنین استخوان فک بالا و فک پایین.

ارتوپانتوموگرام دقیق‌تر و کامل‌تر از معاینه دندانپزشکی بالینی، ضایعات دندان‌ها یا لثه‌ها را که نامرئی یا به سختی با چشم غیرمسلح قابل مشاهده هستند، مانند شروع حفره‌ها، کیست‌ها، تومورها یا آبسه‌ها را ممکن می‌سازد.

پانورامیک دندان همچنین ناهنجاری های دندان عقل یا دندان های نهفته را برجسته می کند.

رادیوگرافی دندان نیز برای اطلاع از موقعیت دندان ها و تکامل آنها به ویژه در کودکان استفاده می شود. در نهایت، نظارت بر تحلیل استخوان و وضعیت لثه ها را ممکن می سازد.

همه این اطلاعات برای پزشک برای ایجاد یا تأیید تشخیص و تعریف روشی که باید دنبال شود مفید است.

چگونه عکس پانوراما را با اشعه ایکس بگیریم؟

اگر نیاز به عکس برداری پانوراما دارید، باید به دندانپزشک خود مراجعه کنید تا او برای شما نسخه تجویز کند. سپس می توانید به یک مرکز تصویربرداری پزشکی بروید.

پانوراما دندانپزشکی: آیا بازپرداخت می شود؟

بازپرداخت عکس پانوراما دو بعدی از طریق تامین اجتماعی و علاوه بر بیمه متقابل شما انجام می شود.

توالی ارتوپانتوموگرام

قبل از امتحان آماده شوید

قبل از معاینه نیازی به اقدامات احتیاطی خاصی نیست.

وسایل دندانپزشکی، سمعک، جواهرات یا بارت ها باید درست قبل از معاینه برداشته شوند.

این معاینه در کودک زیر دو سال غیرممکن است.

در حین امتحان

پانوراما دندان در اتاق اشعه ایکس انجام می شود.

ایستاده یا نشسته، باید کاملاً ثابت بمانید.

بیمار یک تکیه گاه پلاستیکی کوچک را گاز می گیرد تا دندان های ثنایای ردیف بالا و دندان های ردیف پایین به خوبی روی ساپورت بنشینند و سر ثابت بماند.

هنگام گرفتن عکس، یک دوربین به آرامی در جلوی صورت در اطراف خط فک حرکت می کند تا تمام استخوان ها و بافت های پایین صورت را اسکن کند.

زمان اشعه ایکس حدود 20 ثانیه طول می کشد.

مقالات پیشنهادی :

فیبروسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

اکوی قلب جنین

چرا پانوراما دندان را انجام دهید؟

دلایل زیادی برای داشتن پانورامیک دندان وجود دارد. در هر صورت، با دندانپزشک خود صحبت کنید.

پزشک ممکن است در صورت مشکوک بودن به این معاینه دستور دهد:

استخوان شکسته؛

عفونت؛

یک آبسه؛

بیماری لثه؛

کیست؛

یک تومور؛

یک بیماری استخوانی (به عنوان مثال بیماری پاژه).

این معاینه همچنین برای پیگیری تکامل شرایط ذکر شده در بالا مفید است.

در کودکان، معاینه برای تجسم "میکروب" دندان های بزرگسال آینده و در نتیجه ارزیابی سن دندان توصیه می شود.

در نهایت، پزشک قبل از قرار دادن ایمپلنت دندان از این اشعه ایکس استفاده می کند تا مطمئن شود که بهترین گزینه است و محل ریشه ها را مشخص کند.

تجزیه و تحلیل نتایج ارتوپانتوموگرام

اولین خواندن نتایج را می‌توان توسط رادیولوژیست یا پزشکی که عکس رادیوگرافی را انجام می‌دهد، انجام داد. نتایج نهایی برای پزشک یا دندانپزشک ارسال می شود.

ارتوپانتوموگرام یک اشعه ایکس همه کاره است که به پزشک اجازه می دهد اولین تشخیص را ایجاد کند. سپس می تواند با توجه به نتایج درمان های مناسب را اعمال کند.

بسته به شرایطی که تشخیص داده می‌شود، اغلب از این اشعه ایکس دندان پیروی می‌شود:

از یک اسکنر معمولی؛

پرتو مخروطی اشعه ایکس.

رادیوگرافی رترو آلوئولار

خطرات مرتبط با تشعشع از ارتوپانتوموگرام

تشعشعات ساطع شده از پانورامیک دندان بسیار کمتر از حداکثر دوز مجاز است و بنابراین برای سلامتی خطری ندارد.

مقالات پیشنهادی :

بهترین مرکز سونوگرافی تهران

انجام سونوگرافی NT در مرکز الوند

سونوگرافی توسط متخصص خانم درتهران

روش کار چگونه است؟

یک دستگاه اشعه ایکس پانورامیک به جای تکیه بر فیلمی که در داخل دهان قرار داده شده است، پرتویی را از طریق بیمار روی فیلم یا آشکارسازی که در مقابل لوله اشعه ایکس می چرخد، پرتاب می کند. مهمترین مزیت اشعه ایکس پانورامیک دندان این است که دیدی جامع از کل دهان شما به سرعت ارائه می دهد.

سایر کاربردهای تشخیصی و درمانی.

به طور معمول، فرد روی یک کاردک پلاستیکی گاز می گیرد تا تمام دندان ها به ویژه تاج ها به صورت جداگانه دیده شوند. ارتوپانتوموگرام تقریبا یک دقیقه به طول می انجامد . زمان واقعی قرار گرفتن در معرض تابش بیمار بین 5.5 تا 22 ثانیه برای گردش دستگاه در اطراف جمجمه متغیر است.

تلاقی دستگاه به این معنی است که در حین چرخش، اشعه ایکس تنها بخش محدودی از آناتومی را در هر لحظه بر روی فیلم پخش می کند، اما با پیشرفت چرخش در اطراف جمجمه، تصویر ترکیبی از بلوک فک و صورت ایجاد می شود. در حالی که بازو می چرخد، فیلم به گونه ای حرکت می کند که تصویر جزئی جمجمه (که توسط بخش پرتو محدود شده است) روی آن می چرخد و آن را به طور کامل در معرض دید قرار می دهد.

همچنین تمام تصاویر عناصر با سرعت یکسانی روی فیلم مورد نظر حرکت نمی کنند، زیرا برخی از آنها دورتر و برخی دیگر به مرکز چرخش فوری نزدیکتر هستند. سرعت فیلم به گونه‌ای کنترل می‌شود که دقیقاً با سرعت برآمدگی عناصر آناتومیک سمت قوس دندانی که نزدیک‌ترین به فیلم است مطابقت داشته باشد. بنابراین، آنها به وضوح ثبت می شوند در حالی که عناصر در مکان های مختلف به صورت تار ثبت می شوند زیرا با سرعت های مختلف حرکت می کنند.

تصویر پانوراما دندان از اعوجاج های مهمی رنج می برد زیرا زوم عمودی و زوم افقی هر دو در طول تصویر متفاوت هستند. زوم افقی هم به موقعیت نسبی عنصر نسبت به مسیر کانونی بستگی آن دارد. ویژگی های داخل قوس مسیر کانونی زوم افقی بیشتری دریافت می کنند و تار می شوند.

نتیجه تصویری است که به وضوح بخش در امتداد قوس فک پایین را نشان می دهد و در جاهای دیگر تار می شود. به عنوان مثال، ناحیه تشریحی مات‌تر رادیویی، مهره‌های گردنی (گردن)، به صورت یک ستون عمودی گسترده و تار روی دندان‌های جلویی ظاهر می‌شود. مسیری که عناصر تشریحی به شدت ثبت می شوند «مسیر کانونی» نامیده می شود.

نتیجه تصویری است که به وضوح بخش در امتداد قوس فک پایین را نشان می دهد و در جاهای دیگر تار می شود. به عنوان مثال، ناحیه تشریحی مات‌تر رادیویی، مهره‌های گردنی ؛ به صورت یک ستون عمودی گسترده و تار روی دندان‌های جلویی ظاهر می‌شود. مسیری که عناصر تشریحی به شدت ثبت می شوند «مسیر کانونی» نامیده می شود.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی سینه یا پستان

سونوگرافی انومالی اسکن

فیبرواسکن چیست؟

مزیت اصلی تصاویر پانوراما

پوشش وسیع استخوان صورت و دندان

دوز کم تابش بیمار

راحتی معاینه برای بیمار (لازم نیست فیلم ها داخل دهان گذاشته شوند)

قابلیت استفاده در بیمارانی که نمی توانند دهان را باز کنند یا زمانی که دهانه آن محدود است.

قابل درک بودن بیمار از فیلم های پانوراما، که آنها را به کمک بصری مفیدی در آموزش بیمار و ارائه پرونده تبدیل می کند.

در مقایسه با مجموعه وسیعی از اشعه ایکس داخل دهانی که معمولاً استفاده می شود، ذخیره سازی آسان است.

آماده سازی

افرادی که قرار است تحت رادیوگرافی پانورامیک قرار گیرند معمولاً باید هر گونه گوشواره، جواهرات، سنجاق مو، عینک، دندان مصنوعی یا وسایل ارتودنسی را خارج کنند. اگر این مقالات حذف نشوند، ممکن است مصنوعاتی روی تصویر ایجاد کنند (مخصوصاً اگر حاوی فلز باشند) و مفید بودن آن را کاهش دهند. همچنین نیاز است که فرد در طول 18 یا بیشتر چرخه دومی که طول می کشد تا دستگاه فیلم را در معرض نمایش بگذارد کاملاً ثابت بماند. به همین دلیل، رادیوگرافی ها اغلب از قبل نحوه حرکت دستگاه را به فرد توضیح می دهند.

چرا به اشعه ایکس پانورامیک نیاز دارم؟

دلایل مختلفی وجود دارد که ما عکسبرداری پانورامیک را توصیه می کنیم، از جمله:

مراقبت بهبود یافته اشعه ایکس پانورامیک به ما امکان می دهد سر، گردن و فک شما و نحوه عملکرد آنها را به طور کلی مشاهده کنیم، به این معنی که می توانیم به راحتی کیست، تومور، رشد، ناهنجاری های فک و سرطان را شناسایی کنیم.

تشخیص زود هنگام. از آنجایی که اشعه ایکس پانورامیک یک نمای جامع از کل دهان شما را ارائه می دهد، ما می توانیم مشکلات دندانی را در شروع آنها تشخیص دهیم. تشخیص زودهنگام معمولاً منجر به درمان کم تهاجمی و کم‌هزینه‌تر می‌شود، نه اینکه بعداً در مراحل پیشرفت آن تشخیص داده شود.

عمر طولانی. متاسفانه سرطان دهان میزان مرگ و میر بالایی دارد. این به این دلیل است که اغلب در مراحل اولیه تشخیص داده نمی شود. با اشعه ایکس پانوراما، می‌توانیم احتمال تشخیص زودهنگام سرطان دهان را در زمانی که درمان آسان‌تر است، افزایش دهیم.

کشف تغییرات گرفتن عکس پانوراما هر 3-5 سال به ما امکان می دهد تغییراتی را که در طول زمان در دهان شما رخ می دهد، مشاهده کنیم. به عنوان مثال، ما می‌توانیم ببینیم که آیا دندان‌های شما در حال جابجایی هستند یا ناهنجاری‌های استخوانی را تجربه می‌کنید.

مفید برای مراحل مختلف در مورد کودکان، ما از اشعه ایکس پانورامیک برای ارزیابی نیاز به مراقبت ارتودنسی استفاده می کنیم. ما از این نوع اشعه ایکس برای نوجوانان به همین دلیل و همچنین برای بررسی نحوه رشد دندان عقل آنها استفاده می کنیم. مسائل، و مشاهده کیست، رشد، و ناهنجاری ها با جزئیات بیشتر.

از اشعه ایکس پانورامیک چه انتظاری می توانم داشته باشم؟

در طول عکسبرداری پانوراما، ما سر شما را با استفاده از تکیه‌گاه‌های چانه، پیشانی و کناری قرار می‌دهیم. سپس دستگاه اشعه ایکس به صورت نیم دایره ای دور سر شما می چرخد و به ما امکان می دهد تصویری جامع از کل دهان و فک شما داشته باشیم. کل فرآیند سریع، آسان و کاملا بدون درد است و حدود 30 ثانیه طول می کشد.

علاوه بر این، اشعه ایکس پانوراما تنها هر 3 تا 5 سال یکبار توصیه می شود. بسیاری از طرح‌های بیمه مزایایی را برای این روش در نظر می‌گیرند، اما برای آن‌هایی که این کار را نمی‌کنند، هزینه پرداختی کمتر تاثیرگذار است زیرا تنها هر چند سال یک بار اتفاق می‌افتد.

هزینه نسبتاً پایین عکسبرداری با اشعه ایکس در مقایسه با آنچه که یک بیمار از سرطان دهان یا توموری که گرفتار نشده است، باید تحمل کند، زیرا اشعه ایکس پانوراما در فواصل زمانی توصیه شده کامل نشده است، چیزی نیست. در واقع، در اینجا یکی از چندین داستان در مورد این است که چگونه تشخیص زودهنگام می تواند یک زندگی را نجات دهد.

مقالات پیشنهادی :

بهترین ماموگرافی تهران

مرکز سونوگرافی سینه

بیوپسی سینه

ماموگرافی دیجیتال

اثرات نامطلوب

مانند هر تصویربرداری پزشکی که از پرتوهای یونیزان استفاده می کند، درجاتی از آسیب یونیزان مستقیم و آسیب غیرمستقیم ناشی از رادیکال های آزاد ایجاد شده در طول یونیزاسیون مولکول های آب در سلول ها وجود خواهد داشت. تخمین تقریبی که برای خطر سرطان کشنده از رادیوگرافی پانورامیک ثبت شده است حدود 1 در 20000000 می باشد. سن فردی که تصویربرداری می شود نیز خطر را تغییر می دهد و افراد جوانتر در معرض خطر کمی بالاتر هستند. به عنوان مثال. خطر 1 در 20,000,000 برای فردی در گروه سنی 1-10 دو برابر می شود (1 در 10,000,000).

اگر شما یا فرزندتان به بریس نیاز دارید، یا اگر دندان نهفته دارید، عکس برداری با اشعه ایکس پانوراما می تواند ارزشمند باشد. اکنون که به همه چیزهایی که باید در مورد این نوع اشعه ایکس بدانید مجهز شده اید، به خوبی مجهز هستید تا با هر مشکل دندانی که ممکن است داشته باشید روبرو شوید و دوباره به لبخند زدن برگردید

استثنا برای زنان باردار

اگرچه خطرات آن تقریباً صفر است، اما باید همه اقدامات احتیاطی انجام شود تا جنین در معرض اشعه ایکس قرار نگیرد، همچنین در صورت بارداری باید به پزشک اطلاع داده شود. ممکن است دومی تصمیم بگیرد اقداماتی مانند محافظت از شکم با یک پیش بند محافظ سربی انجام دهد.

یک فرد بالغ که تمام دندان هایش در هر دو فک به طور کامل رشد کرده است باید در مجموع 32 دندان داشته باشد. هر دندان از یک قسمت قابل مشاهده و یک قسمت نامرئی تشکیل شده است.

تاج قسمت قابل مشاهده دندان است و قسمت نامرئی از ریشه دندان که در عمق استخوان فک بالا فرو رفته است تشکیل شده است. هنگامی که مشکلاتی در داخل دندان یا روی خود ریشه ظاهر می شود، تنها راهی که متخصص دندانپزشکی برای تجسم دقیق مشکل دارد، داشتن تجهیزات دندانپزشکی پیشرفته است.

چه برای یافتن علت دندان درد یا فقط یک اقدام پیشگیرانه ساده، تشخیص دقیق فقط با کمک تجهیزات دندانپزشکی مدرن انجام می شود.

اشعه ایکس دندان یا ارتوپانتوموگرافی، این امکان را فراهم می کند که یک نمای پانوراما از دو قوس دندانی بیمار گرفته شود و در نتیجه وضعیت تمام دندان های او را تجسم کنید. با چنین پانورامیک دندانی یا ارتوپانتوموگرام، متخصص دهان و دندان می تواند به راحتی ناحیه مشکل را تشخیص دهد و اولین تشخیص اولیه را انجام دهد. اگرچه همه چیز در این عکس ها قابل مشاهده نیست، اما با این وجود، هم در زمینه تشخیص مشکلات و هم در زمینه پیشگیری، کمک بزرگی به دندان پزشکان می کند.

گرفتن یک تصویر پانوراما از دندان بسیار آسان است و این فرآیند فقط چند دقیقه طول می کشد. تنها کلینیک های دندانپزشکی با تجهیزات پیشرفته دارای فناوری مورد نیاز برای انجام ارتوپانتوموگرام هستند. این ابزارهای پیشرفته تنها سطح تابش بسیار پایینی دارند و هیچ خطری برای سلامت بیماران یا تکنسین‌هایی که با این دستگاه‌های رادیولوژی کار می‌کنند، ندارند.

دندانپزشکی پانورامیک هنگامی که ارتوپانتوموگرام تولید شد، توسط کامپیوتر خوانده/پردازش می شود. این اشعه ایکس را می توان به صورت دیجیتالی پردازش، بزرگ یا برگرداند و به لطف آنها، هر گونه مشکلی بسیار راحت تر تشخیص داده می شود.

علاوه بر این، و در صورت لزوم، پانورامای دندانی را می توان بر روی هر دستگاه پشتیبان داده قابل جابجایی مانند کلید USB، CD یاDVD که بیمار می تواند با خود برد، ذخیره کرد. امکان تهیه نسخه پشتیبان نیز وجود دارد، این نوع عکس فوری آسیب نمی بیند و در هر زمان در دسترس است.

پس از هر گونه مداخله اساسی بر روی دندان های بیمار، انجام ارتوپانتوموگرام جدید توصیه می شود تا همیشه آخرین نمای پانوراما از دندان ها و فک های بیمار در پرونده بیمار وجود داشته باشد.

اشعه ایکس پانوراما:

اشعه ایکس پانورامیک از مقادیر بسیار کمی تابش برای کمک به گرفتن کل دهان در یک تصویر دو بعدی استفاده می کند. این اشعه ایکس در کارهای روزمره دندانپزشکی استفاده می شود و بیمار را در معرض کمترین اشعه ممکن قرار می دهد و در عین حال تصویری را که برای ارائه مراقبت با کیفیت به بیمار نیاز دارد به دندانپزشک ارائه می دهد. این اشعه ایکس به عنوان آماده‌سازی برای پروتزهای مصنوعی، بریس‌ها، کشیدن دندان، و ایمپلنت‌ها استفاده می‌شود تا مواردی را که دندانپزشکان از آن‌ها استفاده می‌کنند نام ببرند.

هیچ آمادگی خاصی از طرف شما برای گرفتن این اشعه ایکس مورد نیاز نیست. با این حال اگر باردار هستید به دندانپزشک خود اطلاع دهید. هر گونه عینک یا جواهرات یا سایر اشیاء فلزی که ممکن است با اشعه ایکس تداخل داشته باشد را بردارید. شما همچنین یک پیش بند سربی دریافت خواهید کرد که به محافظت از بقیه بدن شما در برابر هرگونه قرار گرفتن در معرض تابش احتمالی در حین گرفتن اشعه ایکس کمک می کند.

اشعه ایکس سنتی:

اشعه ایکس سنتی آنهایی هستند که کمی بیشتر از تابش استفاده می کنند و می توانند دهان را به صورت سه بعدی به جای دو بعدی بگیرند. این اشعه ایکس هنوز هم تابش بسیار کمی از خود ساطع می کند و برای استفاده انسان بسیار ایمن است. با این حال، این اشعه ایکس تنها از بخشی از دهان گرفته می شود و تصاویر دقیق تری ارائه می دهد که به دندانپزشکان اجازه می دهد کارهای دقیق تری انجام دهند. اشعه ایکس سنتی معمولاً در زمینه دندانپزشکی زمانی مورد نیاز است که دندانپزشک نیاز به تشخیص دارد یا نیاز به ریشه‌یابی مشکل دارد تا بتواند مشکل را درمان کند.

اشعه ایکس پانوراما و سنتی: هر دو یک هدف را دنبال می کنند:

این نیست که کدام اشعه ایکس بهتر از دیگری است. واقعیت این است که هر دو نوع اشعه ایکس هدفی را در جامعه دندانپزشکی انجام می دهند. اشعه ایکس پانورامیک یک راه عالی برای کاهش قرار گرفتن در معرض اشعه در زمانی است که دندانپزشک نیاز به یک تصویر ساده از کل دهان دارد. با این حال، هنگام تلاش برای تشخیص مشکل در قسمت خاصی از دهان، دندانپزشک به عکس‌برداری سه بعدی با جزئیات بیشتری نیاز دارد و اشعه ایکس سنتی آن تصاویر دقیق‌تر را ارائه می‌دهد تا تشخیص صحیح انجام شود.

اشعه ایکس پانورامیک چیست؟

اشعه ایکس پانورامیک اشعه ایکسی است که کل فک را نشان می دهد و گاهی اوقات می تواند سینوس ها را نیز در برگیرد. دستگاه های معمولی اشعه ایکس پانوراما از شما می خواهند که یک گوه پلاستیکی را گاز بگیرید که دندان های شما را در موقعیت مناسب نگه می دارد تا تصویری خوب داشته باشید. سپس دستگاه به دور سر شما می چرخد و چندین عکس می گیرد و یک تصویر ترکیبی ایجاد می کند که دندان کامل شما را نشان می دهد.

مقالات پیشنهادی :

بیوپسی سینه

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

آنچه که ما می توانیم با اشعه ایکس پانورامیک ببینیم

همانطور که گفته شد یک تصویر پانوراما به دندانپزشک شما اجازه می دهد کل دندان شما را ببیند. همچنین به آن‌ها اجازه می‌دهد فک کامل شما، از جمله مفصل فک پایین شما را ببینند. بیشتر اشعه ایکس پانوراما شامل برخی از قسمت های سینوس شما نیز می شود. از آنجایی که همه اینها در عکسبرداری پانورامیک با اشعه ایکس گنجانده شده اند، دندانپزشک شما می تواند درک بهتری از سلامت کلی فک و صورت شما داشته باشد. شاید واضح‌ترین چیزی که می‌توانیم ببینیم، پیشرفت دندان‌های بزرگسال و دندان عقل به هنگام شکل‌گیری است. با این حال، یکی از مهمترین چیزهایی که رادیوگرافی پانورامیک به دندانپزشک شما اجازه می دهد تا آن را ببیند، هرگونه تومور است که ممکن است در حال رشد باشد. این راهی برای کمک به تشخیص سرطان استخوان در اسرع وقت است.

اشعه ایکس پانورامیک همچنین برای ارزیابی میزان تحلیل استخوان به دلیل بیماری پریودنتال بسیار مفید است. اگر قصد دارید ایمپلنت یا کشیدن دندان را انجام دهید، یک عکس پانورامیک برای جراح دهان ضروری است تا بتواند جراحی را ارزیابی و برای آن برنامه ریزی کند. اشعه ایکس پانورامیک همچنین در تشخیص اختلالات TMJ، ارزیابی درمان ارتودنسی و تشخیص حفره‌های دندان‌های قدامی (جلو) که در عکس‌برداری بایت وینگ دیده نمی‌شوند، مفید است.

همانطور که می بینید، اشعه ایکس پانورامیک بسیار بیشتر از دندان عقل است. انجام عکسبرداری پانوراما بدون توجه به سن شما یک ابزار تشخیصی عالی است. دندانپزشکان اوانستون ما بسته به سابقه دندانی شما و قرار گرفتن در معرض عوامل خطر را توصیه می کنند که هر سه تا پنج سال یک بار یک عکس رادیوگرافی پانورامیک بگیرید. همکاری با دندانپزشک برای تعیین فرکانس عکسبرداری با اشعه ایکس، تضمین می کند که حداقل تابش را دریافت کنید و در عین حال تصویر دقیقی از سلامت کلی دهان خود داشته باشید.

6 دلیل برای استفاده از اشعه ایکس پانورامیک دندان
1. راحت تر است
هنگام انجام عکسبرداری با اشعه ایکس می توانید بایستید یا بنشینید. هر چیزی که برای شما راحت تر است. و شما فقط باید برای یک تصویر بنشینید - نه چهار تصویر، همانطور که رادیوگرافی سنتی بایتینگ نیاز دارد. هر تصویر سنتی اشعه ایکس چندین مرحله را طی می کند و می تواند باعث راحتی کمتری برای شما شود. اشعه ایکس پانوراما راحت‌تر و مناسب‌تر برای بیمار است.
1. آسانتر است
در طول عکسبرداری با اشعه ایکس، تماس بین دندان های خلفی باید باز شود. اما اشعه ایکس پانورامیک دندان به ما این امکان را می دهد که به راحتی این کار را با تنظیم نور موقعیت پانوراما انجام دهیم. نیازی به نصب سنسور نیست، آن را در دهان خود قرار دهید، دستگاه را نشانه بگیرید و برای هر بار قرار گرفتن در معرض سری سنتی اشعه ایکس دوباره این کار را انجام دهید.
1. سریعتر است
اشعه ایکس پانورامیک دندان مراحل کمتری را انجام می دهد. این بدان معناست که شما در یک یا دو دقیقه تمام خواهید شد. در اینجا روند است:

دستگاه اشعه ایکس را روشن کنید

از بیمار بخواهید بلوک بایت را گاز بگیرد

ارتفاع واحد تصویربرداری را تنظیم کنید

"شروع" را فشار دهید

چند ثانیه بعد، کارتان تمام شد.

مقالات پیشنهادی :

زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم
1. دقیق تر است
مطالعات نشان می دهد که اشعه ایکس سنتی حفره های بیشتری را در پشت دهان شما از دست می دهد. با این حال، اشعه ایکس پانورامیک دندان به سادگی جزئیات بیشتری را نشان می دهد. به دلیل این جزئیات، تشخیص زمان کمتری می برد (چیزی حدود 2.5 برابر سریعتر از اشعه ایکس سنتی).

اشعه ایکس پانورامیک نقایص استخوانی، ضایعات و سایر مسائل کمتر قابل مشاهده را نسبت به بایت وینگ ها نشان می دهد. تشخیص شما با اشعه ایکس پانورامیک دندان کاملتر و دقیق تر است.
1. قرار گرفتن در معرض تابش را کاهش می دهد
اشعه ایکس پانوراما ممکن است 40 درصد کمتر از بایت وینگ های سنتی تشعشع را به شما بدهد. در واقع، برای به دست آوردن فنی، به اندازه 3-5 میکروسیورت را تجربه خواهید کرد. آن را با 8 تا 20 (یا بیشتر) با بایت وینگ داخل دهانی مقایسه کنید. البته این محدوده به عوامل مختلفی بستگی دارد. و دوز ممکن است به 2-4 میکروسیورت برای کودکان کاهش یابد.
1. بهداشتی تر است
در اینجا مراحل ضدعفونی یک دستگاه اشعه ایکس سنتی بایتینگ آورده شده است:

قبل از هر بار استفاده سنسور را بپیچید

بعد از هر بیمار، سنسور را باز کنید

سپس، سنسور و نگهدارنده سنسور را ضد عفونی کنید

سر لوله دستگاه را استریل کنید

یوغ و مخروط را ضد عفونی کنید

سپس، قسمت های کثیف میز را بشویید

در نهایت دستکش های کثیف را دور بیندازید و دستکش های تمیز را بپوشید

آن را با فرآیند ضد عفونی دستگاه پانوراما مقایسه کنید:

بدون نیاز به دستکش

سپس از بیمار بخواهید که آستین بایت بلوک استفاده شده خود را خارج کند و دور بیاندازد

در آخر، آستین بلوک تمیز بایت را بپوشید

اشعه ایکس پانورامیک پتانسیل عفونت را از فرآیند حذف می کند.

عکس دندان|انواع عکس دندان|عکس دندان کامل انسان|عکس دندان زیبا

عکس دندان؛ پانورامیک دندانی یا ارتوپانتوموگرام یک تکنیک رادیولوژی است که اغلب توسط دندانپزشک شما برای بررسی کامل ساختارهای دندانی فک پایین در یک عکس استفاده می شود. اصل فیزیکی آن استفاده از اشعه ایکس برای تجسم جذب از طریق ساختارهای پرتوپاک مانند دندان یا استخوان و تجسم این پروفایل های جذب روی گیرنده است.

اشعه ایکس پانورامیک دندان چیست؟

پانورامیک دندان یا عکس کلی دندان یک معاینه اشعه ایکس است که احتمالاً همه ما قبلاً انجام داده ایم. این تصویربرداری رادیولوژیکی امکان ارائه یک تصویر مسطح از ساختارهایی را که با این وجود یک قوس را تشکیل می دهند و به تصویر کشیدن ساختارهای دندانی به عنوان یک کل می دهد. بنابراین، اشعه ایکس پانورامیک به دندانپزشک اجازه می دهد تا تعداد زیادی از آسیب شناسی های حوزه دهان را تشخیص دهد، اما همیشه باید با معاینه بالینی دقیق از طرف دندانپزشک تکمیل شود.

اگر سوالی در مورد سونوگرافی دارید و یا پزشک برایتان سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی الوند در تماس باشید.

چه ساختارهایی در اشعه ایکس پانوراما قابل مشاهده است؟

در پانورامیک دندان، ساختارهای قابل مشاهده دندان ها، سینوس ها و قسمت تحتانی حفره های بینی، مفاصل گیجگاهی فکی و استخوان های فک (استخوان های فک بالا و فک پایین) هستند. همچنین می‌توانیم یک عصب بسیار مهم در جراحی دندان، عصب V3 یا عصب فک پایین را که در حساسیت چانه دخیل است، فردی کنیم.

پانورامیک دندان همچنین امکان تجسم ترمیم ها (اینله، آنله، روکش)، بریج های دندانی، ایمپلنت ها و نظارت بر آنها را فراهم می کند.

در مورد پاتولوژی ها نیز می توان سنگ های بزرگ بزاقی و همچنین کیست های دندانی را تشخیص داد.

این معاینه با این وجود به دلیل تغییر شکلی که ایجاد می کند ناقص است و باید مرتباً با انواع دیگر معاینات رادیولوژی دندان تکمیل شود.

عکسبرداری پانورامیک دندان چگونه انجام می شود؟

پانورامیک دندان یک معاینه بسیار کوتاه است که در عرض چند ثانیه در دندانپزشک شما یا در مرکز رادیولوژی دندان انجام می شود. در حالت ایستا ایستاده انجام می شود. سر شما توسط یک مکانیسم مهار ثابت نگه داشته می شود. یک عنصر پلاستیکی نیز بین دندان های ثنایای شما وارد می شود تا ساختارهای دندانی روی تصویر قرار نگیرد. خود معاینه تصویربرداری حدود ده ثانیه طول می کشد.

در زنانی که باردار هستند یا احتمال دارد باردار شوند، برای کاهش دوز تابش دریافتی از پیش بند سربی استفاده می شود.

مقالات پیشنهادی :

درمان لنف ادم چیست؟

اکوی قلب جنین

هزینه سونوگرافی سه بعدی رحم

چرا عکس پانورامیک دندان انجام می شود؟

نشانه های اشعه ایکس پانورامیک دندان بسیار گسترده است. این اغلب یک معاینه غربالگری است زیرا امکان تجسم تمام ساختارهای دندانی را فراهم می کند. پانورامیک دندان امکان تجسم ضایعات مهم دندانی، ضایعات استخوانی مربوط به آلوئولیز، شکستگی های فک، گرانولوم ها در سطح ریشه، کیست های دندانی یا آبسه های خاص را فراهم می کند.

معمولاً برای معاینات دندانی و ارتودنسی، برای تشخیص ضایعات استخوانی یا حتی قبل از جراحی دندان عقل یا کاشت ایمپلنت استفاده می شود. علاوه بر این، این معاینه تحت پوشش تامین اجتماعی است و بنابراین اغلب اولین معاینه رادیولوژیکی ارائه شده است.

حدود ارتوپانتوگرام چیست؟

اشعه ایکس پانورامیک به چند دلیل یک معاینه بسیار ناقص است. میدان وسیع آن امکان تجسم ضایعات کوچک مانند پوسیدگی اولیه را فراهم نمی کند. اعوجاج تصاویری که ایجاد می‌کند می‌تواند گمراه‌کننده باشد و مکان دقیق دندان‌ها را منعکس نمی‌کند و در بسیاری از موارد استفاده از تصویربرداری تکمیلی را ضروری می‌کند. بنابراین این معاینه رادیولوژیکی باید همیشه با معاینه دندانپزشکی یا حتی سایر تکنیک های تصویربرداری مانند پرتو مخروطی یا رادیوگرافی رترو آلوئولار تکمیل شود.

چه زمانی عکس برداری پانورامیک دندان انجام دهیم؟

پانورامیک دندان در هنگام مشاوره با دندانپزشک برخلاف تصور رایج، سیستماتیک نیست. با نشانه‌های گسترده و اینکه یک بررسی نسبتاً نادقیق است، با این وجود یک معاینه رایج است. در کودکان به عنوان بخشی از درمان ارتودنسی یا برآمدگی دندان عقل، این بار این معاینه سیستماتیک است.

دوز تابش دریافتی در طول یک پانوراما چقدر است؟

دوز اشعه ایکس دریافتی در طول پانورامیک دندان 4 تا 30 µSv است. این دوز تابش مربوط به مقداری کمتر از دوز دریافتی طبیعی در طول روز است. بنابراین خطرات سلامتی بسیار کمی دارد، اما هنوز نباید بدون فواید پزشکی انجام شود. دستگاه های مدرن بسیار کارآمد هستند و استفاده از یک پیش بند محافظ سربی روی معده در اتاق رادیولوژی این امکان را فراهم می کند تا خطرات را برای بیماران و پزشکان تا حد امکان محدود کند.

خطرات پانورامیک دندان چیست؟

با توجه به دوز بسیار پایین پرتوهای مورد استفاده برای انجام یک اشعه ایکس پانوراما، خطرات آن تقریباً صفر است. این معاینه همیشه در یک محیط کنترل شده و تنظیم شده انجام می شود. در جمعیت های در معرض خطر مانند زنان باردار، اقدامات احتیاطی اضافی نیز اعمال می شود، مانند استفاده از پیش بند سربی به منظور کاهش دوز پرتوهای دریافتی سیستمیک.

چگونه حفره ها را در عکس پانورامیک دندان مشاهده کنیم؟

ضایعات پوسیدگی با ظاهر سیاه روی دندان ها قابل مشاهده هستند که مربوط به دمینرالیزاسیون مینای دندان است. برجسته کردن ضایعات گاهی دشوار است و ممکن است نیاز به استفاده از انواع دیگر تصویربرداری داشته باشد.

از کجا می توان عکس پانوراما را با اشعه ایکس انجام داد؟

پانورامیک اغلب در دندانپزشک انجام می شود تا شروع حفره ها یا ناهنجاری های مختلف دندانی را بررسی کند. این معاینه را می توان در مرکز رادیولوژی نیز انجام داد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی شبانه روزی

الاستوگرافی کبد در تهران

فیبرواسکن کبد در تهران

الاستوگرافی

چگونه پانورامیک دندان را تفسیر کنیم؟

تفسیر پانوراما همیشه توسط دندانپزشک، رادیولوژیست، جراح فک و صورت یا گوش و حلق و بینی انجام می شود. تجزیه و تحلیل دقیق آن برای از دست دادن ضایعات کوچک ضروری است. ما دندان‌ها و بافت‌های مجاور، وضعیت لثه‌ها، سطح استخوان‌ها، مفاصل گیجگاهی فکی و سینوس‌ها را در سطح جهانی مشاهده خواهیم کرد. این مرور کلی به طور کلی اولین رویکرد بسیار آموزنده برای سلامت دهان و دندان بیماران است.

در مورد چیست؟

پانورامیک دندانی یا ارتوپانتوموگرام (OPG) یک اشعه ایکس است که به شما امکان می دهد تمام دندان ها و همچنین محیط استخوانی آنها و مفاصل گیجگاهی فکی را در یک عکس تجسم کنید.

این معاینه در کودکان برای تعیین وجود و موقعیت و میکروب های دندان های دائمی و در تمام سنین برای ارزیابی عفونی، تروماتیک یا توموری دندان ها و فک ها مفید است.

تله‌کرانیوم که گاهی با پانوراما همراه می‌شود، یک عکس اشعه ایکس از جمجمه است که در فاصله 4 متری گرفته می‌شود که امکان به دست آوردن تصویر نمایه از قوس‌های دندانی را با حداقل بزرگ شدن ممکن می‌سازد. برای ارزیابی انسداد دندان در طول درمان ارتودنسی استفاده می شود.

روش امتحان

هیچ اقدام احتیاطی لازم نیست.

مانند هر معاینه با اشعه ایکس، در صورت احتمال بارداری باید به ما اطلاع دهید. در صورت لزوم می توان اقدامات احتیاطی خاصی انجام داد.

برای پانوراما، باید سر خود را روی یک تکیه گاه چانه قرار دهید و اغلب یک گوه بین دندان های ثنایا قرار دهید.

نکته مهم این است که در طول چند ثانیه که لوله فرستنده به آرامی در اطراف شما می چرخد حرکت نکنید.

این توضیح می دهد که چرا این معاینه گاهی اوقات امکان پذیر نیست، به خصوص در کودکان خردسال.

برای تلکرانیوم، یک تصویر اشعه ایکس ساده است. لازم است به طور واضح برای کودکان توضیح داده شود که چگونه دندان های آسیاب را در وضعیت طبیعی فشار دهند. این را می توان با ارتودنتیست در جلسه مشاوره ای که این معاینه را تجویز می کند، در میان گذاشت.

اگر اپراتور مجبور باشد تصویر را دوباره انجام دهد تعجب نکنید، به دست آوردن یک نمایه کامل و یک اکلوژن خوب دندان ها دشوار است.

تفاوت بین اسکن OPG و CBCT چیست؟

عکس opg (اورتوپانتوموگرام) و CBCT (توموگرافی کامپیوتری با پرتو مخروطی) دو نوع مختلف از تکنیک های تصویربرداری دندانی هستند که هر کدام برای تولید تصاویری از دندان ها، فک ها و ساختارهای اطراف استفاده می شوند.

OPG یک روش تصویربرداری دوبعدی است که یک تصویر دو بعدی گسترده و دو بعدی از کل دهان را در یک اسکن می گیرد. می توان از آن برای تشخیص مشکلات مربوط به موقعیت دندان ها، رشد و نمو آنها، فک یا مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) استفاده کرد. همچنین در برنامه ریزی و ارزیابی درمان ارتودنسی مفید است.

از سوی دیگر، CBCT یک تکنیک تصویربرداری سه بعدی است که از یک پرتو اشعه ایکس مخروطی شکل برای گرفتن مجموعه ای از تصاویر مقطعی از ناحیه خاصی از دهان استفاده می کند. تصاویر به دست آمده از یک فایلDICOM سه بعدی استخراج شده و دقت بیشتری دارند. ازCBCT می توان برای مشاهده تک تک دندان ها یا ریشه دندان ها استفاده کرد. برای برنامه ریزی ایمپلنت بسیار توصیه می شود، زیرا امکان ارزیابی کیفیت، کمیت و تراکم استخوان در فک، ساخت راهنما برای ایمپلنت های دندانی را فراهم می کند، و به شناسایی محل دقیق کانال ریشه (به صورت سه بعدی) کمک می کند - اغلب برای انجام یک روش کاشت موفقیت آمیز می باشند.

در مورد هزینه - اگرچه هر دو روش تقریباً برای خود اسکن زمان می‌برند (2-3 دقیقه) - CBCT به رادیوگرافی با تجربه‌تر و کار پردازش اضافی نیاز دارد. بنابراین، هزینه اسکنCBCT برای 1 فک معمولاً 3 برابر است و هزینه اسکنCBCT برای 2 فک معمولاً 5 برابر است، در حالی که هزینه اسکنOPG (که کل دهان را اسکن می کند) مقایسه می شود.

در مورد ایمنی - هر دو اسکن پانوراما و CBCT در صورت توجیه بسیار ایمن هستند، اماOPG به دوز تابش کمتری نیاز دارد زیرا فقط یک هواپیما را اسکن می کند (2 بعدی) در حالی کهCBCT چندین لایه (3D) را اسکن می کند. برای متعادل کردن این امر، گاهی اوقات یافته‌های OPG انجام یک اسکن اضافی، این بار اسکن سه بعدیCBCT، برای ارائه اطلاعات مورد نیاز به دندانپزشک را ضروری می‌سازد. به عنوان مثال، هنگامی که از اسکن برای درمان ارتودنسی استفاده می شود، یافته های اسکن OPG ممکن است کافی نباشد، زمانی که (در 20٪ موارد) یک دندان نهفته درگیر باشد. در چنین مواردی، دوزهای تشعشع شامل اسکن اولیهOPG به علاوه اسکنCBCT بعدی است، که به این معنی است که برای شروع، فقط گرفتن یک اسکنCBCT به تنهایی، در واقع گزینه ایمن تر (و سریعتر) بود. اسکن‌های سفالومتری معضل مشابهی را نشان می‌دهند – پیش‌فرض اسکن دو بعدی برای آزمونCeph (OPG) است، اما اسکن‌های سه بعدی ممکن است مورد نیاز باشد زیرا اطلاعات دقیق‌تری و همچنین تصویر واضح‌تری از هر دو طرف سر ارائه می‌دهند.

به طور خلاصه، اسکن های OPG دو بعدی، ارزان تر و دقیق نیستند، در حالی که اسکن هایCBCT سه بعدی، گران تر و بسیار دقیق تر هستند. دندانپزشک می تواند نوع اسکن را بر اساس هدف خاص و در دسترس بودن روش تصویربرداری انتخاب کند.OPG در مقایسه باCBCT به راحتی در کلینیک در دسترس است، در حالی کهCBCT برای برنامه ریزی ایمپلنت بیشتر توصیه می شود.

تفاوت بین OPG و اسکن دندان چیست؟

OPG (Orthopantomogram) نوع خاصی از اسکن دندان است که از اشعه ایکس برای تولید یک تصویر دو بعدی دقیق از ساختارهای دوبعدی در یک اسکن منفرد، از جمله دندان‌ها، فک‌ها، TMJ، سینوس‌ها و ساختارهای اطراف استفاده می‌کند.

اسکن دندان یک اصطلاح کلی است که می تواند به هر نوع تکنیک تصویربرداری دندانی که برای تهیه تصاویری از دندان ها، فک ها، TMJ، سینوس ها و ساختارهای اطراف استفاده می شود، اشاره کند. اسکن OPG و همچنین انواع دیگر تکنیک های اشعه ایکس یا تصویربرداری مانندCBCT (توموگرافی کامپیوتری با پرتو مخروطی)، MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) یا اسکن CT بدن (توموگرافی کامپیوتری) نمونه هایی از اسکن های مختلف دندان هستند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی بارداری

سونوگرافی شبانه روزی

عکس رنگی رحم

تفاوت بین سایر اسکن های دندان و اسکن OPG در ناحیه ای است که می توان آن را پوشاند.OPG یک تصویر گسترده و دو بعدی از کل دهان در یک اسکن است، در حالی که انواع دیگر اسکن های دندان مانندIOPA و بایت وینگ ها از نظر ناحیه تحت پوشش محدودیت هایی دارند (به عنوان مثال - اغلب فقط 1-3 دندان را پوشش می دهد). .

همانطور که در بخش قبل ذکر شد، اسکن CBCT، از طرف دیگر، نشان دهنده نوع متفاوتی از اسکن دندان است که برای ارائه تصاویر دقیق تر یا تخصصی تر (در مقایسه با تصاویر OPG) و نواحی مختلف دهان (از جمله 1-) استفاده می شود. مثلاً 3 دندان تا دو فک).

بنابراین، اسکن OPG تنها یک نوع اسکن است که در طیف وسیعی از محلول‌های اسکن دندان گنجانده شده است، و نوع خاصی از اسکن دندانی که قرار است استفاده شود کاملاً به نوع اطلاعات مورد نیاز و درمان خاص بستگی دارد.

آیا OPG (اسکن پانورامیک) ایمن است؟

در طول هر درمان دندانپزشکی، هر زمان که نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس و موجه باشد، اولین چیزی که بیماران را نگران می کند قرار گرفتن در معرض اشعه است. هنگامی که صحبت از OPG می شود، نگرانی در مورد قرار گرفتن در معرض تشعشعات رایج تر است. اما در واقعیت، قرار گرفتن در معرض تشعشعات ناشی ازOPG به طور قابل توجهی کمتر از رادیوگرافی داخل دهانی از دهان کامل است.

با استفاده از پیش بند سربی می توان میزان نوردهی را بیشتر کاهش داد. با این حال، در حین گرفتن رادیوگرافی پانورامیک، مقداری قرار گرفتن در معرض اشعه وجود خواهد داشت، اما مقدار آن حداقل خواهد بود.

در مقایسه با سایر معاینات اشعه ایکس، دوز موثر برای تست OPG 3 مرتبه قدر کمتر است. برای مثال،CT قفسه سینه بهmSv 8 نیاز دارد، که بیش از 1000 برابر دوز موثر اشعه ایکس در مقایسه با اسکنOPG است که تنها بهmSv 0.007 نیاز دارد.

علاوه بر این، پرتوهای دندانی همیشه ایمن تر از سایر اشکال پرتوهای پزشکی در نظر گرفته شده است، زیرا به مناطقی از بدن که حساس به پرتو نیستند هدایت می شود. و اگر از نواحی نگران کننده - مانند تیروئید - محافظت کنیم و مطمئن شویم که عدسی های چشم و از میدان های اشعه ایکس دور نگه داشته می شوند، به بیمار کمک می کنیم تا احساس امنیت و محافظت کند.

همچنین مهم است که در نظر بگیریم که بدن انسان عادت دارد از لحظه تصور ما تا لحظه مرگ به طور مداوم با تابش اشعه ایکس از پرتوهای کیهانی از فضا و گاز رادون موجود در هوا بمباران شود، بنابراین بدن ما برای ترمیم آسیب های ناشی از مقادیر کم تشعشع استفاده می شود.

نکته اصلی این است که تشعشعات ناشی از معاینات دندانپزشکی، و حتی بیشتر از آن برای معاینات OPG، هرگز از نظر علمی ثابت نشده است که خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد.

اسکن OPG در بارداری

در دوران بارداری در صورت امکان باید از عکسبرداری با اشعه ایکس پرهیز کرد.

این امر به ویژه در سه ماهه اول بارداری، زمانی که تمام درمان های انتخابی که نیاز به معاینه اشعه ایکس دارند، احتمالاً باید به تعویق بیفتند. با این حال، اگر یک روش فوری وجود دارد که نمی توان آن را تا زمان زایمان به تعویق انداخت و در صورت اجباری بودن عکسبرداری با اشعه ایکس برای چنین درمانی، می توان آن را انجام داد. مراقبت های بیشتری را می توان با واداشتن بیمار به پوشیدن پیش بند سربی در حین اسکن انجام داد.

در مورد سه ماهه دوم، دوره ایمن تری در دوران بارداری در نظر گرفته می شود که می توان اسکن دندان را انجام داد. باز هم، استفاده از پیشبند سربی در طول اسکن توصیه می شود. و البته، چنین معاینات اسکن دندان باید با مقررات محلی مطابقت داشته باشد.

به طور خاص، اسکن OPG شامل مقدار نسبتاً بسیار کم تابش اشعه ایکس است و انجام آزمایشاتOPG در طول سه ماهه دوم بسیار معمول است. بنابراین، درDentQ وCTdent ما اغلب آزمایشاتOPG را برای زنان باردار در طول سه ماهه دوم بارداری انجام می دهیم.

چه کسی با OPG کار می کند

OPG (ارتوپانتوموگرافی) نوعی تکنیک تصویربرداری دندانی است که برای تهیه تصویر کامل از فک پایین و بالایی استفاده می شود. این تکنیک برای تشخیص و برنامه ریزی درمان انواع شرایط استفاده می شود. متخصصان دندانپزشکی مانند دندانپزشکان، دستیاران دندانپزشکی، پرستاران دندانپزشکی آموزش دیده و رادیوگراف های دندانپزشکی کسانی هستند که از این تکنیک استفاده می کنند. فردی که مسئولیت استفاده از OPG را بر عهده دارد در موقعیت یابی بیمار و کار با دستگاهOPG کاملا آموزش دیده است.

مقررات در این زمینه از کشوری به کشور دیگر متفاوت است، بنابراین تأیید این موضوع مهم است که هر کسی که با دستگاه OPG کار می‌کند، مجاز است مقامات این کار را انجام دهند. به عنوان مثال – در برخی کشورها پرستاران دندانپزشکی مجاز به انجام اسکن دندان نیستند و در کشورهای دیگر حتی دندانپزشکان نیز قبل از اتمام دوره رادیوگرافی یا سایر انواع آموزش و آموزش تخصصی مجاز به انجام آن نیستند.

از این نظر، تأیید این موضوع نیز مهم است که هر کسی که تفسیر نتایج اسکن OPG را انجام می دهد، از سوی مقامات پزشکی واجد شرایط انجام این کار است. مجدداً، در برخی از کشورها، فقط رادیولوژیست ها مجاز به ارائه گزارش های رادیولوژی به بیماران هستند، در حالی که دندانپزشکان فقط می توانند از اسکن ها برای برنامه درمانی خود استفاده کنند، اما نه برای ایجاد و ارائه گزارش رادیولوژی به بیماران خود (مگر اینکه قبلاً آموزش های ویژه رادیولوژی دندان را گذرانده باشند. )

OPG کجا انجام می شود؟

OPG یکی از روش های معمول تصویربرداری دندانی است که تصویر وسیعی از فک بالا و پایین ایجاد می کند که می تواند برای تشخیص در مراحل اولیه استفاده شود.OPG معمولا در یک کلینیک دندانپزشکی یا یک مرکز تصویربرداری تشخیصی انجام می شود. با این حال، استفاده ازOPG برای اهداف آموزشی در دانشکده های دندانپزشکی، داشتن یک دستگاهOPG را در دانشگاه های دندانپزشکی و در بیمارستان ها الزامی می کند.

علاوه بر این، در برخی کشورها بسیار رایج است که دندانپزشکان بیماران را برای انجام اسکن با همکار خود می فرستند - یک کلینیک دندانپزشکی نزدیک که دارای یک دستگاه OPG یاCBCT است (به عنوان مثال - درHK). این همیشه برای دندانپزشک توصیه نمی شود، زیرا برخی از بیماران ممکن است تصمیم بگیرند در کلینیکی که به آن اعزام شده اند بمانند و درمان مورد نیاز را در آنجا انجام دهند. فرستادن بیماران به مراکز مستقل تصویربرداری دندان (مانند شعبه های DentQ وCTdent در بسیاری از کشورها) از این نظر برای دندانپزشک منطقی تر است، زیرا بیماران کمتری را به رقبای خود از دست می دهد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی واژینال در تهران

سونوگرافی غربالگری دوم

سونوگرافی غربالگری اول

چه کسی باید تصمیم بگیرد که OPG واقعا کجا انجام شود؟

تصویربرداری دندان یک سرویس حرفه ای است که برای ارائه بینش و پاسخ به دندانپزشکان و متخصصان پزشکی طراحی شده است. تصویربرداری دندان به عنوان "یک جفت چشم گسترده" برای دندانپزشک عمل می کند. از سوی دیگر، بیماران نمی توانند بین خدمات تصویربرداری دندان با کیفیت بالا و پایین تفاوت قائل شوند.

بیماران صندلی دندانپزشکی، نام تجاری ایمپلنت یا نوع پیوند استخوان را برای درمان خود انتخاب نمی کنند. و مانند همه این اجزای حرفه ای درمان دندانپزشکی، تصویربرداری دندان نیز باید به عنوان یک ابزار حرفه ای در نظر گرفته شود. بنابراین، ارائه دهندگان خدمات OPG (و ارائه دهندگان تمام اسکن های دندانی دیگر) باید توسط متخصصان پزشکی و بر اساس تجربه حرفه ای آنها انتخاب شوند و نه توسط بیماران. صدای بیماران از بسیاری جهات بسیار مهم است، اما ما قویاً معتقدیم که این یکی از آنها نیست.

ارتوپانتوموگرافی چیست و چه کاربردی دارد؟

ارتوپانتوموگرافی یک تکنیک رادیولوژیکی است که در دندانپزشکی به ویژه در ارتودنسی استفاده می شود که امکان گرفتن تصویر پانوراما کامل از دندان ها، فک پایین و فک بالا را فراهم می کند. با استفاده از تجهیزات خاصی به نام ارتوپانتوموگراف انجام می شود که می تواند معمولی یا دیجیتال باشد. این تجهیزات برای تشخیص در کلینیک دندانپزشکی ضروری است و به طور گسترده در جراحی های دهان، ایمپلنتولوژی، ارتودنسی، پریودنتیکس و آسیب شناسی دهان استفاده می شود.

OPG کاربردهای مختلفی در کلینیک دندانپزشکی دارد، از جمله:

تشخیص آسیب ها، بیماری ها و اختلالات فک، دندان ها و ساختارهای نگهدارنده آنها.

تایید تشخیص برخی بیماری ها.

ارزیابی میزان آسیب شناسی استخوان.

ارزیابی دندان های نهفته

تشخیص شقاق یا شکستگی با توجه به جابجایی و تحکیم آنها.

ارزیابی الگوهای رویش، رشد و نمو دندان.

تشخیص اجسام خارجی

مکمل تشخیصی رادیوگرافی داخل دهانی.

کسب اطلاعات در حین انجام عمل های دندانپزشکی

ارزیابی رشد و توسعه

چه ساختارهایی در ارتوپانتوموگرافی دیده می شود؟

برای اینکه این تکنیک قابل قبول در نظر گرفته شود، رادیوگرافی پانورامیک باید به وضوح ساختارهای تشریحی زیر را نشان دهد:

دندان ها: دندان ها باید یک انحنای صاف در خط لبخند داشته باشند و فاصله بین دندان های بالا و پایین به راحتی قابل تشخیص باشد. دندان های خلفی باید اندازه طبیعی داشته باشند و نباید همپوشانی بیش از حد بین پرمولرها وجود داشته باشد. نوک دندان های قدامی باید کامل باشد و تاج ها روی تصویر رادیوگرافی قابل مشاهده باشند.

سینوس ها و بینی: بافت های نرم بینی و غضروف آن باید به وضوح در تصویر رادیوگرافی قابل مشاهده باشند. سایه کام سخت باید برجسته باشد و ممکن است برخی از تصاویر ارواح کام در سینوس های ماگزیلاری قابل مشاهده باشد. در تصویر باید زبان را در تماس با کام مشاهده کرد.

کندیل های فک پایین: هر دو کندیل باید در مرکز تصویر رادیوگرافی ظاهر شوند و اندازه و ارتفاع مشابهی نسبت به صفحه افقی داشته باشند.

راموس فک پایین و ستون فقرات گردنی: راموس فک پایین باید در دو طرف تصویر مشابه باشد. ستون مهره ها در صورت مشاهده نباید روی راموس فک پایین همپوشانی داشته باشند و فاصله بین آنها باید از هر دو طرف برابر باشد.

بدن فک پایین: قشر پایینی فک پایین باید تصویر یکنواخت و پیوسته را نشان دهد. نباید تصاویر مبهم یا دو تصویر از استخوان هیوئید وجود داشته باشد و خط وسط فک پایین و فک بالا نباید بزرگ شود.

مقالات پیشنهادی :

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

در ارتوپانتوموگرافی از چه اشتباهاتی باید اجتناب کرد؟

یک تصویر شبح شامل یک مصنوع پرتوافکن است که در یک تصویر پانوراما قابل مشاهده است و در اثر نفوذ مضاعف پرتو اشعه ایکس به یک جسم ایجاد می شود. این تصویر شبح شبیه به تصویر واقعی است، اما در سمت مقابل فیلم ظاهر می شود، بزرگتر و بلندتر از تصویر واقعی است و مبهم است.

راه حل: از بیمار بخواهید که تمام اشیاء فلزی یا پرتوزا مانند عینک، گوشواره، سوراخ، گردنبند، پروتز متحرک، وسایل ارتودنسی متحرک و غیره را خارج کند.

مصنوع پیشبند سربی

محافظت در برابر تشعشع برای بیمار ضروری است و پوشیدن پیش بند سربی و یقه تیروئید در هنگام قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس ضروری است. ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که پیش بند یا یقه در موقعیت نامناسبی قرار گیرند، در تصویر به عنوان یک مصنوع پرتوپاک مخروطی شکل ظاهر شوند که اطلاعات تشخیصی را دشوار می کند.

راه حل: عناصر حفاظتی بیمار را به درستی قرار دهید و مواردی را انتخاب کنید که برای جلوگیری از اشتباهات موقعیت یابی راحت تر و راحت تر تنظیم شوند. به پیش بند سربی ما نگاهی بیندازید و آن را پیدا کنید که مناسب شماست.

سایه رادیولوسنت روی دندان های قدامی

این خطا به دو دلیل ممکن است رخ دهد، اولی زمانی که لب های بیمار در حین عکسبرداری پانورامیک روی بایت زبانه بسته نمی شود، این می تواند باعث شود سایه ای تیره رادیولوسنت دیده شود که دید دندان های جلویی را مسدود می کند. دلیل دوم این است که زبان در حین ارتوپانتوموگرافی روی کام قرار نمی گیرد، این می تواند باعث شود سایه تیره رادیولوسنت روی نوک دندان های بالایی دیده شود و تشخیص را دشوار کند.

راه‌حل: اهمیت ثابت ماندن را به‌درستی برای بیمار توضیح دهید، در حالی که لب‌ها روی زبان گزنده بسته شده و زبان روی کام قرار می‌گیرد.

کام سخت و کف حفره بینی بر روی ریشه دندان های بالا قرار گرفته است

از دست دادن جزئیات در دندانهای ثنایای فوقانی بزرگتر و منتشر

خط لبخند منحنی صاف یا رو به بالا

علت این خطاها را می توان به جای نادرست هواپیمای فرانکفورت با کج شدن سر به سمت عقب نسبت داد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که چانه بیمار بیش از حد بالا باشد یا به سمت بالا متمایل شود و باعث کج شدن هواپیمای فرانکفورت شود.

راه حل: برای جلوگیری از این خطاها، بیمار را به درستی قرار دهید. به یاد داشته باشید که صفحه سفالومتریک باید موازی با زمین باشد و ما می توانیم آن را شناسایی کنیم زیرا آن خط خیالی است که از نقطه فرواوربیتال و از لبه بالایی مجرای شنوایی خارجی (بالای سوراخ گوش) یا تراگوس عبور می کند.

تاری یا انحراف دندان های جلویی

زبان بایت دستگاه اشعه ایکس پانورامیک دارای شیاری است که دندان ها را در آن قرار می دهد. اگر از این شیار استفاده نشود و دندان‌ها در جلو یا جلوی کانال کانونی قرار گیرند، نازک‌تر یا خارج از فوکوس به نظر می‌رسند و اگر برعکس، دندان‌ها در پشت شیار قرار گیرند، تار، پهن و همچنین خارج از فوکوس به نظر می‌رسند.

راه حل: از بیمار بخواهید از شیار برای قرار دادن دندان های خود روی زبان بایت استفاده کند.

یک طرف اشعه ایکس بزرگ شده و طرف دیگر کاهش می یابد

این به این دلیل رخ می دهد که صفحه ساژیتال به درستی در مرکز قرار ندارد، بنابراین، بزرگنمایی راموس و دندان های خلفی در ارتوپانتوموگرافی نامتقارن خواهد بود.

راه حل: سر بیمار را در مرکز قرار دهید و بررسی کنید که صفحه ساژیتال درست در وسط و عمود بر زمین باشد.

یک طرف رادیوگرافی بزرگنمایی می شود و طرف دیگر در OPG کاهش می یابد

ستون فقرات رادیولوسنت در مرکز تصویر رادیوگرافی دیده می شود

این خطایی است که می تواند ناشی از وضعیت نامناسب بیمار باشد که در حالت ایستاده قرار ندارد. رادیولوسنسی موجود در مرکز تصویر تشخیص را دشوار می کند.

راه حل: وضعیت بیمار را به درستی قرار دهید و تجهیزات رادیوگرافی را با تکیه گاه چانه در ارتفاع او تنظیم کنید. یک توصیه این است که بیمار دسته را با دو دست از قسمت پایین نگه دارد، به این ترتیب شانه های او پایین تر و کمرش قائم تر می شود. علاوه بر این باید پاهایش را کمی جلو بیاورد و توجه داشته باشد که کمی به عقب می رود.

مقالات پیشنهادی :

بخش تخصصی تصویربرداری جراحی و ارولوژی

بخش تخصصی بیوپسی

بخش تخصصی تصویر برداری اطفال و نوزادان

دستگاه اشعه ایکس پانوراما بهتر است یا دستگاه CBCT (پرتو مخروطی)؟

پاسخ به این سوال متغیرهای زیادی دارد. اگر تخصص شما ایمپلنتولوژی یا جراحی فک و صورت است، به احتمال زیاد بهترین گزینه شماCBCT خواهد بود، زیرا تعداد بیشتری از مزایای مفیدی که می تواند به شما ارائه دهد، دقت در اندازه گیری های انجام شده در معاینات قبل از عمل در جراحی فک و صورت و ایمپلنتولوژی برای موفقیت روش جراحی و در دوره بعد از عمل بسیار مهم است. برای ارزیابی میزان استخوان موجود در فک پایین، رادیوگرافی پانورامیک رایج ترین معاینه رادیولوژیک مورد نیاز است و در برخی موارد تنها مورد استفاده در فرآیند قبل از عمل است.

رادیوگرافی پانورامیک از اعوجاج رنج می برد زیرا با اصول اولیه پروجکشن مطابقت ندارد و در نتیجه اندازه تصویر در مقایسه با ساختارها افزایش می یابد. این دقت اندازه گیری های انجام شده در امتحان را محدود می کند.

در نتیجه، ارتوپانتوموگرافی به دلیل مزیت بزرگ آن در ارائه آناتومی کامل ناحیه فک و صورت با دوز کم تشعشع برای بیمار، یک تکنیک تشخیصی عالی است و خواهد بود، اگرچه واضح است که برای تشخیص‌هایی که نیاز به جزئیات بالایی دارند، از جمله در مورد از دست دادن استخوان اولیه یا به دست آوردن جزئیات آناتومی اولیه، توصیه نمی‌شود یا مناسب نیست. رادیوگرافی داخل دهانی

اثربخشی هر روش تشخیصی با مقدار اطلاعات به دست آمده از طریق استفاده از آن اندازه گیری می شود. در مورد ارتوپانتوموگرافی، چندین عامل بسیار خاص وجود دارد که می تواند بر کیفیت تشخیصی تصاویر تأثیر منفی بگذارد. عامل اصلی وضعیت نامناسب بیمار است. به همین دلیل مهم است که از این عوامل آگاه باشید و مطمئن شوید که کیفیت اشعه ایکس پانورامیک خود را فقط با استفاده از آنهایی که بدون خطا هستند، کنترل کنید.

هیستروسالپنگوگرافی|فیلم هیستروسالپنگوگرافی|هزینه هیستروسالپنگوگرافی
هیستروسالپنگوگرافی؛ هیستروسالپنگوگرافی (HSG) نیز نامیده می شود، هیستروگرافی یک معاینه اشعه ایکس از رحم و لوله ها است. در سال های اخیر، به طور فزاینده ای با تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) جایگزین شده است. هیستروگرافی در مطب رادیولوژی توسط رادیولوژیست انجام می شود.

مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند با برخورداری از بهترین و پیشرفته ترین تجهیزات برای تصویربرداری از رحم و انجام عکس رنگی از رحم شرایط خیلی خوبی را برای همکاری کردن با پزشکان بالینی محترم در تشخیص دادن بیماری ها فراهم نموده است. مرکز سونوگرافی و رادیولوژی الوند با ارائه دادن خدمات کامل و دقیق به صورت شبانه روزی و در بخش تصویربرداری پزشکی در بخش های رادیولوژی، هیسترو سالپینگوگرافی S.G ( رادیوگرافی رنگی از رحم )،سی تی اسکن (CT-Scan)، سونوگرافی و ماموگرافی در تلاش می باشد تا با پاسخگویی عالی به نیازهای مراجعین و بیماران رضایت همه آن ها را فراهم نماید افتخار این را داریم که پزشکان برتر تهران مرکز ما را برای انجام این تصویر برداری ها انتخاب می کنند.

جنبه‌های بالینی این مقاله در مورد سونوهیستروگرافی شامل بخش‌هایی است که به نشانه‌ها و موارد منع مصرف، مشخصات معاینه و مشخصات تجهیزاتی می‌پردازد پزشکان زنان و زایمان توصیه های زیر را ارائه می دهد:

اندیکاسیون های سونو هیستروگرافی شامل ارزیابی موارد زیر است، اما محدود به آن نیست: خونریزی غیر طبیعی رحم. حفره رحم، به ویژه با توجه به لیومیومات رحم، پولیپ ها و سینکیاها. ناهنجاری های تشخیص داده شده در سونوگرافی ترانس واژینال، از جمله ناهنجاری های کانونی یا منتشر آندومتر یا داخل حفره. ناهنجاری های مادرزادی رحم؛ ناباروری؛ از دست دادن مکرر بارداری؛ و تجسم نابهینه آندومتر در سونوگرافی ترانس واژینال.

اگر سوالی در مورد سونوگرافی یا هیستروسالپنگوگرافی دارید و یا پزشک برایتان سونوگرافی یا هیستروسالپنگوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی الوند در تماس باشید.

سونوهيستروگرافي نبايد در خانم باردار يا خانمي كه ممكن است باردار باشد انجام شود.

تایید صلاحیت متخصص زنان و زایمان برای انجام یا نظارت بر سونوهیسترووگرافی تشخیصی باید بر اساس آموزش، آموزش، تجربه، و شایستگی نشان داده شده در انجام و تفسیر سونوگرافی ترانس واژینال و سونو هیستروگرافی باشد. متخصص زنان و زایمان باید در قرار دادن کاتترها از طریق سرویکال مهارت داشته باشد.

روش سونوهیستروگرافی، از جمله مزایا و خطرات، باید قبل از انجام عمل به طور کامل برای بیمار توضیح داده شود.

در صورت وجود اندیکاسیون بالینی، قبل از عمل آزمایش بارداری توصیه می شود.

اگر از غلاف لاتکس برای پوشاندن مبدل اولتراسوند استفاده می شود و در مورد واکنش یا آلرژی به پوویدون ید یا سایر محلول های ضد عفونی کننده، باید از بیماران در مورد آلرژی به لاتکس سؤال شود.

اگرچه استفاده روتین از پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی توصیه نمی شود، باید به تجویز آنتی بیوتیک بر اساس عوامل خطر فردی توجه شود.

سونوهیستروگرافی ارزیابی حفره آندومتر با استفاده از تزریق مایع استریل از طریق سرویکال است. هدف اولیه سونوهیستروگرافی تجسم حفره آندومتر با جزییات بیشتری نسبت به سونوگرافی ترانس واژینال معمول است. سونو هیستروگرافی همچنین می تواند برای ارزیابی باز بودن لوله ها استفاده شود. پیروی از توصیه های زیر به حداکثر رساندن فواید و ایمنی سونوهیستروگرافی کمک می کند. ممکن است برای تشخیص کامل، مطالعات تصویربرداری اضافی لازم باشد.

برای توصیف این تکنیک از اصطلاحاتی مانند "سونوهیستروگرافی انفوزیون نمک" یا "هیستروسونوگرافی" استفاده شده است. سونو هیستروگرافی می تواند اطلاعات تشخیصی در مورد رحم و حفره آندومتر ارائه دهد و همچنین ممکن است برای ارزیابی باز بودن لوله ها استفاده شود. پس از تزریق محلول نرمال سالین به داخل حفره آندومتر، مشاهده تجمع مایع در حفره صفاقی نشان می دهد که حداقل یک لوله فالوپ ثبت شده است. محلول نمکی هم زده حاوی حباب های هوا نیز برای انجام سونوهیستروگرافی و ارزیابی باز بودن لوله ها (سونوسالپنگوگرام) استفاده می شود.

سونوهیستروگرام چیست؟

گزینه دیگری برای ارزیابی ناباروری، سونوهیستروگرام است، روشی که از تصویربرداری اولتراسوند برای بررسی رحم استفاده می کند. در طی SHG، محلول نمکی به داخل رحم تزریق می شود. رحم منبسط می شود و امکان تجسم بهتر حفره رحم را فراهم می کند. محلول سالین به عنوان ماده حاجب عمل می کند و هرگونه ناهنجاری یا بی نظمی در پوشش رحم را برجسته می کند. سپس از یک گره اولتراسوند ترانس واژینال برای ایجاد تصاویری از رحم و لوله های فالوپ استفاده می شود. از جمله ناهنجاری هایی که SHG می تواند تشخیص دهد پولیپ، فیبروم رحم یا چسبندگی است که ممکن است به چالش های باروری کمک کند.

تمرین هیستروگرافی

این معاینه امکان مشاهده حفره رحم و لوله های فالوپ را در صورت بروز مشکلاتی در شروع بارداری یا وجود خونریزی که منشا آن با سونوگرافی مشخص نمی شود را ممکن می سازد. با این حال، اندیکاسیون های این معاینه در حال حاضر با تمرین گسترده سونوگرافی و سایر تکنیک های تصویربرداری (MRI و غیره) کاهش یافته است.

روش امتحان

بیمار در وضعیت خوابیده، به پشت، زانوهای خم شده و از هم باز قرار می گیرد. پزشک یک پروب را در دهانه رحم قرار می دهد و ماده حاجب یددار را تزریق می کند. معاینه حدود 30 دقیقه طول می کشد و نیازی به بیهوشی ندارد. این معاینه اطلاعات مستقیمی در مورد حفره رحم و لوله های فالوپ، وضعیت غشای مخاطی و زیر مخاط ارائه می دهد.

خطرات احتمالی هیستروگرافی

هیستروگرافی در دوران بارداری نباید انجام شود. به طور کلی، بلافاصله پس از قاعدگی انجام می شود. آلرژی شناخته شده به ید باید قبل از معاینه به پزشک گزارش شود.

هیستروسالپنوگرافی یک معاینه رادیوگرافی برای مشاهده رحم (= هیسترو) و لوله های فالوپ (= سالپنگو) با استفاده از یک محصول غیر شفاف نسبت به اشعه ایکس، تزریق شده به داخل حفره رحم است.

رحم و لوله های فالوپ بخشی از دستگاه تناسلی زنان هستند. لوله های فالوپ که بین تخمدان ها و رحم قرار دارند، لوله هایی هستند که تخمک های تولید شده توسط تخمدان ها را به رحم می برند. در طی این حرکت تخمک ها است که لقاح می تواند انجام شود. سپس این رحم است که جنین را برای رشد خود دریافت می کند.

هیستروسکوپی یک روش بسیار ایمن است. با این حال، خطر کمی برای مشکلات وجود دارد. رحم یا دهانه رحم می تواند توسط هیستروسکوپ سوراخ شود، ممکن است خونریزی رخ دهد یا مایع اضافی در سیستم شما جمع شود. در موارد بسیار نادر، هیستروسکوپی می‌تواند باعث مشکلات تهدید کننده زندگی شود. اگر در حین عمل مشکلی ایجاد شود، درمان می شود.

اگر در مورد خطرات هیستروسکوپی سؤالی دارید، حتماً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. او می‌تواند توضیح دهد که چگونه از هیستروسکوپی برای یافتن یا درمان بیماری شما استفاده می‌شود و چه خطراتی دارد.

هیستروسکوپی به طور کلی یک روش بسیار ایمن است. با این حال، خطر کوچکی از مشکلات / عوارض وجود دارد:

خونریزی - معمولاً خفیف است و نیازی به مداخله نیست. به ندرت، ممکن است نیاز به اقدامات اضافی برای متوقف کردن یا مدیریت خونریزی باشد.

عفونت بعد از عمل – معمولاً با دوز «یکباره» آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه در زمان جراحی پیشگیری می‌شود یا پس از عمل با یک دوره آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود.

ممکن است مایع اضافی در سیستم شما جمع شود.

رحم یا دهانه رحم را می توان توسط هیستروسکوپ یا ابزارهای دیگر سوراخ کرد. معمولاً نیازی به مداخله نیست و عوارض جانبی آتی وجود ندارد.

در اکثر مطالعات، هیستروسکوپی با سوراخ شدن رحم تایید شده در حدود 1 درصد از هیستروسکوپی های عمل پیچیده است. در طول هیستروسکوپی تشخیصی سوراخ های کمتری وجود دارد.

به ندرت، اگر خونریزی قابل توجه یا نگرانی در مورد آسیب به سایر اندام ها وجود داشته باشد، به عنوان مثال. روده، اقدامات بیشتری مانند لاپاراسکوپی (تلسکوپی در شکم) یا لاپاراتومی (برش بزرگتر در شکم) ممکن است ضروری باشد.

از مزایای سونوهیستروگرافی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

می توان آن را در محیط اداری انجام داد.

قرار گرفتن در معرض تابش را از بین می برد.

نسبت به هیستروسالپنگوگرافی باعث ناراحتی کمتر بیمار می شود.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

اندیکاسیون های سونو هیستروگرافی شامل ارزیابی موارد زیر است، اما محدود به آن نیست:

خونریزی غیر طبیعی رحم

حفره رحم، به ویژه با توجه به لیومیومات رحم، پولیپ ها و سینکیاها

ناهنجاری های تشخیص داده شده در سونوگرافی ترانس واژینال، از جمله ناهنجاری های کانونی یا منتشر آندومتر یا داخل حفره ای

ناهنجاری های مادرزادی رحم

ناباروری

سقط مکرر بارداری

تجسم نابهینه آندومتر در سونوگرافی ترانس واژینال

سونوهيستروگرافي نبايد در خانم باردار يا خانمي كه ممكن است باردار باشد انجام شود. معمولاً با برنامه ریزی معاینه در مرحله فولیکولی چرخه قاعدگی، پس از قطع جریان قاعدگی اما قبل از تخمک گذاری بیمار، از این امر جلوگیری می شود. در بیمارانی که سیکل های قاعدگی منظم دارند، سونوهیستروگرافی در بیشتر موارد باید تا روز دهم سیکل قاعدگی انجام شود. در موارد خونریزی غیرطبیعی رحمی متناوب یا طولانی مدت، درمان با یک دوره کوتاه پروژسترون ممکن است در نظر گرفته شود تا زمان‌بندی عمل را امکان‌پذیر سازد. سونوهیستروگرافی نباید در بیماران مبتلا به عفونت لگنی موجود یا حساسیت لگنی غیرقابل توضیح انجام شود. خونریزی فعال واژن منع مصرفی برای این روش نیست، اما ممکن است تفسیر را چالش برانگیزتر کند.

چرا هیستروسالپنگوگرافی انجام دهیم؟

معاینه به شما امکان می دهد لوله های فالوپ و حفره رحم را مشاهده کنید. انجام می شود:

در صورت مشکل در باردار شدن، به عنوان بخشی از معاینه ناباروری (این یکی از معاینات سیستماتیک است)

در صورت سقط مکرر

در صورت خونریزی که منشا آن با سونوگرافی مشخص نشد

برای برجسته کردن ناهنجاری های رحم

یا برای تشخیص انسداد لوله های فالوپ

مداخلات در هیستروسالپنگوگرافی

بیمار در وضعیت زنان (به پشت خوابیده، زانوهای خم شده و از هم باز)، زیر دستگاه اشعه ایکس قرار می گیرد. پزشک یک اسپکولوم را وارد واژن می‌کند، سپس یک کانولا را در دهانه رحم قرار می‌دهد که از طریق آن یک ماده حاجب تزریق می‌کند. این به داخل رحم و لوله های فالوپ گسترش می یابد. اشعه ایکس برای مشاهده پیشرفت خوب محصول و تجسم اندام ها گرفته می شود.

بهترین زمان برای انجام این آزمایش حدود 7 تا 8 روز پس از پایان قاعدگی، قبل از دوره باروری است.

پس از معاینه احتمال از دست دادن خون وجود دارد. در صورت بروز درد یا از دست دادن خون بیش از حد از اطلاع پزشک خود دریغ نکنید.

چه نتایجی را می توان از هیستروسالپنگوگرام انتظار داشت؟

پزشک می تواند آسیب شناسی های مختلفی را تشخیص دهد:

یک فیبروم رحم

وجود بقایای جفت (پس از سقط جنین یا زایمان)

ناهنجاری های رحمی یا ناهنجاری های حفره رحم (رحم دو شاخ، رحم T شکل، رحم جداشده و غیره)

وجود بافت اسکار در رحم

لوله های فالوپ مسدود شده

وجود اجسام خارجی

یا وجود تومور یا پولیپ در رحم

بسته به نتایج، آزمایشات بیشتری ممکن است درخواست شود.

تعریف هیستروسالپنگوگرافی چیست؟

این یک معاینه اشعه ایکس از رحم و لوله های فالوپ است. هدف آن کاوش حفره و لوله های رحمی برای جستجوی ناهنجاری است. به لطف تزریق ماده حاجب به داخل حفره رحم، هیستروسالپنگوگرافی (HSG) نفوذپذیری لوله ها، طبیعی بودن حفره رحم و پراکندگی محصول در حفره صفاقی را تایید یا باطل می کند.

هیستروسالپنگوگرافی امکان مات کردن و کاوش کانال اندوسرویکال و مسیر آن، حفره رحم، دهانه های داخلی لوله ها (ostia tubaires)، لوله های رحمی، دهانه های خارجی لوله ها و حفره صفاقی را فراهم می کند. هیستروسالپنگوگرافی اجازه کاوش تخمدان ها را نمی دهد.

جهت های انجام این روش

هیستروسالپنگوگرافی در موارد زیر نشان داده می شود:

گزارش ناباروری (تا حد زیادی نشانه اکثریت)؛

سابقه سقط های مکرر؛

ارزیابی سقط جنین دیررس یا زایمان زودرس؛

ارزیابی منومتروراژی (خونریزی با منشاء رحم)؛

کاوش تکمیلی هنگامی که یک تصویر سونوگرافی داخل رحمی غیرطبیعی کشف می شود.

HSG معاینه اساسی برای اکتشاف ناباروری با منشاء لوله ای باقی می ماند.

در زمینه بررسی منومتروراژی یا یک تصویر غیرطبیعی سونوگرافی داخل رحمی، هیستروسالپنگوگرافی با هیستروسکوپی تشخیصی جایگزین شده است، که امکان دستیابی به تشخیص دقیق تر و همچنین بیوپسی آندومتر را فراهم می کند.

موارد منع مصرف

هیستروسالپنگوگرافی در موارد زیر منع مصرف دارد:

بارداری ؛

عفونت پیشرونده دستگاه تناسلی

هیستروسالپنگوگرام چه زمانی انجام می شود؟

معاینه خارج از دوره قاعدگی، در قسمت اول سیکل انجام می شود. در یک زن پیش از یائسگی، زمان ایده آل بین D-8 و D-13 چرخه است (D-1 اولین روز قاعدگی است). سپس از عدم وجود بارداری زودرس مطمئن می شویم. در این مرحله از چرخه آندومتر نازک است و راحت تر آنالیز می شود. در زنان یائسه، معاینه را می توان در هر زمانی و ترجیحاً خارج از دوره خونریزی انجام داد.

هیستروسالپنگوگرافی چقدر طول می کشد؟

مشاوره حدود 30 دقیقه طول می کشد، اما معاینه واقعی تنها حدود پنج دقیقه طول می کشد.

آیا انجام هیستروسالپنگوگرافی درد دارد ؟

هیستروسالپنگوگرافی معمولا بدون درد است. گاهی اوقات معاینه کمی ناخوشایند است (مانند پریودهای دردناک). در کمتر از 5 درصد موارد، ممکن است دردناک باشد (انسداد دهانه رحم که نیاز به گشاد شدن دارد؛ بیمار بسیار استرس زا).

آیا آمادگی وجود دارد؟

قبل از هیستروسالپنگوگرافی معمولاً هیچ آمادگی یا پیش دارویی خاصی وجود ندارد.

در صورت حساسیت به ید یا شرایط آلرژیک، پیش داروی مبتنی بر آنتی هیستامین ها یا کورتیکواستروئیدها توسط رادیولوژیست تجویز می شود که باید روز قبل و روز معاینه مصرف شود.

در روز معاینه، مهم است که نسخه و احتمالاً سایر معاینات مربوطه را بازگردانید: سونوگرافی لگن، هیستروسکوپی یا تصاویر هیستروسالپنگوگرافی قدیمی.

آماده سازی بیمار

روش سونوهیستروگرافی، از جمله مزایا و خطرات، باید قبل از انجام عمل به طور کامل برای بیمار توضیح داده شود. فرمی که فرآیند رضایت و تصمیم بیمار را مستند می کند باید توسط بیمار و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی امضا شود. سونوگرافی ترانس واژینال شکل تخصصی معاینه لگنی است. بنابراین، حفظ حریم خصوصی بیمار در طول معاینه لگنی، در طول معاینه سونوگرافی ترانس واژینال نیز اعمال می‌شود. در صورت وجود اندیکاسیون بالینی، قبل از عمل آزمایش بارداری توصیه می شود. اگر از غلاف لاتکس برای پوشاندن مبدل اولتراسوند استفاده می شود و در مورد واکنش یا آلرژی به پوویدون ید یا سایر محلول های ضد عفونی کننده، باید از بیماران در مورد آلرژی به لاتکس سؤال شود. اگر شرح حال یا معاینه فیزیکی مربوط به عفونت فعال لگن باشد یا اگر حساسیت لگنی غیرقابل توضیحی در طول معاینه اولیه اولتراسوند ترانس واژینال وجود داشته باشد، سونوهیستروگرافی باید تا پس از یک دوره درمانی مناسب به تعویق بیفتد. اگرچه استفاده روتین از پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی توصیه نمی شود، باید به تجویز آنتی بیوتیک بر اساس عوامل خطر فردی (مثلاً در حضور هیدروسالپنژهای غیر حساس یا سابقه قبلی بیماری التهابی لگن) توجه شود. غربالگری معمول برای سوزاک و عفونت کلامیدیا، فراتر از آنچه توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری توصیه شده است، قبل از انجام عمل مورد نیاز نیست.

سونوگرافی ترانس واژینال اولیه با اندازه گیری اندومتر و ارزیابی رحم، تخمدان ها و مقدار مایع بدون لگن باید قبل از سونوهیسترووگرافی انجام شود. یک اسپکولوم در واژن قرار داده می شود تا امکان تجسم دهانه رحم را فراهم کند. وجود درد غیرمعمول، ضایعات، یا ترشحات چرکی واژن یا دهانه رحم ممکن است نیاز به برنامه ریزی مجدد این روش در انتظار ارزیابی بیشتر داشته باشد. قبل از قرار دادن، کاتتر باید با مایع استریل شسته شود تا از ورود هوا در طول مطالعه جلوگیری شود. پس از پاکسازی مجرای خارجی، یک کاتتر استریل با استفاده از تکنیک آسپتیک وارد کانال دهانه رحم یا حفره رحم می شود. هنگامی که اسپکولوم برداشته شد و کاتتر در موقعیت خود قرار گرفت، مبدل اندواژینال دوباره وارد واژن می شود. مایع استریل باید به آرامی با کمک تصویربرداری اولتراسوند در زمان واقعی تزریق شود. تصویربرداری باید شامل اسکن بلادرنگ آندومتر و کانال دهانه رحم باشد.

عامل کنتراست

برای سونو هیستروگرافی باید از مایع استریل مناسب استفاده شود. برای این منظور می توان از محلول نرمال سالین استفاده کرد.

تصاویر

تصاویر پیش کاتتریزاسیون باید حداقل در دو صفحه برای نشان دادن یافته های طبیعی و غیر طبیعی تهیه و ثبت شوند. این تصاویر باید در صورت امکان شامل ضخیم ترین اندازه گیری آندومتر دولایه در صفحه ساژیتال باشد.

هنگامی که حفره رحم با مایع پر شد، باید یک بررسی کامل از حفره رحم انجام شود و تصاویر معرف برای ثبت یافته های طبیعی و غیر طبیعی تهیه شود. اگر از کاتتر بالون برای معاینه استفاده می شود، در پایان عمل باید تصاویری با بالون تخلیه شده گرفته شود تا به طور کامل حفره آندومتر، به ویژه کانال گردن رحم و قسمت پایین حفره آندومتر ارزیابی شود. تکنیک های اضافی، مانند داپلر رنگی و تصویربرداری سه بعدی، ممکن است در ارزیابی یافته های طبیعی و غیر طبیعی مفید باشد. اگر ارزیابی باز بودن لوله ها نشان داده شود، می توان سونوسالپنگوگرافی را با سالین آشفته انجام داد.

هیستروسالپنگوگرام چگونه انجام می شود؟

هیستروسالپنگوگرافی توسط رادیولوژیست انجام می شود. معاینه بدون بیهوشی انجام می شود. بیمار در موقعیت "زنان و زایمان" مستقر می شود. پزشک اسپکولوم را قرار می دهد، دهانه رحم را ضد عفونی می کند و سپس یک پروب را با روش طبیعی وارد رحم می کند. او به تدریج ماده حاجب را تزریق می کند. به طور معمول، ماده حاجب به تدریج رحم و لوله های فالوپ را کدر می کند تا زمانی که به حفره صفاقی منتقل شود.

چندین عکس رنگی رحم قبل، حین و بعد از تزریق محصول گرفته می شود و این در موقعیت های مختلف:

اشعه ایکس بدون آماده سازی (جستجو برای کلسیفیکاسیون لگن)؛

اشعه ایکس پر شدن ضعیف (پولیپ ها یا فیبروم های زیر مخاطی را برجسته می کند).

اشعه ایکس پر شدن لوله (ارزیابی وضعیت مخاط لوله).

عکس پروفایل (ارزیابی موقعیت رحم و مسیر لوله های فالوپ)؛

اشعه ایکس دیررس (بررسی گردش خون صفاقی، جستجو برای چسبندگی لگن).

در برخی موارد، هیستروسالپنگوگرافی با کاتتریزاسیون لوله همراه است. این یک هیستروسالپنگوگرافی انتخابی است که هدف آن تلاش برای باز کردن انسداد لوله ها با استفاده از یک کاتتر کوچک معرفی شده در طول معاینه است.

ریسک های هیستروسالپنگوگرافی

مانند هر معاینه، هیستروسالپنگوگرافی شامل خطرات نادر خاصی است:

عفونت رحم یا لوله های فالوپ (اندومتریت، سالپنژیت، پیوسالپنکس) که گاهی ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان یا جراحی داشته باشد.

واکنش آلرژیک به محصول کنتراست؛

ناراحتی واگ به دنبال درد.

مقالات پیشهادی:

سونوگرافی واژینال در تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم

سونوگرافی سه بعدی واژینال

عکس رنگی رحم چیست؟

سونوگرافی توسط متخصص خانم در تهران

چه چیزی می توانیم پیدا کنیم؟

هیستروسالپنگوگرافی ممکن است طبیعی باشد. بسته به نشانه اولیه معاینه، ناهنجاری های خاصی را می توان با فرکانس متغیر یافت:

انسداد لوله: یک یا هر دو لوله "مسدود" هستند. انسداد ممکن است پروگزیمال (روزنه لوله داخلی) یا دیستال (روزنه لوله خارجی) باشد. انسداد دیستال می تواند متوسط باشد، اجازه عبور کمی را می دهد (به نام فیموز) یا کامل، بدون عبور (به نام هیدروسالپینکس).

پولیپ داخل رحمی؛

فیبروم زیر مخاطی (تومور خوش خیم رحم)؛

Synechia (چسبندگی و چسبندگی در حفره رحم یا در دهانه رحم)؛

ناهنجاری مادرزادی رحم (سپتوم رحم، رحم دو شاخ).

و بعد از هیستروسالپنگوگرافی ؟

پس از معاینه ممکن است یک خونریزی کوچک و همچنین جریان خفیف محصول مورد استفاده در طول معاینه ظاهر شود. بیمار فعالیت عادی خود را از سر می گیرد. گاهی اوقات، رادیولوژیست آنتی بیوتیک ها را برای چند روز تجویز می کند تا خطر عفونت مرتبط با معاینه کاهش یابد.

درد قابل مقایسه با درد قاعدگی می تواند برای چند دقیقه تا چند ساعت پس از پایان معاینه باقی بماند.

معاینه با تهیه گزارشی که به بیمار و پزشک معالج یا متخصص زنان ارائه می شود، پایان می یابد. دومی نتایج را توضیح می دهد و اقداماتی را که باید انجام شود را پیشنهاد می کند.

اگر درد یا تب غیرطبیعی در روزهای بعد از معاینه ظاهر شد، باید به پزشک معالج هیستروسالپنگوگرافی، پزشک معالج یا متخصص زنان اطلاع داده شود.

کجا هیستروسالپنگوگرام انجام دهیم؟

هیستروسالپنگوگرافی توسط رادیولوژیست، در بیمارستان، کلینیک یا مطب رادیولوژی انجام می شود.

اگرچه هیستروسالپنگوگرام (HSG) قدیمی‌ترین روش رادیولوژیک ویژه است که برای اولین بار بیش از 110 سال پیش انجام شد، اما بخش مهمی از ارزیابی زوج نابارور باقی مانده است. از طریق نسل Z (زومرها) در دوره‌ای از دوران حرفه‌ای خود تجربه‌ای با آن داشته‌اند. در طول این بازه زمانی، با پیشرفت های قابل توجهی در کیفیت و ایمنی تصویر، دستخوش اصلاح و اصلاح قابل توجهی شده است.

در اصل، HSG یک ارزیابی رادیوگرافی از حفره رحم و لوله های فالوپ با استفاده از فلوروسکوپی سرپایی بلادرنگ با تزریق ماده حاجب رادیویی مات از طریق کانال دهانه رحم را نشان می دهد. کانال دهانه رحم، کانتور حفره رحم و لومینای رحم و لوله شامل بخش های قرنیه، ایستمی و آمپولری و تعیین

مقالات پیشنهادی :

بیوپسی سینه

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

باز بودن لوله ها

آماده سازی بیمار و موارد منع مصرف

اگرچه تغییراتی در اولویت برای زمان چرخه وجود دارد، HSG معمولا بین روزهای 5 تا 12 سیکل قاعدگی انجام می شود.

2 مورد منع مصرف برای انجام HSG وجود دارد: بارداری و عفونت فعال لگن. برای بارداری، انجام این روش در مرحله اولیه فولیکولی پس از قطع خونریزی قاعدگی یک اقدام اجتنابی موثر است. پوشش آندومتر معمولاً در این زمان نازک است که تفسیر تصویر را نیز تسهیل می کند

حاملگی پیش بینی نشده همیشه یک احتمال باقی می ماند، اما انجام این روش در فاز فولیکولار، معمولاً پس از دریافت تست حاملگی منفی، احتمال آن را بسیار بعید می کند. یک معاینه مختصر لگنی برای بررسی ترشحات مخاطی چرکی دهانه رحم و حساسیت حرکتی دهانه رحم ممکن است به طور کلی برای رد وجود عفونت فعال لگن کافی باشد.

تلاش‌های بیشتری برای کاهش خطر عفونت نادر پس از عمل انجام می‌شود که ممکن است در 4/1 تا 4/3 درصد موارد رخ دهد. و معمولاً در این شرایط تجویز یک آنتی بیوتیک مناسب مانند داکسی سایکلین 100 میلی گرم دو بار در روز به مدت 5 روز توصیه می شود.

علاوه بر این، توصیه می شود که بیمارانی که سابقه عفونت لگنی قبلی دارند نیز قبل از عمل، داکسی سایکلین را شروع کنند و در صورت مشاهده لوله های فالوپ گشاد شده ادامه دهند. لوله های فالوپ گشاد شده، آنتی بیوتیک لازم نیست

در طول عمل، ناراحتی گذرا شایع است و اغلب در هنگام تزریق ماده حاجب به داخل حفره رحم و ریختن لوله‌ها اتفاق می‌افتد. معمولاً ماهیت کرامپی توصیف می‌شود و در صورت بروز، شدت آن ممکن است از خفیف تا متفاوت باشد.

از نظر پروفیلاکسی دارویی درد، شواهدی وجود ندارد که مسکن‌های غیر مخدر خوراکی (مثلاً NSAID) درد را در طول عمل کاهش دهند.

با این حال، اخیراً پیشنهاد شده است که پیش دارو با هیوسین-N-بوتیل برومید، یک داروی ضد اسپاسم و آنتی کولینرژیک، به طور موثر درد را در طول و بعد از HSG کاهش می دهد و همچنین ممکن است میزان انسداد لوله پروگزیمال (انسداد کاذب) را که به نظر می رسد ناشی از پروگزیمال گذرا باشد کاهش دهد.

نوع ماده حاجب

HSGها در ابتدا با مواد حاجب محلول در روغن (مثلاً لیپیودول) انجام می‌شدند که به دلیل عدم وجود عوارضی مانند آمبولی و تشکیل گرانولوم، عمدتاً با مواد حاجب محلول در آب جایگزین شده‌اند. آنها همچنین برای تصویربرداری از دستگاه تناسلی ادراری و سایر مکان های تشریحی استفاده می شوند

مشخصات ایمنی و تحمل بیشتری برای عوامل کنتراست محلول در آب با دور شدن از آنهایی که یونی هستند و به تدریج اسمولالیته را کاهش می دهند، ایجاد شده است. عوامل اولیه هیپراسمولار (> 1000 mOsmol/kg) و یونی بودند. متعاقبا، مواد کنتراست غیریونی محلول در آب با اسمولار پایین و یونی کم اسمولار در دسترس قرار گرفتند.

نمونه هایی از عوامل کنتراست هیپراسمولار اولیه یونی عبارتند از دیاتریزوات مگلومین/یدیپامید مگلومین (Sinografin)، متریزوات (Isopaque)، مگلومین iothalamate (Conray) و یدامید با اسمولالیته 1500 تا 2100 mOsm/27 Osm/kg یافت شده در مقایسه باthe. پلاسما. 10 عواملی با اسمولالیته کمتر، اگرچه هنوز یونی هستند، مانند ioxaglate meglumine/ioxaglate sodium (هگزابریکس)، بعدها تولید شدند. پس از این عوامل، عوامل غیریونی با اسمولالیته 2 تا 3 برابر پلاسما، مانند iopamidol (Isovue)، iohexol (Omnipaque)، ioversol (Optiray) و iopromide (Ultravist) قرار گرفتند. ) و آیوترولان (ایزویست) بعداً دنبال شد.

مواد کنتراست ایزواسمولار غیر یونی محلول در آب در دسترس

علیرغم طیف گسترده ای از عوامل موجود، هیچ محصولی به عنوان ارجح برای استفاده عمومی ظاهر نشده است. عوامل غیریونی ایزواسمولار مدرن‌تر، مشخصات ایمنی بیشتری دارند و با کاهش ناراحتی بیشتر همراه هستند.1 شفافیت رادیویی در درجه اول به درصد ید متصل شده ارگانیک بستگی دارد و هر ماده حاجب با محتوای ید 200 تا 300 میلی‌گرم در میلی‌لیتر به طور قابل اعتماد تولید می‌کند. کنتراست رادیوگرافیک کافی برای تصاویر تشخیصی

واکنش های آلرژیک به مواد حاجب

واکنش به مواد حاجب داخل وریدی می تواند فیزیولوژیک یا آلرژیک باشد. فراوانی هر دو به طور قابل توجهی کاهش یافته است زیرا روند استفاده از مواد حاجب یونی با اسمولالیته بالا به مواد کنتراست غیریونی با اسمولالیته پایین تکامل یافته است. پیشرفت، متوسط (مشخص تر، معمولاً نیاز به درمان پزشکی دارد و در صورت عدم درمان بالقوه شدید می شود)، و شدید (تهدید کننده زندگی)

واکنش‌های فیزیولوژیک نشان‌دهنده یک پاسخ فیزیولوژیک به ماده حاجب است که احتمالاً مربوط به ویژگی‌های مولکولی خاص است که منجر به سمیت شیمیایی مستقیم، سمیت اسمی (به دلیل هیپراسمولالیته)، یا اتصال مولکولی به برخی فعال‌کننده‌ها می‌شود. اینها معمولاً وابسته به دوز و غلظت هستند. با افت فشار خون و برادی کاردی مشخص می شوند و به عنوان واکنش های فیزیولوژیک در نظر گرفته می شوند. آنها ممکن است با اضطراب همراه باشند و ممکن است در مراحل مختلف عمل مانند قرار دادن کاتتر یا تزریق ماده حاجب رخ دهند. اکثر آنها خفیف و محدود می شوند، اگرچه مشاهده تا رفع علائم توصیه می شود

مقالات پیشنهادی :

الاستوگرافی کبد در تهران

سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی چیست و چگونه انجام می شود؟

واکنش‌های آلرژیک‌ مانند به ماده حاجب از نظر ایمونولوژیکی با «واکنش آلرژیک واقعی» متفاوت است، زیرا برهم‌کنش آنتی‌ژن-آنتی‌بادی اغلب شناسایی نمی‌شود، حتی اگر تظاهرات آن‌ها بسیار مشابه باشد. برخی از موارد، اما افزودنی‌ها و آلاینده‌ها، مانند مواد کلسیم کلسیم یا موادی که از درپوش‌های لاستیکی در بطری‌ها یا سرنگ‌ها شسته می‌شوند، گمان می‌رود که گاهی اوقات نقش داشته باشند. آنها احتمالاً مستقل از دوز و غلظت هستند و با تجویز غیر عروقی کمتر اتفاق می‌افتند تا جایی که در اولی معمولاً نمی‌توان بروز واقعی، عوامل مستعدکننده یا راه‌های پیشگیری از آنها را تعیین کرد.

واکنش های آلرژیک مانند به عوامل کنتراست غیریونی کم اسمولار که در حال حاضر برای HSG استفاده می شود بسیار غیر معمول است. با این حال، همه آنها شامل استفاده از مواد حاجب محلول در روغن یا مبتنی بر آب مانندioxitalamate meglumine، Ca-Na-methylglucamine metrizoate، diatrizoate meglumine وdiatrizoate sodium که عوامل کنتراست یونی و/یا هیپراسمولار هستند. گزارش‌هایی از چنین واکنش‌هایی را پیدا کنید که با نسل فعلی استفاده‌شده از مواد حاجب رخ می‌دهند. اگر چه در صورت رخ دادن ناخواسته داخل عروقی، احتمال واکنش سیستمیک بسیار نادر به ماده حاجب وجود دارد، اما این یک خطر فرضی است. تزریق لنفاوی و عروقی مواد حاجب غیریونی مبتنی بر آب معمولاً رخ می دهد و از نظر بالینی قابل توجه نیست.

استفاده از پیش دارو قبل از تجویز داخل وریدی مواد حاجب با اسمولار کم بحث برانگیز است. همانطور که توسط کالج سلطنتی رادیولوژیست ها اشاره شده است، داده های قطعی در حمایت از استفاده از پیش دارو در میان بیماران با سابقه واکنش های مشابه آلرژیک وجود ندارد. واکنش‌های فیزیولوژیک با پیش‌دارو کاهش نمی‌یابد، حتی در بیمارانی که واکنش‌های مشابه آلرژیک دارند. تعداد مورد نیاز برای درمان برای اجتناب از آنها برای تجویز غیر عروقی کنتراست غیریونی کم اسمولار بسیار بیشتر خواهد بود. بنابراین، اگر خطرات بالا در نظر گرفته شود، می توان از جایگزین هایی مانند گادولینیوم به جای مواد حاجب یددار که هیچ واکنش متقابلی با آنها وجود ندارد و برای HSG گزارش شده است، استفاده کرد.

تکنیک

بیمار باید در وضعیت لیتوتومی پشتی روی میز فلوروسکوپی قرار گیرد و بازوهایش به سمت جانبی یا پشت سر جابجا شده باشند و هیچ تکه فلزی لباس با میدان معاینه تداخل نداشته باشد. سپس یک اسپکولوم در واژن قرار داده می شود و دهانه رحم به روش معمول مشاهده و تمیز می شود.

استفاده از تناکولوم معمولاً ترجیح داده می شود تا اطمینان حاصل شود که برجستگی کامل قدامی- خلفی رحم می تواند حاصل شود. یک بلوک داخل سرویکس یا ژل لیدوکائین موضعی، که هر دو رضایت یکسانی را برای بیمار فراهم می‌کنند، معمولاً قبل از قرار دادن تناکولوم و کشش روی لب قدامی گردن اعمال می‌شوند. در مقایسه با ژل لیدوکائین موضعی و دارونما، درد با قرار دادن تناکولوم پس از تزریق داخل سرویکس لیدوکائین کمتر است.

به طور سنتی، HSG با یک کانول فلزی با نوک بلوط لاستیکی انجام می‌شود که مهر و موم کافی دهانه رحم را فراهم می‌کند و اجازه می‌دهد نوک فلزی بیرون زده در دهانه رحم قرار گیرد، و یک تناکولوم برای تثبیت کانولا در جای خود و امکان تحرک رحم برای اطمینان از حرکت.

روش دیگر، HSG را می توان با یک کاتتر پلاستیکی با یک بالون بادی در نزدیکی نوک آن انجام داد. در روش سوم از یک تناکولوم و یک کاتتر نازک استفاده می‌شود که گاهی اوقات با یک بلوط کم‌عمق، بدون بیرون زدگی در کانال دهانه رحم، در مقابل اگزوسرویکس قرار می‌گیرد. گزارش شده است که این روش کمتر دردناک است و تجسم کامل حفره را فراهم می کند. با تمام تکنیک ها، ماده حاجب باید قبل از قرار دادن از طریق دستگاه تزریق شود تا احتمال تزریق هوا به داخل حفره رحم و ایجاد حباب های هوا کاهش یابد که ممکن است تفسیر را پیچیده کند. .

سپس ابزار مورد نظر در موقعیت قرار می گیرد. اگر از کاتتر بالون استفاده شود، به طور کامل یا حداقل تا حدی که بیمار قادر به تحمل آن است باد می‌شود. سپس اسپکولوم باید برداشته شود تا کانال دهانه رحم و بخش تحتانی رحم مسدود نشود، مگر اینکه از اسپکولوم پلاستیکی استفاده شود. سپس کشش ملایم قبل و در حین تزریق ماده حاجب اعمال می شود تا در صورت استفاده از تناکولوم، نمای کاملی از رحم به دست آید.

قبل از تزریق ماده حاجب، با قرار دادن وسایل، یک رادیوگرافی پیشاهنگی از لگن گرفته می شود. در مقایسه با گرفتن دهانه رحم پس از بلوک پاراسرویکال برای استفاده از یک کانول فلزی، بادکردن بالون به عنوان ناخوشایندتر توصیف شده است، در حالی که به نظر نمی رسد درد همراه با اتساع کنتراست رحم بین دو روش متفاوت باشد.بی حس کننده های موضعی (مثلاً ژل لیدوکائین) ممکن است درد را در طول عمل کاهش دهد، در حالی که بلوک داخل سرویکس درد را در حین تزریق ماده حاجب به رحم بهبود نمی بخشد.

همچنین می‌توان با تزریق آهسته ماده حاجب، درد را به حداقل رساند، که اجازه می‌دهد تصاویر فلوروسکوپی متناوب از رحم و لوله‌های فالوپ به دست آید. پر کردن رحم برای ارزیابی هرگونه نقص پر شدن داخل رحمی یا ناهنجاری های کانتور. دوم با رحم کاملا متسع شده برای ارزیابی شکل رحم به دست می‌آید، اگرچه ممکن است در این مرحله نقص‌های کوچک پر شدن پنهان شود.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی سه بعدی رحم

اکوکاردیوگرافی قلب جنین

بیوپسی سینه

داخل وریدی یا لنفاوی

هنگامی که ماده حاجب از حفره رحم به عروق میومتر و وریدهای لگنی عبور می کند، تزریق کنتراست ممکن است رخ دهد. در حضور فیبروم ها یا انسداد لوله ها یا اگر ماده حاجب خیلی سریع یا شدید تجویز شود، بیشتر اتفاق می افتد. وریدهای رحم و/یا تخمدان، ممکن است با پر شدن لوله اشتباه گرفته شود و نتیجه مثبت کاذب باشد، به همین دلیل است که در این شرایط تجزیه و تحلیل دقیق تصاویر بسیار مهم است.

هیستروسالپنگوگرافی یک روش بی خطر است که یک عنصر ضروری در ارزیابی ناباروری است. اگرچه سونوگرافی انفوزیونی سالین با یا بدون سونوگرافی سه بعدی ممکن است حساسیت بالاتری برای آسیب شناسی رحم ایجاد کند، HSG استاندارد طلایی برای ارزیابی آسیب شناسی لوله ها باقی می ماند. بهبودهای قابل توجه ایمنی و وضوح را افزایش داده است، به ویژه در مورد مواد حاجب مورد استفاده. استفاده از عوامل کنتراست غیریونی ایزواسمولار -Visipaque 320 تنها موجود در ایالات متحده است - یا حداقل عوامل کنتراست غیریونی با اسمولالیته پایین که با واکنش ها و ناراحتی کمتری همراه هستند باید استاندارد پذیرفته شده باشد.

ناراحتی همچنان بزرگترین عیب برای HSG است. ما معتقدیم که می توان با استفاده از یک کانول نرم که از دهانه رحم بیرون نمی زند، آن را کاهش داد. علاوه بر این، استفاده از هیوسین پیشگیرانه برای کاهش درد و به طور بالقوه کاهش بروز اسپاسم لوله پروگزیمال باید در نظر گرفته شود.

هیستروسکوپی

هیستروسکوپی تکنیکی است که برای بررسی داخل رحم استفاده می شود. هیستروسکوپ وسیله ای نازک و تلسکوپ مانند است که از طریق واژن و دهانه رحم وارد رحم می شود. ممکن است به تشخیص یا درمان مشکل رحم کمک کند.

در این جزوه توضیح داده شده است:

دلایل انجام هیستروسکوپی

در طول روند هیستروسکوپی چه اتفاقی می افتد

خطرات این روش

هیستروسکوپی چیست؟

هیستروسکوپ یک دستگاه تلسکوپ مانند باریک و نورانی است. از طریق واژن وارد رحم می شود. هیستروسکوپ تصویر رحم شما را بر روی صفحه نمایش منتقل می کند. این به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما اجازه می دهد تا داخل رحم را در طول عمل ببیند.

هیستروسکوپی می تواند برای تشخیص یا درمان یک مشکل استفاده شود. از ابزارهای دیگر همراه با هیستروسکوپ برای درمان استفاده می شود. برخی از شرایط را می توان فورا درمان کرد.

نشانه های هیستروسکوپی

هیستروسکوپی برای ارزیابی یا درمان کانال آندومتر و/یا آندوسرویکال در زنان با موارد زیر انجام می شود:

خونریزی غیر طبیعی رحم قبل از یائسگی یا بعد از یائسگی به دلایل مختلف

ناباروری، از جمله چسبندگی داخل رحمی / بافت اسکار (سندرم آشرمن)

حذف اجسام خارجی به عنوان مثال وسیله داخل رحمی

ناهنجاری های مادرزادی رحم (ناهنجاری در شکل گیری جنینی رحم)

نگرانی ها/مشاهدات در مورد اسکن اولتراسوند لگن یا سایرCT/MRI تصویربرداری.

یکی از رایج ترین کاربردهای هیستروسکوپی، یافتن علت خونریزی غیرطبیعی رحم است. خونریزی غیرطبیعی می‌تواند به این معنا باشد که قاعدگی‌های یک زن سنگین‌تر یا طولانی‌تر از حد معمول است یا کمتر یا بیشتر از حد معمول رخ می‌دهد. خونریزی بین قاعدگی نیز غیر طبیعی است.

در برخی موارد، خونریزی غیرطبیعی ممکن است ناشی از رشد خوش خیم (نه سرطانی) در رحم، مانند فیبروم یا پولیپ باشد. هیستروسکوپی به پزشک شما اجازه می دهد تا به دنبال فیبروم یا پولیپ باشد. اگر فیبروم یا پولیپ پیدا شد، می توان از ابزار خاصی که از هیستروسکوپ عبور می کند برای برداشتن آنها استفاده کرد. اگر هیچ رشدی یافت نشد، می توان نمونه بافتی برای بیوپسی تهیه کرد. اگر نمونه بافت سرطان را نشان ندهد اما خونریزی ادامه یابد، هیستروسکوپ با ابزار گرم شده می‌تواند با تخریب پوشش داخلی رحم، خونریزی را متوقف کند.

مقالات پیشنهادی :

زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

سونوگرافی سه بعدی رحم

هیستروسکوپی همچنین در موارد زیر استفاده می شود:

چسبندگی هایی را که ممکن است به دلیل عفونت یا جراحی گذشته ایجاد شود، بردارید

تشخیص علت سقط مکرر زمانی که یک زن بیش از دو سقط متوالی داشته باشد.

تعیین محل دستگاه داخل رحمی (IUD)

انجام عقیم سازی، که در آن هیستروسکوپ برای قرار دادن ایمپلنت های کوچک در لوله های فالوپ زنان به عنوان یک شکل دائمی پیشگیری از بارداری استفاده می شود.

اگر باردار هستید، عفونت واژن یا مجاری ادراری دارید، یا اگر سرطان رحم شناخته شده اید، نباید هیستروسکوپی انجام دهید. شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تان در مورد گزینه های خود و اینکه چرا ممکن است به هیستروسکوپی نیاز باشد، صحبت خواهید کرد.

هیستروسکوپی را می توان در مطب ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا در بیمارستان انجام داد. زمانی که دوره قاعدگی خود را ندارید برنامه ریزی می شود. برای سهولت انجام این روش، ممکن است دهانه رحم شما قبل از هیستروسکوپی باز شود.

ممکن است دارویی به شما داده شود که در دهانه رحم قرار داده می شود، یا ممکن است از گشادکننده های مخصوص استفاده شود.

قبل از شروع عمل، ممکن است دارویی برای کمک به آرامش شما تجویز شود، یا ممکن است از یک بیهوشی عمومی یا موضعی برای جلوگیری از درد استفاده شود. اگر بیهوشی عمومی داشته باشید، در طول عمل بیدار نخواهید بود.

ابتدا یک اسپکولوم وارد واژن می شود. سپس هیستروسکوپ وارد می شود و به آرامی از طریق دهانه رحم به داخل رحم شما حرکت می کند. گاز دی اکسید کربن یا مایعی مانند نمک (آب نمک) از طریق هیستروسکوپ وارد رحم شما می شود تا آن را منبسط کند. گاز یا مایع به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا پوشش را با وضوح بیشتری ببیند. مقدار مایع مصرفی در طول عمل به دقت بررسی می شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند پوشش داخلی رحم و منافذ لوله های فالوپ را با نگاه کردن از طریق هیستروسکوپ ببیند. اگر بیوپسی یا روش دیگری انجام شود، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از ابزارهای کوچکی مانند قیچی کوچک یا حلقه سیمی استفاده می کند که از هیستروسکوپ عبور می کند.

شما بعد از مدت زمان بسیار کوتاهی پس از عمل می توانید به منزل بروید. اگر به شما بیهوشی عمومی داده شد، ممکن است لازم باشد صبر کنید تا اثرات آن از بین برود.

داشتن مقداری گرفتگی خفیف یا ترشح کمی خونی برای چند روز پس از عمل طبیعی است. ممکن است برای کمک به کاهش درد به شما دارو داده شود. اگر تب، لرز یا خونریزی شدید دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

در مورد اینکه چه زمانی می توانید به فعالیت های عادی خود در محل کار یا خانه بازگردید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. برای اکثر زنان، روز بعد است. ممکن است دستورالعمل هایی در مورد اینکه چه زمانی می توانید رابطه جنسی را از سر بگیرید یا از تامپون استفاده کنید به شما داده شود.

مقالات پیشنهادی :

بیوپسی سینه

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

سرانجام…

هیستروسکوپی به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما اجازه می دهد تا داخل رحم را ببیند. می توان از آن برای تشخیص برخی مشکلات پزشکی استفاده کرد. برخی از این شرایط را می توان در طول هیستروسکوپی درمان کرد. روند و زمان بهبودی در بیشتر موارد کوتاه است. اگر سؤالی در مورد آنچه در طول هیستروسکوپی اتفاق می افتد دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

چه آزمایش هایی برای لوله های فالوپ مسدود شده بررسی می شود؟

اگر زنی هستید که در تلاش برای بچه دار شدن هستید، احتمالاً می دانید که قسمت های زیادی از بدن شما باید درست کار کند. تخمدان‌های شما باید هر ماه یک تخمک تولید کنند که به آن تخمک‌گذاری گفته می‌شود، رحم شما باید سالم باشد و لوله‌های فالوپ شما باید باز باشد.

اگر هر یک از این بخش های مهم به درستی کار نمی کند، ممکن است برای باردار شدن مشکل داشته باشید.

اگر لوله های فالوپ شما مسدود شده باشد، اسپرم نمی تواند به تخمک شما برسد یا تخمک بارور شده نمی تواند وارد رحم شما شود. انسداد لوله ها ممکن است به دلایل مختلف اتفاق بیفتد، اما بدون توجه به علت، پزشک شما آن را با آزمایشی به نام هیستروسالپنگوگرام تشخیص می دهد.

هیستروسالپنگوگرام چیست؟

هیستروسالپنگوگرام روشی می باشد که از اشعه ایکس جهت بررسی کردن لوله های فالوپ و رحم کاربرد دارد. معمولا کمتر از 5 دقیقه طول می کشد و می توانید همان روز به خانه برگردید.

پزشک شما احتمالاً این روش را بعد از پریود، اما قبل از تخمک گذاری انجام می دهد، زیرا احتمال بارداری شما در این دوران کمتر است. این در نیمه اول چرخه شما، احتمالا بین روزهای 1 تا 14 خواهد بود.

چگونه برای هیسترو سالپنگوگرافی آماده شویم

ممکن است پزشک به شما بگوید که یک ساعت قبل از هیسترو سالپنگوگرافی از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کنید. همچنین ممکن است از شما بخواهند که آنتی بیوتیک مصرف کنید. آن ها توصیه های خود را از قبل با شما در میان خواهند گذاشت. احتمالاً می‌توانید پس از انجام عمل، خودتان را به خانه برسانید، اما ممکن است بخواهید که در صورتی که احساس خوبی ندارید، دوست یا یکی از عزیزانتان شما را همراهی کنند.

هیسترو سالپنگوگرافی چگونه انجام می شود

شما با دراز کشیدن روی یک میز و یک تصویرگر اشعه ایکس به نام فلوروسکوپ شروع می کنید. آنها یک اسپکولوم را در واژن شما قرار می دهند تا باز بماند و سپس دهانه رحم شما را تمیز می کنند.

سپس یک لوله نازک به نام کانولا را در دهانه رحم قرار می دهند و اسپکولوم را خارج می کنند. پس از آن رحم با مایعی که حاوی ید است پر می شود. ید در تضاد با رحم و لوله های فالوپ در اشعه ایکس است.

در نهایت پزشک با اشعه ایکس فلوروسکوپ عکس می گیرد. مایع متضاد طرح کلی رحم و لوله های فالوپ و نحوه حرکت مایع در آنها را نشان می دهد.

پزشک شما ممکن است از شما بخواهد که در اطراف حرکت کنید تا بتوانند نماهای جانبی داشته باشند و ممکن است کمی گرفتگی احساس کنید. وقتی تصاویر کامل شد، کانولا را برمی دارند.

ممکن است تا چند روز پس از عمل مقداری لکه بینی در واژن داشته باشید. گرفتگی عضلات، سرگیجه و ناراحتی معده نیز ممکن است.

خطرات هیسترو سالپنگوگرافی چیست؟

هیسترو سالپنگوگرافی نسبتاً ایمن است، اما همه روش ها خطراتی دارند. عفونت لگن یا آسیب به رحم شما نیز ممکن است. در صورت مشاهده کردن هر یک از علائم های فوق فوراً با پزشک تماس بگیرید:

ترشحات واژن که بوی نامطبوعی دارد

غش کردن

درد یا گرفتگی شدید در شکم شما

استفراغ

خونریزی شدید واژن

تب

نتایج هیسترو سالپنگوگرافی

رادیولوژیست به تصاویر اشعه ایکس نگاه می کند و گزارشی را برای پزشک شما ارسال می کند. پزشک در مورد نتایج با شما صحبت خواهد کرد و در صورت نیاز به آزمایشات بیشتر توضیح خواهد داد.

اگر گزارش نشان می دهد که لوله های فالوپ شما مسدود شده است، ممکن است به روشی به نام لاپاراسکوپی نیاز داشته باشید. این به پزشک شما اجازه می دهد مستقیماً به لوله های فالوپ نگاه کند. آنها همچنین ممکن است لقاح آزمایشگاهی یا IVF را توصیه کنند. پزشک در مورد گزینه های شما با شما صحبت می کند و به شما کمک می کند تا بهترین تصمیم را بگیرید.

دلایل انسداد لوله های فالوپ در زنان

هر ماه در طول تخمک گذاری، لوله های فالوپ تخمک را از تخمدان به رحم می برند. در نتیجه لقاح در لوله ها اتفاق می افتد. پس از لقاح، جنین برای لانه گزینی از طریق لوله به رحم حرکت می کند. اگر لوله های شما مسدود شده باشد، عبور اسپرم برای رسیدن به تخمک نمی تواند اتفاق بیفتد. در نتیجه، مسیر بازگشت به رحم برای تخمک بارور شده انجام نمی شود.

علائم انسداد لوله های فالوپ

لوله های مسدود شده علائمی ندارند. این زنان تا زمانی که اقدام به بارداری نکنند و دچار مشکل نشوند، علائمی ندارند. در برخی از زنان لوله های متورم آلوده می تواند باعث ایجاد درد خفیف و منظم در یک طرف شکم شود. این انسداد لوله های فالوپ معمولاً در نوعی انسداد به نام هیدروسالپینکس اتفاق می افتد. جایی که مایع لوله های تولید مثل را پر کرده و بزرگ می کند.

تاثیر بر باروری ناشی از انسداد لوله ها

انسداد در مسیرهای تولید مثلی شایع ترین علت ناباروری است. اسپرم و تخمک جهت انجام لقاح در لوله فالوپ به یکدیگر می رسند. لوله مسدود شده مانع از این لقاح می شود.

انسداد هر دو لوله از بارداری طبیعی جلوگیری می کند. اگر لوله های فالوپ شما تا حدی مسدود شده باشد به این معنی است که به طور بالقوه می توانید باردار شوید. اما با این حال، خطر حاملگی خارج از رحم افزایش می یابد.

حاملگی خارج رحمی به این دلیل است که تخمک بارور شده از طریق لوله فالوپ مسدود شده به سمت رحم حرکت می کند. در صورت مسدود شدن این مسیرها، پزشک شما ممکن است لقاح آزمایشگاهی (IVF) را توصیه کند، البته بسته به درمان مورد نظر ممکن است این تصمیم ها گرفته شود.

انسداد یک طرفه لوله ها عمدتاً بر باروری شما تأثیر نمی گذارد. این به این دلیل است که یک تخمک هنوز می تواند از طریق لوله فالوپ آسیب ندیده به رحم حرکت کند.

مقالات پیشنهادی :

آمادگی سونو گرافی شکم و لگن

آمادگی سونوگرافی بارداری اولیه

آمادگی سونوگرافی رحم جهت آندومتریوز؟

آمادگی سونوگرافی غربالگری سه ماهه اول یا NT

علل مسدود شدن لوله های فالوپ

بیشتر لوله ها توسط بافت اسکار یا چسبندگی لگن مسدود می شوند. انسداد لوله‌های فالوپ می‌تواند توسط عوامل زیادی ایجاد شود، از جمله:
- بیماری التهابی لگن: بیماری التهابی لگن می تواند باعث ایجاد اسکار یا هیدروسالپینکس شود.
- آندومتریوز: بافت آندومتر می تواند در لوله های فالوپ جمع شود و باعث انسداد لوله ها شود. بافت آندومتر در خارج از سایر اندام ها نیز می تواند باعث چسبندگی شود که ممکن است لوله های فالوپ را مسدود کند.
- برخی از عفونت های مقاربتی (stis). کلامیدیا و سوزاک می توانند باعث ایجاد اسکار شوند و منجر به بیماری التهابی لگن شوند که لوله های فالوپ را مسدود می کند.
- بارداری خارج از رحم گذشته. این می تواند لوله های فالوپ را زخمی کرده و آن را مسدود کند.
- فیبروم. این رشد فیبروم ها ممکن است لوله های فالوپ را مسدود کند، به ویژه در جایی که به رحم متصل می شوند.
- جراحی شکم در گذشته. جراحی های گذشته، به ویژه بر روی خود لوله های فالوپ، می تواند منجر به چسبندگی لگنی شود که لوله های فالوپ را مسدود می کند.
شما نمی توانید از بسیاری از این علل پیشگیری کنید، اما می توانید به دنبال درمان جایگزین بروید.

تشخیص انسداد لوله فالوپ

هیستروسالپنگوگرافی (HSG) نوعی اشعه ایکس است که برای بررسی داخل لوله های فالوپ برای کمک به تشخیص انسداد و محل وجود این بلوک استفاده می شود. در طول هیسترو سالپنگوگرافی ، پزشک از طریق دهانه رحم یک رنگ را به رحم و لوله های فالوپ وارد می کند.

این رنگ به پزشک کمک می کند تا قسمت بیشتری از داخل لوله های فالوپ شما را در عکس اشعه ایکس ببیند. هیسترو سالپنگوگرافی معمولاً در بیمارستان ها و مراکز رادیووژی انجام می شود. این باید در نیمه اول چرخه قاعدگی بین 14 تا 18 روز پس از پریود انجام شود. در این روش عوارض جانبی نادر است، اما ممکن است نتایج مثبت کاذب داشته باشد.

اگر هیسترو سالپنگوگرافی به پزشک شما در تشخیص قطعی کمک نکند، می تواند از لاپاراسکوپی برای ارزیابی بیشتر لوله های فالوپ مسدود شده استفاده کند. مزایای این لاپاراسکوپی این است که اگر پزشک در حین عمل انسداد پیدا کند ، در صورت امکان ممکن است آن را برطرف کند.

ارزیابی لوله های فالوپ

عملکرد لوله های فالوپ انتقال تخمک از تخمدان به رحم است، جایی که لقاح تخمک توسط اسپرم به طور کلی انجام می شود. برای اطمینان از عملکرد صحیح لوله های فالوپ می توان آزمایش هایی انجام داد. این تست ها عبارتند از:

هیستروسالپنگوگرام (HSG)

سونوسالپنگوگرام (SSG)

لاپاراسکوپی تشخیصی و هیستروسکوپی

روش HSG و SSG

HSG یک روش اشعه ایکس برای تعیین اینکه آیا لوله های فالوپ باز هستند و شکل حفره رحم طبیعی است یا خیر.SSG شبیهHSG است اما سونوگرافی است.

HSG وSSG در روز 5 تا 12 سیکل قاعدگی زمانی که قاعدگی متوقف شده و تخمک گذاری هنوز اتفاق نیفتاده است، انجام می شود، بنابراین حاملگی زودرس مختل نمی شود. در این روش‌ها، یک اسپکولوم واژینال قرار داده می‌شود (همان اسمیر غربالگری دهانه رحم) و یک لوله ظریف از طریق دهانه رحم و داخل رحم وارد می‌شود تا رنگ به داخل رحم و لوله‌ها منتقل شود.

اگر HSG را انتخاب کرده اید، می توانید بین کنتراست حاوی ید محلول در آب یا محلول حاوی ید محلول در آب به نام لیپیودول یکی را انتخاب کنید. مطالعه ای که در سال 2017 گزارش شد نشان داد کهLipiodol حاملگی را طی شش ماه بعد و احتمالاً حتی بیشتر در زوج های دارای باروری بهبود بخشیده است. استفاده از لیپیودول هزینه های اضافی را به همراه دارد.

لاپاراسکوپی تشخیصی

لاپاراسکوپی تشخیصی جراحی سوراخ کلید برای بررسی حفره های شکمی و لگنی است. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و به طور کلی می توانید آن روز به خانه بروید.

در مقایسه با HSG وSSG، لاپاراسکوپی تشخیصی یک روش جامع‌تر است زیرا می‌توان آندومتریوز را تشخیص داد یا بافت اسکار اطراف لوله‌ها را تشخیص داد. خطرات بیشتری دارد (مثلاً آسیب به ساختارهای دیگر) و ناخوشایندتر است. لیپیودول را می توان در زمان لاپاراسکوپی وارد کرد.

آزمایش HSG برای لوله های فالوپ

HSG نام کوتاه روشی است که هیستروسالپنگوگرام نامیده می شود.

هیستروسالپنگوگرام (HSG) روشی است که از اشعه ایکس برای بررسی لوله های فالوپ و رحم استفاده می کند. نیاز به عکس برداری به این معنی است که این آزمایش در بخش اشعه ایکس انجام می شود.

آزمایش HSG برای لوله های فالوپ شامل چه مواردی می شود؟

این توضیح به شما کمک می کند تا مراحل را بهتر درک کنید، مرحله به مرحله.

اولین قدم این است که یک اسپکولوم را در داخل واژن قرار دهید، مشابه زمانی که آزمایش پاپ اسمیر انجام می شود. یک کاتتر کوچک نیز درست از طریق دهانه رحم - دهان رحم که ناحیه بین واژن و رحم است - و در همان ورودی رحم قرار می گیرد.

مرحله بعدی پر کردن رحم با رنگ مخصوص و گرفتن عکس اشعه ایکس برای مشاهده اتفاقات است. اگر کنتراست در انتهای لوله ها ریخته شود، نشان می دهد که لوله ها تا آخر باز هستند. این یک HSG طبیعی در نظر گرفته می شود.

HSG همچنین می تواند انسداد را نشان دهد. همچنین ممکن است موادی از نوعی به داخل لوله بروند و باعث انسداد شوند.HSG ممکن است برخی از این زباله ها را خارج کند، اما راهی برای درمان لوله های مسدود شده نیست.

در برخی موارد، لوله فالوپ ممکن است مسدود نشده باشد، بلکه در اثر عفونت متورم یا آسیب دیده باشد. این هیدروسالپینکس نام گذاری شده است - "هیدرو" به معنی آب و "سالپینکس" اصطلاح دیگری جهت لوله فالوپ می باشد - و به مواقعی اشاره می کند که لوله آسیب دیده شده است، معمولاً در اثر عفونت، که باعث می شود در انتها متورم شود و منجر به ایجاد مقدار زیادی شود. مایع تجمع یافته در لوله Hydrosalpinx معمولاً در اثر شرایطی مانند اندومتریوز، عفونت قبلی لگنی یا مقاربتی یا جراحی قبلی ایجاد می شود.

HSG همچنین می‌تواند اطلاعات زیادی در مورد خود رحم نشان دهد، که ممکن است نشانه‌ای از نیاز به نگاه دقیق‌تر به داخل رحم باشد.

آیا آزمایش HSG برای لوله های فالوپ دردناک است؟

قابل درک است، بسیاری از بیماران ما نگران هستند که آزمایش HSG ممکن است دردناک باشد.

این یک روش تهاجمی است و لازم است از اسپکولوم استفاده شود، دستگاهی به شکل منقار اردک که پزشکان از آن برای باز کردن دیواره های واژن برای معاینه واژن و دهانه رحم استفاده می کنند. قرار دادن کاتتر می تواند باعث گرفتگی شود، و همچنین می توانید در هنگام وارد کردن رنگ، کمی گرفتگی انتظار داشته باشید.

با این حال، زنان مختلف آن را متفاوت تجربه می کنند. برخی از زنان می گویند که احساس زیادی ندارند، در حالی که برخی دیگر گرفتگی هایی مانند درد پریود را تجربه می کنند. خانم هایی هم هستند که درد زیادی را تجربه می کنند و بعد از عمل مسکن مصرف می کنند. همچنین می توانید قبل از انجام آزمایش با متخصصان باروری خود در مورد مصرف مسکن صحبت کنید.

آیا HSG یا SSG ناراحت کننده است؟

هر دو روش با گرفتگی خفیف یا متوسط رحم برای حدود 5 دقیقه بعد از عمل و گاهی در طول عمل همراه است. گاهی اوقات، زنان برای چندین ساعت گرفتگی عضلات را تجربه می کنند. این گرفتگی ها را می توان با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی کاهش داد.

آیا خطرات جدی HSG یا SSG وجود دارد؟

جدی ترین خطر عفونت است و اگر لوله های فالوپ قبلاً آسیب دیده باشند می تواند رخ دهد. برای جلوگیری از عفونت، ممکن است از شما خواسته شود که یک روز قبل و روز عمل خود آنتی بیوتیک مصرف کنید. عفونت لوله ها غیر معمول است.

بررسی جراحی لوله های فالوپ شامل چه مواردی است؟

در حین بیهوشی، یک برش کوچک از ناف ایجاد می شود و یک دوربین به داخل حفره معده وارد می شود. چند بریدگی کوچک یک سانتی متری در قسمت پایین معده به متخصص باروری اجازه می دهد تا در حفره معده عمل کند.

سپس مقداری رنگ مانند آزمایش HSG به رحم تزریق می شود. اگر لوله های فالوپ باز باشند، رنگ از انتهای لوله به بیرون می ریزد و این را می توان با دوربین دید.

این بررسی همچنین می‌تواند به متخصصان باروری اجازه دهد تا بافت زخمی را ببینند که ممکن است لوله‌ای را به دام بیندازند، و حتی می‌توان آن را برداشت تا لوله دوباره آزادانه حرکت کند. به طور مشابه، می تواند انتهای مسدود شده لوله های فالوپ را نشان دهد و احتمالاً می تواند در طول عمل اصلاح شود.

این تحقیقات همچنین فرصتی برای بررسی سایر نقاط لگن برای سایر مشکلات احتمالی مانند آندومتریوز و درمان همزمان آنها فراهم می کند.

درمان ناباروری فاکتور لوله ای

اگر لوله‌های فالوپ شما توسط مقدار کمی از بافت اسکار یا چسبندگی مسدود شده باشد، پزشک می‌تواند از جراحی لاپاراسکوپی برای رفع انسداد و باز کردن لوله‌هایی که تخمک‌ها می‌توانند به رحم بروند یا اسپرم‌ها از طریق لوله‌های فالوپ حرکت کنند، باز کند. اگر لوله های شما توسط مقادیر زیادی از بافت اسکار یا چسبندگی مسدود شده باشد، در این مرحله درمان برای رفع گرفتگی ممکن است امکان پذیر نباشد.

درمان های دیگر عبارتند از: جراحی برای ترمیم لوله های آسیب دیده در اثر حاملگی خارج رحمی یا عفونت ممکن است یک گزینه باشد. اگر انسداد به دلیل آسیب دیدن بخشی از لوله فالوپ ایجاد شود، جراح می تواند قسمت آسیب دیده یا قسمت مسدود شده را خارج کند و دو قسمت سالم را به هم وصل کند.

اگر آزمایش‌ها یا بررسی‌ها مشکلات لوله‌های فالوپ را نشان دهد، متخصص باروری شما می‌تواند درمان مناسب متناسب با چالش‌های باروری منحصربه‌فرد شما را توصیه کند، که می‌تواند شامل جراحی لوله فالوپ یا لقاح آزمایشگاهی یا درمان IVF باشد.

احتمال بارداری بعد از انسداد لوله

پس از درمان برای پاکسازی مجاری تولید مثل، امکان بارداری وجود دارد. شانس شما برای بارداری به روش درمان و شدت انسداد لوله بستگی دارد. بارداری موفق زمانی بیشتر امکان پذیر است که انسداد نزدیک رحم باشد. اگر انسداد در انتهای لوله فالوپ نزدیک تخمدان باشد، میزان موفقیت کمی کمتر است.

شانس باردار شدن بعد از جراحی برای لوله‌های آسیب دیده در اثر عفونت یا حاملگی خارج رحمی تنها در مواردی که بستگی به مقداری از لوله باید برداشته شود و چه قسمتی برداشته می‌شود کمتر است. قبل از درمان با پزشک خود مشورت کنید تا شانس بارداری موفق خود را بدانید.

عوارض انسداد لوله ها

شایع ترین عارضه انسداد لوله های فالوپ حاملگی خارج از رحم است. اگر یک لوله تا حدی مسدود شود، ممکن است تخمک بتواند بارور شود، اما ممکن است در لوله فالوپ گیر کند. جایی که جنین ها در داخل لوله ها رشد می کنند. این منجر به حاملگی خارج رحمی می شود که یک اورژانس پزشکی است.

جراحی که بخشی از لوله فالوپ را برداشته است نیز ممکن است خطر حاملگی خارج از رحم را افزایش دهد. به دلیل این خطرات، پزشکان اغلب درمان IVF را به جای جراحی برای زنانی که لوله های مسدود شده دارند و سالم هستند توصیه می کنند.

خانم های باردار در چند هفته بارداری سونوگرافی می توانند انجام دهند؟

به طور معمول، بارداری برای یک دوره 40 هفته ای طول می کشد که از آخرین روز آخرین قاعدگی زن شروع می شود. در طول دوره اولیه، شروع به تخمک گذاری می کند، سپس بارور می شود، یک زیگوت تشکیل می دهد و برای شروع لانه گزینی به سمت رحم می رود. این فرآیند در 2 هفته اول انجام می شود، بنابراین اگر خانم باردار در این زمان برای سونوگرافی بارداری مراجعه کند، تصویر سونوگرافی 2 هفته بارداری دیده نمی شود و نمی توان مطمئن بود که واقعا باردار است. حتی اگر سونوگرافی ترانس واژینال قادر به دیدن هیچ تصویر واضحی از جنین نباشد، اگر مادر واقعاً در این زمان باردار باشد، می تواند بر رشد جنین تأثیر بگذارد.

بنابراین، اگر می خواهید تصاویر مشخص تری از جنین بگیرید، باید در حدود هفته 10-6، زمانی که بدن بیش از 3 هفته برای قاعدگی تاخیر دارد و علائمی وجود دارد،

مقالات پیشنهادی :

آمادگی سونو گرافی هیسترو سالپنکوگرافی

آمادگی سونو گرافی هیسترو سونو گرافی

آمادگی سونو گرافی آنومالی مرحله دوم

زمان های مهم برای انجام سونوگرافی بارداری

سونوگرافی در سه ماهه اول: در 3 ماه اول بارداری، از هفته یازدهم تا سیزدهم، ، سونوگرافی ناهنجاری جنین در این زمان بسیار مهم است:

1: سونوگرافی بارداری اطلاعات اولیه جنین را ارائه می دهد: تایید می کند که جنین هنوز زنده است یا خیر؟ ببینید آیا جنین در وضعیت مناسبی قرار دارد؟ چند بارداری؟ سن دقیق بارداری را بر اساس طول سر و باسن محاسبه می کند. دوم: سونوگرافی جنین در این مدت زمان طلایی برای تشخیص برخی از ناهنجاری های جنین در صورت وجود است، زمان اندازه گیری پشت گردن برای پیش بینی برخی ناهنجاری های کروموزومی (این ناهنجاری ها می توانند عبارتند از: بیماری داون، ناهنجاری قلبی،... ). علاوه بر این، سونوگرافی ناهنجاری جنین در این مدت به تشخیص تعدادی دیگر از ناهنجاری‌های جنین مانند:

نقایص عصبی مانند: آنسفالی، عدم تقسیم قدامی مغز، به صورت اسپینا بیفیدا پنهان، فتق مننژ)... ناهنجاری در فک و صورت، لب، چشم: شکاف کام، شکاف لب، نقایص قلب و قفسه سینه مانند: تترالوژی فالوت، وارونگی شریان، هیپوپلازی بطن چپ، فتق قفسه سینه... ناهنجاری های شکمی مانند: فتق ناف... ناهنجاری های استخوانی، اندام هایی مانند. : دیسپلازی استخوان، هیپوپلازی استخوان ، آپلازی غضروف، نقص در تعداد اندام

سونوگرافی جنین در هفته 18 تا 23: اساساً اندام‌ ها و قسمت ‌های بدن جنین کاملاً رشد یافته است و مقدار مایع آمنیوتیک نیز افزایش می‌یابد که امکان مشاهده خوب مورفولوژی جنین را فراهم می ‌کند. این یک زمان استاندارد سونوگرافی جهت ارزیابی کردن کل جنین می باشد.

این یک نقطه عطف مهم برای تشخیص بیشتر ناهنجاری ‌های مورفولوژیکی، تأیید ناهنجاری‌ هایی است که قبلاً مشکوک بودند، زمان نهایی برای تصمیم‌گیری برای خاتمه بارداری در صورت وجود (قبل از هفته 28). اکثر ناهنجاری های مورفولوژیکی را می توان در این مرحله تشخیص داد، سونوگرافیک به نوبه خود به قسمت های جنین نگاه می کند تا کل آن را ارزیابی کند: ناهنجاری های عصبی مانند: ناهنجاری های لوله عصبی، بدون مغز، هیدروسفالی، بطن های گشاد شده، مغز نوزاد، رگ های واریسی گالن. .. ناهنجاری های فک و صورت: ناهنجاری ها در سونوگرافی در ماه اول با وضوح بیشتری مشاهده می شود، به خصوص ناهنجاری در چشم قابل مشاهده است. ناهنجاری های قلبی عروقی: در این مرحله، سونوگرافی جنین می تواند قلب و ساختارهای آن را به وضوح مشاهده کند و امکان تشخیص بیشتر ناهنجاری ها، از جمله پیچیده ترین موارد مانند: دهلیزی بطنی، تترالوژی فالوت، هیپوپلازی دریچه های قلب، بیماری ابتین، بطن راست را فراهم می کند.

2: مجرای خروجی، آریتمی قلبی... ناهنجاری های قفسه سینه: فتق دیافراگم، کیست ریوی، افیوژن پلور، اولیگوری اختلالات در شکم، روده ها و دیواره شکم مانند: تنگی مری، تنگی معده، انسداد هپاتومگالی، هپاتومگالی، تست هپاتومگالی، .... ناهنجاری های کلیه و مجاری ادراری مانند : نداشتن کلیه، کلیه پلی کیستیک، انسداد مجاری ادراری، ناهنجاری در مثانه، مجرای ادرار... ناهنجاری در عضلات اسکلتی و اندام ها: علاوه بر ناهنجاری هایی که در سونوگرافی سه ماهه اول تشخیص داده شد، مرحله این قسمت انگشتان و پاها را با جزئیات بیشتری مشاهده می کند و به راحتی می توان عیوب مانند انگشتان زیاد، کج دست ها را تشخیص داد.

سونوگرافی در هفته های 30 تا 32:

این مرحله ای است که جنین از نظر ساختاری کاملاً بالغ شده است و به سرعت رشد می کند. سونوگرافی ناهنجاری جنین در این مرحله عمدتاً برای ارزیابی رشد جنین، وضعیت جنین، مایع آمنیوتیک، بند ناف (و ناهنجاری های آن ها در صورت وجود)، رشد رحم است. دوره اواسط ماه) عبارتند از: سوء تغذیه جنین، ناهنجاری های سیستم تولید مثل (موقعیت و حرکت اسپرم). بیضه‌ ها، تومورهای تناسلی، کیست ‌های تخمدان )، برخی ناهنجاری ‌ها در دریچه‌ های قلب به ‌طور کامل‌ تر مشاهده شد (تومور قلب، تنگی دریچه‌ های قلب، دریچه آئورت میترال، ناهنجاری ‌های آئورت...)، برخی ناهنجاری ‌های مغزی. انتخاب مکانی برای مراقبت های زایمان و سونوگرافی جنین برای تشخیص زود هنگام و دقیق ناهنجاری های جنین بسیار مهم است. انجام سونوگرافی بارداری در زمان مناسب و دوره ای برای تشخیص زود هنگام ناهنجاری های جنین بسیار مهم است تا اقدامات نظارتی و درمانی مناسب (حتی تصمیم برای خاتمه بارداری) انجام شود. اثربخشی روش های سونوگرافی برای تشخیص ناهنجاری های جنینی بستگی زیادی به مدارک پزشکان و تجهیزات مدرن دارد.

3 سه ماهه دوم بارداری دوره رشد قوی جنین است. زنان باردار نیاز دارند:

غربالگری جامع ناهنجاری جنین با تکنیک برتر سونوگرافی 4 بعدی غربالگری دیابت بارداری، جلوگیری از بسیاری از عوارض خطرناک برای مادر و نوزاد. برای ارزیابی وضعیت سلامتی زن باردار و رشد جنین، وزن مادر را به طور منطقی کنترل کنید. علائم زایمان زودرس تهدید آمیز (به ویژه در کسانی که حامله های چند قلو هستند یا سابقه سقط جنین یا زایمان زودرس دارند) را بشناسید تا بتوانند درمان به موقع برای حفظ بارداری دریافت کنند.

سونوهیستروگرافی سالین

برای تصویربرداری بهتر از حفره رحم یا حفره آندومتر از سونوهیستروگرافی سالین استفاده می شود. ابتدا سونوگرافی لگن انجام می شود و سپس سونوهیستروگرام انجام می شود. برای بهبود تجسم پوشش داخلی، سالین به داخل دیواره رحم تزریق می شود.

چرا به من ارجاع داده شده است؟

این روش معمولا برای زنانی که خونریزی غیرطبیعی رحم دارند مفید است. در مواردی که در سونوگرافی به وجود توده در رحم مشکوک می شود و اندازه و موقعیت آن را می توان قبل از جراحی بهتر مشخص کرد. به عنوان بخشی از تحقیقات در مورد ناباروری؛ برای ارزیابی اینکه آیا محصولات پس از بارداری باقی مانده است یا خیر.

چه زمانی باید انجام شود؟

این روش در 10 روز اول سیکل قاعدگی شما انجام می شود و نیازی به پر کردن مثانه قبلی نیست.

زمانی که باردار هستید یا ممکن است باردار باشید نباید این کار را انجام دهید، بنابراین بهتر است برای نیمه اول چرخه خود، قبل از روز 12-14 که معمولا تخمک گذاری انجام می شود، برنامه ریزی کنید. این آزمایش به طور ایده آل بین روزهای 5 تا 10 سیکل قاعدگی انجام می شود و از اولین روز پریود شما حساب می شود. اگر احتمال بارداری وجود ندارد (مثلاً از قرص های ضد بارداری خوراکی استفاده می کنید، یا از اولین روز پریود به طور کامل از رابطه جنسی خودداری کرده اید)، ممکن است بتوانیم آزمایش را دیرتر از روز دهم انجام دهیم. در صورت وجود شک در مورد بارداری احتمالی، آزمایش برای ماه بعد موکول می شود. در صورت وجود احتمال عفونت حاد لگنی نباید این کار را انجام داد. این موضوع را با پزشک معرف خود در میان بگذارید.

در روز چه اتفاقی می افتد؟

این مطالعه توسط رادیولوژیست یا متخصص زنان همراه با سونوگرافی انجام می شود.

شما نیازی به داشتن مثانه پر ندارید. ممکن است ابتدا یک اسکن از طریق شکم انجام شود و سپس به حمام فرستاده می‌شوید تا مثانه خود را کاملاً خالی کرده و یک لباس بپوشید. شما روی تخت قرار می گیرید و پاهای خود را به راحتی در یک سطح پایین تر قرار می دهید. سپس یک سونوگرافی ترانس واژینال انجام می شود که در آن شکل و ظاهر رحم، آندومتر (پوشش داخلی رحم) و تخمدان ها را ارزیابی می کنیم. سپس یکی از پزشکان ما در مورد این روش به طور مفصل با شما صحبت خواهد کرد.

اسپکولوم مانند پاپ اسمیر به واژن وارد می شود. واژن فوقانی با ضد عفونی کننده تمیز می شود و یک لوله بسیار نازک (2 میلی متر) یا کاتتر از طریق دهانه رحم به داخل رحم منتقل می شود. سپس اسپکولوم برداشته می شود و با پروب سونوگرافی ترانس واژینال جایگزین می شود. یک بالون کوچک روی کاتتر باد می شود تا کاتتر در جای خود بماند. سپس سالین استریل به داخل کاتتر تزریق می شود که اطلاعاتی در مورد داخل رحم به ما می دهد. اسپکولوم برداشته می شود و پروب واژن در واژن قرار می گیرد تا تصاویری از حفره رحم به دست آید.

بعدش چی میشود؟

ما می توانیم نتایج را در روز آزمایش با شما در میان بگذاریم و گزارش مفصلی برای پزشک ارجاع دهنده ارسال می شود. اکثر خانم ها بعد از عمل می توانند رانندگی کنند. با این حال، از آنجایی که برخی از زنان ممکن است غش یا درد گرفتگی را تجربه کنند، داشتن شخصی برای رساندن شما به خانه می تواند مفید باشد.

گرفتگی جزئی و مقداری ترشحات آبکی از واژن ممکن است تا 24 ساعت باقی بماند. گاهی ممکن است خونریزی خفیف یا لکه بینی وجود داشته باشد. علائم عفونت شامل تب، از دست دادن اشتها، درد لگن یا ترشحات غیرمعمول واژن است. اگر هر گونه نگرانی دارید، در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید.

چقدر طول می کشد؟

اسکن اولیه لگن تقریباً 20 دقیقه و روش سونوهیستوگرافی سالین تقریباً 15 دقیقه طول می کشد.

45 تا 60 دقیقه برای قرار خود وقت بگذارید.

قیمت آن چند است؟

هزینه آن بیشتر از معاینه لگن طبیعی است. این یک معاینه لگنی به رهبری مشاور است که با استفاده از کنتراست و تجهیزات ویژه مخصوص برجسته کردن پوشش داخلی رحم است. متأسفانه کنتراست و تجهیزات مورد نیاز برای این روش بسیار گران است و این در هزینه کلی ما منعکس می شود. لطفا برای اطلاعات بیشتر با کارکنان پذیرش ما تماس بگیرید.

آیا آزمایش دردناک است؟

اکثر زنان فقط ناراحتی خفیفی را تجربه می کنند. برخی دیگر ممکن است در طول عمل دچار گرفتگی از نوع پریود شوند. با مصرف دو قرص از یک داروی ضد التهابی مانند نوروفن یا بروفن 1 ساعت قبل از عمل می توان این میزان را به حداقل رساند. زنانی که قادر به مصرف داروهای ضد التهابی نیستند، می توانند پانادول یا پانادئین را جایگزین کنند.

آیا خطراتی وجود دارد؟

برخی از زنان در حین یا بعد از عمل احساس ضعف می کنند. مهم است که اگر احساس ناخوشی دارید به ما اطلاع دهید. عفونت در نتیجه این روش در کمتر از 1٪ از زنان رخ می دهد، که اغلب در صورت وجود سابقه عفونت لگنی رخ می دهد. مهم است که با پزشک ارجاع دهنده خود در مورد اینکه آیا در معرض خطر عفونت هستید یا خیر صحبت کنید، و در این صورت، نسخه ای برای آنتی بیوتیک ها را چند ساعت قبل از عمل دریافت کنید.

خطرات تست HSG و نگرانی های ایمنی

HSG یک روش به طور کلی بی خطر است. با این حال، برخی نگرانی‌های ایمنی و خطرات احتمالی آزمایشHSG وجود دارد

خطرات احتمالی

عفونت ممکن است در کمتر از 1 درصد موارد رخ دهد. اگر قبلاً عفونت داشته اید یا در معرض خطر بیماری التهابی لگن (PID)هستید، این امر شایع تر است. اگر بعد از آزمایش تب یا افزایش درد را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر سابقه PID، عفونت مقاربتی یا جراحی شکم (مانند آپاندکتومی) دارید، پزشک ممکن است به عنوان یک احتیاط اضافی، آنتی بیوتیک را برای این روش تجویز کند.

خطر دیگر غش در حین یا بعد از آزمایش است. اگر بعد از معاینه احساس سرگیجه کردید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است برای شما بهتر باشد که دراز بکشید تا زمانی که احساس خستگی کمتری نکنید.

یک خطر نادر اما جدی آلرژی به ید است. اگر به ید یا صدف حساسیت دارید، قبل از انجام آزمایش به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت بروز هرگونه خارش یا تورم پس از انجام آزمایش به پزشک خود اطلاع دهید.

نگرانی های ایمنی

معمولاً هنگامی که عکس رادیوگرافی انجام می دهید، اولین کاری که تکنسین انجام می دهد این است که ناحیه لگن شما را می پوشاند. در طول HSG، اشعه ایکس دقیقاً به سمت لگن هدایت می شود. مطمئن باشید که HSG شامل مقدار بسیار کمی تابش است. مشخص نشده است که هیچ گونه عوارض ناخواسته ای ایجاد نمی کند، حتی اگر بعد از آن سیکل باردار شوید.

با این حال، HSG نباید در دوران بارداری انجام شود. اگر فکر می کنید ممکن است باردار باشید، قبل از انجام آزمایش به پزشک خود اطلاع دهید

آیا می توان بدون هیچ علامتی باردار شد؟

این قابل درک است که قبل و در طول امتحان HSG احساس عصبی کنید. تنفس عمیق و آرام از طریق این روش می تواند کمک کند. همچنین از اینکه به پرستار یا پزشک بگویید عصبی هستید یا درد دارید، نترسید. حتی ممکن است پرستار پیشنهاد کند دست شما را بگیرد که واقعاً می تواند به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید.

به طور کلی، این روش سریع است و برای برخی، کاملاً بدون درد است. اگر احساس درد می کنید، در بیشتر موارد، کوتاه مدت و سبک است. اگر اینطور نیست به پزشک خود اطلاع دهید و او اقدامات سریعی را برای کاهش فشار و درد در سریع ترین زمان ممکن انجام خواهد داد. قبل از معاینه، همچنین بپرسید که آیا پزشک مصرف مسکن را توصیه می کند یا خیر.

استفاده از سونوگرافی داپلر رنگی برای ارزیابی آسیب شناسی آندومتر

سونوگرافی داپلر رنگی با ارزیابی الگوهای عروقی که می تواند به درمان کمک کند، بین پاتولوژی خوش خیم و بدخیم آندومتر تمایز قائل می شود.

اندومتریوزیس زنان

سونوگرافی یکی از مفیدترین ابزارهای ارزیابی خط اول برای لگن زنان است - به ویژه برای ارزیابی آسیب شناسی آندومتر. سونوگرافی ترانس واژینال می تواند به راحتی با اندازه گیری ضخامت آندومتر مشکل را تشخیص دهد، اما ضخیم شدن آندومتر می تواند یک یافته غیراختصاصی باشد که معمولاً نیاز به بررسی بیشتر برای ارزیابی آسیب شناسی مشکوک دارد.

داپلر رنگی می‌تواند ویژگی تشخیص را با استفاده از ارزیابی عروقی برای افتراق بین سرطان آندومتر، هیپرپلازی، پولیپ و فیبروم‌های زیر مخاطی افزایش دهد.

آنچه داپلر رنگی می تواند در مورد آسیب شناسی آندومتر نشان دهد

اگر یک آندومتر ضخیم کشف شود، معمولاً برای ارزیابی بیشتر آسیب شناسی مشکوک به معاینه خط دوم نیاز است.

هنگام ارزیابی اندومتر، می توان از سونوگرافی ترانس واژینال با داپلر رنگی برای ارائه اطلاعات اضافی استفاده کرد که با استفاده از سونوگرافی دو بعدی به تنهایی نمی توانید آن را مشاهده کنید. سونوگرافی در دسترس، مقرون به صرفه است و اغلب توسط بیماران نسبت به سایر آزمایشات تهاجمی تر ترجیح داده می شود.

الگوهای عروقی می توانند بینش بیشتری در مورد آندومتر ارائه دهند. به عنوان مثال، هنگام تمایز بین پولیپ و فیبروم زیر مخاطی - هر دو ضایعات کانونی آندومتر - پولیپ دارای یک رگ تغذیه مجزا است که گاهی به عنوان یک الگوی عروقی یا علامت شریان ساقه نامیده می شود. این رگ به طور مرکزی از طریق آندومتر به قاعده خود می رود.

فیبروم زیر مخاطی دارای جریان رنگی به شکل دایره ای یا نیم دایره ای مشخص در اطراف لبه خود است که گاهی اوقات با چند رگ کوچک و پراکنده در داخل همراه است. اگر نقشه رنگی نتواند الگوهای عروقی واضح را در داخل آندومتر آشکار کند، پاور داپلر ممکن است به دلیل افزایش حساسیت آن به جریان خون با سرعت پایین، تشخیص را بهبود بخشد.

ضایعات هیپرپلازیک و بدخیم اندومتر: نشانگرهای اولتراسوند

در گروه پرخطر زنان یائسه با خونریزی و آندومتر ضخیم، افتراق بین هیپرپلازی خوش خیم آندومتر و ضایعات بدخیم بسیار مهم است. در این سناریو، داپلر رنگی نیز تمایزات واضحی را در الگوهای عروقی نشان می‌دهد.

یک مطالعه نشان داد که اکثر سرطان‌های آندومتر با الگوی عروق چندگانه در داپلر قدرتی نشان داده می‌شوند، در حالی که اکثریت هایپرپلازی‌ها یک الگوی عروق پراکنده ایجاد می‌کنند. داپلر رنگی همچنین به تشخیص انواع بدخیمی ها کمک می کند. در یک مطالعه اولتراسوند در زنان و زایمان که ویژگی‌های اولتراسوند سرطان اولیه آندومتر را با ضایعات تخمدانی و سرطان اولیه آندومتر با متاستاز تخمدان مقایسه می‌کرد، محققان دریافتند که الگوی چندرگی در سرطان‌های آندومتر با متاستاز تخمدان بیشتر از موارد بدون آن رخ می‌دهد. این شناسایی بدخیمی قبل از عمل می تواند مدیریت بیمار را آگاه و ساده کند.

قابلیت اطمینان سونوگرافی در تشخیص آسیب شناسی آندومتر

مطالعه‌ای که توسط مجله اروپایی انکولوژی زنان منتشر شده است، گزارش می‌دهد که نتایج سونوگرافی داپلر رنگی تشخیص‌های انجام شده با استفاده از هیستروسکوپی، بیوپسی و کورتاژ را در بیش از 92 درصد موارد هنگام بررسی ضایعات آندومتر تأیید می‌کند. سونوگرافی ترانس واژینال با داپلر رنگی با سرعت بالای تشخیص، به ابزاری ارزشمند برای پزشکان در تشخیص آسیب‌شناسی آندومتر تبدیل شده است.

سونوگرافی سه بعدی لگن

اسکن سونوگرافی سه بعدی لگن یک روش تصویربرداری پزشکی است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر سه بعدی دقیق از اندام ها و ساختارهای لگن استفاده می کند. این نوع سونوگرافی اطلاعات جامع و دقیق تری را در مقایسه با اسکن های سونوگرافی دو بعدی سنتی ارائه می دهد.

تجسم دقیق: سونوگرافی سه بعدی امکان تجسم دقیق و دقیق تری از اندام های لگنی مانند رحم، تخمدان ها و مثانه را فراهم می کند. این می تواند به ویژه در ارزیابی اندازه، شکل و وضعیت این سازه ها مفید باشد.

ارزیابی ناهنجاری‌ها: می‌تواند به شناسایی و ارزیابی ناهنجاری‌ها یا شرایط مختلف مؤثر بر اندام‌های لگنی مانند فیبروم‌های رحم، کیست‌های تخمدان، تومورها و ناهنجاری‌های ساختاری کمک کند.

سلامت باروری: در مامایی و زنان، سونوگرافی سه بعدی لگن معمولاً در دوران بارداری برای ارائه تصاویر دقیق از جنین در حال رشد استفاده می شود. این می تواند به ارزیابی رشد جنین، شناسایی ناهنجاری های احتمالی و نظارت بر سلامت بارداری کمک کند.

ارزیابی باروری: برای افرادی که مشکلات باروری را تجربه می کنند، ممکن است سونوگرافی سه بعدی لگن برای ارزیابی سلامت اندام های تولید مثل، شناسایی هرگونه ناهنجاری ساختاری و ارزیابی ضخامت پوشش آندومتر توصیه شود.

شرایط زنان و زایمان: می تواند به تشخیص و نظارت بر شرایط مختلف زنان از جمله اندومتریوز، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)و ناهنجاری های پوشش رحم کمک کند.

راهنمای روش‌ها: سونوگرافی سه بعدی می‌تواند برای هدایت برخی روش‌های پزشکی مانند بیوپسی یا قرار دادن دستگاه‌های داخل رحمی (IUD)استفاده شود.

ارزیابی بعد از عمل: پس از جراحی لگن، ممکن است از سونوگرافی سه بعدی برای ارزیابی موفقیت این روش، بررسی هرگونه عارضه و اطمینان از سلامت کلی اندام های لگن استفاده شود.

توجه به این نکته مهم است که در حالی که اولتراسوند سه بعدی اطلاعات ارزشمندی را در شرایط خاص ارائه می دهد، همه شرایط پزشکی نیاز به این روش تصویربرداری ندارند یا از آن سود نمی برند.

هدف از سونوگرافی سه بعدی لگن چیست و چه زمانی توصیه می شود؟

سونوگرافی سه بعدی لگن یک روش تصویربرداری پیشرفته با هدف ایجاد تصاویر سه بعدی دقیق از اندام های لگن است. برای ارزیابی جامع سلامت لگن، از جمله رحم، تخمدان ها و ساختارهای مجاور توصیه می شود. کاربردهای رایج شامل نظارت و ارزیابی توده های کیستیک یا جامد رحم و تخمدان، حاملگی خارج از رحم، عوارض اولیه بارداری، ارزیابی باروری یا ناباروری، و تشخیص بیماری های مختلف زنانه است.

آیا نیاز به رزرو وقت است یا می توانم برای سونوگرافی سه بعدی لگن شرکت کنم؟

در حالی که در صورت امکان، پیاده‌روی‌ها در نظر گرفته می‌شوند، توصیه می‌کنیم برای یک تجربه سازمان‌یافته‌تر و شخصی‌شده‌تر در طول سونوگرافی سه‌بعدی لگن، قراری تعیین کنید. تماس با کلینیک ما از قبل به اطمینان از زمان مناسب برای معاینه شما کمک می کند.

هنگام رزرو نوبت برای سونوگرافی سه بعدی لگن چه اطلاعاتی لازم است؟

هنگام برنامه ریزی قرار ملاقات خود، لطفاً جزئیات شخصی ضروری از جمله نام، اطلاعات تماس و هرگونه سابقه پزشکی مرتبط با سلامت لگن یا بارداری را ارائه دهید. این اطلاعات به تیم ما در سفارشی سازی معاینه برای رفع نیازهای خاص شما کمک می کند.

روش سونوگرافی سه بعدی لگن شامل چه مواردی است؟

در طول این روش، یک تکنسین ماهر از یک مبدل اولتراسوند دستی برای گرفتن تصاویر سه بعدی با وضوح بالا از اندام های لگن استفاده می کند. این امکان ارزیابی کامل رحم، تخمدان ها و ساختارهای اطراف را فراهم می کند.

سونوگرافی سه بعدی لگن معمولا چقدر طول می کشد؟

مدت زمان اسکن ممکن است متفاوت باشد، به طور متوسط روش تقریباً 15-20 دقیقه طول می کشد. عواملی مانند پیچیدگی معاینه و الزامات خاص ممکن است بر زمان کلی مورد نیاز برای ارزیابی جامع تأثیر بگذارد.

آیا آمادگی خاصی قبل از سونوگرافی سه بعدی لگن لازم است؟

به طور کلی، هیچ آمادگی خاصی برای سونوگرافی سه بعدی لگن لازم نیست. با این حال، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است دستورالعمل های خاصی را بر اساس مورد فردی شما یا هدف معاینه ارائه دهد.

نتایج سونوگرافی سه بعدی لگن چگونه اطلاع رسانی می شود و بازه زمانی مورد انتظار چقدر است؟

نتایج به دقت توسط متخصص سونوگرافی مجرب ما تفسیر خواهد شد. شما یک گزارش جامع دریافت خواهید کرد.

ابزارهای بررسی چالش های باروری

در برخی موارد، باردار شدن آنطور که ابتدا انتظار می رفت آسان نیست. پس از ماه ها یا سال ها تلاش، زوج ها ممکن است به دنبال کمک پزشکی برای درک علت اصلی ناباروری باشند. آمارها نشان می دهد که از هر 10 زن حداقل 1 نفر برای باردار شدن به مشکل بر می خورد و نیاز به حمایت تشخیصی و درمان دارد. هیستروسالپنگوگرافی (HSG) و سونوهیستروگرام (SHG) از جمله روش هایی هستند که معمولاً برای ارزیابی چالش های باروری استفاده می شوند. این آزمایش‌ها به پزشکان اجازه می‌دهد تا دستگاه تناسلی زنان را بررسی کنند و هرگونه مشکل را که ممکن است بر باروری تأثیر بگذارد، شناسایی کنند. این آزمایشات همچنین یک برنامه درمانی مناسب مانند داروهای باروری، لقاح آزمایشگاهی (IVF) یا جراحی را امکان پذیر می کند.

هیستروسالپنگوگرافی چیست؟

آیا بیماران می توانند بفهمند که آیا رحم انسداد یا اختلالی دارد؟ هیستروسالپنگوگرافی یک آزمایش تصویربرداری است که ممکن است به دستیابی به این هدف کمک کند. در این روش از مواد حاجب تزریق شده به رحم و لوله های فالوپ استفاده می شود تا به متخصص مراقبت های بهداشتی کمک کند تا تصویر واضحی از حفره رحم و لوله های فالوپ از طریق اشعه ایکس به دست آورد. با چنین تصاویری، پزشک می تواند شکل و ساختار رحم را ارزیابی کند و هرگونه انسداد در لوله های فالوپ را شناسایی کند.

مزایا و محدودیت های HSG

پزشکان معمولا HSG را به زنانی که برای باردار شدن مشکل دارند یا افرادی که سقط مکرر بارداری را تجربه کرده اند توصیه می کنند. به عنوان یک ابزار تشخیصی، HSG به شناسایی هرگونه انسداد، ناهنجاری یا نقصی که ممکن است با باروری تداخل داشته باشد، کمک می کند. با این حال، HSG می تواند باعث ناراحتی و درد برای برخی از بیماران شود. علاوه بر این، HSG خطر کمی از عوارض مانند عفونت یا واکنش آلرژیک به ماده حاجب را به همراه دارد.

مزایا و محدودیت های SHG

سونوهیستروگرام در مقایسه با HSG روشی کمتر تهاجمی است زیرا این روش شامل استفاده از اشعه یا ماده حاجب نیست. به این ترتیب، SHG به طور کلی یک جایگزین امن تر با ناراحتی کمتر برای بیماران در نظر گرفته می شود. علاوه بر این، SHG تصویربرداری خوبی را ارائه می‌کند و به پزشک اجازه می‌دهد تا رحم را تجسم کند و هر گونه ناهنجاری را فوراً شناسایی کند. از جنبه منفی، SHG به اندازه HSG تصاویر دقیقی از لوله های فالوپ ایجاد نمی کند. علاوه بر این، SHG ممکن است برای زنان مبتلا به شرایط خاصی مانند بیماری التهابی حاد لگن یا عفونت فعال لگن مناسب نباشد.

آیا هر دو تست می توانند کمک کنند؟

هیستروسالپنگوگرافی و سونوهیستروگرام هر دو روش های ارزشمندی هستند که می توانند به متخصصان مراقبت های بهداشتی در تعیین علت ناباروری در زنان کمک کنند. HSG می تواند اطلاعاتی در مورد انسداد لوله ها و مورفولوژی ارائه دهد. SHG ناهنجاری هایی را در رحم تشخیص می دهد که ممکن است بر باروری تأثیر بگذارد. پزشکان معمولا HSG را برای غربالگری اولیه برای ارزیابی حفره رحم و لوله های فالوپ توصیه می کنند. با این حال، اگر نتایج HSG طبیعی یا غیر قطعی باشد، یا مشکوک به ناهنجاری های رحمی باشد، ممکن است SHG برای ارزیابی بیشتر توصیه شود. نتایج حاصل از HSG و SHG ایده جامعی از علل ناباروری را در اختیار متخصصان باروری قرار می دهد. از آنجا، تیم باروری می تواند یک برنامه درمانی برای رسیدگی به مسائل خاص شناسایی شده ایجاد کند.

عوارض هیستروسالپنگوگرافی

هیستروسالپنگوگرافی یک روش تخصصی رادیولوژیک است که در ارزیابی ناباروری زنان استفاده می شود. به طور خاص، هدف آن ارزیابی شکل و عملکرد حفره رحم و لوله های فالوپ است.

هیستروسالپنگوگرافی شامل استفاده از فلوروسکوپی، یک تکنیک اشعه ایکس است که در زمان واقعی برای تجسم اندام های داخل بدن استفاده می شود.

در طی این روش، ماده حاجب مناسب از طریق یک کاتتر مخصوص (یک لوله باریک) از طریق دهانه رحم به داخل رحم تزریق می شود. لوله به گونه ای ساخته شده است که رنگ به داخل واژن نشت نکند. معرفی لوله و رنگ تحت هدایت فلوروسکوپی است تا عوارض به حداقل برسد.

ابتدا یک اشعه ایکس اولیه گرفته می شود. پس از تزریق رنگ، چهار عکس با اشعه ایکس زمان‌بندی‌شده دیگر برای ارزیابی کانتور پوشش آندومتر حفره رحم، لوله‌ها و باز بودن لوله‌ها گرفته می‌شود. اگر لوله ها باز باشند، اجازه می دهند رنگ در انتهای تخمدان به داخل حفره صفاقی بریزد. هیستروسالپنگوگرافی در اکثر بیماران یک روش بی خطر است، اما خطراتی دارد که خوشبختانه نادر است.

درد: درد همراه با عفونت شایع ترین عارضه هیستروسالپنگوگرافی است. ممکن است به شکل انقباضات رحمی باشد زیرا کاتتر و ماده حاجب وارد رحم می شود. اگر ناشی از انقباضات رحمی باشد، بیشتر درد زیر شکم است.

ماده حاجب گهگاه باعث تحریک حفره صفاقی به دنبال ریزش می شود که به عنوان یک ناراحتی عمومی تر در شکم احساس می شود. سرعت آهسته تزریق ماده حاجب باعث می‌شود تا عامل در داخل حفره رحم بدون ایجاد اتساع نامناسب پخش شود. علاوه بر این، استفاده از عواملی با اسمولاریته مشابه مایعات بدن نیز یک تمرین مفید برای به حداقل رساندن درد است.

عفونت: اگر لوله ها به طور مزمن عفونی یا گشاد شده باشند (که به آن هیدروسالپینکس گفته می شود، زمانی که قسمت پیازی لوله آسیب دیده حاوی مایع سروزی است)، این روش ممکن است عفونت لگنی را تسریع کند. این همچنین ممکن است نشانگر وارد کردن کاتتر تروماتیک باشد که باعث آسیب به رحم می شود.

واکنش های وازوواگال: واکنش‌های وازوواگال حملات غش‌کننده‌ای هستند که در اثر دستکاری ناگهانی دهانه رحم یا قرار دادن کاتتر ایجاد می‌شوند. در برخی موارد واکنش‌های وازوواگال ممکن است به عنوان نشانگر باد شدن زودرس بالون نگهدارنده انتهایی کاتتر قبل از اینکه وارد حفره رحم شود و هنوز در دهانه رحم باشد عمل کند.

ترومای رحم: کاتتر ممکن است سوراخ شود و زیر پوشش آندومتر رحم تونل کند. اگر جزئی باشد، معمولاً جدی نیست. با این حال، مانور معاینه همیشه باید قبل از معاینه ارزیابی شود تا آسیب احتمالی به حداقل برسد.

سوراخ شدن رحم یا لوله: در حالی که بسیار جدی است، سوراخ شدن لوله نادر است زیرا این روش تحت هدایت فلوروسکوپی انجام می شود. اگر لوله مسدود شده باشد، در اثر عفونت ضعیف شود، یا ماده حاجب با نیروی شدید به داخل فشار داده شود، ممکن است لوله با دیواره نازک پاره شود و باعث خونریزی شود. سوراخ شدن رحم ممکن است در صورتی اتفاق بیفتد که کاتتر خیلی دور یا سریع از دهانه رحم فشار داده شود.

داخل عروقی کنتراست: ماده حاجب ممکن است از حفره های رحم و لوله به داخل رگ های لنفاوی یا خونی خارج شود. محیط های مبتنی بر آب معمولاً در صورت تزریق داخل رگ مشکلات قابل توجهی ایجاد نمی کنند، اما رسانه های مبتنی بر روغن ممکن است واکنش های بیشتری ایجاد کنند.

این نوع عارضه اگر ماده حاجب با نیروی بسیار زیاد تزریق شود، اگر آندومتر توسط کاتتر ضربه بخورد، یا اگر بیمار هنوز پریود می شود و هنوز رگ های خونی باز دارد، احتمال بیشتری دارد. التهاب آندومتر یکی دیگر از عوامل خطر است.

تابش تخمدان: در حالی که از نظر فنی امکان پذیر است، با استفاده از اقدامات احتیاطی مناسب و تکنیک صحیح از این امر جلوگیری می شود. زمانی که زن باردار است جدی تر است، زیرا باعث می شود جنین در معرض اشعه قرار گیرد. از این رو مهم است که اقدامات پیشگیرانه را که در بالا ذکر شد رعایت کنید.

عوارض ناشی از ماده حاجب: هر دو ماده کنتراست مبتنی بر روغن و مبتنی بر آب در طول تاریخ مورد استفاده قرار گرفته‌اند.

تقریباً تمام مراکزی که این روش را انجام می دهند، اکنون از کنتراست مبتنی بر آب استفاده می کنند. با این حال، تحقیقات بسیار اخیر نشان می‌دهد که حدود 40 درصد از زنان بدون عفونت لگن، در عرض 6 ماه پس از انجام این روش، یک ماده حاوی ید مبتنی بر روغن به نام روغن اتیودیزه شده باردار شدند، در حالی که تقریباً 30 درصد با یک ماده حاجب مبتنی بر آب. حساسیت مفرط به ماده حاجب امروزه به ندرت مشاهده می شود.

فیبرواسکن کبد چیست|هزینه ی فیبرواسکن کبد|آمادگی قبل از انجام فیبرواسکن

فیبرواسکن کبد چیست؛عفونت ویروس هپاتیت B (HBV) یک نگرانی برای سلامت عمومی است زیرا عامل اصلی سیروز و کارسینوم کبدی (HCC) در سراسر جهان است.

در کشورهای جنوب صحرای آفریقا و آسیا، بیشتر موارد عفونت در دوره پری ناتال و نوزادی-جوانی (0 تا 5 سال) رخ می دهد.

اگر سوالی در مورد فیبرواسکن دارید و یا پزشک برایتان فیبرواسکن تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی الوند در تماس باشید.

بیان بالینی و تاریخچه طبیعی این عفونت بسیار متغیر است، از حمل و نقل غیرفعال ساده تا هپاتیت مزمن پیشرونده واقعی که می تواند به سیروز و کارسینوم سلولی کبدی پیشرفت کند.

پیشرفت‌های عمده‌ای در سال‌های اخیر برای تشخیص زودهنگام سیروز و همچنین در مدیریت بیماران آلوده به HBV صورت گرفته است. فیبروسکن وسیله ای ساده، سریع و غیر تهاجمی است که در سال 2002 ساخته شد و ارزیابی فیبروز کبد را با اندازه گیری درجه کشسانی کبد ممکن می سازد. مطالعات متعددی اثربخشی این روش جدید را در ارزیابی فیبروز کبدی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبدی نشان داده است. اخیراً برای تشخیص زودهنگام سیروز در بیماران مبتلا به HBV تأیید شده است. هدف از این کار نشان دادن علاقه فیبروسکن به ارزیابی فیبروز کبدی در حامل های غیر فعال آنتی ژن Hbs است.

فیبروز کبدی چیست ؟

فیبروز تشکیل مقدار غیرطبیعی زیادی از بافت اسکار در کبد است. زمانی اتفاق می افتد که کبد سعی می کند خود را ترمیم کند و سلول های آسیب دیده را جایگزین کند.

بسیاری از بیماری ها می توانند به کبد آسیب برسانند.

فیبروز به خودی خود علائمی ایجاد نمی کند، اما اسکار شدید می تواند منجر به سیروز شود که باعث علائم می شود.

پزشکان اغلب می توانند فیبروز را تشخیص دهند و شدت آن را بر اساس نتایج آزمایش خون و آزمایش های تصویربرداری تخمین بزنند، اما گاهی اوقات نیاز به بیوپسی کبد است.

درمان در صورت امکان اصلاح بیماری زمینه ای است.

فیبروز و سیروز اختلال خاصی نیستند. بلکه نتیجه سایر علل آسیب کبدی هستند.

فیبروز زمانی ایجاد می شود که کبد به طور مکرر یا مداوم آسیب می بیند. پس از یک دوره آسیب، حتی اگر شدید باشد (مانند هپاتیت حاد)، کبد اغلب با تولید سلول‌های کبدی جدید و اتصال مجدد آن‌ها به ماتریکس بافت همبند (ساختار داخلی) که سلول‌های کبدی پس از مرگ آنها باقی می‌ماند، خود را ترمیم می‌کند. با این حال، اگر آسیب مکرر یا مداوم باشد (همانطور که در هپاتیت مزمن رخ می دهد)، سلول های کبدی تلاش می کنند آسیب را ترمیم کنند، اما این تلاش ها منجر به تشکیل بافت اسکار (فیبروز) می شود. هنگامی که فیبروز به دلیل انسداد مجاری صفراوی باشد، ممکن است سریعتر ایجاد شود.

بافت اسکار جایگزین سلول های کبدی می شود و بر خلاف آنها هیچ عملکردی را انجام نمی دهد. بافت اسکار می تواند ساختار داخلی کبد را مختل کند و در جریان خون به داخل و داخل کبد اختلال ایجاد کند و خون رسانی به سلول های کبدی را محدود کند. بدون خون کافی، این سلول ها می میرند و بافت اسکار بیشتری تشکیل می شود. همچنین فشار خون در سیاهرگی که خون را از روده به کبد می‌برد (ورید پورتال) افزایش می‌یابد که به آن فشار خون پورتال می‌گویند.

اگر علت آن به سرعت شناسایی و اصلاح شود، گاهی اوقات فیبروز برگشت پذیر است. با این حال، پس از ماه ها یا سال ها آسیب مکرر یا مداوم، فیبروز عمومی و دائمی می شود. بافت اسکار می تواند نوارهایی در کبد ایجاد کند و ساختار داخلی کبد را از بین ببرد و توانایی آن را برای بازسازی یا عملکرد مختل کند. چنین اسکار شدیدی سیروز نامیده می شود.

علل فیبروز کبدی

اختلالات و داروهای مختلف می توانند به طور مکرر یا مداوم به کبد آسیب برسانند و در نتیجه باعث فیبروز شوند.

شایع ترین علل :

سوء مصرف الکل

هپاتیت C ویروسی

بیماری کبد چرب غیر الکلی (بیماری کبد چرب که ناشی از مصرف الکل نیست / استئاتوهپاتیت غیر الکلی)

بیماری کبد چرب غیر الکلی معمولاً در افرادی که اضافه وزن دارند، مبتلا به دیابت یا پیش دیابت هستند و/یا دارای سطوح بالای چربی (لیپیدها) و کلسترول در خون هستند رخ می دهد. این ترکیب از عوامل خطر کبد چرب اغلب سندرم متابولیک نامیده می شود. در سال های اخیر، سندرم متابولیک منجر به بیماری کبد چرب غیر الکلی به طور فزاینده ای در ایالات متحده رایج شده است. در سراسر جهان، یک علت شایع هپاتیت B ویروسی است. گاهی اوقات علت فیبروز مشخص نیست.

علائم فیبروز کبدی

فیبروز به خودی خود علائمی ایجاد نمی کند. علائم ممکن است ناشی از بیماری باشد که باعث فیبروز می شود. از طرف دیگر، اگر فیبروز پیشرفت کند، سیروز ممکن است ایجاد شود. سیروز می تواند عوارضی (مانند پرفشاری خون پورتال) ایجاد کند که باعث علائم می شود.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی شبانه روزی

بهترین مرکز سونوگرافی تهران

بیوپسی از تیروئید

تشخیص فیبروز کبد

معاینهی جسمی

گاهی اوقات آزمایش خون، آزمایش تصویربرداری یا هر دو

گاهی اوقات بیوپسی کبد

پزشکان زمانی به فیبروز مشکوک می‌شوند که فرد دارای اختلال است یا دارویی مصرف می‌کند که می‌تواند باعث فیبروز شود، یا زمانی که آزمایش‌های معمول خون برای ارزیابی کبد نشان می‌دهد که کبد آسیب دیده یا عملکرد نادرست دارد. پس از آن، آنالیزها برای تایید تشخیص انجام می شود و در صورت وجود فیبروز، معاینات برای تعیین شدت آن انجام می شود. این آزمایش‌ها ممکن است شامل تصویربرداری، آزمایش خون، بیوپسی کبد و گاهی آزمایش‌های تصویربرداری تخصصی برای تعیین میزان سفتی کبد باشد.

تست های تصویربرداری مانند اولتراسوند، توموگرافی کامپیوتری (CT) و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) نمی توانند فیبروز زودرس یا نسبتا پیشرفته را تشخیص دهند. با این حال، این آزمایشات ممکن است ناهنجاری هایی را نشان دهد که ممکن است همراه با سیروز و فشار خون پورتال باشد (مانند بزرگ شدن طحال یا وریدهای واریسی).

ترکیب خاصی از آزمایش خون می تواند بین دو سطح فیبروز تمایز قائل شود:

غایب یا اندک

متوسط تا شدید

این تجزیه و تحلیل ها به طور قابل اعتمادی بین درجات متوسط و شدید فیبروز تمایز قائل نمی شوند. شدت فیبروز به نشان دادن پیش آگهی در افراد مبتلا به هپاتیت ویروسی مزمن کمک می کند.

بیوپسی کبد مطمئن ترین راه برای تشخیص فیبروز و تعیین مرحله (وسعت) آن و شناسایی اختلالی است که باعث فیبروز می شود. بیوپسی اغلب برای تایید تشخیص، شناسایی علت بیماری کبدی، تعیین مرحله فیبروز یا سیروز و ارزیابی پاسخ به درمان انجام می شود. از آنجایی که بیوپسی کبد تهاجمی است و می تواند منجر به عوارض شود، پزشکان ممکن است ابتدا آزمایش خون و آزمایشات تصویربرداری را برای تعیین مرحله فیبروز انجام دهند و سپس تصمیم بگیرند که آیا بیوپسی نیاز است یا خیر. پزشکان به طور فزاینده‌ای بر برخی آزمایش‌های تصویربرداری تخصصی به عنوان جایگزین‌های غیرتهاجمی برای بیوپسی تکیه می‌کنند.

تست های تصویربرداری تخصصی می توانند میزان سفتی کبد را تعیین کنند. هرچه بافت کبد سفت تر باشد، فیبروز شدیدتر است. در این آزمایشات (الاستوگرافی گذرا، الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی و الاستومتری پالس) از امواج صوتی اعمال شده بر روی شکم برای تعیین میزان سفتی در بافت کبد استفاده می شود. بر خلاف بیوپسی کبد، این آزمایشات غیر تهاجمی هستند و بنابراین دارای مزایای خاصی هستند. الاستوگرافی گذرا و الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی در افراد مبتلا به اختلالات مختلف کبدی برای تشخیص و طبقه بندی فیبروز استفاده می شود.

همچنین از این تست ها برای ارزیابی میزان چربی کبد در بیماران مبتلا به بیماری کبد چرب استفاده می شود. سونوگرافی معمولی ممکن است قابل اعتماد نباشد، زیرا نتایج به مهارت فردی که این روش را انجام می دهد بستگی دارد. در مقابل، این آزمایشات تصویربرداری تخصصی اندازه گیری خود را به صورت اعداد گزارش می کنند که امکان ارزیابی عینی را فراهم می کند.

مقالات پیشنهادی :

الاستوگرافی چیست؟

الاستوگرافی کبد چیست؟

مزایا و خطرات رادیولوژی

درمان فیبروز کبد چگونه است

پزشکان برای درمان علت کار می کنند، که اغلب فیبروز کبد را متوقف یا کند می کند و گاهی اوقات باعث بهبود می شود. چنین درمانی ممکن است شامل شود

استفاده از داروهای ضد ویروسی برای از بین بردن ویروس در صورتی که فرد مبتلا به هپاتیت ویروسی مزمن باشد

اگر فرد مبتلا به بیماری کبدی الکلی است از نوشیدن الکل خودداری کنید

اگر فرد دارای اضافه بار آهن (هموکروماتوز) یا بیماری ویلسون (که باعث تجمع مس می شود) از داروها برای خارج کردن فلزات سنگین استفاده کنید.

قطع هر گونه دارو یا مکمل های غذایی که باعث فیبروز می شوند

انسداد مجاری صفراوی را از بین ببرید یا از بین ببرید

کاهش وزن و کنترل سطح قند و چربی خون در افراد مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی

هیچ دارویی وجود ندارد که به طور موثر و ایمن از تشکیل بافت اسکار جلوگیری کند. با این حال، داروهای دیگری که می توانند فیبروز را کاهش دهند در حال حاضر در حال مطالعه هستند. سیلیمارین موجود در خار مریم یا قهوه ممکن است به محافظت از کبد در برابر فیبروز کمک کند، اما اطلاعات کافی برای توصیه به عنوان درمان وجود ندارد.

Fibroscan به عنوان معاینه در مرکز پزشکی الوند موجود است. این معاینه توسط متخصصین الوند انجام می شود که تا به امروز صدها معاینه انجام داده است.

این معاینه بر اساس فناوری اولتراسوند در ارزیابی و پایش چندین بیماری کبدی مانند هپاتیت، سیروز و همچنین استئاتوز کبدی ضروری است. حتی می تواند در نظارت بر سمیت کبدی برخی داروها مانند متوترکسات مفید باشد و در نتیجه از بیوپسی جلوگیری شود.

این معاینه کاملاً بدون درد است و بر اساس فناوری اولتراسوند انجام می شود. ارزیابی سفتی کبد که مستقیماً با فیبروز (وجود بافت اسکار در کبد) و سیروز مرتبط است، امکان پذیر است. علاوه بر این، این معاینه امکان ارزیابی وجود و همچنین مقدار چربی در داخل کبد (که استئاتوز نامیده می شود) را فراهم می کند. این امتحان فقط 5-10 دقیقه از وقت شما را می گیرد و به هیچ آمادگی دیگری به جز یک روزه 2 ساعته نیاز ندارد (برای ایمنی، ما 3 ساعت می خواهیم).

اگرچه نتایج فوراً در دسترس هستند، اما در عوض برای پزشک شما ارسال می‌شوند که به تنهایی تمام اطلاعات لازم برای انجام تجزیه و تحلیل کامل را دارد و نتیجه شما را در شرایط خود برای شما توضیح می‌دهد.

بررسی اجمالی کبد

کبد بزرگترین عضو جامد بدن انسان است. حدود 1.5 لیتر خون در دقیقه دریافت می کند و در سه عملکرد حیاتی اصلی که برای بدن ما ضروری هستند، نقش دارد: پاکسازی، سنتز و ذخیره سازی.

عملکرد پاکسازی: کبد سموم را از بدن شما جمع آوری می کند، آنها را تغییر می دهد تا آنها را بی ضرر کند و سپس آنها را از بین می برد. گلبول های قرمز و سفید قدیمی و همچنین باکتری های خاص موجود در خون را از بین می برد. سمومی را که به طور طبیعی از مواد زائد تولید شده توسط بدن ما مانند آمونیاک و همچنین سمومی که مصرف می کنیم مانند الکل را از بین می برد. داروهایی را که بعد از اثر گذاشتن جذب می کنیم خنثی می کند و در نتیجه از تجمع خطرناک جلوگیری می کند.

عملکرد سنتز: کبد در متابولیسم کربوهیدرات ها، لیپیدها (کلسترول، تری گلیسیرید) و پروتئین ها (آلبومن) نقش دارد. نقش اساسی در تولید فاکتورهای انعقادی برای جلوگیری از خونریزی دارد. در تولید و ترشح صفرا (600 تا 1200 میلی لیتر در روز) که در کیسه صفرا ذخیره و متمرکز می شود، نقش دارد.

عملکرد ذخیره سازی: کبد ویتامین های محلول در چربی (A، D، K و E) و گلیکوژن را ذخیره می کند. بنابراین انرژی را به شکل قند ذخیره می کند و در صورت نیاز آن را در اختیار بدن قرار می دهد.

آسیب شناسی فیبروژنیک اصلی کبد چیست؟

بسیاری از بیماری ها وجود دارند که می توانند باعث ایجاد فیبروز کبدی تدریجی شوند که به نوبه خود ممکن است به سیروز تبدیل شود. شایع ترین علت سیروز، بیماری کبد غیر الکلی (NASH) است. بیماری کبدی الکلی دومین علت شایع با 36 درصد است، پس از آن هپاتیت ویروسی مزمن (B و C) به طور ترکیبی باعث 15 درصد بیماری های کبدی می شود و سایر بیماری ها از جمله بیماری های خود ایمنی (سیروز صفراوی اولیه و هپاتیت خود ایمنی)، تنها 3 درصد از بیماری های کبدی را تشکیل می دهد.

سایر علل بیماری مزمن کبد

سیروز صفراوی اولیه (PBC): این یک بیماری التهابی مجاری صفراوی کوچک داخل کبدی است. اغلب در زنان بالای 40 سال دیده می شود و علت آن ناشناخته است. اصطلاح "سیروز" نامناسب است، زیرا سیروز فقط در اشکال پیشرفته وجود دارد. وجود آنتی بادی های ضد میتوکندری در اکثر بیماران مشاهده می شود.

هپاتیت خود ایمنی: این یک بیماری التهابی مجاری صفراوی داخل کبدی کوچک است. اغلب در زنان بالای 40 سال دیده می شود و علت آن ناشناخته است. اصطلاح "سیروز" نامناسب است، زیرا سیروز فقط در اشکال پیشرفته وجود دارد. وجود آنتی بادی های ضد میتوکندری در اکثر بیماران مشاهده می شود. هپاتیت خودایمنی: این یک بیماری التهابی کبد است که در هر سنی ممکن است رخ دهد و با افزایش آنزیم های کبدی و سطح گاماگلوبولین (ایمونوگلوبولین G) و همچنین وجود اتوآنتی بادی ها (آنتی بادی های ضد هسته ای، آنتی بادی های ضد عضله صاف، آنتی بادی های ضد LKM).

هموکروماتوز ژنتیکی: این یک بیماری ژنتیکی است که در اثر تنظیم ناقص جذب روده ای آهن ایجاد می شود. آهن در بافت ها و به ویژه در کبد تجمع می یابد و باعث فیبروز و سپس سیروز می شود. این بیماری در مردان ده برابر بیشتر از زنان (به دلیل از دست دادن آهن در دوران قاعدگی) شایع است و در محدوده سنی 40 تا 60 سال تشخیص داده می شود. درمان هموکروماتوز شامل انجام خونریزی های مکرر برای کاهش رسوب آهن در بافت ها است.

بیماری ویلسون: این یک بیماری ژنتیکی است که در اثر تجمع مس در کبد ایجاد می شود. قرنیه و سیستم عصبی مرکزی نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. این غیرعادی است.

FibroScan (Echosens) یک دستگاه پزشکی غیر تهاجمی است که فیبروز و سیروز کبد را با اندازه گیری درجه سفتی کبد (الاستوگرافی گذرا) ارزیابی می کند. FibroScan از الاستوگرافی گذرا با کنترل ارتعاش اختصاصی و یک پارامتر تضعیف کنترل شده اختصاصی استفاده می کند. در مراقبت های ثانویه توصیه می شود، تمرکز این جلسه بر روی استفاده از فناوری در مراقبت های اولیه خواهد بود.

FibroScan از یک نسخه اختصاصی الاستوگرافی گذرا برای ارزیابی غیر تهاجمی فیبروز و سیروز کبدی استفاده می کند که در مراقبت های تخصصی استفاده می شود. این جلسه توجیهی یک نسخه کوچکتر و قابل حمل جدید را در نظر می گیرد که برای مراقبت های اولیه توسعه یافته است.

مسیر مراقبت فعلی

بیوپسی کبد و الاستوگرافی گذرا، که در یک محیط مراقبت ثانویه انجام می شود، رایج ترین روش های ارزیابی فیبروز در افراد مبتلا به هپاتیت مزمن B و هپاتیت مزمن C در NHS است. FibroScan می تواند فیبروز و سیروز کبد را در مراقبت های اولیه ارزیابی کند.

الاستوگرافی گذرا اولین آزمایش توصیه شده برای بیماری کبد در بزرگسالانی است که به تازگی برای ارزیابی مراجعه کرده اند. بیوپسی کبد بر اساس نمره الاستوگرافی گذرا ارائه می شود یا در نظر گرفته می شود.

الاستوگرافی گذرا نیز برای تشخیص سیروز توصیه می شود. و الاستوگرافی گذرا یا تصویربرداری ضربه ای با نیروی تشعشع صوتی (هر کدام که در دسترس باشد) برای تشخیص سیروز در افراد مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی و فیبروز پیشرفته کبد. برای تشخیص سیروز در افرادی که الاستوگرافی گذرا در دسترس نیست باید بیوپسی کبد در نظر گرفته شود.

سونوگرافی کبد برای آزمایش کبد چرب غیر الکلی کودکان و نوجوانان توصیه می شود. آزمایش فیبروز کبدی تقویت شده باید برای افرادی که مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی تشخیص داده شده اند، برای آزمایش فیبروز پیشرفته کبد استفاده شود.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی پاپاورین

بیوپسی از پستان

سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین

کبد و فیبروسکن

کبد عضوی بزرگ با وزن حدود 3 پوند است که در قسمت بالای سمت راست شکم قرار دارد. عملکرد کبد عبارت است از: ذخیره گلیکوژن (سوخت بدن) کمک به فیلتر کردن خون از دستگاه گوارش قبل از انتقال آن به سایر مناطق بدن. کبد همچنین چربی ها و پروتئین های غذای هضم شده را پردازش می کند و همچنین پروتئین هایی را تولید می کند که برای لخته شدن خون مورد نیاز هستند. در نهایت، کبد هر دارویی را که ممکن است بسازید، پردازش می‌کند و برای حذف سموم و سموم از بدن و همچنین تولید صفرا کار می‌کند.

چرا Fibroscan® انجام می شود؟

هنگامی که آزمایشات دیگر نشان می دهد که کبد شما ممکن است به درستی کار نکند، پزشک ممکن است بخواهد فیبروسکن را انجام دهد تا با دقت بیشتری وضعیت کبد شما را بیاموزد. بر خلاف بیوپسی کبد، فیبروسکن سریع، بدون درد است و در یک محیط کلینیک انجام می شود.

فیبروسکن کمک می کند:

تعیین میزان چربی ذخیره شده در کبد؛ و

درجه فیبروز و/یا سیروز (اسکار) را تعیین کنید.

چگونه برای Fibroscan® آماده می شوید؟

برای انجام فیبروسکن شما نمی توانید تا سه ساعت قبل از آزمایش چیزی بخورید یا بنوشید. در صورت داشتن هر یک یا همه موارد زیر ممکن است معاینه فیبروسکن انجام ندهید:

یک وسیله الکتریکی کاشته شده، مانند پیس میکر یا دفیبریلاتور، یا

بیمارانی که پمپ انسولین دارند ممکن است فیبروسکن انجام دهند تا زمانی که قسمت الکترونیکی آن قبل از معاینه برداشته شود

اگر باردار هستید

چه کسانی به تست فیبروسکن نیاز دارند؟

متخصصان گوارش معمولاً به بیماری هایی می پردازند که بر کبد تأثیر می گذارند و ممکن است برای بیمارانی که نشانه هایی از شرایط اولیه تا پیشرفته کبد دارند، آنالیز FibroScan را توصیه کنند. یک پزشک دستگاه گوارش (GI) ممکن است آزمایش‌های FibroScan را برای افرادی که یک یا چند نشانه از بیماری یا آسیب کبدی را نشان می‌دهند توصیه کند، مانند:

سندرم دیس متابولیک

درجات مختلف هپاتیت

استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH)

اسکار فیبروتیک شدید کبد (سیروز)

بیماری کبدی الکلی

نحوه انجام FibroScan

FibroScan در Digestive Health Associates تگزاس در سراسر دالاس، TX انجام می شود و ممکن است به عنوان جایگزینی برای بیوپسی کبد توصیه شود. معمولاً در ترکیب با سایر انواع تصویربرداری پزشکی یا آزمایش خون برای بررسی جامع وضعیت کبد انجام می شود. در طول این روش، افراد روی میز امتحان دراز می کشند. تکنسین سونوگرافی سپس گره اولتراسوند FibroScan را روی شکم بالای سمت راست، درست زیر قفسه سینه قرار می دهد. امواج متعددی به طور مستقیم به کبد اعمال می شود و سرعت نفوذ امواج صوتی به کبد را ارزیابی می کند. آزمایشات فیبروسکن عموماً بدون درد هستند و معمولاً به 15 دقیقه یا کمتر نیاز دارند تا انجام شوند.

مقالات پیشنهادی :

بهترین مرکز ماموگرافی دیجیتال در تهران

حاملگی خارج رحم

شرایط سونوگرافی حاملگی

مزایای فیبروسکن چیست؟

فناوری مدرن Fibroscan مزایای زیادی را برای بیماران فراهم می کند. فیبروسکن یک آزمایش مهم است زیرا در بسیاری از موارد هیچ نشانه واضحی از بیماری کبدی متوسط یا حتی شدید وجود ندارد. برای یک تحقیق 10 دقیقه ای بدون درد برای ارائه چنین اطلاعات مهمی در مورد سلامت کبد یک مزیت و پیشرفت بزرگ در پزشکی مدرن کبد است و به بیماران اجازه می دهد تا یک نتیجه سریع و کاملا شفاف داشته باشند.

مزایای کلیدی فیبروسکن

معاینه کاملا بدون درد

دسترسی فوری به یک نتیجه عددی

ارزیابی موثر کبد ثابت شده است

بیمار می تواند به محض پایان عمل ترک کند

روش بسیار آسان برای انجام

چه زمانی FibroScan توصیه می شود؟

متخصصان دستگاه گوارش (GI) معمولاً به بیماری‌های کبدی رسیدگی می‌کنند و ممکن است برای بیمارانی که علائم مشکلات کبدی در مراحل خفیف تا پایانی دارند، آزمایش فیبروسکن را تجویز کنند. متخصص گوارش ممکن است ارزیابی فیبروسکن را برای افرادی که یک یا چند نشانه از بیماری یا آسیب کبدی را نشان می دهند، پیشنهاد دهد، مانند:

بیماری کبد چرب غیر الکلی

اسکار فیبروتیک شدید کبد (سیروز)

سندرم X

انواع مختلف التهاب کبد

بیماری کبدی مرتبط با الکل

نحوه عملکرد FibroScan

FibroScan در GI Associates & Endoscopy Center در جکسون، ام اس انجام می شود و ممکن است به عنوان جایگزینی برای بیوپسی کبد توصیه شود. معمولاً همراه با تصویربرداری تشخیصی اضافی یا آزمایش خون برای ارزیابی کامل وضعیت کبد انجام می شود. در طول آزمون، روی میز امتحان دراز می کشید. سپس سونوگرافیست گره تصویربرداری FibroScan را روی ناحیه فوقانی سمت راست شکم، درست زیر دنده ها عبور می دهد. چندین پالس مستقیماً به کبد ساطع می شود و میزان عبور ارتعاشات اولتراسوند از بافت کبد را تعیین می کند. آزمایش‌های فیبروسکن معمولاً راحت هستند و معمولاً به ۱۵ دقیقه یا کمتر نیاز دارند.

مدت زمان فیبروسکن چقدر است؟

فیبروسکن یک روش سریع و بدون درد است که معمولاً بیش از 10-20 دقیقه طول نمی کشد. این روش به صورت سرپایی انجام می شود و بیماران می توانند همان طور به خانه بروند. اسکن کبد هرگونه آسیب بالقوه یا بیماری کبدی را نشان می دهد که به نگرانی های بی موردی که سبک زندگی شما ممکن است بر سلامت شما تأثیر بگذارد پایان دهد.

در طول فیبروسکن چه اتفاقی می افتد؟

روی میز معاینه صاف دراز می کشید، پرستار یا مشاور یک کاوشگر را در سطح پوست قرار می دهد و پروب را شروع می کند.

تشخیص

نمره فیبروسکن به عنوان یک مقدار عددی ثبت می شود. هرچه جگر سفت تر باشد، مقدار عددی آن بالاتر خواهد بود. میزان سفت بودن کبد، نشان دهنده آسیب به کبد است که می تواند به دلایل مختلفی مرتبط باشد. برای اطمینان از اثربخشی آن باید ده رکورد معتبر انجام شود.

نتایج FibroScan به چه معناست؟

هنگامی که آزمایش فیبروسکن انجام شد، نمرات به دکتری که دستور ارزیابی را داده است منتقل می شود. این آزمایش یک خروجی عددی تولید می کند که با سطح چربی در کبد (که به عنوان پارامتر کاهش کنترل شده یا نتیجه CAP نامیده می شود) علاوه بر نمره فیبروز مطابقت دارد.

- امتیاز پارامتر تضعیف کنترل شده FibroScan بر حسب دسی بل بر متر محاسبه می شود و برای تعیین میزان استئاتوز (تغییر چربی) در کبد استفاده می شود. نمره CAP بالاتر نشان دهنده درجه بالاتر استئاتوز و درجه جدی تری از کبد چرب است.

-نتایج فیبروز اطلاعاتی در مورد وجود اسکار (فیبروز) در کبد به دست می دهد که از عدم وجود اسکار تا فیبروز کبدی خفیف یا پیشرفته (سیروز) گسترش می یابد.

یک قرار ملاقات بعدی با متخصص GI برای بررسی و صحبت در مورد نمرات امتحان برنامه ریزی خواهد شد. توصیه هایی برای مراقبت های پزشکی یا راه هایی برای تغییر عادات سبک زندگی ممکن است بر اساس نیازهای خاص هر بیمار ارائه شود. آزمایش‌های ثانویه FibroScan را می‌توان به صورت مداوم برای ردیابی وضعیت کبد یا برای یافتن اینکه آیا بیماری کبدی پیشرفت کرده است انجام داد.

مقالات پیشنهادی :

عکس opg

عکس دندان

عکس کلی دندان

گرفتن امتیاز شما

نمره فیبروسکن یک نتیجه عددی بین 2-75 است. محدوده فیبروسکن "طبیعی" بین 2 تا 7 با میانگین نتیجه تقریباً 5 است. اسکار کبد با چهار مرحله اندازه گیری می شود.

F0 = بدون جای زخم

F1 = فیبروز خفیف

F2 = فیبروز متوسط

F3 = فیبروز شدید

F4 = سیروز یا فیبروز پیشرفت

بیوپسی کلیه و تشخیص بیماری های کلیوی|مراقبت های بعد از بیوپسی کلیه
بیوپسی کلیه و تشخیص بیماری های کلیوی؛پونکسیون بیوپسی کلیه یک روش پزشکی است که امکان برداشتن قطعه ای از بافت کلیه (پارنشیم) را برای تشخیص بیماری مؤثر بر کلیه بیمار فراهم می کند. بیوپسی کلیه یک عمل کوچک است که طی آن از یک سوزن مخصوص برای برداشتن یک قطعه کوچک (نمونه) از یکی از کلیه شما (یا پیوند کلیه) برای بررسی بیشتر استفاده می شود. نمونه زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد تا کلیه شما با جزئیات بیشتری بررسی شود. مقدار کلیه گرفته شده در طول بیوپسی تقریباً نصف اندازه یک چوب کبریت است و برداشتن آن تأثیری بر عملکرد کلیه شما ندارد.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

بیوپسی کلیه چیست؟

سوراخ بیوپسی کلیه شامل برداشتن یک یا چند قطعه کوچک کلیه است. سوراخ کردن و سپس تجزیه و تحلیل نمونه یک کلیه امکان تشخیص دو کلیه را فراهم می کند، در واقع در بیماری های کلیوی ضایعات به طور سیستماتیک بر هر دو کلیه تأثیر می گذارد. سپس قطعات زیر میکروسکوپ به منظور ایجاد تشخیص مورد بررسی قرار می گیرند.

بیوپسی کلیه برای چه مواردی استفاده می شود؟

بیوپسی کلیه تعیین تشخیص (علت و/یا دسته بیماری کلیوی)، پیش آگهی (تکامل و نظارت آینده که باید برنامه ریزی شود) و/یا درمان بیماری کلیوی را ممکن می سازد.

در واقع، علائم ادراری (پروتئینوری، هماچوری، ناهنجاری‌های رسوبی) و علائم بیولوژیکی (افزایش کراتینین خون) مختص نفروپاتی نیستند و فقط راهنمایی‌های تشخیصی را ارائه می‌دهند.

بنابراین، تجزیه و تحلیل هیستوپاتولوژیک که از طریق بیوپسی انجام می شود، نه تنها تشخیص را ممکن می کند، بلکه درمان مناسب را نیز معرفی می کند. در واقع، ارزیابی علائم مرتبط با شدت، امکان سازگاری با درمان (نوع، شدت، مدت) توصیه شده در نفروپاتی تشخیص داده شده را فراهم می کند.

مقالات پیشنهادی :

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

چرا به بیوپسی کلیه نیاز دارم؟

پوشش بیوپسی کلیه

اگر داروهایی برای رقیق کردن خون یا کاهش احتمال لخته شدن خون مصرف می کنید، باید قبل از روز بیوپسی به پزشک کلیه خود اطلاع دهید.

داروهای زیادی وجود دارند که این کار را انجام می دهند، اما رایج ترین آنها آسپرین، کلوپیدوگرل، وارفارین، دابیگاتران، آپیکسابان و ریواروکسابان هستند. اینها باید قبل از روز بیوپسی (معمولاً چند روز تا یک هفته قبل) متوقف شوند.

شما نباید بدون مشورت با پزشک کلیه خود مصرف این داروها را قطع کنید. آنها به شما خواهند گفت که آیا و چه زمانی باید مصرف آنها را قطع کنید و چه زمانی باید دوباره مصرف آنها را شروع کنید.

معمولاً صبح روز بیوپسی به بیمارستان می روید. تیم کلیه به شما خواهند گفت کجا و در چه ساعتی باید بروید - این ممکن است شامل حضور در بخش کلیه باشد. شما می توانید به طور معمول دارو بخورید، بنوشید و مصرف کنید (به جز هر داروی رقیق کننده خون، همانطور که در بالا ذکر شد). شما باید برنامه ریزی کنید که صبحانه ای سبک بخورید زیرا در صورت انجام پیوند، بیوپسی شامل خوابیدن صاف روی شکم یا پشت می شود.

ممکن است نیاز به آزمایش خون برای بررسی سطح خون و میزان لخته شدن خون داشته باشید، یا ممکن است این آزمایشات قبل از روز بیوپسی انجام شده باشد.

قبل از انجام بیوپسی، یک لوله پلاستیکی کوچک (کانولا) در پشت دست شما قرار داده می شود. ممکن است از کانول شما برای دادن دارویی به نام دسموپرسین (DDAVP) استفاده شود. دسموپرسین خطر خونریزی پس از بیوپسی را کاهش می دهد و به آرامی طی 30 تا 60 دقیقه تجویز می شود. ممکن است در هر بیمار به آن نیاز نباشد، اما در صورت نیاز به انجام هر گونه درمانی پس از بیوپسی، همچنان ممکن است به کانولا نیاز داشته باشید.

بیوپسی کلیه در بیمارستان آمریکایی پاریس چگونه انجام می شود؟

بیوپسی کلیه تحت کنترل اولتراسوند یا در صورت لزوم تحت اسکنر (سی تی اسکن) برای بیماران با آناتومی دشوارتر انجام می شود.

برای انجام عمل از شما خواسته می شود که دراز بکشید.

شما از بی حسی موضعی در طول بیوپسی بهره مند خواهید شد و در طول مداخله بیدار خواهید ماند، به ویژه برای اینکه بتوانید نفس بکشید و در نتیجه تجسم کلیه در سونوگرافی را تسهیل کنید.

هنگامی که کلیه شناسایی شد، نفرولوژیست یک سوزن نازک بیوپسی را وارد کلیه می کند تا قطعات آن را خارج کند.

پس از سوراخ کردن، از شما خواسته می شود که در رختخواب بمانید تا خطر خونریزی را محدود کنید.

در طی 12 ساعت اول، شما تحت نظارت پزشکی خواهید بود: ادرار شما برای نظارت بر رنگ آن جمع آوری می شود و فشار خون شما کنترل می شود.

بازگشت به خانه معمولاً روز بعد از مداخله است.

مقالات پیشنهادی :

الاستوگرافی کبد چیست؟

الاستوگرافی چیست؟

چه اقدامات احتیاطی پس از بازگشت به خانه؟

در طول سه هفته آینده، به شما توصیه می کنیم از هرگونه فعالیت بدنی شدید یا احتمال ایجاد ضربه (حمل بارهای سنگین، ورزش هایی مانند راگبی، جودو، موتورسواری، اسب سواری و غیره) خودداری کنید. از سفرهای طولانی و مصرف آسپرین بدون رضایت پزشک باید اکیداً خودداری شود.

در صورت بروز یا عود درد در ناحیه بیوپسی یا ادرار قرمز، با پزشک یا مرکز نفرولوژی تماس بگیرید.

خطرات مرتبط با امتحان چیست؟

حوادث یا عوارض نادر است.

اما در حین معاینه، بروز ناراحتی واگ امکان پذیر است.

پس از معاینه ممکن است رخ دهد:

هماچوری، یعنی وجود خون در ادرار

خونریزی پری کلیه (هماتوم اطراف کلیه).

در صورت خونریزی مداوم و/یا خونریزی شدید، بستری شدن در بیمارستان ممکن است چند روز تمدید شود. ممکن است تزریق خون نشان داده شود.

در موارد استثنایی، مداخله رادیولوژیکی یا جراحی ممکن است ضروری باشد.

سوراخ بیوپسی کلیه شامل برداشتن یک یا چند قطعه کوچک کلیه است. فقط یک کلیه بیوپسی می شود زیرا در بیماری کلیوی آسیب هر دو کلیه را تحت تاثیر قرار می دهد. سپس قطعات بیوپسی شده زیر میکروسکوپ بررسی می شوند. بنابراین برای به دست آوردن نتیجه این معاینه یک دوره زمانی مشخص ضروری است.

هدف مشخص کردن تشخیص (علت و/یا دسته بیماری کلیوی)، پیش آگهی (تکامل و نظارت در آینده که باید برنامه ریزی شود) و/یا درمان است.

چه آمادگی قبلی؟

قبل از انجام سوراخ بیوپسی، آزمایش خون و زمان خونریزی به شما امکان می دهد انعقاد خود را ارزیابی کنید. اگر از داروهایی استفاده می‌کنید که لخته شدن خون را تغییر می‌دهند (ضد انعقادها یا عوامل ضد پلاکت)، با توافق پزشک قبل از سوراخ کردن، مصرف آنها قطع خواهد شد. در صورت لزوم، داروها به صورت تزریقی برای عادی سازی انعقاد تجویز می شوند.

فشار خون کنترل می شود: اگر بیش از حد بالا تشخیص داده شود، ممکن است دارو برای کاهش آن تجویز شود.

ممکن است یک ساعت قبل از معاینه برای شما پیش دارو تجویز شود.

معاینه چگونه انجام می شود و عواقب آن چیست؟

پونکسیون تحت بی حسی موضعی انجام می شود. روی یک سطح سخت روی شکم خود دراز کشیده اید. سوراخ کردن با یک سوزن یکبار مصرف انجام می شود. اغلب لازم است یک یا دو قطعه اضافی کلیه برداشته شود. شناسایی کلیه بیوپسی شده توسط سونوگرافی یا تصاویر رادیولوژیکی که قبلا گرفته شده است انجام می شود.

پس از سوراخ کردن، از شما خواسته می شود که در رختخواب بمانید. در 12 ساعت اول، ادرار شما برای نظارت بر رنگ جمع آوری می شود. فشار خون شما کنترل می شود.

حوادث یا عوارض نادر است. در طول معاینه، بروز ناراحتی واگ امکان پذیر است. پس از معاینه ممکن است رخ دهد:

هماچوری، یعنی وجود خون در ادرار؛

خونریزی پری کلیه (هماتوم اطراف کلیه).

در صورت خونریزی مداوم و/یا خونریزی شدید، بستری شدن در بیمارستان ممکن است چند روز تمدید شود. ممکن است تزریق خون نشان داده شود. در موارد استثنایی، مداخله رادیولوژیکی یا جراحی ممکن است ضروری باشد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی در تهران

بخش تخصصی تصویر برداری اطفال و نوزادان

چه اقدامات احتیاطی پس از بازگشت به خانه؟

در طول سه هفته آینده، به شما توصیه می کنیم از هرگونه فعالیت بدنی شدید یا احتمال ایجاد ضربه (حمل بارهای سنگین، ورزش هایی مانند راگبی، جودو، موتورسواری، اسب سواری و غیره) خودداری کنید. از سفرهای طولانی، مصرف آسپرین بدون موافقت پزشک خودداری کنید.

در صورت بروز یا عود درد در ناحیه بیوپسی یا ادرار قرمز، با پزشک خود یا پزشک در بخش تماس بگیرید.

توصیه می شود اندیکاسیون بیوپسی کلیه و بحث درمانی ناشی از آن توسط نفرولوژیست نظارت شود.

قبل از انجام بیوپسی کلیه، ارزیابی اولیه شامل حداقل تصویربرداری کلیوی، جستجوی اختلالات هموستاز، اندازه گیری سطح هموگلوبینمی و پلاکت ها و همچنین اندازه گیری فشار خون استاندارد توصیه می شود.

توصیه می شود قبل از بیوپسی کلیه، یک معاینه منظم و منظم برای بررسی اختلالات هموستاز انجام دهید، آزمایش های معمول هموستاز (TP، TCA) علاوه بر این آزمایش انجام می شود.

اطلاعات ردیابی شده و کسب رضایت بیمار قبل از انجام بیوپسی کلیه توصیه می شود.

توصیه می شود قبل از انجام بیوپسی کلیه، نسبت خطر/فایده ادامه یا قطع آسپرین را به دقت ارزیابی کنید، ادامه آن منع مصرفی برای این روش نیست.

پس از یک سوراخ بیوپسی کلیه، توصیه می شود که مدت زمان نظارت در بیمارستان را با خطر عوارض خونریزی تطبیق دهید، با حداقل مدت زمان 6 تا 8 ساعت برای بیوپسی کلیه طبیعی.

این توصیه برای عملکرد خوب بخشی از مسیر مراقبتی برای بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی است، همانطور که در راهنمای مسیر مراقبت - بیماری مزمن کلیه بزرگسالان منتشر شده توسط HAS در ژوئیه 2021 توضیح داده شده است. این توصیه بیش از همه یک راهنمای فنی است که برای پزشکان در نظر گرفته شده است (عمدتا نفرولوژیست ها و رادیولوژیست ها) بیوپسی کلیه را انجام می دهند یا باید از بیماران بستری در بیمارستان برای انجام این روش مراقبت کنند. جنبه فنی ژست نباید اهمیت مشاوره چند رشته ای بین پزشکان (نفرولوژیست ها و پزشکان عمومی) و تصمیم مشترک با بیمار را در مورد نشانه این موضوع و پیامدهای درمانی ناشی از آن پنهان کند.

هدف از این توصیه ها کاهش عوارض و مرگ و میر در ارتباط با عوارض بیوپسی کلیه به لطف توصیه نگرش های عملی بر اساس ادبیات پزشکی در مورد اجرای بیوپسی سوراخ کلیه، نظارت و مسئولیت پذیری هرگونه عارضه است.

هر متخصصی که باید از بیمار مبتلا به بیماری کلیوی مراقبت کند، PBR را انجام دهد، و PR را تفسیر کند.

ابزارهای مختلفی به عنوان بخشی از این توصیه عملکرد خوب توسعه یافته است و به استدلال پیوست می شود:

برگه اطلاعات بیمار بیوپسی کلیه.

پیشنهادی برای چک لیست قبل از پونکسیون بیوپسی کلیه.

برگه ابزار: تعریف انواع مختلف تاریخچه خونریزی.

درخت تصمیم: مدیریت نمونه ها

بیوپسی کلیه که به آن بیوپسی کلیه نیز می گویند، روشی است که برای به دست آوردن قطعات کوچک بافت کلیه برای مشاهده زیر میکروسکوپ استفاده می شود. ممکن است برای تعیین علت، شدت و درمان احتمالی اختلال کلیوی انجام شود. این روش به طور کلی بی خطر است و می تواند اطلاعات ارزشمندی در مورد بیماری کلیوی شما ارائه دهد.

بیوپسی کلیه که به آن بیوپسی کلیه نیز می گویند، روشی است که برای به دست آوردن قطعات کوچک بافت کلیه برای مشاهده زیر میکروسکوپ استفاده می شود. ممکن است برای تعیین علت، شدت و درمان احتمالی اختلال کلیوی انجام شود. این روش به طور کلی بی خطر است و می تواند اطلاعات ارزشمندی در مورد بیماری کلیوی شما ارائه دهد.

این مقاله به این موضوع می پردازد که چرا ممکن است به بیوپسی کلیه نیاز داشته باشید، چگونه برای آن آماده شوید و چه عوارضی ممکن است رخ دهد.

دو روش برای انجام بیوپسی کلیه وجود دارد:

بیوپسی از راه پوست (بیوپسی سوزنی کلیه). این شایع ترین نوع بیوپسی کلیه است. برای این روش، پزشک یک سوزن بیوپسی نازک را از طریق پوست وارد می کند تا بافت کلیه شما را خارج کند. آنها شاید از سونوگرافی یا سی تی اسکن جهت هدایت سوزن به ناحیه خاصی از کلیه استفاده نمایند.

بیوپسی باز (بیوپسی جراحی). برای این روش، پزشک در پوست نزدیک کلیه ها بریدگی ایجاد می کند. این به پزشک اجازه می دهد تا به کلیه ها نگاه کند و منطقه ای را که باید از آن نمونه بافت گرفته شود، تعیین کند.

دلایل بیوپسی کلیه

بیوپسی کلیه برای افراد خاص مبتلا به بیماری کلیوی توصیه می شود. ممکن است زمانی انجام شود که سایر آزمایشات خون و ادرار نتوانند اطلاعات کافی را ارائه دهند. موارد زیر شایع ترین دلایل بیوپسی کلیه هستند. شما ممکن است یک یا چند مورد از این مشکلات را داشته باشید، اما همه افراد مبتلا به این مشکلات نیاز به بیوپسی کلیه ندارند:
- خون در ادرار (به نام هماچوری).
- پروتئین در ادرار (به نام پروتئینوری) - این در بسیاری از افراد مبتلا به مشکلات کلیوی رخ می دهد. اگر سطح پروتئین در ادرار بالا یا افزایش یافته باشد یا اگر پروتئینوری همراه با سایر علائم بیماری کلیوی دارید، ممکن است بیوپسی کلیه توصیه شود.
- مشکلات در عملکرد کلیه - اگر کلیه های شما به طور ناگهانی یا آهسته عملکرد طبیعی خود را متوقف کنند، ممکن است بیوپسی کلیه توصیه شود، به خصوص اگر علت مشکل کلیه شما نامشخص باشد.
مقالات پیشنهادی :

بیوپسی از پستان و تیروئید

بیوپسی پستان

بیوپسی دهانه رحم

روش بیوپسی کلیه

آماده‌سازی - قبل از بیوپسی، ممکن است نیاز به آزمایش داشته باشید تا ببینید آیا اختلال لخته شدن خون یا عفونت دارید یا خیر. برای کاهش خطر خونریزی، در صورت توصیه مراقبت های بهداشتی، باید از یک تا دو هفته قبل از بیوپسی، مصرف داروهایی را که خطر خونریزی را افزایش می دهند (مانند آسپرین، ترکیبات شبه آسپرین، ایبوپروفن یا ناپروکسن) متوقف کنید. ارائه دهندگان داروهای خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بررسی کنید تا تعیین کنید که کدام یک برای ادامه دادن بی خطر هستند.

اگر وارفارین (نام تجاری: Jantoven یاCoumadin)، هپارین، کلوپیدوگرل (نام تجاری: Plavix)، ریواروکسابان (نام تجاری: Xarelto)، آپیکسابان (نام تجاری: Eliquis) یا سایر داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری می کنند مصرف می کنید، از پزشک خود بپرسید. چه زمانی این داروها را قبل از بیوپسی مصرف کنید.

روش بیوپسی – بیوپسی کلیه معمولاً در حالی که شما بیدار هستید، پس از استفاده از یک ماده پاک کننده انجام می شود و برای به حداقل رساندن درد به شما بی حسی موضعی (داروی بی حس کننده) داده می شود. رایج ترین روش برای انجام بیوپسی استفاده از سوزن است که از طریق پوست و وارد کلیه می شود.

در بیشتر موارد، شما یک سونوگرافی، اشعه ایکس یا توموگرافی کامپیوتری (CT) انجام خواهید داد تا پزشک دقیقا بداند که کجا سوزن را وارد کند. هنگامی که سوزن در موقعیت مناسب قرار گرفت، پزشک با سوزن از بافت کلیه نمونه برداری می کند.

در برخی موارد از روش متفاوتی برای انجام بیوپسی استفاده می شود. بیوپسی باز کلیه شامل آرام کردن شما با بیهوشی عمومی و ایجاد یک برش کوچک در پوست شما است که برای به دست آوردن بافت کلیه باز می شود. به ندرت می توان از روش های ترانس ژوگولار یا لاپاراسکوپی استفاده کرد.

پس از بیوپسی، بافت کلیه به آزمایشگاه فرستاده می شود و با میکروسکوپ بررسی می شود. این معاینه میکروسکوپی به دنبال جای زخم، عفونت یا ناهنجاری در بافت کلیه است. نتایج معاینه میکروسکوپی معمولاً ظرف یک تا دو هفته پس از بیوپسی در دسترس است. در شرایط اضطراری، نتایج می تواند زودتر در دسترس باشد.

پس از بیوپسی باز یا سوزنی، شما را برای چند ساعت در ریکاوری یا یک واحد مشاهده نگهداری می‌کنند تا عوارض احتمالی، از جمله درد و خونریزی را بررسی کنند. ممکن است برای نظارت بر خونریزی، خون بگیرید یا عکس برداری با اشعه ایکس را تکرار کنید. در برخی موارد، می توانید پس از چند ساعت نظارت به خانه بروید. از طرف دیگر، ممکن است یک شبه در بیمارستان تحت نظر باشید.

هنگامی که بازگشت به خانه برای شما ایمن تشخیص داده شد، برای یک تا دو هفته نباید هیچ گونه ورزش سنگین یا ورزش شدید انجام دهید. شما باید به مدت حداقل یک هفته یا تا زمانی که پزشک به شما دستور دهد که مصرف آنها بی خطر است، از مصرف داروهای مشابه آسپرین یا داروهای رقیق کننده خون خودداری کنید.

عوارض بیوپسی کلیه

عوارض جدی بیوپسی کلیه شایع نیست. عوارض کمتر جدی ممکن است رخ دهد و می تواند شامل خونریزی، درد و ایجاد یک اتصال غیر طبیعی بین دو رگ خونی (فیستول) باشد. عوارض نادر شامل عفونت، آسیب به عروق خونی یا سایر اندام ها یا نشت ادرار است.

خونریزی - خونریزی شایع ترین عارضه بیوپسی کلیه است. بسیاری از افراد ممکن است تا چند روز پس از بیوپسی کلیه متوجه خون در ادرار خود شوند. خونریزی شدیدتر که در اطراف کلیه یا داخل ادرار رخ می دهد غیرمعمول است، اما اگر رخ دهد، ممکن است نیاز به تزریق خون داشته باشید. به ندرت، ممکن است تهدید کننده زندگی باشد و احتمالاً نیاز به عمل یا جراحی برای توقف خونریزی داشته باشد. اگر بیش از یک هفته پس از بیوپسی ادرار شما قرمز یا قهوه ای روشن است، با پزشک خود تماس بگیرید.

درد - درد ممکن است پس از بیوپسی کلیه ایجاد شود. بعد از عمل می توان داروهایی برای کاهش درد تجویز کرد و درد معمولاً در عرض چند ساعت برطرف می شود. اگر درد شدید یا طولانی مدت دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

فیستول شریانی وریدی - سوزن بیوپسی به ندرت می تواند به دیواره شریان و ورید مجاور آسیب برساند و این می تواند منجر به ایجاد فیستول (ارتباط بین دو رگ خونی) شود. فیستول ها معمولاً مشکلی ایجاد نمی کنند و معمولاً به مرور زمان خود به خود بسته می شوند.

مقالات پیشنهادی :

بیوپسی سینه در تهران

بیوپسی|بیوپسی چیست

بیوپسی از پستان

بیوپسی از راه پوست

به طور معمول، بیوپسی از راه پوست توسط پزشک انجام می شود و حدود یک ساعت طول می کشد.

درست قبل از عمل، لباس بیمارستان را به تن خواهید کرد. پزشک شما ممکن است از طریق یک خط داخل وریدی (IV) در دست یا بازو به شما یک آرام بخش بدهد تا به شما در آرامش کمک کند. با این حال، برای این روش بیهوشی عمومی دریافت نخواهید کرد، به این معنی که در تمام مدت بیدار خواهید بود.

شما طوری قرار می گیرید که روی شکم خود دراز کشیده اید. این کار کلیه های شما را به راحتی از پشت شما در دسترس نگه می دارد. ممکن است به شما یک بالش یا حوله داده شود، زیرا باید بی حرکت بمانید و حدود 30 دقیقه در این حالت بمانید. اگر قبلاً پیوند کلیه انجام داده اید، به شما گفته می شود که به پشت دراز بکشید.

سپس، پزشک یک بی حس کننده موضعی را به محل ورود تزریق می کند تا ناحیه را بی حس کند. آنها یک برش کوچک در آنجا ایجاد می کنند و سوزن را از طریق برش وارد کلیه شما می کنند.

وقتی پزشک نمونه بافت را می گیرد، باید نفس عمیقی بکشید و آن را نگه دارید. این ممکن است حدود 30 تا 45 ثانیه طول بکشد. ممکن است هنگام استخراج نمونه بافت احساس ناراحتی کنید.

اگر به بیش از یک نمونه بافت نیاز باشد، این فرآیند چندین بار تکرار خواهد شد. هر بار، سوزن از طریق همان برش وارد می شود.

انواع بیوپسی از راه پوست

بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف. در این روش، پزشک با استفاده از یک سوزن کوچک و نازک که به یک سرنگ متصل است، نمونه بافت کوچکی را از کلیه شما استخراج می کند.

بیوپسی هسته سوزنی برای نمونه های بافت بزرگتر، پزشک ممکن است از بیوپسی هسته سوزنی استفاده کند. در این روش، پزشک نمونه بزرگتری از بافت کلیه را با استفاده از یک سوزن فنری برمی دارد. اگر بیوپسی هسته سوزنی انجام می دهید، هنگامی که نمونه بافت برداشته می شود، صدای کلیک یا صدای بلندی را خواهید شنید.

پس از بازیابی نمونه، فشار روی محل بیوپسی اعمال می شود تا زمانی که خونریزی متوقف شود. بانداژ روی محل برش اعمال خواهد شد.

بیوپسی های باز

بسته به شرایط فیزیکی و سابقه پزشکی شما، پزشک ممکن است بیوپسی باز را توصیه کند. معمولاً اگر در گذشته مشکلاتی با خونریزی یا لخته شدن خون داشته اید یا فقط یک کلیه دارید، این نوع بیوپسی را انجام می دهید.

اگر بیوپسی باز انجام می دهید، بیهوشی عمومی دریافت خواهید کرد. این به این معنی است که شما در طول عمل خواب خواهید بود. در حالی که شما بیهوش هستید، پزشک یک برش ایجاد می کند و با جراحی نمونه بافتی را از کلیه شما برمی دارد. برخی از بیوپسی های جراحی نیاز به برش تا پنج اینچ دارند.

این روش را می توان به روش لاپاراسکوپی نیز انجام داد. برای این روش، پزشک یک برش کوچک ایجاد می کند و از یک لاپاراسکوپ که یک لوله نازک و روشن است برای انجام بیوپسی استفاده می کند.با استفاده از لاپاراسکوپ، پزشک شما می تواند کلیه را مشاهده کرده و نمونه بافت بزرگتر را از طریق یک برش کوچکتر استخراج کند.

مقالات پیشنهادی :

بیوپسی از تیروئید

بیوپسی سینه

بخش تخصصی بیوپسی

بهبودی از بیوپسی کلیه

پس از بیوپسی کلیه، قبل از مرخص شدن از بیمارستان به زمان برای بهبودی و مشاهده نیاز دارید. زمان رهاسازی شما بسته به وضعیت جسمی کلی شما، اقدامات پزشک و واکنش شما به این روش متفاوت خواهد بود.

به طور کلی، شما را برای استراحت و مشاهده به اتاق ریکاوری می برند. در طول این مدت، حدود شش تا هشت ساعت به پشت - یا اگر پیوند کلیه انجام داده‌اید، روی شکم دراز می‌کشید.

یک پرستار یا پزشک علائم حیاتی شما از جمله فشار خون، دما، نبض و تعداد تنفس را پیگیری می کند. آزمایش شمارش کامل خون و آزمایش ادرار انجام می شود تا مشخص شود که آیا خونریزی داخلی یا مشکل دیگری وجود دارد یا خیر. همچنین به شما دارویی برای کاهش درد در محل بیوپسی داده می شود.

وقتی علائم حیاتی شما ثابت شد، از بیمارستان مرخص می شوید تا به خانه بروید. این معمولا 12 تا 24 ساعت پس از عمل اتفاق می افتد. وجود خون قرمز روشن در ادرار تا 24 ساعت پس از بیوپسی طبیعی است. اما اگر این وضعیت بیش از یک روز طول کشید، باید آن را به پزشک خود گزارش دهید.

به طور معمول، زمانی که احساس گرسنگی می کنید، می توانید به رژیم غذایی عادی خود بازگردید. ممکن است پزشک از شما بخواهد که 12 تا 24 ساعت پس از بیوپسی در رختخواب استراحت کنید و به مدت دو هفته از انجام فعالیت های سنگین و بلند کردن اجسام خودداری کنید.

همچنین باید به مدت دو هفته پس از بیوپسی از دویدن، ایروبیک یا هر فعالیت دیگری که شامل پرش است خودداری کنید. ممکن است بخواهید برای هر ناراحتی که در محل بیوپسی دارید، مسکن مصرف کنید.

خطرات بیوپسی کلیه

بیوپسی کلیه می تواند اطلاعات ارزشمندی را ارائه دهد که به پزشک شما امکان می دهد ناهنجاری های کلیه را تشخیص دهد و در مورد درمان های مناسب تصمیم گیری کند.

ایجاد عفونت بعد از عمل یک خطر جدی است. با این حال، این به ندرت رخ می دهد. همیشه مراقب علائمی باشید که می تواند نشان دهنده عفونت پس از بیوپسی کلیه باشد. اگر شما:

خون قرمز روشن یا لخته های خون در ادرار شما برای بیش از 24 ساعت پس از بیوپسی شما وجود دارد

نمی تواند ادرار کند

لرز یا تب داشته باشید

قرمزی، تورم، خونریزی یا هر ترشح دیگری از محل بیوپسی داشته باشید

احساس ضعف یا ضعف کنید

علاوه بر عفونت، بیوپسی کلیه - مانند هر روش تهاجمی - خطر آسیب داخلی بالقوه به اندام مورد نظر یا نواحی مجاور را به همراه دارد.

نتایج بیوپسی کلیه

نمونه بافتی که در طی بیوپسی کلیه شما گرفته شده است برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می شود. یک پاتولوژیست، یک پزشک متخصص در تشخیص بیماری، بافت را بررسی می کند.

نمونه شما در زیر میکروسکوپ و با رنگ های واکنشی تجزیه و تحلیل می شود. پاتولوژیست هرگونه رسوب یا زخمی را که ظاهر می شود شناسایی و ارزیابی می کند. عفونت ها و سایر شرایط غیر طبیعی نیز شناسایی خواهند شد.

پاتولوژیست نتایج را جمع آوری کرده و به پزشک شما گزارش می دهد. نتایج معمولا در عرض یک هفته آماده می شود.

اگر بافت کلیه ساختار طبیعی و عاری از رسوبات و سایر عیوب را نشان دهد، نتایج طبیعی در نظر گرفته می شود.

در صورت ایجاد تغییرات در بافت کلیه، نتایج بیوپسی کلیه غیرطبیعی در نظر گرفته می شود. دلایل متعددی برای این نتیجه وجود دارد. گاهی اوقات، بیماری هایی که در سایر قسمت های بدن شما شروع می شوند، می توانند باعث آسیب به کلیه ها شوند.

مقالات پیشنهادی :

هزینه سونوگرافی سه بعدی رحم

زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

اگر نتایج غیر طبیعی باشد، می تواند نشان دهنده موارد زیر باشد:

عفونت کلیه

محدودیت یا ضعف در جریان خون به کلیه ها

بیماری های بافت همبند

رد پیوند کلیه

سرطان کلیه

عفونت پیچیده دستگاه ادراری

پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد آزمایش‌های اضافی را برای کمک به تهیه یک برنامه درمانی تجویز کند. آنها نتایج و وضعیت شما را به طور عمیق با شما بررسی خواهند کرد و در مورد تمام مراحل بعدی پس از بیوپسی کلیه صحبت خواهند کرد.

ملاحظات برای بیوپسی کلیه

اگرچه بیوپسی کلیه ابزار موثری برای تشخیص وجود یا میزان بیماری کلیوی است، اما استفاده از آنها مشکلاتی دارد. یک مشکل این است که آنها نتایج منفی کاذب تولید می کنند. دیگر اینکه در صورت مشکوک بودن به سرطان کلیه نمی توان آنها را انجام داد، زیرا خود بیوپسی می تواند باعث گسترش سلول های بدخیم شود. در مورد بدخیمی شناخته شده، برداشتن تومور یا برداشتن کلیه (نفرکتومی) توصیه می شود.

روش بیوپسی کلیه

بیوپسی کلیه به یکی از چندین روش انجام می شود. با این حال، بیوپسی انجام می شود، بیمار یک شبه در بیمارستان بستری می شود. از بی حسی عمومی یا بی حسی نخاعی استفاده می شود.

جراحی باز

در طی جراحی باز، یک برش نسبتاً بزرگ از پشت یا پهلو ایجاد می‌شود و تکه‌ای از بافت کلیه برداشته می‌شود. زمانی انجام می شود که یک قطعه بزرگ از بافت، مانند تومور، باید برداشته شود. همچنین زمانی توصیه می شود که بیمار فقط یک کلیه در حال کار داشته باشد، زیرا احتمال آسیب به آن کلیه را کاهش می دهد.

جراحی لاپاروسکوپی

جراحی لاپاراسکوپی کم تهاجمی است و تنها به برش های کوچکی نیاز دارد که منجر به زخم و درد کمی و بهبودی کوتاه می شود. با این حال، میدان دید واضحی از ناحیه ایجاد نمی کند، که جراحی باز انجام می دهد.

اورتروسکوپی

در صورت وجود توده در لگن کلیه یا حالب، یورتروسکوپی انجام می شود. یک لوله بلند و نازک به نام یورتروسکوپ برای مشاهده داخل حالب و قسمت تحتانی کلیه استفاده می شود. پس از یافتن توده، بیوپسی از طریق یورتروسکوپ انجام می شود.

بیوپسی سوزنی

بیوپسی سوزنی از کلیه تحت بی حسی موضعی انجام می شود. جراح برای هدایت سوزنی که نمونه بافت را استخراج می کند، از سی تی اسکن یا فناوری اولتراسوند استفاده می کند.

مقالات پیشنهادی :

بیوپسی از پستان

سونوگرافی پاپاورین

بیوپسی از تیروئید

نتایج بیوپسی کلیه

پس از بیوپسی کلیه، نمونه های بافت برای آزمایش به آزمایشگاه آسیب شناسی فرستاده می شود. نتایج غیر طبیعی بیوپسی کلیه نشان دهنده موارد زیر است:

عفونت

جریان خون ضعیف از طریق کلیه

بیماری بافت همبند، مانند لوپوس

رد پیوند کلیه

تومور بدخیم

خطرات بیوپسی کلیه

در موارد نادر، عوارض بیوپسی کلیه وجود دارد. شایع ترین آنها وجود خون بیش از حد در ادرار (هماچوری) است، اما معمولاً ظرف چند روز از بین می رود. به ندرت، فیستول شریانی وریدی یا اتصال غیرطبیعی بین رگ‌های خونی رخ می‌دهد، اگرچه تقریباً هرگز مشکلی ایجاد نمی‌کند و معمولاً خود به خود بهبود می‌یابد. همچنین ممکن است یک هماتوم (مجموعه خون) در اطراف کلیه عفونی شود. با آنتی بیوتیک و تخلیه جراحی درمان می شود. یک هماتوم بزرگ نیز می تواند باعث فشار خون بالا شود.

علاوه بر خطرات خاص بیوپسی کلیه، خطرات هر روش جراحی شامل موارد زیر است:

خون ریزی بیش از حد

لخته شدن خون

واکنش های نامطلوب به بیهوشی یا داروها

عفونت بعد از جراحی

آسیب به اندام های مجاور

مشکلات تنفسی

فتق در محل برش

هر چند وقت یک بار باید آزمایش بیوپسی کلیه انجام دهید؟

آزمایش بیوپسی کلیه روشی است که برای تعیین اندازه، شکل و ترکیب کلیه استفاده می شود. اگر شک دارید که ممکن است مشکل کلیوی داشته باشید، مهم است که آزمایش دهید.

اگر هر یک از علائم زیر را دارید، باید آزمایش بیوپسی کلیه انجام دهید:

- درد در پشت یا پهلو

- وجود خون در ادرار

- ادراری که بوی میوه یا فلز می دهد

- سنگ های ادراری

آزمایش بیوپسی کلیه معمولاً به عنوان یک روش سرپایی در بیمارستان یا مطب پزشک انجام می شود. این آزمایش اغلب به عنوان بخشی از ارزیابی پزشک از سلامت کلی فرد انجام می شود.

آزمایش بیوپسی کلیه روشی است که پزشکان برای جستجوی علت بیماری کلیوی یا سایر مشکلات کلیوی از آن استفاده می کنند. اکثر متخصصان کلیه در صورت مشکوک بودن به بیماری کلیوی یا اگر علائمی مانند فشار خون بالا یا پروتئینوری داشته باشند (نمونه ادراری که سطح پروتئین را افزایش می دهد) بیوپسی کلیه را تجویز می کنند.

گزارش‌های آزمایش بیوپسی کلیه معمولاً شش تا هشت هفته طول می‌کشد تا برگردند. اگر مشکوک به وجود سلول‌های سرطانی در کلیه‌های بیمار وجود داشته باشد، ممکن است قبل از تشخیص نهایی آزمایش‌های اضافی لازم باشد.

پس از بیوپسی کلیه، اکثر بیماران می توانند در عرض چند روز یا چند هفته در صورت عدم وجود نشانه بیماری به روال عادی خود بازگردند. با این حال، در صورت مشکوک بودن به سرطان کلیه، ممکن است برای تشخیص دقیق آزمایشات اضافی مورد نیاز باشد.

اگر قصد انجام آزمایش بیوپسی کلیه را دارید، با پزشک خود در مورد اینکه چه آزمایشی برای شما بهترین است و چه زمانی آن را برنامه ریزی کنید، صحبت کنید.

هر چند وقت یکبار بیوپسی کلیه نیاز به انجام دارد؟

تصمیم در مورد زمان انجام آزمایش بیوپسی کلیه به شرایط زمینه ای بستگی دارد و ممکن است از بیمار به بیمار دیگر متفاوت باشد. با این حال، به طور کلی، اکثر پزشکان توصیه می کنند که هر چند سال یک بار تا زمانی که هیچ نشانه ای از بیماری وجود نداشته باشد، آن را انجام دهید.

خطرات مرتبط با انجام بیوپسی کلیه چیست؟

خطرات اصلی انجام آزمایش بیوپسی کلیه شامل درد، خونریزی و عفونت است. با این حال، این خطرات به طور کلی تنها در موارد نادر رخ می دهد. علاوه بر این، بیشتر افراد پس از جراحی عوارض جانبی جزئی مانند تورم و خستگی را تجربه می کنند.

مزایای انجام آزمایش بیوپسی کلیه چیست؟

مزایای انجام آزمایش بیوپسی کلیه شامل امکان تشخیص سرطان یا سایر ناهنجاری ها است که ممکن است منجر به بهبود سلامت و/یا طول عمر شود.

تشخیص بیماری کلیوی

اگر مشکوک به بیماری کلیوی باشد، چند آزمایش عملکرد کلیه (که به عنوان بررسی سلامت کلیه نیز شناخته می‌شود) برای اندازه‌گیری میزان عملکرد کلیه‌ها و کمک به برنامه‌ریزی درمان خود انجام خواهید داد. این شامل:

تست آلبومین (نوعی پروتئین) و/یا خون در ادرار شما.

آزمایش خون برای تعیین سطح مواد زائد در خون و محاسبه میزان فیلتراسیون گلومرولی شما

آزمایش فشار خون بیماری کلیوی باعث فشار خون بالا می شود که می تواند به رگ های خونی کوچک در کلیه ها آسیب برساند. فشار خون بالا همچنین می تواند باعث بیماری کلیوی شود.

سونوگرافی یا اسکن توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن) برای گرفتن عکس از کلیه ها و مجاری ادراری. این آزمایش‌ها اندازه کلیه‌های شما را نشان می‌دهند، سنگ‌های کلیه یا تومورها را پیدا می‌کنند و هر گونه مشکلی را در ساختار کلیه‌ها و مجاری ادراری شما پیدا می‌کنند.

همچنین ممکن است برای کمک به مدیریت مراقبت و تصمیم گیری در مورد نیاز به بیوپسی کلیه به یک متخصص کلیه (به نام نفرولوژیست) مراجعه کنید. در طول بیوپسی کلیه، یک قطعه کوچک از بافت کلیه برداشته می‌شود و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا نوع بیماری کلیوی مشخص شود و بررسی شود که آیا کلیه‌های شما آسیب دیده است یا خیر.

آزمایش ادرار برای بیماری کلیوی

کلیه های آسیب دیده یا ملتهب موادی مانند خون یا پروتئین را به ادرار نشت می کنند. آزمایش ترجیحی برای تشخیص پروتئین در ادرار، آزمایش نسبت آلبومین به کراتینین ادرار (ادرارACR) است که میزان آلبومین (نوعی پروتئین) را در ادرار نشان می دهد.

در صورت ابتلا به دیابت یا فشار خون بالا، حداقل یک بار در سال و در صورت داشتن هر یک از عوامل خطر شناخته شده دیگر برای ابتلا به بیماری مزمن کلیوی، آزمایشACR ادرار باید انجام شود.

آزمایشACR ادرار با ارسال نمونه ای از ادرار شما به آزمایشگاه برای تجزیه و تحلیل انجام می شود.

آزمایش خون برای بیماری کلیوی

بهترین معیار برای سنجش عملکرد کلیه، میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) است که می‌توان آن را از طریق آزمایش خونی که خون را برای کراتینین (یک محصول زائد ساخته شده توسط بافت عضلانی) بررسی می‌کند، تخمین زد.

یک نتیجه طبیعیGFR بالاتر از 90 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع است. اگر حداقل به مدت سه ماه نتیجه به طور مداوم کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع باشد، این تایید می کند که شما به بیماری مزمن کلیوی مبتلا هستید.

آزمایش خون می تواند سایر ناهنجاری های عملکرد کلیه را نشان دهد، مانند:

سطوح بالای اسیدها (اسیدوز)

کم خونی (گلبول های قرمز ناکافی یا هموگلوبین، پروتئین موجود در گلبول های قرمز که اکسیژن را حمل می کند)

سطوح بالای پتاسیم (هیپرکالمی)

سطوح پایین نمک (هیپوناترمی)

تغییر در سطح کلسیم و فسفات

آزمایشات تصویربرداری برای بیماری کلیوی

آزمایش هایی که تصاویر یا تصاویر مختلفی ایجاد می کنند ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اشعه ایکس - برای بررسی اندازه کلیه ها و جستجوی سنگ کلیه

سیستوگرام - اشعه ایکس مثانه

سیستورتروگرام دفع ادرار - جایی که مثانه قبل و بعد از ادرار عکسبرداری می شود

اولتراسوند - امواج صوتی از کلیه ها "بازتاب" می شوند تا تصویری ایجاد کنند. ممکن است از سونوگرافی برای بررسی اندازه کلیه ها استفاده شود. سنگ کلیه و انسداد عروق خونی ممکن است در سونوگرافی قابل مشاهده باشد

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) - یک میدان مغناطیسی قوی و امواج رادیویی برای ایجاد یک تصویر سه بعدی از دستگاه ادراری، از جمله کلیه ها استفاده می شود.

اسکن رادیونوکلئید

بیوپسی برای بیماری کلیه

بیوپسی به این معنی است که یک قطعه کوچک از بافت برای آزمایش در آزمایشگاه گرفته می شود. بیوپسی های مورد استفاده در بررسی بیماری کلیوی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

بیوپسی کلیه - پزشک یک سوزن مخصوص را در پشت، تحت بیهوشی موضعی، وارد می کند تا نمونه کوچکی از بافت کلیه را به دست آورد. بیوپسی کلیه می تواند تشخیص بیماری مزمن کلیه را تایید کند.

بیوپسی مثانه - پزشک یک لوله نازک (سیستوسکوپ) را از طریق مجرای ادرار وارد مثانه می کند. این به پزشک اجازه می دهد تا داخل مثانه را ببیند و ناهنجاری ها را بررسی کند. این روش سیستوسکوپی نامیده می شود. پزشک ممکن است بیوپسی از بافت مثانه را برای بررسی در آزمایشگاه بگیرد.

بسته به علت مشکوک اختلال کلیه، پزشک ممکن است آزمایش‌های دیگری را ترتیب دهد.

مقالات پیشنهادی :

شرایط سونوگرافی حاملگی

حاملگی خارج رحم

بهترین مرکز ماموگرافی دیجیتال در تهران

پیشگیری از بیماری کلیوی

مصرف دارو و تغییر در شیوه زندگی، همراه با ارجاع زودهنگام به متخصص کلیه (نفرولوژیست)، می تواند از نارسایی کلیه جلوگیری کرده یا آن را به تاخیر بیندازد.

انتخاب های سبک زندگی سالم برای حفظ عملکرد خوب کلیه ها عبارتند از:

مقدار زیادی میوه و سبزیجات از جمله حبوبات (نخود یا لوبیا) و غذاهای حاوی غلات مانند نان، پاستا، رشته فرنگی و برنج مصرف کنید.

هر هفته گوشت بدون چربی مانند مرغ و ماهی بخورید.

فقط مقدار کمی غذای شور یا چرب بخورید.

به جای نوشیدنی های دیگر، مقدار زیادی آب بنوشید. مصرف نوشابه های شیرین را به حداقل برسانید.

وزن سالم را حفظ کنید.

مناسب ماندن. حداقل 30 دقیقه فعالیت بدنی انجام دهید که ضربان قلب شما را در پنج روز یا بیشتر از هفته افزایش می دهد، از جمله پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا یا ایروبیک ملایم.

داروهای فشار خون تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید و فشار خون خود را در محدوده هدف خود حفظ کنید.

کارهایی را انجام دهید که به شما کمک می کند آرام شوید و سطح استرس خود را کاهش دهید.

طیف وسیعی از داروها برای فشار خون بالا موجود است. داروهای مختلف فشار خون به روش‌های متفاوتی عمل می‌کنند، بنابراین تجویز بیش از یک نوع غیرعادی نیست. دوز ممکن است با توجه به نیاز شما تغییر کند.

بیوپسی دهانه رحم|فیلم بیوپسی رحم|نمونه برداری از رحم با بیهوشی
بیوپسی دهانه رحم؛بیوپسی دهانه رحم یک معاینه ضروری در مدیریت سرطان دهانه رحم است. این می تواند هر گونه ناهنجاری در دهانه رحم مانند ضایعات پیش سرطانی را قبل از ایجاد سرطان تشخیص دهد.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

یادآوری می شود که سرطان دهانه رحم هر ساله در حدود 3000 زن در کشور تشخیص داده می شود. غربالگری این آسیب شناسی برای درمان هر چه سریعتر تومور و به حداکثر رساندن شانس بهبودی کاملا ضروری است.

بیوپسی دهانه رحم: چیست؟

بیوپسی دهانه رحم معاینه ای است که اجازه می دهد تا بدون درد نمونه ای از بافت از این ناحیه برای تجزیه و تحلیل برداشته شود. مطالعه این نمونه به تشخیص سرطان دهانه رحم کمک می کند.

در صورت وجود ضایعه مشکوک، پزشک ممکن است نیاز به بیوپسی داشته باشد. تجزیه و تحلیل قطعه بافت انجام شده در آزمایشگاه آناتوموپاتولوژی مشخص می کند که آیا سرطان است یا نه، و اطلاعات ارزشمندی در مورد ماهیت، مرحله و درجه بیماری به دست می دهد. همه این عناصر به تنظیم یک استراتژی درمانی مناسب کمک می کنند.

چه زمانی باید بیوپسی از دهانه رحم انجام شود؟

تجویز بیوپسی از دهانه رحم معمولاً به دنبال نتایج غیرطبیعی است که در زمینه غربالگری سرطان رحم یافت می شود.

ما می دانیم که سرطان دهانه رحم ارتباط نزدیکی با حضور ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) در بدن دارد. اگر این ویروس بر تعداد زیادی از افراد فعال جنسی تأثیر بگذارد، معمولاً خود به خود ناپدید می شود. با این حال، عفونت ممکن است در برخی افراد باقی بماند که می تواند منجر به ناهنجاری های مهم تری مانند رشد سلول های سرطانی شود.

همچنین ممکن است در صورت وجود برخی علائم مشکوک، بیوپسی درخواست شود:
- خونریزی خارج از قاعدگی؛
- دوره های غیرعادی سنگین یا طولانی تر از حد معمول؛
- ترشحات مشکوک واژن (بوی بد، فراوان و غیره)؛
- درد هنگام مقاربت جنسی؛
- مشکل در ادرار کردن؛
- یبوست ؛
- نشت ادرار یا مدفوع از واژن؛
- درد لگن یا کمر درد؛
- یک یا هر دو پا متورم؛
- خستگی غیر معمول، کاهش وزن و غیره
یعنی: سرطان دهانه رحم می تواند بدون علامت باشد و برای مدت معینی مورد توجه قرار نگیرد. هنگامی که چندین علامت بالینی ظاهر می شود، معمولاً به این معنی است که تومور قبلاً پیشرفت کرده است. با این حال، وجود این علائم می تواند با سایر مشکلات سلامتی مرتبط باشد و لزوماً به معنای وجود سرطان نیست. به همین دلیل مهم است که با پزشک خود حداقل علائم غیر معمول مشورت کنید.

پاپ اسمیر و تست HPV

اولین معاینه، اسمیر دهانه رحم است که توسط متخصص زنان، ماما یا پزشک معالج شما انجام می شود. اگر نتایج این اسمیر غیرطبیعی باشد، پزشک می تواند آزمایش HPV را درخواست کند.

تست HPV می تواند توسط خود بیمار انجام شود. اگر منفی شد، می‌توانیم در نظر بگیریم که ناهنجاری‌های شناسایی‌شده در اسمیر خودبه‌خود ناپدید می‌شوند. از سوی دیگر، در صورت مثبت شدن تست HPV، بررسی ها باید از طریق معاینات تکمیلی ادامه یابد تا وجود ضایعات پیش سرطانی یا سرطانی تایید شود یا خیر.

کولپوسکوپی

اگر در تست پاپ اسمیر شما سلول های مشکوک کشف شده باشد، پزشک از شما درخواست کولپوسکوپی می کند. این امر به ویژه در صورت وجود دیسپلازی خفیف، متوسط یا شدید، عفونت HPV و غیره مشاهده می شود.

این معاینه شامل معاینه دهانه رحم با استفاده از دستگاه مجهز به نور و اثر بزرگ نمایی به منظور مشاهده واضح تمام قسمت های رحم می باشد. برای تجسم نواحی غیر طبیعی، از رنگ استفاده می شود. بنابراین کولپوسکوپی تشخیص ناهنجاری ها را دقیقاً با توجه به رنگ آمیزی نواحی خاص رحم امکان پذیر می کند.

مقالات پیشنهادی :

بیوپسی سینه

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

فیبرواسکن چیست؟

بیوپسی

اگر در طول کولپوسکوپی یک یا چند ناحیه رحم سفید شود، پزشک بیوپسی را انجام می دهد. سپس نمونه ای از پوشش رحم از ناحیه(های) مشکوک گرفته می شود. گاهی اوقات پزشک کورتاژ اندوسرویکال را انجام می دهد و سپس کل ناحیه مشکوک را برمی دارد. در صورت لزوم، پزشک می‌تواند بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان را نیز انجام دهد.

سپس قطعات بافت برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه آسیب شناسی فرستاده می شود. نقشه برداری دقیق از مناطق مشکوک نیز توسط متخصص زنان ایجاد می شود. او همچنین می‌تواند از کولپوسکوپی/بیوپسی عکس بگیرد اگر تجهیزاتش اجازه دهد.

ظاهر شدن خونریزی جزئی پس از معاینه طبیعی است. اینها در عرض چند ساعت خود به خود متوقف می شوند و بعد از چند روز ناحیه کاملاً بهبود می یابد. اگر نتایج آزمایشگاه پاتولوژی وجود دیسپلازی متوسط یا شدید دهانه رحم را نشان دهد، به این معنی است که خطر تبدیل این ضایعات به سرطان دهانه رحم وجود دارد. بنابراین لازم است که به تخریب آنها توسط لیزر یا کونیزاسیون متوسل شویم.

conization

Conization شامل برداشتن یک قطعه بافت در دهانه رحم مخروطی شکل برای حذف دیسپلازی خطرناک قبل از ایجاد سرطان احتمالی است.

اگر دیسپلازی پس از تجزیه و تحلیل این قطعه از بافت یافت شود، نظارت با کولپوسکوپی منظم تنظیم می شود. از طرف دیگر، اگر تجزیه و تحلیل نتایج نشان دهنده وجود سرطان باشد، معاینات تکمیلی (از جمله ارزیابی بیولوژیکی، MRI، سونوگرافی یا PET SCAN) ضروری است. آنها امکان کنترل درجه پیشرفت بیماری و آگاهی از گسترش احتمالی آن به سایر قسمت های بدن را فراهم می کنند. با توجه به تمام نتایج به دست آمده، سپس مدیریت درمانی برای مبارزه با بیماری اعمال می شود.

غربالگری سرطان دهانه رحم میزان سرطان دهانه رحم را تا حد زیادی کاهش داده است. غربالگری با آزمایش پاپ و یا ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) در سنین 21 تا 25 سالگی توصیه می شود. هر فردی که دهانه رحم دارد بدون توجه به هویت جنسی، گرایش جنسی یا فعالیت جنسی باید غربالگری شود.

افرادی که نتایج غربالگری غیرطبیعی دارند (که نشان دهنده پیش سازهای احتمالی سرطان دهانه رحم است) نیاز به پیگیری یا درمان بیشتری دارند.

نتایج پیش سرطانی بیشتر با کولپوسکوپی ارزیابی می شود، روشی که در مطب پزشک شما در طی معاینه لگن با میکروسکوپ مخصوص انجام می شود. در طول کولپوسکوپی، پزشک به دهانه رحم نگاه می کند و هر ناحیه ای را که غیر طبیعی به نظر می رسد بیوپسی می کند. همچنین گاهی اوقات کورتاژ اندوسرویکال (ECC) انجام می شود. این نمونه برداری از سلول های کانال دهانه رحم است. نتایج بیوپسی و ECC نشان می دهد که آیا شما به پیش سرطان یا سرطان دهانه رحم مبتلا هستید. روش کولپوسکوپی با جزئیات بیشتر به طور جداگانه توضیح داده شده است.

بسته به اینکه کدام سلول درگیر است، این ناهنجاری به عنوان "نئوپلازی داخل اپیتلیال گردن رحم" (CIN) یا "آدنوکارسینوم در محل" (AIS) نامیده می شود:
- CIN – سطح خارجی دهانه رحم از سلول هایی به نام سلول های سنگفرشی تشکیل شده است. ضایعه پیش سرطانی که این سلول ها را تحت تأثیر قرار می دهد CIN نامیده می شود. این تغییرات به عنوان خفیف (CIN 1) یا متوسط تا شدید (CIN 2 یا 3) طبقه بندی می شوند.
- AIS – کانال دهانه رحم با سلول های غده ای پوشیده شده است. به این ضایعه های پیش سرطانی که این سلول ها را تحت اثر خود قرار می دهد AIS گفته می شود.
نحوه انجام آزمون

روی یک میز دراز می کشید و پاهای خود را در رکاب قرار می دهید تا لگن خود را برای معاینه قرار دهید. ارائه دهنده ابزاری (به نام اسپکولوم) را در واژن شما قرار می دهد تا دهانه رحم را به وضوح ببیند. دهانه رحم و واژن به آرامی با محلول سرکه یا ید تمیز می شوند. این کار مخاطی را که سطح را پوشانده است از بین می برد و نواحی غیر طبیعی را برجسته می کند. ارائه دهنده کولپوسکوپ را در دهانه واژن قرار می دهد و ناحیه را بررسی می کند. ممکن است عکس گرفته شود. کولپوسکوپ شما را لمس نمی کند. اگر هر ناحیه ای غیر طبیعی به نظر برسد، نمونه کوچکی از بافت با استفاده از ابزارهای کوچک بیوپسی برداشته می شود. ممکن است چندین نمونه گرفته شود. گاهی اوقات یک نمونه بافت از داخل دهانه رحم برداشته می شود. به این عمل کورتاژ اندوسرویکال (ECC) می گویند.

چگونه برای بیوپسی آماده شویم

آمادگی خاصی وجود ندارد. اگر قبل از عمل مثانه و روده خود را خالی کنید، ممکن است راحت تر باشید.

قبل از بیوپسی:

دوش نگیرید (این کار هرگز توصیه نمی شود).

هیچ محصولی را داخل واژن قرار ندهید.

24 ساعت قبل ازانجام دادن بیوسی رابطه جنسی نداشته باشید.

اگر باردار هستید یا ممکن است باردار باشید به پزشک خود بگویید.

این آزمایش نباید در یک دوره سنگین انجام شود، مگر اینکه غیر طبیعی باشد. قرار ملاقات خود را جهت انجام بیوپسی حفظ کنید مگر در شرایط :

در پایان یا ابتدای پریود منظم شما

داشتن خونریزی غیر طبیعی

ممکن است قبل از کولپوسکوپی بتوانید ایبوپروفن یا استامینوفن (تیلنول) مصرف کنید. از ارائه دهنده خود بپرسید که آیا این مشکلی ندارد و چه زمانی و چه مقدار باید مصرف کنید.

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم

اکوی قلب جنین

سونوگرافی سه بعدی رحم

تست چگونه خواهد بود

هنگامی که اسپکولوم در داخل واژن قرار می گیرد، ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید. ممکن است نسبت به تست پاپ اسمیر معمولی ناراحت کننده تر باشد.

برخی از خانم ها از محلول پاک کننده احساس سوزش خفیفی می کنند.

ممکن است هر بار که نمونه بافتی برداشته می شود، احساس سوزش یا گرفتگی کنید.

ممکن است بعد از بیوپسی مقداری گرفتگی یا خونریزی خفیف داشته باشید.

تا چند روز پس از بیوپسی از تامپون استفاده نکنید و چیزی را در واژن قرار ندهید.

برخی از زنان ممکن است در حین عمل لگن نفس خود را حبس کنند زیرا انتظار درد دارند. تنفس آهسته و منظم به آرامش و تسکین درد کمک می کند. از ارائه دهنده خود بخواهید که یک فرد پشتیبانی را با شما بیاورد، اگر کمک می کند.

ممکن است بعد از بیوپسی، حدود 2 روز خونریزی داشته باشید.

تا یک هفته بعد از دوش گرفتن، قرار دادن تامپون یا کرم در واژن یا داشتن رابطه جنسی خودداری کنید. از ارائه دهنده خود بپرسید که چه مدت باید منتظر بمانید. می توانید از نوار بهداشتی استفاده کنید.

چرا آزمون انجام می شود

کولپوسکوپی برای تشخیص سرطان دهانه رحم و تغییراتی که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم شود انجام می شود.

اغلب زمانی انجام می‌شود که تست پاپ اسمیر یا HPV غیرطبیعی داشته باشید. همچنین در صورت خونریزی بعد از رابطه جنسی ممکن است توصیه شود.

کولپوسکوپی همچنین ممکن است زمانی انجام شود که پزشک در طول معاینه لگن نواحی غیرطبیعی روی دهانه رحم شما ببیند. این موارد احتمال دارد شامل گزینه های زیر باشند:

هر گونه رشد غیر طبیعی در دهانه رحم یا هر جای دیگر در واژن

زگیل تناسلی یا HPV

تحریک یا التهاب دهانه رحم (سرویکسیت)

کولپوسکوپی ممکن است برای پیگیری HPV و بررسی تغییرات غیرطبیعی که ممکن است پس از درمان عود کند، استفاده شود.

در سراسر جهان، سرطان دهانه رحم سومین نوع سرطان شایع در زنان است. این آزمایش برای یافتن سرطان دهانه رحم گاهی اوقات حتی قبل از تبدیل سلول های غیرطبیعی به سرطان طراحی شده است. سرطان دهانه رحم در سلول های سطح دهانه رحم، قسمت پایینی رحم، شروع می شود. در سطح دهانه رحم دو نوع سلول سنگفرشی و ستونی وجود دارد. بیشتر سرطان های دهانه رحم از این سلول های سنگفرشی می آیند. سرطان معمولاً بسیار آهسته و به عنوان وضعیتی به نام دیسپلازی شروع می شود. این بیماری پیش سرطانی با تست پاپ اسمیر قابل تشخیص است و 100% قابل درمان است. تغییرات پیش سرطانی ناشناخته می تواند به سرطان دهانه رحم تبدیل شود و به مثانه، روده، ریه و کبد گسترش یابد. ممکن است سال ها طول بکشد تا این تغییرات پیش سرطانی به سرطان دهانه رحم تبدیل شوند. با این حال، بیماران مبتلا به سرطان دهانه رحم معمولاً تا زمانی که سرطان پیشرفته نشده و گسترش یافته باشد، مشکلی ندارند. در بیشتر مواقع، سرطان اولیه دهانه رحم هیچ علامتی ندارد. علائم سرطان پیشرفته ممکن است شامل کمردرد، شکستگی استخوان، خستگی، خونریزی شدید واژن، نشت ادرار، درد پا، از دست دادن اشتها و درد لگن باشد. اگر پس از انجام تست پاپ اسمیر، پزشک تغییرات غیرطبیعی در دهانه رحم پیدا کرد، می توان کولپوسکوپی را تجویز کرد. با استفاده از نور و میکروسکوپ کم مصرف، پزشک دهانه رحم را با بزرگنمایی مشاهده می کند. پزشک ممکن است تکه‌هایی از بافت را که بیوپسی نامیده می‌شود بردارد و نمونه را برای آزمایش به آزمایشگاه بفرستد. اگر زن مبتلا به سرطان دهانه رحم تشخیص داده شود، پزشک آزمایش های بیشتری را برای تعیین میزان گسترش سرطان تجویز می کند. این مرحله بندی نامیده می شود. درمان به مرحله سرطان، اندازه و شکل تومور، سن و سلامت عمومی زن و تمایل او برای بچه دار شدن در آینده بستگی دارد. سرطان زودهنگام دهانه رحم را می توان با جراحی فقط برای برداشتن بافت غیر طبیعی، منجمد کردن سلول های غیرطبیعی یا سوزاندن بافت های غیر طبیعی درمان کرد. درمان سرطان دهانه رحم پیشرفته‌تر ممکن است شامل هیسترکتومی رادیکال، برداشتن رحم و بسیاری از بافت‌های اطراف آن، از جمله غدد لنفاوی و قسمت بالایی واژن باشد. رادیواکتیو ممکن است برای درمان سرطانی که به خارج از لگن گسترش یافته یا در صورت بازگشت سرطان استفاده شود. این زن همچنین ممکن است برای از بین بردن سلول های سرطانی شیمی درمانی کند. انجام رابطه جنسی ایمن خطر ابتلا به HPV را نیز کاهش می دهد. اما، به خاطر داشته باشید که اکثر زنانی که سرطان دهانه رحم تشخیص داده شده اند، آزمایش پاپ اسمیر منظم خود را انجام نداده اند. از آنجایی که آزمایش پاپ اسمیر می تواند توده های پیش سرطانی را پیدا کند که 100 درصد قابل درمان هستند، برای زنان بسیار مهم است که در فواصل زمانی منظم پاپ اسمیر را انجام دهند.

مقالات پیشنهادی :

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

نتایج عادی

سطح صاف و صورتی دهانه رحم طبیعی است.

نتایج غیرعادی به چه معناست

ارائه‌دهنده شما باید بتواند به شما بگوید که آیا موارد غیر طبیعی در طول آزمایش مشاهده شده است، از جمله:

الگوهای غیر طبیعی در رگ های خونی

نواحی متورم، فرسوده یا از بین رفته (آتروفیک)

پولیپ دهانه رحم

زگیل ناحیه تناسلی

لکه های سفید رنگ روی دهانه رحم

نتایج غیر طبیعی بیوپسی ممکن است به دلیل تغییراتی باشد که می تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود. به این تغییرات دیسپلازی یا نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) می گویند.

CIN I دیسپلازی خفیف است

CIN II دیسپلازی متوسط است

CIN III دیسپلازی شدید یا سرطان خیلی زودرس دهانه رحم به نام کارسینوم درجا است

بیوپسی پستان|هزینه بیوپسی|عوارض بعد از بیوپسی|مراقبتهای بعد از بیوپسی
بیوپسی پستان؛هنگامی که یک آزمایش غربالگری یا یک معاینه معمول منجر به مشکوک شدن به سرطان سینه می شود، معاینات اضافی برای اثبات تشخیص و آماده سازی درمان ضروری است.

بیوپسی سینه آزمایشی است که سلول ها یا بافت های پستان را جدا می کند تا توسط پاتولوژیست زیر میکروسکوپ بررسی شود. بیوپسی اطلاعات مهمی در مورد بافت پستان به شما و پزشکتان می دهد که به تشخیص و برنامه ریزی درمان کمک می کند. در برخی موارد، بیوپسی ممکن است برای حذف کامل ناهنجاری های کوچک پستان استفاده شود.

بیوپسی سینه در تهران روشی برای برداشتن نمونه کوچکی از بافت پستان برای آزمایش است. بافت پستان به آزمایشگاه فرستاده می شود، جایی که یک پزشک متخصص در تجزیه و تحلیل خون و بافت بدن (پاتولوژیست) نمونه بافت را بررسی می کند و تشخیص می دهد.

بیوپسی از پستان زمانی توصیه می شود که ناحیه مشکوکی در پستان وجود داشته باشد، مانند توده سینه یا سایر علائم و نشانه های سرطان سینه. همچنین ممکن است برای بررسی یافته های غیرعادی در ماموگرافی، سونوگرافی یا سایر معاینه پستان استفاده شود.

نتایج نمونه برداری سینه می تواند نشان دهد که آیا ناحیه مورد نظر سرطان سینه است یا نه. و گزارش پاتولوژی از انجام بیوپسی پستان می تواند به پزشک شما کمک کند تا تشخیص دهد که آیا به جراحی بیشتر و یا درمان دیگری نیاز دارید یا خیر.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

در واقع، هر سرطان متفاوت است، و توصیف دقیق ضایعه شناسایی شده ضروری است تا به تیم پزشکی اجازه داده شود تا پیش آگهی و پروتکل درمانی مناسب ایجاد کند.

علاوه بر تصویربرداری پزشکی، که امکان تعیین محل سرطان و ارزیابی خطوط و وسعت آن را فراهم می‌کند، بیوپسی سینه یک معاینه ضروری برای شناسایی سلول‌های سرطانی است.

بیوپسی سینه چیست؟

بیوپسی معاینه ای است که پس از شناسایی یک ناهنجاری - مشکوک به سرطان - با استفاده از فناوری های تصویربرداری پزشکی انجام می شود. این شامل یک نمونه از بافت پستان واقع در ضایعه است که سپس برای اثبات یا رد تشخیص زیر میکروسکوپ تجزیه و تحلیل می شود.

تجزیه و تحلیل بافت شناسی نه تنها مشخص کردن سرطان را ممکن می کند، بلکه مرحله تکامل آن را نیز مشخص می کند و اینکه آیا ممکن است به بقیه بدن بیمار نفوذ کرده باشد یا خیر. بسته به اطلاعات جمع‌آوری‌شده، پرسنل پرستاری ممکن است معاینات جدیدی را برای کسب اطلاعات بیشتر یا راهنمایی یک درمان جراحی یا رادیوتراپی احتمالی تجویز کنند.

بیوپسی سرطان پستان

بیوپسی سرطان پستان در مورد سرطان پستان، بیوپسی سینه ضایعات واقع در بافت های نسبتاً عمیق پستان را هدف قرار می دهد، بنابراین باید از طریق پوست و با استفاده از سوزن انجام شود.

در واقع به این نوع بیوپسی، بیوپسی از راه پوست می گویند که به دست آوردن یک هسته، یعنی نمونه ای از بافت که در سوزن از بدن خارج می شود، باقی می ماند. اگرچه کمی ساینده است، اما بیوپسی بدون درد است، زیرا تحت بی حسی موضعی انجام می شود و هیچ عواقبی برای بیمار ندارد. بسته به نوع ضایعات شناسایی شده، پزشک بین روش‌های مختلف بیوپسی از راه پوست انتخاب می‌کند.

سه روش متداول عبارتند از: آسپیراسیون با سوزن ظریف، میکروبیوپسی و معمولاً ماکروبیوپسی.
- آسپیراسیون با سوزن ظریف کم ساینده ترین روش است، اما در عین حال کمترین اطمینان و در واقع کمترین عمل را کاهش می دهد.
- بیوپسی هسته با استفاده از یک تفنگ با سوزن با اندازه متوسط تا درشت انجام می شود که اجازه می دهد بافت بیشتری جمع آوری شود.
- ماکروبیوپسی، به دلیل دسترسی بیشتر و بیشتر، با آسپیراسیون با استفاده از یک سوزن بزرگتر انجام می شود که این امر امکان به دست آوردن نمونه های با کیفیت بالا و نتایج بسیار قابل اعتماد را فراهم می کند.
در صورت استفاده از سوزن های گیج متوسط و بزرگ می توان یک برش پوستی در حدود 2 میلی متر ایجاد کرد تا عبور سوزن را تسهیل کند.

تفاوت عمده بین این سه روش در اندازه نمونه گرفته شده نهفته است که با آسپیراسیون با سوزن ظریف حداقل و با ماکروبیوپسی بیشتر است.

هر چه تعداد سلول‌های بیشتری جمع‌آوری شود، نمونه از نظر اطلاعات غنی‌تر و نتایج قابل اعتمادتر است.

بیوپسی پستان با هدایت اولتراسوند و استریوتاکسیک

برای موفقیت در گرفتن نمونه محلی در سطح ضایعه شناسایی شده، پزشک از تصویربرداری پزشکی استفاده می کند که به او اجازه می دهد اقدامات خود را هدایت کند.

دو روش برای هدایت تصویر پزشکی وجود دارد: بیوپسی با هدایت اولتراسوند که از فناوری اولتراسوند استفاده می کند و بیوپسی استریوتاکتیک که از ماموگرافی استفاده می کند.

بیوپسی با هدایت اولتراسوند در تشخیص سرطان سینه

بیوپسی با هدایت اولتراسوند زمانی ترجیح داده می شود که ضایعه به وضوح در سونوگرافی قابل مشاهده باشد، در این صورت اغلب کیست یا ندول است، تشخیصی که تنها تجزیه و تحلیل بافت های برداشته شده می تواند آن را ثابت کند.

اجرای سریع، ارزان و نه چندان ساینده، بیوپسی با هدایت اولتراسوند مزایای زیادی برای بیمار دارد و اجازه می دهد تا نتایج قابل اعتمادی به دست آید.

به صورت سرپایی (بدون بستری شدن) انجام می شود و بسته به پزشک و نوع ضایعه بین 30 تا 40 دقیقه طول می کشد. بیمار به پشت روی میز عمل دراز می کشد و پزشک یک سونوگرافی سینه یا پستان (بدون درد) برای تعیین محل ضایعه مشکوک انجام می دهد. با استفاده از تصویری که به این ترتیب به دست می‌آید، ژست خود را با مشاهده در زمان واقعی پیشرفت سوزن در سینه بیمار تا ناهنجاری مورد نظر هدایت می‌کند.

هنگامی که سلول ها برداشته شدند، سوزن برداشته می شود و بافت ها به آزمایشگاه آنالیز فرستاده می شوند که ضایعه را مشخص می کند و بدخیمی بالقوه آن را تعیین می کند.

در مرکز بیوپسی سینه در تهران با هدایت اولتراسوند و استریوتاکتیک نیازی به آمادگی خاصی ندارد و به جز کبودی احتمالی، هماتوم یا در موارد بسیار نادر عفونت، عواقب یا عوارضی ایجاد نمی کند. لازم به ذکر است که کالیبر سوزن ارتباط زیادی با ظاهر هرگونه عواقبی دارد که ممکن است پس از بیوپسی هدایت شده با اولتراسوند یا استریوتاکسیک ایجاد شود. بنابراین، ماکروبیوپسی همیشه ساینده‌تر از میکروبیوپسی یا سیتوپانکچر است، صرف نظر از سیستم هدایت ترجیحی.

سه روش رایج بیوپسی سینه را ارائه می شود:

بیوپسی بدون درد، سریع و ارزان، یک معاینه ضروری برای تشخیص وجود سلول های سرطانی و اجرای درمان مناسب است.

اگرچه این روش جزئی خطر کمی دارد، اما همچنان مهم است که نقطه ورود سوزن را برای چند روز پس از معاینه به دقت کنترل کنید.

تورم، قرمزی یا احساس سوزش می تواند نشان دهنده ظهور یک عفونت باشد، یک عارضه نادر و بی ضرر، اما با این وجود نیاز به درمان دارد.

انواع مختلفی از بیوپسی وجود دارد که می تواند برای نمونه برداری از سلول ها و یا بافت های پستان استفاده شود. این بیوپسی ها عبارتند از:

بیوپسی با سوزن ظریف (همچنین بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف، FNA یا FNAB نیز نامیده می شود)

آسپیراسیون کیست برای FNAB

بیوپسی هسته (همچنین بیوپسی سوزنی هسته یا CNB نیز نامیده می شود)

بیوپسی هسته با کمک خلاء (همچنین VACB یا Mammotome® نامیده می شود)

همه این رویه‌ها از نظر نحوه انجام و اطلاعاتی که می‌توانند ارائه دهند، کمی متفاوت هستند.

سوزن ریز بیوبسی

بیوپسی با سوزن ظریف (FNB)

بیوپسی با سوزن ظریف یک آزمایش سریع و ساده است. مجموعه ای از سلول ها را با یک سوزن کوچک به همان روشی که نمونه خون گرفته می شود، از سینه خارج می کند. این سلول ها توسط آسیب شناس زیر میکروسکوپ بررسی می شوند.

مزایای بیوپسی با سوزن ظریف چیست؟

نسبتاً ساده و سریع است و معمولاً فقط چند دقیقه طول می کشد.

بدون هیچ آمادگی خاصی قابل انجام است.

نتایج به سرعت در دسترس هستند.

نیازی به بستری شدن در بیمارستان و بدون ایجاد اسکار در سینه مانند جراحی وجود ندارد.

محدودیت های بیوپسی با سوزن ظریف چیست؟

این روش ممکن است مواد کافی برای تشخیص قطعی را جمع آوری نکند.

گاهی اوقات، حتی زمانی که تعداد زیادی سلول دیده می شود، نتایج ممکن است قطعی نباشد.

بیوپسی با سوزن ظریف چگونه انجام می شود؟

یک سوزن ظریف، کوچکتر از سوزنی که برای نمونه خون استفاده می شود، از طریق پوست وارد بافت سینه می شود.

سوزن به مدت 20 تا 30 ثانیه در سینه می ماند و به آرامی در سلول های جمع کننده بافت حرکت می کند.

سوزن برداشته می شود و برای کمک به توقف کبودی به سینه فشار وارد می شود.

ممکن است لازم باشد این روش چندین بار انجام شود تا سلول های کافی بدست آید. اگر توده ای وجود داشته باشد که به راحتی احساس شود، سوزن را می توان با احساس به داخل توده هدایت کرد. اگر بافت پستانی که در حال آزمایش است را نتوان به راحتی حس کرد، سوزن بیوپسی با کمک سونوگرافی یا ماموگرافی به طور دقیق به داخل ناحیه هدایت می شود.

آیا دردناک است؟

اکثر مردم بیوپسی با سوزن ظریف را ناراحت کننده اما نه دردناک توصیف می کنند. ممکن است برای این روش به بی حسی موضعی (تزریق برای بی حس کردن قسمتی از سینه) نیاز باشد.

آسپیراسیون کیست روشی برای برداشتن مایع از کیست سینه است. شبیه بیوپسی با سوزن ظریف است. کیست های حساس بزرگ ممکن است برای کاهش درد آسپیره شوند یا کیست های کوچک ممکن است برای گرفتن نمونه برای آزمایش آسپیره شوند.

بسته به شرایط فردی، مایع کیست ممکن است به پاتولوژیست فرستاده شود تا زیر میکروسکوپ بررسی شود. پزشک شما پس از انجام عمل می تواند به شما بگوید که آیا نمونه ای برای آزمایش ارسال شده است یا خیر.

مقالات پیشنهادی :

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

پستان-بیوپسی_کوربیوپسی

آسپیراسیون کیست

بیوپسی هسته (که بیوپسی با سوزن مرکزی یا CNB نیز نامیده می شود) آزمایشی است که برای معاینه توسط پاتولوژیست، تکه های ریز بافت را از پستان خارج می کند. این آزمایش شبیه بیوپسی با سوزن ظریف است. برای نمونه برداری از سوزن بیوپسی تخصصی استفاده می شود. این آزمایش همیشه تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

مزایای بیوپسی هسته چیست؟

سریع معمولا کمتر از نیم ساعت طول می کشد.

بدون هیچ آمادگی خاصی قابل انجام است.

بیوپسی هسته مواد بیشتری را نسبت به بیوپسی سوزنی ظریف حذف می کند و احتمال تشخیص قطعی آن بیشتر است.

برخلاف جراحی، نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست و کمترین جای زخم در سینه وجود دارد.

محدودیت های بیوپسی هسته چیست؟

بیوپسی هسته ممکن است پاسخ قطعی ندهد. همیشه نمی توان سرطان را تأیید یا رد کرد و ممکن است آزمایش های بیشتری مورد نیاز باشد.

انجام بیوپسی مغزی نسبت به بیوپسی با سوزن ظریف بیشتر طول می کشد.

عوارض جانبی مانند کبودی و درد در نمونه‌برداری از مغز کمی بیشتر از نمونه‌برداری با سوزن ظریف است (به بخش عوارض جانبی بعداً در این بروشور مراجعه کنید)

بیوپسی هسته چگونه انجام می شود؟

همانند نمونه‌برداری با سوزن ظریف، بیوپسی هسته را می‌توان با احساس یا با راهنمایی اولتراسوند یا ماموگرافی، بسته به ناحیه مورد نمونه‌برداری انجام داد. بیوپسی هسته همیشه تحت بی حسی موضعی انجام می شود و ناحیه نمونه گیری بی حس است.

بی حس کننده موضعی برای بی حس کردن پوست و بافت سینه تزریق می شود. اثر بی حسی حدود 30 ثانیه طول می کشد.

یک برش کوچک در پوست ایجاد می شود و سوزن بیوپسی هسته از طریق برش به بافت پستان وارد می شود.

در بیوپسی از یک سوزن خودکار استفاده می شود که هنگام گرفتن نمونه یک کلیک بلند ایجاد می کند.

بی حس کننده موضعی برای بی حس کردن پوست و بافت سینه تزریق می شود. اثر بی حسی حدود 30 ثانیه طول می کشد.

یک برش کوچک در پوست ایجاد می شود و سوزن بیوپسی هسته از طریق برش به بافت پستان وارد می شود. اثر بی حسی حدود 30 ثانیه طول می کشد.

یک برش کوچک در پوست ایجاد می شود و سوزن بیوپسی هسته از طریق برش به بافت پستان وارد می شود.

در بیوپسی از یک سوزن خودکار استفاده می شود که در هنگام گرفتن نمونه، یک کلیک بلند ایجاد می کند.

این روش چندین بار (معمولاً 3-5 بار) از همان نقطه تکرار می شود تا بافت کافی جمع آوری شود.

برای جلوگیری از کبودی به سینه فشار وارد می شود و یک پانسمان روی زخم قرار می گیرد. بعد از بیوپسی هسته نیازی به بخیه نیست.

اغلب شما یک پانسمان ضد آب خواهید داشت که باید برای چند روز در جای خود بماند. اطلاعاتی در مورد نحوه مراقبت از زخم بیوپسی قبل از خروج از کلینیک به شما داده خواهد شد.

هنگامی که بی حس کننده موضعی از بین می رود، ممکن است نیاز به مصرف برخی از داروهای مسکن ساده مانند پاراستامول داشته باشید. کیسه یخ نیز برای کاهش درد و کبودی پس از بیوپسی هسته مفید است.

آیا دردناک است؟

اکثر مردم بیوپسی مرکزی را ناراحت کننده، اما نه دردناک توصیف می کنند. بی‌حسی موضعی در بی‌حس کردن ناحیه بیوپسی بسیار مؤثر است. هنگام گرفتن نمونه ها، احساس فشار می کنید، اما نباید دردناک باشد. در صورت احساس درد می توان از بی حس کننده بیشتری استفاده کرد.

بیوپسی هسته استریوتاکتیک با کمک خلاء (VACB) (Mammotome® یا Vacora®)

VACB (اغلب با نام تجاری Mammotome ® یا Vacora ® نامیده می شود) یک نوع تخصصی بیوپسی هسته است. این روش ها تعداد زیادی از بافت های کوچک را از سینه حذف می کنند. آنها شبیه بیوپسی هسته استاندارد هستند، اما از سوزن های تخصصی با ساکشن برای کمک به گرفتن نمونه از پستان استفاده می کنند.

این روش‌ها ممکن است از فناوری رایانه‌ای به نام استریوتاکسی برای هدایت دقیق سوزن بیوپسی به موقعیت مناسب استفاده کنند. در مواردی که ناحیه غیرطبیعی را می توان در ماموگرافی مشاهده کرد، اما نمی توان آن را از نظر بالینی یا در سونوگرافی مشاهده کرد، لازم است. این ممکن است ناحیه میکروکلسیفیکاسیون یا تراکم یا "سایه" در ماموگرافی باشد. روش های VACB نیز می تواند تحت هدایت سونوگرافی انجام شود.

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

مزایای VACB چیست؟

بافت بیشتری نسبت به بیوپسی با سوزن ظریف یا بیوپسی هسته برداشته می شود و شانس گرفتن نتیجه قطعی را افزایش می دهد.

می توان از آن برای بیوپسی بافت غیر طبیعی پستان (مانند میکروکلسیفیکاسیون) استفاده کرد که فقط در ماموگرافی قابل مشاهده است و در غیر این صورت باید با یک عمل نمونه برداری شود.

این عمل تحت بی حسی موضعی انجام می شود و کمتر از عمل جراحی ایجاد اسکار می کند.

هیچ آمادگی خاصی لازم نیست.

محدودیت های VACB چیست؟

برخی از بیماران پس از قرار گرفتن در موقعیت روی میز برای این روش مناسب تشخیص داده نمی شوند. این می تواند به دلایل فنی غیرقابل پیش بینی متعددی اتفاق بیفتد (اگر این اتفاق بیفتد، پزشک شما دلیل آن را توضیح می دهد و گزینه های جایگزین را با شما در میان می گذارد).

کبودی بعد از VACB نسبت به بیوپسی با سوزن ظریف و بیوپسی هسته شایع تر است.

گاهی اوقات نتیجه هنوز قطعی نیست، یا نتیجه یک ناهنجاری جدی تری را نشان می دهد و نیاز به یک عملیات و همچنین VACB است.

Mammotome® ممکن است برای افرادی که در دراز کشیدن در وضعیت مورد نیاز مشکل دارند، مانند افرادی که از آرتریت رنج می برند یا باردار هستند، مناسب نباشد.

Vacora® ممکن است برای افرادی که در طی اقدامات پزشکی غش می کنند مناسب نباشد.

معمولاً انجام بیوپسی یک ساعت یا بیشتر طول می کشد.

Mammotome® VACB استریوتاکتیک چگونه انجام می شود؟

از شما خواسته می شود که روی یک میز روکش دار دراز بکشید و سینه را از سوراخی در میز قرار دهید.

سینه برای نگه داشتن آن در جای خود فشرده می شود، همانطور که در طول ماموگرافی انجام می شود، اما نه به آن محکم.

در حالی که پستان در موقعیت قرار دارد، یک عکس ماموگرافی برای تعیین محل مورد نظر برای بیوپسی گرفته می شود.

فناوری اشعه ایکس کامپیوتری به پزشک این امکان را می دهد که موقعیت دقیق ناهنجاری را ببیند و بهترین رویکرد را برای این روش برنامه ریزی کند.

از زیر میز، پزشک با تزریق بی حس کننده موضعی، پوست سینه را بی حس می کند.

سوزن را در سینه گذاشته و یک خلاء اعمال می‌شود، چند نمونه کوچک از بافت برداشته می‌شود.

هنگامی که جاروبرقی اعمال می شود و سوزن به داخل و خارج از نمونه های بافت سینه حرکت می کند، صدای چرخشی خواهید شنید.

یک عکس ماموگرافی بیشتر در پایان عمل گرفته می شود.

از بافتی که برداشته می شود عکسبرداری با اشعه ایکس گرفته می شود تا تأیید شود که دارای ناحیه غیر طبیعی است.

نوارهای کاغذی و یک پانسمان روی زخم گذاشته می شود (به طور معمول نیازی به بخیه نیست).

اگر ناحیه غیرطبیعی بسیار کوچک باشد، ممکن است اکثر یا تمام آن در طی یک روش VACB برداشته شود. اگر این اتفاق بیفتد، پزشک ممکن است یک گیره فلزی کوچک را در سینه جایی که نمونه از آن گرفته شده، قرار دهد. این گیره اجازه می دهد تا ناحیه مورد نظر در ماموگرافی های بعدی دیده شود و در صورت نیاز به درمان بیشتر به راحتی دوباره پیدا شود. این گیره را می توان با خیال راحت در سینه گذاشت زیرا بسیار کوچک است و هیچ گونه تحریکی ایجاد نمی کند.

در طول یک روش VACB، بحث های فنی بین پزشک و رادیوگرافی که بیوپسی را انجام می دهد، وجود خواهد داشت. این ارتباط بخش مهمی از برنامه ریزی بیوپسی دقیق از ناحیه ای است که نمی توان آن را احساس کرد و فقط در ماموگرافی قابل مشاهده است.

مقالات پیشنهادی :

درمان لنف ادم چیست؟

اکوی قلب جنین

هزینه سونوگرافی سه بعدی رحم

سونوگرافی واژینال در تهران

چگونه استریوتاکتیک Vacora® VACB انجام می شود؟

این روش مشابه بیوپسی Mammotome® است با این تفاوت که در حالتی که شما در حالت ایستاده نشسته اید انجام می شود.

آیا VACB دردناک است؟

برخی از زنان حالت دراز کشیدن به صورت به پایین یا نشستن به صورت عمودی را ناراحت کننده می دانند و برخی از آنها فشار دادن سینه را ناراحت کننده می دانند. به یاد داشته باشید، برای بیوپسی از فشرده سازی بسیار کمتری نسبت به ماموگرافی استفاده می شود. سینه به مدت حداقل 20 دقیقه و حداکثر تا یک ساعت به آرامی فشرده می شود. تزریق بی حسی موضعی در ابتدا کمی نیش می زند اما خیلی سریع ناحیه را بی حس می کند. ممکن است در حین عمل احساس فشار یا فشار داشته باشید. این طبیعی است و نباید دردناک باشد.

بیوپسی هسته با هدایت اولتراسوند Mammotome® یا Vacora®.

بیوپسی Mammotome® یا Vacora® نیز می تواند تحت هدایت اولتراسوند به جای ماموگرافی انجام شود. این روش‌ها شبیه بیوپسی استریوتاکتیک هستند، با این تفاوت که شما به جای رو به پایین، به پشت دراز می‌کشید و از فشرده‌سازی یا اشعه ایکس استفاده نمی‌شود.

بیوپسی پستان - استریوتاکتیک

بیوپسی پستان برداشتن بافت پستان برای بررسی علائم سرطان سینه یا سایر اختلالات است.

انواع مختلفی از بیوپسی پستان وجود دارد، از جمله بیوپسی پستان استریوتاکتیک، هدایت شده با اولتراسوند، بیوپسی با هدایت MRI و بیوپسی اکسیزیونال. این مقاله بر روی بیوپسی استریوتاکتیک پستان تمرکز دارد که از ماموگرافی برای کمک به مشخص کردن نقطه‌ای در پستان که باید برداشته شود، استفاده می‌کند. این روش معمولا توسط رادیولوژیست یا جراح انجام می شود.

نحوه انجام آزمون بیوپسی پستان - استریوتاکتیک

از شما خواسته می شود که از کمر به بالا لباس بپوشید. در طول بیوپسی، شما بیدار هستید.

به احتمال زیاد از شما خواسته می شود که رو به پایین روی میز بیوپسی دراز بکشید. سینه‌ای که در حال بیوپسی است از سوراخی در میز آویزان است. میز بالا می رود و دکتر از زیر بیوپسی را انجام می دهد. در برخی موارد، بیوپسی استریوتاکتیک سینه در حالی که شما در وضعیت عمودی نشسته اید انجام می شود.

بیوپسی پستان – استریوتاکتیک به روش زیر انجام می شود:

پزشک ابتدا ناحیه روی سینه شما را تمیز می کند و سپس داروی بی حس کننده را تزریق می کند.

سینه به سمت پایین فشار داده می شود تا در طول عمل در موقعیت خود قرار گیرد. در حین انجام بیوپسی باید ثابت بمانید.

پزشک یک برش بسیار کوچک روی سینه شما در ناحیه ای که باید بیوپسی شود ایجاد می کند.

با استفاده از دستگاه مخصوص، یک سوزن یا غلاف به محل دقیق ناحیه غیر طبیعی هدایت می شود. چندین نمونه از بافت پستان گرفته می شود.

ممکن است یک گیره فلزی کوچک در سینه در ناحیه بیوپسی قرار داده شود. گیره آن را برای بیوپسی جراحی بعداً، در صورت نیاز نشان می دهد.

خود بیوپسی با استفاده از یکی از موارد زیر انجام می شود:

سوزن توخالی (به نام سوزن هسته)

دستگاهی با برق خلاء

هم یک دستگاه سوزنی و هم دستگاهی که با برق کار می کند

این بیوپسی پستان – استریوتاکتیک تقریبا حدود 1 ساعت طول می کشد. این شامل زمان لازم برای عکسبرداری با اشعه ایکس می شود. بیوپسی واقعی تنها چند دقیقه طول می کشد.

پس از برداشتن نمونه بافت، سوزن برداشته می شود. یخ و فشار به محل به جهت جلوگیری کردن از هر نوع خونریزی انجام می شود. یک باند برای جذب هر مایعی اعمال می شود. نیازی به بخیه نیست. در صورت نیاز ممکن است نوارهای چسب روی هر زخمی قرار داده شود.

چگونه برای بیوپسی پستان – استریوتاکتیک آماده شویم

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد سابقه پزشکی شما می پرسد. ممکن است معاینه پستان انجام شود.

اگر داروها (از جمله آسپرین، مکمل‌ها یا گیاهان دارویی) مصرف می‌کنید، از پزشک خود بپرسید که آیا لازم است مصرف آنها را قبل از بیوپسی قطع کنید یا خیر.

اگر ممکن است باردار باشید به پزشک خود بگویید.

از لوسیون، عطر، پودر یا دئودورانت زیر بازو یا سینه خود استفاده نکنید.

بیوپسی پستان – استریوتاکتیک چگونه خواهد بود

وقتی داروی بی‌حس‌کننده تزریق می‌شود، ممکن است کمی نیش بزند.

در طول عمل، ممکن است ناراحتی جزئی یا فشار کمی احساس کنید.

خوابیدن روی شکم تا 1 ساعت ممکن است ناراحت کننده باشد. استفاده از کوسن یا بالش ممکن است کمک کننده باشد. به برخی از افراد قبل از عمل قرص داده می شود تا به آرامش آنها کمک کند.

پس از انجام آزمایش، سینه ممکن است برای چند روز دردناک و حساس باشد. دستورالعمل های مربوط به فعالیت هایی که می توانید انجام دهید، نحوه مراقبت از سینه و داروهایی که می توانید برای درد مصرف کنید را دنبال کنید.

چرا بیوپسی پستان – استریوتاکتیک انجام می شود

بیوپسی استریوتاکتیک پستان زمانی استفاده می شود که یک رشد کوچک یا ناحیه ای از کلسیفیکاسیون در ماموگرافی دیده شود، اما با استفاده از سونوگرافی پستان قابل مشاهده نیست. نمونه های بافت به پاتولوژیست فرستاده می شود تا بررسی شود.

نتایج عادی بیوپسی پستان – استریوتاکتیک

یک نتیجه طبیعی به این معنی است که هیچ نشانه ای از سرطان وجود ندارد.

ارائه دهنده شما در صورت نیاز به ماموگرافی بعدی یا سایر آزمایشات به شما اطلاع می دهد.

نتایج غیرعادی بیوپسی پستان – استریوتاکتیک به چه معناست

اگر بیوپسی بافت خوش خیم پستان را بدون سرطان نشان دهد، احتمالاً نیازی به جراحی نخواهید داشت.

گاهی اوقات نتایج بیوپسی علائم غیرطبیعی را نشان می دهد که سرطان نیستند. در این مورد، بیوپسی جراحی ممکن است برای برداشتن کل ناحیه غیر طبیعی برای معاینه توصیه شود.

نتایج بیوپسی ممکن است شرایط غیر طبیعی مانند:

هیپرپلازی مجرای آتیپیک

هیپرپلازی آتیپیک لوبولار

پاپیلوم داخل مجاری

آتیپی اپیتلیال مسطح

اسکار شعاعی

کارسینوم لوبولار در محل

ضایعه فیبرواپیتلیال

ضایعه موکوسل مانند

اگر نتیجه بیوپسی خوش خیم باشد، ممکن است نیازی به درمان بیشتری نداشته باشید، اگرچه گاهی اوقات جراحی برای برداشتن یک بیماری خوش خیم توصیه می شود. اگر بیوپسی وضعیت غیرطبیعی را نشان دهد، ممکن است به جراح ارجاع داده شوید تا در مورد بیوپسی جراحی برای برداشتن کل ناحیه و آزمایش دقیق‌تر آن صحبت کنید. بسته به نتایج بیوپسی جراحی، ممکن است نیاز به جراحی یا درمان بیشتری داشته باشید. ارائه دهنده شما در مورد معنای نتایج بیوپسی با شما صحبت خواهد کرد.

چرا بیوپسی سینه انجام می شود؟

پزشک شما ممکن است بیوپسی سینه را در موارد زیر توصیه کند:

شما یا پزشک احساس می‌کنید یک توده یا ضخیم شدن در سینه وجود دارد و پزشک مشکوک است که ممکن است سرطان سینه باشد.

ماموگرافی ناحیه مشکوکی را در پستان نشان می دهد

تصویر مشکوکی در سونوگرافی یا ام آر آی سینه مشاهده می شود

تغییرات غیرعادی در نوک پستان یا هاله ی نوک سینه خود دارید، مانند پوسته پوسته شدن، پوسته پوسته شدن، فرورفتگی پوست، یا ترشحات خونی

خطرات

خطرات مرتبط با بیوپسی پستان عبارتند از:

کبودی و تورم سینه

عفونت یا خونریزی در محل بیوپسی

تغییر در ظاهر سینه بسته به مقدار بافت برداشته شده و میزان بهبودی سینه

بسته به نتایج بیوپسی، جراحی دیگر و یا درمان های دیگر

اگر تب دارید، اگر محل بیوپسی قرمز یا گرم شد، یا اگر تخلیه غیرمعمول از آن خارج می شود، با تیم مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. اینها ممکن است نشانه های عفونت باشد که ممکن است نیاز به درمان فوری داشته باشد.

قبل از بیوپسی پستان، در صورت بروز موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

آیا هیچ حساسیتی دارید؟

در هفت روز گذشته آسپرین مصرف کردید

داروهای ضد انعقاد مصرف می کنید

برای مدت طولانی روی شکم نمی توانید دراز بکشید

همچنین اگر باردار هستید یا فکر می کنید ممکن است به پزشک خود بگویید. به طور کلی، MRI در این شرایط توصیه نمی شود.

آنچه می توانید انتظار داشته باشید

از روش های مختلف بیوپسی پستان برای به دست آوردن نمونه ای از بافت پستان استفاده می شود. پزشک ممکن است بر اساس اندازه، محل و سایر مشخصات ناحیه مشکوک پستان، روش خاصی را توصیه کند. اگر مطمئن نیستید که چرا یک نوع بیوپسی را روی دیگری انجام می دهید، از پزشک خود بخواهید که توضیح دهد.

در بسیاری از موارد، برای بی‌حس کردن ناحیه پستان که قرار است بیوپسی شود، تزریق انجام می‌شود.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی غربالگری دوم

سونوگرافی غربالگری اول

سونوگرافی بارداری

سونوگرافی شبانه روزی

انواع روش های بیوپسی سینه عبارتند از:

بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف. برای این روش، روی یک میز دراز خواهید کشید. در حالی که ندول را با یک دست نگه می دارد، پزشک از دست دیگر برای هدایت یک سوزن بسیار ظریف به داخل ندول استفاده می کند.

سوزن به سرنگی متصل است که می تواند نمونه ای از سلول ها یا مایع را از گره جمع آوری کند. آسپیراسیون با سوزن ظریف راهی سریع برای تشخیص کیست پر از مایع و تومور جامد است. همچنین می تواند به جلوگیری از یک روش بیوپسی تهاجمی تر کمک کند. با این حال، اگر تومور جامد باشد، ممکن است به روشی برای جمع‌آوری نمونه بافت نیاز داشته باشید.

بیوپسی با سوزن مرکزی این نوع بیوپسی سینه را می توان برای ارزیابی توده پستان که در ماموگرافی یا سونوگرافی مشاهده می شود یا در طول معاینه پستان توسط پزشک احساس می شود، استفاده کرد. رادیولوژیست یا جراح از یک سوزن نازک و توخالی برای برداشتن نمونه‌های بافتی از تومور در پستان استفاده می‌کند که اغلب با اولتراسوند به عنوان راهنما انجام می‌شود.

بیوپسی استریوتاکتیک این نوع انجام بیوپسی از ماموگرافی برای مشخص کردن محل نواحی مشکوک در سینه استفاده می کند. برای این روش، معمولاً روی میز بیوپسی پرشده روی شکم دراز می‌کشید و یک سینه در سوراخی روی میز است. در موارد دیگر، این روش در حالت نشسته انجام می شود. ممکن است لازم باشد 30 دقیقه و تا 1 ساعت در این حالت بمانید.

اگر در حین عمل رو به پایین باشید، زمانی که در موقعیت راحت قرار گرفتید، میز بالا می رود. سینه بین دو صفحه محکم فشرده می شود در حالی که ماموگرافی گرفته می شود تا محل دقیق ناحیه بیوپسی را به رادیولوژیست نشان دهد.

رادیولوژیست یک برش کوچک در سینه در حدود 1/4 اینچ (حدود 6 میلی متر) ایجاد می کند. سپس یک سوزن یا پروب با انرژی خلاء را وارد می کند و چندین نمونه بافت را برمی دارد.

بیوپسی سوزنی مرکزی با هدایت اولتراسوند. این نوع بیوپسی سوزنی هسته، اولتراسوند است، یک روش تصویربرداری که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تولید تصاویر دقیق از ساختارهای بدن استفاده می کند. در طی این روش، روی میز سونوگرافی به پشت یا پهلو دراز می کشید.

رادیولوژیست با نگه داشتن دستگاه اولتراسوند (مبدل) روی پستان، محل تومور را پیدا می کند، یک برش کوچک برای وارد کردن سوزن ایجاد می کند و چندین نمونه بافت می گیرد.

بیوپسی با سوزن مرکزی با هدایت رزونانس مغناطیسی. این نوع بیوپسی سوزنی مرکزی تحت هدایت MRI انجام می‌شود، یک تکنیک تصویربرداری که چندین تصویر مقطعی از پستان را می‌گیرد و آنها را با کامپیوتر ترکیب می‌کند تا تصاویر سه‌بعدی دقیقی تولید کند. در طی این روش، روی یک میز معاینه روی شکم دراز می کشید. سینه ها در قسمت فرورفته برانکارد قرار می گیرند.

دستگاه MRI تصاویری تولید می کند که به تعیین محل دقیق بیوپسی کمک می کند. یک برش کوچک در حدود 1/4 اینچ (حدود 6 میلی متر) ایجاد می شود تا سوزن ضخیم وارد شود. چندین نمونه بافت گرفته می شود.

در زمان انجام روش‌های بیوپسی سینه، یک نشانگر یا گیره کوچک فولادی یا تیتانیومی ممکن است در محل بیوپسی سینه قرار داده شود. این کار به این دلیل انجام می‌شود که اگر سرطان یا سلول‌های پیش سرطانی در بیوپسی دیده شود، پزشک یا جراح می‌تواند محل بیوپسی را پیدا کند و بافت پستان بیشتری را در طول یک عمل (بیوپسی جراحی) خارج کند. این گیره ها باعث ایجاد درد یا تغییر شکل نمی شوند و هنگام عبور از فلزیاب، مانند مواردی که در فرودگاه ها یافت می شوند، تداخلی ایجاد نمی کنند.

بیوپسی جراحی در طول بیوپسی جراحی، بخشی یا تمام تومور از پستان برای تجزیه و تحلیل برداشته می شود. نمونه‌برداری‌های جراحی معمولاً در اتاق عمل با آرام‌بخشی از طریق ورید دست یا بازو و یک بی‌حس کننده موضعی برای بی‌حس کردن سینه انجام می‌شود.

اگر تومور سینه را نتوان احساس کرد، رادیولوژیست ممکن است از تکنیکی به نام محلی‌سازی بذر یا سیم استفاده کند که امکان ردیابی مسیر تومور را برای راهنمایی جراح فراهم می‌کند.

در طول مکان یابی سیم، نوک یک سیم ریز داخل تومور یا فقط از طریق آن قرار می گیرد.

اگر بومی سازی بذر انجام شود، یک دانه رادیواکتیو با یک سوزن ظریف قرار می گیرد. بذر جراح را به ناحیه ای که سرطان در آن قرار دارد هدایت می کند. این دانه بی خطر است و مقدار بسیار کمی تشعشع می کند.

در طول جراحی، جراح سعی می‌کند تمام تومور سینه را همراه با سیم یا دانه از بین ببرد. برای اطمینان از اینکه تمام تومور برداشته شده است، بافت برای ارزیابی به آزمایشگاه بیمارستان فرستاده می شود. پاتولوژیست هایی که در آزمایشگاه کار می کنند، وجود سرطان سینه در تومور را تایید می کنند. آنها همچنین به لبه های (حاشیه) تومور نگاه می کنند تا ببینند آیا سلول های سرطانی در حاشیه (حاشیه مثبت) وجود دارد یا خیر.

اگر سلول های سرطانی در حاشیه وجود داشته باشد، ممکن است برای برداشتن بافت بیشتر به جراحی دیگری نیاز داشته باشید. اگر حاشیه ها سلول های سرطانی نداشته باشند (حاشیه منفی)، سرطان به طور مناسب حذف شد.

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

سونوگرافی تشخیص جنسیت

بهترین زمان برای سونوگرافی واژینال

سونوگرافی واژینال در تهران

بعد از بیوپسی سینه

با انواع بیوپسی سینه به جز بیوپسی جراحی، شما می توانید تنها با چند بانداژ و یک کیسه یخ در محل بیوپسی به خانه بروید. در حالی که باید برای بقیه روز راحت باشید، می توانید فعالیت های عادی خود را روز بعد از سر بگیرید.

اگر بیوپسی جراحی داشته باشید، ممکن است بخیه بزنید. احتمالاً همان روزی که عمل انجام می شود به خانه می روید و معمولاً می توانید روز بعد فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. تیم مراقبت های بهداشتی به شما می گوید که چگونه از بخیه ها محافظت کنید.

ممکن است چند روز طول بکشد تا جواب انجام بیوپسی پستان در دسترس باشد. پس از بیوپسی، نمونه پستان به آزمایشگاه مخصوص فرستاده می شود، جایی که پزشک متخصص در آنالیز خون و بافت بدن (پاتولوژیست) نمونه را با استفاده از میکروسکوپ و روش های خاص بررسی می کند.

اگر گزارش پاتولوژی فقط تغییرات بافت طبیعی و یا نیز خوش خیمی پستان را گزارش کند، پزشک باید بپرسد که آیا رادیولوژیست و پاتولوژیست با یافته ها ی آن موافق هستند و یا خیر. گاهی اوقات نظرات این دو کارشناس متفاوت است. برای مثال، رادیولوژیست ممکن است نتیجه بگیرد که نتایج ماموگرافی شما ضایعه مشکوک تری مانند سرطان سینه یا ضایعه پیش سرطانی را نشان می دهد، اما گزارش پاتولوژی فقط بافت سالم پستان را نشان می دهد. در این شرایط، ممکن است جراحی های دیگری برای گرفتن بافت بیشتر و ارزیابی عمیق تری از ناحیه انجام دهید.

اگر گزارش پاتولوژی حاکی از وجود سرطان پستان باشد، گزارش پاتولوژی حاوی اطلاعاتی در مورد خود سرطان خواهد بود. به عنوان مثال، نوع سرطان سینه شما و اطلاعات اضافی، مانند اینکه آیا سرطان گیرنده هورمونی مثبت است یا منفی. سپس شما و پزشکتان می توانید برنامه درمانی را که به بهترین وجه مناسب مورد شما است، ایجاد کنید.

بیوپسی MRI

این شامل برداشتن نمونه کوچکی از بافت (سلول ها) از طریق یک سوزن است که توسط MRI به محل هدایت می شود.

روش بیوپسی MRI

هنگام ورود، از شما خواسته می شود که یک پرسشنامه ایمنی و فرمی را که پزشکان ما در ارزیابی مورد شما استفاده می کنند، پر کنید. شما در اسکنر جلوی خود دراز می کشید و سینه های خود را در یک سیم پیچ مخصوص (همان موقعیت اسکن تشخیصی) قرار می دهید و ابتدا وارد پاهای اسکنر می شوید. شما یک اسکن تشخیصی معمولی خواهید داشت که شامل تزریق رنگ کنتراست برای تعیین محل مورد نظر برای بیوپسی است.

در طول عمل، تختی که روی آن دراز کشیده اید برای تصویربرداری اضافی برای اطمینان از هدف قرار گرفتن ناحیه صحیح و برای قرار دادن سوزن بیوپسی، به داخل و خارج دستگاه حرکت می کند.

اسکن پر سر و صدا است، بنابراین به شما هدفون و زنگ هشدار داده می شود تا اگر بخواهید در هر زمانی با متخصص صحبت کنید، آن را فشار دهید. مهم است که به شدت بی حرکت دراز بکشید.

هنگامی که بیوپسی کامل شد، در حالی که هنوز در دستگاه MRI هستید، یک نشانگر محل در محل بیوپسی قرار داده می‌شود تا در صورت نیاز به هر گونه جراحی، در آینده این ناحیه با ماموگرافی یا سونوگرافی شناسایی شود. نشانگر سایت از تیتانیوم یا فولاد ضد زنگ ساخته شده است. بی اثر (غیرفعال) و ایمن است که در بدن شما بماند. در امنیت فرودگاه "بوق" نمی دهد. پس از قرار دادن نشانگر سایت برای تایید موقعیت آن، ماموگرافی انجام می شود.

پس از بیوپسی، پرستار به مدت 10 تا 15 دقیقه محل بیوپسی را فشرده (به آرامی به پایین فشار می دهد) و سپس باندهای نوار استری را روی برش کوچک پوست (برش) قرار می دهد. شما یک کبودی خواهید داشت که معمولاً دو هفته طول می کشد. در صورت نیاز می توانید کبودی یا ناراحتی را با کمپرس و کمپرس یخ و تسکین درد مانند پاراستامول کنترل کنید.

قبل از اسکن شما

اگر از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنید - به عنوان مثال وارفارین، آسپرین، و ماهی یا روغن کریل، لطفاً هنگام رزرو نوبت به کارکنان اطلاع دهید. ممکن است از شما بخواهیم که این داروها را برای انجام عمل قطع کنید یا با متخصصی که شما را معرفی می کند مشورت کنید. لطفاً 4 ساعت قبل از عمل ناشتا باشید (چیزی نخورید یا ننوشید) زیرا تقریباً 45 دقیقه روی شکم دراز می کشید.

مدت زمان

کل فرآیند (آماده سازی و تصویربرداری) می تواند 45 تا 60 دقیقه طول بکشد.

خطرات / عوارض جانبی

به عنوان بخشی از معاینه MRI، ممکن است نیاز به تزریق ماده حاجب (رنگ) به نام گادولینیوم داشته باشید. این دارو به صورت داخل وریدی (تزریق ورید) از طریق سوزن تجویز می شود. به طور کلی تزریق کنتراست MRI یک روش بی خطر است. گاهی اوقات بیماران کمی احساس تهوع می کنند، اما این حالت فقط یک لحظه طول می کشد. واکنش‌های آلرژیک جدی‌تر، اگرچه ممکن است، بسیار نادر هستند. کارکنان بخشMRI برای مقابله با چنین واکنشی در صورت وقوع کاملاً آموزش دیده اند.

مقالات پیشنهادی :

بخش تخصصی تصویربرداری جراحی و ارولوژی

بخش تخصصی بیوپسی

بخش تخصصی تصویر برداری اطفال و نوزادان

بخش تخصصی تصویر برداری کالر داپلر

MRI - غربالگری و مرحله بندی (تصویربرداری پستان)

مطالعات MRI سینه ممکن است برای غربالگری سرطان سینه، مرحله بندی سرطان سینه یا ارزیابی ایمپلنت پستان انجام شود.

MRI پستان به عنوان یک شکل مکمل غربالگری استفاده می شود. این جایگزین ماموگرافی های معمول شما نمی شود.

پزشک عوامل خطر شما را با شما و اینکه آیا ام آر آی ممکن است مفید باشد صحبت خواهد کرد.

غربالگری سرطان سینه

چندین گروه از زنان ممکن است از MRI پستان بهره مند شوند، از جمله زنان جوان با سابقه خانوادگی قوی سرطان سینه، یا زنان جوانی که حامل ژن ژن هایBRCA 1 یا 2 هستند. برخی از زنان نیز وجود دارند که سینه های متراکمی دارند که MRI سینه ممکن است حساس ترین آزمایش برای تشخیص سرطان سینه باشد.

مطالعات نشان داده اند که MRI نسبت به سایر روش های غربالگری حساسیت بیشتری در تشخیص سرطان سینه دارد. در زنانی که در معرض خطر بالاتر سرطان سینه هستند، چه به دلیل سابقه خانوادگی یا شخصی، خطرات ژنتیکی (ناقلینBRCA 1 و 2) یا سابقه قبلی سلول‌های آتیپیک در بیوپسی، بیشترین سود را دارد. برخی از زنان نیز وجود دارند که سینه های متراکمی دارند که تفسیر ماموگرافی در آنها دشوارتر است و بافت طبیعی سینه اطراف سرطان ها را پنهان می کند.

مرحله بندی سرطان سینه

جراح پستان شما ممکن است این مطالعه را پس از تشخیص سرطان سینه در ماموگرافی، توموسنتز و سونوگرافی پس از بیوپسی توصیه کند.

همه سرطان‌های سینه یکسان نیستند و همه آنها به یک شکل درمان نمی‌شوند، به همین دلیل انجام آزمایش‌های بیشتر و گرفتن دقیق‌ترین تشخیص مهم است. ام آر آی سینه در تعیین اندازه سرطان سینه و میزان درگیر شدن پستان کمک کننده است و به جراح شما کمک می کند که چه نوع جراحی برای شما بهترین است و آیا ممکن است نیاز به درمان اضافی از جمله رادیوتراپی و یا شیمی درمانی داشته باشید.

روش

شما در اسکنر جلوی خود دراز می کشید و بازوهای خود را بالای سر خود قرار می دهید و سینه های شما در یک سیم پیچ مخصوص قرار می گیرند که مانند ماموگرافی سفت نیست. سینه های شما باید در مرکز آهنربا باشد و ابتدا وارد سر آهنربا می شوید. اسکن پر سر و صدا است، بنابراین هدفون هایی با موسیقی و زنگ هشدار به شما داده می شود تا اگر بخواهید در هر زمانی با متخصص صحبت کنید، آن را فشار دهید.

لطفاً اگر از کلاستروفوبیا (ترس از فضاهای کوچک) رنج می برید، قبل از اسکن به کارکنان ما اطلاع دهید. اگر به آرامبخشی (داروی آرام بخشی) نیاز است، باید ترتیبی دهید که شخصی شما را به خانه برساند.

MRI پستان شامل استفاده از رنگ کنتراست است که از طریق یک سوزن (کانولای داخل وریدی) که در بازوی شما قرار داده می شود، داده می شود.

قبل از اسکن شما

هنگام تعیین وقت خود برای MRI پستان، تیم اداری ما سوالاتی در مورد چرخه قاعدگی شما می پرسد.

مهم است که این مطالعه در روز 7 تا 14 سیکل قاعدگی شما انجام شود، زیرا این مطالعه برای تشخیص سرطان های کوچک در پستان حساس تر است.

این راهنمای چرخه قاعدگی برای مطالعات غربالگری استفاده می‌شود، اما برای مطالعات مرحله‌بندی استفاده نمی‌شود، زیرا نتایج سریع‌تر می‌شوند تا بتوانید درمان خود را در اسرع وقت شروع کنید.

اگر دیگر سیکل قاعدگی ندارید یا نیاز به MRI فوری پستان برای مرحله بندی سرطان دارید، تیم اداری ما برای پاسخگویی به نیازهای قرار ملاقات شما آموزش دیده است.

از آنجایی که MRI از آهنرباهای بزرگ و قوی برای ایجاد تصاویر استفاده می کند، مهم است که جواهراتی مانند ساعت، زنجیر، گوشواره و سایر اقلام فلزی مانند عینک قبل از اسکن برداشته شوند. همچنین ممکن است از شما خواسته شود که لباس معاینه خود را برای ایمنی خود بپوشید و مطمئن شوید که لباس شما بر تصاویر و کیفیت تشخیصی اسکن تأثیر نمی گذارد.

خطرات / عوارض جانبی

به عنوان بخشی از معاینه MRI، ممکن است نیاز به تزریق ماده حاجب (رنگ) به نام گادولینیوم داشته باشید. این دارو به صورت داخل وریدی (تزریق ورید) از طریق سوزن تجویز می شود. به طور کلی تزریق کنتراست MRI یک روش بی خطر است. گاهی اوقات بیماران کمی احساس تهوع می کنند، اما این حالت فقط یک لحظه طول می کشد. واکنش‌های آلرژیک جدی ‌تر، اگرچه ممکن است، بسیار نادر هستند. کارکنان بخش MRI برای مقابله با چنین واکنشی در صورت وقوع کاملاً آموزش دیده اند.

مدت زمان

قبل از معاینه، کارکنان آموزش دیده ما در مورد معاینه توضیح می دهند، در مورد هر گونه نگرانی صحبت می کنند و شما را برای معاینه آماده می کنند. کل فرآیند (آماده سازی و تصویربرداری) می تواند 30 تا 45 دقیقه طول بکشد.

مقالات پیشنهادی :

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

سونوگرافی غربالگری دوم

اطلاعات دیگر

هنگامی که برای معاینه خود می رسید، از شما خواسته می شود که یک پرسشنامه ایمنی MRI و یک فرم تاریخچه بالینی را پر کنید که توسط پزشکان ما در ارزیابی مورد شما استفاده می شود.

در چه مواردی بیوپسی پستان تحت هدایت اشعه ایکس اندیکاسیون دارد؟

بیوپسی پستان با هدایت اشعه ایکس تکنیکی است که از یک سوزن بیوپسی با اندازه بزرگ متصل به دستگاه ساکشن استفاده می‌کند و از دستگاه اشعه ایکس به عنوان راهنما برای هدایت سوزن به موقعیت صحیح استفاده می‌کند تا آرایه‌های بیمار برای معاینه برداشته شود.
1. بیوپسی پستان هدایت شده با اشعه ایکس چیست؟
دستگاه ماموگرافی دیجیتال مدرن توانایی قرار دادن فضای سه بعدی را دارد و به مشاهده واضح و دقیق ضایعات پستان از جهات مختلف تصویربرداری کمک می کند.

پزشک اقدام به انتخاب محل ضایعه می کند، نرم افزار بیوپسی خودکار دستگاه فضای 3 بعدی آن محل را تعیین می کند، شیار بیوپسی را به موقعیت مناسب منتقل می کند تا با طول مطابقت داشته باشد. سوزن بیوپسی؛ پزشک سوزن را در شیار بیوپسی قرار می دهد و سپس سوزن را به طول کامل فشار می دهد. در آن زمان، سوزن به محل بیوپسی می رسد. محل بیوپسی روی پوست فقط حدود 1-2 میلی متر است، به طور کامل زیبایی شناسی بیمار را تحت تأثیر قرار نمی دهد، حتی هیچ جای زخمی نیز به جا نمی گذارد.
1. اندیکاسیون ها و موارد منع مصرف بیوپسی پستان با هدایت اشعه ایکس
بیوپسی پستان با هدایت اشعه ایکس در موارد ضایعات غدد پستانی با ظن بالا به بدخیمی فقط در ماموگرافی قابل مشاهده است. به طور مشخص:

ضایعات میکروکلسیفیکاسیون مشکوک؛ ضایعات نامتقارن، ضایعات توده ای، مناطقی از اختلال ساختاری که در سونوگرافی شناسایی نشده اند. اگر ضایعات غدد پستانی مشکوک به بدخیمی زیاد باشد، باید بیوپسی از تمام ضایعات مشکوک برای تشخیص کامل ضایعه و کمک به درمان انجام شود. موارد منع انجام بیوپسی پستان تحت هدایت اشعه ایکس در موارد زیر:

افراد مبتلا به اختلالات انعقادی؛ افراد مبتلا به بیماری های سیستمیک جدی مانند: نارسایی قلبی، نارسایی کلیه، نارسایی تنفسی. بیماران مبتلا به التهاب سطحی موضعی؛ افرادی که به داروهای بیهوشی حساسیت دارند؛ مردم بیش از حد عصبی و ناهمکار هستند.
1. تجهیزات برای انجام بیوپسی پستان تحت هدایت اشعه ایکس
ابزار لازم عبارتند از:

ماموگرافی: برای تعیین محل ضایعه استفاده می شود. سیستم بیوپسی تحت اشعه ایکس، به 2 نوع تقسیم می شود: میز بیوپسی برای بیمار مستعد: دستگاه اشعه ایکس و سیستم بیوپسی واقع در زیر میز. این مورد کمک می کند تا بیمار به خوبی بی حرکت شود، خطر واکنش های عصب واگ را در طول بیوپسی کاهش می دهد، اما هزینه آن بالا است، اتاق بیوپسی باید بزرگ باشد. سیستم بیوپسی برای بیماران در وضعیت نشسته، شیبدار و نیمه درازکش: این مورد به دسترسی آسانتر و انعطاف پذیرتر به محل ضایعه کمک می کند. هزینه آن ارزان است و همچنین نیازی به فضای بزرگی مانند وضعیت بیمار در وضعیت مستعد ندارد، اما این عیب را دارد که به راحتی رفلکس های عصب واگ در طول بیوپسی ایجاد می شود.
1. روش انجام بیوپسی پستان تحت هدایت اشعه ایکس
سوزن بیوپسی به محلی نزدیک می شود که تصور می شود ضایعه بیشتر قابل مشاهده است و فاصله پوست تا ضایعه کوتاه ترین است. بیمار فشرده سازی سینه را در وضعیت CC عمودی یا در وضعیت شیبML دریافت می کند. ضایعه ای که باید بیوپسی شود در پنجره بیوپسی قرار دارد.

فیلم اول ضایعه را در محور x وy مشخص می کند. فیلم در دمای -15 درجه و +15 درجه گرفته شده است. موقعیت شیب به تعیین عمق ضایعه کمک می کند. بر اساس پارامترهای به دست آمده، پزشک ضخامت پارانشیم غده پستانی و موقعیت سوزن را درک می کند و از تماس نوک سوزن با آشکارساز دستگاه اشعه ایکس اجتناب می کند. فاصله مناسب از نوک سوزن تا سطح مخالف سینه 4 میلی متر یا بیشتر است.

در طول بیوپسی پستان، سوزن بیوپسی در داخل ضایعه باقی می ماند. نمونه های بیمار برداشته شده به سینی در پشت سوزن منتقل می شود. بسته به اندازه سوزن، تعداد نمونه های مربوطه برداشته می شود. به عنوان مثال، با یک سوزن 10 - 11G معمولاً 12 نمونه می گیرد، یک سوزن 7 - 9G به 4 نمونه نیاز دارد.

به طور معمول، نمونه های بیمار با چرخش 360 درجه سوزن بیوپسی برداشته می شود. با این حال، نمونه برداری از ناحیه ای از ضایعه می تواند سوزن بیوپسی را مستقیماً به ناحیه مورد نمونه برداری برساند. اگر ضایعه هدف دارای کلسیفیکاسیون باشد، لازم است پس از بیوپسی از نمونه اسکن گرفته شود تا از بیوپسی صحیح ضایعه هدف اصلی اطمینان حاصل شود.

در بیشتر موارد، یک نشانگر در محل بافتی که بیوپسی شده است قرار داده می شود تا محل ضایعه را پیدا کند و بعداً ضایعه را بررسی کند. در صورت بیوپسی از نواحی مختلف، از انواع مختلفی از نشانگرها برای تشخیص استفاده می شود مانند نشانگرهای نقطه، نشانگرهای بیضی یا روبان...

امروزه کاربردهای زیادی وجود دارد. این نشانگر از تیتانیوم ساخته شده است که با تصویربرداری رزونانس مغناطیسی سازگار است. بسیاری از مکان ها همچنین دارای ابزارهای علامت گذاری از جنس استنلس استیل هستند.

پس از انجام بیوپسی، پزشک حدود 5 دقیقه بر ناحیه بیوپسی فشار می آورد تا خونریزی متوقف شود. محل برش روی پوست با نوار چسب پوشانده می شود تا بسته شود. برای ارزیابی مجدد محل دقیق نمونه و موقعیت نشانگر، بیمار در هر دو وضعیت عکسبرداری با اشعه ایکس می شود.
1. برخی از مشکلات رایج در بیوپسی پستان با هدایت اشعه ایکس
در برخی از بیماران با غدد پستانی کوچک، پس از بیوپسی، فشرده سازی پستان، ضخامت پارانشیم پستان ممکن است به اندازه کافی بزرگ نباشد که سوزن بیوپسی به سمت ضایعه هدف حرکت کند بدون اینکه به طور کامل به سینه نفوذ کند. آشکارساز را لمس کنید در آن زمان می توان از چند روش استفاده کرد مانند:

تغییر رویکرد به محل ضایعه هدف؛ برای افزایش ضخامت پارانشیم پستانی، مقدار اضافی نمک یا بی حس کننده موضعی را به بافت غدد پستانی تزریق کنید. سینی سوزن را مستقیماً در موقعیت پروگزیمال ضایعه هدف قرار دهید. از پد سینه استفاده کنید. از گاز یا بانداژ برای ضخیم کردن پارانشیم غده پستانی استفاده کنید تا سوزن بیوپسی به راحتی و ایمن وارد شود. تکنیک فاصله هوا را اعمال کنید. سنبه دوم را بین قسمت انتهایی آشکارساز و سینه قرار دهید، به طوری که بخشی از پنجره بیوپسی در یک خط مستقیم بین ضایعه و دو فورسپس قرار دارد. برای ضایعاتی که در بالا نزدیک به دم زیر بغل یا نزدیک به دیواره قفسه سینه قرار دارند و نمونه برداری از آنها با اشعه ایکس در وضعیت مستعد دشوار است، می توان بیمار را به سمت دهانه میز زایمان چرخاند و بازوها و شانه ها را روی موقعیت باز چرخاند. که به آشکار شدن پارانشیم غدد پستانی در پشت و زیر بغل کمک می کند و بیوپسی را آسان تر می کند.

ضایعات نزدیک دیواره قفسه سینه یا در یک موقعیت بالا نزدیک به دم زیر بغل ممکن است نمونه برداری تحت اشعه ایکس در وضعیت مستعد دشوار باشد. در این حالت می توان بیمار را به سمت دهانه میز بیوپسی چرخاند و بازو و شانه را در حالت باز گذاشت و بدین ترتیب پارانشیم خلفی و زیر بغل برای بیوپسی نمایان شد.

چرا مراقبت از سینه ضروری است؟

شما به عنوان یک زن، نواحی مختلفی از بدن خود دارید که نسبت به مردان نیاز به توجه دارند، از جمله سینه هایتان. مراقبت از سینه برای سلامت کلی شما و پیشگیری یا تشخیص زودهنگام سرطان سینه بسیار مهم است.

مراقبت از سینه فراتر از بررسی منظم سینه ها یا استفاده از مرطوب کننده، است. هنگامی که مراقبت از سینه به درستی انجام شود، به شما کمک می کند قفسه سینه خود را سالم نگه دارید و علائم اولیه مشکلات را کشف کنید، از جمله:

ترشح از نوک پستان یا نشت مایع

یک نوک پستان معکوس که به سینه شما می‌کشد

توده یا توده در بافت سینه شما

درد یا حساسیت پستان

قرمزی، گرمی یا تورم

چروک یا گودی در پوست شما

این علائم و نشانه‌ها می‌توانند نشانه سرطان پستان اولیه، عفونت پوست یا وضعیت دیگری باشد که نیاز به مراقبت پزشکی دارد.

توجه دقیق به سینه ها بهترین راه برای جلوگیری از مشکلات خطرناک و حفظ سلامت بافت ها و پوست برای مدت طولانی است.

این فقط در مورد سرطان سینه نیست

اگرچه غربالگری خود برای سرطان سینه بسیار مهم است، مراقبت از پستان چیزی فراتر از این است. این در مورد مراقبت از سینه های خود برای سلامتی و شادی طولانی مدت است.

در حالی که سرطان یکی از دلایل اصلی مراقبت از سینه است، دلایل زیادی برای انجام این کار وجود دارد. برای مثال، زنانی که سینه‌های بزرگ‌تری دارند، ممکن است زمانی که سوتین‌هایشان به درستی از آن‌ها حمایت نمی‌کند، کمردرد یا ناراحتی در گردن داشته باشند.

اندازه گیری کافی برای سینه بند یکی از بهترین کارهایی است که می توانید برای ستون فقرات، سینه ها و عضلات خود انجام دهید.

مراقبت از پوست نیز برای سلامت سینه شما ضروری است. ناحیه زیر سینه‌ها می‌تواند عرق کرده و تحریک شود و منجر به راش یا عفونت شود.

مراقبت صحیح از پوست سینه و اطراف آن می تواند از شروع مشکلات پوستی دردناک و چرک شدن آن در طول زمان جلوگیری کند.

نکات مراقبت از سینه که باید در نظر گرفته شود

اگر مطمئن نیستید که در مورد مراقبت از سینه از کجا شروع کنید، ما می توانیم کمک کنیم. در اینجا چند مورد از هک های مراقبت از سینه که باید به صورت دوره ای انجام دهید آورده شده است:

روی رژیم غذایی خود تمرکز کنید

یک رژیم غذایی سالم برای بسیاری از جنبه های سلامتی شما از جمله سلامت سینه ضروری است. برای جلوگیری از ایجاد بیماری های مزمن و سرطان سینه، مقدار زیادی از غذاهای غنی از آنتی اکسیدان ها را بگنجانید.

تمرینات قفسه سینه را انجام دهید

افتادگی سینه ها به مرور زمان بسیار رایج است. این جایی است که تمرینات قفسه سینه وارد می شود. حرکاتی مانند پلانک، فشار دادن و پرس روی نیمکت باعث سفت شدن سینه ها و افزایش اعتماد به نفس می شود.

پوست خود را مرطوب کنید

استفاده از مرطوب کننده هایی مانند روغن نارگیل یا روغن بادام در ناحیه آرئول و اطراف سینه باعث بهبود گردش خون و پوست نرم و سالم می شود. شگفت زده خواهید شد که چگونه استفاده ساده از یک مرطوب کننده می تواند بافت سینه شما را تقویت کند.

برای سوتین مناسب اندازه گیری کنید

یک سینه بند مناسب کلید سلامت و حمایت از سینه ها است. سینه‌های شما با گذشت زمان تغییر می‌کنند، بنابراین یک تناسب حرفه‌ای تضمین می‌کند که تناسب مناسبی برای سینه‌های خود داشته باشید.

پوست خود را بشناسید

چک کردن روزانه سینه‌ها نه تنها برای پوست شما مفید است، بلکه به شما کمک می‌کند تغییراتی را پیدا کنید که می‌تواند نشان‌دهنده مشکل باشد. هرچه با بافت های سینه خود بیشتر آشنا باشید، احتمال اینکه زودتر مشکل را پیدا کنید بیشتر می شود.

معاینه پستان و فواید آن

دکتر ها اهمیت مراقبت از پستان را توضیح می دهد غربالگری پیشگیری معاینات منظم پستان بهترین راه برای تشخیص تغییرات در سینه شماست که می تواند نشانه یک مشکل جدی سلامتی باشد. با گذشت سالها، سینه های شما تغییر می کند. این تغییرات رایج است. بسیاری از اوقات، تغییرات با تغییرات هورمونی که با افزایش سن طبیعی رخ می دهد، سازگار است. خبر خوب این است که بیشتر تغییراتی که در سینه های خود مشاهده می کنید، هورمونی هستند و ناشی از سرطان نیستند.

معاینه منظم به شما کمک می کند متوجه شوید که چیزی در سینه شما تغییر کرده است. معاینات منظم به شما امکان می دهد هر تغییری را در اولین مرحله تشخیص دهید. تشخیص زودهنگام به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما اجازه می دهد تا مشکل را تشخیص دهد و پروتکل های آزمایش و درمان مناسب را ایجاد کند.

اگر تشخیص سرطان سینه باشد، پزشک شما می تواند قبل از اینکه زندگی را تهدید کند، آن را درمان کند. به طور خلاصه، مراقبت خوب از سینه از طریق معاینات منظم می تواند نجات دهنده باشد.

معاینات روتین سینه

انواع مختلفی از معاینه معمول پستان وجود دارد. آنها عبارتند از:

خودآزمایی

مراقبت از پستان خود بررسی بسیاری از زنانی که سرطان سینه داشته اند گزارش دادند که اولین علامت سرطان سینه آنها یک توده جدید سینه است که در طی یک معاینه شخصی کشف کردند. خودآزمایی مهم است زیرا به شما کمک می کند تا آگاهی سینه خود را بهبود ببخشید تا بفهمید چه چیزی طبیعی است و بهتر می توانید تغییرات در آنها را تشخیص دهید.

هنگام انجام خودآزمایی سینه‌ها، باید یک بازرسی بصری برای تغییرات در ظاهر آنها انجام دهید و از دستان خود برای تعیین هرگونه تغییر در احساس آنها استفاده کنید. حتماً در زمانی که پریود نمی شوید، خودآزمایی خود را انجام دهید. سطوح هورمونی شما در طول چرخه قاعدگی در نوسان است، که می تواند باعث حساس شدن سینه ها و متورم شدن بافت ها شود. زمان مناسب برای انجام خودآزمایی هفته بعد از پایان قاعدگی است.

اگر متوجه چیز جدیدی شدید، باید آن را با پزشک خود در میان بگذارید. باز هم تغییرات شایع هستند و بیشتر آنها سرطانی نیستند. با این حال، تغییرات ممکن است یک عفونت یا بیماری پوستی باشد که نیاز به درمان پزشکی دارد. به ویژه، در صورت مشاهده هر یک از شرایط زیر باید فوراً به پزشک مراجعه کنید:

یک توده سفت در یک یا هر دو سینه، حتی اگر خیلی کوچک باشد

درد، گرما، تورم یا حساسیت غیرمعمول یا غیرقابل توضیح.

نشت یا ترشح مایع از نوک پستان

به نظر می رسد یکی از نوک سینه های شما به جای بیرون زدن به سمت داخل کشیده می شود

پوست یکی از سینه های شما قرمز می شود، فرورفته می شود، یا چروک می شود

غربالگری ماموگرافی

غربالگری ماموگرافی یک آزمایش اشعه ایکس ماموگرافی برای مراقبت از سینه ماموگرافی یک عکس اشعه ایکس ویژه از سینه شما است. ماموگرافی می تواند مشکلات سینه و سرطان را قبل از اینکه بتوانید یک توده سرطانی را احساس کنید، تشخیص دهد. یک ماموگرافی غربالگری می تواند به پزشک شما یک خط مقدماتی از آنچه برای سینه های شما طبیعی است ارائه دهد. پس از آن، تعداد دفعات ماموگرافی غربالگری به سن و مشخصات سلامتی شما بستگی دارد. پزشک می تواند به شما در مورد اینکه چند وقت یکبار باید یک ماموگرافی غربالگری برای مراقبت بهینه از پستان انجام دهید، راهنمایی کند.

امتحانات ویژه

اگر در ماموگرافی یک ناهنجاری در سینه‌های شما تشخیص داده شود، پزشک به شما توصیه می‌کند که معاینه دقیق‌تری انجام دهید. برای سلامتی شما مهم است که آزمایشات اضافی را برای تشخیص صحیح ناهنجاری دنبال کنید. تعدادی آزمایش وجود دارد که ممکن است پزشک برای شما تجویز کند. این شامل.

ماموگرافی تشخیصی

در طول یک ماموگرافی تشخیصی، تکنسین چندین تصویر دقیق از ناحیه مشکوک طبق دستور رادیولوژیست می گیرد. تصاویر دقیق به ارزیابی ماموگرافی غربالگری شما کمک می کند.

سونوگرافی سینه

اغلب، سونوگرافی همراه با ماموگرافی تشخیصی برای ارزیابی ناحیه مشکوک شناسایی شده در ماموگرافی غربالگری شما انجام می شود. این یک روش بدون درد است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر از داخل سینه استفاده می کند. برای کمک به تعیین اینکه یک توده در سینه یک کیست خوش خیم یا توده جامد است و برای مشخص کردن موقعیت تومور استفاده می شود.

سونوگرافی همچنین برای زنانی که بافت سینه آنها برای ماموگرافی بیش از حد متراکم است، زنان باردار و زنان کمتر از 25 سال تست سلامت سینه خوبی است.

بیوپسی

آگاهی از ماموگرافی، جراح محل دقیق بیوپسی اکسیزیونی را تعیین می کند بیوپسی یک روش سرپایی است که در آن پزشک از یک سوزن کوچک برای برداشتن بافت از قسمتی از سینه استفاده می کند. بافت زیر میکروسکوپ ارزیابی می شود. بیوپسی تنها راه برای تشخیص دقیق سرطانی بودن بافت است.

پیگیری

گاهی اوقات، پزشک توصیه می کند که هر سه یا شش ماه یک بار آزمایشات بعدی را انجام دهید تا مطمئن شوید که هیچ تغییر غیرطبیعی در سینه شما رخ نمی دهد. با نظارت دقیق بر سلامت پستان، پزشک قادر خواهد بود هر مشکلی را که بین ماموگرافی های معمولی شما ایجاد می شود، به سرعت درمان کند. درمان زودهنگام برای سلامت کلی شما ضروری است.

فیبروآدنوم پستان|دارو برای فیبروآدنوم|درمان قطعی فیبروآدنوم
فیبروآدنوم پستان؛پستان می تواند محل ایجاد انواع مختلف تومورهای خوش خیم یا بدخیم از جمله آدنوفیبروم پستان باشد. این تومور شایع ترین تومور خوش خیم پستان است. این بیماری در تمام سنین مشاهده می شود و بیشترین فراوانی آن بین 15 تا 35 سال است. بسته به اندازه و تکامل آن، آدنوفیبروم به طور متفاوتی درمان می شود (از نظارت ساده تا برداشتن جراحی).فیبروآدنوم دومین تومور شایع در پستان (پس از سرطان) و شایع ترین تومور در زنان زیر 30 سال است. فیبروآدنوم های متعدد (بیش از پنج ضایعه در یک پستان) بسیار نادر است و بیماری محسوب می شود.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

آدنوفیبروم پستان چیست؟

آدنوفیبروم چیست : پستان که فیبروآدنوم یا فیبروم پستان نیز نامیده می شود، یک تومور خوش خیم است که در سینه ها ایجاد می شود. این یک توده خوش خیم است که از بافت فیبری و غده ای تشکیل شده است که از غده پستانی ایجاد می شود.

فیبروآدنوم پستان دارای ویژگی های زیر است:
- اندازه ای بین 1 تا 15 سانتی متر، اغلب بین 2 تا 3 سانتی متر.
- محلی سازی احتمالی در تمام نواحی پستان.
- ظاهری صاف، محکم و کاملاً مشخص؛
- عدم وجود چسبندگی به پوست و سایر بافت های سینه؛
- یک آدنوفیبروم منفرد یا چندگانه که ممکن است یک یا هر دو سینه را درگیر کند.
فیبروآدنوم پستان به ندرت با سرطان سینه مرتبط است.

دانستن ! متخصصان از آدنوفیبروم غول پیکر صحبت می کنند، زمانی که جرم بیش از 5 سانتی متر است. پلی آدنوماتوز پستان وجود بیش از 5 آدنوفیبروم در یک زن است. این دو آسیب شناسی گواه اختلال عملکرد غده پستانی هستند که در مورد اکثر آدنوفیبروم های پستان صدق نمی کند.

چه کسی تحت تأثیر قرار می گیرد؟

فیبروم سینه شایع ترین بیماری پستان در زنان جوان است. متخصصان تخمین می زنند که 10 درصد از زنان در طول زندگی خود به فیبروآدنوم پستان مبتلا می شوند. ممکن است در هر سنی رخ دهد، اما اوج فراوانی آن بین 15 تا 35 سال مشاهده می شود.

دانستن ! فیبروآدنوم پستان یک بیماری منحصراً زنانه است.

به گفته متخصصان، بروز آدنوفیبروم پستان به چند دلیل دست کم گرفته می شود:
- فقدان بسیار مکرر علائم؛
- اندازه ای که اغلب کمتر از 1 سانتی متر است که غربالگری را پیچیده می کند.
علل دقیق آدنوفیبروم پستان تا به امروز ناشناخته مانده است. متخصصان احتمال افزایش حساسیت به هورمون های استروژن در ناحیه خاصی از پستان را دارند.

علائم و پیامدهای آدنوفیبروم پستان

فیبروم سینه اغلب در زنان جوان رخ می دهد و دارای ویژگی های زیر است:
- رشد آهسته توده ای که اغلب کوچک است (قطر 2 تا 3 سانتی متر)، سفت، لاستیکی، متحرک نسبت به پوست و بقیه پستان، و با خطوط کاملاً مشخص.
- توده ای به طور کلی منحصر به فرد، اما می تواند از ابتدا یا در طول تکامل چندین برابر باشد.
- توده ای که حجم آن در طول سیکل قاعدگی تغییر نمی کند.
- توده ای که ممکن است در دوران بارداری یا شیردهی رشد کند.
- عدم وجود لنفادنوپاتی همراه (تورم غدد لنفاوی، به ویژه در زیر بغل).
- عدم وجود درد؛
- عدم وجود ترشح از نوک پستان؛
- عدم وجود بثورات.
حتی اگر آدنوفیبروم پستان به طور معمول بدون درد باقی بماند، با این وجود، بسته به حجم آن، می تواند باعث ناراحتی فیزیکی (آسیب زیبایی شناختی) یا روانی شود.

پیش بینی تکامل آدنوفیبروم پستان دشوار است. به طور کلی، اغلب در نوجوانی ظاهر می شود، به آرامی در یک دوره حدود 12 ماه رشد می کند، سپس بر اساس سه حالت ممکن تکامل می یابد:
- ادامه رشد توده ای در 30 درصد موارد.
- ثبات در 30٪ موارد؛
- پسرفت توده در 40 درصد موارد.
تشخیص آدنوفیبروم پستان

ظاهر مشخصه فیبروآدنوم پستان باعث می شود این تومور خوش خیم به راحتی قابل شناسایی باشد، در مقایسه با سایر تومورهای موثر بر پستان. فیبروآدنوما اغلب نادیده گرفته می شود و به طور تصادفی در طول معاینه پزشکی قابل تشخیص است. در موارد دیگر، زنان پس از احساس توده با لمس سینه، مشورت می کنند.

خانمی در دکتر برای آدنوفیبروم

اگرچه آدنوفیبروم پستان یک بیماری خوش خیم است، اما تشخیص دقیق آن ضروری است تا با تومور پستان دیگری اشتباه گرفته نشود.

معاینات پزشکی

در صورت مشکوک بودن به فیبروآدنوم پستان، پزشک تعدادی آزمایش پزشکی را برای تایید تشخیص تجویز می کند:

معاینه بالینی پستان؛
- سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟ ، به ویژه در زنان جوان با سینه های متراکم مفید است.
- ماموگرافی (اشعه ایکس پستان)، اغلب در زنان جوان بی فایده است.
- سیتوپانکچر یا میکروبیوپسی (نمونه‌هایی از توده)، فقط در موارد زیر:
- اگر نتایج معاینات تصویربرداری ماهیت خوش خیم توده را تایید نکند.
- اگر جرم دارای ویژگی های غیر معمول باشد.
- در زنان بالای 40 سال که خطر ابتلا به سرطان سینه بیشتر است.
با توجه به نتایج معاینات پزشکی مختلف انجام شده، تشخیص آدنوفیبروم قابل تایید است و تشخیص دو دسته فیبروم پستان را ممکن می سازد:
- آدنوفیبروم های خوش خیم ساده (85٪ موارد)؛
- آدنوفیبروم های خوش خیم در معرض خطر
- عوامل خطر برای پیشرفت سرطان سینه
بسته به دسته بندی، پشتیبانی متفاوت خواهد بود. در واقع، تشخیص زودهنگام فیبروآدنوم همراه با فیلودس (نوع نادر تومور بدخیم پستان) و در نظر گرفتن خطر کم اما واقعی سرطان پستان مرتبط ضروری است. تخمین زده می شود که آدنوفیبروم پستان به سرطان تبدیل شود (1 مورد در هر 10000). اما عناصر خاصی عوامل خطر برای تکامل به سمت سرطان سینه را تشکیل می دهند، به ویژه:
- مورفولوژی غیر معمول و ویژگی های توده مشاهده شده.
- رشد غیر معمول توده؛
- سابقه خانوادگی سرطان سینه.
دانستن ! تومورهای فیلود تومورهای بدخیم پستان هستند، نادر هستند زیرا کمتر از 1٪ از کل تومورهای سینه را تشکیل می دهند. ارتباط احتمالی بین وجود آدنوفیبروم و ایجاد تومور فیلود ثابت نشده است. اما ایجاد چنین توموری باید در مواردی در نظر گرفته شود که آدنوفیبروم به سرعت در حال رشد است یا زمانی که با یک آدنوفیبروم با ظاهر غیر معمول در تصویربرداری مواجه می شود.

مدیریت آدنوفیبروم پستان

مدیریت آدنوفیبروم پستان به تعدادی از عناصر بستگی دارد:
- سن زن؛
- سابقه شخصی و خانوادگی او؛
- ویژگی های آدنوفیبروم (اندازه، ظاهر و غیره)؛
- هر گونه ناراحتی جسمی یا روانی.
پس از کشف فیبروآدنوم پستان دو گزینه را می توان در نظر گرفت:
- ایجاد نظارت منظم برای پیگیری تکامل آدنوفیبروم در موارد زیر:
- یک آدنوفیبروم ساده؛
- فیبروآدنوم کوچک (کمتر از 3 سانتی متر)؛
- عدم وجود ناراحتی جسمی یا روانی؛
- یک زن زیر 35 سال در زمان تشخیص؛
- عدم سابقه خانوادگی سرطان سینه؛
- برداشتن توده حین جراحی در شرایط زیر:
- افزایش اندازه جرم؛
- عواقب جسمی یا روانی برای بیمار؛
- درد ناشی از توده؛
- آدنوفیبروم با ویژگی های غیر معمول.
دانستن ! در حال حاضر هیچ درمان دارویی برای فیبروآدنوم پستان وجود ندارد. داروهایی (هورمون‌ها، شیمی‌درمانی) که تاکنون آزمایش شده‌اند، تنها نتایج غیرقطعی را به همراه داشته‌اند.

نظارت منظم بر آدنوفیبروم پستان شامل پیگیری بالینی سالانه مرتبط با انجام سونوگرافی پستان است. در صورت ابلیشن آدنوفیبروم، مداخله جراحی تحت بیهوشی عمومی یا موضعی، در بستری روزانه انجام می شود. توده برداشته شده برای تایید ماهیت خوش خیم آدنوفیبروم به آزمایشگاه فرستاده می شود.

فیبروآدنوم مولتیپل دو طرفه خانوادگی یک تظاهرات بسیار نادر است و تنها یک مورد از این قبیل قبلاً در ادبیات پزشکی توضیح داده شده است که در آن سه خواهر و برادر فیبروآدنومای دوطرفه سینه داشتند. ما یک سری مورد از فیبروآدنومای خانوادگی را در چهار خواهر و برادر، همراه با یک مورد با فیبروآدنوم مولتیپل دوطرفه گزارش می‌کنیم که اولین مورد در ادبیات پزشکی است.

معرفي مورد: آسپيراسيون با سوزن ظريف حاكي از وجود مولتيپل فيبروآدنوم دوطرفه بود. پس از جراحی، 10 فیبروآدنوم از سینه راست و 9 فیبروآدنوم از سینه چپ برداشته شد. بررسی هیستوپاتولوژیک با فیبروآدنوم با تغییر میکسوماتوز مطابقت داشت.

نتیجه‌گیری: فیبروآدنوم فامیلی پستان یک تظاهرات بسیار نادر از یک تومور بسیار شایع است. این اولین مورد گزارش شده از 4 خواهر و برادر مبتلا به فیبروآدنوم خانوادگی بود. مطالعات بیشتری برای بررسی ماهیت خانوادگی این اختلال مورد نیاز است

انواع مختلفی از آدنوم وجود دارد، اما فیبروآدنوم شایع ترین نوع در سینه زنان است. در حالی که این موارد می تواند در هر مرحله از زندگی یک زن رخ دهد، اغلب در زنان قبل از یائسگی دیده می شود. این نوع آدنوم بیشتر صاف و گرد، مشخص و قابل لمس است. اگرچه آنها معمولا به صورت مجزا یافت می شوند، اما برخی از زنان ممکن است بیش از یک مورد را در یک زمان تشخیص دهند. این آدنوم ها عموماً بدون درد هستند و ممکن است با گذشت زمان گسترش یا کوچک شوند. فیبروآدنوم ها به طور طبیعی رخ می دهند و علل آنها نامشخص است، اگرچه مشخص شده است که افزایش سطح پروژسترون به دلیل بارداری یا درمان های هورمونی می تواند توده ها را بزرگ کند، در حالی که یائسگی اغلب منجر به کاهش اندازه آنها می شود.

فیبروآدنوم معمولاً در جایی که هیچ شاخص دیگری وجود ندارد نیاز به درمان خاصی ندارد. در واقع، غربالگری هر 6 ماه یا به صورت سالانه به طور کلی مدیریت خطر کافی در نظر گرفته می شود زیرا احتمال تبدیل آنها به سرطان کمتر از 1٪ است.

فیبروآدنوما چه تفاوتی با کیست دارد؟

آدنوم پستان توده ای از بافت سخت شده است، در حالی که کیست های سینه کیسه هایی حاوی مایع هستند. اسکن اولتراسوند یا روش آسپیراسیون سینه معمولاً می تواند به اندازه کافی تفاوت بین این دو حالت را تشخیص دهد.

چه شاخص هایی وجود دارد که ممکن است به جراحی نیاز باشد؟

اندیکاتورهای جراحی به 4 نوع اصلی زیر طبقه بندی می شوند:

بزرگ شدن آدنوم به دلیل عوامل خطر خاص مانند تغییرات هورمونی، بارداری، شیردهی یا هورمون درمانی

درد ناشی از آدنوم که شروع به تأثیر بر زندگی روزمره بیمار می کند، مانند افزایش درد در طول دوره او

طول این توده به بیش از 3 سانتی متر یا قبل از 30 سالگی به بیش از 2 سانتی متر افزایش می یابد

اضطراب بیمار. برخی از بیماران ممکن است نخواهند آدنوم را بدون درمان رها کنند، یا ممکن است شرکت در غربالگری منظم برای آنها ناخوشایند باشد. بنابراین، در صورتی که این بیماران دارای آدنوم های متعدد باشند، ممکن است بخواهند یک یا چند مورد از آنها را حذف کنند، به خصوص در مواردی که شاخص های ذکر شده وجود دارد.

چه گزینه های درمانی وجود دارد؟

در حال حاضر دو روش اصلی را برای برداشتن آدنوم های خوش خیم ارائه می شود که به شرح زیر است:

جراحی سنتی: جراحان آدنوم را به‌طور کامل و همچنین برخی از بافت‌های اطراف آن را برمی‌دارند، که به این معنی است که بیماران پس از عمل با اسکار باقی می‌مانند.

کرایوآبلیشن: این فرآیند شامل تزریق یک مایع بسیار خنک به داخل آدنوم است که بلافاصله آن بافت را از بین می برد. سلول های مایع و تخریب شده توسط بدن تجزیه می شوند و ظرف 6 ماه پس از انجام عمل جذب می شوند. درمان کرایوآبلیشن یک نوع درمان کم تهاجمی است که تنها به چند تزریق کوچک نیاز دارد.

چه عوارضی با این روش ها همراه است؟

عفونت: به دلیل استفاده از تکنیک‌های استریل در طول خود عمل و همچنین از طریق تجویز داروهای ضد باکتری پس از جراحی، احتمال عفونت به میزان قابل توجهی کاهش می‌یابد.

درد: برخی از بیماران ممکن است پس از عمل خود درد را تجربه کنند. برای اشکال سنتی جراحی، کارکنان پزشکی داروهای NSAID را برای مبارزه با درد تجویز می کنند. با این حال، کرایوآبلیشن تنها منجر به حداقل ناراحتی می شود که معمولاً با پاراستامول قابل کنترل است.

سرمازدگی: این وضعیت می تواند در اثر کرایوآبلیشن ایجاد شود، جایی که آدنوم تحت درمان در نزدیکی پوست بیمار قرار دارد. با این حال، جراحان با استفاده از محلول نمکی که به عنوان مانعی بین مایع بسیار خنک و پوست عمل می کند، خطر سرمازدگی را مدیریت می کنند.

علائم فیبروآدنوم پستان چیست؟

فیبروآدنوم معمولا بدون درد و بدون علامت است. در برخی موارد، ممکن است باعث حساس شدن سینه‌ها یا ایجاد درد در هنگام لمس شوند.

آنها معمولاً به کندی رشد می کنند و یا با معاینه شخصی یا در طی معاینه دستی پستان توسط یک متخصص پزشکی تشخیص داده می شوند. به طور معمول، آنها به صورت یک توده کوچک با قوام سفت و لاستیکی ایجاد می شوند. فیبروآدنوم همچنین می تواند باعث ناراحتی فیزیکی، زیبایی شناختی یا روانی شود.

اندازه فیبروآدنوم ممکن است بر اساس چرخه قاعدگی متفاوت باشد. آنها باعث ترشح از نوک پستان، سفت شدن پوست، تغییر رنگ پوست یا غدد لنفاوی زیر بغل نمی شوند. در صورت بروز هر یک از این علائم، بیمار باید تحت آزمایش قرار گیرد تا احتمال ابتلا به سرطان رد شود.

تشخیص سریع

یک برنامه شخصی برای به دست آوردن یک تشخیص فوری در صورت یک ناهنجاری بالینی یا نتیجه آزمایش مشکوک

عوامل خطر اصلی برای ایجاد فیبروآدنوم پستان چیست؟

علل دقیق فیبروآدنوم ناشناخته است. عوامل هورمونی مربوط به چرخه قاعدگی اغلب برانگیخته می شوند، زیرا فیبروآدنوما در زنان در سنین باروری بیشتر ایجاد می شود و تمایل به پسرفت پس از یائسگی دارند.

فیبروآدنوم در بیمارستان آمریکایی پاریس چگونه تشخیص داده می شود؟

فیبروآدنوم‌هایی که بیش از 2 سانتی‌متر قطر دارند، معمولاً توسط بیمار یا پزشک انجام‌دهنده لمس به راحتی قابل لمس هستند. با این حال، تشخیص فیبروآدنوم و سایر انواع تومورهای پستان تنها با استفاده از روش دستی غیرممکن است. آزمایشات تصویربرداری زنان و پستان برای تشخیص فیبروآدنوم مورد نیاز است.

سونوگرافی برست : اولتراسوند نوع پیشرو در معاینه تصویربرداری است و می‌تواند برای شناسایی ندولی که صاف و صاف و با حاشیه‌های واضح است، استفاده شود.

ماموگرافی: ماموگرافی کارآمدترین معاینه برای تشخیص فیبروآدنوم به خصوص در بیماران جوان نیست. با این حال، برخی از فیبروآدنوم ها به طور تصادفی در طی یک ماموگرافی غربالگری کشف می شوند.

بیوپسی از پستان : بیوپسی تنها زمانی انجام می شود که در معاینه اولتراسوند شک ایجاد شود. این شامل برداشتن نمونه کوچکی از بافت از تومور با استفاده از یک سوزن است. سپس نمونه برای بررسی بافت شناسی برای تایید تشخیص به آزمایشگاه فرستاده می شود.

آیا فیبروآدنوم یک عامل خطر برای سرطان سینه است؟

بر اساس دانش فعلی، فیبروآدنوم یک عامل خطر برای سرطان سینه نیست. با این حال، تومورهای فیلود که باعث نوع نادری از سرطان سینه می شوند، ممکن است در طول معاینه بالینی و نتایج تصویربرداری شبیه به آدنوم ظاهر شوند. علائمی که ممکن است نشان دهنده وجود تومور فیلود به جای فیبروآدنوم باشد عبارتند از:

بیمار کمی بزرگتر (حدود 45 سال) از سن معمول برای فیبروآدنوم است

قطر بیش از سه سانتی متر

تومور به سرعت در حال رشد

نتایج تصویربرداری غیر معمول

برای اطمینان از درمان سریع، تومورهای فیلود باید زود تشخیص داده شوند. به همین دلیل می باشد که بیشتر اوقات بیوپسی انجام داده می شود.

فیبروآدنوم یک عامل خطر طولانی مدت برای سرطان سینه است. این خطر در زنان مبتلا به فیبروآدنوم پیچیده، بیماری پرولیفراتیو یا سابقه خانوادگی سرطان سینه افزایش می یابد.

فیبروآدنوم ها تومورهای خوش خیم پستان هستند که از اجزای اپیتلیال و استرومایی تشکیل شده اند. زنان در هر سنی می‌توانند با این ضایعات تظاهر کنند، اما تومورها معمولاً در دهه 20 سالگی تشخیص داده می‌شوند - سنی که سرطان سینه بسیار نادر است. شاید به همین دلیل، به طور سنتی تصور می شد که فیبروآدنوم با سرطان سینه ارتباطی ندارد. با این وجود، چندین محقق دریافته اند که در مقایسه با زنان با سن مشابه در جمعیت عمومی، زنان مبتلا به فیبروآدنوم دو تا سه برابر خطر ابتلا به سرطان سینه را دارند. کریگر و هیات 6 گزارش کرده اند که به نظر نمی رسد خطر نسبی سرطان سینه با گذشت زمان پس از تشخیص فیبروآدنوم با بیوپسی کاهش یابد. در مقابل، خطر نسبی مرتبط با سایر عوامل خطر بافت شناسی سرطان پستان، مانند هیپرپلازی آتیپیک، با گذشت زمان کاهش می یابد. همچنین هیپرپلازی در پارانشیم مجاور خطر سرطان سینه را در بیماران مبتلا به فیبروآدنوما افزایش می دهد. بنابراین، فیبروآدنوما ممکن است زنان جوانی را شناسایی کند که خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می‌دهند.

فیبروآدنوم طیف وسیعی از الگوهای سیتولوژیک و بافت شناسی را نشان می دهد. جزء اپیتلیال می تواند از عدم وجود فعالیت هیپرپلاستیک تا کارسینوم درجا متفاوت باشد. بنابراین اگر بتوان زیر گروهی از بیماران مبتلا به فیبروآدنوما را که در معرض خطر بالایی برای ابتلا به سرطان سینه هستند شناسایی کرد، ارزشمند خواهد بود.

مقالات پیشنهادی :

درمان لنف ادم چیست؟

اکوی قلب جنین

سونوگرافی واژینال در تهران

سونوگرافی غربالگری دوم

بیماری خوش خیم پستان به عنوان یک عامل خطر طولانی مدت برای سرطان سینه

بیماری خوش‌خیم پستان گروهی از شرایط است که با تغییرات غیرسرطانی (خوش‌خیم) در بافت پستان مشخص می‌شود. فهرست شرایط خاصی که بیماری خوش‌خیم پستان را تشکیل می‌دهند طولانی است و شامل توده‌های غیرسرطانی مانند فیبروآدنوم و کیست، همراه با بافت التهابی و بافت اسکار، در میان سایر ناهنجاری‌های غیرسرطانی است.

بسیاری از این بیماری های خوش خیم پستان خطر ابتلا به سرطان را افزایش نمی دهند، اما برخی از آنها - از جمله هیپرپلازی آتیپیک، رشد بیش از حد سلول هایی که لوبول ها و مجاری داخل سینه را پوشانده اند - با خطر بالاتر ابتلا به سرطان سینه مرتبط هستند.

فیبروآدنوم چقدر شایع است؟

فیبروآدنوم در بیش از 9 درصد از جمعیت زنان گزارش شده است. فیبروآدنوم بیشتر در زنان جوان سال شایع است. کمتر از 5٪ در زنان بالای 50 سال رخ می دهد. فیبروآدنوم ها به تغییرات هورمونی واکنش نشان می دهند و در طی چرخه قاعدگی و در دوران بارداری متفاوت می باشند. علت آنها ناشناخته است. گاهی اوقات فیبروآدنوما برای اولین بار در زنان یائسه ای که تحت درمان جایگزینی هورمون قرار می گیرند ظاهر می شود یا رشد می کند.

چگونه تشخیص داده می شوند؟

فیبروآدنوم ممکن است توده ای را تشکیل دهد که توسط پزشک یا بیمار قابل تشخیص است، یا ممکن است در ماموگرافی یا سونوگرافی پستان که به دلیل دیگری انجام می شود، پیدا شود.

در 80 درصد موارد یک فیبروآدنوم منفرد وجود دارد. گاهی اوقات، ممکن است تعداد زیادی در سرتاسر سینه ها پراکنده شوند. اندازه فیبروآدنوم ها از چند میلی متر تا پنج سانتی متر یا بیشتر می تواند متفاوت باشد.

آنها می توانند حساس باشند، به خصوص قبل از دوره. هنگامی که یک فیبروآدنوم می تواند به صورت یک توده احساس شود، توده معمولاً بیضی یا گرد، صاف، سفت است و بسیار آزادانه حرکت می کند. فیبروآدنوما به عنوان "موش سینه" نامیده می شود زیرا توانایی آنها در حرکت آزادانه این احساس را ایجاد می کند که آنها از دست معاینه فرار می کنند.

در حالی که فیبروآدنوم ممکن است در ماموگرافی ظاهر شود، اغلب در سونوگرافی پستان به وضوح بیشتر دیده می شود.

تشخیص فیبروآدنوم را می توان با گرفتن نمونه ای از سلول ها از ناحیه مورد نظر برای پاتولوژیست تا زیر میکروسکوپ تایید کرد. این کار را می توان با بیوپسی با سوزن ظریف یا بیوپسی هسته، اغلب تحت هدایت سونوگرافی انجام داد.

گاهی اوقات تشخیص تفاوت بین فیبروآدنوم و سایر توده های خوش خیم پستان در بیوپسی با سوزن ظریف یا هسته دشوار است. در برخی موارد، فیبروآدنوما ممکن است سلول‌های بسیار فعال یا «آتیپیک» را در بیوپسی نشان دهد.

آیا فیبروآدنوما رشد می کند؟

فیبروآدنوما به تغییرات هورمونی حساس هستند. آنها اغلب در طول چرخه قاعدگی متفاوت هستند، اغلب قبل از پریود برجسته تر و حساس تر می شوند. فیبروآدنوم ها می توانند در دوران های بارداری و همین طور دوران شیردهی رشد کنند و بزرگتر شوند.

تخمین زده می شود که تقریباً یک سوم فیبروآدنوما، اگر به تنهایی رها شوند، از نظر اندازه کاهش می یابند یا حتی به طور کامل ناپدید می شوند.

مقالات پیشنهادی :

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی سینه چیست و چرا انجام می شود؟

عکس رنگی رحم با بی حسی در تهران

فیبروآدنوم چگونه درمان می شود؟

نحوه درمان فیبروآدنوم به عوامل مختلفی بستگی دارد، مانند:

اندازه آن

آیا علائمی مانند توده یا درد ایجاد می کند

سن بیمار

نتایج بیوپسی

بیشتر سرطان ها نتیجه عوامل خطر زیادی هستند. اما گاهی اوقات سرطان سینه در زنانی ایجاد می شود که هیچ یک از عوامل خطر شرح داده شده در زیر را ندارند.

دلیل اصلی ابتلا زنان به سرطان سینه این است که سلول های سینه آنها در معرض هورمون های زنانه استروژن و پروژسترون قرار دارند. این هورمون ها، به ویژه استروژن، با سرطان سینه مرتبط هستند و رشد برخی از سرطان های سینه را تشویق می کنند.

سرطان سینه متاستاتیک یک تومور سرطانی است که به سایر نقاط بدن گسترش یافته است. اگرچه هیچ درمانی برای سرطان سینه متاستاتیک وجود ندارد، متخصصان می‌توانند از بین تعدادی از درمان‌ها که به کند کردن پیشرفت بیماری کمک می‌کند و به بیماران کمک می‌کند کیفیت زندگی خود را حفظ کنند، انتخاب کنند. بهتر زندگی کنید. به خصوص با پیشرفت پزشکی مدرن، روش های درمانی کنونی نیز می تواند طول عمر بیماران را افزایش دهد.

سرطان سینه متاستاتیک

سرطان سینه متاستاتیک (که به آن سرطان پستان پایانی نیز گفته می شود) سرطان پستانی است که به قسمت دیگری از بدن گسترش یافته است. شایع ترین اندام های متاستاتیک کبد، مغز، استخوان ها یا ریه ها هستند.

سلول های سرطانی این قابلیت را دارند که از تومور اصلی در سینه جدا شوند و از مسیر خون یا سیستم لنفاوی به بخش های مختلف بدن حرکت نمایند و یک شبکه بزرگ از گره ها و عروق که برای از بین بردن باکتری ها، ویروس ها و مواد زائد سلولی کار می کنند.

سرطان سینه می تواند ماه ها یا سال ها پس از اولین تشخیص و درمان در بخشی از بدن عود کند. حدود 30 درصد از زنانی که در مراحل اولیه سرطان سینه تشخیص داده می شوند، به بیماری متاستاتیک مبتلا می شوند.

تومور متاستاتیک در قسمت دیگری از بدن که از سلول های سرطان سینه تشکیل شده است. بنابراین، اگر سرطان سینه به استخوان گسترش یابد، تومور متاستاتیک در استخوان از سلول‌های سرطان سینه تشکیل شده است نه سلول‌های استخوان.

سرطان سینه متاستاتیک همه امید به درمان نیست. بسیاری از افراد در این مرحله به مدت طولانی با سرطان سینه زندگی می کنند. و گزینه های درمانی زیادی برای سرطان سینه متاستاتیک و همچنین داروهای جدید در حال آزمایش وجود دارد. می توان از روش های درمانی مختلفی استفاده کرد، مانند: تکی یا ترکیبی... سرطان گاهی می تواند فعال باشد و سپس در زمان های دیگر رو به بهبودی برود.

تفاوت با درمان سرطان سینه متاستاتیک

هنگامی که سرطان سینه در مراحل اولیه تشخیص داده می شود، درمان بر درمان و پیشگیری از عود سرطان متمرکز خواهد بود. در سرطان سینه متاستاتیک، هدف از درمان، کند کردن رشد بیماری تا زمانی که ممکن است با کمترین عوارض جانبی و درد ممکن است.

با بهبود درمان های پزشکی، کارشناسان امیدوارند روزی این نوع سرطان مانند دیابت و شرایط مزمن آن را درمان کنند. این بدان معناست که پزشک شما می تواند سال ها یا حتی دهه ها شما را درمان کند.

درمان سرطان سینه متاستاتیک

انتخاب روش درمانی برای هر مورد سرطان متاستاتیک توسط پزشکان بر اساس تعدادی از عوامل مانند: سرطان کجاست؟، نوع سلول های سرطانی بیمار، تجویز می شود. علائم بیماری؛ بیمار در گذشته برای سرطان سینه درمان شده است. سلامت و سن بیمار؛ نحوه انتخاب روش درمانی مناسب

بر این اساس، پزشک کسی است که گزینه های مناسب را برای وضعیت پزشکی واقعی بیمار ارائه می دهد. در عین حال، بیماران نیز باید تا حد امکان در مورد گزینه های درمانی که می توانند استفاده کنند با جزئیات بیاموزند. علاوه بر این، بیماران همچنین باید در مورد عوارض جانبی احتمالی در طول درمان اطلاعات بیشتری کسب کنند.

این درمان‌های رایج که می‌توانند به تنهایی یا در ترکیب برای یک بیماری خاص مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از:

هورمون درمانی: اگر سرطان توسط استروژن یا پروژسترون تقویت شود، استفاده از داروهای هورمون درمانی می تواند به کوچک شدن تومورها کمک کند. یعنی این داروها با هدف قرار دادن هورمون‌ها و سلول‌های سرطانی که نیاز به رشد دارند، ترشح هورمونی را مهار می‌کنند که باعث گرسنگی سلول‌های سرطانی می‌شود. درمان هدفمند برای پیشگیری از HER2: برخی از سلول های سرطان سینه دارای مقدار زیادی پروتئین HER2 هستند. این باعث می شود که آنها قادر به رشد و گسترش باشند. داروهایی که این پروتئین را هدف قرار می دهند می توانند به کاهش رشد سرطان سینهHER2 مثبت کمک کنند.

مرکز سونوگرافی الوند بهترین مرکز سونوگرافی تهران و بهترین ماموگرافی تهران می باشد.

عفونت پستان یا ماستیت چیست؟|درمان ماستیت چقدر طول میکشد|عفونت پستان
عفونت پستان یا ماستیت چیست؟ ورم پستان التهاب سینه است که اغلب یک طرفه است که در اکثریت قریب به اتفاق موارد در زنان شیرده رخ می دهد. سپس آنها را "ماستیت نفاس" می نامند. با این حال، ممکن است ورم پستان (غیر نفاس) در خانمی که شیر نمی‌دهد رخ دهد.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

برخی از مادران به دلایل زیادی مانند بیماری، اضطراب یا ترک‌خوردگی نوک سینه‌ها مستعد ابتلا به ورم پستان هستند، به‌خصوص اگر تحت تأثیر میکروب استافیلوکوکوس اورئوس باشند. سایر عوامل ورم پستان عبارتند از فواصل بسیار طولانی بین شیردهی یا شیردهی نادر، بستن ضعیف که منجر به دریافت ناکافی شیر می‌شود، لباس‌های خیلی تنگ روی سینه، تولید بیش از حد شیر، از شیر گرفتن خیلی سریع و لکه سفید روی نوک سینه.

ماستیت می تواند منشا التهابی یا عفونی داشته باشد

چه چیزی باعث ورم پستان می شود؟

ورم پستان را می توان به عنوان ناحیه حساس و مثلثی شکل روی سینه که داغ، حتی سوزان و متورم است و معمولاً با تب (> 38.5 درجه سانتیگراد) همراه است، تعریف کرد. علائم ورم پستان شبیه علائم آنفولانزا است، تا جایی که گاهی اوقات آنها را گیج می کند. ورم پستان همچنین به التهاب سینه ها اطلاق می شود که به صورت قرمزی و درد روی سینه ها و گرم شدن سینه ها در غیاب عفونت ظاهر می شود. بدون مراقبت مناسب، گرفتگی می تواند منجر به ورم پستان عفونی و آبسه پستان شود. ورم پستان در عرض چند ساعت بدتر می شود و نیاز به مراقبت فوری دارد.

ارزیابی تشخیص ماستیت

توصیه می کند بلافاصله پس از شروع علائم برای تشخیص و درمان ورم پستان با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. در بیشتر موارد، آزمایش‌های آزمایشگاهی یا سایر روش‌های تشخیصی ضروری نیست، مگر در موارد زیر:
- ماستیت قبلاً تشخیص داده شده است و درمان تأثیری نداشته است
- ورم پستان راجعه
- ماستیت بیمارستانی است
- بیمار به آنتی بیوتیک های سنتی حساسیت دارد
- یا وضعیت جدی یا غیرعادی است
دلایل متعددی می تواند وجود ماستیت را توضیح دهد:
- باکتری های موجود در سطح سینه از طریق شکاف یا شکاف به دلیل شیردهی وارد نوک پستان می شوند.
- شیر مادر در سینه راکد می شود زیرا نوزاد به اندازه کافی شیر نمی خورد، شیر به درستی جریان نمی یابد یا به دلیل افزایش ترشح پرولاکتین (هورمون تولید کننده شیر مادر).
در موارد ورم پستان که خارج از دوران بارداری یا شیردهی اتفاق می‌افتد، تکثیر باکتری در پستان نیز می‌تواند ناشی از افزایش پرولاکتین (بدون دانستن دلیل) باشد یا به‌علت:
- دیابت قندی،
- سیفلیس،
- بیماری سل،
- ضربه: ضربه وارد شده به قفسه سینه.
چه کسانی مبتلا به ورم پستان هستند؟ عوامل خطر چیست؟

بر اساس داده های دولت کانادا و سازمان بهداشت جهانی، ورم پستان شیردهی در 10 تا 30 درصد از زنان شیرده، کم و بیش جدی است. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، التهاب تنها 24 تا 48 ساعت طول می کشد.

البته لازم به ذکر است که این آمار فقط در کشورهای صنعتی معتبر است: در مناطق دورافتاده و جمعیت های سنتی، شیوع ماستیت کمتر از 3 درصد است. در این کشورها، زنان تمایل دارند به نوزادان خود بیشتر در صورت نیاز (هر ساعت، در صورت لزوم!) شیر بدهند. بنابراین برخی از مطالعات نشان می‌دهند که التهاب سینه‌ها تا حد زیادی به دلیل روش «بد» شیردهی است.

سرایت

ماستیت مسری نیست.

علائم اصلی چیست؟

علائم ورم پستان عبارتند از:
- درد پستان در یک سینه
- احساس فشار در یک سینه
- قرمزی و گرمی موضعی روی سینه دردناک
- زخم یا ترک در نوک سینه
- سردرد
- خارش
- احساس یک توده سفت در یک سینه
- درد مفصلی
- تب و لرز
- بزرگ شدن غدد زیر بغل
- گاهی: ترشح پستان ، ترشح خون یا چرک در شیر
- به ندرت: آبسه
در موارد ورم پستان غیر نفاس، علائم معمولاً بدخیم تر هستند، اما می توانند به طور مکرر عود کنند.

چگونه تشخیص داده می شود؟

در زنان شیرده، یک معاینه فیزیکی ساده می تواند وجود ورم پستان را تایید کند.

برای سایرین، کادر پزشکی یک سری آزمایشات (سونوگرافی، آزمایش خون و غیره) را در نظر خواهند گرفت.

خطرات عوارض چیست؟

ماستیت معمولاً خفیف است و در عرض چند روز خود به خود برطرف می شود. با این حال، گاهی اوقات عفونت جدی تر است و نیاز به مداخله پزشکی برای تخلیه چرک موجود در آبسه دارد. در برخی موارد جراحی لازم است.

گاهی اوقات ورم پستان راجعه که در اثر شیردهی ایجاد نمی شود، به دلیل وجود تومور سرطانی ایجاد می شود.

راه حل ها

یک مشاور شیردهی یا متخصص مراقبت های بهداشتی به ایجاد یک برنامه راه حل کمک می کند.

علاوه بر توصیه های یک متخصص مراقبت های بهداشتی، استراتژی هایی که باید اتخاذ شوند عبارتند از:

شروع با شیر دادن با پستان آسیب دیده و افزایش دفعات شیردهی به رفع انسداد کمک می کند. اگر درد با خروج شیر (نشت) تداخل داشته باشد، مادران ابتدا با سینه سالم شیر می دهند.

با امتحان کردن موقعیت‌های مختلف شیردهی برای رفع هرگونه انسداد، در مورد موقعیت و چفت راهنمایی دریافت کنید

تا حد امکان استراحت کنید

سینه را قبل از شیردهی با پدهای حرارتی گرم کنید تا جریان شیر تحریک شود و بعد از شیردهی با پدهای خنک کننده سرد شود تا درد و التهاب تسکین یابد.

مصرف مسکن ها: در طول مشاوره، یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند مسکن ها را برای تسکین درد و تسهیل خروج شیر مادر تجویز کند. به عنوان مثال، یک داروی ضد التهابی مانند ایبوپروفن در دوران شیردهی هیچ خطری ندارد

برای انتخاب بین مراقبت های دارویی و غیر دارویی با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید

مصرف آنتی بیوتیک: اگر مادر بیمار باشد یا علائم در عرض 12 ساعت بهبود نیابد، معمولاً از آنتی بیوتیک برای درمان ورم پستان استفاده می شود.

توصیه می شود که درمان آنتی بیوتیکی را برای تمام مدت تجویز شده رعایت کنید. در انتخاب آنتی بیوتیک موثر و سازگار با شیردهی باید دقت شود. در این مدت، مادر باید به شیردهی ادامه دهد. در واقع، تغذیه با شیر مادر به نوزاد کامل سالم از مادری که مبتلا به ورم پستان است، هیچ خطر ثابتی ندارد. ادامه دوشیدن شیر ضروری است.

اگر ورم پستان توسط میکروب استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (MRSA) ایجاد شود، استفاده از چندین آنتی بیوتیک ضروری است. اگر MRSA در جامعه وجود داشته باشد، در صورت عدم بهبود ورم پستان، ممکن است به کشت شیر مادر و آزمایش حساسیت آنتی بیوتیکی نیاز باشد.

اگر علائم ورم پستان ظرف چند روز برطرف نشد، باید تشخیص افتراقی گسترده‌تری برای تایید مقاومت باکتریایی، تشکیل آبسه یا سایر مشکلات پستان در نظر گرفته شود.

مقالات پیشنهادی :

فیبروآدنوم پستان

مرکز سونوگرافی سینه

مباحث ایمنی رادیولوژی

راه های درمان ورم پستان چیست؟

طبق گفته موسسه ملی بهداشت عمومی کبک، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، ورم پستان 2 تا 5 روز طول می کشد و می توان بدون درمان دارویی آن را متوقف کرد. اغلب اعمال اقدامات زیر کافی است:
- تا حد امکان استراحت کنید.
- از صحیح بودن وضعیت شیردهی مطمئن شوید.
- به نوزاد بیشتر شیر بدهید تا سینه ها به خوبی تخلیه شوند (8 تا 12 بار در روز)
- قبل از شیردهی از کمپرس گرم و بعد از شیردهی از کمپرس سرد روی سینه استفاده کنید.
- در صورت لزوم شیر اضافی را بدوشید.
- سینه که دچار آسیب شده را به آرامش ماساژ دهید.
- برای تسکین درد و کاهش تب استامینوفن یا ایبوپروفن مصرف کنید.
اگر علائم پس از 12 ساعت بهبود نیافت یا وضعیت به طور ناگهانی بدتر شد، با پزشک خود تماس بگیرید. در برخی موارد، مصرف آنتی بیوتیک (برای نوزادان خطرناک نیست) برای جلوگیری از عفونت ضروری است.

چگونه از ورم پستان جلوگیری کنیم؟

معمولاً نمی توان از ورم پستانی که در اثر شیردهی ایجاد می شود پیشگیری کرد.

با توجه به ورم پستان نفاس، اقدامات خاصی می تواند بروز آن را کاهش دهد:
- به طور مکرر با شیر مادر تغذیه کنید.
- در هنگام شیردهی از وضعیت مناسبی برخوردار باشید.
- در هنگام شیردهی مرتباً وضعیت خود را تغییر دهید.
- ترک های کوچک را به محض ظاهر شدن درمان کنید.
- اطمینان حاصل کنید که سینه ها پس از هر بار تغذیه به خوبی تخلیه شده اند (در صورت لزوم آنها را به صورت دستی یا با پمپ سینه تخلیه کنید).
این بیماری با علائمی مانند درد در سینه، قرمزی، افزایش دمای موضعی، افزایش دمای عمومی بدن، لرز و گاهی اوقات سفتی پوست بروز می‌کند. ممکن است یک توده دردناک در زیر بغل ایجاد شود. این یک گره لنفاوی است که سعی می کند گسترش عفونت را در سراسر بدن محدود کند.

هنگامی که عفونت در پستان رخ می دهد، شکایاتی مانند درد، گرم شدن ناحیه، قرمزی، افزایش دمای بدن، لرز ایجاد می شود. گاهی اوقات می توان سفتی قابل لمس را نیز به این شکایات اضافه کرد. یک توده دردناک در زیر بغل مشاهده می شود. این توده یک گره لنفاوی است که سعی می کند از انتشار عفونت در سراسر بدن جلوگیری کند.

علل عفونت سینه

عفونت اغلب در دوران شیردهی رخ می دهد. این به این دلیل است که باکتری های دهان کودک می توانند به مجرای شیر منتقل شوند. مهم ترین علت عفونت سینه که در خارج از دوره شیردهی دیده می شود سیگار است. بیماری های قارچی به ویژه در موارد عفونت هایی که به درمان آنتی بیوتیکی پاسخ نمی دهند باید بررسی شوند. زنان مبتلا به عفونت سینه حتما باید با پزشک مشورت کنند. در غیر این صورت ممکن است آبسه ایجاد شود، عفونت ممکن است به بدن سرایت کند، اگر بیماری قارچی زمینه ای کل پستان باشد، ممکن است لازم باشد کل پستان برداشته شود، یکی از علل زمینه ای ممکن است سرطان سینه باشد.

عفونت سینه که در دوران شیردهی رخ می دهد

عفونت در پستان اغلب در دوران شیردهی رخ می دهد. باکتری هایی که به طور معمول در دهان کودک یافت می شوند از طریق شکافی در نوک سینه وارد مجاری شیر شده و باعث عفونت می شوند. با علائمی مانند درد، افزایش دما، تورم، قرمزی و گاهی تشکیل توده بروز می کند. هنگامی که علائم عفونت در پستان رخ می دهد، باید با سونوگرافی پستان بررسی شود. اگر تشکیل آبسه در حال ایجاد است، باید با جراحی باز شود و آبسه تخلیه شود. با آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهاب درمان می شود. در برخی موارد، سرطان سینه را می توان بر اساس عفونت یافت. بنابراین لازم است 3-4 هفته پس از درمان عفونت مجدداً با سونوگرافی بررسی شود.

عفونت غیر شیردهی

عفونت می تواند در خارج از شیردهی نیز در پستان ایجاد شود. این بیشتر در زنان سیگاری اتفاق می افتد. در این گروه تحقیقات سرطان سینه باید بر اساس عفونت انجام شود. پس از درمان عفونت، 3-4 هفته بعد باید با سونوگرافی بررسی شود.

سایر علل عفونت

سرطان التهابی سینه را می توان با علائم عفونت اشتباه گرفت، بنابراین در صورت بروز علائم عفونت، باید توسط پزشک متخصص بررسی شود، به خصوص در زنانی که شیردهی نمی کنند.

در عفونت‌های پستانی که به درمان آنتی‌بیوتیکی پاسخ نمی‌دهند نیز باید به بیماری‌های قارچی توجه کرد. در برخی از عفونت های قارچی مقاوم به درمان، اگر درمان کافی و مناسب انجام نشود، ممکن است نیاز به برداشتن کل پستان با جراحی داشته باشد. در این مورد توصیه می شود که جراح بیمار را همراه با یک متخصص عفونی درمان کند.

در عفونت‌های پستان مقاوم به درمان، دیابت، ایدز یا برخی بیماری‌های مزمن باید در نظر گرفته شود و آزمایش‌هایی برای آن‌ها انجام شود.

مقالات پیشنهادی :

زخم ماستیت

بهترین ماموگرافی تهران

مرکز سونوگرافی سینه

درمان در عفونت پستان

در صورت تغذیه با شیر مادر، شیردهی از این سینه قطع می شود. شیر به طور مداوم با پمپ تخلیه می شود. شیر دادن به نوزاد از سینه دیگر اشکالی ندارد. آنتی بیوتیک مصرفی باید از گروهی باشد که عوارضی برای نوزاد نداشته باشد.

سیگار کشیدن باید در طول درمان قطع شود. سیگار کشیدن باعث انقباض عروق بافت های اطراف و کاهش گردش خون در محل عفونت می شود. در نتیجه مکانیسم‌های دفاعی بدن و آنتی‌بیوتیک‌های مورد استفاده نمی‌توانند به آن ناحیه بروند، بنابراین نمی‌توان با باکتری‌ها به اندازه کافی مبارزه کرد.

هنگامی که علائم عفونت در پستان رخ می دهد، باید با سونوگرافی پستان بررسی شود. اگر تشکیل آبسه در حال ایجاد است، باید با جراحی باز شود و آبسه تخلیه شود.

در عفونت های مقاوم به درمان، آزمایش آنتی بیوتیک باید با کشت از بافت انجام شود. عفونت سینه با آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهاب درمان می شود. در برخی موارد، سرطان سینه را می توان بر اساس عفونت یافت. بنابراین لازم است 3-4 هفته پس از درمان عفونت مجدداً با سونوگرافی بررسی شود.

اگر عفونت سینه به اندازه کافی درمان نشود، منجر به مشکلات جدی می شود. اگر آبسه در حال ایجاد است (با انجام سونوگرافی سینه یا پستان می توان آن را فهمید)، باید با جراحی باز شود و چرک داخل آن تخلیه شود. اگر آبسه با باز کردن به موقع آن درمان نشود، خود آبسه مسیرهایی را در بافت ایجاد می کند تا باز شود. حتی اگر بعد از این مرحله آبسه باز شود، باکتری های پنهان شده در این مسیرها باعث عفونت های مکرر می شوند. این عفونت که 3-4 بار در سال ایجاد می شود، می تواند کل پستان را بپوشاند، اگرچه نادر است. در نتیجه مداخلات جراحی مکرر، ساختار زیبایی سینه به طور جدی مختل می شود.

اگر عفونت در دوران شیردهی ایجاد شده باشد، اولین کاری که باید انجام دهید قطع شیردهی است. اگر عفونت در یک سینه ایجاد شده باشد، نوزاد می تواند از سینه دیگر تغذیه شود. شیر باید به طور مداوم با پمپ تخلیه شود. عفونت سینه معمولا با آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهاب درمان می شود. آنتی بیوتیکی که در دوران شیردهی استفاده می شود باید از نوعی باشد که عوارضی برای نوزاد ایجاد نکند.

یکی از نکات مهم در درمان، ترک سیگار در طول درمان است. سیگار کشیدن باعث انقباض عروق بافت های اطراف می شود و جریان خون به محل عفونت را کند می کند. به همین دلیل، از آنجایی که مکانیسم دفاعی بدن و آنتی بیوتیک های مورد استفاده نمی توانند به این منطقه بروند، نمی توان به طور کامل با باکتری ها مبارزه کرد.

اگر آبسه در پستان ایجاد شده باشد، التهاب باید با جراحی تخلیه شود.

علائم عفونت سینه چیست؟

علائم عفونت پستان می تواند به طور ناگهانی شروع شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تورم غیر طبیعی که منجر به بزرگتر شدن یک سینه از دیگری می شود

حساسیت سینه

درد یا سوزش در دوران شیردهی

یک توده دردناک در سینه

خارش

سینه گرم

لرز

ترشحاتی در نوک پستان که چرکی باشد

قرمزی پوست در الگوی گوه ای شکل

بزرگ شدن غدهای لنفاوی در قسمت زیر بغل و یا در قسمت گردن

تب بیش از 101 درجه فارنهایت یا 38.3 درجه سانتیگراد

احساس بیماری یا فرسودگی

ممکن است قبل از اینکه متوجه تغییراتی در سینه خود شوید، علائمی شبیه آنفولانزا را تجربه کنید. اگر ترکیبی از این علائم را دارید با پزشک خود تماس بگیرید.

علائم های سرطان سینه التهابی ممکن است موارد زیر را شامل شود:

گرمای غیر معمول در سینه آسیب دیده

تغییر رنگ سینه، کبودی، بنفش یا قرمز به نظر می رسد

حساسیت و درد

فرورفتگی پوست، شبیه پوست پرتقال

بزرگ شدن غدهای لنفاوی در زیر بازو ها یا در نزدیکی استخوان ترقوه

برخلاف سایر انواع سرطان سینه، زنان مبتلا به سرطان سینه التهابی توده‌هایی در سینه ایجاد نمی‌کنند.

مقالات پیشنهادی :

بیوپسی

فیبرواسکن کبد چیست

هزینه فیبرو اسکن کبد با بیمه

عفونت سینه چگونه تشخیص داده می شود؟

در یک زن شیرده، پزشک معمولاً می تواند ورم پستان را بر اساس معاینه فیزیکی و بررسی علائم شما تشخیص دهد. پزشک شما همچنین می‌خواهد رد کند که آیا عفونت آبسه‌ای ایجاد کرده است که باید تخلیه شود، که می‌تواند در طول معاینه فیزیکی انجام شود.

چه درمان هایی برای عفونت سینه وجود دارد؟

یک دوره 10 تا 14 روزه آنتی بیوتیکی به طور کلی موثرترین شکل درمان برای این نوع عفونت است و بیشتر زنان در عرض 48 تا 72 ساعت احساس تسکین می کنند. مهم است که تمام داروهای تجویز شده را مصرف کنید تا مطمئن شوید که عفونت دوباره تکرار نمی شود. شما می توانید در حین مصرف بیشتر آنتی بیوتیک ها به شیردهی ادامه دهید، اما اگر شیردهی ناراحت کننده است، می توانید از پمپ سینه برای رفع گرفتگی و جلوگیری از دست دادن شیر استفاده نماید.

اگر به دلیل عفونت شدید سینه دچار آبسه شده اید، ممکن است نیاز به لانس (برش بالینی) و تخلیه آن داشته باشید. این به بهبود سریع‌تر سینه کمک می‌کند. شما می توانید به شیردهی ادامه دهید، اما از یک مشاور شیردهی یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد نحوه مراقبت از آبسه راهنمایی بخواهید.

اگر پزشک تشخیص دهد که سرطان سینه التهابی باعث علائم شما می شود، درمان را بر اساس مرحله (شدت) سرطان شما آغاز می کند. درمان معمولاً شامل شیمی درمانی (استفاده از مواد شیمیایی به صورت داخل وریدی برای از بین بردن سلول های سرطانی)، پرتودرمانی (استفاده از اشعه ایکس پرقدرت برای از بین رفتن سلول سرطانی) یا جراحی کردن جهت برداشتن پستان و غده های لنفاوی اطراف پستان است. توده ها و برآمدگی های سینه ها دوران شیردهی به ندرت پیش می آیند که سرطانی باشند. آنها معمولاً به دلیل مسدود یا متورم مجرای شیر هستند.

ورود باکتری به سینه شما

باکتری های موجود در سطح پوست و دهان کودک از راه شکاف یا شکاف در پوست نوک سینه شما یا از راه سوراخ مجرای شیر وارد مجاری شیر می شوند. باکتری ها تکثیر می شوند و موجب عفونت در سینه می شوند. این میکروب ها برای کودک شما مضر نیستند - همه آنها را دارند. آنها فقط به بافت سینه شما تعلق ندارند.

آسیب به نوک پستان ممکن است به دلیل نبستن صحیح نوزاد یا بستن زبان به او باشد. در موارد نادر، درماتیت درمان نشده نوک پستان یا نواحی اطراف آن می تواند علت باشد.

ورم پستان در دوران شیردهی

ماستیت التهاب سینه است. گاهی اوقات با عفونت باکتریایی همراه است. درد، گرما و تورم می تواند بسیار شدید باشد.

ممکن است متوجه شوید:

توده سخت و دردناک

ناحیه گوه ای شکل داغ و قرمز (زمانی که سینه های شما بیش از حد پر از شیر می شود)

افزایش دما

علل ورم پستان

علل ورم پستان عبارتند از:

گرفتگی رفع نشده

موقعیت بد یا دلبستگی هنگام شیردهی

یک مجرای مسدود یا وصل شده

عفونت

انواع ورم پستان

اینها می توانند از گرفتگی رفع نشده تا موارد زیر متغیر باشند:

ورم پستان غیر عفونی

ماستیت عفونی

علائم ورم پستان غیر عفونی

ورم پستان غیر عفونی زمانی رخ می دهد که مجرای شیر یا لوب به خوبی تخلیه نمی شود و ملتهب می شود.

با ورم پستان غیر عفونی، به طور کلی احساس خوبی خواهید داشت و:

سینه شما احساس گرما و درد می کند (عمدتا در یک ناحیه از سینه)

علائم تدریجی هستند نه ناگهانی

فقط 1 سینه تحت تاثیر قرار می گیرد

همچنین ممکن است افزایش دما را تجربه کنید. اما این نباید بیشتر از 38.3 درجه سانتیگراد باشد و بیش از 24 ساعت طول بکشد.

علائم ورم پستان عفونی

با ورم پستان عفونی، سینه شما ممکن است حساس، داغ و متورم شود.

علائم دیگر

تب یا درجه حرارت بالا (38.3 درجه سانتیگراد یا بالاتر)

لرز

علائم شبیه آنفولانزا (درد و درد در سراسر بدن)

ناحیه حساس، داغ و متورم سینه

به طور کلی احساس ناخوشی می کند

شیردهی با ورم پستان

شیردهی بهترین راه برای رفع گرفتگی است. ماساژ ملایم و فشرده سازی سینه به جریان یافتن شیر مادر کمک می کند. استفاده از کمپرس گرم روی سینه به مدت 2 تا 3 دقیقه قبل از تغذیه نیز ممکن است کمک کننده باشد.

اگر می توانید به کودک خود شیر بدهید، در صورت امکان از سینه آسیب دیده شروع کنید. اگر درد دارید ممکن است شیر مادر ترشح نشود. اگر این اتفاق افتاد، شیر دادن را روی سینه سالم امتحان کنید. به محض اینکه شیر مادر شروع به ترشح کرد، به سینه آسیب دیده برگردید.

شیردهی ممکن است خیلی دردناک باشد. اگر چنین است، از حالت دهی ملایم دست یا پمپ سینه برای برداشتن شیر از سینه آسیب دیده استفاده کنید.

بیان با پمپ یا دست

ممکن است با دوشیدن شیر به حذف کامل شیر از سینه آسیب دیده کمک کند. شما می توانید این کار را با دست یا با پمپ پس از تغذیه از سینه دیگر و سالم انجام دهید.

اگر از پمپ سینه استفاده می کنید، به یاد داشته باشید که پمپ و لوازم جانبی آن را تمیز نگه دارید. دستورالعمل های استفاده از بیمارستان یا خانه را دنبال کنید. پمپاژ را در حالت کم شروع کنید، سپس تنظیم را تا جایی که می توانید بدون اینکه دردناک باشد افزایش دهید.

مقالات پیشنهادی :

عکس دندان

عکس opg

شرایط سونوگرافی حاملگی

حاملگی خارج رحم

نحوه درمان ورم پستان

شیردهی منظم بهترین راه برای تسکین ورم پستان است. می تواند ورم پستان غیر عفونی و عفونی را درمان کند.

قبل از هر بار تغذیه، دست های خود را با دقت بشویید و هرگونه منبع فشاری را از سینه خود خارج کنید. مثلاً لباس یا سوتین خیلی تنگ

وقتی برای تغذیه آماده هستید:

یک دستمال گرم صورت را روی سینه خود قرار دهید.

در صورت امکان از سینه دردناک تغذیه کنید. سعی کنید موقعیت های تغذیه را تغییر دهید اگر کار نکرد.

در حین شیردهی، سینه خود را به آرامی پشت ناحیه درد ماساژ دهید. این ممکن است به جریان یافتن شیر کمک کند.

مایعات زیادی بنوشید و به دنبال علائم عفونت سینه در حال توسعه باشید. به عنوان مثال، درجه حرارت، لرز و درد در سراسر بدن.

انجام ماساژ سینه زیر دوش

اگر شیردهی مؤثر نبود، می توانید ماساژ سینه را در حمام امتحان کنید:

در حالی که سینه خود را به خوبی صابون زده اید، فشار ثابت اما ملایمی را پشت ناحیه مسدود شده اعمال کنید.

هنگام ماساژ به سمت نوک پستان فشار دهید.

اطراف زیر بغل و جلوی گردن را به آرامی ماساژ دهید. این زهکشی در غدد لنفاوی شما را بهبود می بخشد و می تواند به کاهش تورم کمک کند.

درمان دیگر برای ورم پستان عفونی

دارو

از ماما خود بپرسید که آیا مصرف یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی بی خطر است یا خیر. به عنوان مثال، ایبوپروفن. این ممکن است علائمی مانند درجه حرارت و سینه دردناک و دردناک را کاهش دهد. همیشه دوره کامل داروهایی را که برایتان تجویز شده است مصرف کنید.

ماساژ سینه

روغن خوراکی یا روان کننده غیر سمی را روی انگشتان خود قرار دهید و به آرامی سینه آسیب دیده را ماساژ دهید. این به حذف شیر مادر کمک می کند. ماساژ باید از انسداد شروع شود و به سمت نوک پستان حرکت کند.

گرما را اعمال کنید

قبل از شیردهی همراه با ماساژ ملایم به سینه خود گرم بمالید. این می تواند به ترشح و جریان شیر مادر شما کمک کند. می توانید این کار را با دوش آب گرم یا یک پارچه صورت آغشته به آب گرم انجام دهید. پس از پایان شیردهی، یک کیسه سرد روی سینه خود قرار دهید تا به کاهش درد و تورم کمک کند.

سونوگرافی درمانی (TUS) همچنین می تواند به رفع انسداد و کمک به جریان شیر کمک کند. این توسط یک مشاور شیردهی یا فیزیوتراپیست آموزش دیده ارائه می شود. این روند ممکن است اغلب برای چند روز متوالی تکرار شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد TUS از مشاور شیردهی خود بخواهید. برای شما مهم است که استراحت کنید و خوب بخورید و بنوشید. از شریک زندگی و خانواده خود کمک و حمایت بخواهید. ممکن است متوجه شوید که وقتی ورم پستان از بین می رود، شیر کمتری نسبت به قبل از عفونت تولید می کنید. این موقتی است و شیر شما باز خواهد گشت. تغذیه و تماس زیاد با کودک شما کمک کننده خواهد بود.

برای مدیریت ورم پستان چه کنم؟

سینه ات را خالی کن

در صورت نیاز، از درد سینه شروع کنید.

اطمینان حاصل کنید که کودک شما به درستی بسته شده است (دهان تقریباً تمام هاله را می پوشاند، نه فقط نوک سینه) و سینه شما را به خوبی تخلیه می کند.

مطمئن شوید که سینه شما بعد از شیردهی نرم و راحت باشد.

توصیه و بی خطر است که کودک خود را از سینه آسیب دیده تغذیه کنید.

موقعیت های مختلف تغذیه را برای بهبود زهکشی امتحان کنید (چانه نوزاد در نزدیکی ناحیه ملتهب).

لباس های گشاد و سوتینی بپوشید که مناسب باشد و در جایی فرو نرود (ممانعت از جریان شیر).

اگر شیرتان چکه می کند، به طور مکرر پد سینه یا سوتین را عوض کنید.

ماساژ ملایم و کمپرس

می توان از کمپرس گرم برای کمک به جریان شیر قبل از تغذیه یا دوشش استفاده کرد (به عنوان مثال، دوش آب گرم، یا بطری آب گرم سرپوشیده، یا کیسه گندم پیچیده شده). مطمئن شوید که هیچ کدام از اینها خیلی داغ نیستند.

ماساژ ملایم سینه آسیب دیده و صاف دراز کشیدن قبل از تغذیه می تواند مفید باشد. انگشتان (نه نوک) را می توان در حرکات نوازش محکم به سمت جناغ و زیر بغل استفاده کرد.

باید مراقب باشید که از ماساژ بیش از حد سفت خودداری کنید زیرا می تواند باعث ضربه و فشار بی مورد و افزایش التهاب شود.

کیسه های سرد همچنین می توانند زمانی که بعد از شیردهی روی سینه قرار می گیرند کاملاً تسکین دهنده باشند.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین

بیوپسی از پستان

سونوگرافی پاپاورین

استراحت و تسکین درد

بسیار مهم است که زمانی برای استراحت داشته باشید و برای تغذیه مناسب کودک خود وقت بگذارید.

از شریک زندگی، خانواده یا همسرتان بخواهید حمایت بیشتری کنند تا بتوانید استراحت کنید و بهبود پیدا کنید.

اگر حمایت خوبی ندارید، از ماما یا پرستار بخواهید که به شما کمک کند تا کمی کمکتان کنید.

مایعات فراوان بنوشید (مخصوصاً اگر تب دارید).

حتی اگر احساس می کنید بهتر هستید، دوره کامل آنتی بیوتیک های تجویز شده را مصرف کنید. این تضمین می کند که خطر بروز مجدد ورم پستان در سینه شما کاهش می یابد.

در صورت لزوم برای درد و تب می توان پاراستامول را هر 4 ساعت یکبار مصرف کرد. ایبوپروفن نیز می تواند مفید باشد.

اگر نمی توانید نوزاد خود را به درستی شیر دهید یا شیر خود را به طور معمول بدوشید، ممکن است خودتان شیر را بدوشید. گاهی اوقات در حین ماساژ ملایم می توانید به طور تصادفی آن را تخلیه کنید شیر منعقد شده مسئول انسداد ممکن است شبیه سنگ، دانه شن یا حتی رشته ای از اسپاگتی باشد. اگر کودک شما این انسداد را در طول شیردهی برطرف کند، این کار برای او مضر نیست.

توده های سینه

در دوران بارداری، سینه های شما ممکن است برآمدگی داشته باشند. این معمولاً به این دلیل است که تعداد غدد تولید کننده شیر در حال افزایش و بزرگتر شدن برای آماده شدن برای شیردهی است. با این حال، از آنجایی که از هر 9 زن نیوزلندی 1 نفر در طول زندگی خود به سرطان سینه مبتلا می شود، در صورت مشاهده هرگونه تغییر در سینه خود به پزشک مراجعه کنید

سونوگرافی غددلنفاوی|سونوگرافی غددلنفاوی زیربغل|تفسیرسونوگرافی غدد لنفی

سونوگرافی غددلنفاوی؛ لنفادنوپاتی اصطلاح پزشکی است که معمولا برای تورم غدد لنفاوی استفاده می شود. داشتن غدد متورم نشانه حمله به بدن است. بنابراین لنفادنوپاتی می تواند به عنوان یک سیگنال هشدار درک شود. آنها می توانند با عفونت های خفیف و گذرا مرتبط باشند، اما می توانند علل جدی تری نیز داشته باشند. چگونه با آنها رفتار کنیم؟ آیا می توانیم از آنها جلوگیری کنیم؟ در اینجا توضیحات ما آمده است.

اگر سوالی در مورد ماموگرافی یا سونوگرافی دارید ویا پزشک برایتان ماموگرافی یا سونوگرافی تجویز کرده است

می توانید با ما در مرکز سونوگرافی و ماموگرافی الوند در تماس باشید.

لنفادنوپاتی چیست؟

تعریف لنفادنوپاتی

طبق تعریف، لنفادنوپاتی یک ناهنجاری در غدد لنفاوی است. با این حال، این اصطلاح پزشکی بیشتر برای اشاره به آدنومگالی، یعنی تورم غدد لنفاوی استفاده می شود. این پدیده در صورت تهاجم ارگانیسم رخ می دهد.

در واقع، غدد لنفاوی اندام های کوچکی هستند که نقش کلیدی در سیستم ایمنی برای از بین بردن عوامل بیماری زا ایفا می کنند. غدد لنفاوی محل تکثیر لنفوسیت ها هستند، سلول های ایمنی که وظیفه آنها از بین بردن این عوامل بیماری زا است. هنگامی که غدد متورم یا متورم می شوند، بدن با یک حمله مواجه است.

انواع مختلف لنفادنوپاتی

انواع مختلفی از آدنوپاتی وجود دارد.

آدنوپاتی می تواند مربوط به موارد زیر باشد:

فقط یک نوع غدد لنفاوی؛

چندین گره به طور همزمان در این مورد دوم، ما از پلی آدنوپاتی یا گاهی اوقات آدنوپاتی عمومی صحبت می کنیم.

باید بدانید که بدن دارای گانگلیون های زیادی است که در سطوح مختلف توزیع شده اند. شناخته شده ترین آنها مربوط به گردن هستند. به طور کلی، آنها به راحتی قابل لمس هستند. آنها بخشی از غدد لنفاوی سطحی هستند، مانند غدد لنفاوی واقع در کشاله ران و زیر بغل. برعکس، غدد لنفاوی عمیقی نیز در قفسه سینه و شکم وجود دارد.

تشخیص لنفادنوپاتی به روش زیر نیز امکان پذیر است:

آدنوپاتی های سطحی

آدنوپاتی گردن

این مورد مربوط به غدد لنفاوی گردن است.

آدنوپاتی زیر بغل

این در زیر بغل رخ می دهد.

آدنوپاتی اینگوینال

در کشاله ران قرار دارد.

آدنوپاتی های عمیق

مانند آدنوپاتی مدیاستن که در سطح مدیاستن در قفسه سینه اتفاق می افتد.

علل لنفادنوپاتی چیست؟

شایع ترین مورد لنفادنوپاتی گردن است. این در غدد لنفاوی گردن رخ می دهد. به طور خاص ممکن است به دلیل:

عفونت کره گوش و حلق و بینی، مانند فارنژیت؛

عفونت غده بزاقی؛

آبسه دندان؛

و غیره

اگر علل ذکر شده در بالا عموماً خوش خیم و گذرا باشند، سایر پرخاشگری های جدی تر می توانند علت لنفادنوپاتی باشند. اغلب دو نوع وجود دارد: لنفادنوپاتی عفونی و لنفادنوپاتی سرطانی.

آدنوپاتی های عفونی، آدنوپاتی عفونی می تواند به دلایل زیر باشد:

عفونت استافیلوکوک یا استرپتوکوک؛

تولارمی؛

بیماری های مقاربتی (STDs) مانند سیفلیس؛

بیماری سل ؛

توکسوپلاسموز؛

مونونوکلئوز عفونی؛

و غیره

لنفادنوپاتی سرطانی

لنفادنوپاتی سرطانی با موارد زیر مرتبط است:

سرطان سیستم لنفاوی که معمولاً لنفوم نامیده می شود.

متاستاز به غدد لنفاوی، به عبارت دیگر تومورهای ثانویه که می توانند ناشی از سرطان های حوزه گوش، حلق و بینی، زبان، تیروئید، شکم، لگن، سینه، اندام تناسلی خارجی، کانال مقعد یا پوست باشند.

علائم لنفادنوپاتی چیست؟

علائم لنفادنوپاتی متعدد و بسیار متنوع است. آنها بستگی دارند:

نوع آدنوپاتی؛

و به خصوص علت تورم غدد.

با این حال، می توان علائم خاصی از لنفادنوپاتی سطحی را تشخیص داد. اینها معمولاً با غدد متورم یا متورم و دردناک مشخص می شوند.

مورد خاص آدنوپاتی التهابی

گاهی اوقات تورم غدد لنفاوی با یک واکنش التهابی همراه است. لنفادنوپاتی ایجاد شده التهابی نامیده می شود و اغلب با افزایش تب مشخص می شود.

چگونه لنفادنوپاتی را تشخیص دهیم؟

تشخیص آدنوپاتی سطحی معمولاً آسان است. تورم غدد لنفاوی سطحی قابل لمس است، حتی در مورد لنفادنوپاتی دهانه رحم قابل مشاهده است.

در طول مشاوره، متخصص بهداشت به محل لنفادنوپاتی و "انسجام" غدد لنفاوی علاقه مند خواهد شد. این مشاهدات تشخیص را راهنمایی می کند که سپس با تجزیه و تحلیل علائم درک شده پشتیبانی می شود.

معاینات پزشکی را می توان برای تکمیل تشخیص در موارد خاصی از لنفادنوپاتی سطحی و به طور سیستماتیک برای لنفادنوپاتی عمیق تنظیم کرد.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی بارداری

سونوگرافی واژینال در تهران

سونوگرافی تیروئید

آدنوپاتی گردن:

گانگلیون های متورم

غدد لنفاوی که در سراسر بدن پراکنده شده اند، با گره های سیستم لنفاوی مطابقت دارند. این اندام‌های گرد کوچک سلول‌های درگیر در سیستم ایمنی را با تولید آنتی‌ بادی‌ها در هنگام شناسایی عوامل خارج از بدن و رهاسازی آن‌ها در خون، در خود جای می‌دهند. اندازه گیری بین 1 تا 25 میلی متر، معمولاً قابل لمس نیست، غدد لنفاوی در برخی موارد می توانند حجم خود را افزایش دهند و به لنفادنوپاتی گردنی تبدیل شوند.

آدنوپاتی گردن چیست؟

این گره ها که در ناحیه گردن قرار دارند، لنفادنوپاتی گردنی نامیده می شوند. مورد دوم اغلب مظهر بیماری های عفونی، سرطانی یا خودایمنی هستند. در صورت لنفادنوپاتی ، عفونت یا التهاب می تواند در ناحیه گردن، صورت یا کره گوش و حلق و بینی موضعی شود.

چرا در مورد آدنوپاتی گردنی به خوبی حمایت می شود؟

مرکز الوند به شما امکان می دهد از بهترین سیستم مراقبت های بهداشتی بهره مند شوید. تیم پزشکی ما در تمامی مشکلات سلامتی شما را به صورت شخصی همراهی می کند.

در 45 درصد موارد، تشخیص یا درمان پزشکی شما می تواند بهینه شود.

از هر 10 پزشک 9 نفر قبلاً اعمال ناموجه را تجویز کرده اند: اعمال جراحی، معاینه، تکرار، اعمال بد...

همه بیمارستان ها یا مراکز درمانی برابر نیستند. برخی از آنها کم و بیش با بیماری شما سازگار هستند.

پزشکی روز به روز تخصصی تر می شود. گاهی اوقات به دست آوردن اطلاعات قابل اعتماد و یافتن پزشک مناسب، متناسب با نیازهای شما پیچیده است.

برای سلامتی خود و عزیزانتان، شانس را با مرکز الوند کنار بگذارید.

علل و عوامل خطر آدنوپاتی گردن

مکانیسم های مختلفی می تواند در منشاء آدنوپاتی باشد، به ویژه افزایش تعداد لنفوسیت ها در واکنش به یک عامل خارجی عفونی یا در صورت نفوذ سلول های سرطانی منطقه ای در غدد لنفاوی. بسیاری از بیماری ها می توانند این مکانیسم ها را ایجاد کنند:

          عفونت ها: عفونت های هپاتیت ویروسی، باکتریایی (بروسلوز، استرپتوکوک و غیره) یا انگلی (توکسوپلاسموز، تریپانوزومیازیس و غیره)، عفونت HIV، مونونوکلئوز عفونی یا عفونت سیتومگالوویروس.

          بیماری های خود ایمنی یا التهابی: لوپوس، آرتریت روماتوئید یا سندرم کاوازاکی.

          سرطان ها (سرطان سر و گردن، سرطان ریه، سرطان گوارش، لنفوم و غیره)

توجه داشته باشید که بسته به آسیب شناسی مورد نظر، لنفادنوپاتی در نقاط مختلفی مانند پشت گردن (سرخچه، مونونوکلئوز)، فوق ترقوه (متاستاز سرطان ریه یا لنفوم)، یا بالای ترقوه چپ (سرطان گوارش) قرار دارد.

علائم مرتبط با آدنوپاتی

آدنوپاتی منجر به تشکیل توده کوچکی با قطر بیشتر از یک سانتی متر و قابل لمس در گردن می شود. بسته به علل، می تواند با علائم دیگری مانند:

          تب،

          قرمزی موضعی،

          علائم عفونت گوش و حلق و بینی (آنژین)،

          ضایعه دندانی،

          علائم بدتر شدن وضعیت عمومی مانند خستگی یا کاهش وزن.

این که آیا لنفادنوپاتی دهانه رحم یک یا چند غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار می دهد و خواه با علائم دیگر همراه باشد یا خیر، ظاهر آن نیاز به مشاوره پزشکی دارد.

تشخیص و درمان آدنوپاتی گردن

در طول جلسه مشاوره، پزشک معاینه بالینی انجام می دهد و غدد لنفاوی ناحیه گردنی بیمار (زیر چانه، زیر زاویه فک، دو طرف گردن و بالای استخوان ترقوه) را لمس می کند. محل، اندازه، قوام، تحرک، درد یا التهاب پوست باید در این معاینه بررسی شود. در پایان معاینه بیمار، سپس می توان یک رویکرد تشخیصی خاص (ارزیابی تصویربرداری، ارزیابی خون، بیوپسی و غیره) پیشنهاد کرد. درمان لنفادنوپاتی گردنی بر اساس مدیریت بیماری ایجاد کننده است.

آزمایشات احتمالی عبارتند از:

سیتولوژی آسپیراسیون غدد لنفاوی، نمونه ای که از غدد لنفاوی با استفاده از سوزن گرفته شده است.

بیوپسی غدد لنفاوی، که شامل برداشتن و تجزیه و تحلیل یک غدد لنفاوی است.

آزمایش خون، که می تواند برای تایید لنفادنوپاتی عفونی انجام شود.

معاینات میکروبیولوژیکی برای شناسایی میکروب درگیر در لنفادنوپاتی عفونی.

معاینات تصویربرداری، به ویژه در مورد لنفادنوپاتی عمیق.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی خانم

ماموگرافی دیجیتال

فیبرواسکن چیست؟

الاستوگرافی با سونوگرافی چیست؟

چگونه لنفادنوپاتی را درمان کنیم؟

تورم غدد علل مختلفی دارد و می تواند با علائم مختلفی همراه باشد. بنابراین، درمان های زیادی برای درمان لنفادنوپاتی وجود دارد. هدف اصلی آنها درمان علت لنفادنوپاتی است. برای مثال، پشتیبانی می تواند بر اساس موارد زیر باشد:

درمان با آنتی بیوتیک در صورت لنفادنوپاتی عفونی؛

درمان ضد التهابی در صورت آدنوپاتی التهابی؛

شیمی درمانی، رادیوتراپی، درمان هدفمند یا حتی جراحی در مورد لنفادنوپاتی سرطانی.

آیا می توان از لنفادنوپاتی پیشگیری کرد؟

لنفادنوپاتی علل احتمالی زیادی دارد. ممکن است راه های زیادی برای جلوگیری از آن وجود داشته باشد. به عنوان مثال، داروهای گیاهی می توانند به پیشگیری از انواع خاصی از لنفادنوپاتی عفونی کمک کنند.

سونوگرافی - تصویربرداری تشخیصی دارد.

غدد لنفاوی متورم در گردن نشانه شایع و گاهی طبیعی پاسخ التهابی در بدن است. اما همچنین می تواند یک وضعیت پزشکی جدی مانند ملانوما باشد. سونوگرافی غدد لنفاوی دهانه رحم ساده ترین روش برای تشخیص زودهنگام غدد لنفاوی غیر طبیعی است.

سونوگرافی غدد لنفاوی گردن چیست؟

غدد لنفاوی گردن گره های لنفاوی گردن هستند که در پاسخ ایمنی در برابر عوامل بیماری زا عمل می کنند. غدد لنفاوی ساختارهای صاف، بیضی یا مسطح هستند که در امتداد مسیر غدد لنفاوی قرار دارند.

سونوگرافی غدد لنفاوی گردنی استفاده از امواج اولتراسوند با فرکانس بالا برای تصویربرداری از ساختارهای داخلی غدد لنفاوی گردن است. از طریق معاینه می توان موقعیت، اندازه، شکل و ساختار داخلی غدد لنفاوی گردنی را مشاهده کرد. از آنجا، می‌تواند به تشخیص علائم غیرطبیعی غدد لنفاوی گردن کمک کند، در نتیجه در صورت شک، تشخیص بیماری را انجام می‌دهد یا جهت تشخیص بیماری را تعیین می‌کند.

روش سونوگرافی غدد لنفاوی گردن یک روش ساده و غیر تهاجمی است که باعث ناراحتی بیمار نمی شود، اما ارزش تشخیصی بالایی دارد.

روش اندیکاسیون سونوگرافی غدد لنفاوی گردنی

سونوگرافی غدد لنفاوی دهانه رحم زمانی نشان داده می شود که علائم غیرطبیعی مانند:

بیمار می تواند غدد لنفاوی گردن مانند غدد لنفاوی زیر فکی، گره های زاویه دار، گره های فوق ترقوه را احساس کند... خود مشاهده گره های شناور زیادی دارد. در گردن هنگام لمس غدد لنفاوی در گردن، آنها احساس درد زیادی می کنند، درد زیادی در شب احساس می کنند. پوست غدد لنفاوی گردن قرمز، کبود، درد... تورم غدد لنفاوی همراه با علائمی مانند تب، خستگی، کاهش وزن، کاهش اشتها... همراه با تورم سایر غدد لنفاوی بدن. سونوگرافی برای هدایت مکان یابی سیتولوژی آسپیراسیون برای بیوپسی بافتی یا سیتولوژی. لنفادنوپاتی دهانه رحم ممکن است نشانه‌ای از یک پاسخ التهابی طبیعی باشد، اما ممکن است نشانه‌ای از یک بدخیمی باشد که باید رد شود. بنابراین، معاینه زودهنگام غدد لنفاوی در تشخیص، ارائه درمان مناسب و اطمینان از سلامت بیمار بسیار معنادار است.

مقالات پیشنهادی :

سونوگرافی غربالگری جنین چیست؟

سونوگرافی خانم در تهران

سونوگرافی غربالگری دوم

سونوگرافی غدد لنفاوی در دهانه رحم به چه صورتی انجام می شود؟

دستگاه اولتراسوند با مبدل مسطح، فرکانس بالا بالای 7 مگاهرتز، دستگاه اولتراسوند باید در ترکیب با داپلر رنگی برای بررسی موثرتر استفاده شود. بیماران نیازی به آمادگی خاصی نیست زیرا خوردن و آشامیدن بر نتایج سونوگرافی تأثیر نمی گذارد، روش تشخیصی سونوگرافی به وضوح برای بیمار توضیح داده شده است تا با آن همکاری کند. بیماران باید اطلاعات کامل مربوط به بیماری را در اختیار پزشک قرار دهند.در هنگام ونوگرافی دراز کشیدن به پشت، در حالی که هر دو دست خود را بالای سر یا زیر گردن قرار می‌دهند، بیمار باید گردن خود را به عقب متمایل کند تا ناحیه گردنی که قرار است با سونوگرافی معاینه شود مشخص شود.

مرحله 1: یک ژل تخصصی روی غدد لنفاوی گردن بمالید. با استفاده از پروب اولتراسوند برای اسکن گروه‌های غدد لنفاوی در ناحیه گردن، لازم است پوست بیمار به طور مداوم اسکن شود تا از ضایعات از دست رفته جلوگیری شود. مرحله 2: هنگام معاینه غدد لنفاوی، لازم است محل گروه غدد لنفاوی و تعداد غدد غیر طبیعی را توضیح دهید. مرز غدد لنفاوی آسیب دیده نیاز به بررسی دارد. ارزیابی ساختار غدد لنفاوی (در مقایسه با ساختارهای عضلانی همسایه): هایپراکوئیک، هیپواکوئیک یا هوموفونیک، ببینید آیا گره های کلسیفیه در داخل غدد لنفاوی وجود دارد، غدد لنفاوی دارای علائم سیال شدن، نکروز... اندازه گره لنفاوی : لازم است اندازه گیری قطر افقی، قطر طولی، نسبت بین قطر افقی و عمودی برای کمک به تعیین خطر بدخیمی، ضخامت پوسته غدد لنفاوی... سازماندهی گره ناف را تعیین کنید: آیا گره ناف گم شده است و ضخامت نه؟ حتی هسته پالپوس سونوگرافی داپلر غدد لنفاوی: برای ارزیابی عروقی قشر غدد لنفاوی یا مرکز غدد لنفاوی. بررسی اندام های مجاور در غدد لنفاوی گردن در هنگام تشخیص لنفادنوپاتی گردن ضروری است: در صورت وجود غدد لنفاوی غیرطبیعی در گردن، به ویژه در مواردی که غدد لنفاوی وجود دارد، بررسی بیشتر تیروئید و غدد بزاقی بیمار ضروری است. مرحله 3: ارزیابی نتایج طبیعی: غدد لنفاوی اندازه کوچک، قطر کوتاه، در مکان هایی مانند زیر فک، در زاویه فک، در مثلث خلفی گردن ظاهر می شوند. گره های هیلار اغلب در سونوگرافی به وضوح دیده می شوند. لنفادنوپاتی بدخیم: غدد لنفاوی بزرگ دیده می‌شوند که در موقعیت‌های غیرطبیعی در گردن ظاهر می‌شوند (غدد لنفاوی سوپرکلاوی)، اغلب به شکل گرد، نامنظم ضخیم می‌شوند، ممکن است غدد ناف را به وضوح نبینند، اغلب هیپواکویک، ممکن است کلسیفیکاسیون در غدد لنفاوی وجود داشته باشد. تکثیر عروق محیطی... تومورهای بدخیم با متاستاز غدد لنفاوی یا لنفوم که باعث تغییر در ساختار غدد لنفاوی می شود. غدد لنفاوی التهابی: معمولاً در اندازه بزرگ، تعداد کم، بیضی شکل یا مسطح، غدد لنفاوی ناف را می توان مشاهده کرد و عروق غدد لنفاوی مرکزی ممکن است بزرگ شود... این نیز یک بیماری خوش خیم است که در طی یک پاسخ التهابی به یک ویروس با آن مواجه می شود. مرحله 4: نتایج سونوگرافی را بررسی کرده و نتایج را چاپ می کنند. روش های آزمایشگاهی اضافی را برای تأیید تشخیص در صورت لزوم نشان می دهد. سونوگرافی غدد لنفاوی دهانه رحم می تواند تعدادی از بیماری ها را بر اساس محل، اندازه، تعداد و شکل غدد لنفاوی گردن تشخیص دهد. با این حال، ارزیابی دقیق وضعیت پاتولوژیک به تجربه رادیولوژیست بستگی دارد. بنابراین، برای بهترین و دقیق ترین نتایج، مراجعه به مراکز پزشکی معتبر برای محدود کردن تشخیص های نادرست و تأثیرگذاری بر روند درمان ضروری است.

سونوگرافی غدد لنفاوی قبل از جراحی می تواند به یافتن گسترش سرطان کمک کند

سونوگرافی غدد لنفاوی زیر بغل می تواند تعیین کند که آیا سرطان در برخی موارد به آن غدد لنفاوی گسترش یافته است یا خیر.

بیوپسی کردن غدد لنفاوی نگهبان بیشتر قبل یا در حین عمل جراحی سرطان سینه انجام داده می شود تا تشخیص داده شود که آیا سرطان به غدد لنفاوی در قسمت زیر بغل نزدیک شده است یا نه . اگر سلول‌های سرطانی در گره نگهبان یافت شوند، هم گره نگهبان و هم سایر غدد لنفاوی زیر بغل معمولاً برداشته می‌شوند، چه در حین جراحی سرطان سینه یا بعداً با جراحی دیگری، بسته به اینکه نتایج بیوپسی گره نگهبان چه زمانی در دسترس باشد.

یک مطالعه کوچک نشان داد که انجام سونوگرافی از غدد لنفاوی زیر بغل قبل از جراحی سرطان سینه، به طور دقیق گسترش سرطان به غدد لنفاوی را در تقریباً 30 درصد از زنان مبتلا به سرطان سینه که به آن غدد گسترش یافته بود، شناسایی کرد. دانستن اینکه سرطان قبل از جراحی سرطان پستان به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش یافته بود به این معنی بود که زنان به جای بیوپسی غدد نگهبان، تشریح غدد لنفاوی زیربغل را انجام دادند و از جراحی دوم پس از بیوپسی غدد نگهبان اجتناب کردند. نتایج در سمپوزیوم سرطان پستان ASCO در سال 2009 ارائه شد.

274 زن در این مطالعه در مراحل اولیه سرطان سینه تشخیص داده شدند و تحت عمل لامپکتومی قرار گرفتند. چند روز قبل از جراحی، همه زنان از غدد لنفاوی زیر بغل خود در همان سمت سرطان سینه سونوگرافی گرفتند تا ببینند آیا سرطان به آن غدد لنفاوی سرایت کرده است یا خیر. اگر سونوگرافی ناحیه مشکوکی را نشان می داد، زنان بیوپسی با سوزن ظریف غدد لنفاوی انجام می دادند. اگر بیوپسی با سوزن ظریف سرطان را در غدد لنفاوی نشان داد، زنان در طول جراحی سرطان سینه بیوپسی زیر بغل را انجام دادند. اگر نمونه‌برداری با سوزن ظریف سرطانی را نشان نمی‌داد یا سونوگرافی مناطق مشکوکی نداشت، زنان در طول جراحی سرطان سینه بیوپسی گره نگهبان را انجام دادند.

به طور کلی، 57 (20.8٪) از 274 زن مبتلا به سرطان در غدد لنفاوی زیر بغل بودند.

40 زن (70.2%) سرطان غدد لنفاوی زیر بغل را داشتند که با بیوپسی گره نگهبان شناسایی شد. سونوگرافی شیوع را در این زنان شناسایی نکرد.

17 زن (29.8%) سرطان غدد زیر بغل را داشتند که با سونوگرافی شناسایی و با بیوپسی سوزنی ظریف تایید شد. بیوپسی گره نگهبان مورد نیاز نبود و بنابراین در این زنان انجام نشد.

توجه به این نکته مهم است که سونوگرافی نشان نمی‌دهد که سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته است در حالی که واقعاً اینطور نبوده است. به عبارت دیگر، سونوگرافی زیر بغل هیچ نتیجه مثبت کاذبی نداشت.

در این مطالعه، سرطان غدد لنفاوی زیر بغل عمدتاً با بیوپسی گره نگهبان تشخیص داده شد و نه سونوگرافی زیر بغل. در حالی که سونوگرافی به برخی از زنان کمک کرد، بیوپسی گره نگهبان یک مرحله تشخیصی حیاتی برای اکثر زنان بود. اگر سرطان سینه در مراحل اولیه تشخیص داده شده است و با پزشک خود روی یک برنامه درمانی کار می کنید، ممکن است بخواهید از پزشک خود در مورد نتایج این مطالعه بپرسید. نتایج حاکی از آن است که سونوگرافی زیر بغل انجام شده قبل از بیوپسی گره نگهبان و جراحی سرطان سینه ممکن است گسترش سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل را به دقت شناسایی کند و به شما این امکان را می دهد که بیوپسی گره زیر بغل را به عنوان بخشی از جراحی سرطان پستان خود بدون انجام بیوپسی گره نگهبان انجام دهید. اگر سونوگرافی پخش نشدن را نشان داد، به احتمال زیاد بیوپسی گره نگهبان خواهید داشت.

مقالات پیشنهادی :

عکس رنگی رحم

اکوی قلب جنین

سونوگرافی سه بعدی رحم

برای اطمینان از اینکه زنان جراحی مناسب غدد لنفاوی را انجام می دهند، انجمن آمریکایی انکولوژی بالینی دستورالعمل هایی را در مورد بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان برای افرادی که در مراحل اولیه سرطان پستان تشخیص داده شده اند، منتشر کرد. دستورالعمل ها می گویند که بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان باید تحت این شرایط ارائه شود:

سرطان سینه که در آن بیش از یک تومور وجود دارد که همه آنها جدا از یکدیگر تشکیل شده اند (پزشکان به این تومورهای چند مرکزی می گویند). این نوع سرطان‌های سینه نادر هستند

DCIS با ماستکتومی درمان شد

زنانی که قبلاً جراحی سرطان سینه یا جراحی غدد لنفاوی زیر بغل داشته اند

زنانی که قبلاً با شیمی درمانی یا سایر درمان های سیستمیک درمان شده اند (درمان قبل از جراحی درمان نئوادجوانت نامیده می شود)

بیوپسی گره نگهبان نباید تحت این شرایط ارائه شود:

سرطان 5 سانتی متر یا بزرگتر یا به صورت موضعی پیشرفته است (سرطان به طور گسترده در پستان یا به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است)

سرطان سرطان سینه التهابی است

DCIS با لامپکتومی درمان می شود

زن باردار است

دستورالعمل همچنین می گوید:

زنانی که بیوپسی گره نگهبان منفی دارند، نباید جراحی گره زیر بغل را انجام دهند.

زنان با یک یا دو گره نگهبان مثبت که قصد دارند لامپکتومی به همراه پرتودرمانی انجام دهند نیز نیازی به جراحی گره زیر بغل ندارند.

زنانی که دارای یک یا چند گره نگهبان مثبت هستند و قصد دارند بدون تشعشع ماستکتومی انجام دهند، باید جراحی گره زیر بغل انجام شود.